18女性生殖

女性生殖系统（female reproductivesystem）乳腺－附属腺：不属于生殖系统，但其变化与生殖系统的功能状态密切相关。

❖自青春期开始到绝经期，女性生殖器官的结构和功能均具有明显的周期性变化，这种变化受神经内分泌调节。

一、卵巢（ovary）一般结构：（为一对略扁的椭圆形器官，借卵巢系膜附着在子宫阔韧带的后叶上。

）❖表面：单层扁平或单层立方细胞构成的表面上皮，❖上皮下：薄层致密结缔组织构成的白膜。

❖分为外周的皮质和中央的髓质，二者分界不明显：➢皮质：•较厚，含有不同发育阶段的卵泡以及黄体和闭锁卵泡等结构；•卵泡间的结缔组织基质富含网状纤维和梭形的基质细胞；➢髓质：•狭小，为疏松结缔组织；•含有较多的血管、淋巴管和神经；•近卵巢门处有少量平滑肌及门细胞卵巢年龄变化：新生儿－两侧卵巢共70万～200万个原始卵泡。

幼年时－双侧卵巢内共有约30万～40万个原始卵泡。

青春期－约有4万个原始卵泡。

40岁～50岁－几百个原始卵泡。

❖自青春期（13～18岁）起至更年期（45～55岁），卵巢在垂体分泌的促性腺激素的作用下，每隔28天左右有一个卵泡发育成熟并排卵，左右卵巢交替排卵。

❖在女子一生约30～40年的生育期内，两侧卵巢共排出卵细胞400～500个，其余卵泡均于不同年龄先后退化为闭锁卵泡。

❖到更年期（45～55岁），卵巢功能逐渐减退，月经渐停，进入绝经期。

绝经期后的卵巢不再排卵，卵巢内结缔组织增生，表面常凹凸不平。

（一）卵泡的发育与成熟❖卵泡❖卵泡在生长发育过程中，结构发生一系列的变化，一般可分为四个时期：1.原始卵泡❖位于皮质浅部，数量最多，体积最小。

❖组成(1)初级卵母细胞：➢光镜特点：•圆形，体积较大；核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显。

➢电镜特点：•胞质内细胞器丰富；•除含有一般的细胞器外，核周处有层状排列的滑面内质网，称环层板；•可见内质网与核膜相连，这可能与核和胞质间物质传递有关。

女性生殖健康的调查与现状分析随着社会进步和医疗技术的不断发展，女性生殖健康已成为众多人关心的焦点。

本文将对女性健康状况进行一次调查，并探讨女性生殖健康的现状分析。

一、调查情况我们对一百位年龄在18到45岁之间的女性进行了调查。

调查内容主要围绕生理周期、月经周期、生殖器官问题、性健康等方面展开。

调查结果显示，超过六成女性在初潮时并未得到家人或学校的相应指导，对月经周期、生理痛苦等问题知之甚少。

此外，近一半的女性存在月经不调现象，这对生殖健康构成一定威胁。

二、现状分析1. 缺乏相关知识教育调查结果反映了当前女性生殖健康教育的缺失。

家庭或学校对于女性生理周期、月经周期等方面的指导和解答应该更加重视。

同时，相关的知识教育也应包括性健康问题，以提升女性对自身健康的重视程度。

2. 高发的生理问题月经不调是调查中女性普遍反映的问题之一，可能导致的原因包括失眠、饮食不均衡、压力过大等。

这些因素的影响可能使女性的生活和工作受到一定程度的干扰，对其生殖系统产生长期不利影响。

3. 伴随的心理压力女性生殖健康问题常常伴随着心理压力，特别是在生育问题上。

经过调查，我们发现许多女性因为生育困难或不孕不育问题而感到沮丧和焦虑。

这进一步突显了女性生殖健康问题与心理健康的紧密关联。

三、改善策略1. 教育宣传的加强为了改善女性生殖健康的现状，我们需要加强对相关知识的宣传和教育。

针对不同年龄段的女性，可以通过开展健康讲座、建立专门的在线问答平台等形式，提供专业的生殖健康指导和解答。

2. 家庭和学校的参与家庭和学校在女性生殖健康教育中扮演着重要角色。

家长应与孩子保持良好沟通，及时解答年轻女性对生理周期和月经问题的疑问。

学校应加强相关课程设置，提供健康教育知识，帮助女性建立正确的生殖健康观念。

3. 心理健康的关注女性生殖健康与心理健康密切相关，应引起足够的重视。

通过开展心理辅导和关注女性心理健康，可以减轻生育问题带来的压力，为女性提供更好的生殖健康状况。

女性生殖器官的发育过程女性内生殖器有阴道、子宫、输卵管和卵巢。

外生殖器（外阴）有阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭和会阴，其中最重要的是卵巢，它是女性的生殖腺，在生物学上相当于男性的睾丸。

女性外阴的前庭区有阴道口。

阴道口上有一薄膜叫做处女膜，其中间有一小孔，月经就是从这个小孔流出来的。

有的女孩阴道口上没有这一小孔，就叫做处女膜闭锁。

阴道口再往里面就是阴道，阴道的上面就是子宫，子宫与阴道相连接的部位叫做子宫颈。

子宫颈上部就是子宫体，子宫体内有一形似倒置三角形的子宫腔，月经就是在这里产生的。

子宫腔两侧的角部连接一细长的管子叫输卵管，输卵管的下方有卵巢。

10岁以前这些器官几乎处于静止状态。

到了13—14岁即进入了青春期，卵巢开始产生生殖细胞（卵子），并分泌性激素，这时女孩声音响亮，乳腺发达，乳房隆起，盆骨变宽大，胸、肩部皮下脂肪丰富，这些就叫做第二性征的发育。

女孩子进入青春期的最主要标志是月经来潮。

女孩子第一次来月经就叫做初潮，初潮年龄有早有迟，早的11~12岁，迟的17—18岁，但一般是13—15岁。

月经是一个月（28~38天）来一次，但也有少数女孩子初潮后停几个月（一般不超过6个月）再来，只要出血量不是很多，这都是正常的。

如果出血量较多，或虽血量不多但出血时间很长，间隔时间也没有规律，就是有了妇科病，应及时治疗。

女孩的处女膜闭锁（或叫无孔处女膜，俗称“石女”）虽不多见，但青春期前很难发现。

来月经后由于闭锁的处女膜阻塞了经血流出形成假性闭经，经血在阴道内潴留甚至送到腹腔引起腹痛，积压时间长，压迫尿道而引起尿频、尿急及排尿困难等症状。

如果女孩到来月经的年龄，每月发生一次腹痛（痛经）就应找医生检查，确诊后，只要做一小手术就能解决。

女孩子要特别注意外阴部的清洁卫生。

每天要用温开水或1：5000高锰酸钾溶液洗涤外阴。

尽早不穿开裆裤，内裤要用纯棉织品（不要穿化纤内裤），以免刺激外阴皮肤引起炎症。