交接标本时的流程及注意事项

交叉配血标本采集，重要注意事项：

1、凡交叉配血标本采集，都必须由两名医护人员，带输血申请单、病历、采血器材等到患者床边，用两种不同的方法确认患者身份。

2、抽取交叉配血标本后不能离开床边，要随即将患者信息填写在试管标签上，并且将交叉配血标本试管的副条码撕下，粘贴在输血申请单的右上角。采血者在输血申请单上签名和填写采血时间。

3、标本上的患者信息只能用圆珠笔填写，信息要完整准确，字迹清楚，严禁涂改。

4、交叉配血与血型初次鉴定，不能使用同一标本，且不能是同一次采集（急诊抢救时除外）。

5、凡交叉配血标本，都要专门采集，不能与其它标本一起采集。

6、每次采集交叉配血标本，只能有针对性的采集一名患者，只有在本次采血流程全部完成后，才能采集下一名患者。

7、采血完成后，操作者要在护理记录单上记录：何人何时何地在交叉配血标本试管的标签上填写患者信息、何人将交叉配血标本试管的副条码撕下粘贴在输血申请单上、何人采血、何人核对等。

8、交叉配血标本要连同《输血申请单》一起送输血科。

9、备血标本采集流程与输血标本采集流程一样。

动脉血气标本采集流程及注意事项

血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断和治疗，因此动脉采血流程要规范化、标准化。

（一） 动脉血气标本采集流程：

一、 动脉采血前准备：

1 患者评估和准备：动脉采血前准确核对患者身份，身体状况，评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。采血前向患者解释动脉采血目的及穿刺方法，减少患者紧张，取得患者配合。

2 采血物品准备：专业安全型动脉采血器一支，碘伏消毒棉签或异丙醇棉球，无菌干棉签或无菌纱布，弯盘等。

二、 动脉穿刺部位的选择：

1最常用和首选桡动脉，因为其有丰富的侧支循环，动脉表浅，穿刺方便，易于固定和穿刺后按压止血。其他可选择的部位依次是肱动脉、股动脉、足背动脉。

2 改良案例Allen实验呈阳性。

三、采血：

1 采集动脉血气标本要用专业安全型动脉血气采血器，先把3ML的动脉血气针的针栓推到底然后再拉回到1.6ML处，让抗凝剂在管壁均匀分布，减少凝血机会。

2 根据患者病情取平卧位或半卧位，手掌向上伸展手臂，腕部外展30度绷紧，手指自然放松。必要时可以使用毛巾卷或小枕头以帮助腕部保持过伸和定位。

3 操作者左手食指、中指，定位桡动脉搏动最明显部位。

4 常规消毒穿刺区皮肤和操作者的食指和中指，消毒区域以穿刺点为中心直径应在5CM以上。

5 以斜刺或直刺方法进行动脉穿刺，见血后固定针头，待动脉血自动充盈针管至1.6ML位置后拔针。

6 拔针后，局部立即用无菌棉签或纱布按压穿刺部位3-5分钟，股动脉按压10-15分钟以上。松开后立即检查穿刺部位，如未能止血需重复此步骤直至完全止血。

四、采血后要求：

1 采血成功后，在按压止血的同时，立即单手启动采血器上的安全卡扣，防止针刺伤的发生。

2 将针头旋下换上安全帽，观察标本中有无气泡，如有气泡立即排除。

3 把标本垂直颠倒5次，平行揉搓5秒钟以上，保证样本充分抗凝。

五、样本的运输和送检：

以手持方式运送标本，标本应在15分钟内立即送检，不能立即送检的可暂时保存在冰箱冷藏层中，15-30分钟内送检。

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入职新会计工作时，这7项交接事项要特别注意

会计人员无论在入职，还是要对接财务工作，都要做好交接，有时候由于交接混乱，致使账务异常，分分钟钟就要“背锅”，所以，在交接过程中如果留下问题不只是对现任会计带来影响，也可能会给前任离职会计带来麻烦。因此，我们在麻烦产生前要将其扼杀在摇篮里。会计人，不管是离职，还是入职的，都要做好交接准备。

会计入职新工作，注意7大交接事项！远离“背锅”

在交接过程中，有哪些事项需要注意！

一、在交接工作前，需要做好相对于工作。比如：登记凭证、计算余额，对遗留问题和未确定的事项写在书面证明材料中。编制好的移交清单表，要注明存放地点和会计资料数量。

二、提前编制好交接清册，列明该要移交的会计账簿、会计凭证、财务会计报告、现金、公章、支票薄、文件、发票、等等其他会计资料和物品。如果实行会计电算化的企业，则交接人员应在移交清册上列明会计软件及密码、会计软件、数据盘等等内容。

三、如果还有遗留尚未登记的账目，则应当登记完毕，结出余额，在最后一笔余额后加 云帐房致力于智能财税软件系统、精准获客商机、营销转化赋能服务

盖经办人印章。

四、盘点现金和银行卡：

1.盘点现金与账簿记录余额进行对接，如果接替人员发现账簿记录余额不一致或者出现“白条抵库”现象时，则要求移交人员在规定期限内负责查清处理。

2保证所有的银行账户余额，与银行日记账余额是否符合，如果不符合，查明银行余额调节表中未达账项原因。并记录和清点银行票据的张数和号码，而且还要告知网银U盾以及账户密码。

五、确认企业是否有两套账，如果有，要求对接人员吧内账的情况说清楚一点。

六、盘点公司的公章、科目印章、收据、发票、空白支票以及其他财务物品等必须要交接清楚。

七、交接工作完毕后，交接双方和监交人在移交清册上盖章或者签名，并在移交清册上注明：交接日期，单位名称，交接双方和监交人的姓名、职务，移交清册页数以及需要说明的意见和问题等。 云帐房致力于智能财税软件系统、精准获客商机、营销转化赋能服务

第 1 页 共 5 页 检验外送标本流程、制度

检验科、各临床手术科室(妇产科、外科):

为加强我院标本送检的规范化建设和管理，确保病理诊断质量和医疗安全，请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜，具体要求如下:

1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字，每栏必填，不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后，方可送检。

2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作，包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整，核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上，严格依照表格内容逐项登记，不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后，检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室，门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果，患者领取报告时要签字。

3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中，

并把复印件提供给患者，对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单，检验科要对每份病理报告做好登记，同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档，便利日后查找。

外送检验工作流程

外送标本制度 第 2 页 共 5 页 1.检验科人员要十分重视检验标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。

2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

3.接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。