妊娠期糖尿病98例临床分析

妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠期结局的分析【摘要】目的探讨加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响。

方法回顾性分析了2012年1月——2013年3月我院孕妇常规产前检查时确证的98例妊娠期糖尿病患者的临床资料。

随机分成观察组和对照组，观察组给予心理护理，饮食指导、运动干预、孕期监测血糖及药物治疗等规范化的管理，对照组未实施孕期管理，比较两组母婴的并发症。

结果观察组孕产妇妊娠并发症，剖宫产率、产后出血及生殖道感染等方面与对照组差异有统计学意义（p<005）。

观察组早产率、巨大儿发生率及新生儿疾病等方面与对照组差异有统计学意义（p<005）。

结论妊娠期糖尿病的孕期经过规范化管理，可有效降低母婴并发症。

【关键词】妊娠期糖尿病；规范化的管理；妊娠结局doi：103969/jissn1004-7484（s）201306236 文章编号：1004-7484（2013）-06-3003-02妊娠期糖尿病（gdm）是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠后才发生或首次发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病。

是一种妊娠期常见的合并症，对母婴健康影响较大，经年来呈逐渐增高的局势[1]妊娠期糖尿病对母儿的危害程度与血糖水平密切相关，因此，对妊娠期糖尿病，早期诊断并进行系统规范化管理，可有效降低母婴并发症。

1 资料与方法11 一般资料本组98例患者，年龄25-40岁，平均345±23岁。

经产妇32例，初产妇66例，有糖尿病家族史12例，高血压9例，不良生产史6例随机分成观察组49例和对照组49例，两组患者基本资料等方面比较差异无统计学意义，具有可不性。

12 诊断标准①妊娠前确诊糖尿病除外，孕早期空腹血糖51mmol/l或糖化血红蛋白65%或任意血糖值111mmol/l即可诊断糖尿病。

②口服75g葡萄糖耐量试验：空腹12h后口服75g葡萄糖，空腹及服糖后1、2h的3次血糖正常上限为空腹51mmol/l、1h为100mmol/l、2h为85mmol/l，这3项指标中任意一项血糖达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

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妊娠期糖尿病规范化管理对妊娠结果的分析张先锋王岩发布时间：2021-08-13T06:01:03.389Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年6月6期作者：张先锋王岩[导读] 目的探讨妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结果的影响。

中国人民联勤保障部队第967医院）【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结果的影响。

方法采用回顾性分析方法，对2016年1月~2018年12月收治的妊娠期糖尿病患者172例，其中经过妊娠期糖尿病规范化管理98例设为实验组，未经过规范化管理74例设为对照组。

比较两组病例妊娠期并发症及围生儿出生结局，进行统计学对比分析。

结果：实验组和对照组孕产妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、感染的发生率、剖宫产率均低于对照组（P<0.05），实验组新生儿巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、胎儿窒息率、低出生体重儿均低于对照组（P<0.05），有统计学意义。

结论：对妊娠期糖尿病规范化管理可以显著控制血糖水平，改变妊娠结局。

【关键词】妊娠期糖尿病；规范化管理；妊娠结局妊娠期糖尿病（GDM）是糖尿病一种特殊类型，是妊娠期糖代谢异常。

有资料显示，目前我国妊娠期糖尿病发病率为 14．7～20．9%【（1-2）】。

因此，早期诊断 GDM并规范化管理是不容忽视的问题。

1资料与方法1．1资料：随机选择 2016年1月~2018年12月在我院住院分娩的妊娠期糖尿病患者172例，其中经过妊娠期糖尿病规范化管理98例设为实验组，接受常规干预74例设为对照组。

孕妇既往无糖尿病，不合并内外科疾病，并排除多胎的情况。

其中实验组内初产妇和经产妇分别是52例、46例，平均年龄为（３０.1±7.3）岁，平均孕周为（38.9±7.8）周；对照组内初产妇和经产妇分别是 38 例、36例，平均年龄为（30.7±4.1）岁，平均孕周为（38.9±2.2）周。

实验中的全部病例相关资料对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。

妊娠期糖尿病的护理研究现状及进展摘要妊娠期糖尿病是指女性在妊娠后其母体糖代谢异常而出现糖尿病，属于妊娠期常见的合并症之一。

目前，随着我国经济水平逐渐提高，饮食结构也逐渐丰富，导致妊娠期的女性发生糖尿病的发生率呈逐年升高趋势发展。

当孕妇发生该疾病后，则容易出现多种并发症，对母婴健康造成不良的影响。

而药物治疗对母体和胎儿均会造成不同程度的影响。

因此，如何改善患者及其胎儿预后水平，是临床面对的重要问题。

现阶段，临床学者认为对此类患者实施护理措施，有利于控制患者病情，改善患者的生活质量。

基于此，本文主要对妊娠期糖尿病的护理研究现状及进展进行综述。

关键词：妊娠期；糖尿病；研究现状；护理进展前言现阶段，随着人们生活方式随经济发展发生的转变，导致多数人存在不健康的饮食习惯，尤其是妊娠期的女性如若存在饮食不健康等情况，则会严重增加患者发生妊娠期糖尿病的风险，危及其生命安全。

此外，妊娠期糖尿病患者在患病后，受疾病的影响，容易出现多种并发症，例如：妊娠高血压综合症、羊水过多、死胎等状况，为母婴的危害极大[1]。

因此，需要加强对患者的护理措施，确保患者可以安全地度过妊娠期。

对此，本文对介绍妊娠期糖尿病的护理研究现状，并对引起妊娠期糖尿病发生的常见危险因素进行阐述，同时将临床对妊娠期糖尿病患者的护理措施进行分析。

内容如下。

1.概述妊娠期孕妇在怀孕后，其体内的性激素、生长激素等激素的分泌会增加，而患者的拮抗胰岛素也会随着升高，从而抑制其体内的胰岛素敏感性，而机体为了维持体内的糖代谢正常进行，则会增加胰岛素的分泌[2]。

如若患者的胰岛素分泌未能增加，则会表现出糖尿病等症状。

而妊娠期糖尿病是妊娠期女性常见的并发症。

加之随着人们生活方式的改变，导致妊娠期糖尿病的发病率呈逐年升高趋势发展，对女性和胎儿均造成了不同程度的威胁[3]。

此外，妊娠期糖尿病患者在患病后主要表现为：血糖异常等症状，随着病情发展容易出现肥胖等代谢综合征。

2.研究现状目前，据相关报道显示，我国妊娠期糖尿病的患病率呈逐年升高趋势发展，在1999年，我国的发病率在2%左右，而2021年～2022年期间，我国妊娠期糖尿病的发病率已经超过8%，而2014年，我国天津妊娠期糖尿病的发病率已高达20%[4-6]。

妊娠期糖尿病IADPSG诊断标准的临产病例分析简介妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指在妊娠期间发生的一种葡萄糖代谢异常的疾病，是一种常见的妊娠合并症。

说到妊娠期糖尿病的诊断标准，目前已经发展到IADPSG（International Association of Diabetes in Pregnancy Study Groups）标准。

本文将以一名遵循IADPSG标准被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇为临床病例，进行分析。

案例分析基本病例信息患者，A女士，32岁，第一次妊娠，孕16周，BMI 22.6，有家族史（父亲患有2型糖尿病），早期孕期血糖正常。

在孕16周时到产科门诊进行产检及空腹血糖检查。

诊断过程A女士在产科门诊进行的空腹血糖检查结果为6.5mmol/L（正常值3.9~6.1mmol/L），因此被诊断为妊娠期糖尿病。

随后A女士接受到糖耐量试验（OGTT）检查，检查结果如下：•空腹血糖：5.2mmol/L•1小时后血糖：9.8mmol/L•2小时后血糖：9.3mmol/L根据IADPSG标准，如果OGTT检查中2小时后血糖≥ 8.5mmol/L，则可诊断为妊娠期糖尿病。

因此，根据A女士的OGTT检查结果，她被诊断出妊娠期糖尿病。

治疗过程产科医生为A女士制定了关于饮食、运动、药物治疗等方面的治疗方案。

同时，她也涉及到了血糖的监测和管理。

对于孕妇来说，治疗妊娠期糖尿病非常关键，因为高血糖可能会引起多种并发症，如巨大儿、新生儿低血糖、妊娠期高血压、妊娠期前症等等。

因此，巨大儿的防治也是非常重要的，A女士的胎儿生长发育记录如下：•孕18周：B超检查胎儿腹围超过孕周，但仍在正常范围内•孕22周：B超检查胎儿双顶径、腹围、股骨长等各项指标均在正常范围内•孕26周：B超检查胎儿腹围约34cm，B超提示胎儿体重偏大，但未超过正常范围。

•孕28周：B超检查仍提示胎儿体重偏大，此时A女士入院待产。