医院药学PPT-医院药学信息化建设116页PPT

案例三：药源性疾病案例分析
总结词：药源性疾病 是指由于药物使用不 当导致的疾病，对患 者身体健康造成一定 的影响。
详细描述
1. 常见类型：如药物 性肝炎、药物性肾损 伤、药物性心脏病等 ，多数药源性疾病停 药后可自愈或逐渐恢 复。
2. 影响因素：药源性 疾病的发生与患者的 年龄、性别、生理状 况、遗传因素等有关 ，也与药物的种类、 剂量、使用时间等有 关。
生物技术药物研究
基因工程、蛋白质组学、抗体药物等。
药学研究热点与前沿
精准医疗与个体化用药
基于基因组学和大数据分析的精准医 疗，为患者提供个体化用药方案。
新药发现与靶点研究
利用高通量筛选技术和计算机辅助药 物设计方法，发现新的药物候选物和 作用靶点。
免疫疗法与肿瘤治疗
研究免疫调控机制和肿瘤免疫逃逸机 制，开发免疫治疗药物和方法，提高 肿瘤治疗效果。
药师应遵守国家法律法规和药 学行业的职业道德规范，不参
与违法违规行为。
诚信守信
药师应以诚信为本，确保药品 的质量和安全，维护药学行业
的声誉和形象。
团结协作
药师应与医护人员和其他相关 人员紧密合作，共同维护患者
的健康和安全。
药师的法律责任与义务
遵守法律法规
提供准确的咨询和建议
药师应遵守国家法律法规，严格执行药品 管理规定和药品使用指南，确保患者得到 安全、有效的药物治疗。
。
药师需要具备良好的沟通能力，能够与患者、医护人员和其他 相关人员有效地沟通，促进药物治疗的顺利实施。
药师应具备强烈的服务意识，关注患者的需求，提供贴心、周 到的服务，提高患者满意度。
药师的职业道德规范
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质量控制
对药品生产的全过程进行质量检查和 监督，确保药品质量符合相关标准和 规定。
药品管理与政策法规
药品管理
国家对药品实行严格的监管制度，包括药品注册、生产、流通和使用等环节的 管理。
政策法规
制定了一系列与药品相关的政策法规，规范药品研发、生产和流通等环节的行 为。
药品市场营销与推广
药品市场营销
总结词
随着抗生素的广泛使用，细菌耐药性成为全球性的问题，对 人类健康构成严重威胁。
详细描述
细菌耐药性的产生与抗生素滥用密切相关，导致许多常见感 染病的治疗效果下降甚至无效。针对这一问题，需要加强抗 生素使用的监管，推广合理用药，同时研发新型抗生素和替 代疗法。
药品安全问题
总结词
药品安全问题关系到患者的生命安全和健康权益，需要严格监管和保障。
药物相互作用与配伍禁忌
了解常见药物相互作用与配伍禁忌，有助于避 免不合理的联合用药，降低不良反应的发生率
。
药物相互作用与配伍禁忌的研究有助于完善药品说明 书和临床用药指南，提高临床用药的安全性和有效性
。
药物相互作用是指两种或多种药物在同时或先 后使用时，由于相互影响而产生效应的变化。
在制定药物治疗方案时，医生应充分考虑患者正 在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用 。
伦理与法律问题
总结词
医学伦理和法律问题涉及到医学实践中的道德和法律规范，需要引起高度重视。
详细描述
伦理与法律问题主要包括患者隐私保护、医学研究伦理、医疗责任等方面。为解决这些问题，需要加 强伦理教育和法律规范，建立完善的伦理审查和法律责任追究机制。同时，提高医务人员的伦理意识 和法律素养也是至关重要的。
医学药学ppt课件
contents

医院药学
张薇 杭州市轻工高级技工学校
目录
第一章 绪论 第二章 医院药学部（科）管理 第一节 第二节 第四节 第七节 第三章 医院制剂处方设计与制备 第一节 二、四 第三节
目录
第四章 医院制剂质量控制 第一节 第三节 第五章 治疗药物评价原则 第六章 药物经济学概述 第七章 药物流行病学研究方法 第八章 药物不良反应监测 第九章 药物利用研究 第四节 第十章 新药临床研究
科（组长）一部（科）主任一主管院长三级负责制。
第二章 医院药学部（科）管理 第七节 医院药学部（科）的主要管理模式
（一）目标管理的概念
目标管理（management by objectives，MBO）是根据外 部环境和内部条件的综合平衡。确立在一定时间预定达到 的成果，制订出总目标，并为实现该目标而进行的组织、 激励﹑控制和检查的管理方法。
或门诊号、病室床位号或科室。 （2）处方正文包括药物名称，剂型、规格、数量、用药
方法，药物配伍变化及相互作用。 （3）用药方法。 （4）处方尾包括医师签章及药价等。
第二章 医院药学部（科）管理 第四节 调剂业务管理
（二）核对检查 处方调配好后，应在处方尾签章，在发药之前要进行认真
检查核对，不得疏忽。核对人应在处方尾处签章。 二、发药 经过核对无误的药剂，发给患者时，还要详细交待用法、
技术工作满1年。
第二章 医院药学部（科）管理 第一节 药学部（科）管理与医院药学
（三）参加中级资格考试 1、取得药学专业中专学历，受聘担任药师职务满7年； 2、取得药学专业专科学历，受聘担任药师职务满6年； 3、取得药学专业本科学历，受聘担任药师职务满4年； 4、取得药学专业硕士学位，受聘担任药师职务满2年； 5、取得药学专业博士学位。

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“信息咨询” 子系统主界面
“信息编辑” 子系统登录界 面
“医院药学信息咨询系统”的两个子系统
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信息编辑
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“医院药物利用分析系统”软件设计和应用
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主要功能
建立ADR集中监测数据库和统计分析的 基本框图
人工录入
构建数据库
数据提取
数据存储
统计或分析
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基于HIS和广域网络的ADR集中监测数据库和 系统设计
HIS1
HIS2
数据接口 集成软件
HISn
ADR监测数据库 ADR监测分析软件
结果输出 Slide 53 Hujinhong
系统总体结构
企业准入系统 药品准入系统
审核系统 数据库管理系统
药品数据库
饮片数据库
器械数据库
资质数据库
电子样本
厂家数据库 供应商数据库 配送商数据库
招标系统
招标目录
手机短信系统
临床用药目录 竞价目录 竞价系统 电子合约
日常订单处理 电子订单处理
零星采购目录
预先报价系统 询价系统
电子药库系统
HIS系统
合理用药的多重任务； 灵活多变的销售价格，参与市场竞争； 财务和收入游离于医院总控，独立收费； 受地方行政部门约束较多，台帐众多，基本按
GSP要求进行管理；
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网络 拓扑结构
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顾客到达
无处方购药
持处方交费

医院院长如是说（1）
• 临床药学服务体系和制度的建立已成为临床医学和临 床药学发展极待突破的环节。我们对临床药学服务制 度建立的重要性看得很清楚，但具体如何建立和完善， 或者说模式是什么样子还比较模糊。 • 在美国医院查房时,医生身旁总有一位临床药师。 • 一个医院要想提高治疗水平,单靠医生是不行的,在用药 上医生是有缺陷的，临床药师的责任就是教化临床医 生。我们现在很多医生还是靠经验用药,临床医生渴望 临床药师站在身旁指导。 • 临床药学从开始推广就应当有制度约束,有规范的模式 —院长
培养人才很重要。
还有文化的差异
• 亚洲有的国家经济已经很发展或相当发 展 • 社会保障制度也不差 • 可临床药学发展相对滞后 • 通过交流了解到 遇到的困难，水平都差不多
药师有独立自主权
• 药师有独立自主权,对药物治疗负责任 • 有很强的交流能力（与病人,看护者,专业卫生技术人 员），是合格的技术人员 • 与其他专业人员合作,成为最可信的药物、器材资料来 源,无偏见的信息来源（包括经济） • 提供专业服务和保证药物治疗最佳效果，成为合格药 物治疗人员 • 合理用药的监测保障功能,提供健康服务,设计分发系统 • 被承认的有价值的工作者,提供最佳药物治疗
• 我国临床药学已进入迅速推广阶段，尽管临床药师还很 少,但由于临床的迫切需要和临床药师的自身努力,作用 已经显现出来。 • 药品使用质量是设计出来的,设计是由治疗团队全体成员 来完成的,并且达到合理用药的目的。保证药品使用质量, 首先需要医务人员破除陈旧观念，改变“医生看病,药师 发药”的认识,要把对病人负责放在第一位;其次药师参 与临床用药,不是争权,是以合理用药和对病人负责为目 的。以前药师没这么做,是没有尽到责任;现在药师来做 这件事,大家应该欢迎 周海钧名誉理事长

4.参与药品不良事件的报告和分析， 及时发现并分析、上报药品的不良反应 信息。
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三、药学信息服务的内容
5.提供用药审查服务，提示用药方案 中潜在的问题，以便医生制定更好的用 药方案。
6.出版《药讯》，就药品的使用等对 病人及其家属、健康工作者进行教育。
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三、药学信息服务的内容
7.对医师、药师、药学学生和其他健 康工作者进行药学信息的教育和培训工 作。
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四、药学信息服务的特点
药学信息服务作为药学服务的基本
职能，其工作具有药学专业工作、信息 工作和服务工作的多重特点。
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四、药学信息服务的特点
1.药学信息服务是以病人合理用药为 中心的专业技术工作
药学信息服务工作的对象包括了医生、护士和病人等，其最 终的目的是实现病人的合理用药，收益者是病人。因此，如何确 定、评价和实现治疗目的，涉及药学的所有分支学科，如药剂学、 药理学、药物化学，以及很多的医学专业知识等。它不仅需要系 统地收集药学信息，还需要对信息进行评价和实现有效的管理， 这就决定了药学信息服务工作是一个专业性很强的工作，从事药 学信息服务的人员应当是药学专业人员，同时要求掌握必要的药 学信息收集、评价和管理的技能。只有这样，才能做好信息服务 工作。
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一、药学信息服务的对象
3.病人
病人是整个药学信息服务的核心，给 医生、护士的服务是间接地向病人提供服 务。药师直接地向病人提供药学信息服务 正越来越多受到重视。药师下临床了解病 人的病情和治疗效果，同时也有责任直接 向病人解释药物治疗中的有关问题，帮助 病人提高对药物治疗的依从度，最大限度 地提高药物治疗的效果。
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五、达标测评
1.何为药学信息服务？药学 信息服务主要包括哪些内容？

*
3、药学信息服务 在医院进行药学信息服务，其信息的提供比信息的收集表现得更为突出。按照信息服务的对象，又可分为面向患者或大众和面向医护人员。面向患者的信息服务分为门诊服务（如窗口咨询、专家咨询门诊）、社区服务（面向大众）和病房服务（药师深入临床面对患者服务）；面向医护人员的信息服务包括药品处方手册和药讯的编辑疑难问题电话咨询、网络信息咨询服务以及药师深入临床参加查房及会诊等方式。
*
5、医院药房设备和人员素质急需提高 缺少统一的管理软件，使计算机难以发挥管理效能。 近年来我国各级医院药房相继实行了计算机管理，但由于医院所选供应商不同，质量良莠不齐，很不完善，使计算机各项管理功能难以发挥，很多药房仅限于收方发药的确认，药剂人员也只能进简单的操作，而不能通过计算机检索文献，接收现代信息。
2001年，对包括部队医院的55家医院所作的调查也显示这项工作的开展依然缓慢。
1、 1.药师深入临床
*
临床药师走入临床要紧紧围绕“药物与病人”这一个定位点，应明确临床药师走入临床既不是干扰更不是取代医师的日常治疗工作，而是要为临床提供全新的药学技术服务，临床药师要解决好治疗疾病用药方案中的具体技术问题，包括运用药理学、药动学、药物治疗学等专业技术知识与现代化手段，协同临床制定适宜的个体化用药方案，并承担用药全过程的观察分析、监护评价与必要的调整处置，目的是提高药物治疗的安全性与有效性，降低药物不良反应与药费开支。
*
6、“零距离”调剂模式是未来医院药房进行药品调剂的主要工作 模式 “优质药房服务规范”对门诊药房的服务质量提出了较高的要求。国外管理领先的药品分销商或药店大多采用与“零距离”调剂模式相似的工作模式。
实行“零距离”调剂服务模式对提高药学服务质量，提高药学工作在患者心目中的技术价值、减少配药差错、提高工作效率、提高服务质量、减少医患纠纷等方面都表现出较窗口调剂模式更明显的优势，对于提高医院整体社会形象和医疗机构的社会竞争力都将有一定的促进作用。 “零距离”调剂服务模式是一种药师与患者对药品相关内容进行面对面直接交流的工作模式。

。
用药原则
针对不同特殊人群的用药原则 和注意事项进行详细说明。
用药方案
根据特殊人群的病情和用药需 求，制定合理的用药方案。
用药监测
加强特殊人群用药监测，及时 发现和处理用药过程中出现的
问题。
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医院药学教育与培训
药学人才培养与教育
药学专业课程设置
根据医院药学需求，设置药学专业课程，包括药 理学、药物分析、药剂学、药物治疗学等。
医院药学的未来趋势
智能化管理
利用信息技术和人工智能技术，实现 药品的智能化管理，提高药品的管理 效率和安全性。
个体化用药
药学服务社会化
随着医疗体制的改革，药学服务将逐 渐社会化，医院药师将更多地参与到 社区药学服务中，为公众提供更加全 面的药学服务。
随着基因组学和精准医学的发展，个 体化用药将成为未来医院药学的重要 发展方向。
处方审核
对医生开具的处方进行审 核，确保药品的选用、剂 量和使用方法符合规定。
药品发放
根据处方和患者需求，准 确、及时地将药品发放给 患者。
使用指导
向患者提供准确的用药指 导和注意事项，确保患者 正确使用药品。
药品监管与安全
药品质量检测
对采购、存储、分发等环节的药 品进行质量检测，确保药品质量
符合标准。
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药品管理
药品采购
药品采购计划
根据医院临床需求和库存情况， 制定合理的药品采购计划，确保
药品供应的及时性和稳定性。
供应商选择
选择具有资质和信誉良好的药品供 应商，确保采购药品的质量和合法 性。
采购流程管理
建立规范的药品采购流程，包括供 应商评估、采购订单下达、验收入 库等环节，确保采购过程的透明度 和规范性。

❖临床药学临床教学体系建设：师资队伍建设；临 床教学课程建设：临床药物治疗学、临床药理学、 临床药物治疗实践与案例分析；教学制度建设； 教学设备与设施
临床药学学科建设与医院药学发展
❖结合临床的药学研究 ➢ 研究方向：应突出临床实践性和应用性，以病人
为中心，围绕药物的合理应用，结合临床开展药 学研究 ➢ 研究内容：临床药动学、生物利用度、生物等效 性、用药安全性、个体化给药和药物临床应用监 测、评价、干预等的研究 ➢ 研究目的：医院药学部门的研究工作应为患者正 确、适宜的药物治疗服务；为临床药师参与临疗 药物治疗提供令人信服的理论依据、数据旁证及 相关合理用药信息
临床药学学科建设与医院药学发展
（3）医院药学部门概念
• 也不是一门学科 • 是在医院从事药学专业技术工作的行政管理部门
名称 • 药学部门是技术部门，旣有监督执法和技术管理
两大功能
• 《医疗机构药事管理规定》第十二条规定： • 药学部门负责药品管理、药学技术服务和药事管
理工作 • 开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药
• 医院药事管理：系指在医院中一切与药品、药品 临床应用和药学服务相关事宜的管理
• 概括说包括：以病人为中心的医院药学技术服务 （药学部门工作）；和临床药物治疗两大模块
• 医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部 分；又是药事管理学科中一个分支
临床药学学科建设与医院药学发展
（5）这些概念有密切的相关性
临床药学学科建设与医院药学发展
（6）临床药学建设内涵与建设内容 • 建设内涵：以病人为中心，临床药师制为核
心，临床药学工作、药剂工作、药学教学、 药学研究全面适宜的发展 ❖建设核心：以临床药师制建设为核心，药品 质量，临床药物治疗质量和药学技术服务质 量

现代药学
现代药学注重跨学科合作，与医学 、生物学、化学等学科相互融合， 为新药研发提供了更多可能性。
药学与其他学科的关系
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医学
药学与医学密切相关，药 师需要与医生合作，为患 者提供最佳药物治疗方案 。
生物学
生物学为药物作用机制和 靶点研究提供了理论基础 ，有助于新药的发现和开 发。
化学
化学为药物合成和质量控 制提供了技术支持，是药 物研发过程中的重要环节 。
药学实践中的伦理与法律问题
药学实践中的伦理问题
分析药学实践中涉及的伦理问题，如保护患者隐私、遵循医学伦 理规范等。
药学实践中的法律问题
探讨药学实践中涉及的法律问题，如药品监管法律制度、医疗事故 处理等。
伦理与法律问题案例分析
通过具体案例分析，深入剖析药学实践中伦理与法律问题的实际表 现和应对措施，为药学从业者提供借鉴和参考。
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药物种类与剂型
药物种类
抗生素
用于治疗细菌感染的药 物，如青霉素、头孢菌
素等。
抗病毒药
用于治疗病毒感染的药 物，如阿昔洛韦、利巴
韦林等。
抗肿瘤药
用于治疗癌症的药物， 如顺铂、紫杉醇等。
心血管药物
用于治疗心血管疾病的 药物，如阿司匹林、硝
酸甘油等。
药物剂型
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片剂
将药物与辅料压制而成的片状 制剂，方便服用和携带。
临床药学实践概述
介绍临床药学实践的定义、目的 和意义，以及其在现代医疗体系 中的地位和作用。
临床药学实践内容
详细阐述临床药学的实践内容， 包括药物治疗管理、药物疗效评 估、药物不良反应监测等方面。

大数据和人工智能技术的不断发展，药学情报学的研究和应用也更加深入和广泛。
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药学情报学在医院药学中 的应用
药品信息管理
药品信息收集
收集药品研发、注册、生产、流 通、使用等全生命周期的信息， 为医院药学的决策提供数据支持。
药品信息整合
将药品信息进行分类、整理、归纳， 形成系统化的药品信息数据库，方 便医院药学人员进行查询和使用。
促进合理用药
药学情报学为医院药师提供药品疗效 、相互作用等方面的信息，有助于药 师为临床医生提供专业的用药建议， 促进药物的合理使用。
药学情报学还涉及药品经济学评价， 通过比较不同治疗方案的成本效果， 为医院制定合理的药品采购策略提供 依据，降低患者的用药负担。
优化医院药学服务
药学情报学通过收集和分析患者用药情况，为医院药师提供 个性化的用药指导和服务，有助于提高患者的用药依从性和 治疗效果。
药品信息分析
对药品信息进行深度挖掘和分析， 发现药品使用的规律和趋势，为临 床用药提供科学依据。
临床药学决策支持
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临床用药方案优化
基于药学情报学的方法和 数据，对临床用药方案进 行评估和优化，提高用药 的安全性和有效性。
药品疗效评价
对药品疗效进行科学评价， 为临床医生选择合适的药 品提供参考依据。
药学监护计划制定
根据患者的病情和用药情 况，制定个性化的药学监 护计划，确保患者用药安 全有效。
药物研发与评估
新药研发支持
利用药学情报学的方法和 数据，对新药研发项目进 行评估和预测，为新药研 发提供科学依据。
药物经济学评估
对药品的经济效益进行评 估，为医院采购药品提供 参考依据。
药物流行病学研究