ICU病区交接班程序ppt课件
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ICU交接班制度演稿PPT课件
问题分析
制度执行不严格，人员培训不足 。
案例二
某医院ICU交接班制度执行不力
案例对制度的启示与完善建议
启示一
启示二
建议一
交接班制度需要不断更 新和完善，以适应医疗 技术的发展和人员变化。
重视交接班的细节管理， 确保信息的准确传递。
定期对交接班
建议二
加强人员培训，提高执 行力和责任心。
06
icu交接班制度的意义与影响
对患者的影响
保障患者安全
交接班制度确保了患者信息的连贯性和准确性，减少因信 息遗漏或错误导致的医疗差错，从而保障患者的安全。
提升治疗效果
规范的交接班制度有助于医护人员全面了解患者的病情和 治疗方案，从而制定更准确的诊疗计划，提升治疗效果。
促进医患沟通
交接班过程是医护人员与患者家属沟通的重要时机，有助 于家属了解患者情况，减轻焦虑情绪，促进医患之间的理 解和信任。
定期评估
医院管理部门应对交接班制度进行 定期评估和改进，以确保制度的科 学性和有效性。
03
icu交接班制度的核心要点
人员资质与培训
人员资质
确保参与交接班的人员具备相应的专业资质和技能，能够胜任交接班的各项工 作。
培训
定期对医护人员进行交接班制度的培训，确保他们熟悉交接班流程、内容和要 求。
患者信息交接
交接班内容与流程
患者情况交接
护理工作交接
交接患者的基本信息、病情状况、治疗措 施、特殊注意事项等，确保接班者对患者 的整体情况有清晰的认识。
交接患者的护理计划、护理措施、护理效 果评估等，包括患者的饮食、排泄、皮肤 护理等情况。
治疗工作交接
紧急情况交接
交接患者的治疗方案、用药情况、手术安 排等，确保接班者对患者的治疗计划有准 确了解。
ICU床头交接班规范PPT课件
R 包括采取的护理措施、对问题处理的建议
案例分享1
Situaion(现状）: X床XX患者，女性，64 岁。P:135次/分，R:28次/分，BP： 98/60mmhg，Spo2:96％，主诉胸闷、气 促、心悸。
Background（背景）: 患者持续性房颤2 年，昨行房颤射频消融术，术后生命体征： P：75次/分，R:18次/分， BP128/70mmhg，Spo2:98％，术后神志 清、呼吸平稳、无胸闷不适主诉。
规范化管理措施目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施交接方法按各系统从上到下指引上看监护仪平看呼吸机下看管道情况第一条线第二条线01第一条线上看监护参数监测设置报警设备呼吸机通气模式湿化温度冷凝水应急球囊平看呼吸机报警设置下看输液情况下看引流管no2标识情况固定情况是否通畅液体的性状色味量01第二条线神经系统呼吸系统给氧方式呼吸节律呼吸形态呼吸音有无咳嗽咳痰痰液形状等循环系统心率脉搏血压中心静脉压血流动力学是否有心律失常心力衰竭等情况消化系统恶心呕吐腹痛排便胃排空肠内营养腹内压腹围等情况泌尿系统尿量尿液颜色性状膀胱冲洗等其他项目检查近侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管神志生命体征吸氧心电监护情况体位肢体活动情况皮肤情况伤口敷料引流管输液液体及周围皮肤情况饮食大小便服药情况交接重点查看内容目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于
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床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理， 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材，并确定是否符合要求， 对不符合要求者进行及时更换。
案例分享1
Situaion(现状）: X床XX患者，女性，64 岁。P:135次/分，R:28次/分，BP： 98/60mmhg，Spo2:96％，主诉胸闷、气 促、心悸。
Background（背景）: 患者持续性房颤2 年，昨行房颤射频消融术，术后生命体征： P：75次/分，R:18次/分， BP128/70mmhg，Spo2:98％，术后神志 清、呼吸平稳、无胸闷不适主诉。
规范化管理措施目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施交接方法按各系统从上到下指引上看监护仪平看呼吸机下看管道情况第一条线第二条线01第一条线上看监护参数监测设置报警设备呼吸机通气模式湿化温度冷凝水应急球囊平看呼吸机报警设置下看输液情况下看引流管no2标识情况固定情况是否通畅液体的性状色味量01第二条线神经系统呼吸系统给氧方式呼吸节律呼吸形态呼吸音有无咳嗽咳痰痰液形状等循环系统心率脉搏血压中心静脉压血流动力学是否有心律失常心力衰竭等情况消化系统恶心呕吐腹痛排便胃排空肠内营养腹内压腹围等情况泌尿系统尿量尿液颜色性状膀胱冲洗等其他项目检查近侧皮肤先夹管再翻身检查对侧皮肤取舒适体位后松管神志生命体征吸氧心电监护情况体位肢体活动情况皮肤情况伤口敷料引流管输液液体及周围皮肤情况饮食大小便服药情况交接重点查看内容目录床头交接班的意义12351234sbar临床应用交接方法规范化管理措施模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于模板来自于
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床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理， 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材，并确定是否符合要求， 对不符合要求者进行及时更换。
医学危重患者床边交接班ppt培训课件
接班者站于右侧 方法：从头到脚交接和护理评估 A头部
查看神志：呼唤姓名、拍肩膀、刺激 昏迷病人进行GCS评分、镇静病人进行镇静评分 查看瞳孔：大小（直径）、形状（圆/椭圆/不规则）
对称性（等大/不等大）、对光反射（灵敏/ 迟钝/消失）
A头部
检查：
1、头、眼、耳、鼻、口的清洁，口腔有无义齿
2、检查头部有无破溃，枕部有无压疮、包扎敷 料情况、引流管名称及放置位置、引流液颜色、 量、性状、颅内压监测值及要求、骨窗 处的 压力等
性状，胸瓶内倒的NS量，水柱波动
D腹部
1、伤口敷料、引流管、引流液 2、腹胀 3、肠鸣音 4、大便 5、皮肤：青紫/腹膜后血肿、范围划线
E会阴
1、股部导管：股静脉，股动脉 2、会阴部：分泌物，肿胀，皮肤损伤/潮红/湿疹 3、尿管：型号，尿液量，色，性状，尿道口、有无渗
尿，固定
F背部，骶尾部 1、皮肤完整性，有无伤口 2、压力性损伤分期、处理
心肌酶谱，肌钙蛋白，PCT，BNP，痰 培养等） 3、影像学（胸片、磁共振、CT）
治疗 1、已完成的 2、未完成的 3、特殊治疗（时间、用法） 物品、药品 1、生活用品 2、床头柜上，抽屉内，整洁 3、贵重物品：戒指，手表，收音机，剃须刀，假牙等 4、贵重药品：蛋白，静丙，替加环素， 其他特殊情况 1、特殊护理需求 2、医生特殊交待
ICU护理记录单（正面）
ICU护理记录单（反面）
观察病人：
体温：正常、不升、发热 呼吸形态：自主/辅助、频率、参数 氧合需求：流量、氧浓度 氧合状态：spo2 、po2 心血管状态：心律、HR、BP 强心药及血管活性药：药名，剂量、浓度、速度、用药
后反应
查看病人 位置：交班者站于患者左侧
交接班双方
查看神志：呼唤姓名、拍肩膀、刺激 昏迷病人进行GCS评分、镇静病人进行镇静评分 查看瞳孔：大小（直径）、形状（圆/椭圆/不规则）
对称性（等大/不等大）、对光反射（灵敏/ 迟钝/消失）
A头部
检查：
1、头、眼、耳、鼻、口的清洁，口腔有无义齿
2、检查头部有无破溃，枕部有无压疮、包扎敷 料情况、引流管名称及放置位置、引流液颜色、 量、性状、颅内压监测值及要求、骨窗 处的 压力等
性状，胸瓶内倒的NS量，水柱波动
D腹部
1、伤口敷料、引流管、引流液 2、腹胀 3、肠鸣音 4、大便 5、皮肤：青紫/腹膜后血肿、范围划线
E会阴
1、股部导管：股静脉，股动脉 2、会阴部：分泌物，肿胀，皮肤损伤/潮红/湿疹 3、尿管：型号，尿液量，色，性状，尿道口、有无渗
尿，固定
F背部，骶尾部 1、皮肤完整性，有无伤口 2、压力性损伤分期、处理
心肌酶谱，肌钙蛋白，PCT，BNP，痰 培养等） 3、影像学（胸片、磁共振、CT）
治疗 1、已完成的 2、未完成的 3、特殊治疗（时间、用法） 物品、药品 1、生活用品 2、床头柜上，抽屉内，整洁 3、贵重物品：戒指，手表，收音机，剃须刀，假牙等 4、贵重药品：蛋白，静丙，替加环素， 其他特殊情况 1、特殊护理需求 2、医生特殊交待
ICU护理记录单（正面）
ICU护理记录单（反面）
观察病人：
体温：正常、不升、发热 呼吸形态：自主/辅助、频率、参数 氧合需求：流量、氧浓度 氧合状态：spo2 、po2 心血管状态：心律、HR、BP 强心药及血管活性药：药名，剂量、浓度、速度、用药
后反应
查看病人 位置：交班者站于患者左侧
交接班双方
ICU病区交接班程序ppt课件
9
物品的交接
严格交接各种物品，包括抢救器材、特殊用药和贵重物品 等，严格进行交接班。负责ICU内所有临床护理、治疗、 办公等工作，备齐各种用物。
10
病人的交接
01
一般情 况
02
术中情 况
03
术后情 况
11
病人的交接
一般情况:患者姓名、性别、年龄、体重、术前诊断、平时身 体状况、肺部情况、营养状况、有无过敏史（青霉素）、 传染病史（甲、乙、丙肝及梅毒）等
14
仪器的交接
01 心电监 护仪
心电监护仪 心电监护仪
02
03
04
微量输
呼吸机 呼吸机 呼吸机 呼吸机
微量输液泵 微量输液泵 微量输液泵 微量输液泵
液泵
其他 其他 其他 其他 其他
15
仪器的交接
心电监护仪：HP、BP、IBP、R、SPO2、报警设置
呼吸机：模式，氧浓度，呼吸频率，自主呼吸有无
8交接术后带回各种特殊药的使用剂量，配置方法及剂量， 浓度，及输注速度
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ICU与手术室交班交接内容
9交接皮肤的情况，皮温，色泽，是否有液体渗漏，皮肤是 否有破溃、压红，应记录颜色、面积、部位及处理方法， 及时上报
10交接完毕后及时在病历中记录并签名，再次检查各种仪器 运转情况，各种管道是否通畅，标识是否清楚明确。
5
ICU护士的工作职责
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作 中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。
6
ICU护士的工作职责
7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理 工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、 转入、转科、出院手续及登记工作。
ICU交接班内容、要ppt课件
14
15
2
交接班内容
病人病情治疗、护理等各种处置完成 情况，以及尚未完成的工作，应向接 班者交代清楚； 查看病人有无压疮，基础护理完成情 况，各种管道固定和通畅情况，输液 速度、用药计划完成情况； 常备、贵重、麻药、精神药品及抢救 药品、器械、仪器的数量、技术状态 等，交接班者均应签全名。
3
交接班内容
接班者共同巡视检查病房时否达到清 洁、整齐、安静、安全的要求及各项 工作的落实情况。
4
交接班要求
每班必须按时交接班； 接班时如发现问题，应由交班者负责。 接班后如有因交接班不清，发生差错 事故或物品遗失，应由接班者负责； 四清楚：病情清楚、医嘱清楚、用药 清楚、记录清楚； 四清洁：病人身体清洁、衣物清洁、 床单清洁、床单元清洁；
5
交接班要求
各种管道通畅、妥善固定、引流正规、 记录准确，输液管道通畅、速度适宜、 按时完成用药计划，符合无菌操作原 则； 抢救药物、仪器、器械、用物备齐， 定点、定位放置，性能良好备用； 各种物品清点清楚，帐物、清洁、安静、安全。
7
对交班者的要求
值班人员应严格遵守护士长的安排， 坚守工作岗位，履行职责，保证各项 护理工作准确及时进行； 在接班者未到之前，交班人员不得擅 离岗位； 交班者必须在交班前完成本班的各项 工作，遇有特殊情况，必须做交代并 与接班者共同做好工作方可离开；
8
对交班者的要求
交班者在交班时必须写好交班小结及 各项文字记录单，白班为夜班做好用 物准备，以便于夜班工作； 护理记录要求字迹整齐、清晰、简明 扼要、有连贯性，运用医学术语，如 无证护士或进修实习护士填写交班小 结或护理记录时，带教人员或护士长 要负责修改并签名；
9
对交班者的要求
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2
交接班内容
病人病情治疗、护理等各种处置完成 情况，以及尚未完成的工作，应向接 班者交代清楚； 查看病人有无压疮，基础护理完成情 况，各种管道固定和通畅情况，输液 速度、用药计划完成情况； 常备、贵重、麻药、精神药品及抢救 药品、器械、仪器的数量、技术状态 等，交接班者均应签全名。
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交接班内容
接班者共同巡视检查病房时否达到清 洁、整齐、安静、安全的要求及各项 工作的落实情况。
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交接班要求
每班必须按时交接班； 接班时如发现问题，应由交班者负责。 接班后如有因交接班不清，发生差错 事故或物品遗失，应由接班者负责； 四清楚：病情清楚、医嘱清楚、用药 清楚、记录清楚； 四清洁：病人身体清洁、衣物清洁、 床单清洁、床单元清洁；
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交接班要求
各种管道通畅、妥善固定、引流正规、 记录准确，输液管道通畅、速度适宜、 按时完成用药计划，符合无菌操作原 则； 抢救药物、仪器、器械、用物备齐， 定点、定位放置，性能良好备用； 各种物品清点清楚，帐物、清洁、安静、安全。
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对交班者的要求
值班人员应严格遵守护士长的安排， 坚守工作岗位，履行职责，保证各项 护理工作准确及时进行； 在接班者未到之前，交班人员不得擅 离岗位； 交班者必须在交班前完成本班的各项 工作，遇有特殊情况，必须做交代并 与接班者共同做好工作方可离开；
8
对交班者的要求
交班者在交班时必须写好交班小结及 各项文字记录单，白班为夜班做好用 物准备，以便于夜班工作； 护理记录要求字迹整齐、清晰、简明 扼要、有连贯性，运用医学术语，如 无证护士或进修实习护士填写交班小 结或护理记录时，带教人员或护士长 要负责修改并签名；
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对交班者的要求
ICU床头交接班规范1ppt课件
ICU患者病情复杂，病情不稳定，用药情 况及其注意事项也较多，床边交接内容多， 需交接班护士规划好交接班时间，确保能 够详细完成交接班内容，且不影响下一步 工作安排。为避免交接班护士缩短交接班 时间，根据科室情况，要求护士交接班必 须提前至少半小时开始，避免遗漏病情、 治疗、护理等交接内容。
8
规范化管理措施
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Thank you!
40
消化系统
恶心、呕吐、腹痛、排便、 胃排空、肠内营养、腹内
压、腹围等情况 24
泌尿系统
尿量 尿液颜色
性状 膀胱冲洗
等
25
其他项目
检查近侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管
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交接重点查看内容
神志，生命体征吸氧，心电监护情况 体位，肢体活动情况，皮肤情况 伤口敷料，引流管 输液液体及周围皮肤情况 饮食，大小便，服药情况
当大家使用一种标准化的交流模式时， 交流的有效性大大提高
医生作为倾听者，指导护士会告诉他什 么。因而他的倾听会更有效；护士作为 汇报者，她知道医生期待了解哪些内容， 因而她的汇报会更有效
38
总结
在ICU实施规范化的护士床头交接班管理， 不仅能够提高护理人员的工作能力，避免 交接班遗漏，降低护理差错事故，还能提 升科室整体护理质量，为患者提供优质的 连续性护理。
5
目录
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床头交接班的意义 规范化管理措施 交接方法
4 5 SBAR临床应用
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规范化管理措施
规范床单元配置 标准
对床单元配置进行规范化管理， 床单元均按统一标准配置。每班 的交接班护士应该及时整理床边 常用耗材，并确定是否符合要求， 对不符合要求者进行及时更换。
ICU护理交接班制度培训ppt
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-3 床头交接班来自2护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
危重患者交接班流程PPT课件
适用对象
参与患者诊疗的医护人员，包括医生、护士、实习医生 、进修医生等。
交接班基本原则
准确性原则
交接班内容应准确、全面，避免遗漏重要 信息。
连续性原则
交接班应保持诊疗过程的连续性，确保患 者得到持续、有效的治疗。
及时性原则
交接班应按时完成，确保接班医护人员有 足够时间了解患者病情。
保密性原则
交接班过程中涉及的患者隐私信息应严格 保密，不得随意泄露。
详细记录患者病情变化、治疗护理措施、需要特别注意的事项等 交接班内容。
完善护理记录单
根据患者病情和护理措施，及时完善护理记录单，确保记录准确 、完整。
整理相关资料
整理患者病历、检查检验报告等相关资料，确保资料齐全、易于 查阅。
05
质量监控与持续改进
定期评估交接班效果
设立评估小组
由科室主任、高资历护士 和医生组成，定期对交接 班流程进行评估。
06
培训与考核机制建立
针对不同岗位制定培训计划
医生培训计划
重点培训危重患者病情评 估、诊断和治疗能力，提 升应急处理水平。
其他医疗人员培训计 划根据岗位需求，制定针对
性的培训计划，提升团队
协作能力。
护士培训计划
强化护理技能和危重患者 护理知识，提高病情观察 和记录能力。
组织实施培训并考核成果
定期组织培训
了解患者的用药方案、剂量、给药途径等信息，确保交接班后
用药的连续性。
准备急救药品和耗材
02
根据患者病情和实际需要，准备相应的急救药品和耗材，如抢
救车、氧气袋、止血带等。
检查药品和耗材有效期
03
对准备的药品和耗材进行有效期检查，确保其在使用期限内。
参与患者诊疗的医护人员，包括医生、护士、实习医生 、进修医生等。
交接班基本原则
准确性原则
交接班内容应准确、全面，避免遗漏重要 信息。
连续性原则
交接班应保持诊疗过程的连续性，确保患 者得到持续、有效的治疗。
及时性原则
交接班应按时完成，确保接班医护人员有 足够时间了解患者病情。
保密性原则
交接班过程中涉及的患者隐私信息应严格 保密，不得随意泄露。
详细记录患者病情变化、治疗护理措施、需要特别注意的事项等 交接班内容。
完善护理记录单
根据患者病情和护理措施，及时完善护理记录单，确保记录准确 、完整。
整理相关资料
整理患者病历、检查检验报告等相关资料，确保资料齐全、易于 查阅。
05
质量监控与持续改进
定期评估交接班效果
设立评估小组
由科室主任、高资历护士 和医生组成，定期对交接 班流程进行评估。
06
培训与考核机制建立
针对不同岗位制定培训计划
医生培训计划
重点培训危重患者病情评 估、诊断和治疗能力，提 升应急处理水平。
其他医疗人员培训计 划根据岗位需求，制定针对
性的培训计划，提升团队
协作能力。
护士培训计划
强化护理技能和危重患者 护理知识，提高病情观察 和记录能力。
组织实施培训并考核成果
定期组织培训
了解患者的用药方案、剂量、给药途径等信息，确保交接班后
用药的连续性。
准备急救药品和耗材
02
根据患者病情和实际需要，准备相应的急救药品和耗材，如抢
救车、氧气袋、止血带等。
检查药品和耗材有效期
03
对准备的药品和耗材进行有效期检查，确保其在使用期限内。
ICU护理交接班制度ppt课件
项目名称
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01
OPTION
02
OPTION
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项目名称
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转入示意图
转入通知
性别 年龄
患者 情况
准备 床单位
交接
病情 诊断
神志 生命体征
皮肤 管道
通知 医生
查看 病历
签名
患者转出交接
1、根据医嘱联系患者转科事项，并通知所转科室准备 床单位 2、处理转科医嘱：停止本科医嘱，打印各种护理记录 单 3、责任护士与患者或家属沟通，交代转科相关程序及 转科途中的注意事项 4、责任护士书写转科交接单，包括患者的神志、瞳孔、 生命体征、全身皮肤情况、管道、药品、输液情况 5、整理病历资料，做好登记
患者转出交接
6、确认转送工具符合安全标准护送患者转科 7、携带病历资料护送患者前往所转科室，危急重症 患者准备抢救用物 8、协助转入科室护士妥善安置患者 9、详细交接患者、神志、瞳孔、病情、生命体征、 皮肤、管道情况、治疗、护理、物品，双方签字。
神志、瞳 孔
转出示意图
转科医嘱
通知患者
交代转科 事项
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
《icu护士交接班》课件
加强沟通与协作
交接双方应加强沟通与协 作，共同为患者提供优质 的护理服务。
2023
PART 05
ICU护士交接班案例分析
REPORTING
案例一：成功交接的案例
总结词：准确无误
详细描述：在案例一中，ICU护士在交接班时能够准确无误地传递病人的病情、 治疗情况、护理重点等信息，确保了病人得到及时、正确的护理。
学习与提升
通过交接班发现自身不足，积极学习和提升 业务能力。
反馈与改进
对交接班流程进行反馈和改进，提高交接班 质量。
团队协作
加强团队协作，共同保障病人安全和护理质 量。
2023
PART 04
ICU护士交接班注意事项
REPORTING
保证交接质量
确保交接内容全面
确认信息
在交接班过程中，应确保交接内容全 面，包括患者的病情状况、治疗措施 、护理重点等，避免遗漏重要信息。
患者的护理措施记录，如吸痰、口腔护理、翻身拍背等 。
患者的特殊治疗及护理措施记录。
特殊事项交接
患者的特殊需求及注意事 项，如需要特别观察的指 标等。
患者的心理状况及情绪反 应，需要特别关注的患者 情况。
患者的手术切口及引流管 情况。
需要与下一班次重点交接 的事项，如需通知医生处 理的的基本信息、病 情状况、治疗情况等。
护理工作交接
交接病人的护理要点、护理措 施及注意事项。
特殊情况交接
对特殊病情、特殊治疗或特殊 护理需求的病人进行重点交接 。
交接班记录
填写交接班记录，确保交接内 容详实、准确。
交班后工作
跟进工作
对交接过程中发现的问题进行跟进，确保问 题得到及时解决。
交接双方应确认信息，避免误解或遗 漏，可以采用复述、提问等方式确保 信息准确无误。
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仪器的交接
01
02
心电监 护仪 心心电电监监护护仪仪
呼吸机 呼呼呼吸吸吸机机机
03
微量输 液泵 微微微微量量量量输输输输液液液液泵泵泵泵
04 其他 其其其其他他他他
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仪器的交接
心电监护仪：HP、BP、IBP、R、SPO2、报警设置 呼吸机：模式，氧浓度，呼吸频率，自主呼吸有无
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仪器的交接
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物品的交接
严格交接各种物品，包括抢救器材、特殊用药和贵重物品 等，严格进行交接班。负责ICU内所有临床护理、治疗、 办公等工作，备齐各种用物。
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病人的交接
01
一般情 况
02
术中情 况
03
术后情 况
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病人的交接
一般情况:患者姓名、性别、年龄、体重、术前诊断、平时身 体状况、肺部情况、营养状况、有无过敏史（青霉素）、 传染病史（甲、乙、丙肝及梅毒）等
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ICU护士的工作职责
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作 中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。
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ICU护士的工作职责
7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理 工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、 转入、转科、出院手续及登记工作。
胃管：置管时间，是否通畅，是否在胃内，胃液的颜色、量、颜色、量、性质，是否 拔除
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用药的交接
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用药的交接
常规药： 药物的使用方法，使用剂量，药理作用，使用频率及时间，
药物的作用，药物的不良反应及处理方法
.
用药的交接
特殊药：
血管活性药物的启用时间，启用剂量，使用剂量，使用方 法，使用浓度，更换频率及时间，剩余剂量，药物的使用 效果及期待值
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管道的交接
气管插管：是否通畅，防止气管插管的打折、脱出，移位 （过深或过浅），插管时间，插管过程是否顺利，插入深 度及气管插管的型号等
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管道的交接
动脉有创测压管：动脉针是否在血管内，动脉针的通畅度， 有创性血压的波形是否正常，各连接管路的密闭性，动脉 针的插管时间，使用时间，敷贴更换时间，是否有出血、 渗血情况，动脉针是否拔除等
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谢谢!!!
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程，严防差错事故纠纷的发生。
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ICU护士的工作职责
3、参加管床医生的查房，及时了解患者的治疗护理重点， 全面了解患者病情，能运用护理程序护理危重患者，执行 医嘱及时、准确、无误，掌握为患者实施的各种监护方法， 护理记录体现专科特点。
4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、 物品、药品的准备和保管工作。
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病人的交接
术中情况：患者手术经过、手术名称、手术部位、手术方 法、手术者、手术结束的时间、手术中出血情况、手术中 补血及补液情况、心脏是否自动复跳、体外循环转流时间、 存液、鱼精蛋白中和情况、手术中各管道的插入是否顺利、 胸膜腔是否打开，患者手术中出现的其他问题
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病人的交接
术后情况：认真进行床头交接班，检查患者皮肤(从上到 下、从左到右依次进行检查，身体受压部位皮肤的情况， 及四肢末梢循环的情况，肌力的情况)、患者的卧位、了 解各种管道用途，检查是否通畅，明确输液的用药、剂量、 浓度、速度等。全面掌握患者的T、P、R、BP、CVP、 IBP等血液动力学监测，呼吸功能的监测、循环功能的监 测，神经系统的监测，血气分析的结果，肝肾功能、消化 道情况，电解质及酸碱平衡、患者的出入量、凝血机制及 术后出血情况等所有观察项目进行认真的监测，每半小时 记录一次。
微量输液泵：所输注的药物标签、剂量、余量、通畅度、 输注速度，需要特殊观察的事项（如心率，血压不能超过 ~）
其他：需要备用的仪器(心电图机，除颤仪等)蓄电是否充 足，功能是否正常，配套的东西是否齐全。抢救物品是否 消毒合格能够备用。
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管道的交接
气管插管 动脉有创测压管 深静脉测压、输液管路 心包、纵膈、胸腔引流管 胃管 尿管
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管道的交接
深静脉测压、输液管路：深静脉针的通畅度（各腔），波形 是否正常，是否有出血、渗血的情况，深静脉的插管时间， 使用时间，敷贴更换时间，各腔的作用及使用药物的名称、 剂量、浓度、注意事项（输液泵）
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管道的交接
心包、纵膈、胸腔引流管：引流管是否通畅，伤口有无渗血， 引流液的颜色、量、性质，置管时间，引流管的位置等
ICU病区护士职责 与交接班制度
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ICU护士的工作职责 ICU病区护士交接班程序 ICU与手术室交班交接内容
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ICU护士的工作职责 职责：指任职者为履行一定的组织职能或完成工作 使命，所负责的范围和承担的一系列工作任务，以 及完成这些工作任务所需承担的相应责任
.
ICU护士的工作职责
1、在科主任、护士长及主管护师的指导下进行护理工作。 2、自觉遵守医院、科室各项规章制度及各项技术操作规
特殊药物的使用管路是否通畅，使用期间的注意事项，特 殊药物启用时及调整剂量时的换算方法
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用药的交接
抢救药： 抢救药品的放置位置，放置的数量，药物剂量，药理作用
等
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医嘱的交接
书面医嘱：病人的各种检查、治疗、护理、用药都需要遵 循医生所开医嘱的时间、剂量、方法，
口头医嘱：科主任及主管医生特殊交代的患者血压、心率、 呼吸、中心静脉压所需要维持的理想范围，呼吸机各参数 的调节依据及理想范围
4胸膜腔是否打开，气管插管的型号、深度、是否插管困难
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ICU与手术室交班交接内容
5呼吸机的各项参数设置，模式，氧浓度，呼吸频率，自 主呼吸有无，及最后一次血气分析结果
6观察动、静脉通路、尿管各引流管是否通畅，固定牢靠， 各引流液的颜色、量、性质
.
ICU与手术室交班交接内容
7观察患者血压、心率、中心静脉压、瞳孔、意识、神志等 情况
8、在护士长领导下，做好病房管理，注意消毒隔离，爱 护和珍惜医院及科室的仪器物资，坚持勤俭节约的原则。
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ICU病区护士交接班程序
物品的交接
病人的交接
仪器的交接
04
管道的交接
05
用药的交接
06
医嘱的交接
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物品的交接
提前十分钟上岗，严格交接各种物品，交接班前要认真阅 读病室报告本、医嘱本、治疗本，详细了解病人诊断、手 术、治疗和病情。认真做好护理记录（如：病情、用药、 24小时出入量、手术情况、治疗方案等），并按要求进行 护理。
8交接术后带回各种特殊药的使用剂量，配置方法及剂量， 浓度，及输注速度
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ICU与手术室交班交接内容
9交接皮肤的情况，皮温，色泽，是否有液体渗漏，皮肤是 否有破溃、压红，应记录颜色、面积、部位及处理方法， 及时上报
10交接完毕后及时在病历中记录并签名，再次检查各种仪器 运转情况，各种管道是否通畅，标识是否清楚明确。
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ICU与手术室交班交接内容
与麻醉师进行床 旁交接，所有病 情、仪器、用药、 管道、及皮肤情 况必须当场交接 清楚
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ICU与手术室交班交接内容
1详细的交接手术名称、手术经过、手术部位、手术方法、 手术者、手术结束的时间
2手术中出血情况、手术中补血及补液情况
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ICU与手术室交班交接内容
3心脏是否自动复跳、体外循环转流时间、存液、鱼精蛋白 中和情况 、及术后带回的各种液体、自体血、血制品的 使用情况
仪器的交接
01
02
心电监 护仪 心心电电监监护护仪仪
呼吸机 呼呼呼吸吸吸机机机
03
微量输 液泵 微微微微量量量量输输输输液液液液泵泵泵泵
04 其他 其其其其他他他他
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仪器的交接
心电监护仪：HP、BP、IBP、R、SPO2、报警设置 呼吸机：模式，氧浓度，呼吸频率，自主呼吸有无
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仪器的交接
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物品的交接
严格交接各种物品，包括抢救器材、特殊用药和贵重物品 等，严格进行交接班。负责ICU内所有临床护理、治疗、 办公等工作，备齐各种用物。
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病人的交接
01
一般情 况
02
术中情 况
03
术后情 况
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病人的交接
一般情况:患者姓名、性别、年龄、体重、术前诊断、平时身 体状况、肺部情况、营养状况、有无过敏史（青霉素）、 传染病史（甲、乙、丙肝及梅毒）等
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ICU护士的工作职责
5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作 中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。
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ICU护士的工作职责
7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理 工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、 转入、转科、出院手续及登记工作。
胃管：置管时间，是否通畅，是否在胃内，胃液的颜色、量、颜色、量、性质，是否 拔除
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用药的交接
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用药的交接
常规药： 药物的使用方法，使用剂量，药理作用，使用频率及时间，
药物的作用，药物的不良反应及处理方法
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用药的交接
特殊药：
血管活性药物的启用时间，启用剂量，使用剂量，使用方 法，使用浓度，更换频率及时间，剩余剂量，药物的使用 效果及期待值
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管道的交接
气管插管：是否通畅，防止气管插管的打折、脱出，移位 （过深或过浅），插管时间，插管过程是否顺利，插入深 度及气管插管的型号等
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管道的交接
动脉有创测压管：动脉针是否在血管内，动脉针的通畅度， 有创性血压的波形是否正常，各连接管路的密闭性，动脉 针的插管时间，使用时间，敷贴更换时间，是否有出血、 渗血情况，动脉针是否拔除等
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谢谢!!!
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程，严防差错事故纠纷的发生。
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ICU护士的工作职责
3、参加管床医生的查房，及时了解患者的治疗护理重点， 全面了解患者病情，能运用护理程序护理危重患者，执行 医嘱及时、准确、无误，掌握为患者实施的各种监护方法， 护理记录体现专科特点。
4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、 物品、药品的准备和保管工作。
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病人的交接
术中情况：患者手术经过、手术名称、手术部位、手术方 法、手术者、手术结束的时间、手术中出血情况、手术中 补血及补液情况、心脏是否自动复跳、体外循环转流时间、 存液、鱼精蛋白中和情况、手术中各管道的插入是否顺利、 胸膜腔是否打开，患者手术中出现的其他问题
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病人的交接
术后情况：认真进行床头交接班，检查患者皮肤(从上到 下、从左到右依次进行检查，身体受压部位皮肤的情况， 及四肢末梢循环的情况，肌力的情况)、患者的卧位、了 解各种管道用途，检查是否通畅，明确输液的用药、剂量、 浓度、速度等。全面掌握患者的T、P、R、BP、CVP、 IBP等血液动力学监测，呼吸功能的监测、循环功能的监 测，神经系统的监测，血气分析的结果，肝肾功能、消化 道情况，电解质及酸碱平衡、患者的出入量、凝血机制及 术后出血情况等所有观察项目进行认真的监测，每半小时 记录一次。
微量输液泵：所输注的药物标签、剂量、余量、通畅度、 输注速度，需要特殊观察的事项（如心率，血压不能超过 ~）
其他：需要备用的仪器(心电图机，除颤仪等)蓄电是否充 足，功能是否正常，配套的东西是否齐全。抢救物品是否 消毒合格能够备用。
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管道的交接
气管插管 动脉有创测压管 深静脉测压、输液管路 心包、纵膈、胸腔引流管 胃管 尿管
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管道的交接
深静脉测压、输液管路：深静脉针的通畅度（各腔），波形 是否正常，是否有出血、渗血的情况，深静脉的插管时间， 使用时间，敷贴更换时间，各腔的作用及使用药物的名称、 剂量、浓度、注意事项（输液泵）
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管道的交接
心包、纵膈、胸腔引流管：引流管是否通畅，伤口有无渗血， 引流液的颜色、量、性质，置管时间，引流管的位置等
ICU病区护士职责 与交接班制度
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ICU护士的工作职责 ICU病区护士交接班程序 ICU与手术室交班交接内容
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ICU护士的工作职责 职责：指任职者为履行一定的组织职能或完成工作 使命，所负责的范围和承担的一系列工作任务，以 及完成这些工作任务所需承担的相应责任
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ICU护士的工作职责
1、在科主任、护士长及主管护师的指导下进行护理工作。 2、自觉遵守医院、科室各项规章制度及各项技术操作规
特殊药物的使用管路是否通畅，使用期间的注意事项，特 殊药物启用时及调整剂量时的换算方法
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用药的交接
抢救药： 抢救药品的放置位置，放置的数量，药物剂量，药理作用
等
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医嘱的交接
书面医嘱：病人的各种检查、治疗、护理、用药都需要遵 循医生所开医嘱的时间、剂量、方法，
口头医嘱：科主任及主管医生特殊交代的患者血压、心率、 呼吸、中心静脉压所需要维持的理想范围，呼吸机各参数 的调节依据及理想范围
4胸膜腔是否打开，气管插管的型号、深度、是否插管困难
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ICU与手术室交班交接内容
5呼吸机的各项参数设置，模式，氧浓度，呼吸频率，自 主呼吸有无，及最后一次血气分析结果
6观察动、静脉通路、尿管各引流管是否通畅，固定牢靠， 各引流液的颜色、量、性质
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ICU与手术室交班交接内容
7观察患者血压、心率、中心静脉压、瞳孔、意识、神志等 情况
8、在护士长领导下，做好病房管理，注意消毒隔离，爱 护和珍惜医院及科室的仪器物资，坚持勤俭节约的原则。
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ICU病区护士交接班程序
物品的交接
病人的交接
仪器的交接
04
管道的交接
05
用药的交接
06
医嘱的交接
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物品的交接
提前十分钟上岗，严格交接各种物品，交接班前要认真阅 读病室报告本、医嘱本、治疗本，详细了解病人诊断、手 术、治疗和病情。认真做好护理记录（如：病情、用药、 24小时出入量、手术情况、治疗方案等），并按要求进行 护理。
8交接术后带回各种特殊药的使用剂量，配置方法及剂量， 浓度，及输注速度
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ICU与手术室交班交接内容
9交接皮肤的情况，皮温，色泽，是否有液体渗漏，皮肤是 否有破溃、压红，应记录颜色、面积、部位及处理方法， 及时上报
10交接完毕后及时在病历中记录并签名，再次检查各种仪器 运转情况，各种管道是否通畅，标识是否清楚明确。
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ICU与手术室交班交接内容
与麻醉师进行床 旁交接，所有病 情、仪器、用药、 管道、及皮肤情 况必须当场交接 清楚
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ICU与手术室交班交接内容
1详细的交接手术名称、手术经过、手术部位、手术方法、 手术者、手术结束的时间
2手术中出血情况、手术中补血及补液情况
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ICU与手术室交班交接内容
3心脏是否自动复跳、体外循环转流时间、存液、鱼精蛋白 中和情况 、及术后带回的各种液体、自体血、血制品的 使用情况