军团病的发生和预防

浅谈军团病的预防与控制【摘要】建筑物中的设施日益在增多，并且每个建筑物都是非常复杂化的。

尽管在对remnant对人们的生活有一定的影响，但是由于设计的原理和运行的管理不当而对人体健康也有一定的影响，从而就会导致疾病甚至是死亡的发生。

在1976年，在美国的某个宾馆，正在召开5000多人的大会，在会议进行的过程中，就流传起了一种来历不明的疾病，当时就有很多人发病，并且也有一定的人员是死亡。

后来经过专家的研究，成为此种来历不明的疾病是军团病。

，这是一种恶性爆发的疾病，因此各国对此对都是非常重视的。

本文就对军团病的预防和控制进行了详细的探讨，以供参考。

【关键词】军团病；预防；控制；恶性疾病1前言军团病是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。

其病原菌主要就是来源于土壤和污水。

其主要的传播途径是空气，由呼吸道进入体内。

军团病主要发病有两种类型，其一就是发热、咳嗽和肺部炎症为主的肺炎型；另一种就是以散发为主，病情是比较轻的，仅仅是表现为发热，头痛等等状况，而并没有引起肺部的炎症。

2军团病发病的原因和症状2.1军团病含有的主要菌种军团病发病主要的原因是嗜肺军团杆菌，嗜肺军团杆菌特点就是染色浅淡、革兰阴性多形性短小杆菌，2～5×0.3～0.9μm，偶见丝状体（8～20μm），无芽胞，其基因组大小为2.5×109，比立克次体、支原体和衣原体的基因大得多。

本菌革兰染料染色困难，ginza染呈红色，有些可见鞭毛，用改良dieter饱和银染色法，显示分布在细胞内外的深棕色至黑色杆菌，直接荧光抗体染色法检查本菌，则更为特异。

嗜肺军团杆菌在二氧化碳，酸碱性为碱性，温度为40度左右的条件下生长是最好的，而在普通的培养基是不生长的，是需要再有半胱氨酸和焦磷酸铁的培养基中生长。

在嗜肺军团杆菌中含有20多种血清，根据调查已经研究出来的有10多种的血清，2.2军团病的发病途径和特征军团病的主要传染源就是河水和土壤。

军团病的传播途径就是病原菌通过呼吸道的传播，通过呼吸道传入人体的内部。

军团病的治疗什么是军团病？军团病，也称为军团菌病，是由军团菌属细菌引起的一种感染性疾病。

军团病最常见的症状是肺炎，但也可能引起其他严重感染，如败血症。

感染通常通过呼吸道传播，尤其是通过吸入受感染水滴或颗粒。

军团病得名于1976年在美国费城发生的一次引发全城性疫情的军团菌感染事件。

军团病的症状军团菌感染可能导致以下症状：•高热•咳嗽•胸痛•呼吸急促•恶心、呕吐•肌肉酸痛•焦虑如果您经历这些症状并怀疑自己感染了军团菌，请立即就医。

军团病的治疗方法军团病的治疗主要是通过抗生素治疗。

确定感染的确切类型后，医生一般会开具适合的抗生素处方。

通常使用的抗生素包括：•青霉素•大环内酯类药物•喹诺酮类药物抗生素治疗通常需要持续数周，具体治疗时间取决于病情的严重程度。

此外，对于一些严重病例，可能需要通过静脉注射抗生素来加速药物的作用。

预防军团病的方法预防军团病的最佳方法是避免受感染。

以下是一些预防措施：•避免吸入可能受感染的水滴或颗粒，特别是在公共场所。

•定期清洁和消毒环境，特别是水源、空调等可能滋生细菌的环境。

•对于高危人群，如长期吸烟者、患有免疫系统疾病的患者，注意加强个人卫生。

如果您怀疑自己可能感染了军团菌，请立即就医并尽早开始治疗，以避免病情恶化。

结语军团病是一种由军团菌引起的感染性疾病，主要表现为肺炎等症状。

及时就医并通过合理的抗生素治疗是治疗军团病的关键。

预防军团病的关键在于避免受感染，保持良好的环境卫生，并注意个人卫生。

希望以上内容对您了解军团病及其治疗有所帮助。

军团菌病诊断标准及处理原则军团菌病（Legionnaires' disease）是由军团菌（Legionella）引起的一种严重的呼吸道感染疾病。

其病原体广泛存在于自然界的水体中，特别是温暖的水体，如湖泊、河流、热水系统、冷却塔和喷泉等。

当人们吸入感染源（如水滴、水雾、气溶胶等）中的军团菌时，就可能患病。

目前，军团菌病的诊断标准和处理原则主要包括以下几个方面。

一、诊断标准：1.临床表现：军团菌病的临床症状与一般肺炎相似，主要包括高热、咳嗽、乏力、胸痛、呼吸困难等。

部分患者还会出现头痛、肌肉酸痛、腹泻等。

重症病例可引起多器官功能障碍。

2.影像学检查：胸部X线片显示肺部炎性浸润和渗出。

3.心电图：可出现ST-T波变化。

4.实验室检查：血常规、肝肾功能、血气分析等指标异常，如血白细胞增高、C-反应蛋白升高等。

确诊需要进行军团菌的培养和PCR检测。

二、处理原则：1.及时诊断与早期治疗：对于怀疑感染军团菌的患者，应尽早进行相应的临床检测，尽快确定诊断，以便早期开始治疗。

2.抗生素治疗：目前，大多数军团菌感染可以通过使用苯唑西林、呋诺酮和阿奇霉素等广谱抗生素进行治疗。

病情较重的患者可使用大环内酯类药物如红霉素。

3.对症治疗：对于有发热、咳嗽等症状的患者，应合理使用退热剂和镇咳药。

4.对重症患者的支持治疗：对于呼吸困难严重、出现低氧血症等重症患者，应提供氧疗和机械通气支持。

5.潜在感染源的控制：对于发现军团菌感染源的场所，如水系统或冷却塔等设备，应立即采取必要措施，对其进行清洗、消毒或更换等，以切断感染源传播。

总之，军团菌病的诊断主要依靠临床症状、影像学检查、实验室检查以及病原学检测，而治疗则是以抗生素治疗和对症治疗为基础，同时加强支持治疗，提供必要的氧疗和机械通气支持。

此外，对于发现的感染源也要进行及时控制，以预防疫情扩大。

军团菌防护措施
军团菌是一种常见的水源性病原菌，可通过空调系统、淋浴器等途径传播，引发军团病。

以下是预防军团菌感染的防护措施：
1. 保持水源清洁：定期对生活用水、空调冷却水等可能滋生军团菌的水源进行检测和清洁，确保水质安全。

2. 定期清洗和消毒空调系统：军团菌可能在空调系统的冷却塔、管道中滋生，因此应定期清洗和消毒空调系统，以减少军团菌的传播。

3. 保持室内空气流通：定期开窗通风，确保室内空气新鲜，减少军团菌在空气中的浓度。

4. 饮水设备的清洁与消毒：对饮水设备如饮水机、水箱等进行定期清洗和消毒，避免军团菌滋生。

5. 个人防护：在使用淋浴器、水龙头等设备时，注意防护，避免吸入含有军团菌的水雾。

6. 免疫接种：目前已有针对军团菌的疫苗，可以接种疫苗预防军团病。

7. 高风险人群注意：老年人、免疫力低下者等高风险人群应特别注意防护，避免接触可能含有军团菌的环境。

8. 及时就医：一旦出现类似军团病的症状，如发热、咳
嗽、肌肉疼痛等，应立即就医，并告知医生可能的军团菌感染史。

总之，在日常生活中，我们应关注水质安全、保持室内空气流通、定期清洗消毒空调系统等，做好个人防护，预防军团菌感染。

对于高风险人群，更应加强防护措施。

如有疑似症状，应及时就医。

冬季也需警惕军团菌感染冬季天气寒冷，许多公共场所都采用中央空调来提高室内温度，但是公共场所往往人流密集，通风不畅，再加上室内温度高，给军团菌病了很好的繁殖和传播条件。

除此以外，家庭中热水淋浴器、空气加湿器等都可能是军团菌的藏身之处。

所以，冬季也需警惕军团菌病。

军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。

该病有两种临床表现：庞蒂亚克热和肺炎型。

其中，庞蒂亚克热属于轻型，类似流感症状，表现为发烧、头痛、疲倦、食欲差、肌痛、畏寒、恶心、干咳，不发生肺炎或休克，也无肝、肾等脏器损伤。

2～5天内自动缓解。

军团菌肺炎是一种以肺炎为主的多系统疾病。

属于重型，可引起死亡。

初期低烧、头痛等，持续1～2天后转为高烧、干咳、呼吸困难、气短、畏寒、胸痛等。

重症患者常可导致呼吸衰竭，10%的重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征，其他并发症还有急性肾功能衰竭、休克和弥漫性血管内凝血。

人群主要通过吸入含有军团菌的气溶胶感染军团病。

这类细菌还可以在中央空调系统、冷却塔水、冷凝水、生活用水管道中寄生，其中，中央空调冷却塔被公认为军团菌的一个重要传染源。

另外，温泉水、喷泉、淋浴喷头、加湿器等也都可能成为军团菌滋生的场所。

当军团菌生长至一定浓度，就可通过气溶胶感染人群。

军团菌病通常发生在免疫功能低下的人群中，可导致严重感染乃至死亡。

高危因素包括吸烟、慢性阻塞性肺病、慢性心血管疾病、糖尿病、肾功能衰竭、生病或因治疗而引起的免疫抑制病人、器官移植和使用大剂量的皮质类固醇激素病人。

由于目前尚无有效的疫苗预防军团菌病，因此，加强对水系统的卫生管理是预防军团病发生和流行的关键。

加强对中央空调系统集中的饭店、宾馆、写字楼、医院等大型建筑物空调冷却塔系统的卫生管理，定期使用消毒剂对冷却塔定期进行清洗和消毒，定期对使用中的冷却塔及蒸发冷凝器进行军团菌监测，发现明显军团菌污染后，应及时消毒。

怀疑得了军团菌病要及时去正规的医院治疗。

虽然军团菌病在以往的流行中出现了较高的病死率，但若能及时明确诊断，并正确治疗，是可以改变其预后的。

军团病防治程序1总则为防止饭店空调系统军团病的发生，规范空调系统风管、冷却塔、循环水系统的杀菌、消毒等工作内容，制定本程序。

2程序规定2.1工程部每季度对空调系统送风口进行检查，检查军团菌的发生情况。

2.2由工程部负责组织人员对空调系统进行集中消毒工作：1）冬季每三个月对送风口消毒一次，夏季每一个月对送风口消毒一次；2）夏季每月清洗冷却塔一次，冷却水中添加适量灭菌剂；3）夏季冷冻水中每月添加适量灭菌剂；4）夏季每月对冷冻水、冷却水进行水质化验，对军团菌的繁殖情况加强控制。

2.3工程部定期分析军团病的防治情况，做好记录，及时向饭店领导汇报军团病防治的工作情况。

3记录＜＜工程部会议纪要4支持性文件附：＜＜军团病简介＞＞。

军团病简介军团病是由军团菌引起的一种呼吸道细菌传染病。

1976年在美国费城首次发现。

近年来，中外研究者的调查发现，50%左右的空调冷却塔内存在军团菌。

加湿器、医院的温热水系统等处也会被军团菌污染。

军团病的病原菌--军团杆菌是一类广泛生存于天然水和人工水环境中的细菌。

天然水（江、河、湖、海）中军团菌含量较低，很少引起人感染。

人工水系统如冷热水管道系统、中央空调冷却塔、加湿器等中的水温常在25〜42C,其内水流停滞生成的沉积物、淤泥、铁锈和寄生物（如藻类、阿米巴）等，不仅为军团菌生长提供了生存环境，而且能促进军团菌繁殖并增强其存活力。

一旦这些水系统不及时清洁处理，军团菌极易大量滋生。

人是如何感染军团病的呢？人感染军团病最主要的方式是因吸入了被军团菌污染的水的气溶胶（一种水的汽雾或水的小颗粒，可悬浮在空气中，随空气流动）。

人的感染不受场所限制，只要暴露于受到军团菌污染的气溶胶中，无论在家里还是在办公室或公共场所，都可被感染。

人吸入污染的气溶胶后，军团菌通常在人的肺泡内寄生，引起人下呼吸道感染。

咳嗽或打喷嚏产生的分泌物含菌量极少，几乎无传染性。

研究表明，家用窗式空调或空气调节器不会引起军团病的感染，可放心使用。

当心空调乘风送来军团病作者：江波来源：《现代养生·上半月》2013年第07期1976年美国建国200周年之际，一批退伍老兵在费城饭店聚会，两天后与会人员中有一百八十多人相继出现高烧、头痛、呕吐、咳嗽、浑身乏力等症状，90%的病例胸部X光片都显示出有肺炎迹象。

由于当时病因不明，故以会议的名称将其命名为退伍军人病或军团病。

次年，医生从死者肺组织标本中分离到一种细菌，被命名为军团菌。

目前，世界上至少有几十个国家发现有军团病，1982年在南京发现了国内首例军团病。

近年来，随着空调的普及，军团病的发病率也有上升趋势。

经过多年的探索与研究，医学界认为军团病是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病，病原菌主要来自土壤和污水，一般由空气传播，自呼吸道侵入。

临床上将军团病分为两种类型，一种以发热、咳嗽和肺部炎症为主的肺炎型，另一种仅表现为发热、头痛、肌痛等，而无肺部炎症的非肺炎型，又称庞提阿克热。

目前，已知军团菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，也可在土壤中生存。

研究表明，军团病潜伏期5～10天不等。

主要症状表现为发热，并伴有寒颤、肌疼、头疼、咳嗽、胸痛、呼吸困难和腹泻等，病情严重者会死亡。

一般来说，当水温在31℃-36℃之间，水中又含有丰富有机物时，嗜肺军团杆菌可长期存活，当水温升高到60℃以上，军团菌就不易生存了。

城市中的军团病主要由孽生在空气加湿器、蓄水系统、空调系统等潮湿环境中的军团菌引起。

而军团病生物可通过气流（例如风）传播，吸入污染的水雾或气雾可通过呼吸也可发生感染，尤其是在疾病暴发期间的医院中，但没有直接的人际传播。

易感人群以中老年人较多，且男性多于女性。

由于军团菌的孳生、传播有特定的环境和条件，侵袭对象基本都是细胞免疫低下的人群。

因此，必须采取综合性措施进行防范。

一是有关部门要加强对军团菌的环境监测，对其主要孳生地的中央空调系统和冷热水系统进行日常处理，采取必要的杀菌杀藻等消毒措施。

如经常更换冷却水或冷冻水，保持热水系统水温60℃以上；定期清洗空调冷却塔及管道，减少淤泥及沉积物形成；对大型建筑物的中央空调系统，要定期使用对军团菌敏感的消毒抑菌剂，保证有效抑制军团菌繁殖生长；宾馆、写字楼等经常使用中央空调的单位更应该定期对中央空调及冷热水管道进行检测，一旦发现军团菌检测阳性，就应当立刻采取有效的消毒措施。

小心潜伏在身边的“军团病”
阿缘
【期刊名称】《环境》
【年(卷),期】2012(000)006
【摘要】"费城肺炎"rn军团病最初发现于1976年.那一年,美国退伍军人协会(俗称"美国军团")在宾夕法尼亚州费城的斯特拉福美景饭店召开第85届年会.在大会进行的第三天,有些与会者突然病倒,高烧达39～41摄氏度,出现呼吸困难、头痛、呕吐、咳嗽、浑身乏力现象,伴有腹痛、腹泻等症状,少数人还出现了血尿现象.此后陆续又有180多人染病,甚至斯特拉福美景饭店附近的居民中有36人也出现了相同症状,90％的患者的胸部X光片都显示出肺炎迹象.最终,此次疾病导致221人染病,34人死亡,死亡率高达15.1％.
【总页数】3页(P61-63)
【作者】阿缘
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.小心军团菌——又一种现代城市文明病
2.潜伏在过去——中国·贵州·赤水丙安红一军团纪念馆
3.小心潜伏在身边的戊型肝炎
4.警惕潜伏在身边的狂犬病
5.大热天军团病就在身边
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。