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恐惧的护理诊断1、定义使病人面临某种具体而明确的威胁或危险时所产生的一种心理体验。
2、依据①自诉有恐慌、惊惧、心神不安。
②有哭泣、逃避、警惕、挑衅性行为。
③活动能力减退、冲动性行为和疑问增多。
④躯体反应可表现为颤抖、肌肉紧张力增高、四肢疲乏、心跳加快、血压升高、呼吸短促、皮肤潮红或苍白、多汗、注意力分散、易激动、记忆力减退、失眠多梦、瞳孔散大，严重者可出现晕厥、胃肠活动减退、厌食等。
3、相关因素①病人能说出引起恐惧的原因。
②病人能正确采用对待恐惧的有关知识和方法。
③病人的恐惧感减轻，恐惧的行为表现和体征减少。
4、护理措施①对病人的恐惧表示理解，鼓励病人表达自己的感受，并耐心倾听病人说出恐惧的原因。
②减少和消除引起恐惧的医源性相关因素。
③充分地介绍与病人有关的医务人员、卫生员及病友的情况。
④尽量避免患者接触到抢救或危重病人⑤家庭成员参与，共同努力缓解病人的恐惧心理，如陪伴转移注意力的交谈，适当的按摩等。
⑥儿童患者可请父母适当陪伴。
⑦根据病人的兴趣和可能，鼓励病人参加一些可以增加舒适和松弛的活动，如呼吸练习、气功、太极拳、肌肉松弛术、瑜珈术等。
⑧鼓励病人参加文化活动，读书报、听音乐、看电视及棋类活动。
⑨对患者的进步及时给予肯定和鼓励。
注：恐惧与焦虑的区别在于引起恐惧的威胁是比较具体的，如手术、野兽动物、黑暗等，当威胁不存在时，恐惧也就消失了；而焦虑则是对一个人的信念和保障的威胁所产生的一种模糊的忧虑和不适感。
恐惧和焦虑能长生相似的交感神经反应，如心血管系统兴奋、出汗、颤抖和口干等，但焦虑还出现副交感神经的反应，如胃肠活动增加，而恐惧是胃肠活动减退。
从行为上看，恐惧者表现为注意力和警惕性增高，，可采取逃避或进攻开奖的威胁的危险性；但焦虑者则表现为全身不安、失眠、无助感，和对情景的模糊感，并且不容易躲避和主动出击。
恐惧症的护理及预防措施恐惧症的护理及预防措施导读：恐惧症的护理非常的重要，当你被恐惧侵袭，不妨做点活动以转移注意力。
你可能做心算、阅读、朗诵或深呼吸。
当你投入这些活动中，可以减少恐惧的想法及影像。
你的身体将平静下来，不会失控。
疾病预后多数恐惧症患者病程迁延，有慢性化趋势，病程越长预后越差。
儿童期起病、单一恐惧者预后较好，恐惧对象广泛的恐惧症预后较差。
如儿童期起病者，五年以后根本恢复或明显缓解;社交恐惧症病程已持续一年以上者，如不经治疗，以后五年内的变化不会很大，但在更长的时间以后会渐渐有些改善，场所恐惧症亦如此。
疾病预防恐惧是一种痛苦的体验，但并不是完全有害的，它跟机体的痛觉一样具有自我防卫的保护作用，在危险场合下产生恐惧可以促使我们迅速离开险境，显然对生存有利。
如在黑暗的空旷中容易产生恐惧，这绝非仅仅是迷信的鬼怪观念造成的。
在黑暗中，从环境中获取情报信息的主要途径——视觉失去作用，这使我们对可能遭到的危害降低了分辨和防卫的能力。
精神的恐惧和紧张便是一种很自然的代偿反响。
恐惧症很多是与童年的心理发育有关的，因此从小就要注意培养儿童安康的`行为模式，一方面教育其正视困难，及时地解决困难，不回避、不拖延;另一方面要理解孩子们的恐惧，不是冷酷地加以斥责，因为恐惧也是人类一种正常的情绪，过于鲁莽，胆大包天，什么都不怕，未必是健全人格的特征。
故在理解和同情的根底上，支持鼓励孩子们去承受各种考验，克服不必要的恐惧心理，培养坚毅、顽强、沉着、豁达、坦然、勇于面对现实的性格，这对预防恐惧症是颇有裨益的。
专家观点1、恐惧症是种常见的神经症性障碍，早期发现，早期治疗，效果较好。
2、消除顾虑，树立信心，承受恐惧症的存在，及时承受正规的治疗，遵医嘱坚持治疗，做好长期治疗的准备，同时也要做好定期随访的工作。
有些患者在治疗一段时间后，因为效果不明显，即放弃治疗，使前期取得的成果功亏一篑;或者病症稍微改善，即偷懒不愿再坚持治疗，使病情越发严重。
恐惧与焦虑的护理措施引言在现代社会中，恐惧与焦虑是普遍存在的心理问题。
无论是因为工作压力、人际关系、健康问题还是其他原因，恐惧与焦虑都可能给人类带来困扰和负面影响。
而在医疗环境中，病人往往更容易感受到恐惧与焦虑，尤其是面对手术过程、重要诊断结果或住院治疗等情况时。
为了提供更全面的护理，护理人员需要了解恐惧与焦虑的原因，以及相关的护理措施。
恐惧与焦虑的原因恐惧与焦虑的原因是多种多样的，每个人可能有不同的触发因素。
以下是一些常见的原因： 1. 生活压力：工作压力、家庭压力、经济困难等都可能导致恐惧与焦虑感。
2. 健康问题：面对严重的疾病、手术或治疗过程，病人常常感到恐惧与焦虑。
3. 心理创伤：经历过创伤性事件（如事故、暴力等）的人更容易感受到恐惧与焦虑。
4. 心理疾病：某些心理疾病（如强迫症、恐慌症等）本身就会导致病人感到恐惧与焦虑。
恐惧与焦虑的护理措施恐惧与焦虑对病人的健康和康复可能产生负面影响，因此护理人员需要采取相应措施来帮助病人解决这些问题。
以下是一些常见的护理措施：1. 掌握沟通技巧护士和医生需要掌握良好的沟通技巧，以便与病人建立有效的沟通，并提供情绪上的支持。
倾听病人的担忧和问题，给予积极的回应和安慰，能够有效减轻病人的恐惧和焦虑感。
2. 提供信息和教育通过向病人提供相关的信息和教育，护理人员可以帮助病人更好地理解疾病、手术或治疗过程，从而减轻他们的恐惧感。
这些信息可以包括手术的详细过程，治疗的效果和副作用等。
同时，护理人员还可以向病人提供相关的宣教材料，以便他们在家中持续了解和学习相关知识。
3. 使用放松技巧放松技巧是减轻恐惧和焦虑的有效方法之一。
护士可以教导病人一些简单的放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。
这些技巧可以帮助病人放松身心，减轻紧张和疲劳感。
4. 提供精神支持护理人员可以通过提供精神支持来减轻病人的恐惧和焦虑。
与病人建立良好的关系，关心和关注他们的情绪状态，给予鼓励和支持，可以有效地帮助病人应对不良情绪并增加心理上的抵抗力。
恐惧症对身体健康的影响和应对方法恐惧症是一种常见的心理障碍，会对患者的身体健康产生负面影响。
本文将详细探讨恐惧症对身体健康的影响，并提供一些有效的应对方法。
一、恐惧症对身体健康的影响1.1 免疫系统的压力增加恐惧症患者处于一个持续焦虑与恐惧的状态中，这会导致免疫系统的压力增加。
长期紧张状态会削弱免疫系统的功能，使患者容易受感染，甚至出现免疫系统功能失调的情况。
1.2 心理压力增加恐惧症患者面临的持续恐惧和焦虑状态，会给身体带来额外的压力。
这种心理压力不仅会对心脏和血液循环系统造成负担，还可能引发一系列心理相关的疾病，例如高血压、心脏病等。
1.3 睡眠质量下降恐惧症患者常常难以入睡或睡眠质量较差。
不良的睡眠习惯会导致身体疲劳，免疫力下降，甚至增加患抑郁症等心理问题的风险。
1.4 消化系统问题长期的恐惧症状会影响到消化系统的正常功能。
患者可能出现胃痛、消化不良、食欲减退等问题，甚至引发胃溃疡等严重疾病。
二、恐惧症的应对方法2.1 寻求专业帮助对于患有恐惧症的人来说，寻求专业心理咨询师或精神科医生的帮助是至关重要的。
专业人士能够通过心理疏导、认知行为疗法等方法，帮助患者缓解焦虑和恐惧，从而改善身体健康状况。
2.2 学习放松技巧学习一些放松技巧可以帮助恐惧症患者在面对恐惧时更好地控制情绪和身体反应。
例如深呼吸、渐进性肌肉松弛法等都是有效的放松方式，可以帮助患者缓解紧张和焦虑。
2.3 确立安全感恐惧症患者往往伴随着对特定事物或情境的极度恐惧，建立一种积极的思维模式，增加对自身安全的信心是非常重要的。
这可以通过与他人的交流、分享自己的恐惧体验，以及通过专业指导逐渐接触恐惧源来实现。
2.4 培养良好的生活习惯维持良好的生活习惯有助于恐惧症患者维持身心健康。
合理的饮食结构、适当的运动和规律的作息时间有助于增强身体抵抗力，提升心理素质，从而有助于缓解恐惧症的症状。
2.5 支持和理解恐惧症患者需要家人和朋友的支持和理解。
恐惧的护理目标恐惧是一种常见的心理反应，它可以被描述为一种对真实或想象的危险或威胁的强烈担忧或紧张感。
恐惧可以对人的身心健康产生负面影响，因此，护理工作者的目标之一应该是帮助恐惧患者减轻恐惧感，提高他们的生活质量。
下面将介绍一些关于恐惧护理的目标。
建立信任与合作关系：恐惧患者往往对周围环境抱有怀疑和不信任的态度。
护理工作者需要从建立信任开始，以便与患者建立良好的合作关系。
护理人员应该积极倾听患者的意见和感受，尊重他们的选择和决策，并与他们合作制定治疗计划。
提供情感支持：护理工作者需要理解并尊重患者的恐惧情绪，并提供相应的情感支持。
护理工作者可以通过倾听患者的困扰和担忧，与他们保持开放、敏感和理解的对话。
在提供情感支持的同时，护理工作者还可以教导患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想和放松练习，以帮助患者平静下来。
教育与信息：恐惧患者通常缺乏对他们所害怕的事物的了解。
护理工作者可以提供相关的教育与信息，帮助患者了解更多关于他们所恐惧的事物，从而减轻他们的恐惧感。
护理工作者可以向患者解释相关的治疗过程、医疗设备和药物效果等内容，以帮助患者更好地理解和应对。
促进社交支持：恐惧往往使人感到孤独和无助。
护理工作者可以帮助患者寻找社交支持，例如与家人、朋友或其他同类患者进行沟通和分享体验。
社交支持可以帮助患者减轻恐惧感，增强他们的自我价值感和自信心。
定期评估和记录：恐惧是一个动态过程，在护理工作者的帮助下，患者的恐惧感可能会有所改变。
护理工作者应定期评估患者的恐惧程度，并记录下来。
这样可以帮助护理工作者了解治疗的效果，并根据需要进行调整和改进。
引导行为改变：恐惧会导致患者的行为和思维方式发生变化，护理工作者可以引导患者改变这些不健康的行为和思维方式。
例如，护理工作者可以帮助患者改变自我否定的思维方式，以积极的方式来处理恐惧。
总结：恐惧是一种常见的心理反应，护理工作者的目标之一是帮助恐惧患者减轻恐惧感，提高他们的生活质量。
恐惧症及其护理恐惧症(phobia)也称恐惧性神经症((phobia neurosis) ，恐怖症，恐惧性焦虑障碍。
是一种以过分和不合理地惧怕外界客体、处境或与人际交往为主要特征的神经症。
患者明知恐惧没有必要，但仍不能防止其发生，恐惧发作时常伴有明显的焦虑和自主神经症状。
患者极力回避所害怕的客体、处境或人际交往，或是带有畏惧去忍受，因而影响其正常生活、工作、学习与社会交往。
常见的临床类型有三种：场所恐惧症、社交恐惧症和特定恐惧症。
恐惧症的特点1、恐惧的对象存在于客观环境中；2、焦虑、恐惧情绪是指向特定的对象的；3、焦虑、恐惧的程度与现实威胁不相符合；4、回避是缓解焦虑、恐惧的主要方式；5、患者能够认识到恐惧的不合理性，但又不能控制。
一、病因及发病机制（一）心理社会因素1、心理素质因素：部分患者具有内向、胆小、害羞、被动、依赖、焦虑等人格特点。
幼年受到母亲过度保护，成年后易患此症。
2、精神动力学派：强调患者童年的经历，如羞辱或批评性遭遇、父母的不和、童年丧失父母或与父母分离等。
在以后生活事件的诱发下，易出现焦虑与恐惧。
3、学习理论的观点：行为主义学派强调条件性学习在恐惧症发病中的作用，认为恐惧症是患者通过条件学习和自我强化而固定下来的习惯性行为。
4、认知理论的观点：认为恐惧症是患者高估所害怕情景或事物的危险性所致。
对所面临的对象或处境给与夸大或歪曲的认知，从而导致恐惧情绪的出现。
（二）生物学因素1、遗传因素：有证据证明特定恐惧症具有家族聚集性，遗传因素可能起一定作用。
通过双生子同病率和家系的研究提示，遗传因素在社交恐惧症的发病具有中等程度的作用，但在场所恐惧症中的作用并无定论。
2、神经生化：研究提示，NE、5-HT、GABA系统以及下丘脑-垂体-肾上腺轴有可能参与恐惧症的发病。
3、神经影像：研究提示，社交恐惧症可能与基底结和纹状体的DA功能障碍有关。
已有研究显示，社交恐惧症患者比正常人对照在纹状体内的DA回吸收位点密度减低。
二、临床表现（一）、场所恐惧症(agoraphobia)场所恐惧症又称广场恐怖症、旷野恐怖症或幽室恐怖症，是恐惧症中最常见的一种类型。
原意是特别害怕到人多拥挤的公共场所去，后来引伸到不敢使用公共交通工具，不敢单独离家外出，甚至害怕单独留在家里。
基于临床观察，有以下两种情况。
1．场所恐惧症无惊恐发作这类患者在场所恐惧症状出现前和病程中从无惊恐发作，其主要表现有以下几方面：（1）害怕到人多拥挤的场所：如会场、剧院、餐馆。
菜市场、百货公司等，或排队等候。
（2）害怕使用公共交通工具：如乘坐汽车、火车、地铁、飞机等。
（3）害怕单独离家外出，或单独留在家里。
（4）害怕到空旷的场所：如旷野、空旷的公园。
当患者进入这类场所或处于这种状态便感到紧张、不安，出现明显的头昏、心悸、胸闷、出汗等自主神经反应；严重时可出现人格解体体验或晕厥。
由于患者有强烈的害怕、不安全感或痛苦体验，常随之而出现回避行为。
在有一次或多次类似经历后，常产生预期焦虑；每当患者遇到上述情况，便会感到焦虑紧张，极力回避或拒绝进入这类场所。
在有人陪伴时，患者的恐惧可以减轻或消失。
2．场所恐惧症有惊恐发作有以下三种表现：（1）场所恐惧症起病前从无惊恐发作，不在害怕的场所也无惊恐发作，只在经历害怕的场所或境遇时极度恐惧，达到惊恐发作的诊断标准。
回避害怕的场所或境遇，或恐惧症状得到有效控制，惊恐发作便会停止。
这种情况场所恐惧症是原发病。
惊恐发作属继发反应（2）场所恐惧症起病前经历过一次或多次惊恐发作，害怕单独出门或单独留在家里，担心自己出现惊恐发作时无亲友在身旁救助；如果有人陪伴便可消除担心。
在惊恐障碍得到有效治疗后，场所恐惧会逐渐消失。
这类病例的原发病是惊恐障碍，场所恐惧为继发症状。
（3）场所恐惧和惊恐发作见于同一患者，患者既在人多拥挤的场合感到紧张不安，在一般情况下也有惊恐发作。
这种情况常需分别给予适当治疗，两类症状才会消失，应考虑为二者合病。
3、病程和预后起病多在18~35岁之间。
害怕在空旷的场所会行走不稳或跌倒，患者起病多在40多岁，且病程趋向慢性。
一般说来，场所恐惧症病程常有波动。
许多患者可有短时间好转，甚至完全缓解。
（二）、社交恐惧症(social phobia)又称社交焦虑障碍。
患者主要表现为对社交场合和人际接触的过分担心、紧张害怕，害怕别人审视或评价，伴随出现自主神经兴奋症状及回避行为。
表现为害怕处于众目睽睽的场合，怕大家注视自己；或害怕自己当众出丑，使自己处于难堪或窘困的地步，因而害怕当众说话或表演，害怕当众进食，害怕去公共厕所解便，当众写字时控制不住手发抖，或在社交场合结结巴巴不能作答。
害怕见人脸红，被别人看到，因而惴惴不安者，称赤面恐惧症。
害怕与别人对视，或自认为眼睛的余光在窥视别人，因而惶恐不安者，称对视恐惧症。
害怕在公共场所遇见陌生人或熟悉的人者，称对人恐惧症。
害怕与异性相遇者，称异性恐惧症。
大多数社交恐惧症患者只对一种或几种社会交往或当众表演感到恐惧，称特殊社交恐惧症。
一般情况下可以完全没有症状，其焦虑症状只在担心会遇到害怕的社交场合（预期焦虑）或已经进入害怕情境才会出现。
此时患者感到不同程度的紧张、不安和恐惧，常伴有脸红、出汗和口干等自主神经症状；其中尤以害羞脸红是社交恐惧最突出的表现。
认知方面则在与人相遇时特别注意自己的表情和行为，并对自己的社交表现评价过低。
严重的社交恐惧者，极度紧张时可诱发惊恐发作。
害怕社交场合十分广泛的病例，称广泛社交恐惧症。
这类患者常害怕出门，不敢与人交往，甚至长期脱离社会生活，无法工作。
有的患者可同时伴有回避型人格障碍。
病程和预后常起病于少年或成年早期，较场所恐惧起病年龄为早。
通常为隐渐起病，无明显诱因。
也有在一次羞辱的社交经历之后急性起病者。
据Schneider等报告在一次大规模流行病学调查中，70％的社交恐惧症患者为女性。
在中国临床上见到的病例，也以女性为多。
一般病程缓慢，约半数患者有一定程度社会功能障碍。
起病较迟，教育程度较高，无其他精神障碍者预后较好。
（三）、特定恐惧症特定恐惧症又称特殊恐惧症，单纯恐惧症。
表现为对以上两种类型以外的某一种或少数特殊物体、情境或活动的害怕。
这一综合征也包含3个成分：预期焦虑、恐惧刺激引起的焦虑情绪，以及为了减轻焦虑采取的回避行为。
这类患者害怕的往往不是与这些物体接触，而是担心接触之后会产生可怕后果。
例如：患者不敢接触尖锐物品，害怕会用这种物品伤害别人；不敢过桥，害怕桥会塌，掉到水里去，害怕各种小动物会咬自己等。
大多数患者认识到这些害怕是过分的，不合理的，实际上并没有什么可怕，但却无法控制自己的恐惧；即使向患者保证，仍不能减轻他们的害怕情绪。
按照患者恐惧对象的特点，可分为以下几种类型：1、动物恐惧：害怕蜘蛛、昆虫、老鼠等。
2、自然环境恐惧：害怕雷电、登高等。
3、场所恐惧：害怕进入汽车、电梯、飞机等封闭空间。
4、血―伤害―注射恐惧：害怕看到流血、暴露的伤口和接受注射。
5、其他特殊恐惧如害怕引起窒息、呕吐或疾病的场所；害怕在公共厕所排尿；害怕出门找不到厕所，会把粪便排在身上等。
以上各种恐惧症可以单独出现，也可合并存在。
病程和预后动物恐惧常起病于童年，平均年龄为44岁；场所恐惧起病较晚，平均年龄为22.7岁。
儿童期动物恐惧症大多可以不经治疗而缓解。
其它恐惧症都有向慢性发展的趋势。
一般病程越长，治疗效果越差。
三、治疗包括一般心理治疗和药物治疗两方面，二者可单独使用也会联合使用。
在特定恐惧症的治疗中主要以认知行为治疗为主，场所恐惧症和社交恐惧症以认知行为治疗与药物联合治疗为主。
1、一般心理治疗如心理教育，保证和支持疗法，治疗目的在于减轻患者的预期焦虑，鼓励患者重新进人害怕的场所；减少回避行为则需要采取有针对性的认知行为疗法。
认知行为疗法有三种技术：暴露、认知重建和社交技能训练可用于治疗社交恐惧症。
(1)暴露疗法：包括默想暴露和现场暴露两种方式。
严重病例宜先从默想暴露开始。
由治疗者用语言诱导患者，想象他进人恐惧的社交或表演场所。
让患者的焦虑情绪逐渐减轻以后，再转为现场暴露；即鼓励患者重新进入他恐惧的场所，让他逐渐适应。
（2）认知重建：主要针对自我概念很差，害怕别人负面评价的患者，与暴露疗法合并使用效果较好。
（3）社交技能训练：采用模仿、扮演、角色表演和指定练习等方式，帮助患者学会适当的社交行为，减轻在社交场合的焦虑。
以上三种技术并非每例患者全都适用。
慢性病例可先用现场暴露，然后选择适当时机进行认知重建。
2、药物治疗多种药物对恐惧症有效。
（1）单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼对2／3的社交恐惧症患者有效。
剂量为45~90mg／日。
对社交恐惧与场所恐惧混合状态，社交恐惧合并非典型抑郁症，以及惊恐发作均有效。
可逆性单胺氧化酶A抑制剂吗氯贝胺用于治疗社交恐惧症也有良好效果，无需限制饮食，也无高血压危象发生的合并症。
（2）选择性5―羟色胺回吸收抑制剂：氟伏沙明（150mg/日）、舍曲林（50~200mg/日）、氟西汀（20~60mg/日）、帕罗西汀（20~60mg/日）均对恐惧症有效。
合并抑郁症、惊恐障碍、强迫症的病例也可选用。
（3）苯二氯卓类：已在临床广泛使用。
有人报告氯硝西泮0.5~3mg/日，对78%恐惧症有效。
阿普唑仑、劳拉西泮也有一定效果。
（4）丁螺环酮：对社交恐惧症合并广泛性焦虑者，可以选用。
（5）β-受体阻滞剂：对减轻表演艺术家、演说家、教师的表演焦虑很有效。
在上台表演或讲演前0.5~2小时口服心得安20mg可减轻心悸、震颤，因害怕而发抖等反应。
对广泛社交恐惧症通常无效。
四、护理1.建立治疗性护患关系真诚尊重病人，运用同情理解的心情传达关怀。
恐惧症的病人依赖性强，入院后凡事依赖于医护人员，护士应谨记这一点，应与病人共同讨论护理个案，不要因怕麻烦，事事替病人包办，这样才能取得良好的治疗效果。
同时，在护理活动中，对病人而言本身就是一种社交，因此保持良好的治疗性护患关系意义重大。
2.理解恐惧内容接纳病人在护理病人的过程中，要了解别人恐惧的内容、形式及强度，以便制定相应的护理措施，同时要接纳病人，接受病人恐惧的情感，病人所表现的行为是他所使用的最好的压力调适法，切勿以传统道德标准来评判、嘲笑他，不应拒绝或排斥病人。
3.参与心理治疗及护理鼓励别人回忆或描述恐惧的感受和应对方法，共同讨论处理恐惧的方式，鼓励病人按可接受和控制的方式表达恐惧情绪，如哭泣、来回走动，在其恐惧害怕时，陪伴病人，及时给与保护和支持，并配合医生参与一些心理治疗，如系统脱敏疗法等。
4.保证药物治疗的顺利进行护士应保证给药的顺利完成，同时密切观察药物的不良反应，及时与医师取得联系。
