乳腺癌术后放疗几次

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，它的出现会给女性的身心健康带来很大的影响，因此生活中一定要多加重视，一经发现要及时治疗。

术后复发是一种常见的情况。

当乳腺癌患者在手术后发现复发时，通常需要采取一些措施来控制病情的发展。

放疗是一种常见的治疗手段，那么乳腺癌术后复发能放疗吗?首先要明确的是，放疗是一种常见的治疗手段，适用于许多类型的癌症，包括乳腺癌。

对于术后复发的乳腺癌患者来说，放疗可以通过杀死癌细胞控制病情的发展，降低复发的风险。

对于乳腺癌术后复发的患者来说，放疗的适用范围要根据具体情况而定。

如果患者在术后不久就出现了复发，放疗通常会被考虑。

如果是多年后的复发，放疗可能并不是最好的选择，因为在这种情况下，放疗的效果可能会受到限制。

在考虑放疗之前，医生可能会对患者进行详细的评估和测试，以确定放疗是否适合该患者。

对于不能或不愿意放疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗。

中医治疗就是从患者的整体出发，注重对患者进行整体的治疗和调理，联合放疗有助于减轻放疗的副作用，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，提高生存质量，中医具有的抗癌功效，还能在一定程度上抑杀残癌，稳定病情，预防复发转移，进一步延长生存时间。

中医学治疗与阴阳、五行相结合，注重调节病人全身机制的平衡，提倡标本兼治，袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人，他毕业于北京中医药大学，从事中医临床工作40余年，并在此期间依据众多临床实践经验，在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论。

在临证中，可以结合癌症患者元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚的主要病机开展整体调治，从而恢复机体内阴阳平衡的状态，调动自身的免疫力和抗病能力，控制病邪发展，达到治疗肿瘤的目的。

总的来说，放疗是一种常见的治疗手段，可以用于控制乳腺癌术后复发的病情。

对于每个患者来说，治疗计划都应该根据具体情况而定，因此需要由医生根据实际情况制定治疗计划。

患者也应该密切关注自己的身体状况，并在治疗过程中保持良好的心态和积极的态度。

一、引言乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势。

乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。

三阴乳腺癌（Triple-negative breast cancer，TNBC）是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）均为阴性的乳腺癌，约占乳腺癌患者的15-20%。

由于三阴乳腺癌缺乏特异性靶向治疗药物，治疗难度较大。

本文将对三阴乳腺癌术后治疗方案进行探讨。

二、治疗方案1. 手术治疗（1）保乳手术：对于早期三阴乳腺癌患者，可考虑保乳手术，包括肿瘤切除、周围组织切除及腋窝淋巴结清扫。

术后需进行放疗，以降低复发风险。

（2）改良根治术：对于中晚期三阴乳腺癌患者，通常需进行改良根治术，包括肿瘤切除、周围组织切除、腋窝淋巴结清扫及乳腺切除术。

2. 放疗治疗（1）术后放疗：对于保乳手术后的患者，术后放疗可降低局部复发风险。

放疗剂量通常为50-60 Gy。

（2）辅助放疗：对于根治术后的患者，根据具体情况可考虑辅助放疗，以降低远处转移风险。

3. 化学治疗（1）新辅助化疗：对于可手术切除的三阴乳腺癌患者，新辅助化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率。

化疗方案通常为蒽环类药物联合紫杉类药物。

（2）辅助化疗：对于术后患者，辅助化疗可降低复发风险。

化疗方案与新辅助化疗类似。

4. 内分泌治疗三阴乳腺癌缺乏雌激素受体和孕激素受体，因此内分泌治疗不是三阴乳腺癌的主要治疗方法。

但对于激素受体阳性的患者，内分泌治疗可作为辅助治疗手段。

5. 靶向治疗三阴乳腺癌缺乏HER2过度表达，因此靶向治疗不是三阴乳腺癌的主要治疗方法。

但对于HER2阳性的患者，靶向治疗可作为一种辅助治疗手段。

6. 综合治疗对于三阴乳腺癌患者，综合治疗是提高生存率的关键。

以下是一些建议：（1）定期复查：术后患者应定期进行复查，包括乳腺超声、乳腺钼靶、胸部CT等，以监测病情变化。

（2）心理支持：乳腺癌患者常伴有心理负担，家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持。

乳腺癌放疗标准
乳腺癌放疗的标准包括以下几种情况:
1.根治或改良根治术后放射治疗。

适用于病变位于外侧象限，肿块s5cm; 病变位于内侧象限或中央区，腋套淋巴结阴性时是否照射内乳区仍有争议。

但多数人不建议照射内乳区;切缘阳性或有肉眼可见的残余灶。

Ti和T4肿瘤，有淋巴结被膜外浸润者以及有4个或4个以上淋巴结阳性者。

除区域淋巴结放射治疗外，均应照射胸壁。

2.保留乳房术后放射治疗。

适用于乳腺单发病灶，最大径≤4cm; 乳房大小适中:腋窝淋巴结无转移或有单个活动的肿大淋巴结。

3.豁免放疗适应证。

对于保乳术后的患者，如果年龄≥65岁、激索受体阳性、术后无区域淋巴结转移、切缘阴性和原发灶≤2cm，或原发肿物≤3cm且不能同时存在组织学皿级和淋巴管浸润、术后接受规范足疗程内分泌治疗，可以考虑省略放疗。

对于根治术后的患者，如果原发肿瘤分期T1-T2期且腋窝淋巴结转移1~3个，且无任何高危复发因素(如年龄≥50岁、肿瘤分级I -I级、无脉管瘤栓、淋巴结清扫数目≥10枚且淋巴结转移比例<20%、激索受体阳性且无HER-2/neu过表达等)，可以考虑首略放疗。

具体标准可能因实际情况而异，建议咨询专业医生获取准确信息。

制表：审核：批准：。

乳腺癌在女性中很常见，它的出现会给女性的身心健康带来很大的影响，因此生活中一定要多加重视，一经发现要及时治疗。

手术是治疗乳腺癌的重要手段之一，可以直接切除病灶，短期内控制病情发展，不过手术有一定的局限性，术后易复发转移，因此需要联合其他方法进行巩固治疗。

放疗是术后常用的巩固治疗手段之一，而术后放疗时间也备受患者和家属的关注，那乳腺癌手术后放疗需间隔多长时间呢？放疗对癌细胞有较强的杀伤能力，乳腺癌术后通过放疗可以抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低复发转移的风险，延长生存时间，不过放疗缺乏选择性，也会损伤照射区域内的正常细胞和组织，从而产生一系列的副作用，对机体造成一定的损伤，而手术本身就是一种有创治疗，术后患者元气，身体也变得虚弱，并不适合立即放疗。

一般乳腺癌患者在手术后3-4周左右可以开始放疗，具体的根据患者身体恢复程度来决定，如果患者一般状况较好，身体恢复较好，则可以尽快放疗，如果身体恢复较慢，则应推迟放疗时间。

不过需要注意的是，放疗和手术治疗都是局部治疗手段，都不能全部杀死癌细胞，患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况，因此还应重视全身性的治疗。

化疗虽是全身性治疗手段，但也会产生一系列的副作用，需要根据患者的具体情况慎重选择。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱的患者也能使用。

乳腺癌患者放疗期间通过中医药的调理，有助于减轻放疗的副作用，增强机体的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成；在放疗后长期坚持用药，还有助于修复受损的机体，抑制肿瘤细胞，巩固放疗的疗效，降低复发转移的风险，进一步延长生存时间。

中医治疗善长调节患者紊乱的机体内环境，将扶正与抗癌同时进行，补充患者的元气，增强患者的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。

郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。

乳腺癌放疗后的副作用有哪些症状，保乳术后放疗经验分享基本情况保乳手术后1个月，开始预约放疗，从定位到复位开始治疗一共7天左右；放疗次数19次（15+4）,前15次为三维适型放疗，后4次为强调放疗。

关于放疗次数，我咨询过医生，与通常25次常规放疗相比，15的单次放射量较大，但总量与25次相差不多，可以缩短治疗时间，达到相同的治疗效果。

放疗前需要定位，制模，定位后会在胸口划上十字记号，记得保持标线清晰，如标线模糊，需要及时找放疗科医生重新标记，等电话通知复位后，就可以开始放疗了。

放疗期间，医生给我开了比亚芬乳膏，在放疗出门前，我会先涂一遍（放疗前40分钟抹），放疗结束后，我会跑到医院的洗手间，认真的将比亚芬乳膏抹在放射后的地方（避开划线部位），别等到回家后再抹，而是放射治疗后立马就抹。

此外，放疗期间为了保持皮肤干燥，我没有对胸部进行淋浴，一直保护划线部位，放疗结束后15天内，依然涂抹比亚芬乳膏，且没有洗澡弄湿放疗部位，所以我的皮肤没有出现溃破，一直保持很好的状态。

放疗副作用放疗前几次，我身体并没有什么不适，但是一周之后，就出现食欲不振，乏困的感觉。

由于放疗可能会导致白细胞降低，所以蛋白质的摄入量需要保证，可那时候食欲不振，看到荤腥就反胃，也吃不下太多肉食，可以选择营养粉来为身体补充营养，推荐术美激能粉是从食物中提取的37种膳食营养，可以在短时间内快速密集补充患者所需营养，帮助患者提升血象，升白，改善食欲、提高体重、提升体质，减少副作用。

多新鲜的蔬菜、水果、豆制品补充每日营养，直到放疗结束，我的白细胞都没有掉到4以下，维持的还不错。

随着放疗次数的增加，皮肤逐渐变得粗糙，摸起来很硬。

放疗战袍我很自豪的将我放疗期间的装扮称为战袍，为了防止划线部位蹭到衣服上，我在放疗全过程没有穿内衣，穿了件宽大的T恤，下身穿了件半身裙，鞋子是拖鞋。

进入放疗室，先将T恤脱下，把半身裙往下拉一点，脱了鞋躺在仪器上，一气呵成，丝滑至极。

湖北省乳腺癌术后放射治疗规范1.放疗适应症1.1保乳术后放疗保乳手术后的乳腺癌患者,原则上术后均要接受放疗。

对于同时满足以下特定条件的患者，权衡放射治疗的绝对和相对获益，充分考虑患者的方知呈度、全身伴随疾病及患者意愿，可以考虑豁免放疗。

⑴患者年龄≥70岁。

⑵病理学分期为TINOMO O⑶激素受体阳性。

⑷切缘阴性且可以接受规范的内分泌治疗的患者。

1.2乳腺癌乳房切除术后放疗：1）原发肿瘤最大直径≥5cm,或肿瘤侵及乳房皮肤、胸壁。

2）腋窝淋巳结转移≥4枚。

3）T1-2且N1的患者,包含以下危险因素的患者中获益较大：年龄“0岁，A1ND数目＜10枚时转移比例＞20%,激素受体阴性，HER2过表达，组织学分级高，以及1V1阳性等。

1.3新辅助化疗后放疗1）新辅助治疗前初始分期为In期及新辅助治疗前后明确淋巴结持续阳性的患者，推荐术后放疗。

2）新辅助治疗前腋窝淋巴结阳性患者，在新辅助治疗后达到病理学完全缓解（PCR）可推荐术后放疗。

1.4放疗开始时间无辅助化疗指征的患者术后放疗建议在手术后8周内进行。

接受辅助化疗的患者应在末次化疗后2-4周内开始。

2.模拟定位及定位CT2.1定位前准备工作术后伤口愈合良好（皮钉已拆除）双手可以上抬至头顶。

2.2模拟定位要求（根据各单位实际情况调整）1）保乳术后单纯照射乳腺的患者，乳腺托架固定，双手上举握柱（根据各单位实际情况调整J2）保乳术后需要照射乳腺及区域淋巴结的患者，一体化膜固定，患侧手上举握头柱；3）改良根治术后照射胸壁及区域淋巴结的患者，一体化膜固定（患侧胸壁放0.5∙1cm腊膜）患侧手上举握头柱；健侧手放体侧。

2.3定位CT要求1）保乳术后单纯照射乳腺或照射乳腺+内乳淋巴结的患者，建议中心点放在患侧乳腺的中心，行CT平扫定位，层厚3mm,上界至喉，下至膈肌下5cm（包全肺及肝脏）2）保乳术后需要照射乳腺及锁骨上淋巴结或者改良根治术后照射胸壁及区域淋巴结的患者，建议中心点放在患者乳腺/胸壁及锁骨上的中心，行CT平扫+增强定位，层厚3mm,上至乳突水平，下至膈肌下5cm（包全肺）3.靶区勾画及正常组织勾画要求3.1全乳靶区勾画（建议结合术前影像）上界：临床边界+第2肋间下界：临床边界+CT所见腺体下Icm内界：胸骨旁外界：临床边界+CT所见腺体前界：皮下3-5mm后界：胸大肌/肋骨前方乳腺瘤床靶区内勾画：根据术后的血清肿、手术银夹、手术瘢痕勾画瘤床；瘤床外放ICm形成CTV,瘤床CTV在皮肤和胸壁方向不超过全乳CTV。

乳腺癌术后放疗标准
《乳腺癌术后放疗标准》
哎呀呀，要说乳腺癌术后放疗标准啊，这可真是个重要的事儿呢！我给你们讲个事儿哈，我认识的一个阿姨，她就经历了乳腺癌手术。

手术后，医生就说要进行放疗呢。

这个阿姨呀，一开始听到放疗还有点害怕呢，心想这到底是咋回事呀。

医生就很耐心地给她解释，说放疗就像是给身体里的坏细胞来个精准打击，把那些可能残留的癌细胞给消灭掉。

阿姨听了后，虽然还是有点担心，但也知道这是为了她好呀。

然后呢，阿姨就开始了放疗的过程。

每次去放疗的时候，她都特别紧张，就像要上战场一样。

但放疗室的医生和护士都特别好，总是笑着跟她聊天，安慰她，让她慢慢放松下来。

阿姨说每次躺在那个放疗的机器下面，都感觉自己像是在一个特别的地方，有点怪怪的，但又知道这是在治病呢。

放疗的过程中，阿姨也出现了一些副作用，比如皮肤有点发红啦，感觉有点累啦。

但她很坚强，一直都在坚持。

她还跟我们说，这就像是一场战斗，她可不能轻易认输。

总之呢，乳腺癌术后放疗标准真的很重要呀，它能帮助患者更好地恢复健康呢。

就像那个阿姨一样，虽然过程有点辛苦，但为了能战胜病魔，一切都是值得的呀！希望所有经历这个的人都能像阿姨一样坚强，早日康复哟！。

乳腺癌术后不用放疗的标准
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是治疗乳腺癌的主要方法之一。

然而，手术后是否需要放疗一直是一个争议性的问题。

根据目前的研究，有一些标准可以判断乳腺癌术后是否需要放疗。

根据乳腺癌的分期，判断是否需要放疗。

对于早期乳腺癌（Ⅰ、Ⅱ期），手术切除后不需要放疗。

而对于晚期乳腺癌（Ⅲ、Ⅳ期），手术切除后需要放疗。

因为晚期乳腺癌的恶性程度更高，手术切除后可能残留癌细胞，需要通过放疗来杀灭癌细胞。

根据乳腺癌的分子分型，判断是否需要放疗。

乳腺癌分子分型包括激素受体阳性、HER2阳性和三阴性。

对于激素受体阳性的乳腺癌，手术切除后需要根据患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结情况等因素来决定是否需要放疗。

HER2阳性和三阴性的乳腺癌，手术切除后需要放疗。

根据患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结情况等因素，判断是否需要放疗。

对于年龄较大、肿瘤较小、淋巴结未受累的患者，手术切除后不需要放疗。

而对于年龄较小、肿瘤较大、淋巴结受累的患者，手术切除后需要放疗。

乳腺癌术后是否需要放疗需要根据多种因素来判断。

对于早期乳腺癌，手术切除后不需要放疗；对于晚期乳腺癌，手术切除后需要放
疗。

对于激素受体阳性的乳腺癌，需要根据患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结情况等因素来决定是否需要放疗；对于HER2阳性和三阴性的乳腺癌，手术切除后需要放疗。

因此，患者在接受乳腺癌手术治疗后，应该根据医生的建议来决定是否需要放疗，以达到最佳的治疗效果。

一个三阴乳腺癌患者分享的治疗经历2014年7月1日从美国回到达此刻已过去三个多月了，时间真是跑得飞快。

一段时间以来，好多病友咨询我的抗癌经验，每次受时间限制不能够讲得完好，所以萌生写出来的想法，仅供大家借鉴和参照。

2011年1月3日我被诊断出乳腺癌，1月6日手术，免疫组化结果出来我是三阴性乳癌，诚然是属于乳癌二期初、而且没有任何淋巴转移，但恶性程度是三级（报告上有个罗马数字）。

经过手术，6个疗程的TC方案化疗、25次放疗和5次放疗刀口部位的治疗，三个月后仍是发现双肺上叶6个结节，当时思疑是乳腺癌转移，那一天是2011年9月12日中秋节。

因为当时是在北京307医院，准备做第二次生物免疫疗法前的例行CT检查时发现的，我马上转诊到宋三泰主任的乳腺科，宋主任是中国最声威的乳腺专家，他说转移的可能性是百分之八十，无法治愈，只能延缓生命。

因为无法马上定论，医生让我做了PET-CT,结果仍不能够定性。

医生让我选择：一是马上化疗；二是等待三个月，若是CT检查肺结节长大了，就可以确定是乳癌转移了。

我选择了后者。

那时，家人决定让我去美国治疗，因为知道美国治疗花销极其昂贵，所以我提出去上海肿瘤，因为那是美国安德森的姊妹医院，我的想法是让美国医生开出方案，我在上海肿瘤化疗，此后知道这是不能能做到的，因为美国医生不见病人是不能够开出处方的。

2011年10月30日我再次到上海做 CT检查，肺结节没有增加，上海华山医院放射科耿主任再次否认了我是乳腺癌转移，她说春节后再来检查吧！那段时间，我爱人每天陪伴我，不离左右，他领我爬山、练郭林气功，心情逐渐放松。

到了2011年12月23日，我在沈阳医大 CT检查：肺结节和淋巴均有增加，确诊为乳腺癌转移。

2012年1月1日晚我们一家三口抵达休斯顿，1月6日在安德森医院PET-CT检查，诊断双肺上叶6处结节转移，中隔淋巴2处、右锁骨窝下1处淋巴转移。

从锁骨窝下淋巴抽样化验确诊，仍是三阴性乳癌。

乳腺癌放疗标准乳腺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，它发病率逐年上升，威胁着许多女性的生命和健康。

乳腺癌的治疗方法多种多样，其中放疗是非常重要的一种治疗手段。

本文将探讨乳腺癌放疗的标准及其在实际应用中的相关问题。

放疗是一种通过利用高能射线杀死癌细胞的治疗方式，对于乳腺癌来说，它可以在手术后减少复发风险，也可以在早期发现乳腺癌的情况下进行辅助治疗。

然而，在实际应用中，放疗的标准存在一定的差异，因为不同的医疗机构和专家有不同的观点和实践经验。

首先，放疗的标准根据乳腺癌的分期来确定。

乳腺癌通常分为0到IV期，其中0期为非侵袭性癌，I至IV期为侵袭性癌。

根据分期的不同，放疗的用途也不同。

对于早期乳腺癌，局部治疗即手术通常是首要选择，但在手术后进行放疗可以进一步减少复发的风险。

而对于晚期乳腺癌或者已经扩散到其他部位的乳腺癌，放疗可以作为辅助治疗来控制病情。

其次，在放疗的具体操作中，射线剂量的选择是非常重要的。

根据乳腺癌的不同特点和患者的实际情况，放疗医生会选择合适的剂量。

一般来说，早期乳腺癌接受的放疗剂量相对较低，可以避免对患者身体的过度损伤。

而对于晚期乳腺癌或者复发的乳腺癌，放疗剂量会相对较高，以达到更好的治疗效果。

此外，在放疗过程中，也需要考虑到放疗的次数和持续时间。

一般来说，放疗的持续时间会根据患者的具体情况而有所不同，通常为几周到几个月不等。

放疗的次数也会根据剂量和疗程来确定。

有些患者可能需要每天进行放疗，而另一些患者可能只需要每周进行放疗。

放疗的次数和持续时间的选择主要是为了充分杀灭癌细胞的同时，尽可能减少对正常组织的损伤。

除了放疗的标准之外，还有一些其他的相关问题也需要考虑。

例如，对于一些高风险患者，例如年轻患者、血管侵犯、淋巴结转移等，可能需要更加积极和强化的放疗方案，以提高治愈率和生存率。

同时，放疗后的随访也是非常重要的。

随访可以及时发现和处理放疗引起的副作用和并发症，例如皮肤红肿或溃疡，疲劳等，并及时调整治疗方案。

乳腺癌的放疗过程与注意事项乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对患者身心健康造成了巨大的威胁。

放疗作为乳腺癌的常规治疗方式之一，在手术后或者辅助化疗后起到了重要的作用。

本文将介绍乳腺癌放疗的过程以及患者在放疗期间需要注意的事项。

一、乳腺癌的放疗过程1. 放疗前的准备在进行放疗前，医生将根据患者的病情确定适合的放疗方式和剂量。

同时，还会进行相关的检查，如CT扫描、病理学和生化学检查等，以了解病变的部位、大小和分布情况。

2. 放疗部位的标记和定位放疗治疗需要准确的照射部位，因此医生会在患者身上进行标记，以便于后续的定位。

通常使用红色的标记或者小纹身来标记放疗部位，这些标记不会对患者的健康产生任何影响。

3. 放疗的具体过程乳腺癌放疗通常采用传统的外照射方式，即通过放射线照射乳腺癌病灶。

放疗治疗的具体过程并不痛苦，患者可以躺在治疗床上，保持相对静止，由放疗师操作线性加速器进行放射线的照射。

每次放疗的时间较短，一般在几分钟到十几分钟之间。

放疗的次数和疗程会根据医生的指导和患者的具体情况而定，通常为数周到数月。

二、乳腺癌放疗期间的注意事项1. 保持恰当的营养放疗期间，患者需要摄取足够的营养，以增强免疫力和提高身体的抵抗力。

建议患者选择富含维生素和蛋白质的食物，如鱼类、禽类、豆类、蔬菜和水果等。

2. 积极应对副作用放疗过程中，患者可能会出现一些副作用，如乳房红肿、发痒、乳头出血、乳腺区域疼痛等。

这些不适感通常在放疗结束后会逐渐减轻或消失。

患者应及时向医生报告并积极应对，如合理使用止痛药物、保持局部清洁和舒适等。

3. 保护皮肤放疗期间，皮肤容易受到刺激和破损。

患者应注意保护好放疗部位的皮肤，避免使用香皂、热水或者其他刺激物。

可以选择温水轻轻清洗，使用专门的润肤霜或者乳液进行保湿。

4. 注意个人卫生放疗期间，患者需要注意个人卫生，保持整洁干净。

饮食应新鲜卫生，避免食用腌制、油炸和刺激性食物。

勤换衣物、勤洗澡，保持环境清洁，减少感染的风险。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升。

乳腺癌治疗的主要方式是手术、放疗、化疗等多种方式。

然而，即使进行了手术治疗，乳腺癌仍有可能发生转移，其中最常见的转移部位为肺、肝和骨骼等。

如果乳腺癌术后转移至脑部，患者需要接受放疗治疗。

那么，乳腺癌术后脑转移放疗需要几次呢?对于乳腺癌术后脑转移患者，放疗通常被认为是一种有效的治疗方式。

放疗通过高能量的电离辐射对脑部进行照射，使癌细胞的DNA受到损伤，并阻止癌细胞的生长和扩散。

放疗治疗方案的次数和剂量会因患者的具体情况而异，根据患者的病情、年龄、身体状况、转移部位和数量等因素来制定。

需要注意的是，放疗可能会对患者的身体产生一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐、疲劳等。

这些不良反应通常是短暂的，并可通过药物或其他治疗手段得到缓解。

此外，放疗的治疗效果需要时间来显示，通常需要2-3个月的时间。

在接受放疗治疗期间，患者需要注意饮食和休息，避免过度劳累和暴饮暴食等不良习惯，以提高治疗效果并改善生活质量。

与放疗相比，中医短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者也能使用。

中医治疗具有较强的整体观念，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，在控制病情发展，抑制肿瘤细胞扩散转移的同时，也会调节患者机体内的环境，补充元气，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

中医学坚持“以人为本”的治疗方法，注重病人的生活质量，突出和谐的治疗理念，已经得到越来越多人的认可，应该及时纳入治疗方案。

作为中原袁氏中医世家第八代传人，袁希福老中医通过科班、师承、家传学习，深入研读《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作，并结合40余年的临床实践经验总结出——“三联平衡”抗癌理论。

在临证中，通过抓住癌症关键病机“虚、瘀、毒”并统筹兼顾，扶正患者元气，调节气血、阴阳、脏腑功能，重建机体内外的阴阳平衡，以帮助患者顺利度过五年复发转移高峰期。

乳腺癌是是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，严重威胁着女性的身心健康。

目前治疗乳腺癌的方法主要是手术治疗，放射治疗，化学治疗和中医药治疗。

临床上多采用以上几种方法联合治疗，以便取得最好的治疗效果，提高治愈率。

乳腺癌放疗一般需要多少次呢?手术是治疗乳腺癌最直接最常用的方法，术后往往需要进一步治疗，防止复发和转移。

很多患者术后选择放疗，放疗的次数的多少需要根据病人的具体情况而定，一般都有三十多次。

众所周知。

放疗具有很强的毒副作用，放疗后患者的免疫系统、消化系统等都会受到影响，甚至还有脱发、皮肤等问题。

过度的放疗不仅对病情帮助不大，还会加速病人的死亡。

专家建议，术后患者要控制放疗次数，对于体质差的患者，不建议放疗。

中医治疗乳腺癌效果明显，术后患者可以联合中医治疗，取得更好的治疗效果。

中医药治疗癌症有着独特的优势，希望大家观看下面的视频：中医药袁希福三联平衡疗法治疗乳腺癌患者真实病例，相信他们的康复经验一样值得你借鉴采用。

中医三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验，在先辈们阴阳平衡疗法的基础上，将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。

该疗法具备中医药”清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势，并通过反复的临床实践应运而生。

且治疗费用低，适合治疗各个时期的癌症患者。

三联是指肿瘤患者三种最基本的病理表现，也是治疗肿瘤需针对的三个关键因素，即一为“虚”;二为“淤”，三为“毒”。

这三种因素相互关联，在人体内相互影响恶性循环，最终导致癌细胞扩散转移，人体生命衰竭。

平衡是生命正常存在和发展的最佳状态。

“三联平衡疗法”针对以上三个关键因素进行综合治疗使之平衡，最终使人体生理指标恢复到平衡和谐的健康状态。

“三联平衡疗法”治疗乳腺癌有以下优势：一、对人体失调的生理功能具有双向调节、抑杀癌细胞的优势，使肿瘤逐渐缩小消失，防止其扩散和转移;二、抗癌效果明显，并具有极强的镇痛止吐、增强食欲、提高体力、消除积水等作用;三、服用安全可靠，在杀灭癌细胞的同时不损伤正常组织细胞，对不能手术及放、化疗已失去机会的病人同样适用;四、与放、化疗配合使用，可增强放、化疗的疗效，并能减轻或消除放、化疗后引起的疼痛、呕吐、失眠、厌食、乏力、脱皮、白细胞减少、免疫功能下降等毒副反应;五、将中医中与现代医学理论结合起来应用，中西医结合治疗肿瘤，可起到扬长避短，互相补充，提高疗效的作用。

C50. 900乳腺恶性肿瘤行Z51. 001恶性肿瘤术后放射治疗IIfi床路径—X C50. 900乳腺恶性肿瘤行Z51. 001恶性肿瘤术后放射治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为C50. 900乳腺恶性肿瘤行Z51. 001恶性肿瘤术后放射治疗。

1、行乳腺癌根治术或改良根治术后，有以下指标：1）局部和区域淋巴结复发高危的患者，即T3及以上或腋窝淋巴结阳性24个；2） Tl、T2有1-3个淋巴结阳性同时含有高危复发因素者。

2、保乳术后原则上都具有术后放疗指征。

（二）诊断依据。

病理学明确为乳腺癌。

（三）进入路径标准。

第一诊断为C50. 900乳腺恶性肿瘤行Z51. 001恶性肿瘤术后放射治疗：1、行乳腺癌根治术或改良根治术后，有以下指标：1）局部和区域淋巴结复发高危的患者，即T3及以上或腋窝淋巴结阳性24个；2） Tl、T2有1-3个淋巴结阳性同时含有高危复发因素者。

2、保乳术后原则上都具有术后放疗指征。

当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（四）标准住院日。

10-42 天。

住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规；（2）肝肾功、电解质；（3）肝胆胰脾、乳腺及引流区淋巴结彩超、胸部CT、心电图；2.根据患者病情进行的检查项目提示肿瘤有转移时，相关部位MRI；（五）治疗方案的选择。

1.常规放疗。

2.适形或调强放疗。

3.放疗期间可选择的治疗：必要的升血和皮肤保护剂等。

（六）出院标准。

L放疗计划制定完成，病情稳定，生命体征平稳。

4.没有需要住院处理的并发症及合并症。

（七）变异及原因分析。

L治疗中出现局部皮肤严重放射性皮炎、放射性肺炎等需要延长住院时间增加住院费用。

2.伴有其他基础疾病或并发症，需进一步诊断及治疗或转至其他相应科室诊治，延长住院时间，增加住院费用。

3.医师认可的变异原因分析。

4.其他患者方面的原因。

早期乳腺癌保乳术后精确适形放射治疗的临床观察作者：刘建波王跃伟来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的：通过对早期乳腺癌保乳术后放射治疗的研究，探讨其远期疗效。

方法：36例早期乳腺癌患者行保乳手术后全乳腺精确三维适形放疗，DT 40～50Gy/25次，1次/天，5次/周，瘤床局部加量DT10～15Gy/5～10次。

结果：全组病人5年生存率100%，5年无瘤生存率94.3%。

全组出现复发及转移共2例，总复发率5.6%；部位是骨、肝，其中骨转移者经放化疗后仍健在，1例肝转移者死于肿瘤转移； 4例（11.1%）出现放射性肺炎/肺纤维化，分别在放疗结束后6.0、6.5、7.5和9.0个月发生，均无明显临床症状；出现1级、2级心脏毒性分别为3和4例（19.4%），尚未发现3、4级心脏损伤。

结论：放射治疗是早期乳腺癌保乳治疗的重要组成部分，瘤床加量照射可降低局部复发率。

【关键词】乳腺肿瘤；放化疗法；推量照射；预后保留乳房手术配合放射治疗已成为欧美国家早期乳腺癌的标准治疗手段，无论是在局部控制率，还是在长期生存率方面均与根治术或改良根治术相同[1，2]。

国内由于患者对乳腺癌保乳术接受度较低，相关保乳术后放射治疗疗效报道较少。

作者收集2003年1月−2008年3月在河南省人民医院行保乳术后精确放射性治疗的36例患者的病历，分析早期乳腺癌保乳术后放射治疗的临床意义。

现将结果报道如下。

1 材料与方法1.1 病例选择收集 2003年1月至2008年3月36例女性患者在我院实施保乳手术，年龄26岁−53岁，中位年龄39岁。

Ⅰ期15例，Ⅱ期21例。

术后病理：浸润性导管癌23例，浸润性小叶癌4例，其它9例。

腋窝淋巴结转移1−3个者11例，无转移者25例。

ER、PR 均阳性17例，ER、PR 均阴性者6例；ER、PR之一为阳性者13例。

35例为中、高分化，1例为低分化。

所有肿瘤都是周围型。

1.2手术治疗方法病人均采用肿瘤局部切口和腋窝解剖切口。

乳腺癌改良根治术后2种放疗技术的剂量学分析发表时间：2019-03-18T13:54:57.827Z 来源：《医师在线》2018年9月17期作者：夏明林[导读] 分析乳腺癌改良根治术后2种放疗技术剂量学效果及放疗反应的比较，以便临床选择放疗计划。

方法：将2016年1月~2018年1月时段到我院治疗的40例乳腺癌患者，随机分为2组，A组（n=20）、B组（n=20），分别行调强放疗以及三维适形放疗，将靶区剂量分布情况、危及器官剂量、不良反应进行评价与比较乳腺癌改良根治术后2种放疗技术的剂量学分析夏明林(海军安庆医院肿瘤科;246003)【摘要】目的：分析乳腺癌改良根治术后2种放疗技术剂量学效果及放疗反应的比较，以便临床选择放疗计划。

方法：将2016年1月~2018年1月时段到我院治疗的40例乳腺癌患者，随机分为2组，A组（n=20）、B组（n=20），分别行调强放疗以及三维适形放疗，将靶区剂量分布情况、危及器官剂量、不良反应进行评价与比较。

结果：调强放疗方式靶区V95%、均匀指数（HI）、适形指数（CI）较三维适形放疗方式高（P＜0.05），而调强放疗V105%、V110%、V115%较三维适形放疗低，高剂量区较少（P＜0.05）；调强放疗患者患肺的V20、V10、V5、心脏V30、皮肤表面剂量较三维适形计划低（P＜0.05）；调强放疗及三维适形放疗放射性肺炎、放射性皮炎发生率分别为15%和20%，70%和75%。

结论：对于行乳腺癌改良根治术治疗的患者，术后行调强放疗是理想的放疗方式，靶区均匀性好，放疗不良反应发生率低，有明显的剂量学优势，临床应当推广。

【关键词】：调强放疗；三维适形放疗；乳腺癌[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0525-02目前，乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一，已经属于严重的社会公共卫生问题，其发病率不仅呈现出上升趋势，更是呈现出年轻化趋势[1]。

乳腺癌术中放疗
传统保乳术后放疗的常规模式为：术后6—8个疗程化疗后开始，放疗采用常规分割方式(每天1次， 1．8～2．0 Gy／次，每周5次)，全乳剂量45—50 Gy，瘤床加量16～20 Gy，总疗程约25次。

术后全乳外照射的主要缺点有：(1)治疗周期长，患者依从性差；(2) 术后组织的修复及解剖结构的改变，影响瘤床定位的准确性；(3)常规全乳腺外照射的照射范围包括了一部分心、肺等重要器官，容易引起严重并发症，且局部皮肤也会有明显的色素沉着及皮炎。

随着IORT技术及INTRABEAM治疗系统的诞生，保乳手术联合术中瘤床加量照射，已成为早期乳腺癌的标准治疗方案，通常瘤床表面剂量为20，术中一次完成，约 20 min。

对于术后病理提示高危因素的患者术后需追加常规外照射，主要针对乳房相应的淋巴引流区域，进一步降低复发风险。

而对于部分因乳房较小不适合做保乳手术的患者，因为术中放疗技术的产生，可选择保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术(NSM)，因为乳头基底部可能存在浸润癌，而且乳头及乳晕保留术的切缘有限，可能导致局部复发．因此术中对乳头乳晕区做补充放疗，一般剂量为16Gy。

虽然部分患者乳头感觉可能会减退，但保留乳头乳晕仍会让患者有更好的生活质量。

随着基础理论研究的不断深入，新技术的不断完善，乳腺疾病的诊治向着更高的标准发展，即在治疗疾病的前提下，力求达到创伤更小、痛苦更小、更加美观的目的。

早期乳腺癌放射治疗规范性指导原则中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科(Date of last version: 2005/7/1)临床研究证据和证据类型早期乳腺癌保留乳房治疗证据1.早期乳腺癌保留乳房治疗（保乳手术后放疗）和根治术（或改良根治术）疗效相同，生存率和远处转移率无差别，合适的病人应争取做保留乳房治疗（I类证据）。

2.对大部分早期乳腺癌，腋窝淋巴结第I和第II水平清扫是标准治疗（II类证据）。

3.局部肿瘤完全切除术后的放射治疗显著降低局部复发率，并减少进一步乳腺切除的可能性。

既使在有选择的病人，术后放疗也不能省略（I类证据）。

4.乳腺导管内癌保留乳房手术后的放射治疗显著减少局部复发（I类证据）。

术后辅助治疗证据5.乳腺癌根治术后高危病人的术后放疗能显著减少局部区域复发率，并提高长期生存率（I类证据）。

6.年龄少于50岁的女性乳腺癌病人，卵巢切除能减少复发率和死亡率（I类证据）。

7.年龄少于70岁的病人，联合化疗能减少复发率和死亡率（I类证据）。

8.4-6个月的联合化疗疗效优于少于4个月的化疗，4-6个月化疗和8个月的化疗疗效相同，但后者毒副作用增加（I类证据）。

9.含阿霉素的联合化疗方案优于CMF方案，提高了总生存率和无病生存率，但脱发、心脏毒性和发热性中性粒细胞减少症危险性增高（I类证据）。

10.高剂量化疗仅限于临床研究，而非常规治疗方法（II类证据）。

11.不论年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结状况和绝经状况，三苯氧胺能显著提高雌激素受体阳性病人的总生存率和无病生存率（I类证据）。

12.三苯氧胺降低对侧乳腺癌的发生率（I类证据）。

13.三苯氧胺的潜在毒副作用包括子宫内膜癌、肺栓塞、深部静脉血栓形成和阴道干燥等，和其治疗增益比较，三苯氧胺的毒副作用微不足道（II类证据）。

14.化疗合并三苯氧胺和单纯三苯氧胺或单纯化疗比较，提高无病生存率（I类证据）。

15.没有证据证明，密切随诊能改善生存或提高生存质量（II类证据）。

乳腺癌放疗，化疗后吃什么身体恢复的快？乳腺癌手术患者出院时，伤口一般已经完全愈合，这时首先要注意的是复发问题。

切不可因做了手术就以为万事大吉了，乳腺癌和其他肿瘤一样，仍有复发的可能。

局部复发多在术后2年内，其中约40％发生在术后6个月内。

因此，在术后半年内应每月到医院复查一次，以后每3个月复查一次。

同时患者还可进行自我检查，经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现有可疑的肿块，则应立即到医院检查。

两年以后复发的可能性就比较小了，这时可每隔半年或一年复查一次，以防远处转移。

为了防止复发，有时医生还开一些抗癌药物，患者除按时服用外，更要定期复查。

这时的复查除了预防肿瘤复发，还要检查这些药物是否对身体产生了副作用，并及时调整用药种类及剂量。

其次是功能锻炼问题。

由于乳癌手术范围较大，局部皮肤，皮下脂肪、血、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤，从而影响患侧上肢的活动，甚至出现胸廓畸型。

要预防这一点，最重要的是及时进行功能锻炼。

功能锻炼的方法很多，也比较简便。

一般手术后一周左右就应开始活动上肢，先使患侧手臂逐渐上举，开始时由于疼痛致使活动度很小，但不要着急，要坚持天天练习。

当患侧手臂可以触到同侧耳朵时，可练习用患侧手臂梳头，先从患侧梳起，逐渐梳向对侧，直到可以触到对侧耳朵。

另外还可将患侧手臂背后逐渐向上摸，直到能摸到对侧肩胛骨。

同时还可做些扩胸运动，使患侧胸廊及肩关节得到适当的运动。

由于手术中患侧淋巴结被清扫，许多毛细淋巴管、血管被损伤，可能会影响上肢血液和淋巴液的回流，使患侧上肢肿胀而影响活动。

预防这一点，除要抬高手臂外，还应适当活动上肢，这样可以使肌肉收缩，以促进血液、淋巴液的回流。

若出现了上肢肿胀，则应尽量避免在患肢注射或静脉穿刺输液等。

总之，只要及时并坚持锻炼，患侧手臂功能是完全可以恢复正常的。

乳癌根治手术本身虽不会对整个身体健康产生严重影响，但失去一侧乳房势必给患者带来心理上的负担，特别是年纪还不很大的妇女负担更重。