牙周病的治疗和护理研究
牙周病为牙科的常见疾病，发病人群多为成年人。该病如果在早期未得到及时治疗，病情会迅速发展，出现牙周袋、牙槽骨吸收、牙松动和牙齿脱落等症状，对患者的身体及生活造成严重影响。因此，牙周病应早发现、早治疗。本文主要介绍了牙周病的临床治疗方法及护理手段，指出通过对患者从生理、心理、日常生活等多方面进行护理干预，能够有效地维持治疗效果，并有助于提高患者的身体健康水平和生活质量。
牙周病为牙科常见病，很多成年人丧失牙齿都是因牙周病所致，该病会导致牙周组织受损，引起牙痛、牙松动或者牙脱落，也有患者会出现溢脓、口臭等一系列并发症。牙周病给患者带来很大痛苦，严重影响了患者的生活质量。因此早发现、早治疗，对患者身体健康及生活均有好处。
1 牙周病病理过程
很多成年人丧失牙齿都是因牙周病所致，该病起初为一种炎症，对牙龈、牙周韧带及牙槽骨造成感染。其病理呈现进行性。开始因食物受唾液分解形成菌斑，附着在牙齿表面，若不及时刷牙，牙齿表面的菌斑则会变硬滞留在牙齿上，时间长了就会形成牙结石，很难清除。接着牙结石继续发展就会导致牙龈发炎，而发炎的牙龈会与牙齿之间产生袋状缝隙，这就为细菌滋生提供了场所。随后破坏牙槽骨及牙周沟糟，进而引发牙齿松动。通常引发牙周病的非细菌因素有以下几种，吸烟、营养不良、糖尿病、血液病、遗传、HIV感染、怀孕、高龄、男性、肿瘤及损伤(用牙不当所致)。经研究发现，牙周炎症对冠心病及糖尿病也有很大影响，发病人群多数为35岁以上成年人。通常该病是因细菌感染引发的，同时会并发缓慢进行性骨破坏。因年龄不同而存在不同的病程，在青春期到35岁之间，发展速度较快，典型特征为严重的牙槽骨损。在青春期早期可导致第一臼齿或门齿产生明显菌斑，在性成熟期以前，多数为恒牙萌出时发病[1]。
2 牙周病治疗
2.1 龈上洁治术 临床上常用的治疗方法为超声波洁治术，倘若在治疗前患者出现牙龈红肿且大量出血症状，应先使用抗生素口服消除炎症，3 d之后再采用超声波洁治术。治疗和预防牙周病必须控制菌斑，也是临床对牙周病基础治疗的关键。完善洁治是更好地进行牙周病下一步治疗的重要前提。因此洁治相当重要。
牙周病ppt课件完整版
目录•牙周病概述•牙周病检查方法•牙周病治疗原则及措施•常见牙周病类型及其特点•牙周病预防与保健策略•
总结回顾与展望未来发展趋势01牙周病概述牙周病是指发生在牙齿周围支持组织的疾病，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等。定义
根据病变范围和严重程度，牙周病可分为牙龈炎、牙周炎和牙周脓肿等。
分类定义与分类牙菌斑是牙周病的主要致病因素，牙菌斑中的细菌及其代谢产物对牙周组织产生损害。
包括口腔卫生不良、牙石、牙齿排列不齐、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤
等。发病原因及危险因素
危险因素发病原因
临床表现牙周病的症状包括牙龈红肿、出血、疼痛、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。严重者可出现牙周脓肿、牙齿脱落等。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和口腔检查，结合X线片等影像学检查，可作出牙周病的诊断。其中，口腔检查包括牙龈状况、牙周袋深度、牙齿松动度等方面的
检查。临床表现与诊断依据02牙周病检查方法
观察牙龈颜色、形态和质地，检查有无红肿、出血或溢脓。
视诊
探诊
叩诊使用探针探测牙周袋深度、附着水平及探诊出血情况。检查牙齿有无松动、移位及叩痛。0302
01口腔检查根尖片观察牙槽骨吸收程度、牙周膜间隙及根尖周病变。
全景片
评估全口牙齿的牙槽骨吸收情况，了解牙周病的严重程度。X线检查
检查有无感染及炎症指标
异常。血常规评估凝血状况，排除凝血障碍引起的牙龈出血。凝血功能通过取样培养或PCR技术，检测牙周致病菌的种类和数量。
微生物学检查实验室检查03牙周病治疗原则及措施
教育患者正确的刷牙、使用牙线
和漱口水等口腔清洁方法。口腔卫生指导清除牙菌斑、牙石等刺激牙周组织的因素。
去除局部刺激因素
通过调磨牙齿、正畸等手段，消除咬合创伤，促进牙周组织恢复。
调整咬合关系基础治疗药物治疗
局部用药使用抗菌漱口液、涂布消炎药物等，控制牙周炎症。全身用药对于严重牙周病患者，可酌情使用抗生素、抗炎药物等全身治疗。手术治疗
切除增生肥大的牙龈组织，恢复牙龈正常形态。翻开牙龈瓣，清除牙周袋内病变组织，促进牙周组织再生。修整牙槽骨形态，消除骨内袋，利于牙周组织恢复。利用生物膜等材料，引导牙周组织再生，促进牙周附着丧失的恢复。牙龈切除术牙龈翻瓣术骨修整术引导组织再生术04常见牙周病类型及其特点12
侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效分析
目的：分析牙周基础治疗疗法治疗侵袭性牙周炎的临床效果。方法：随机选取从2012年12月到2014年3月期间我院收治的60例侵袭性牙周炎患者进行回顾分析。我院给予60例患者积极的牙周基础治疗。记录和分析患者治疗前、治疗1个月和治疗3个月的牙周探诊深度、探诊出血指数、附着水平、牙齿松动度和菌斑指数。结果：经过牙周基础治疗后，60例患者的牙周探诊深度、探诊出血指数、附着水平、牙齿松动度和菌斑指数均有明显改善。牙周探诊深度、探诊出血指数、附着水平、牙齿松动度和菌斑指数在治疗前、治疗1个月和治疗3个月后有显著性差异（P＜0.05）。结论：牙周基础治疗能有效控制侵袭性牙周炎，疗效确切，但需持之以恒。
标签：侵袭性牙周炎；牙周基础治疗；牙周探诊深度；出血指数；菌斑指数
侵袭性牙周炎好发于青壮年（15～35岁），病程进展快，不同于慢性牙周炎，可以分为局限性侵袭性牙周炎和广泛性侵袭性牙周炎，我国目前尚缺乏有关侵袭性牙周炎的流行病学调查。侵袭性牙周炎的发病机制尚未完全明确，病因复杂，但学界主流认为微生物感染是侵袭性牙周炎的主要病因，如伴放线放线杆菌、直型弯曲杆菌、牙跟叶琳单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌等都是致病菌[1]。目前治疗侵袭性牙周炎的方法主要是使用抗生素治疗，情况严重者需要进行翻瓣刮治术[2]。我院采用牙周基础治疗法治疗侵袭性牙周炎获得满意的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
随机选取2012年12月到2014年3月期间我院收治的60例侵袭性牙周炎患者进行回顾分析。患者年龄分布为17～48岁，平均年龄为26.39±3.32岁；男性29例，女性31例；局限性侵袭性牙周炎23例，广泛性侵袭性牙周炎37例。排除合并患有慢性疾病和严重系统性疾病、妊娠和哺乳期、半年内接受过牙周治疗、1个月内服用过抗生素、吸烟的患者。
1.2 诊断检查
拍摄全口根尖片，检查患者的天然牙的牙周探诊深度、探诊出血指数、附着水平、牙齿松动度和菌斑指数。牙周探诊深度检查位点在近中颊、颊正中、远中颊和舌正中，出血指数的检查位点在颊正中和舌正中。
侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察
目的：分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效。方法：收集我院2011年11月-2013年11月期间诊治的44例侵袭性牙周炎患者作为研究对象，对所有患者实施牙周基础治疗，对患者治疗前后的牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数、附着丧失进行分析对比。结果：研究结果显示，本组患者治疗前后患者治疗前后的牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数、附着丧失比较具有明显差异（P＜0.05）。结论：侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗具有良好的临床疗效，能有促进牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数、附着丧失改善，值得在临床应用上推广。
标签：侵袭性牙周炎；牙周基础治疗；临床疗效
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）12-0198-02
侵袭性牙周炎是青年群体中的常见病症，该病属于牙周炎的亚型，如果没有得到及时有效的治疗则会对牙周组织造成严重的破坏，最终对正常的牙腔功能和外型美观造成严重的影响[1]。对于侵袭性牙周炎的治疗，牙周基础治疗是临床上常用的方式。为进一步分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效，本文收集我院2011年11月-2013年11月期间诊治的44例侵袭性牙周炎患者进行了研究分析，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2011年11月-2013年11月期间诊治的44例侵袭性牙周炎患者，共计患牙106颗，本组患者中男25例，女19例，年龄19岁-65岁，平均年龄（42.23±6.18）岁，本组44名患者中有23例Ⅰ度深覆合，17例为Ⅱ度深覆合，4例为Ⅲ度深覆合；有23例为Ⅰ度深覆盖，18例Ⅱ度深覆盖，3例Ⅲ度深覆盖，106颗患牙中有33颗无松动，43颗Ⅰ度松动，18颗Ⅱ度松动，另外12颗为Ⅲ度松动。本组所有患者均经美国牙周病学协会制定的国际分类标准中侵袭性牙周炎临床诊断标准[2]确诊，且均排除妊娠者和存在吸烟史患者。
1.2 方法
对所有患者实施牙周基础治疗，首先是根据患者的症状表现应用甲硝唑、维生素 C、阿莫西林的系统化用药方案，对病变处局部应用浓度为百分之三的过氧化氢进行冲洗，并采用盐酸米诺环素软膏涂于牙周袋内；其次是对各种致病因子进行彻底的清除，主要利用相应的仪器设备和先进的诊疗手段全面检查牙周情况，以对牙周的实际状况进行全面准确的判断，根据检查结果实施龈上洁治和龈下刮治以及根面平整术和调牙合的综合治疗；最后是对松动的牙齿进行固定。主
