护士的健康保健与职业疾病防护

护理工作中的预防保健宣教与健康教育

在护理工作中，预防保健宣教与健康教育起着至关重要的作用。通过有效的教育和指导，护士可以帮助患者提高健康意识，学会正确的保健方法，预防疾病的发生，提高生活质量。本文将从不同角度探讨护理工作中预防保健宣教与健康教育的重要性和方法。

一、健康知识传授

护理工作者应当充分了解健康知识，及时向患者传授相关知识。例如，针对疾病的病因、症状、治疗和预防等方面，进行系统性的宣教，帮助患者更好地了解自己的疾病，并采取积极的治疗和预防措施。

二、生活方式指导

通过指导患者改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以有效预防许多慢性病的发生。护士可以根据患者的具体情况，制定个性化的健康方案，帮助患者养成健康的生活习惯。

三、康复指导

在患者出院后，护理工作者应当对患者进行康复指导，帮助其更好地恢复健康。这包括药物的正确使用、饮食调理、康复锻炼等方面的指导，以确保患者能够尽快康复。

四、心理护理

护理工作者在进行预防保健宣教与健康教育时，也需要注重患者的心理护理。平时要耐心聆听患者的心声，关心他们的情绪变化，帮助他们缓解焦虑、恐惧等消极情绪，增强抗病能力。

五、家庭护理 护理工作者还需要向患者的家人传授相关的护理知识，帮助他们更好地照顾患者。通过教育，使家人认识到自己在护理工作中的重要性，提高护理质量，为患者提供更好的照顾。

六、社区宣教

护理工作者还可以利用社区资源，开展健康宣教活动，向社区居民普及健康知识，提高大众的健康意识。通过这种方式，可以有效预防疾病的发生，提高全民健康水平。

七、职业道德

在进行预防保健宣教与健康教育时，护理工作者需要本着职业道德，为患者提供专业、贴心的护理服务，帮助他们树立正确的健康观念，做好自我保健工作。

八、学习提升

护理工作者应当不断学习提升自己的专业知识和技能，保持与时俱进。只有不断提高自己的专业水平，才能更好地为患者提供有效的护理服务，实现健康教育的目标。

第1页共8页 医务人员职业防护制度

一、标准预防的概念：

1.认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

2.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

二、标准预防的隔离措施包括：

1.接触隔离：预防通过直接或间接接触而传播的疾病。如痢疾、甲肝、轮状病毒感染、副流感病毒、婴儿的肠道病毒感染等。

2.空气隔离：预防因空气(微粒或漂浮的尘埃)而传播的疾病。如水痘、麻疹、肺结核等。

3.微粒隔离(飞沫隔离)：预防经气溶胶微粒而传播的疾病。微粒可通过咳嗽、打喷嚏、近距离讲话、某些医疗操作如支气管镜检查、吸引、使用通气设备等。因其颗粒直径大,传播距离近,所以不需通风,许多细菌性疾病可通过微粒传播，如B型流感杆菌、脑膜炎双球菌、链球菌、腺病毒感染；流感、百日咳、小儿腥红热等。

三、具体措施包括：

1.接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被污染的物品时应当戴手套；

2.脱去手套后立即洗手； 第2页共8页 3.一旦接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被污染的物品后应当立即洗手；

4.医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

5.处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

6.对病人使用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

四、职业暴露后处置方案

(一)现场处理：职业暴露一旦发生，应做好暴露部位紧急处理。完整的或有破损的皮肤被病人的血液或血性体液溅到，应立即用肥皂和流动清水充分清洗；粘膜暴露用大量流动水冲洗；扎伤或割伤，应及时挤出污血，同时在流动水下清洗伤口后，涂上消毒药水如____%碘伏或____%酒精。

性研究进行分析后得出，１次被ＨＩＶ或ＨＣＶ污染的针刺伤引　

起ＨＩＶ、ＨＣ￣感染的可能性分别为０．３％一０．５％、４％一１０％，　

而易感人群发生１次ＨＢＶ污染的针刺伤的机会为６％一　

３０％Ｌ３　３　Ｏ张穗平　调查发现，护士、医生、医技人员及后勤人　

员中，由于护士接触锐器机会多，被刺伤的人数是最多的，其　

中被针头刺伤后感染ＨＩＶ的几率为０．３％，ＨＢＶ为６％一　

３０％，ＨＣＶ为１．８％。林平等　报道，临床医务人员ＨＢＶ感　

染率显著高于其他人群，其中感染的途径大多是锐器伤。　

４．２针刺伤已成为严重危害护士健康的问题，也成为血源性　

疾病传播的主要途径。因此特别需要对护士加强职业安全教　

育，树立全面防护理念。同时医院应加强行政管理，建立针刺　

伤登记、报告、通报制度。一旦发生针刺伤后应及时报告控感　

科，控感科应配备专职的院感监督员，做好职业暴露后的管　理，并给予正确指导和提供心理咨询，缓解心理压力，减少受　齐鲁护理杂志２００８年第ｌ４卷第５期　

伤者的心理伤害，有效预防护理人员的职业伤害，稳定护理队　

伍，以保证护理队伍健康和谐发展。　

参考文献：　［１］　曾文凤．锐器伤防护的研究进展［Ｊ］．现代护理，２００６，１２　

（２２）：２０７１—２０７２．　

［２］　徐秀华．临床医院感染学［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版　

社，１９９８，５３０—６３４．　［３］　周小荣．临床护士自身防护的研究进展［Ｊ］．护理研究，　

２００２，１６（８）：４４５—４４７．　

［４］　张穗平，陈燕，医务人员工作中针刺伤调查分析与对策　

研究［Ｊ］．中华临床医学研究杂志，２００３，７（１）：４—５５．　

［５］　林平，倪时练．台州市某医院医务人员感染情况［Ｊ］．实　

用预防医学，２００２，９（１）：４．　

收稿日期：２００７—１２—２８　

感染性疾病科护士职业危害及自我防护　

辛英伟，亓卫东，许长红　

（山东省千佛山医院山东济南２５００１４）　

感染性疾病包括一切由病原微生物和寄生虫感染人体后　

２０１０年７月第７卷第２０期　・现代护理・　

供应室护士的职业危害与自我健康防护　

康莉　

（安徽省蚌埠市第一人民医院供应室，安徽蚌埠２３３０００）　

【摘要】目的：探讨供应室护士常见的职业危害与自我健康防护。方法：综合分析供应室护士职业危害因素，并指出相　应防护措施。结果：供应室护士的职业危害因素有物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素等专业知识欠缺，　

防护意识薄弱。结论：加强职业防护意识，规范操作程序，改善硬件条件，完善防范制度，有效保护供应室护士的自　身安全。　【关键词】供应室；护士；危害因素；防护　【中图分类号】Ｒ４７３　［文献标识码】Ｃ　【文章编号】１６７３—７２１０（２０１０）０７（ｂ）一１０１—０２　

医院是患者聚集及病原体最集中的场所．而供应室又是　医院重要的消毒灭菌科室，是医疗护理工作的重要枢纽。它　

是保障医疗质量，控制院内感染发生的关键科室。其工作人　

员负责医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储　

存、下送的工作，经常与患者使用过被污染的用品接触，直接　

受到交叉感染的威胁；此外还受到各种有害因子的侵袭，使　

从事本专业的工作人员成为高危人群【－一引。因此供应室护士要　充分认识到影响自己健康和安全的问题，加强必要的防护措　

施。以防自身被感染，影响健康和工作。现就供应室护士的职　

业危害因素及自我健康防护与对策进行探讨。　

１危害护士自身健康的因素　１．１物理因素　１．１．１噪声：供应室的各种仪器设备如：压力蒸汽灭菌器、自　

动清洗机、排风扇等都是噪音的来源，经科研人员发现当噪　

音在８０—８５　ｄＢ，人可出现头痛、头晕，１００～１２０　ｄＢ出现失眠、　

记忆力下降，１４０～１５０　ｄＢ出现神经系统受损，而供应室护　

士长期处在这种噪音较强的环境中，势必造成对身体的伤　害。　１．１．２高温、潮湿、寒冷：压力蒸汽灭菌器，灭菌的温度在１２１～　

１３４￣Ｃ，电热干燥箱的温度可达２００ｏＣ，它们所散发的热量，常