临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019年第6卷第28期
2019Vol.6No.28198
白花蛇舌草的抗肿瘤机制分析进展以及在血液病中的应用探析
边文山（齐齐哈尔医学院，黑龙江 齐齐哈尔 161006）
【摘要】白花蛇舌草即为茜草科下属的一年生草本类植物，其其余名称即为鹤舌草、白花十字草等，其
特性较寒、味道偏苦，具备清热去毒、消炎镇痛、利尿清肿等相关功效，大多运用到对各类痈疖、癌症等病
症施予治疗。
【关键词】血液病；白花蛇舌草；研究；抗肿瘤；效果
【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.28.198.02
当代有研究人员指出了，白花蛇舌草具备提升非特异
性抗氧化等相关功能，在临床中，其被运用到对各类炎症
与癌症施予治疗，且对于许多耐药类肿瘤细胞具备较优的
功效。白花蛇舌草可以借助对讯号通路实施干预、阻碍能
量代谢、引导肿瘤细胞产生凋亡、阻碍肿瘤血管产生等各
类机制以凸显出抗癌的功效。但是，虽然对白花蛇舌草相
应的抗癌功效具备许多报告，然而，都没有总体且全方位
地探究其构成、靶点、癌症间的关联性。
1 各类抗肿瘤机制
1.1 引导细胞产生凋亡
细胞本身的凋亡即为程序性死亡细胞的一种方法，被
数个基因调节的自行凋亡进程，其与肿瘤本身的产生、进
展等紧密联结。白花蛇舌草对于白血病中的K562型细胞、CEM型细胞等各类细胞本身的发育都能够凸显出阻碍与引
导凋亡等功效。白花蛇舌草注射液（HDI）借助线粒体膜中
的电位转变以调整HL-60、K562型细胞中的各类凋亡诱导因
子本身的分散，进而阻碍细胞产生增殖。1.2 生成超氧化物
超氧化物即为内含超氧离子的各类化合物，其即为氧气
分子中的单电子型还原物体。超氧离子即为一个自由基、一个
氧原子伴随一个非成对电子，其与氧气分子一致，体现为顺磁
性。有研究人员指出了，白花蛇舌草可以引导急性髓样白血病
中的HL60型细胞生成过多的超氧化物，使得癌细胞中的氧气
ＬＩＳＨＩＺＨＥＮ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ＡＮＤ ＭＡＴＥＲＩＡ ＭＥＤＩＣＡ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ２００６ ＶＯＬ．１７ ＮＯ．２ 时珍国医国药２００６年第１７卷第２期 咳嗽气喘、贫血虚弱、神经性胃病、阳痿、遗精、腰膝酸痛等病有明 显治疗作用。 Ｌ ７ ｊ ３．４虫草益寿酒以鲜北冬虫夏草为主要原料配以人参、鹿茸 等几味名贵中草药，经高温、酒精提取有效成分，加工而成。具有 提高机体免疫力、降血脂、抗氧化、抑制肿瘤、增强心肝功能、健脾 护肝等延寿抗衰作用。 ３．５ 虫草罗汉特以鲜北冬虫夏草为主要原料配以罗汉果、佛ｎｎ］ 手等几味中药，经高温提取加工而成。具有补肾抗衰、通宣理肺 的治疗作用。对各类肺结核具有明显的疗效。 ［１１］ ３．６虫草补肾酒以鲜北冬虫夏草为主要原料配以枸杞、杜仲 等儿味中药经高温、酒精提取有效成分加工而成的保健品，发挥［１２］ 其本身持有的虫草酸，对预防和治疗肾功能衰竭有奇效。与中药 配伍后对各类肾病、阳痿遗精、腰膝酸痛等病有明显治疗作用，是【１３ Ｊ 肾病患者的特殊保健佳品 。 …， 总之，对于蛹虫草人工培养已初步获得成功，但是有许多问 题，比如菌种退化，栽培技术普通人员不易掌握等问题还有待于 ， 进一步研究。另外液体发酵法生产菌丝体也是今后的一个重要 的发展方向，在药理研究的基础上，发酵生产可以有针对性的提『１６］ 高某种或某些有效成分的含量，为蛹虫草的医药的进一步开发提 供基础。蛹虫草的研究还有许多地方有待于深入，其药用价值还［１７］ 有很大潜力可挖。随着中药现代化的深入，近几年来，国家对传 统中药更加重视，相信通过广大科研工作者的不懈努力，这一药［１８］ 用真菌必将为人类做出更大的贡献。 参考文献： ［１９］ ［１］邵力平．真菌分类学［Ｍ］．北京：中国林业出版社，１９８４：１０９． ｒ２０］ ［２］古恒生，梁漫逸．人工培育蛹虫草研究［Ｊ］．药学情报通讯．１９８７．５ （３）：５１－ ｆ２１］ ［３］蒋本律，徐银根 蓖麻蚕蛹虫草人工培养研究［Ｊ］．中国野生植物 资源，１９９６．１５（２）：１２． ［２２ ３ 【４］ 朱宏图．人工培育蛹虫草的研究［Ｊ］．中药通报，Ｉ９８７，１２（１２）：２１． ［５］ 陈顺志。吴佩杰．瓶载蛹虫草子座的方法［Ｊ］．生物学通报，１９９２ ｒ，１］ Ｌ。 Ｊ （１）：４４． ［６］ 郑晴霞，彭菲，王凤翱．蛹虫草的人工培育及组织学研究［Ｊ］．湖 南农业大学学报，１９９５，２ｌ（６）：５８１． 姜明兰，钟文田．北冬虫夏草人工栽培技术研究［Ｊ］．辽宁农业科 学，１９９５，１：５４． 张显科，刘文霞．不同培养料栽培蛹虫草实验研究［Ｊ］．中国食用 菌，１９９７，１６（２）：２１． 刘守华，王栩．代料栽培试验研究［Ｊ］．辽宁师专学报，１９９９，１ （１）：９１． 冉翠香，王莉，许智宏．人工培育蛹虫草子实体原基的诱发形成 ［Ｊ］，食用菌，２００１，２３（４）：９． 邵爱娟，戴如琴，兰红丽．虫草菌丝的生理研究［Ｊ］．中国中医药科 技，１９９４，１（５）：２２． 李宗军，温琼英．蛹虫草无性型的研究Ⅱ．液体发酵培养菌丝体及 胞外多糖的提制［Ｊ］．湖南农业大学学报，１９９８，２４（５）：３７５． 李信，许雷．蛹虫草菌胞外多糖发酵工艺优化［Ｊ］．化工冶金， １９９８，１９（３）：２５４． 赵明文，吴燕娜，李玉祥．蛹虫草产胞外多糖的液体优化培养条件 研究［Ｊ］．中国食用菌．２０００。１９（４）：３０． 陈晋安，黄浩，郑忠辉．蛹虫草液体发酵条件的研究［Ｊ］．集美大 学学报（自然科学版），２００１，６（３）：２１９． 李烨．蚕蛹虫草菌丝生物学特性的研究［Ｊ］．淮阴师范学院学报 ・自然科学版，２００３，２（４）：３３０． 汪宇，于荣敏，佟志清．蛹虫草液体培养条件的优化及生长动力 学考察［Ｊ］．中国野生植物资源，２００３，２２（４）：５６． ＬＩＵ Ｚｈｕ，ＬＩＡＮＧ Ｚｏｎｇ—ｑｉ，ＬＩＵ Ａｉ ｙｉｎｇ．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ Ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ ｏｆ Ｍｅｄｉｕｍ ｏｎ Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ｔｈｅ Ｃｏｎｔｅｎｔ ｏｆ Ｃｏｒｄｙｃｅｐｉｎ『Ｊ］．Ｊｏｕｍａｌ ｏｆ Ｆｕｎｇａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，２００３，１（１）：９． 柴建萍，白兴荣，谢道燕．蛹虫草菌深层发酵培养基正交实验［Ｊ］． 云南农业科技，２００４，３：２６． 车振明．人工培育的蛹虫草纯子实体食用安全性研究［Ｊ］．食用菌， ２００３，２５（３）：４５． 张平，朱述钧，钱大顺．北冬虫夏草功能成分及保健作用分析 ［Ｊ］ 江苏农业科学，２００３，６：１０５． 车振明．利用人工蛹虫草培养基酿制功能型酱油的研究［Ｊ］ 工艺 技术，２００３，２４（３）：６７． 李楠，龚长虹，张 宏．北冬虫夏草人工栽培技术研究及保健 品研制［Ｊ］．长春师范学院学报。２００１，２０（１）：３６． 白花蛇舌草的研究进展 马超，朴惠善 （延边大学医学院，吉林延吉１３３０００） 关键词：白花蛇舌草；化学成分； 药理作用； 中图分类号：Ｒ２８２．７１ 文献标识码：Ｃ 临床应用 文章编号：１００８－０８０５（２００６）０２－０２６９－０２ 本品为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草Ｈｅｄｙｏｔ／ｓ醇 。 ｄ／ｆｕｓａＷｉｌｌｄ．的全草，分布于我国的江苏、安徽、浙江、江西、福建、 湖北、湖南、广东及西南等地，夏秋季采集，洗净，鲜用或晒干、切 段。 １性味与归经 味酸，性寒。归胃、大肠、小肠经…。 ２功能与主治 收敛止血，清热解毒，利湿通淋，燥湿祛痰。用于吐血，咯血， 便血，肠炎，麻疹肺炎，黄疽型肝炎，癫痫痰涎壅盛；外用治水田皮 疹，丘疹。湿疹，中耳炎，外伤出血。 ３化学成分 ３．１ 三萜类齐墩果酸、乌索酸、山柑子酮、异山柑子醇等 。 ３．２甾醇类ｐ－谷甾醇、ｐ一谷甾醇－Ｄ葡萄糖甘、 －谷甾醇、豆甾 收稿日期：２００５－０５－０８；修订日期：２００５．１１．１２ ３．３环烯醚帖苷类６－０－对 香豆酰鸡矢藤苷甲酯、６－０－对甲氧基 桂皮酰鸡矢藤苷甲酯、６－０．阿魏酰鸡矢藤苷甲酯、车叶草糖苷等。 ３．４其它蒽醌类２－甲基３－羟基蒽醌、２－甲基－３一甲氧基蒽醌、４， ４＇－二甲氧基组丝酸 Ｊ、４，４＇－二甲氧基．古柯间二酸、４，４＇－二羟基－ 古柯间二酸、５．羟色胺 Ｊ、三十烷、土当归酸、四甲基腐胺、对香豆 酸、多肽类，熊果酸 Ｊ、Ｆｅ、Ｍｎ、Ａ１、Ｓｉ、Ｃａ、Ｔｉ等元素 Ｊ。另外还含 有生物碱、强心苷、二甲醚衍生物。 ４药理作用 ４．１ 抗肿瘤作用在体外对急性淋巴细胞型、粒细胞型、单核细 胞型以及慢性粒细胞型的肿瘤细胞有较强抑制作用。用瓦氏呼 吸器测定，对前二者的抑制作用亦较强。 ４．２对免疫功能的影响白花蛇舌草有明显促进刀豆蛋白和酯 多糖对小鼠脾细胞的增殖反应。药物本身对脾细胞具有丝裂原 样作用，能明显增加小鼠脾细胞对洋红细胞的特异抗体分泌细胞 －２６９－
世界最新医学信息文摘 2017年 第17卷 第33期79
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zuixinyixue@·药物与临床·白花蛇舌草注射液抗肿瘤抗感染的临床探讨王露瑶，梁凌玲，莫小强，罗莹 （右江民族医学院 药学院，广西 百色 533000）0 引言中药中的白花蛇舌草为1年生草本植物白花蛇舌草全草，其味苦、淡，性寒，归心、肝、肺、大肠经，具有清热解毒、增强免疫、抗肿瘤、抗化学诱变、保肝利胆以及镇静等作用，在临床中正逐渐得到推广应用[1]。白花蛇舌草具有的抗肿瘤作用在临床中已经得到认可，主要用于治疗恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等。本次研究旨在探讨白花蛇舌草注射液的抗肿瘤以及预防感染的作用，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料。选择2014年2月到2016年2月在我院治疗的肿瘤患者48例，所有患者经病理或细胞学诊断均确诊，所选患者白细胞计数均在4.0×109/L以上，肝肾功能均正常，患者预期生存均在3个月以上。将患者随机分为对照组和观察组，对照组24例，男13例，女11例，年龄41-73岁，平均年龄（55.3±3.4）岁，癌症类型：白血病5例，肺癌8例，食管癌4例，胃癌4例，淋巴癌3例；观察组24例，男12例，女12例，年龄40-74岁，平均年龄（56.3±3.8）岁，癌症类型：白血病6例，肺癌7例，食管癌5例，胃癌3例，淋巴癌3例。两组一般资料比较具有均衡性（P>0.05），组间可对比。1.2 方法。对照组采用单纯化疗治疗，根据不同的癌症类型选择不同的化疗方案，消化道癌症一般选择FM方案，肺癌患者选用CE方案，白血病患者选用DA方案，淋巴癌患者选择HD化疗方案。化疗每个周期时间为3-4周，共进行2-3个周期的治疗。观察组采用与对照组相同的化疗方案，在化疗基础上加用白花蛇舌草注射液，4ml肌肉注射，每天2次，连续用药19d，休息2d后进行下一个周期治疗，每个治疗周期21d，治疗2个周期以上。1.3 观察指标。疗效评价，近期疗效按照世界卫生组织实体瘤疗效评定标准进行评价，完全缓解（CR）：所有可测量病灶消失；部分缓解（PR）：双径可测量病灶最大两垂直径乘积总和减小≥50%，单径可测量病灶各最大径总和减小≥50%；无变化（NC）：病灶减小<50%或增大<25%，无新病灶；进展（PD）：病灶增大≥25%，或出现新病灶。比较两组治疗前后外周白细胞计数。疗前后分别观察患者的自然杀伤细胞（NK）活性，治疗后较治疗前增加>10%，变化不足10%为稳定，治疗后较治疗前下降>10%为降低。1.4 统计学方法。使用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析，计量资料采用（—χ—±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组治疗近期疗效比较。对照组和观察组治疗总有效率分别为37.5%和54.2%，组间比较差异显著（P<0.05）。见表1。表1 两组治疗近期疗效比较[例，（%）]组别例数CRPRNCPD总有效率对照组243（12.5）6（25.0）10（41.7）5（20.8）9（37.5）观察组245（20.8）8（33.3）8（33.3）3（12.5）13（54.2）注：与对照组比较，*P<0.05。2.2 两组白细胞计数和NK细胞活性比较。治疗前，两组白细胞计数比较无显著差异，治疗后观察组白细胞计数显著高于对照组（P<0.05）。观察组NK细胞活性提高患者例数显著高于对照组（P<0.05）。见表2。表2 两组两组白细胞计数和NK细胞活性比较组别例数白细胞计数（×109/L）NK细胞活性[例，（%）]治疗前治疗后提高稳定降低对照组244.6±0.85.2±1.18（33.3）9（37.5）7（29.2）观察组244.4±0.77.6±1.6*13（54.2）*8（33.3）3（12.5）*注：与对照组比较，*P<0.05。3 讨论白花蛇舌草是我国传统中药，其具有抗肿瘤的作用在临床中已经得到广泛认可。白花蛇舌草具有的活性成分主要为黄酮类、甾醇类、含酸化合物、多糖、微量元素等，其中多糖类对淋巴肉瘤1号腹水型有良好的抑制作用[2]。现代药理研究显示白花蛇舌草提取物能有效激活T淋巴细胞，可以释放出干扰素，能够有效杀灭肿瘤细胞，同时也可有效增强人体非特异性免疫功能。白花蛇舌草安全性较高，白花蛇舌草的提取物对机体正常细胞几无毒性作用，用药安全性较高。白花蛇舌草同时也具有较强的抗感染作用，患者用药后药物可以动员机体的防御机制，刺激网状内皮系统增生，使吞噬细胞的功能得到加强，对抗体的形成产生促进作用，从而得到抗感染的作用。当前，失去手术治疗机会的癌症患者会选择化疗治疗，化疗的过程中辅以白花蛇舌草注射液可使总体治疗效果得到显著提高。本次研究中，观察组在化疗基础上加用白花蛇舌草注射液，治疗结果显示，观察组近期疗效显著优于对照组，抗感染作用也更为明显。因此，白花蛇舌草注射液抗肿瘤和抗感染的临床效果显著，值得在临床中推广应用。参考文献[1] 于钦礼，王永霞.白花蛇舌草注射液灌肠治疗晚期肠癌80例临床观察报告[J].中国保健营养旬刊，2013，23（7）:4060-4061.[2] 冯祺，赵劲松.白花蛇舌草注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及免疫功能的临床观察[J].癌症进展，2016，14（5）:464-467.摘要：目的 探讨白花蛇舌草注射液抗肿瘤抗感染的临床效果。方法 选择2014年2月到2016年2月间在我院治疗的癌症患者48例，将患者分为对照组和观察组，对照组给予单纯化疗治疗，观察组在化疗的基础上给予白花蛇舌草注射液治疗。比较两组治疗效果。结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为37.5%和54.2%，组间比较差异显著（P<0.05）。治疗后观察组白细胞计数显著高于对照组（P<0.05）。观察组NK细胞活性提高患者例数显著高于对照组（P<0.05）。结论 白花蛇舌草注射液用于肿瘤患者，可有效提高治疗效果，降低感染发生率，值得在临床中推广应用。关键词：白花蛇舌草注射液；抗肿瘤；抗感染；效果中图分类号：R73 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2017.33.051本文引用格式：王露瑶,梁凌玲,莫小强,等.白花蛇舌草注射液抗肿瘤抗感染的临床探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(33).79.
２０１５第十七卷第三期 Ｖｏ１．１７ Ｎｏ．３ 白花蛇舌草活性成分及其协同抗肿瘤机制 研究进展呋 李文婷 ，戴紫函 ，程海波 ，周红光 ，吴勉华 （１．南京中医药大学第一临床医学院江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心南京２１００２３； ２．爱丁堡大学生物科学学院英国ＥＨ９ ３ＪＲ） 摘 要：中草药白花蛇舌草具有抗肿瘤、抗氧化、抗茵、增强非特异性免疫和保护神经系统的作用。临 床应用表明该中草药对恶性肿瘤和炎性疾病具有较好的治疗效果。查阅国内外公开发表的有关研究论文， 本文从活性成分以及抗肿瘤作用方面进行总结。结果显示其抗肿瘤作用确切，抗肿瘤机制可能与多种分子 机制相关，还有待进一步深入研究。 关键词：白花蛇舌草 活性成分抗肿瘤 作用机制 Ｄｏｉ：１０．１１８４２／ｗｓｔ．２０１５．０３．０４２ 中图分类号Ｒ２８４．１ 文献标识码：Ａ 白花蛇舌草是茜草科植物白花蛇舌草Ｈｅｄｙｏｔｉｓ ｄｉｆｆｕｓａ的全草¨１，喜温暖潮湿、不耐干旱严寒，适宜 生长温度为２２ 一２８℃ｔ２］。白花蛇舌草资源分布 广泛，主产于浙江、江西和福建等地，性寒，味甘，归 胃、大肠、小肠经 ］。现代研究资料表明其具有抗肿 瘤、抗氧化、抗菌、增强非特异性免疫和保护神经系 统的作用，近年来因其在恶性肿瘤和炎性疾病的临 床应用中显著效果 ］，受到医药工作者的重视。中 医现代化的重点在于中药现代化，如何有效地实现 中药的开发利用，关键是中药活性成分的明确和鉴 定，例如青蒿素、丹参酮等，这些药物疗效显著，广 泛应用于临床，受惠于百姓。前期已有文献报道白 花蛇舌草有效成分及药理作用进展，但并未见对其 化学成分药理作用的系统归纳，特别是抗肿瘤作用 收稿日期：２０１４—１１—０３ 修回日期：２０１４—１２—１４ 机制的综述。为了更好的指导临床合理用药、后期 资源开发，充分实现市场价值，笔者总结归纳了近 年来白花蛇舌草有效抗肿瘤作用，归纳作用机理及 活性成分协同抗肿瘤作用机制，以期更好指导临床 合理运用。 １ 白花蛇舌草活性成分 １．１ 蒽醌类、黄酮类、萜类、甾醇类，有机酸类、苯丙 素类化合物 白花蛇舌草中活性成分极多，报道具有抗肿瘤 活性的主要有蒽醌类、黄酮类、萜类、甾醇类、有机 酸类、挥发油类以及多糖类。蒽醌类成分以茜素型 为主，黄酮类成分主要以槲皮素、山奈酚等为主，萜 类则以环烯醚萜类为其主要成分，甾醇类化合物中 一谷甾醇、豆甾醇为主，有机酸类以熊果酸、齐墩果 酸、阿魏酸。近几年来，不断分离出新的化合物，现 －ｋ 国家自然科学基金委面上项目（８１２７３７１７）：基于蛋白质组学方法的“癌毒”病机研究，负责人：昊勉华；国家自然科学基金委面上项目 （８１４７３６０８）：基于ｍｉｃｒｏＲＮＡ调控网络的消癌解毒方抗肿瘤作用机制研究，负责人：周红光；国家自然科学基金委面上项目（８１３７３５１１）：基于肿 瘤微环境的“癌毒”病机的生物学基础研究，负责人：程海波；国家自然科学基金青年项目（８１１０２５６３）：基于代谢组学技术的消癌解毒方抗癌机 理研究，负责人：周红光；中华人民共和国教育部项目（２０１１３２３７１１０００１）：基于代谢组学方法的“癌毒”病机研究，负责人：吴勉华；江苏省普通 高校研究生科研创新计划省立项目（ＣＸＬＸ１２ ０５７２）：消癌解毒方调控人肝癌ＳＭＭＣ一７７２１细胞凋亡相关基因表达的研究，负责人：李文婷。 ★★ 通讯作者：吴勉华，教授，博士研究生导师，主要研究方向：中医药抗肿瘤的理论及实验研究Ｘ－作。 ６７０［Ｗｏｒｌｄ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ￣Ｍｏｄｅｒｎｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｍａｔｅｒｉａ Ｍｅｄｉｃａ］
