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儿科常用护理技术操作规程1 儿科常用急救护理技术操作规程氧气疗法操作规程【目的】提高血氧含量及动脉血氧饱和度纠正缺氧。
【用物】氧气装置一套乙醇、纱布、鼻导管、胶布、棉签、玻璃接管、夹子、用氧记录单、扳手根据不同用氧方法分别增加鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等。
【操作要点】 1.携用物至床前患儿核对床号及姓名做好解释工作以取得配合。
必要时对患儿进行约束。
2.使用氧气管道装置或氧气筒供氧安装管道。
3.用湿棉签清洁鼻孔。
4.连接鼻导管。
打开总开关再打开流量表确定氧气流出通畅调节氧流量自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管长度为鼻尖到耳垂的13固定。
5.停用氧时先取下鼻导管再关流量表然后关总开关。
使用氧气筒时应再打开流量表放尽余气。
6.不同用氧方法 1鼻导管法包括单侧鼻导管法及双侧鼻导管法。
2鼻塞法用塑料制成的球状物塞于鼻孔用氧。
3漏斗法以漏斗代替导管连接橡皮管调节流量将漏斗置于病人口鼻处适当距离固定防移动多用于婴幼儿及气管切开病人。
4面罩法选择合适的面罩调节氧流量面罩盖住病人口鼻用带子在头上固定。
5氧气枕法抢救在转移中的危重病人或家庭中的病人临时用氧。
6氧帐法一般为抢救患儿时应用可用严格遵守操作塑料制成氧帐氧气经过湿化瓶由橡胶管通入帐内。
【注意事项】 1.规程切实做好防火、防油、防热、防震注意用氧安全。
氧气筒放置阴凉处。
2.持续吸氧病人鼻导管每日更换双侧鼻孔交替插管以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。
3.使用氧气时应先调节流量后应用停用时应先拔除鼻导管再关闭氧气开关以免操作错误大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气切勿用尽至少保留5kgcm对已用完的氧气筒应悬挂quot空压强以防外界空气及杂质进人筒内引起爆炸。
5.quot的标志。
并避免急救时搬错而影响使用。
氧浓度测定仪操作规程【目的】监测吸入氧浓度使其合理有效地用氧避免患儿长期吸入高浓度氧而致氧中毒的发生。
【用物】氧浓度测定仪【步骤】 1.将测氧仪调为零。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
1.保持通风和温度适宜：保持病房空气流通，通风清新，温度适宜，
避免过热或过冷。
2.控制感染源：切断病情传播的途径，减少交叉感染，患者及家人应
做好手卫生，勤换洗衣物等。
3.饮食调理：可以根据病情需要，给予清淡易消化的食物，避免辛辣
刺激和过硬食物，多饮水，补充维生素。
4.合理用药：严格按照医嘱用药，不滥用抗生素等药物，避免自行调
整剂量和服用时间。
5.咽喉部护理：保持嘴巴及牙齿的清洁，定期漱口，避免刺激性的食
物或饮料，注意保持喉部湿润。
6.耳部护理：避免嘈杂的环境和刺激性的化学物质，注意保持耳道清洁，避免用尖锐物品清理耳垢。
7.鼻部护理：保持鼻腔的湿润，可以使用盐水鼻涕软化剂来清理鼻腔，避免频繁用力擤鼻子。
8.保持良好的生活习惯：避免熬夜和劳累，保持充足的睡眠，避免过
度使用声带，注意人体保暖。
9.养成良好的生活习惯：戒烟、限酒、规律锻炼，通过保持健康的生
活方式来增强身体免疫力。
10.心理疏导：医护人员要与患者进行积极的沟通，给予心理支持和
安慰，帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪。
以上为耳鼻咽喉科疾病的护理常规，通过合理的护理措施，可以更好地帮助患者康复。
但是需要注意的是，护理措施仅仅是辅助治疗手段，还需要结合医生的治疗方案来进行综合治疗。
对于不同的耳鼻咽喉科疾病，还需要根据具体情况制定相应的护理方案。
耳鼻喉科病房工作制度一、病房管理制度1.1 在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。
1.2 严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。
1.3 保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
1.4 统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
1.5 工作人员应坚守岗位、衣帽整齐、文明礼貌、态度和蔼、服务用语规范。
1.6 热情接待入院病人，耐心解答患者提出的问题。
积极向住院患者宣传卫生常识，做好健康教育。
1.7 认真核对入院证件，详细登记有关项目，测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，建立住院病历。
1.8 发放患者生活用品（病员服、脸盆、毛巾、餐具等）。
1.9 告知患者除生活必须用品外，棉被、靠背椅、折叠床不应带入病房，取得患者及家属配合，请其带回或存放到住院处库房内。
1.10 及时与病区联系，做好接待准备。
所有病患者均应有专人送至病区。
与病区护士详细交接后，与患者道别并祝早日康复。
二、病房护理工作制度2.1 新病员入院每天测体温、脉搏、呼吸3次连续3天：体温在37.5以上及危重病员每隔4小时测1次。
一般病员每天下午测体温、脉搏、呼吸1次，每天问大小便1次。
新入院病员测血压及体重1次。
其它按常规和医嘱执行。
2.2 病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。
特别护理、病情危重，需随时进行抢救的病员。
派专人昼夜守护，严密观察病情变化；备齐急救器材、药品，随时准备急救；制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。
2.3 一级护理：重症病员，大手术后及需严格卧床休息的病员。
卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录，密切观察病情变化，每30分钟巡视1次。
认真做好晨、晚间护理；根据病情更换体位，擦澡、洗头、预防并发症。
2.4 二级护理：病情较重、主活不能完全自理的病员。
外科护理技术操作规程一、手术前准备操作规程1.确认患者手术信息，核对手术医嘱，完善患者信息记录。
2.准备手术所需器械、药品和材料，并进行核对。
3.查看供氧设备、消防设备和急救设备是否完好。
4.协助患者进行体位训练，保证患者手术部位清洁。
5.准备手术室，保持清洁卫生，调试手术设备。
二、手术中操作规程1.准确记录手术过程，包括手术进行时间、手术器械、药品使用状况等。
2.仔细核对手术器械、药品和各种管线连接情况，避免误用或漏用。
3.注意手术部位清洁，定期更换消毒液，防止感染。
4.正确使用手术器械，保证手术进行顺利。
5.注意手术标本的采集、处理和传送，确保标本的准确性。
三、手术后护理操作规程1.记录手术结束时间、手术过程、手术所用材料、管线等。
2.协助患者恢复体位，清洁手术部位，注意伤口观察和皮肤护理。
3.观察患者生命体征，密切监测患者术后的病情变化。
4.配合医生进行术后疼痛管理，提供相关护理措施。
5.适时进行术后输液、饮食管理，保证患者营养供应。
6.教育患者术后自我护理技巧和注意事项。
7.清理手术废弃物，做好医疗废物的处理和消毒工作。
四、常见并发症护理操作规程1.对于术后伤口感染的患者，注意伤口愈合情况，时刻观察有无发红、肿胀、渗液等症状，及时进行处理。
2.对于术后呼吸功能不良的患者，密切监测呼吸频率、氧饱和度等指标，及时纠正。
3.对于术后出血或血栓形成的患者，注意观察血压、血红蛋白、凝血功能等指标，采取相应的护理措施。
五、护理记录操作规程1.记录患者的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息。
2.记录患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，以及有关的病情观察和护理措施。
3.记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、途径等。
4.记录患者的饮食情况和排泄情况，及时通报医生。
5.记录患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、位置、程度、持续时间等，配合医生进行疼痛管理。
6.任何操作前后都应及时记录，记录内容要准确、详细，避免遗漏。
耳鼻喉科护理技术操作规程耳鼻喉科护理技术操作规程是指针对耳鼻喉科患者，根据医疗卫生规范和护理原则，所制定的一系列操作规程，旨在提供科学和安全的护理服务。
以下是耳鼻喉科护理技术操作规程的内容：一、准备工作1. 完成相关患者的接诊工作，了解患者的病情和治疗方案；2. 准备好所需的药品、器械和消毒液等；3. 对操作所需的器械进行功能和完整性检查。
二、操作前的准备1. 向患者介绍操作的目的、过程和可能产生的不适感；2. 帮助患者保持舒适的姿势，并进行嘱咐；3. 询问患者是否存在过敏史及药物过敏情况，如有需要请进行预防措施；4. 对患者进行口腔健康评估，检查有无口腔炎症或其他感染。
三、操作过程1. 耳科操作- 清洁耳道：使用温开水或生理盐水，将棉球移至耳口处，由上到下、由前到后，轻轻擦拭外耳道；- 吸除耳垢：取适量的软管吸引器，插入患者耳道，采用负压吸引的方式吸除耳垢；- 细胞学检查：将取自耳道的耳垢涂片固定，送至实验室进行病理检查。
2. 鼻科操作- 异物拔除：使用鼻孔镊或配合鼻镜，将鼻腔内的异物取出；- 鼻腔冲洗：取适量的生理盐水或洗鼻溶液，配合鼻腔冲洗器，将鼻腔内的分泌物冲洗干净；- 穿刺抽吸：对于鼻腔内积液、脓肿等疾患，使用穿刺针进行穿刺，并通过负压吸引将积液抽出。
3. 喉科操作- 喉镜引导下操作：使用喉镜引导下进行临床操作，例如肿瘤切除、息肉切除等；- 样本采集：对于需要病理学检查的患者，采集喉部黏膜活组织样本，送至实验室进行病理学检查。
四、操作后的处理1. 帮助患者清理操作部位，由护士或医生完成消毒工作；2. 对操作结束后的器械进行清洗和消毒；3. 告知患者注意事项，如不要用力吹鼻、擤鼻、咳嗽等；4. 记录操作的过程和结果，及时向医生汇报。
五、安全注意事项1. 操作前确认患者身份，避免误诊、误治；2. 根据操作的不同，选择适当的器械和药物，并进行正确使用；3. 操作前需与患者沟通明确，了解患者的病情和病史，包括过敏史等；4. 操作时要注意手卫生和消毒，避免交叉感染的发生；5. 操作过程中要注意细致、耐心、温和，减少对患者的不适感。
第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。
转眼间，又到了年终总结的时刻。
作为护士耳鼻喉科的一员，我有幸见证了科室在过去一年里的成长与变化，也有幸亲身参与了无数患者的救治与康复。
在此，我将对过去一年的工作进行回顾与总结，并对未来工作进行展望。
二、工作回顾1. 患者救治与护理在过去的一年里，我科室共接诊患者XX人次，其中门诊XX人次，住院XX人次。
在救治过程中，我们始终坚持以患者为中心，以精湛的医术和贴心的护理服务赢得了患者的信任和好评。
（1）门诊护理在门诊，我们严格执行各项规章制度，确保患者就诊有序、高效。
我们耐心解答患者的疑问，给予他们心理支持，缓解他们的焦虑情绪。
同时，我们还积极参与健康教育活动，提高患者的健康意识。
（2）住院护理在住院期间，我们密切关注患者的病情变化，严格执行医嘱，确保患者得到及时、有效的治疗。
我们注重患者的心理护理，耐心倾听他们的心声，帮助他们树立战胜疾病的信心。
2. 技术提升与培训为了提高科室的整体水平，我们积极参加各类学术交流活动，不断学习新知识、新技术。
在过去的一年里，科室共组织培训XX场次，参与人员XX人次。
（1）专业技术培训我们邀请了国内知名专家进行授课，内容包括耳鼻喉科常见病、多发病的诊断与治疗，以及新技术、新方法的应用。
通过培训，科室医护人员的专业技能得到了显著提高。
（2）护理技能培训我们定期开展护理技能培训，内容包括基础护理操作、急救技能、护理文书书写等。
通过培训，护士们的护理水平得到了全面提升。
3. 科室建设与管理（1）环境改善为了提高患者的就医体验，我们不断优化科室环境，更新医疗设备，改善病房设施。
目前，科室环境整洁、舒适，医疗设备先进，为患者提供了良好的就医条件。
（2）制度建设我们不断完善科室各项规章制度，规范医疗行为，提高医疗服务质量。
同时，我们还加强科室内部管理，确保各项工作有序开展。
三、工作亮点1. 团队协作能力强在过去的一年里，科室全体医护人员团结协作，共同为患者提供优质的医疗服务。
耳鼻喉科诊疗技术操作规范一、前言本文档旨在规范耳鼻喉科诊疗技术的操作流程，以提供高质量的医疗服务，保障患者的安全和健康。
本规范适用于耳鼻喉科医疗机构的工作人员，包括医生、护士和其他相关人员。
二、准备工作在进行任何耳鼻喉科诊疗技术操作之前，必须进行以下准备工作：1. 确认患者身份：核对患者的个人信息和病历，确保操作针对正确的患者。
2. 准备设备和材料：检查所需的设备和材料是否齐全，并确保其正常运作和清洁消毒。
3. 提供必要的解释和信息：向患者解释诊疗技术操作的目的、过程和可能的风险，并取得其知情同意。
三、操作流程根据具体的耳鼻喉科诊疗技术操作，以下是一般操作流程的基本步骤：1. 准备患者：让患者采取适当的体位，并做好舒适和隐私的准备。
2. 检查和评估：仔细检查患者的耳鼻喉症状和病情，记录观察结果和相关信息。
3. 实施诊疗技术：按照医疗标准和操作规程，进行相应的诊疗技术操作，注意操作的准确性和安全性。
4. 监测和观察：持续监测患者的生命体征和病情变化，及时调整操作措施或采取必要的应对措施。
5. 完成操作：完成诊疗技术操作后，整理好操作区域，评估操作效果，并记录相关信息。
6. 提供必要的后续指导：向患者提供术后护理指导和注意事项，并解答其可能的问题。
四、安全措施和风险管理在进行耳鼻喉科诊疗技术操作时，必须遵循以下安全措施和风险管理策略：1. 保持操作环境的清洁和无菌：操作前后要对操作区域进行适当的清洁和消毒，确保无菌状态。
2. 正确使用个人防护装备：医护人员在操作过程中必须正确佩戴并使用个人防护装备，包括手套、口罩、护目镜等。
3. 对设备和材料进行有效的清洁和消毒：根据标准操作程序，对使用过的设备和材料进行适当的清洁和消毒处理。
4. 紧急情况的应急措施：在紧急情况下，医护人员必须熟悉和应用相应的紧急处理措施，保障患者的安全。
五、术后护理和随访术后护理和随访是耳鼻喉科诊疗技术操作的重要环节，具体内容应根据操作的特点和患者的需求而定，包括但不限于以下方面：1. 观察和评估术后症状：持续观察和记录术后患者的症状、疼痛程度和出血情况等。
耳鼻喉科规章制度范本一、总则第一条为规范耳鼻喉科诊疗行为，保障医疗质量和患者安全，提高医疗服务水平，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于耳鼻喉科全体医护人员、实习生、进修生和工作人员。
二、诊疗管理第三条耳鼻喉科诊疗活动应遵循医学科学规律，严格执行诊疗指南和临床路径，确保医疗安全。
第四条耳鼻喉科医护人员应具备专业的诊疗技能和良好的职业道德，尊重患者知情权和隐私权。
第五条耳鼻喉科应建立健全预约制度，合理分配医疗资源，确保患者公平就诊。
第六条耳鼻喉科应加强对危急重症患者的救治管理，确保急救设备、药品和技术的配备与使用。
三、护理管理第七条耳鼻喉科护理工作应严格执行护理规范和操作规程，确保患者安全。
第八条耳鼻喉科护士应具备专业的护理知识和技能，定期参加培训和学习，提高护理水平。
第九条耳鼻喉科应加强对患者隐私的保护，严格执行床旁护理制度，确保患者舒适和隐私。
四、感染管理第十条耳鼻喉科应建立健全感染防控制度，严格执行感染防控措施，降低感染风险。
第十一条耳鼻喉科医护人员应遵循手卫生规范，严格执行无菌操作，加强医疗废物管理。
五、人员管理第十二条耳鼻喉科应加强人才队伍建设，选拔、培养和引进优秀人才，提高医疗服务水平。
第十三条耳鼻喉科医护人员应遵守职业道德，严禁收受贿赂，保持廉洁从业。
第十四条耳鼻喉科应加强实习生、进修生和工作人员的培训和管理，确保诊疗活动安全。
六、质量控制与评价第十五条耳鼻喉科应建立健全质量控制与评价制度，定期进行质量检查和评估，持续改进医疗服务。
第十六条耳鼻喉科应关注患者满意度，积极倾听患者意见和建议，提高医疗服务水平。
七、应急预案第十七条耳鼻喉科应制定应急预案，明确应急处理流程和职责，确保突发事件得到及时有效处理。
第十八条耳鼻喉科应定期组织应急演练，提高医护人员的应急处理能力。
八、附则第十九条本规章制度自发布之日起实施，原有规章制度与本规章制度不符的，以本规章制度为准。
外科护理技术操作规程（一）与患者和家属的沟通1.与患者和家属进行沟通，了解患者的病情和手术相关信息，解答其疑问，并消除其恐惧和焦虑。
2.调查患者的既往病史、过敏史和个人习惯以及手术前的准备情况。
3.了解患者是否存在心理障碍或认知障碍，以便采取相应的护理措施。
（二）体格检查与评估1.对患者进行全面体格检查，包括身高、体重、体温、血压、心率、呼吸等生命体征的监测。
2.评估患者的皮肤状态、呼吸功能、循环功能、神经系统和消化系统的功能情况。
3.观察患者是否存在水肿、溃疡、疼痛、外伤等情况，以便及时采取必要的护理措施。
（三）健康宣教和术前准备1.为患者提供合理的饮食指导，指导其遵循禁食和禁水时间，以准备手术。
2.教育患者关于手术的目的、操作过程、注意事项等相关知识。
3.为患者提供必要的清洁和消毒措施，以减少手术感染的风险。
4.教育患者关于手术后的恢复和护理，包括术后饮食、运动、复诊等内容。
（一）准备手术室环境1.在手术室内进行必要的清洁和消毒工作，确保手术室的洁净和无菌环境。
2.准备手术所需的器械、设备和物资，确保其完整、无损和无菌。
（二）协助手术准备1.协助医生进行手术准备，包括给患者安排好手术位置、清洗和消毒手术部位等工作。
2.协助医生进行手术器械、设备的摆放和准备，确保其齐全并处于无菌状态。
3.协助医生进行手术人员的麻醉准备，并监测患者的生命体征。
（三）手术过程的操作1.协助医生进行手术操作，包括持续给予器械和药物、吸引切除物等。
2.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
3.随时记录手术过程中的重要操作和事件，包括手术时间、手术器械使用情况、输血情况等。
1.切口及伤口处理：清理伤口并进行适当的缝合、贴敷等处理，避免感染和出血。
2.转运和观察：将患者转移到恢复室或病房，并进行密切观察，包括生命体征监测、伤口观察等。
3.饮食和活动指导：根据患者的具体情况，制定合理的饮食和活动方案，注意安全和卫生问题。
耳鼻喉科护理技术操作规程耳鼻喉护理技术操作规程目录一、额镜使用法...............................................................(2）二、外耳道冲洗...............................................................（3) 三、外耳道滴药...............................................................（4) 四、耳部手术备皮............................................................(5）五、耳咽鼓管导管吹张法...................................................（6）六、耳郭假性囊肿抽液及石膏固定.......................................（8）七、耳前瘘管感染伤口换药................................................（9) 八、鼻腔滴药..................................................................(10) 九、剪鼻毛.....................................................................(11) 十、鼻腔冲洗..................................................................(12）十一、鼻窦负压置换.........................................................(14) 十二、上颌窦穿刺冲洗......................................................（15) 十三、气管切开术后气管套管清洗法....................................（16）十四、鼻内镜检查的护理配合.............................................（18) 十五、电子纤维喉镜检查的护理配合....................................（19）十六、喉上神经封闭.........................................................（20）十七、下鼻甲硬化剂注射 (21)1一、额镜使用法【目的】将光源的光线反射到检查或治疗的部位,利于检查者观察或各种操作。
【适应症】耳鼻咽喉科医护人员检查或治疗病人时常用,适用于鼻腔、咽喉、外耳道及鼓膜等部位的照明。
【操作流程】(一）评估1。
外置光源的摆放位置.2。
病人的病情、年龄、意识及心理状态。
3。
病人的配合程度。
(二）准备1。
护士：着装整齐,洗手，戴口罩.2. 物品：外置光源、额镜，其他物品视检查或治疗需要而定.3。
环境：一般在治疗室或检查室进行操作，注意环境清洁及舒适。
4。
病人：一般取坐位,上身稍前倾,检查部位朝向操作者；不合作的儿童需由亲属或医务人员抱持，双腿夹着儿童双下肢，用一手将头部固定于胸前，另一手环抱两臂，以防乱动。
（三）操作规程项目步骤要点及注意事项戴额镜 1。
核对病人 1。
额带围绕颈部及枕骨，松紧适中，以2. 解释操作目的及注意事项能固定不下滑为宜3。
调整额带至适合操作者头围松紧，将额2. 操作者姿势要保持端正，额镜位置要镜戴于头上准确,不要弯腰、扭颈或歪头迁就光4。
调节双球关节的松紧,将双球关节拉直，源镜面下垂,使镜面中央孔与操作者平视3。
使镜面能向各个方向灵活交动又不松时的左眼或右眼水平，即视线通过中央滑孔平视对光聚焦 1。
调整光源和额镜方向，并适当摆动病人1。
光源一般至于与额镜同侧、受检查者的头位，使光线准确投射到额镜镜面，的旁侧10～20cm处，略高于受检者耳经过光反射聚焦到检查部位部，光源的方向对着额镜镜面2。
操作者一眼的思想通过额镜中央孔，视2。
操作者平视思想,镜中央孔及反光焦线随反射光速投射在检查部位点和检查部位呈一直线3. 操作者单眼思想向正前方通过镜中央孔看到反光焦点落在检查部位，另一眼保持自然睁开，平视，不能挤眼、眯眼或闭眼记录记录检查结果整理 1。
病人:护送病人回病房 1。
严格遵守消毒隔离制度2。
病床单位：整洁 2。
轻拿轻放额镜,防止镜面受撞击而破3。
用物：检查或治疗完毕关闭光源,解下碎额镜放回原处，其余用物分类处理 3。
如镜面被污染应及时清洁消毒。
（四）评估1。
操作过程病人体位舒适正确及安全。
22. 病人能理解操作目的，掌握配合方法。
3. 操作过程熟练,正确使用额镜，使反射光线达到理想亮度，并准确到达需要检查的部位,使检查部位视野清晰【相关链接】1。
对于不方便到治疗室或检查室进行操作的病人（如病情危重需卧床或意识障碍者等)，可使用各式头灯在床旁进行检查或治疗。
2. 传统常用的外置光源常为配100W灯泡的专科用聚光灯.现在医院使用耳鼻喉科多功能综合治疗台，将常用的检查设备集中于一体，其中就备有专用聚光灯，其优点是可随意调整光源位置及方向，便于操作。
二、外耳道冲洗【目的】用水流冲出阻塞外耳道的耵聍、表皮栓或小块异物等,保持外耳道清洁通畅。
【适应症】1. 外耳道软耵聍栓塞2. 外耳道小异物,如小昆虫,小珠等。
【操作流程】(一) 评估1. 病人的病情、年龄、意识及心理状态，有无耳流脓史。
2。
外耳道及鼓膜情况.3。
病人对外耳道冲洗的认知程度及配合程度.(二）准备1。
护士:着装整齐、洗手、戴口罩。
2。
物品：治疗盘、外用水流盐水适量（视病人情况而定）、水温计、额镜、光源、治疗碗、30ml玻璃注射器或专用橡皮球、耳科专用棉签、治疗巾、弯盘、纱布。
3。
环境：清洁、舒适、光线充足、利于操作。
4。
病人：取舒适坐位，患儿朝向护士.（三）操作程序项目步骤要点及注意事项检查外耳1。
核对医嘱及病人 1。
执行三查七对道及鼓膜 2。
询问有无鼓膜穿孔史，解释操作目的及配2。
鼓膜穿孔、急性中耳炎、急性外耳道炎合要点等不宜急性外耳道冲洗3.戴额镜,对光源,检查患侧外耳道及鼓膜 3。
检查时要拉直外耳道，判断被冲洗物是否能被水流顺利冲出冲洗 1。
将外用生理盐水倒入治疗碗中 1。
生理盐水温度以接近体温为宜，一般在2。
肩上垫治疗巾 37？左右3。
将弯盘置于患耳垂下方,嘱病人手扶弯2。
弯盘要紧贴颊部，减少液体渗漏污染颈盘,头稍向患侧倾斜部和衣物4(左手向后上方牵拉耳郭（小儿向后下方），3。
冲洗时，注意掌握水流方向和压力，不右手持注射器（或吸满外用生理盐水的专用可对准鼓膜，用力不宜过大，以免造成损橡皮球)将温生理盐水沿外耳道后上壁注入，伤借回流力量冲出耵聍或异物观察记录 1。
冲洗过程中观察病人有无眩晕、恶心、呕1。
若出现所述症状应立即停止冲洗并检查吐、耳部突发疼痛及耳鸣症状外耳道，必要时请医生共同处理32。
用纱布擦干耳廓,用耳科专用棉签擦净外2。
如有耵聍或异物残留，可再次冲洗至彻耳道内残留的水底冲净为止3。
用电耳镜或额镜检查外耳道是否冲洗干净4。
记录病人的反应及冲出物的性状整理 1。
病人：护送病人回病房严格遵守消毒隔离制度2。
病床单位:整洁3.用物：操作完毕关闭光源，解下额镜放回原处，其余用物分类处理4。
护士、洗手(四）评价1。
操作过程动作轻柔,病人无自觉疼痛。
2。
病人能理解操作目的，掌握配合方法.3。
外耳道冲洗干净，外耳道皮肤及鼓膜无损伤,外耳道无积水。
【相关链接】1。
冲洗液温度过高或过低均会引起病人不适,甚至以引起恶心、呕吐或眩晕，故水温必须调节至体温相近。
冲洗时密切观察病人反应并及时处理，以免发生意外。
2。
外耳道的耵聍、表皮栓、活动异物阻塞是临床常见的病症,根据阻塞物形状和有无外耳道或中耳等并发症,临床所采取的处理方法也有所不同。
如大块异物外耳道深部嵌顿阻塞有时需在全麻下取出；硬实耵聍块需滴药水软化后取出较方便；种子类异物不宜滴药水浸泡等。
外耳道冲洗仅是方法之一。
三、外耳道滴药【目的】1（软化耵聍。
2（治疗外耳道或中耳疾病。
【适应症】1（耵聍栓塞.2（中耳炎、外耳道炎。
3（麻醉或杀死外耳道昆虫类异物.【操作流程】（一）评估1（病人的病情及用药的目的。
2（耳部分泌物情况。
3（病人对该操作的认知程度及自理程序.（二）准备1（护士：着装整齐,洗手，戴口罩.2（物品：棉球（1，2个）、耳科专用棉签、弯盘、治疗盘、滴耳液（按医嘱)、3%过氧化氢溶液、外用生理盐水适量。
3（环境：清洁、舒适，光线充足，利于操作.4(病人:取舒适侧卧位或坐位,患耳向上。
（三)操作程序项目步骤要点及注意事项清洁1。
核对医嘱、病人、药物。
执行三查七对,药物必须经过2人核4外耳2。
解释操作的目的及配合要点对道 3.检查外耳道情况 .检查时向后上方牵拉耳郭(小儿向后4.外耳道有脓液或分泌物时,分别用3%过下方)，使外耳道拉直氧化氢溶液及外用生理盐水清洁外耳道，并.动作要轻柔用棉签拭干或吸干滴药 1.直外耳道。
方法同上所述2。
将药物液沿外耳道后壁缓慢滴入3，5滴.药液要盖过鼓膜，药液温度接近体温水（如滴入耵聍软化液，滴入药液量要适当增平,不宜过冷或过热多） .急性外耳道炎、外耳道疖肿、大泡性3。
用手指轻拉耳郭或反复轻按耳屏数次，使鼓膜炎、急性中耳炎鼓膜未穿孔前牵拉药液流入耳道四壁或中耳腔内耳郭或按压耳屏会增加疼痛，动作需轻4.保持原体位5，10min 柔5。
外耳道口塞入棉球6。
必要时协助擦净耳周观察1.观察病人用药后反应，注意是否有眩晕、。
出现不适，病人就地休息记录恶心呕吐等不适。
护士注意加强观察，必要时请医生共2.记录病人用药后反应同处理整理 1。
病人：协助病人取舒适体位 .严格遵守消毒隔离制度2。
病床单位:整洁3。
用物：分类处理4.护士：洗手（四）评价1.操作过程动作轻柔、规范，考虑病人安全.2。
与病人有效沟通，病人能理解操作目的及方法.3.达到治疗目的。
【相关链接】1。
滴药前必须将外耳道脓液洗净；滴入药液不宜过热或过冷，以免刺激迷路,引起眩晕、恶心、呕吐等不适。
2.做好健康宣教,对于门诊病人，应教会病人或家属掌握滴药方法,以便能在家中自行滴药。
若滴入耵聍软化液，应事先告知病人滴药后可能有耳塞、闷胀感，以免病人不安.四、耳部手术备皮【目的】1.使手术野清洁，有利于手术进行。
2。
预防术后切口感染。
【适应症】适用于各种耳部手术前准备.【操作流程】（一）评估1。
病人的病情、年龄、性别、心理及意识状态。
