护理安全目标与管理措施

护理“十大"安全目标及措施目标一:严格执行查对制度，提高对患者身份识别的准确性基本措施:（1)、在进行各项操作时,必须严格落实三查十对制度,查对无误后方可执行.到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作.(2）、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双向查对。

（3)、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输.（4）、处置、用药时培养护士应用思维查对，如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药---发热吗",以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率。

（5）、交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操作完一人，再操作另一人,防止出错。

给患者输血时，认真做好输血前查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。

（6）、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型，方可给患者输血。

并应严密观察有无不良反应。

（7）、在进行各项操作时，护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家属解释交待清楚此项操作的目的及注意事项，防止患者或家属将管道自行脱出。

（8)、急诊收入病房的危重患者，手术室护士护送的手术患者，门诊送病房的特殊患者,护士必须及时迎接，认真查体，做好交接记录并签名。

（9）、门诊就诊、入院患者身份的核对：在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号，确保第一手资料的准确性。

（10)、入院患者身份的核实:所有类型患者身份（医保、市外医保、农合、自费）入院前均须核对;门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况；因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责人口头或文字性交接。

护理安全安全管理制度一、总则为规范医院护理工作，提高护理人员的服务质量和工作效率，确保患者的安全和健康，树立良好的医疗服务品牌，特制定本护理安全管理制度。

二、管理目标1、提高护理工作的服务质量和效率，满足患者的需求和期望。

2、建立健全的护理安全管理机制，确保患者的安全和健康。

3、提高护理人员的技术和管理水平，增强团队协作能力。

4、加强护理工作的质量控制，防范医疗事故的发生。

5、建立患者满意度评价体系，不断改进服务质量。

三、管理范围本护理安全管理制度适用于医院的护理部门及护理人员。

具体包括：1、护理部门的组织架构、职责分工及工作流程。

2、护理服务标准及操作规范。

3、护理人员的岗位要求、培训计划及考核评价。

4、医疗器械设备的使用、维护及保养。

5、医疗护理记录的管理及保密。

6、医疗事故的处置及风险控制。

7、患者的安全教育及健康宣传等内容。

四、管理责任1、护理部门负责人是本护理安全管理制度的主要责任人，负责制定、实施和监督护理安全管理工作。

2、护士长是护理部门的具体管理者，负责具体执行护理安全管理制度，监督护理人员的工作。

3、护理人员应遵守护理安全管理制度的规定，认真履行职责，确保患者的安全和健康。

五、管理措施1、建立健全的护理服务标准和操作规范，明确护理流程和工作要求，规范护理操作行为。

2、加强护理人员的培训和学习，提高技术和管理水平，不断提升自身的专业素养。

3、加强医疗器械设备的管理，定期检查和维护，确保设备的安全和可靠性。

4、加强医疗护理记录的管理，及时准确地记录患者的病情及护理过程，做好患者的跟踪管理。

5、建立医疗事故的报告和处置机制，规范处理医疗事故的程序，及时控制事故的影响。

6、开展患者的安全教育和健康宣传活动，提高患者自我保健意识，预防疾病的发生。

7、建立患者满意度评价体系，定期对护理服务进行评估，改进服务质量，提高患者的满意度。

六、管理要求1、严格执行护理服务标准和操作规范，认真履行护理操作程序，做到术业有专攻，保证操作技术的准确和安全。

护理“十大”安全目标及措施护理是一项关系到患者生命安全的重要工作，为了保障患者的安全，医疗机构和护理团队需要制定一系列的安全目标及相应的措施。

下面将介绍护理中的“十大”安全目标及措施。

1.避免错误药物给予：护士在给患者提供药物治疗时，应仔细核对药品的名称、剂量和给药途径，避免给予错误药物或错误剂量的药物。

在实施过程中，护士应通过正确使用药物管理系统、核对患者身份和药品信息等方式来确保药物的正确给予。

2.避免手术错误：在手术室的工作中，护士需要严格遵守手术室的操作规程，提升对手术操作的正确性。

在手术前，护士需要对患者的手术部位进行标记，确保手术室团队在手术中不会发生手术错误。

3.避免跌倒、滑倒和摔伤：护理人员应密切关注患者的活动能力和行动安全，特别是对于年老、行动不便或有认知障碍的患者。

护士需要及时提供帮助，确保患者在行走、入浴等活动中避免跌倒、滑倒和摔伤。

4.避免医疗器械误用：医疗器械的误用可能导致严重的后果，因此，护士需要熟悉和掌握各类医疗器械的正确使用方法。

在使用过程中，护士应遵循器械的操作规范，确保正确使用和维护医疗器械。

5.避免感染传播：感染是患者平安的重要威胁，护士应采取有效的措施避免感染传播。

这包括正确佩戴个人防护装备、保持清洁和洁净环境、合理使用抗生素、妥善处置感染垃圾等。

6.正确使用医疗用品：护理工作中需要使用各类医疗用品，如导管、尿袋、胶带等。

护士应确保使用正确的医疗用品，并掌握正确的使用方法，以减少对患者的不良影响。

7.避免误诊误治：护士在患者的护理过程中，应仔细观察患者的症状和体征，及时与医生交流和沟通，确保患者得到准确的诊断和治疗。

8.避免护理不当：护理过程中，护士需要遵循护理规范和操作规程，减少人为因素对患者安全的影响。

在操作前，护士应提前准备好所需材料和设备，并确保操作时有足够的光线和良好的工作环境。

9.委托者与执行者相吻合：护理工作中，委托者将项工作委托给另一护士来执行，此时，执行者需要核实委托工作的内容和要求，并在执行过程中及时与委托者沟通，确保工作的准确完成。

护理安全目标与管理措施护理安全是指在护理过程中，为患者提供全面的、适当的和质量高的护理，并确保患者在治疗过程中不受伤害或感染。

护理安全目标是为了确保患者在护理过程中获得安全、有效、高质量的护理服务。

护理安全管理措施是为了实现护理安全目标，在护理过程中对患者进行有效的管理和保护。

以下是关于护理安全目标和管理措施的详细论述。

1.减少患者感染的风险：通过加强感染控制措施，如勤洗手、使用消毒液等，减少患者在医院内感染的风险。

同时，加强对医院环境的消毒和清洁，确保住院环境的洁净。

2.避免患者的误诊和误治：加强患者病史的收集和分析，确保医生对患者疾病的正确诊断和治疗方法的选择。

同时，加强药品治疗的监督和管理，避免患者因为错误用药而受到伤害。

3.安全使用医疗设备和器械：加强对医疗设备和器械的维护和管理，确保其正常运行和安全使用。

同时，对医务人员进行技术培训和操作指导，提高其使用医疗设备和器械的安全性。

4.强化治疗过程中的监测和评估：建立完善的监测和评估机制，对患者在治疗过程中的生命体征、疗效和不良反应进行及时监测和评估。

同时，加强对治疗方案的调整和管理，确保治疗的安全和有效性。

护理安全管理措施：1.建立护理安全管理体系：根据护理安全的要求和标准，建立和完善护理安全管理的体系和制度。

确立护理安全管理的责任人，明确其职责和权限，建立和健全护理安全管理的档案和制度。

2.加强护理人员的培训和学习：对护理人员进行相关的护理安全知识的培训和学习，提高其对护理安全的认识和意识。

同时，建立定期的护理安全培训和考核机制，确保护理人员的护理技巧和知识符合标准和要求。

3.强化护理质量的评估和监控：建立有效的护理质量评估和监控机制，对护理过程中的各项指标进行定期的检查和评估。

及时发现和纠正护理过程中的不足和纰漏，确保护理质量的连续性和改进性。

4.加强患者的参与和沟通：确保患者对治疗过程的了解和参与，鼓励患者提出自己的意见和建议。

同时，加强医护人员和患者之间的沟通和交流，建立良好的医患关系，确保患者的权益和利益得到保护。

护理安然目标及治理措施护理安然是指护士在实施护理的全进程中,严厉遵守护理焦点轨制及操纵规程,确保患者不产生司法和法定例章轨制许可规模以外的心理.机体构造或功效上的伤害.障碍.缺点或逝世亡.还应当包含护士的执业安然.指因护理变乱或胶葛而造成病院及当事护理人员承担的行政.经济方面等,以及在医疗护理办事场合的情形污染.放射性伤害.化疗药物.各类病原体.针头刺伤等护理人员造成伤害. 护理安然治理是护理治理的重要内容,是包管患者得到优越的护理和优质办事的基本,是进步患者满足度的重要指标.目标一.严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性【目标】经由过程严厉履行查对轨制,来进步医务人员对患者身份识此外精确性,确保所履行的诊疗运动进程精确无误,包管每一位患者的安然.【重要措施】（一）健全与完美各科室（部分）患者身份辨认轨制.（二）实施者应亲自与患者（或家眷）沟通.（三）完美症结流程的患者辨认措施.（四）树立应用“腕带”作为辨认标示的轨制目标二.进步用药安然【目标】患者用药安然方面消失的问题,在医疗不良事宜陈述中约占1/3以上,是患者安然的重点.包管患者用药安然包含从药品倾销.储存.调解.处方.医嘱.应用.不雅察等各个环节,涉及药师.医师.护师等多个职种,以及患者本身,须要经由过程各方面配合尽力,目标是要做到确保每一位患者的用药安然,削减不良反响.【重要措施】（一）诊疗区药柜内的药品存放.应用.限额.按期核查应有响应规范;存放毒.剧.麻醉药应相符律例请求,严厉治理和登记.（二）有误用风险的药品治理轨制/规范.（三）加强各类药品治理 ,打针药与口服药,内服药与外用药应严厉离凋谢置.（四）所有处方或用药医嘱在转抄和履行时都应有严厉查对程序,且有签字证实.（五）在开具与履行打针剂的医嘱（或处方）时要留意药物配伍禁忌.（六）进一步完美输液配伍的安然治理,确认药物有无配伍禁忌,掌握静脉输注流速.预防输液反响.（七）病区应树立药物应用后不良反响的不雅察轨制和程序,医师.护士知晓并能履行这些不雅察轨制和程序,且有文字证实.（八）药师应为医护人员.患者供给合理用药的办法及用药不良反响的咨询办事指点.（九）合理应用抗菌药物,药物要做到现配现用,防止久置引起药物污染或药效下降.口服药发放中罕有的护理安然问题：１．药物剂量有误２．漏发（多为病人不在）３．重发（多为定点药物）４．同病室的人交叉发.错发５．药品掉效６．发药后未实时服用７．服药办法不精确静脉输液易消失的护理安然问题：１．液体配错２．漏输３．输液反响４．静脉炎５．液体外渗６．液体外渗引起组织坏逝世７．输液速度调节不当８．输（换）错液９．静脉空气栓塞１０．输液管堵塞１１．静脉选择不当用药安然应卖力做到“五精确”: 1.药名精确 2.病人精确 3.剂量精确 4.门路精确 5.时光精确目标三.树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱【目标】医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱是医疗质量的重要包管措施,只有在危重患者紧迫挽救的特别情形下方可应用口头或德律风的暂时医嘱与数据陈述,要用现实施动来确保每一位患者可以或许获得最安然的医疗办事的权力.【重要措施】（一）在平日诊疗运动中医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱,不得应用口头或德律风通知的医嘱或磨练数据.（二）只有在对危重症患者紧迫抢济急的特别情形下,对医师下达的口头暂时医嘱,护士应向大夫重述,在履行时实施双重检讨（尤其是在超通例用药情形下）,过后应精确记载.（三）在接获口头或德律风通知的患者“危机值”或其它重要的磨练（包含医技科室其它检讨）成果时,接获者必须规范.完全的记载磨练成果和陈述者的姓名与德律风,进行复述确认后方可供给医师应用.（四）对私自履行口头医嘱行动视为违规,一经发明将给以处理.履行医嘱中易消失的护理安然问题：1．转抄治疗卡片错误２．履行口头医嘱３．反复履行医嘱４．未实时履行医嘱口头医嘱规模尺度： 1.大夫因为正在做无菌操纵,不克不及书写医嘱,而病人又急需处理时.2．危宿疾的挽救时,来不及书写医嘱时. 护士履行这种口头暂时医嘱时,有四点请求：一是确定要履行. 二是履行前对应用药物.剂量.用法须向大夫反复,履行完毕后告诉大夫. 三是随时用一张临床的纸笔记载应用药物.剂量和时光,挽救完成后,督促大夫实时填补记载 .四是各类挽救药物的安瓿.输液或输血的空瓶和空袋用后要同一分散在一路,以便挽救事落后行查对.目标四.树立临床试验室“危机值”陈述轨制【目标】树立临床试验室“危机值”陈述轨制,是落实以病工资中间办事理念的表现,尤其是对危重患者的办事质量.【重要措施】（一）临床试验室应依据地点病院供给办事才能和对象,针对陈述门路.重点对象.陈述项目等制订出合适本单位的“危机值”陈述轨制.（二）“危机值”陈述应有靠得住门路且磨练人员（最佳设置“临床磨练医师”）能为临床供给咨询办事.（三）“危机值”陈述重点对象是急诊科.手术室.各类重症监护病房等部分的急危重症患者.（四）“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包含有血钙.血钾.血糖.血气.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.活化部分凝血活酶时光等.（五）对属“危机值”陈述的项目实施严厉的质量掌握,尤其是剖析前质量掌握措施,如应有标本收集.储存.输送.交代.处理的划定,并卖力落实.（六）各科室应树立“危机值”登记本,卖力登记,实时陈述.目标五.严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误【目标】安然的手术,拯救性命.严厉防止手术患者.部位及术式错误的产生,是外科患者安然与医疗质量必须的重要前提.【重要措施】（一）择期手术在手术医嘱下达之时,标明该患者的手术前评论辩论与各项预备工作已经已经全体完成.（二）树立与实施手术前确认轨制与“三步曲”程序,设立确认记载文件.（三）多部分配合合作制订的手术安然核查与手术风险评估轨制与工作流程第一步：按照轨制与规范,术前由手术医师在手术部位作“标示”,并自动邀请患者介入认定,防止错误的病人.错误的部位.实施错误的手术;第二步：病区与手术室间交代核查：两边确认手术前预备皆已完成,所需须要的文件材料与物品（如：病历.影像材料.术中特别用药等）均已备妥;第三步：在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉.术前做到“六查”.“十对”.轨制.六查：接病人前查.患者入手术间查.麻醉前查.消毒皮肤前查.手术开端前查.封闭体腔前后查.十对：对科室.床号.姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位,所需药品.物品.药物过敏情形,灭菌器械,敷料是否及格,用物是否齐备实用.目标六.严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求【目标】干净的医疗可以拯救性命,但是,当患者在接收医疗办事进程时获得了沾染之后,患者小我及社会就为此支付了不该有的累赘和代价.病院获得性沾染有时就成为现代医学带来的不幸效果,如新的疗法.晚期癌症的新疗法.器官移植.重症监护等都进步了获得性沾染的安全性.要用现实施动来削减病院沾染的风险,确保每一位患者可以或许获得最干净.最安然的医疗办事的权力. 【重要措施】（一）手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生治理轨制和手部卫生实施规范,设置装备摆设有用.便捷的手卫生装备和举措措施,为履行手部卫生供给必须的包管与有用的监管措施.（二）操纵：医护人员在任何临床操纵进程中都应严厉遵守无菌操纵规范,确保临床操纵的安然性.（三）器材：应用及格的无菌医疗器械（器具.耗材）.（四）情形：有创操纵的情形消毒,应当遵守的病院沾染掌握的根本请求.（五）手术后的放弃物：应当遵守的病院沾染掌握的根本请求.医务人员在以下六种情形下必须洗手或进行手消毒： 1.接触病人前后 2.摘除手套后 3.进行浸入性操纵前 4.接触病人体液.渗出物.粘膜破损的皮肤或者伤口敷料后 5.从病人脏的身材部位到干净的部位 6.直接接触.接近病人的无性命物体后目标七.防备与削减患者摔倒事宜产生【目标】防备与削减患者摔倒事宜的要有具体措施,是包管患者在诊疗进程安然.削减不测毁伤的重要举动.【重要措施】（一）树立摔倒陈述与伤情认定轨制和程序.（二）卖力实施有用的摔倒防备轨制与措施.(三）护理办事有合适的人力资本包管,与办事对象的配比合理（凋谢床位与护士比为1：0.4）目标八.防备与削减患者压疮产生【目标】经由过程防备与削减患者压疮的具体措施落实,防备与削减护理并发症.【重要措施】（一）树立压疮风险评估与陈述轨制和程序（二）卖力实施有用的压疮防备轨制与措施（三）有压疮诊疗与护理规范实施措施目标九.勉励自动陈述医疗安然（不良）事宜【目标】积极建议.勉励医护人员自动陈述不良事宜,经由过程进修“错误”,进步对“错误”的辨认才能和“免疫”才能,经由过程病院在质量治理与中断改良运动工作的进程,晋升包管患者安然的才能.【重要措施】（一）积极介入由卫生部医政司主办.中国病院协会承办的《医疗安然（不良）事宜陈述体系》,自愿.非处罚性的不良事宜陈述体系.（二）病院要积极支撑建议医护人员自动陈述不良事宜,有勉励医务人员自动陈述的轨制与机制.（三）病院有树立优越的医疗安然文化气氛,倡导非处罚性.不针对小我的方法,勉励员工积极陈述威逼病人安然的不良事宜的具体案例.（四）病院可以或许将安然信息与病院现实情形相联合,从病院治理体系.运行机制与规章轨制长进行有针对性的中断改良,每年至少有二个典范案例进行病院层面的医疗安然改良剖析及具体实施筹划.护理不良事宜举例皮肤过敏破损护理不良事宜是指在护理工作中,不在筹划中.未估计到或平日不愿望产生的事宜,常称为护理错误和护理变乱.为精确表现《医疗变乱处理条例》的内在及削减错误或变乱这种定名给护理人员造成的心理累赘与压力,科学合理看待护理缺点,所以现以护理不良事宜来进行表述.造成临床护理不良事宜的重要原因是因为在护理工作中义务心不强,不遵照规章轨制.违背操纵规程或技巧程度低而产生的,对病人直接或间接产生了影响不良事宜的产生原因剖析：（一）查对轨制不严（二）不严厉履行医嘱（三）药品治理凌乱（四）不严厉履行护理分级轨制（五）不严厉履行护理技巧操纵规程（六）护士不严于职守.义务心不强（七）护士消极倦怠心理护理不良事宜的防备：（一）严厉履行护理三查七对轨制（二）严厉履行医嘱（三）护理分级轨制的落实（四）加强各类药品治理（五）严厉履行护理操纵规程（六）严于职守加强义务心（七）调动护士工作自动性,进步护理人员的本质（八）加强治理.实施治理本能机能查目标十.勉励患者介入医疗安然初次把“患者介入医疗安然”纳入患者安然目标【目标】医疗安然是医患两边配合的义务,充分表现患者的权力,与以患者为中间的办事理念.【重要措施】（一）针对患者的疾病诊疗信息,为患者（家眷）供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗筹划的懂得与选择.（二）自动邀请患者介入医疗安然治理,尤其是患者在接收手术（或有创性操纵）前和药物治疗时.（三）教导患者在就诊时应供给真实病情.真实信息,并告诉其对诊疗办事质量与安然的重要性.（四）公开本院招待患者投诉的主管部分.投诉的方法及门路.。

一、护理安全目标1. 提高护理质量，确保患者安全。

2. 降低护理差错、事故发生率。

3. 提高护理人员的安全意识和自我保护能力。

4. 建立健全护理安全管理体系，确保护理工作顺利进行。

5. 落实护理安全教育培训，提高护理人员的业务水平。

二、护理安全管理制度1. 组织管理（1）成立护理安全管理小组，负责制定、实施、监督和评估护理安全管理制度。

（2）明确护理安全管理小组成员职责，定期召开会议，分析护理安全状况，提出改进措施。

2. 岗位责任制（1）落实各级护理人员的岗位责任制，明确工作分工，加强团结协作。

（2）严格执行岗位工作流程，确保各项护理操作规范化。

3. 护理安全教育（1）定期开展护理安全教育和相关法律教育，提高护士的法律意识和自我保护意识。

（2）对新入职护士进行岗前培训，使其掌握护理安全知识。

4. 交接班制度（1）严格执行交接班制度，确保信息传递准确、完整。

（2）加强交接班时的病情观察，对异常情况及时处理。

5. 差错事故登记报告制度（1）建立健全差错事故登记报告制度，对发生的差错事故进行详细记录。

（2）对差错事故原因进行分析，制定整改措施，防止类似事件再次发生。

6. 查对制度（1）严格执行查对制度，确保患者用药、治疗、护理等操作的准确性。

（2）加强对患者的身份识别，防止误诊、误治。

7. 药品管理制度（1）严格遵守常备药、抢救药、毒麻、高危药品管理制度，专人管理，落实安全用药原则。

（2）严格执行药品采购、储存、使用等环节的管理，确保药品安全。

8. 医疗器械设备管理（1）加强医疗器械设备管理，保持清洁，性能良好，定期保养、检修。

（2）确保设备处于备用状态，满足临床工作需求。

9. 危重患者管理（1）加强对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人的护理。

（2）正确使用约束带，有自杀倾向的患者实施严密监护，加强心理护理。

10. 防范意外事件（1）对高危患者进行风险评估，防范患者发生压力性损伤、坠床、跌倒、自杀等事件。