混凝土分项工程质量验收记录表

喷射混凝土分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位工程经理工程技术负责人分包单位分包单位分包工程负责人经理项目质量情况喷射混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂以及锚杆、钢保筋网等，必须符合设计要求和施工标准规定证2喷射混凝土配合比、原材料计量、搅拌、喷射、养护、锚项杆和钢筋网安装必须符合设计要求和施工标准规定目3评定喷射混凝土强度的试块，必须按?锚杆喷射混凝土支护技术标准?〔GBJ86-85〕的规定取样制作养护和试验检查锚杆质量必须做抗拔力试验项目质量情况等级2345678911基1锚杆眼的间距和深度本项2锚杆长度与设计规定值偏差目喷射混凝土厚度面层质量项目允许偏差实测偏差值〔mm〕〔mm〕12345678910允宽度+1 00-30许净断面尺寸高度+50-20偏预埋管、顶留孔中心线位置偏移5差中心线位置偏移5预埋螺栓项外露长度+10-5目预留洞中心线位置偏移15保护层厚度+5-0检保证工程查根本工程检查项，其中优良项，优良率%结果允许偏差工程实测点，其中合格点，合格率%检验查专业技术收结负责人监理工程师结论年月论年 月说明本表适用于人防工程喷射混凝土工程。

保证工程：检查数量：全数检查。

检验方法：1项检查出厂合格证或试验报告。

项观察检查和检查施工记录。

项检查标准养护龄期28d 试块抗压强度的试验报告。

项检查锚杆抗拔力试验报告。

根本工程：记录代号：优良√，合格○，不合格× 1、锚杆眼的间距和深度合格：间距偏差不大于 200mm 深度偏差：金属锚杆不大于± 50mm ，树脂锚杆不大于 5mm 。

优良：间距偏差不大于 100mm 深度偏差：金属锚杆不大于± 30mm ，树脂锚杆不大于3mm 。

检查数量：按不同深度、不同间距的锚杆眼数量分别抽查20%。

检验方法:尺量检查。

2、锚杆长度与设计规定值偏差合格：金属锚杆± 30mm ，树脂锚杆3mm 。

优良：金属锚杆± 20mm ，树脂锚杆2mm 。

混凝土（施工)工程检验批质量验收记录
注：1。

本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术）负责人进行验收。

2。

记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求”用√标注,结果和结论栏由本人签字。

混凝土(施工)工程检验批质量验收记录
注:１.本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人进行验收.
2.记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求”用√标注,结果和结论栏由本人签字。

混凝土（施工)工程检验批质量验收记录
注：1。

本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量(技术)负责人进行验收。

2。

记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

混凝土（施工）工程检验批质量验收记录
注:1．本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术）负责人进行验收。

2.记录中定量项目填写数据,定性项目“符合规范要求”用√标注,结果和结论栏由本人签字．
混凝土（施工）工程检验批质量验收记录
注:1。

本表由施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量（技术）负责人进行验收。

2。

记录中定量项目填写数据，定性项目“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

混凝土子分部工程质量验收记录表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：模板分项工程质量验收记录表工程名称海东市核心区地下综合管廊PPP项目结构类型管廊里程K4+693-K4+770施工单位中建隧道建设有限公司项目经理段强项目技术负责人罗文帮分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位检验评定结果监理（建设）单位验收结论1K4+693-K4+710底板模板√2K4+693-K4+710侧墙、顶板模板√3K4+710-K4+740底板模板√4K4+710-K4+740侧墙、顶板模板√5 K4+740-K4+770底板模板√6 K4+740-K4+770侧墙、顶板模板√/ / / /共6个检验批文件，本页6个检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日钢筋分项工程质量验收记录表工程名称海东市核心区地下综合管廊PPP项目结构类型管廊里程K4+693-K4+770施工单位中建隧道建设有限公司项目经理段强项目技术负责人罗文帮分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位检验评定结果监理（建设）单位验收结论1K4+693-K4+710底板钢筋√2K4+693-K4+710侧墙、顶板钢筋√3K4+710-K4+740底板钢筋√4K4+710-K4+740侧墙、顶板钢筋√5 K4+740-K4+770底板钢筋√6 K4+740-K4+770侧墙、顶板钢筋√/ / / /共6个检验批文件，本页6个检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日混凝土工程分项工程质量验收记录表工程名称海东市核心区地下综合管廊PPP项目结构类型管廊里程K4+693-K4+770施工单位中建隧道建设有限公司项目经理段强项目技术负责人罗文帮分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位检验评定结果建立（建设）单位验收结论1 K4+693-K4+740垫层砼√2 K4+693-K4+740保护层砼√3 K4+693-K4+710底板砼√4 K4+693-K4+710侧墙顶板砼√5 K4+710-K4+740底板砼√6 K4+710-K4+740侧墙顶板砼√7 K4+740-K4+770垫层砼√8 K4+740-K4+770保护层砼√9 K4+740-K4+770底板砼√10 K4+740-K4+770侧墙顶板砼√/ / / /说明：1.垫层混凝土强度等级C20，留置标养试块一组，合格；2.保护层细石混凝土强度等级C20，留置标养试块一组，合格；3.底板、侧墙和顶板混凝土强度等级C35,标养试块《混凝有强度评定C-17》评定结果合格，结构实体检验试块《结构实体混凝土强度评定C-18》评定结果合格。

混凝土分项工程检验批质量验收记录————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：B.1.5混凝土浇筑报审表工程名称：编号：B.1.5－致：（项目监理机构）我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项目监理机构的验收合格。

□土建工序质量报审表（B.1.4 ，，）□安装工序质量报审表（B.1.4 ，，）□施工方案报审表（B.0.1 ）□现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于月日时至月日时浇筑混凝土，请予以批准。

混凝土生产单位混凝土设计坍落度混凝土强度等级混凝土预计浇筑量混凝土质保资料编号施工值班负责人施工项目经理部（章）：项目经理（签字）年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（土建）（签字）：年月日专业监理工程师（安装）（签字）：年月日审核意见：□同意。

□不同意。

项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。

2、安装等工序如是平行发包的，则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。

3、如现场自拌混凝土，还应提供原材料使用报审表及人、料、机准备情况。

江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.4工程质量报验表工程名称：编号：B.1.4 －致：（项目监理机构）我方已完成工作，经自检合格，请予以验收。

附件：□隐蔽工程质量检验资料□□检验批质量检验资料□□分项工程质量检验资料□□测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理验收及平行检验情况：1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。

检查人（签字）：年月日监理验收意见：□验收合格，可进行后续施工。

□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。