新农村建设拆迁安置入户调查表

一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上4. 家庭月收入：（1）5000元以下（2）5000-10000元（3）10000-20000元（4）20000元以上5. 是否为拆迁户：（1）是（2）否二、拆迁情况1. 您所在小区的拆迁原因是什么？（1）城市规划（2）土地整理（3）商业开发（4）其他（请说明）2. 您对拆迁前的居住环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意3. 您认为拆迁补偿方案合理吗？（1）非常合理（2）合理（3）一般（4）不合理（5）非常不合理4. 您对拆迁过程中的安置方式满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意5. 您在拆迁过程中是否遇到了不公平待遇？（1）是（2）否6. 您对拆迁过程中的沟通和协商满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对拆迁后的安置小区满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、生活状况1. 您拆迁后的居住条件是否得到改善？（1）是（2）否2. 您对拆迁后的生活环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意3. 您在拆迁后是否遇到就业困难？（1）是（2）否4. 您对拆迁后的子女教育问题满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意5. 您对拆迁后的医疗条件满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、意见和建议1. 您对政府拆迁工作有哪些意见和建议？2. 您认为在今后的拆迁工作中，政府应该注意哪些方面？感谢您的参与！您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。

祝您生活愉快！。

拆迁调查表编号：户主姓名：房屋座落：联系地址：联系电话：手机：1、家庭基本情况：2、您现在居住的房屋的用途：A、自住□B、自管□C、代管□D、出租□3、您对目前的居住环境满意吗？A、不满意□B、基本满意□C、满意□4、您对目前的治安状况满意吗？A、不满意□B、基本满意□C、满意□5、您目前的经济状况的主要来源？大概年经济收入？A、务农□B、外出工作□C、个体经营□6、在保证你们收入条件适度提高并能改善居住环境的情况下您认为你所住的房子是否有必要进行拆迁？A、没必要□B、无所谓□C、有必要□7、如果进行拆迁，您将选择哪种安置方式）？A、货币补偿□B、批宅基地自建□C、建安置房安置□第四种？是否可以商品房安置？反正政府土地不收益？货币补偿：指在拆迁补偿中，经拆迁人与被拆迁人协商，被拆迁人放弃产权，由拆迁人按市场评估价为标准对被拆除的房屋的所有人进行货币形式的补偿。

拆迁人不再给予被拆迁人购买安置用房。

批宅基地自建：指在拆迁补偿中，拆迁人根据被拆迁人的宅基地土地使用面积提供同等的土地面积，由被拆迁人按拆迁人提供的标准建设图纸自建。

建安置房安置：指拆迁人用自己建造房屋与被拆迁房屋进行调换产权，并按拆迁房屋的评估价或调换房屋的市场价进行结算调换差价的行为。

8、将选择哪种过渡方式（三选一）？A、自行过渡，领取周转金□B、提供周转房过渡，不支付周转金□C、部分可以选择安置房建完后直接入住□9、如果您选择产权调换，您希望就地安置还是异地安置（二选一）？异地安置是否有更优惠的政策确定？如果没有应该调查结果基本都想就地安置，不如增加一条问题，如果选择就地安置的原因。

A、就地安置□B、异地安置□10、喜欢何种楼型（二选一）？增加多层。

A、小高层（18层以下，含18层）□B、高层（18层以上，不含18层）□11、您喜欢何种面积的户型？（根据每户测量情况提问，）13、您能否接受物业管理？A、是□B、否□C、无所谓□14、您是否需要提供店面配套？A、按个体方式配套□B、按股份方式配套□C、无所谓□15、其它要求及建议：（注：1、户主应如实、客观、清楚地填写以上各项内容；若因填写不详、填写错误或者陈述不实所导致之经济、法律责任概由户主自行承担。

附件1
农村村民住宅建设用地需求入户调查表
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调查调表人员（签字）：
填表说明：危房户是指住房经鉴定确认为C、D级危房的农户；住房困难户是指现有宅基地面积未达到当地规定面积的农户；新分户是指符合当地分户条件而未分户或已分户未申请宅基地的农户；易址新建包括村内调剂、互换和无房户新建等情形。

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农村村民住宅建设用地需求汇总表（乡级）
乡镇人民政府主要负责人（签字并加盖公章）：
填表说明：易址新建包括村内调剂、互换和无房户新建等情形；新增用地需求量是指在村内宅基地建设用地以外安排宅基地所需占用农用地、未利用地面积；拟用地总量=村内宅基地存量+新增用地量；以入户调查表为依据分村汇总填报。

— 3 —
农村村民住宅建设用地需求汇总表（县级）
县级自然资源局主要负责人（签字并加盖公章）：县级农业农村局主要负责人（签字并加盖公章）：填表说明：以乡镇为单位汇总填报。

— 4 —
农村村民住宅建设用地需求汇总表（市级）
市级自然资源局主要负责人（签字并加盖公章）：市级农业农村局主要负责人（签字并加盖公章）：
填表说明：以县（市、区）为单位汇总填报
— 5 —。

【调研问卷模板】关于农民征地拆迁的问卷调查随着我国新农村建设步伐的加快和城土地镇化水平的不断提高，农村土地拆迁势必成为人们眼下关注的焦点，为深入了解农村集体土地征收和房屋的拆迁现状，切实反映当下拆迁工作中存在的问题，特做此次调查。

本次调查不记名，只为反映真实情况，不须有所顾虑。

1. 您的性别男女2. 您的文化程度小学初中高中大学及以上3. 家里一共几口人？234564. 家庭收入来源主要是？在家务农外出打工个体经营其他5. 您愿意被征地的原因是？种土地收入太低相信政府会解决问题对征地后的生活充满信心国家的补偿合理政府动员得好，服从安排6. 您不愿意被征地的愿因是？征地补偿标准较低补偿措施或社会保障难以实施收入会减少生活没有保障征地过程中权益被侵犯7. 您家里的土地是怎样被征用的？政府强制与用地单位直接协商政府出面协商8. 征地前后您家庭的生活水平变化如何？无变化提高了降低了9. 土地被征用后，政府是否提供补偿措施？没有，简直丧尽天良有，但是补偿很少不但有补偿而且特别满意10. 您知道在被征地后政府给农民的补偿形式有哪些？一次性土地补偿金提供就业安置就业技能培训小额优惠贷款致富方面信息其他11. 您所居住的房屋是否会在近期（3年内）拆迁？是不是不清楚12. 您对您身边的拆迁事宜是否满意？满意不满意无所谓13. 在拆迁过程中您最在意的是？赔偿款安置问题今后收入来源14. 您所在的地区农民和政府有没有因为房屋拆迁和土地征用而起冲突的事件？有没有不太清楚15. 对于近期即将拆迁的房屋，您持什么态度？积极响应政府号召，主动拆迁拆迁大势已趋，不得不拆留恋祖祖辈辈生活的家园，不愿拆迁其他（请注明）16. 你所了解到的房屋拆迁中存在的问题有哪些？补偿标准低硬性安置拆迁行为不规范对弱势群体照顾不周政府职责缺失政府行政行为公开透明度不够拆迁政策不统一17. 您对当前的拆迁政策了解吗？非常了解比较了解一般比较不了解非常不了解18. 您对当前拆迁政策的看法如何?政策非常好，妥善安置了拆迁户政策非常好，但是下属部门没有完全按照好的政策实施比较好，拆迁情况比较好非常不好，拆迁时矛盾冲突严重19. 当合法权益没有得到落实，您会用什么方式维护自己的权益？诉讼政府或法律保持沉默视情况而定其他20. 请对农村征地拆迁问题的解决留下您宝贵的意见和建议. ____________。

《被征地农民安置情况调查问卷》《被征地农民安置情况调查问卷》的函填报单位：新疆维吾尔自治区阿克苏地区阿克苏市国土资源局联系电话：一、被征地农民安置情况1.您所在地区征地补偿实行的是：统一年产值□区片综合地价□两者都有□2.近5年来您所在地区安置被征地农民总人数约为．．：2008年321人2009年150人2010年450人2011年796人2012年320人3.近3年您所在地区实行以下安置的待安置农民比例约为．．：货币安置100% 社保安置20% 就业安置 % 门面房安置 %住房安置60% 入股分红安置 % 农业安置 % 留地安置 %4.您所在地区有关部门是否为以下安置出台了具体的政策文件：货币安置□社保安置□就业安置□门面房安置□住房安置□入股分红安置□农业安置□留地安置□5.您所在地区以下模式安置的被征地农民人数逐年变化情况：货币安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□社保安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□就业安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□门面房安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□住房安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□入股分红安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□农业安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□留地安置显著增长□略增□持平□略减□显著减少□6.请为您对．．2012年贵市局被征地农民安置工作的满意度打分（极为满意为9，极为不满为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□7.您认为2012年贵市局征地安置工作是否得到了被征地农民的认同（极为认同为9，极不认同为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□8.请为2012年贵市局被征地农民安置工作的规范性打分（极为规范为9，极为不规范为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□9.请为2012年贵市局被征地农民安置工作的透明度打分（极为透明为9，极为不透明为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□10.请为以下安置模式在保障被征地农民长久生机方面的效果打分（效果极好为9，效果极差为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□11.请为以下安置模式在被征地农民中受欢迎的程度打分（极受欢迎为9，极不受欢迎为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□12.请为以下安置模式的实施难度打分（极易实施为9，极难实施为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□13.请为以下安置模式的经济成本打分（给国土部门造成极大压力为9，给国土部门造成极小压力为1）：货币安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□14.请为以下安置模式的时间成本打分（需花费极长时间实施为9，需花费极短时间实施为1）：社保安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□就业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□门面房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□住房安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□入股分红安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□农业安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□留地安置9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□15.您认为以下问题是否是贵地区被征地农民信访的最主要问题（最为主要为9，不相干为1）：征地补偿偏低9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□征地安置不满意9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□违法违规征地9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□村委会贪腐9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□国土部门贪腐9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□项目环境污染9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□地界产权纠纷9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□强行征地拆迁9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□二、征地听证会情况16.您所在市局是否告知被征地农民其享有要求召开征地听证会的权利：全部告知□部分告知□未告知□17.您所在市局是否要求征地档案中有听证会情况的相关材料（如村民放弃听证的声明等）：要求□不要求□18.您所在地区是否召开过征地听证会：是□否□19.2012年您所在地区召开征地听证会的场数为场20.您所在市局是否安排了专门的征地听证会主持人：是□否□21.您所在市局是否制定了征地听证会的实施细则：是□否□22.您所在市局是否就征地听证会的结果进行公示：是□否□23.您认为以下哪个功能是征地听证会的首要功能：维护农民利益□化解征地矛盾□监督政府征地行为□公开征地信息□24.您认为征地听证会上被征地农民关于补偿安置的意见能否影响最终的补偿安置标准：完全能□略能□一般□不能□完全不能□25.您认为征地听证会上被征地农民提出的质疑能否尽快得到答复：完全能□略能□一般□不能□完全不能□26.您认为被征地农民是否具备了在听证会上明确表达自己意见和建议的能力：完全具备□基本具备□一般□不具备□完全不具备□27.请为贵地区被征地农民参加征地听证会的积极性打分（极为积极为9，不参加为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□三、被征地农民就业28.2012年您所在地区被征地农民非农就业的比例约为．．29.您所在地区是否为被征地农民提供免费就业培训：提供□提供但不免费□不提供□30.您所在地区是否为被征地农民就业培训提供专项资金：提供□不提供□31.您认为就业技能培训是否能提高被征地农民非农就业率（极大提高为9，不能提高为1）：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□32.您所在地区政府是否出台了鼓励被征地农民就业的优惠政策：有□无□33.您认为贵地区被征地农民非农就业是否得到有关部门的高度重视（高度重视为9，完全不重视为1：9□ 8□ 7□ 6□ 5□ 4□ 3□ 2□ 1□。

美好乡村建设入户调查表第一篇：美好乡村建设入户调查表XX村新桥组美好乡村建设入户调查情况登记户主姓名：人口：房屋：间房屋结构：楼房：平房：砖瓦：土瓦：厕所：猪舍：搭建：建议整治方案：第二篇：入户调查表入户调查表一、基本情况1．门牌号：2．户主(产权人名称)： 3．联系人：电话：二、土地情况土地证号：复印件□有□无土地面积(证上面积)：平方米土地使用权性质：□集体□国有□划拨□出让三、房产情况产权证号：复印件□有□无1．性质：□农房有产权□无产权但有三级批文□其它2．房屋结构：□框架□砖混□土木□简易□临棚□其他 3．房屋层数：层4．房屋建筑总面积(证上面积)：平方米；实测面积：平方米5．房屋建盖时间：面积：用途：□住宅□商业□仓库□其他四、附属设施情况1．附属建筑物：□有是建筑物□无2．配套设施：□水□电□煤气□电话□有线电视□太阳能□宽带3．该房屋现为：□自用□转租□出租 4．产权不明晰： 5．其它：五、家庭状况1．家庭成员：业主职业： 2共有产权人：人六、是否有特殊情况□是否有烈属□是否有五保护□是否是民政部门优抚对象第三篇：美好乡村建设深化认识 主动作为， 完善机制 狠抓落实-----关于美好乡村建设的几点感想建设美好乡村是省委、省政府基于我省近年来农业和农村经济发展的现实基础所做出的重大战略决策，是加快建设“经济繁荣、生态良好、人民幸福、社会和谐”的美好安徽的基础性工作，是贯彻落实省第九次党代会的重大部署。

作为皖北平原的农业大市，宿州市农村人口多，耕地面积广，村庄规模大，分布密度高，农村经济社会发展相对落后，是省里规划的美好乡村建设的重点片区。

作为国家现代农业示范区和全国农村改革试验区，我市应当高起点、高站位抢抓新一轮发展机遇，科学谋划，勇于创新，狠抓落实，全面推进美好乡村建设，不断提高农民群众的生活水平和幸福指数。

一、吃透政策，深化认识个别同志认为，美好乡村建设与以前的新农村建设是一回事，是新农村建设的延续，继续按照新农村建设的步骤开展工作就行了。

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解山区拆迁的现状和居民的需求，我们特此进行本次问卷调查。

您的宝贵意见将对我们的研究提供重要参考。

本问卷采取匿名形式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？A. 男B. 女2. 您的年龄段是？A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的村庄是？（请填写具体村庄名称）4. 您在家庭中的角色是？A. 家长B. 子女C. 兄弟姐妹D. 其他二、房屋情况5. 您家的房屋类型是？A. 砖木结构B. 砖混结构C. 木结构D. 其他6. 您家的房屋面积是多少平方米？（请填写具体数字）7. 您家的房屋是否位于山区？是（）否（）8. 您家的房屋是否有土地使用证？是（）否（）9. 您家的房屋是否处于危险状态？是（）否（）三、拆迁意愿10. 您是否愿意参与拆迁？是（）否（）11. 您参与拆迁的主要原因是什么？（可多选）A. 住房条件差，希望改善居住环境B. 房屋位于山区，安全隐患较大C. 政府拆迁补偿政策较好D. 其他12. 您认为政府拆迁补偿政策合理吗？是（）否（）13. 您对政府拆迁补偿政策的期望是什么？（请简要描述）四、生活状况14. 您家主要的经济来源是什么？（可多选）A. 农业B. 工业C. 服务业D. 外出打工E. 其他15. 您家年均收入是多少？（请填写具体数字）16. 您家子女的教育状况如何？A. 已上大学B. 在读高中/中专/技校C. 在读初中/小学D. 未能上学17. 您家是否参与过政府组织的培训或项目？是（）否（）五、其他问题18. 您认为政府在拆迁过程中应如何保障居民权益？（请简要描述）19. 您对山区拆迁有什么建议或意见？（请简要描述）20. 您对本次调查问卷有什么建议或意见？（请简要描述）感谢您的参与！祝您生活愉快！[调查结束]注：本问卷填写完毕后，请将问卷提交至调查员或指定地点。