金属烤瓷冠固定修复治疗前牙和后牙牙列缺损临床研究论文

金属烤瓷全冠修复的临床观察随着生活水平的提高，人们对牙齿的美观和功能的要求也不断提升。

金属烤瓷冠兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观质感逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力强，具有一定的耐腐蚀性，属于“永久”修复体。

⑴因而，在临床上越来越得到患者的接受并认可。

本文选取了2013年2月至2014年2月在我院接受金属烤瓷冠修复的患者102例，对其临床资料进行了分析汇总，对失败病例的原因进行了深入分析，现报告如下：一、临床资料1、一般资料：笔者选取从2012年2月至2013年2月在我院接受金属烤瓷冠修复的患者102例，年龄从18岁至76岁，共计293颗烤瓷冠。

其中，牙冠变色、畸形的牙齿44颗；牙体缺损的牙齿98 颗；错位扭转的牙齿26 颗；固定桥的固位体125 颗。

2、方法：2.1术前准备：包括龋坏牙齿的充填或根管治疗；残根残冠的桩核制作和粘接；邻牙和对颌牙的调磨；牙周病的基础治疗；牙龈外形的修整等。

2.2牙体预备：按照切端、唇面、邻面、舌面、颈袖、肩台的顺序完成牙体预备，仔细检查是否达到以下要求：①保证去除倒凹；②留出肩台的厚度；③足够的修复空间，保证正常咬合和瓷层半透明度。

最后修光牙面。

⑴2.3排龈：采用牙龈排压器械将排龈线压入龈沟内。

对于龈沟较深的牙齿，采用二次排龈的方法，保证印模时牙颈部肩台清晰可辨。

2.4印模：采用寒天印模材和硅橡胶一步法取全牙列印模，次氯酸钠液中浸10分钟后，冲洗灌注工作模型。

2.5比色：白色自然光线下，采用VITA3D比色板进行比色。

2.6制作暂时冠：采用白色自凝塑料直接法或间接法制作暂时冠，修整边缘，调整咬合并粘固。

2.7试戴，粘固完成：去除暂时冠及粘接材料，清洁牙面，试戴烤瓷冠，检查就位、邻接、咬合、冠边缘密合性等，发现问题立即进行相应的修改。

确认无误后，清洁牙面和烤瓷冠，隔湿干燥，常规粘固。

2.8评价指标：对所有选取的病例进行随访，符合以下要求为成功：烤瓷冠的色泽、形态、排列能够与天然牙协调；烤瓷冠的边缘牙龈色、形、质正常，无退缩、增生、红肿、染色等现象；烤瓷冠的邻接关系良好，无食物滞留或嵌塞；烤瓷冠能正常行使咀嚼功能，基牙无异常表现。

金沉积烤瓷冠应用于前牙修复的临床价值探讨孟志勇【摘要】目的探讨金沉积烤瓷冠应用于前牙修复的临床价值.方法 74例患者被随机分为实验组(n=38)和对照组(n=36).对照组采用镍铬合金烤瓷冠修复,实验组采用金沉积烤瓷冠治疗.结果在颜色、牙龈染色、牙周组织健康,边缘适合性等方面,金沉积烤瓷冠明显优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);在瓷崩瓷裂方面,两组差异无显著性.结论金沉积烤瓷冠应用于前牙修复安全有效,是良好的修复体,值得在临床上应用和推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2010(016)018【总页数】2页(P100-101)【关键词】金沉积烤瓷冠;镍铬合金烤瓷冠;前牙修复【作者】孟志勇【作者单位】510250,广州市海珠区口腔医院【正文语种】中文金属烤瓷冠的临床应用是牙齿修复的一大进步，所用金属基底冠的材料不同，其修复效果也不尽相同。

金沉积烤瓷冠在美学、生物相容性、精密度、价格、制作等方面有一定的优越性。

电镀沉积技术从150年前开始被认识，从1961年开始逐渐被引用到口腔领域，目前国内有德国W IELAND(威兰德)公司生产的AGC(Auro-galvano-crow D，金沉积冠)M ICRO型金沉积系统等技术[1]。

为了探讨金沉积烤瓷冠应用于前牙修复的临床价值，本文将金沉积烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠相比较，以评价其临床修复效果，已收到了较好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从2008年2月～2009年5月本院共收治金沉积烤瓷冠修复患者74例，其中男41例，女31例。

最小年龄16岁，最大年龄89岁，平均40岁。

修复体件数共128件，均为单冠，其中前牙96件，后牙32件。

有12例前牙为原镍铬合金烤瓷修复，因其颈缘有黑线而要求重新修复，其余为变色牙，四环素牙、畸形牙、残根残冠等要求修复者。

所有患者按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组。

其中实验组38例，对照组36例，两组在年龄，性别，发病类型，临床表现等方面均无显著性差异。

谈金属烤瓷冠在前牙牙体、牙列缺损修复中的体会摘要】本文交流了从接诊到治疗结束的全部过程，为患者戴入合格的一个好的修复体，其步骤、程序繁多，每一个步骤都要按高标准操作，才能完成一个好的修复体，若某个步骤程序稍有偏差，就会影响修复效果。

临床医生及技师必须认真对待，并且教会患者长期维护修复体。

这个好的修复体达到了患者的期望值，患者才能满意。

【关键词】烤瓷冠修复效果匹配金属烤瓷冠具有强度高、耐磨损、色泽美观逼真、且稳定性能良好、佩戴舒适、异物感小等优点。

在口腔临床修复中被广泛应用，特别是在前牙牙体、牙列缺损等修复中受青睐。

近几年，笔者根据患者具体的口腔临床情况，采用金属烤瓷全冠对前牙大面积的龋损坏、外伤牙冠折断等患者进行修复，取得了满意的疗效。

现在对这部分病例处理体会报道如下：1 材料与方法1.1一般资料本组病例为2006—2011年期间来我院口腔科就诊，要求解决前牙牙体、牙列缺损、形态、色泽、排列等问题的患者。

共计516例，其中男性224例，女性292例，年龄最大74岁，年龄最小13岁，临床观察均在一年至二年以上。

1.2方法及步骤：充分听取患者的意见和心理要求，取得患者的最大程度合作；修复前的准备，根据临床症状及体征和x线片，确定作护髓、牙髓摘除术、根管治疗；必要时根据牙冠缺损情况，加支架恢复该修复牙体应具备的高度；龈上洁治，龈下刮治，观察一到二周后复诊，牙龈的炎症消除后，才进行金属烤瓷冠修复。

牙体预备，按照金属烤瓷冠制备要求进行牙体远近中向、唇舌向、切端、颈缘的磨切。

排龈，取模灌制工作模型。

作蜡颌记录，比色。

送工厂常规制作金属烤瓷冠。

临床试戴粘固，试戴时检查修复体颈缘密合度、邻接关系、咬合关系、覆合覆盖、颜色、排列、大小、凸凹、轴倾度协调关系良好，作永久性固定。

1.3疗效标准：金属烤瓷冠修复完成后一年至二年内复查。

成功：烤瓷冠的形态及颜色大小排列与相邻天然牙匹配；覆合覆盖关系正常；烤瓷冠颈部以牙体组织颈部移形无肩台，且密合无间隙；牙龈色泽美观，无红肿出血；患者对修复效果满意。

金属烤瓷双端固定桥修复后牙缺失286例临床报告1 资料和方法1.1 临床资料 2003年5月~2008年6月,用金属烤瓷双端固定桥修复体修复286例335颗后牙,失访94例,能逐年随诊192例,192个烤瓷双端固定桥修复体,其中男91例,女101例,年龄在18~55岁,观察时间最短8月,最长5年。

1.2 方法金属烤瓷双端固定桥修复体是以缺牙间隙两端的天然牙或牙根作基牙,在其上制作固位体,并与人工牙连接成为一个整体,借粘固剂将固位体粘固于基牙上,患者不能取摘的修复体。

一般情况,基牙为天然牙,按常规消毒麻醉进行牙体预备及修复。

对固定桥的多个基牙行牙体预备,采取同一牙面同步预备的步骤,如面→颊面→邻面→舌面→颈缘→精修。

用这种方法容易调整各基牙的各轴壁之间的平行的方向及聚合角度,取得共同就位道。

基牙龋坏,死髓牙,先行充填、干髓及根管治疗;基牙严重缺损时,先用桩核恢复;基牙伴龈增生者,先用激光或手术切除增生牙龈。

基牙向缺牙侧倾斜角度不大于30°,预备时尽可能调整其位置及倾斜度,必要时切冠处理其牙髓,再用烤瓷冠恢复基牙位置及形态。

2 结果2.1 疗效评价标准成功:外形、邻接及咬关系良好;边缘密合,牙龈无充血水肿;人工牙与牙槽骨接触面紧密无压力,牙龈无发白;色泽接近相邻天然牙,基牙颈缘无金属黑线外露;基牙无不适、无龋坏、无松动、无牙龈窦道;修复体牢固,无脱落,行使功能正常。

较差:外形、邻接及咬关系欠佳;颈缘密合;显露金属黑线;牙龈充血水肿;人工牙与牙槽骨接触面欠密合;修复体松动脱落,重新粘固后功能正常。

失败:崩瓷;基牙明显松动,不能行使功能;基牙或修复体折裂,需拆除及改变设计重做。

2.2 疗效测定192件金属烤瓷双端固定桥修复体,在修复完成时,成功185件,成功率96.4%,较差7件,3.6% ,失败0。

在其较差7件中,与相邻天然牙邻接不紧2件;人工牙与牙槽骨接触面不紧密2件;颈缘欠密合2件;修复体松动脱落1件。

前牙缺失金属烤瓷冠桥修复临床观察目的：观察前牙缺失金属烤瓷冠桥修复的临床效果，探讨金属烤瓷冠桥修复的应用价值。

方法：对本院口腔科2012年6月至2013年1月间接收诊治的128例烤瓷冠桥修复前牙缺失患者的临床资料进行回顾分析。

结果：经1～2年的随访观察，复查的128例患者中，成功121例，174颗牙，失败7例，失败13颗牙，成功率是93.05%，失败率是6.95%。

结论：在使用烤瓷熔附金属冠桥修复牙齿缺损及缺失时，应正确选择适应症，合理进行设计，严格规范临床操作程序，可进一步提高金属烤瓷冠桥修复的成功率。

标签：前牙缺失;金属烤瓷;冠桥;临床修复金属烤瓷冠桥是目前应用十分广泛的一种牙齿缺失的修复方式。

金属烤瓷冠桥修复体，是一种低熔烤瓷真空条件下熔附到金属基底冠上的金-瓷的复合结构修复体，具有金属的强度高、美观、耐用、不易老化的优点，也具有陶瓷的不导热、不导电、光学性能好、色泽逼真、化学稳定性好、生物相容性好等优点[1]。

目前金属烤瓷冠桥修复已日渐成为牙体、牙列缺损修复及变色牙治疗必不可少的修复体，使之成为临床最常用的方法之一[2]。

为探讨金属烤瓷冠桥修复的临床效果，对本院2012年6月至2013年1月期间进行金属烤瓷修复的128例患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。

1 材料与方法1.1临床资料本院2012年6月至2013年1月期间进行金属烤瓷修复共有225例患者，前牙缺失进行金属烤瓷冠桥修复的有128例。

其中男性68例，女性60例，年龄18～65岁，平均年龄36.5岁。

根据前牙牙齿位置分为上颌共80例，下颌48例。

根据烤瓷修复类型分为固定桥89例;单冠39例。

前牙缺失进行冠桥修复共187颗牙齿。

1.2 材料钴铬合金（德国贝格）;VITA瓷粉（德国登士柏公司）;烤瓷炉（德国登士柏公司）;FX-II型黏合剂（日本松风公司）。

1.3方法（1）牙体预备：选择较细的车针磨去一层牙齿邻面，使之有1～1.5 mm间隙，在不损伤牙髓组织和基牙情况下，尽量多磨除一些牙体组织。

金属烤瓷冠固定修复治疗前牙和后牙牙列缺损的临床研究作者：蒋晓辉来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期【摘要】目的研究分析应用金属烤瓷冠固定修复治疗前牙和后牙牙列缺损的临床疗效。

方法将选择2009年1月——2012年1月我门诊部收治的130例牙列缺损的患者，按照随机数字分配原则分成前牙组72例和后牙组58例，均采用金属烤瓷冠固定修复，随访12个月，对两组的治疗成功率和并发症发生率进行比较分析。

结果前牙组患者成功68例、失败4例，治疗成功率94.4%，后牙组患者成功54例、失败4例，治疗成功率为93.1%，两组比较无统计学差异（P>0.05）；前牙组患者出现冠桩脱落2例、继发牙龈炎2例、其并发症的发生率5.6%，后牙组患者出现崩瓷1例、冠桩脱落1例、继发牙龈炎1例、并发症的发生率5.2%，两组比较无统计学差异（P>0.05）。

结论金属烤瓷冠固定修复治疗牙列缺损临床效果满意、具有高安全性和低并发症的特点，并且同时适用于前牙和后牙牙列缺损的修复，其应用前景广泛，值得临床推广。

【关键词】金属烤瓷冠；牙列缺损；修复；临床研究口腔修复材料的不断发展和口腔修复技术的不断更新使得越来越多的牙列缺损得到有效的修复，目前烤瓷牙仍旧是修复牙列缺损的主要手段[1]。

2009年1月——2012年1月我门诊部对130例前牙和后牙牙列缺损患者应用金属烤瓷冠固定修复，并对前牙和后牙治疗的成功率和并发症的发生率进行系统的比较分析，现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组研究选择2009年1月——2012年1月我门诊部收治的130例牙列缺损的患者，按照随机数字分配原则分成前牙组72例和后牙组58例，均采用金属烤瓷冠固定修复。

前牙组72例中男性37例、女性35例，年龄25-59岁，平均年龄（37.8±11.9）岁；后牙组58例中男性31例，女27例，年龄23-63岁，平均年龄（38.4±12.2）岁。