中医操作流程图(全)

穴位注射操作规范及流程图穴位注射是中医治疗常用的方法，具有疗效快、副作用小等优点。

为确保注射效果，需要遵循一定的操作规范和流程。

一、操作规范1.消毒准备在进行穴位注射之前，需要做好消毒准备。

手术室内所有操作设备和用品都要进行严格消毒，消毒液应使用规定浓度，并按照标准要求的消毒时间进行消毒。

操作者和病人双方都要做好手部消毒。

2.选择穴位选择穴位需要根据病症和具体情况来决定。

一般来说，穴位应该满足局部皮肤无感染、无瘙痒、无肿胀、无疼痛，以及针刺后出血轻、血色鲜红等条件。

3.穴位定位穴位定位需要根据病人体质、肌肉结构和病症等方面进行综合考虑。

具体操作流程如下：（1）用消毒纱布或棉球清洁选定的穴位周围皮肤，注意不要涂抹其他药品或保湿剂。

（2）做好穴位标记，使用无菌标记笔或牙签，标明穴位位置。

（3）待标记完毕后，使用口红或无菌印章核对穴位位置，确保穴位准确无误。

4.针头处理将要使用的针头和注射器进行严格消毒和灭菌处理，操作者需要佩戴无菌手套。

5.插针技巧插针时应注意以下技巧：（1）插针深度以穴位深度为准，一般为0.3-1.5cm。

（2）插针应平行于皮肤，不得斜插或歪插。

（3）要掌握好插针的角度和方向，针头要垂直于皮肤。

（4）当针头到达穴位时，应有轻微酸胀感，但不能感到麻木或刺痛。

6.注射操作穴位注射需要注射剂量适当、速度均匀、不得有漏注现象。

注射时应注意以下问题：（1）抽出注射器中的空气，以避免导致患者气栓。

（2）针头插入穴位后，应缓慢注射，一般应以每分钟1ml为宜，不得过快或过慢。

（3）注射时要注意药液不要渗漏，避免造成局部水肿或疼痛等不良反应。

二、操作流程图1.消毒准备（1）将手术室内所有操作设备和用品进行严格消毒。

（2）操作者和病人双方都要做好手部消毒。

2.选择穴位和穴位定位（1）根据病症和具体情况来决定穴位。

（2）清洁选定的穴位周围皮肤。

（3）进行穴位标记，使用无菌标记笔或牙签，标明穴位位置。

（4）使用口红或无菌印章核对穴位位置，确保穴位准确无误。

一、水针法水针又称穴位注射,是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。

将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起,发挥综合效能,达到治疗疾病的目的。

1、评估（1）当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。

（2）穴位注射部位的局部皮肤情况。

（3）对疼痛的耐受程度。

（4）心理状况。

2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

3、禁忌证（1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用。

（2）局部皮肤有感染、瘢痕或有出血倾向及高度水肿者禁用。

4、告知注射部位出现疼痛、酸胀的感觉，避免着水，以免感染。

5、物品准备治疗盘、遵医嘱配制药液,无菌注射器及针头、砂轮、皮肤消毒液、镊子、棉签等。

6、操作程序（1）备齐用物,携至床旁，做好解释,核对医嘱。

（2）取合理体位,协助松解衣着,暴露局部皮肤,注意保暖。

（3）遵医嘱确定注射穴位,测试患者局部感觉及反应,消毒局部皮肤。

（4）术者手持注射器(排除空气),另一手绷紧皮肤,针尖对准穴位迅速刺入皮下,然后用针刺手法将针身刺至一定深度,并上下提插,得气后若回抽无血,即将药液缓慢注入。

如所用药量较多,可于推入部分药液后,将针头稍微提起后再注入余药。

（5）药液注射完毕后拔出针头,用无菌棉签轻按针孔片刻,以防出血，并注意观察用药反映。

（6）操作完毕,协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。

（7）清理用物,做好记录并签名。

7、护理及注意事项（1）执行三查七对及无菌操作规程,注意药物配伍禁忌。

（2）按医嘱处方进行操作，熟练掌握穴位的部位和注射的深度。

注射药量遵医嘱而定。

（3）注射时避开血管丰富部位，避免药物注入血管内。

患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。

（4）使用一次性无菌注射器，操作前检查注射器情况。

注射器的处理按消毒隔离规范要求执行。

水针法操作流程图二、艾条灸用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

蒲县中医医院妇科操作流程目录1、中药外敷2、中药灌肠3、熏洗4、针灸5、局部用药6、穴位帖敷7、拔罐8、中药超声导入9、熏蒸10、穴位注射中药外敷的操作流程一、外敷中药的调制1、调制的药物须干湿适中，厚薄均匀，一般以0.2～0.3cm为宜，大小须超出病变处1～2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。

2、用水或醋调制的药物，容易干燥，可加适量凡士林一起调制，一般1～2天后更换一次。

3、敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。

二、注意事项1.妇女孕期禁用有堕胎及致畸作用的药物。

2.小儿皮肤娇嫩，不宜使用刺激性强的药物，用药时间不宜过长，加强护理，防止小儿将所敷药物抓脱。

3.有过敏反应者及时对症处理。

4.如局部出现水疱，应用消过毒的针刺破，外用消毒药物，防止皮肤继发感染。

5.进行热敷时应把握好温度，以免烫伤皮肤。

6.敷药疗法虽然相对安全，但对一些特殊病人，如患有严重高血压、心脏病者，要密切注意其敷药后的反应，如有不适感应及时中止治疗，并采取相应的处理措施。

7.皮肤破损处禁用刺激性药物。

8.外用药物，严禁内服。

9.有些病证不能单纯依靠敷药疗法，应配合其他方法治疗，以免耽误病情。

针灸的操作流程局部用药的操作流程穴位贴敷的操作流程穴位贴敷是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴”。

1）部位：根据患者病情，按规定选择相应的穴位。

2）体位：以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。

3）环境：应选择清洁卫生的环境。

4）消毒：①部位：用75%乙醇或0.5%~l%碘伏棉球或棉签在施术部位消毒。

②术者：医者双手应用肥皂水清洗干净。

施术方法1）贴法：将已制备好的药物直接贴压于穴位上，然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘面正中，再对准穴位粘贝占。

硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。

中医适宜技术操作耳穴埋豆一、目的1、疏通经络，调节脏腑之气，达到防病治病的目的。

2、消炎、解毒、泻火、补气、止痛、改善微循环、降血脂、抗抑郁、戒烟、戒毒、减肥。

3、增强免疫力、改善视力、祛斑、改善睡眠。

二、操作程序1、物品准备治疗盘、耳穴探测仪、75%酒精、棉签(棉球)、镊子、耳贴、弯盘、治疗牌2、患者可取坐位或侧卧位。

4、评估患者体质、耳廓局部皮肤、临床表现、药物过敏史及心理状况。

5、核对医嘱，沟通、解释目的、告知注意事项，暴露耳廓。

6、75%的酒精棉签擦拭耳廓皮肤。

7、操作者左手拇、食指拉耳廓后上方，右手持探棒。

8、核对穴位后，用75%酒精棉签消毒穴位处，并消毒操作者手指。

9、操作者左手固定耳廓，右手持镊子夹耳穴贴，对准穴位贴下按紧。

10、留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次1~2分钟，每日按2~3次，以加强疗效，夏季留置1~3天，冬季留置7~10天。

11、操作完毕，清理用物，洗手、做好记录。

三、护理及注意事项1、按压时力度适宜，以局部产生酸麻胀痛或有感觉循经络放射传导为得气为宜，不可用力搓动压丸，以免引起皮肤破溃，造成感染。

2、耳穴压丸按压不当或者留置过久，或因胶布过敏，可引起皮肤感染，3、耳穴留埋期间，保持耳廓干燥，避免淋浴。

如潮湿则及时更换，以免影响效果。

如果耳穴贴处有发痒等不适，应取下耳穴贴。

3、取贴时应先湿润耳穴贴，再取下，以减轻疼痛不适。

4、有以下情况者不宜埋豆:耳廓有炎症、耳廓有外伤、耳廓畸形、习惯性流产的孕妇耳穴埋豆的操作流程图着装规范、举止端庄、洗素质要求手、戴口罩主要症状、临床表现、既往史及评估过敏史、耳廓局部皮肤情况，体制及心理状况75%酒精、耳贴、镊子、耳穴探物品准备测仪棉球、弯盘、治疗牌核对姓名、诊断、解释、告知、患者准备体位自上而下在选区内寻找敏感点，探穴取穴即为耳穴持镊子取耳贴，对准穴位粘贴按埋豆压感觉局部热胀麻痛或有感觉循经观察络放射传导为得气整理病床单元、取舒适卧位、整整理理用物记录医嘱执行情况及病情，签名记录药法涂一、目的祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛。

中医体质操作流程
鼠标左键双击桌面中医体质评估系统
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输入用户名:sys 和口令：“1”再点确定
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鼠标左键单击左上角“体质评估”
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鼠标左键点击“新建评估”
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输入信息，完成后点录入信息出现信息录入成功点确定
↓
将中医体质判定自测表60道题录入完成后点击查询结果，接着再点
击右下角“查看结果”
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查看判定结果选择相对应的体质判定的“体质特征”及“调节措施”的“饮食调节膳食指导”复制粘贴即可（左键长按选择要复制的段
落，右键单击对应的位置粘贴）
↓
完成后点击“保存”文件到桌面新建的“文件夹”即可
↓
提交
注：中医体质输机完成后，将体质辨识结果填入纸质体检表和微机体检表上（微机中医体质都在第八页）。

艾灸法操作流程图目标：遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒证的临床症状。

一、评估→①临症及既往史②施灸部位皮肤③病人对疼痛的耐受性及心理状况。

二、物品准备→治疗盘、艾炷、凡士林、打火机、镊子、弯盘、间接灸时加姜片或蒜片或附子饼等三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②取合适体位、暴露施灸腧穴部位并保暖。

四、定穴→选定腧穴部位及施灸方法五、施灸→腧穴上涂凡士林，点燃艾炷，灸5~7壯，必要时隔姜、附子饼。

六、观察→局部皮肤红而不起泡为度，防止艾绒掉落。

七、灸毕→镊子镊起艾炷姜片等，清洁皮肤，协助取舒适卧位，整理用物及病床。

八、洗手后记录→实施艾灸后的客观情况并签名。

九、交代注意事项。

艾灸疗法操作评分标准科室：姓名：职称：总分：年月日准备用物：95%酒精棉球、石蜡油、镊子、弯盆、棉签、打火机、艾条另备姜、蒜、附子盐、酒等。

艾条灸方法有：温和灸、雀啄灸、温针灸，距皮肤0、5~1寸，灸3~5分钟。

禁忌：凡属热证或阴虚发热者、颜面部、大血管处、孕妇腰腹部考核者：拔火罐法操作流程图目标：缓解风寒湿痹而致的腰背酸疼、虚寒性咳嗽等或用以毒蛇咬伤的急救排毒。

一、评估→①临症及既往史②拔罐部位皮肤③病人对疼痛的耐受性心理状况。

二、物品准备→治疗巾2条、万花油、火罐、95%的酒精、血管钳、打火机、小口瓶。

三、患者准备→①核对姓名、诊断、解释②取合适体位、暴露拔罐部位并保暖。

四、定穴→遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法五、拔罐→检查罐口无破损后，点燃酒精棉球深入火罐中下端绕罐1~2圈后，迅速吸附穴位不动并留罐。

六、观察→罐口吸附情况及局部皮肤情况。

七、起罐→起罐方法正确，整理用物及病床，协助穿衣。

八、洗手后记录→拔火罐后的客观情况并签名。

九、交待注意事项。

拔火罐操作评分标准科室：姓名：职称：总分：年月日准备用物：火罐、石蜡油、95%酒精棉球、打火机、止血钳、纱块、弯盆等禁忌：高热抽搐及凝血功能障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处，孕妇腰腹部考核者:穴位按摩操作流程图目标：缓解各种急慢性疾病的临床症状。