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拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床应用分析韩丹【摘要】目的探讨拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床应用效果.方法接收在我院患有2型糖尿病的患者共118例,随机分为对照组、治疗组,每组59例,对照组给予二甲双胍进行治疗,治疗组给予拜糖平联合二甲双胍进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果对照组患者治疗后的FBG为(7.4±1.2)mmol/L,PBG为(10.2±1.7)mmol/L,HbA1c为(7.7±1.7)％,治疗组患者治疗后的FBG为(6.1±0.7)mmol/L,PBG为(6.1±0.7)mmol/L,HbA1c为(5.1±0.8)％,治疗组患者的FBG、PBG、HbA1c水平以及药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论对2型糖尿病患者采取拜糖平联合二甲双胍进行治疗的效果显著,同时发生药物相关性不良反应的概率相对比较低,具有安全有效性.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)003【总页数】2页(P93-94)【关键词】拜糖平;二甲双胍;2型糖尿病;临床应用【作者】韩丹【作者单位】辽宁省营口经济技术开发区中心医院药剂科,辽宁营口115007【正文语种】中文【中图分类】R587.1目前，随着我国社会经济日益发展，我国已经迈入人口老龄化结构，尤其是人们从以往的粗粮和杂粮转变成为高蛋白、高能量及高脂肪食物为主的饮食结构，造成心脑血管以及内分泌等相关慢性疾病的发病率每年呈现递增趋势。
根据相关研究表明[1]，DM（糖尿病）在临床当中属于一种较为常见的内分泌代谢性疾病之一，指的是一组因胰岛素分泌以及作用缺陷而造成的碳水化合物、蛋白质以及脂肪等相关代谢功能紊乱，其主要是遗传以及环境等相关因素共同作用之下的结果。
DM发病率在全世界范围当中呈现递增趋势，特别是在发展中国家以及部分发达国家当中，其增长的速度更快。
拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究引言2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖升高。
拜糖平和二甲双胍是两种常用的口服降糖药物，被广泛应用于2型糖尿病的治疗。
目前对于拜糖平和二甲双胍在治疗2型糖尿病中的效果比较研究还比较有限。
本研究旨在探讨拜糖平与二甲双胍在治疗2型糖尿病中的临床效果。
材料与方法研究对象：选取符合2型糖尿病诊断标准的患者作为研究对象。
分组情况：将研究对象随机分为拜糖平组和二甲双胍组。
治疗方案：拜糖平组口服拜糖平治疗，二甲双胍组口服二甲双胍治疗。
治疗时间为3个月。
观察指标：观察两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂水平等临床指标的变化情况。
统计分析：采用SPSS统计软件对观察结果进行统计学分析。
结果经过3个月的治疗，拜糖平组和二甲双胍组的空腹血糖水平均有显著下降，餐后2小时血糖水平也有明显改善。
糖化血红蛋白和血脂水平在两组患者中也得到了有效的控制。
而在比较两组间的治疗效果时，发现拜糖平组在降低空腹血糖和餐后2小时血糖方面的效果明显优于二甲双胍组。
而在糖化血红蛋白和血脂水平方面，两组的治疗效果相似。
讨论本研究结果表明，拜糖平与二甲双胍在治疗2型糖尿病中均能有效降低患者的血糖水平，并且对糖化血红蛋白和血脂水平也有一定控制作用。
但拜糖平组在控制空腹血糖和餐后2小时血糖方面的效果更为显著。
这可能是因为拜糖平能够增加胰岛素敏感性，促进外周组织对葡萄糖的利用，并且能够提高胰岛素敏感性。
而二甲双胍则主要通过抑制肝糖原新生和提高葡萄糖的利用来降低血糖水平。
在治疗2型糖尿病时，拜糖平可能是一个更为理想的药物选择。
结论拜糖平与二甲双胍均能在一定程度上改善2型糖尿病患者的血糖和血脂水平，但拜糖平在降低空腹血糖和餐后2小时血糖方面的效果更为显著。
在临床实践中，我们建议拜糖平可能是一个更优先的治疗选择。
由于本研究的样本量较小，未来还需更多大规模的临床研究来验证我们的结果。
拜糖平和二甲双胍对Ⅱ型糖尿病降糖作用的临床疗效比较陈爱菊【期刊名称】《菏泽医学专科学校学报》【年(卷),期】2000(012)003【摘要】目的观察拜糖平和二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖和餐后血糖的不同作用，对胰岛素分泌和肝肾功能及血脂的影响。
方法将单纯饮食控制或加用磺脲类药物治疗不满意的Ⅱ型糖尿病患者80例随机分为拜糖平组48例和二甲双胍组32例，疗程为16周。
结果二甲双胍对降空腹血糖的作用优于拜糖平(有效率分别为96．9％、85．7％，显效率分别为71．9％、47，6％，P均<0．01)，而拜糖平对降餐后2小时血糖的作用优于二甲双胍(有效率分别为97．6％、93．8％，显效率分别为71．4％、65．6％，P均<0．01)。
结论两药均能明显降低血糖，拜糖平组从9．19±2．78降至6．76±1．33(P<0．01)，二甲双胍组从9．23±1．89降至7．15±1．24(P<0．01)。
两药相比对降低血糖的作用差别无统计学意义(P>0．50)。
两种药物均不刺激胰岛素的分泌，对肝肾功能和血脂无影响。
【总页数】3页(P137-139)【作者】陈爱菊【作者单位】荷泽医学专科学校附属菏泽地区人民医院，山东菏泽274031【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.瑞格列奈和拜糖平对2型糖尿病降糖作用的比较 [J], 周桂兰;李竞;袁武堂2.拜糖平和美迪康对2型糖尿病的临床疗效比较 [J], 王飞3.拜糖平对52例Ⅱ型糖尿病患者降糖作用的临床观察 [J], 陈莉;刘静4.二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病降糖作用的临床疗效观察 [J], 荣佐民5.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究 [J], 俞国和; 曹霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果分析许扬【摘要】 目的 分析阿卡波糖(拜糖平)联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果。
方法 102例2型糖尿病患者作为研究对象, 按照硬币法分为对照组和试验组, 每组51例。
对照组选择二甲双胍治疗, 试验组在对照组基础上联合拜糖平治疗, 比较两组血糖控制效果和不良反应情况。
结果 两组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平对比差异无统计学意义(P>0.05)；对照组患者治疗后FBG、PBG、HbA1c 水平分别为(7.5±1.1)mmol/L、(10.3±1.8)mmol/L、(7.8±1.8)%；试验组分别为(6.0±0.8)mmol/L、(6.0±0.8)mmol/L、(5.2±0.7)%, 试验组治疗后FBG、PBG、HbA1c 水平明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 拜糖平联合二甲双胍治疗可有效控制2型糖尿病患者的血糖水平, 药物不良反应发生率低, 安全性高, 具有积极的临床推广意义。
【关键词】 2型糖尿病；二甲双胍；阿卡波糖DOI ：10.14164/11-5581/r.2017.15.0623 讨论糖尿病作为一种终身性疾病, 长期血糖控制不良会引起各器官损害, 影响生活质量, 缩短寿命。
因此防止出现并发症, 控糖达标, 防止低血糖发生是治疗的关键。
糖尿病的治疗除了饮食、运动外, 药物治疗是必要的, 皮下注射胰岛素是常规降糖治疗方法。
一般当患者出现口服药物控糖效果欠佳, 或围手术期间, 发生严重外伤、全身感染以及其他严重急慢性并发症等情况, 均需要加用或改用胰岛素治疗［3］。
目前临床上常见的胰岛素种类有很多, 包括动物胰岛素、半合成人胰岛素, 胰岛素类似物和生物合成胰岛素等。
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 9 期2018 Vol.5 No.9163拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应郑 欣（山西省临汾市尧都区第二人民医院普内科，山西 临汾 041000）【摘要】目的 探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应。
方法 选取我院普内科2016年1月～2017年1月收治2型糖尿病患者100例的临床资料，随机分为对照组和实验组，分别实施二甲双胍和拜糖平联合二甲双胍治疗，比较两组疗效和不良反应。
结果 实验组治疗后生活质量和糖尿病知识评分结果均明显优于对照组；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
实验组治疗后各项血糖水平指标结果均明显低于对照组；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
实验组不良反应发生率为12%，对照组不良反应发生率为22%，两组比较；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 2型糖尿病患者接受拜糖平与二甲双胍治疗，整体效果显著，且安全性较高。
【关键词】拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病；不良反应【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.09.163.02随着我国人口老龄化进程的发展，以及人们饮食结构的改变，糖尿病（DM ）在我国的发生率也有所上升，并逐渐成为了内分泌科最为常见的一种疾病类型，该疾病的主要诱发原因在于胰岛素分泌不足和作用缺陷等所致的蛋白质、脂肪、碳水化合物代谢异常。
我国统计数据表明[1]，糖尿病在我国的发生率约为3.5%，且每年新增患者人数在250万以上，其中，2型糖尿病（T2DM ）是最为常见的一种类型，约占患者总数的90%以上。
胰岛素增敏剂、α糖苷酶抑制剂、双胍类和磺酰脲类等均为临床常用的2型糖尿病治疗药物。
本研究对拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应进行了分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院普内科2016年1月～2017年1月收治2型糖尿病患者100例的临床资料，男62例，女38例，年龄37～82岁，平均（58.3±23.2）岁，病程2～18a ，平均（10.5±4.5）a 。
二型糖尿病吃拜糖平还是二甲双胍二型糖尿病患者必须通过药物的方式来控制血糖，若是没有得到控制的话，可能会发展成严重的并发症，甚至会危及到生命。
二型糖尿病患者吃拜糖平还是二甲双胍呢。
二型糖尿病吃拜糖平还是二甲双胍1、拜糖平二型糖尿病的胰岛素分泌受到损伤，推迟了胰岛素的高峰，当患者出现胰岛素缺乏或者胰岛素抵抗时应该选择拜糖平。
因为患者体内的糖代谢已经发生了紊乱而且代谢糖的比例下降，所吃的食物转化成葡萄糖后会引起餐后血糖升高，患者使用此药物能抑制葡萄糖的吸收，从而控制了血糖。
平时的饮食结构是以碳水化合物为主，能为身体提供糖分，几乎所有的糖尿病患者会出现餐后血糖偏高的情况，使用此药物能抑制肠道对糖分的吸收，从而延缓了餐后血糖升高。
患者只要搭配科学合理的饮食，适当的运动，吃药物时初期能控制病情。
但是随着病情的发展，药物作用并不是那么的明显，血糖容易受到饮食的影响，稍微多吃一点就会让餐后血糖飙升。
2、二甲双胍二型糖尿病通过单纯的饮食控制和运动治疗没有效果的话，需要使用二甲双胍。
和胰岛素合用的话，能够减少胰岛素的用量，防止出现低血糖。
此类药物能促进周围组织细胞对葡萄糖的利用，抑制了肝糖原异生作用，帮助降低肝糖输出，同时也能抑制糖尿病细胞摄取葡萄糖。
合理科学使用此药物，能减轻患者的体重，降低血浆中甘油三酯以及胆固醇的含量，改善了外周葡萄糖代谢问题。
综合所述二型糖尿病患者尽量选择二甲双胍，虽然拜糖平能阻止对葡萄糖的吸收，但同时会延长身体对碳水化合物的吸收，吃完饭三个小时后到下一顿饭餐前血糖持续性处于高状态，会对胰岛细胞带来不可逆的损伤，随着病情的延长，加快了对胰岛功能的损伤。
不管使用哪种方法患者治疗的关键因素是恢复胰岛功能，让体重保持正常状态，降低了身体对胰岛素的需求，让胰岛得到一定的休息。
温馨提示二型糖尿病患者要在医生的指导下合理的使用药物，不可乱用药。
另外患者要科学的搭配饮食结构，每天的主食量需要控制在200克，每天至少要有30分钟以上的有氧运动才能保持血糖的稳定性。
二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效目的对2型糖尿病患者应用二甲双胍和拜糖平进行治疗，并对其临床疗效进行分析。
方法随机选取该院自2016年7月—2017年7月间收治的82例2型糖尿病患者，将其分为对照组（n=41）及观察组（n=41）。
对对照组应用二甲双胍做治疗，对观察组应用拜糖平做治疗，然后将两组患者的血糖水平进行测定，比较其治疗效果和不良反应。
结果经治疗后，对照组和观察组的治疗有效率分别为95.12%与92.68%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平与治疗前相比较均有显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗期间不良反应发生比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在2型糖尿病患者的治疗中，二甲双胍和拜糖平均具有显著的治疗效果，且安全性较高，在临床治疗中应根据患者的实际情况为其选择适合药物。
标签：二甲双胍；拜糖平；2型糖尿病；临床疗效糖尿病是一种终身性内分泌系统疾病，是因人体胰岛素分泌不足从而导致其体内发生糖类代谢絮乱，其中2型糖尿病较为常见，约占糖尿病患者总数的90%。
由于其主要发病机制是胰岛素分泌不足且具有胰岛素抵抗[1]，在目前只能够通过药物进行血糖控制。
在临床治疗上，二甲双胍和拜糖平被广泛的应用，2016年7月—2017年7月该次研究旨在分析二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病患者的临床疗效，以便于向临床治疗提供可靠依据，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取该院收治的82例2型糖尿病患者，并将其分为对照组（n=41）及观察组（n=41）。
经诊断，所有患者均符合2型糖尿病诊断标准，同时排除有严重脏器病变者，以及合并有其他代谢疾病者，知情但不愿参与该次研究者。
其中对照组男25例，女16例，年龄为32～70岁，平均年龄（47.82±8.53）岁，病程为1.5～5年，平均病程（3.41.±1.05）年。
拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究糖尿病是一种常见的代谢疾病，患者的血糖水平长期高于正常范围，给身体带来了严重的损害。
2型糖尿病是最为常见的糖尿病类型，其发病率在全球范围内都在不断上升。
对于2型糖尿病的治疗，拜糖平和二甲双胍是目前常用的治疗药物之一。
本文比较了拜糖平和二甲双胍的治疗效果，为临床提供参考。
一、糖尿病的治疗原则1.控制血糖：该点是治疗糖尿病的核心。
可以通过药物治疗、饮食控制和运动等方式来达到控制血糖的目的。
2.预防并控制糖尿病的并发症：糖尿病的并发症包括神经病变、肾病、眼病等等。
在治疗糖尿病时，需要通过对并发症的预防和治疗来最大限度地保护患者的身体健康。
3.改善生活习惯：包括戒烟、限制饮酒、保持良好的睡眠等等，通过改变不良的生活习惯，可以降低患糖尿病的风险，并减轻病情。
二、拜糖平与二甲双胍的药理学作用1.拜糖平：拜糖平是一种口服降糖药物，可以减缓肝脏释放糖原和升糖激素，同时还可以增加胰岛素的敏感性和促进糖的利用，从而降低血糖水平。
三、临床研究结果1.临床前瞻性研究：一项研究比较了拜糖平和二甲双胍对2型糖尿病患者的治疗效果。
研究结果显示，两种药物对于有效控制血糖水平的效果基本一致。
但是，拜糖平治疗组的患者在体重和血脂方面均有较明显的改善。
四、结论对于2型糖尿病的治疗，拜糖平和二甲双胍都是目前较为常用的治疗药物。
根据临床研究可知，两种药物在控制血糖方面效果基本一致。
但是，拜糖平治疗组的患者在体重和血脂等方面均有明显的改善。
同时二甲双胍治疗组的患者在体重和腰围方面的改善效果更为明显。
因此，需要根据患者的具体情况选择适合的药物治疗，在严密的观察下进行调整，以达到最佳的治疗效果。
拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析
作者：杨睿张先明
来源：《中外医疗》2014年第22期
[摘要] 目的研究2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗的疗效及药物副作用，以便为临床诊治提供借鉴。
方法随机将88例2型糖尿病患者均分为A组与B组。
A组采用拜糖平治疗，B组采用二甲双胍治疗，对比分析疗效及药物不良反应。
结果两组患者在治疗后空腹血糖与餐后2 h血糖及糖化血红蛋白相较于治疗前差异有统计学意义，组间空腹血糖、餐后2 h血糖也差异有统计学意义（P0.05）；两组药物不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗皆可取得比较良好的效果，可推广应用。
[关键词] 2型糖尿病；拜糖平；二甲双胍；疗效；药物不良反应
[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）08（a）-0105-03
糖尿病属于临床常见疾病，指的是体内胰岛素分泌不足而导致的体内糖类脂肪和蛋白质代谢障碍，已成为全球第3大慢性疾病[1-2]，仅次于心血管疾病与肿瘤疾病，会对患者身心健康及生命安全产生严重影响。
在糖尿病患者中，大约有90%的患者属于2型糖尿病，该类疾病的病理基础主要为β细胞功能缺陷而引发的胰岛素分泌不足，以及胰岛素抵抗[3-4]。
针对2型糖尿病，临床治疗的首要目标是积极采取药物控制血糖，目前而言拜糖平与二甲双胍当属临床常用的控制血糖药物。
为了进一步分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及药物不良反应，选取该院2011年1月—2013年10月接诊的2型糖尿病患者88例为研究对象，展开了相关研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究88例对象，皆为该院接诊的2型糖尿病患者，全部经常规、血尿常规等检查确诊，符合2010年WHO有关于2型糖尿病的诊断标准：①糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%；②空腹血糖（FBG）≥7.0 mmol/L（空腹指的是至少8 h内无热量摄入）；③经口服糖耐量试验时2 h血糖（PBG）≥11.1 mmol/L；④伴有典型高血糖或高血糖危象症状的患者，其随机血糖含量≤11.1 mmol/L。
其中若患者无明确高血糖时，则要重复检测来证实第1～3条诊断标准。
该研究入选患者皆签署知情同意书愿意配合该研究，同时排除严重心肝肾等重要脏器病变患者，以及内分泌疾病与代谢性酸中毒患者。
随机将88例患者均分为A组与B组，各44例，其中A组男患26例、女患18例。
B组男患24例、女患20例，见表1。
表1 两组患者一般资料对比（x±s）
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1.2 方法
该研究所有患者在入院后皆积极给予糖尿病相关知识宣传教育，住院期间合理安排饮食，并加强机体功能锻炼[5]。
A组患者在此基础上采用拜糖平（国药准字H19990205）治疗，每次服用该药物50 mg，3次/d，和前几口饭一起嚼服。
B组患者则采用二甲双胍（国药准字
H44024853）治疗，服用该药物0.25 g/d，3次/d。
两组患者在治疗期间，大约2～3 d对空腹血糖与餐后2 h血糖进行一次监测，然后根据监测结果合理调整药物的用量。
其中以空腹血糖
≤6.1 mmol/L、餐后2 h血糖≤8.0 mmol/L作为血糖控制满意的标准[6]。
两组患者治疗疗程皆以连续治疗3个月计。
1.3 观察指标
观察记录两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素（INS）及餐后2 h胰岛素（RPG）水平，同时记录药物不良反应发生情况，并对比分析两组患者前述指标。
1.4 统计方法
采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料用%表示，进行χ2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验。
2 结果
2.1 血糖与胰岛素水平变化情况
两组患者在治疗后空腹血糖与餐后2 h血糖及糖化血红蛋白皆有明显下降，相较于治疗前差异有统计学意义（P0.05），见表2。
2.2 药物不良反应情况
A组患者药物不良反应发生率为13.64%（6/44），包括5例腹胀与排气次数增多、1例腹泻，对照组则为11.36%（5/44），全部为腹泻与腹部不适，两组患者药物不良反应发生率对比差异无统计学意义（χ2=0.24，P>0.05）。
此外，所有发生药物不良反应的患者均能耐受，经治疗后症状明显减弱或者消失。
3 讨论
糖尿病属于临床常见疾病，其中2型糖尿病在所有糖尿病中约为90%，发病率高，需要长期坚持治疗才能取得一定的效果，应加强重视。
研究显示，2型糖尿病病理基础主要是β细胞的功能缺陷与胰岛素抵抗所致，而糖尿病微血管和大血管并发症则是引发本病患者残疾或死亡最为主要的原因[7-9]，故而加强血糖控制及保护β细胞功能则成为治疗本病最为主要的目标。
以往临床常采用胰岛素治疗，虽然可以恢复患者的胰岛素功能，改善胰岛素抵抗，但是该药物不良反应较多，甚至会引发患者低血糖与体重增加等[10-11]。
目前，临床采用拜糖平和二甲双胍治疗该病取得了比较良好的效果。
该研究针对接诊的88例2型糖尿病患者进行研究，随机均分为A组与B组，其中A组采用拜糖平治疗，而B组采用二甲双胍治疗，从治疗效果来看，两种治疗方式下患者治疗后血糖与胰岛素水平都有明显改善，其中血糖相关指标相较于治疗前差异有统计学意义（P0.05），此外两组患者治疗中皆有药物不良反应情况，但发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。
该研究所得结果与同类研究相似，如唐焱、陈富民[12]针对初诊为Ⅱ型糖尿病的患者160例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各自80例，其中对照组采用二甲双胍治疗，而观察组采取拜糖平治疗，通过对两组患者临床疗效与药物不良反应对比分析可知，两组患者治疗后空腹血糖与餐后2 h血糖相较于治疗前皆有明显下降，差异有统计学意义（P0.05）；此外，观察组患者发生16例腹胀与2例腹泻，而对照组发生15例腹泻与腹部不适，但皆能耐受，治疗后大部分症状明显减轻或者消失，组间不良反应发生率对比差异无统计学意义（P
拜糖平属于葡萄糖苷酶抑制剂，可以竞争性抑制葡萄糖苷水解酶，同时通过可逆性与α-葡萄糖苷酶的结合，从而对低聚糖、多糖及霜糖分解产生抑制，进而达到延缓葡萄糖吸收的效果，从而抑制血糖的效果[13]。
拜糖平仅有1%可能入血，对全身的不良反应较小，即便是会出现胃肠道反应，但是反应较轻，对症处理便可缓解或消失[14]。
二甲双胍属于一线降糖药物，能通过肝细胞膜G蛋白恢复胰岛素对腺苷酸环化酶的抑制作用，从而对肝糖原异生产生抑制，使得肝脏葡萄糖输出减少，促进细胞葡萄糖无氧酵解，对肠壁细胞吸收葡萄糖则产生抑制，从而增强外周组织摄取与利用葡萄糖的能力，改善胰岛素抵抗与降低血糖[15]。
此外，其还能有效降低餐前血糖与糖化血红蛋白，但不会刺激胰岛素分泌，故而药物不良反应较轻。
综上所述，针对2型糖尿病患者，采用拜糖平与二甲双胍治疗皆可取得比较良好的效果，空腹血糖、餐后2 h血糖明显改善，同时药物不良反应较轻，可推广应用。
[参考文献]
[1] 仇维芝.拜糖平治疗2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（26）：2877-2879.
[2] 荣佐民.二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病降糖作用的临床疗效观察[J].中国医药指南，2008，6（7）：18-19.
[3] 陆咸吉.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病32例疗效观察[J].现代医药卫生，2012，28（19）：2970-2971.
[4] 刘振华，闫赋琴，李彦，等.观察初诊2型糖尿病强化治疗[J].中国临床药理学杂志，2009，25（3）：267-269.
[5] 蒋俊祥.不同用药方案治疗2型糖尿病的药物经济学分析[J].吉林医学，2012，33（24）：5202.
[6] 龚敏，王爱华，李梅霞，等.拜糖平联合胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性[J].中国老年学杂志，2011，31（17）：3287-3288.
[7] 杨小红.几种治疗2型糖尿病药物的疗效及用药分析[J].中外医学研究，2012，10（20）：30-31.
[8] 梁超，周玲.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33（5）：656-658.
[9] 陈晓媛，孟姝含，霍珊，等.艾塞那肽与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效比较[J].中国老年学杂志，2013，33（6）：1374-1375.
[10] 马晓霞，杨翠珍，牟景敏，等.杏丁注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（4）：205-206.
[11] 戴梦昭.维格列汀联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析[J].中国全科医学，2013，16（23）：2714-2717.
[12] 唐焱，陈富民.拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用分析[J].中国医疗前沿，2013，17（16）：18-18，36.
[13] 孙传铎，杨峥维.胰岛素联合拜糖平治疗2型糖尿病疗效分析[J].河北医药，2013，35（7）：1030-1031.
[14] 胡茗，冯晖，渠莉，等.联合应用诺和灵30R拜糖平二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].检验医学与临床，2011，8（14）：1759-1760.
（收稿日期：2014-05-06）。
