最新2中药学第二章清热药-清虚热药汇总

第一节清热泻火药1.功效方面归纳：（1）清热泻火：①力强：石膏、栀子；②次之：知母；③平和（弱）芦根、天花粉、竹叶。

从性味上分，辛寒清气者石膏，甘寒清气者知母，苦寒清气者栀子。

（2）清肝热：①代表药：夏枯草、栀子②明目：夏枯草、决明子、青葙子、密蒙花、谷精草。

（3）清肺胃热：石膏、知母、芦根、天花粉。

（4）清心热：栀子仁，竹叶卷心、连翘心、水牛角（5）清胃生津：知母、芦根、天花粉。

（6）清热除烦：石膏、栀子、芦根、竹叶、淡竹叶。

（7）解暑：鲜荷叶、西瓜翠衣、绿豆、金银花霜。

（8）抗肿瘤：夏枯草、天花粉。

2.常用要药1清解阳明经气分实热之要药：石膏、知母。

2)清热除烦之要药:栀子3)疗瘿瘤瘰疬之要药:夏枯草4）清肝明目，疗目珠疼痛之要药，夏枯草、决明子。

(3)常用配伍药对清热泻火：石膏与知母; 芦根与天花粉栀子与黄芪。

2)清热除烦:栀子与淡豆鼓。

3)清泻肾火：知母与黄柏4)清肺止咳平嘴喘：石膏与杏仁。

5)利湿退黄:栀子与大黄、茵陈。

6)肝火目赤肿痛:夏枯草与栀子。

第二节清热燥湿药(1)从功效方面归纳l)代表药:黄芩、黄连、黄柏。

2)清肝胆湿热，泻肝胆实火:龙胆。

3)祛风燥湿止痒:苦参、白鲜皮、( 三黄)。

4)既燥湿收敛,标本兼治，又无留邪之弊:秦皮、椿皮。

5)降低谷氨酸氨基转移酶:黄芩、龙胆。

(2)常用要药1)清热燥湿，湿热诸证要药:黄芩、黄连、黄柏。

其中: 黄芩善清上焦湿热，为泻肺火要药; 黄连既清中焦湿热，又泻心胃二经实火，治湿热泻痢,呕吐痞满之要药; 黄柏善清下焦湿热，为泻肾中相火之要药。

2)泻肝胆湿热实火,清肝胆湿热要药;龙胆。

(3)常用配伍药对1)湿热诸证，泻痢，温病火热毒证:黄芩、黄连与黄柏。

2)邪伏少阳黄芩与柴胡。

3)安胎:黄芩与白术。

4)燥湿止痢,治泻痢后重:黄连与木香。

他让5)泻相火,清虚热: 黄柏与知母。

6)肝胆实火、湿热黄疽: 黄芩与龙胆; 栀子与龙胆。

7)湿疮湿疹: 苦参与白鲜皮; 黄柏与苍术。

一、最佳选择题1、牛黄除能清热解毒，息风止痉外，还能A、利咽消肿B、凉血止痢C、化痰开窍D、利尿通淋E、解毒透疹2、属于连翘的功效是A、清热解毒，消肿利咽B、疏散风热，消肿散结C、消肿散结，利尿止血D、疏散风热，湿热泻痢E、凉血消斑，利咽消肿3、鸦胆子治疟疾的使用量为A、10～15粒B、10～20粒C、10～25粒D、10～30粒E、10～35粒4、善治肠痈，肝痈，肺痈的药物是A、土茯苓B、败酱草C、青黛D、牛黄E、白薇5、具有清热解毒，凉血利咽功效的药物是A、蒲公英B、鱼腥草C、板蓝根D、连翘E、芦根6、前人称为“疮家圣药”的药物是A、连翘B、板蓝根C、大青叶D、大血藤E、白头翁7、金银花与连翘均有的功效是A、清热解毒，凉血散结B、清热解毒，化痰开窍C、清热解毒，利湿通淋D、清热解毒，凉肝定惊E、清热解毒，疏散风热8、山豆根的功效是A、清热解毒，利湿B、清热解毒，利尿C、清热解毒，利咽D、清热解毒，利关节E、清热解毒，活血9、山豆根的用量是A、0.25～0.5gB、0.5～1gC、5～10gD、3～6gE、1～2g10、青黛入丸散剂的用量是A、0.25～0.5gB、1.5～3gC、5～10gD、0.5～1gE、1～5g11、既清热解毒，又凉肝定惊的药是A、红藤B、马勃C、蚤休D、半边莲E、穿心莲12、金银花的适应证是A、风湿痹痛B、呕吐吞酸C、阴虚发热D、胎动不安E、热毒泻痢13、治各种内痈，又治湿热黄疸宜选A、大青叶B、蒲公英C、黄连D、牛黄E、土茯苓14、治痰多咳喘和热结痰盛咽喉肿痛宜选A、板蓝根B、金银花C、蒲公英D、射干E、牛黄15、善治乳痈肿痛的药物是A、芦根B、蒲公英C、败酱草D、紫花地丁E、鱼腥草16、功能清热解毒、排脓，善治肺痈、肺热咳嗽的药物是A、蒲公英B、射干C、大血藤D、白头翁E、鱼腥草17、治疗肠痈，当首选的药组是A、紫花地丁、野菊花B、败酱草、大血藤C、金银花、连翘D、鱼腥草、重楼E、蒲公英、鱼腥草18、蒲公英用量过大可导致A、急性中毒B、缓泻C、便秘D、先兆流产E、血压降低19、大青叶的功效是A、清热解毒，燥湿止带B、清热解毒，利水消肿C、清热解毒，凉血止痢D、清热解毒，凉血消斑E、清热解毒，利尿消肿20、治肺热咳喘，热淋涩痛宜选A、重楼B、半边莲C、萹蓄D、穿心莲E、海金沙21、具清热解毒，凉血消斑，定惊功效的药是A、山豆根B、穿心莲C、青黛D、龙胆草E、败酱草22、能清热解毒、燥湿的药是A、连翘B、玄参C、穿心莲D、夏枯草E、射干23、白鲜皮除能清热解毒外，又能A、祛风化痰止咳B、祛风燥湿止痒C、祛风定惊止痉D、祛风活血止痛E、祛风解毒止痢24、大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是A、清热解毒，燥湿B、清热解毒，凉血C、清热解毒，利湿D、清热解毒，利水消肿E、清热解毒，活血止痛25、白花蛇舌草的功效是A、清热解毒、止血B、清热解毒、利湿C、清热解毒、止痢D、清热解毒、活血E、清热解毒、凉血26、半边莲除了能清热解毒，还能A、通利关节B、消肿利咽C、利水消肿D、祛风通络E、明目止痉27、地锦草除了能清热解毒，还能A、通利关节，生津B、除烦利尿C、利水消肿，清肝明目D、祛风通络E、活血止血，利湿退黄28、野菊花除了能清热解毒，还能A、疏风平肝B、消肿利咽C、利水消肿D、祛风通络E、明目止痉29、具有腐蚀赘疣的药物是A、地锦草B、马齿苋C、拳参D、鸦胆子E、蚤休30、治疗大腹水肿的药物是A、半边莲B、土茯苓C、紫花地丁D、野菊花E、马勃31、可以用于治疗热毒泻痢，毒蛇咬伤，湿热黄疸的药物是A、连翘B、牛黄C、重楼D、穿心莲E、地锦草32、大血藤除能清热解毒外，又能A、活血止血，利尿通淋B、祛痰利咽，消肿排脓C、消肿散结，凉血止痢D、凉血止血，止痉E、活血止痛，祛风通络33、垂盆草除能清热解毒外，又能A、截疟B、祛风止痒C、利咽D、活血化瘀E、利湿退黄34、善治热结痰瘀之痰饮咳喘、喉中辘辘如水鸡声的药对是A、射干配麻黄B、桑叶配苦杏仁C、麻黄配苦杏仁D、麻黄配石膏E、苦杏仁配紫苏35、苦燥泄，寒清解，为“诸黄风痹之要药。

1．石膏：清热泻火，除烦止渴。

A.清泻肺、胃气分实热的要药肺热喘咳证B.胃火牙痛；煅石膏外用可清热、收湿敛疮。

2．知母：清热泻火，滋阴润燥。

肺热咳嗽，阴虚燥咳；阴虚火旺及阴虚消渴证。

3．栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

清泻心、肺、胃火邪而除烦，每与淡豆豉合用；肝胆湿热黄疸；血热吐衄4．夏枯草：清肝火，散郁结，降血压。

肝火上炎的目赤肿痛，头痛眩晕；痰火郁结的瘰疬瘿瘤5．芦根：清热生津，除烦止呕。

热病伤津，烦热口渴；胃热呕逆；肺热咳嗽，肺痈吐脓；热淋。

6.天花粉：清热生津，消肿排脓。

消渴证；肺热咳嗽，燥咳；痈肿疮疡。

此外用于中期引产。

7．淡竹叶：清热除烦，生津，利尿。

热病烦渴，心火上炎的口舌生疮，热淋及心火移热小肠的小便淋痛。

（二）清热燥湿药1．黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

温病气分实热证，少阳证；肺热咳嗽；血热出血证；胎热不安，与白术、当归配伍，当归散。

2．黄连：清热燥湿，泻火解毒。

胃肠湿热的泻痢呕吐（为治湿热泻痢要药）；泻火解毒力强，可用治多种热毒病症；痈疽疮毒，耳目肿痛3．黄柏：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

用于下焦湿热证；疮疡肿痛，湿疹湿疮；阴虚发热：本品长于清相火，退虚热，常与知母相须为用。

4．龙胆草：清热燥湿，泻肝胆火。

湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹；肝经热盛，热极生风的高热惊厥、手足抽搐；肝胆实热的头痛、胁痛、目赤、耳聋。

5．苦参：清热燥湿，祛风杀虫，利尿。

湿热黄疸、泻痢、带下、阴痒，皮肤瘙痒、疮疡、疥癣、麻风，热淋。

1．生地黄：清热凉血，养阴生津。

A.用于温病热人营血证（清热凉血、养阴生津要药）B.用于血热妄行，斑疹吐衄。

（常与犀角、赤芍、丹皮同用，即犀角地黄汤。

）C.用于热病伤阴证及消渴。

2．玄参：清热凉血，解毒，养阴。

A. B.用于温病血热壅盛的发斑。

本品滋阴降火，解毒消斑，可与犀角等同用。

C.用于瘰疬痰核，痈肿疮毒，咽喉肿痛。

3．牡丹皮：清热凉血，活血散瘀。

A.温病热入血分的斑疹吐衄。

第二章清热药总结第二章清热药1.清热泻火药除烦石膏：生用：清热泻火，除烦止渴。

煅用：收湿敛疮，生肌止血。

栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。

芦根：清热生津，除烦止呕，利尿。

竹叶：清热除烦，生津，利尿。

淡竹叶：清热除烦，利尿。

利尿栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。

芦根：清热生津，除烦止呕，利尿。

竹叶：清热除烦，生津，利尿。

淡竹叶：清热除烦，利尿。

生津芦根：清热生津，除烦止呕，利尿。

竹叶：清热除烦，生津利尿。

天花粉：清热生津，清肺润燥，消肿排脓。

明目夏枯草：清肝明目，散结消肿。

决明子：清肝明目，润肠通便。

谷精草：疏散风热，明目退翳。

青葙子：清肝泻火，明目退翳。

密蒙花：清热养肝，明目退翳。

其他：知母：清热泻火，滋阴润燥。

2.清热燥湿药泻火解毒黄连：清热燥湿，泻火解毒。

黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

黄柏：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。

其他：龙胆：清热燥湿，泻肝胆火。

苦参：清热燥湿，杀虫止痒，利尿。

3.清热凉血药养阴润肠生地黄：清热凉血，养阴生津，润肠。

玄参：清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。

活血散瘀牡丹皮：清热凉血，活血散瘀，退虚热。

赤芍：清热凉血，散瘀止痛，清肝火。

紫草：凉血活血，解毒透疹。

解毒紫草：凉血活血，解毒透疹。

水牛角：清热凉血，泻火解毒，定惊。

4.清热解毒药疏散风热金银花：清热解毒，疏散风热。

连翘：清热解毒、疏散风热，消肿散结，利尿。

野菊花：清热解毒，疏风平肝。

--（菊花）凉血大青叶：清热解毒，凉血消斑，利咽消肿。

青黛：清热解毒，凉血消斑，定惊。

板蓝根：清热解毒，凉血，利咽。

紫花地丁：清热解毒，凉血消肿。

白头翁：清热解毒，凉血止痢。

马齿苋：清热解毒，凉血止血，通淋。

利咽大青叶：清热解毒，凉血消斑，利咽消肿。

板蓝根：清热解毒，凉血，利咽。

射干：清热解毒，祛痰利咽，散结消肿。

山豆根：清热解毒，消肿利咽。

马勃：清肺，解毒，利咽，止血。

木蝴蝶：清热利咽，疏肝和胃。

利水白花蛇舌草：清热解毒，消痈，利湿。

第二章：清热药1.含义：清解里热为主，治里热证的药物。

2、四性：多寒凉 3. 五味：苦、甘、咸。

4．主：多沉降 5.治则：热者寒之，疗热以寒药。

6．功效分类：清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药。

7.主治：气分实热证、湿热证、血分实热证、热毒证、虚热证（阴虚内热在）、脏腑热证。

8：使用注意：脾胃气虚、虚寒、食少便溏者、阴虚内热慎用；阴盛格阳或真寒假热者忌用；中病即止。

第一节：清热泻火药主治：１.温热病气分热实证（温病热入气分证）。

２.脏腑热证（肺、胃、心、肝）一．善清肺胃之热：石膏、知母、芦根、天花粉、鸭跖草。

石膏1.性味归经：大寒、甘、辛。

肺、胃经2.性能特点：重在清解，清热泻火要药，治疗气分实热证（阴阳经热）及肺胃火热诸证要药.3.功效应用：（1）清热泻火（除烦止渴）——实热诸证①气分实热证：（邪在气分、高热、烦渴、脉洪大）——白虎（四大）证——知母相须为用——白虎汤。

②肺热咳嗽(肺热证)——麻杏石甘汤③胃火、牙、头痛（胃热证）。

胃火上亢——清胃散; 胃热阴虚——玉女煎；火热上炎头痛——石膏散。

④内热消渴(2)煅：敛疮、收湿、止血、生肌①疮疡不敛——升药配伍——九一丹②湿热侵淫湿疹、水火烫伤（3）止血：外伤出血（外用）4.注意：脾胃虚寒、阴虚内热忌用。

知母1．性味归经：寒、甘、苦。

肺、胃、肾经2.性能特点：重在清润，为虚实两清之品；既清肺胃泻火又善除骨蒸而退虚热；火热内盛津已伤者尤宜。

3.功效应用：（1）清热泻火——实热诸证①气分实热证：（邪在气分、高热、烦渴、脉洪大）——白虎（四大）证——知母相须为用——白虎汤。

②肺热咳嗽(肺热证)——二母宁嗽丸③阴虚燥咳（肺阴虚证）——二冬二母汤（2）生津润燥——（脏腑）阴虚津亏诸证（尤善滋肺、胃、肾阴）①阴虚消渴（消渴病）——玉液汤②骨蒸潮热（阴虚内热证、肾阴虚证）——知柏地黄丸③肠燥便秘——配地黄、玄参等4.注意：滑肠之弊，脾虚便溏慎用。

[内容] 1、清热泻火药：掌握：石膏、知母、栀子、夏枯草、天花粉、决明子熟悉：芦根、竹叶、淡竹叶、寒水石、鸭跖草、谷精草、密蒙花、青葙子 2、清热燥湿药：掌握：黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参熟悉：秦皮、白鲜皮、椿皮 3、清热解毒药掌握：金银花、连翘、大青叶、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁、白花蛇舌草、蚤休、紫花地丁、败酱草、红藤、漏芦熟悉：青黛、贯众、野菊花、山豆根、穿心莲、土茯苓、熊胆、马勃、马齿苋、白蔹、山慈姑、忍冬藤了解：鸦胆子、秦皮、四季青、金荞麦、地锦草、半边莲、绿豆、墓头回、引流熊胆粉、绿豆衣 4、清热凉血药掌握：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草熟悉：水牛角、水牛角浓缩粉 5、清虚热药掌握：青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连熟悉：白薇 [要求] 1、掌握清热药概念、功效、主治、配伍方法及其特点。

2、掌握药物34味；熟悉药物26味；了解药物10味。

3、掌握相似药物功效、应用的异同点。

4、掌握治疗同一类疾病的药物。

5、了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿的副作用。

第二章清热药概念：凡以清泄里热为主要作用，用治里热之证的药物，称为清热药。

（泻：主要指由上至下的；泄：由里至外的）清热药都是药性寒凉，主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说“热者寒之”的意义。

为了方便掌握本章各种清热药的特点，现根据各药的专长，再分为下列六小类：一、分类（相对的）：共同都有清热效果，都是苦寒药。

1.清热泻火药（有甘味）：气分实热证：大热,大汗出,大烦渴,脉洪大；胃火、肺热、肝热、心火等引起的多种实热证。

2.清热燥湿药：主治湿热证，如：肝胆湿热，脾胃湿热，大肠湿热，膀胱湿热，肌肤湿热，湿温病。

3.清热解毒药：主治内脏热毒，外邪热毒，毒蛇咬伤。

4.清热凉血药：主治温病热入营血，内伤血热证。

5.清虚热药：阴虚内热，温病后期，热伤真阴。

6.清肝明目药：能清肝火而明目，常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。

二、使用注意：清热药性属寒凉，多服久服能损伤阳气，故对于阳气不足，或脾胃虚弱者须慎用，如遇真寒假热的证候，当忌用。

1.因证选药：本类药为苦寒之品，脾胃虚弱，食少便溏慎用；2.中病即止:易化燥伤阴，阴虚慎用，中病即止。

3.不能用于虚寒证。

第一节清热泻火药清热泻火药，能清解气分实热，清热作用较强，适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。

一、主治：1.温热病的气分热症:高热，汗出，口渴，脉洪大有力；2.内科杂病的脏腑热症1)肺热证：咳嗽咳痰比较黄稠；2)胃热证：口渴，肠燥便秘等；3)肝热证：头晕头痛、目赤肿痛、眩晕；4)心烦证：心烦不安、烦躁不眠为主）。

二、兼有功效：生津止渴。

三、性味：甘（生津）苦寒；归经：肺胃（气分药）脏腑（能清哪里热就归哪个经）；四、配伍：益气生津配合适当的清热解毒药；对于体质虚弱的患者使用本类药物时，当考虑照顾正气，勿令伐太过，必要时可与扶正药物配伍应用。

歌诀：石知栀子天花粉，竹叶荷叶与芦根，清热泻火西瓜皮，鸭跖寒水莲子心。

清虚热药的分类
清虚热药是中医药学中的一类药物，主要用于治疗人体内的虚热症状。

根据其不同的功效和作用机制，可以将清虚热药分为以下几类： 1. 清热解毒类药物：包括黄连、黄芩、连翘等，主要用于治疗热毒引起的各种症状，如发热、口干、咽喉肿痛、疮疖等。

2. 滋阴清热类药物：包括生地黄、玄参、天花粉等，主要用于治疗由虚热引起的各种症状，如口干、口渴、身热、心烦等。

3. 清虚火类药物：包括白芍、阿胶、龙骨等，主要用于治疗由虚火引起的各种症状，如口干、舌红、心烦、失眠等。

4. 清虚热类药物：包括杏仁、知母、石斛等，主要用于治疗由虚热引起的各种症状，如口干、口渴、大便干燥等。

以上是清虚热药的分类，需要根据不同的病情和症状选择合适的药物进行治疗。

在用药过程中，应按照医师的建议进行规范用药，避免出现不必要的副作用。

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