经方合方技巧

秘而不宣的经方临证要点随着中医临床实践的发展和研究的深入，一些传统的秘方逐渐被揭示出来。

然而，尽管这些方剂已经被公开，但仍有一些妙处和临证应用的要点需要特别注意。

本文将针对几种常用的临证方剂，介绍其调配方法和临床应用要点。

一、桂枝加芍药汤桂枝加芍药汤是一款经典的方剂，具有温通阳明、散寒除湿、舒筋活络等作用。

其组成为桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草，采用煎煮法制成。

临床上主要应用于太阳、阳明、少阴等经脉病变，如感冒、支气管炎、肺炎、胃炎、子宫炎等疾病。

临证应用要点： 1、调味使方，增强药效：桂枝加芍药汤是一种四物合方，为了增强其药效，常常需要添加薄荷、陈皮等调味品，以加强药物的渗透性和风味的鲜美。

2、根据临床病情适量调整用量：桂枝加芍药汤属于外感病邪所致的病症治疗，因此在用量上需要根据具体病情适当调整。

在病情严重的情况下，可以增加桂枝的用量，以加强药效。

3、注意使用范围：桂枝加芍药汤适用于阳明、少阴经脉病变，因此不适合用于肾经病变、血瘀等病症的治疗。

二、大建中汤大建中汤是一种常用的解表祛风汤，用于治疗感冒、风寒感冒、流感等病症。

方中组成为桂枝、白芍、生姜、大枣、牡蛎、细辛等草药，采用水煎煮法制成。

临证应用要点： 1、用药要趁早：大建中汤适用于感冒初期或发病前的症状，因此需要尽早使用。

在用药前应当首先进行准确的辨证，确诊患者的病情是否符合使用大建中汤的适宜范围。

2、注意饮食调理：大建中汤在使用过程中，需要特别注意饮食调理，保持清淡易消化的饮食，避免寒热刺激过重，以便药物更好地发挥作用。

3、注意使用方法和剂量：大建中汤需要按照正确的方法和剂量使用，才能起到解表祛风的作用。

在煎制过程中，需要注意温度、用量、时间等因素，保证药物的提取质量。

在用药过程中，也需要根据病情严重程度适当调整用量。

三、清热解毒汤清热解毒汤是一种通用解毒汤，用于治疗痈疽、热淋、疟疾、痢疾等病症。

方剂组成为黄连、黄芩、黄柏、芒硝、甘草，采用水煎煮法制成。

经方合方规律咱中医的经方合方啊，那可真是个神奇的宝贝！就好像是烹饪中的各种调料搭配，不同的组合能变出不一样的美味佳肴。

你看啊，经方就像是一个个独特的食材，有着自己的特性和功效。

有的经方擅长解表散寒，有的擅长清热泻火，还有的擅长调理气血。

而合方呢，就是把这些经方巧妙地组合在一起，发挥出一加一大于二的效果。

比如说，有个病人既有外感风寒的症状，又有体内湿气重的问题。

那咱就可以把解表散寒的经方和祛湿的经方结合起来呀，这不就把问题都给解决啦！这就好像是打组合拳，拳拳到肉，把病魔打得落花流水。

再想想，经方合方不就跟咱平时穿衣服搭配一样嘛！上衣、裤子、鞋子，搭配好了那叫一个精神好看。

经方也是这样，搭配得好，就能精准地针对病症，让病人快快好起来。

有时候，遇到一些复杂的病症，单一的经方可能就有点力不从心啦。

这时候合方就派上大用场啦！就像盖房子，一块砖一块砖地垒起来，才能建成坚固的大厦。

经方合方也是如此，通过多个经方的协同作用，才能攻克那些顽固的病症。

而且啊，经方合方还特别灵活呢！就像跳舞一样，可以根据不同的音乐节奏跳出不同的舞步。

病症有变化，咱的合方也能跟着变呀，随时调整，适应病情的需要。

咱中医的智慧可真不是盖的呀！经方合方就是这智慧的结晶之一。

它可不是随便乱组合的哦，那得有深厚的中医理论功底和丰富的临床经验才行。

这可不是一朝一夕能学会的，得下功夫去钻研，去实践。

你想想，要是咱能熟练掌握经方合方的规律，那治病救人不就更得心应手啦？能为更多的患者解除痛苦，这是多么有意义的事情啊！这难道不值得我们去努力学习和探索吗？咱可不能小瞧了这经方合方，它可是咱中医的瑰宝啊！它承载着几千年的中医智慧和经验，是我们宝贵的财富。

我们要好好珍惜它，传承它，让它在现代社会中继续发光发热。

总之，经方合方规律就像是一把钥匙，能打开中医治疗疑难病症的大门。

让我们一起努力，去深入研究和运用它吧！。

经方的常用合方
1. 桂枝汤与麻黄汤：桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，具有解肌发表，调和营卫的功效；麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，具有发汗解表，宣肺平喘的功效。

两方合用，可用于治疗外感风寒表实证。

2. 小柴胡汤与半夏泻心汤：小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、人参、炙甘草组成，具有和解少阳的功效；半夏泻心汤由半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草组成，具有寒热平调，消痞散结的功效。

两方合用，可用于治疗少阳阳明合病。

3. 白虎汤与五苓散：白虎汤由石膏、知母、粳米、甘草组成，具有清热生津的功效；五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成，具有利水渗湿，温阳化气的功效。

两方合用，可用于治疗阳明经热证兼水湿内停证。

4. 真武汤与苓桂术甘汤：真武汤由茯苓、芍药、生姜、白术、附子组成，具有温阳利水的功效；苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，具有温阳化饮，健脾利湿的功效。

两方合用，可用于治疗脾肾阳虚，水饮内停证。

以上只是一些常见的经方合方，具体的应用需要根据患者的具体病情进行辩证施治。

在使用经方时，需要遵循中医的辩证论治原则，结合患者的体质、病情等因素进行个体化的治疗。

同时，需要在医生的指导下使用经方，以确保治疗的安全和有效性。

经方合方运用经验中医药是中华民族的瑰宝，具有悠久的历史和博大精深的理论体系。

其中，经方和合方是中药学的两个重要组成部分。

经方是指经过长期临床实践验证的中药方剂，是中医药学的基础；而合方则是在经方的基础上，根据患者的具体情况，结合诊断结果和临床经验，进行个性化调配的中药方剂。

经方和合方的运用，是中医药治疗的核心和精华，具有广泛的应用价值和深远的意义。

一、经方运用经验经方是中医药学的基础，是中医药学的重要组成部分。

经方是指经过长期临床实践验证的中药方剂，其药物组成、配伍原则、用药方法、治疗效果等都经过了实践的检验，具有较为稳定的药理作用和临床疗效。

经方的运用经验是中医药学发展的重要组成部分，具有广泛的应用价值。

1、健脾益气汤健脾益气汤是中医药学中的经典方剂，主要用于治疗脾胃虚弱、气虚体弱、食欲不振、乏力等症状。

该方剂由人参、白术、茯苓、甘草组成，具有补气健脾、益胃消食的作用。

在临床应用中，健脾益气汤常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振、乏力等症状，并且具有一定的预防作用。

2、桂枝汤桂枝汤是中医药学中的另一种经典方剂，主要用于治疗寒症和阳虚体弱的症状。

该方剂由桂枝、大枣、生姜、甘草组成，具有温阳发汗、解表散寒的作用。

在临床应用中，桂枝汤常用于治疗寒症、发热、头痛、恶寒等症状，并且具有一定的预防作用。

二、合方运用经验合方是在经方的基础上，根据患者的具体情况，结合诊断结果和临床经验，进行个性化调配的中药方剂。

合方的运用经验是中医药学发展的重要组成部分，具有广泛的应用价值。

1、治疗肺癌肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方法多样，中医药治疗肺癌具有独特的优势。

在治疗肺癌的过程中，合方的运用经验十分重要。

例如，可以选用清热解毒、化痰止咳的中药方剂，如杏仁、桔梗、蒲公英等，配以适量的蜂蜜或白糖，具有较好的治疗效果。

2、治疗糖尿病糖尿病是一种常见的慢性疾病，中医药治疗糖尿病具有独特的优势。

在治疗糖尿病的过程中，合方的运用经验十分重要。

经方合方运用经验中医药是我国传统医学的重要组成部分，其中经方和合方是中医药的两个重要方面。

经方是指历代医家总结出的治疗某种疾病的药方，而合方则是指根据患者的具体情况，将多种药物进行组合使用，以达到治疗疾病的目的。

经方和合方的运用经验是中医药学习和实践的重要内容，下面将从不同的角度进行阐述。

一、经方运用经验经方是中医药学习的重要内容，也是中医药治疗疾病的重要手段。

经方的运用经验主要包括以下几个方面：1. 熟悉经方的组成和功效。

经方是中医药治疗疾病的重要手段，因此，医生需要熟悉各种经方的组成和功效，以便在治疗疾病时能够选择合适的经方。

2. 根据病情选择经方。

不同的疾病需要使用不同的经方进行治疗，因此，医生需要根据患者的具体病情选择合适的经方进行治疗。

3. 注意经方的配伍禁忌。

经方的配伍禁忌是中医药学习和实践的重要内容，医生需要熟悉各种经方的配伍禁忌，以避免因配伍不当而导致不良反应。

二、合方运用经验合方是中医药治疗疾病的重要手段，也是中医药学习的重要内容。

合方的运用经验主要包括以下几个方面：1. 根据患者的具体情况进行合方。

合方需要根据患者的具体情况进行，包括患者的年龄、性别、病情、体质等因素，以达到最佳的治疗效果。

2. 注意药物的配伍。

药物的配伍是合方的重要内容，医生需要根据药物的性质和功效进行合理的配伍，以达到最佳的治疗效果。

3. 注意药物的剂量。

药物的剂量是合方的重要内容，医生需要根据患者的具体情况和药物的性质进行合理的剂量，以达到最佳的治疗效果。

三、经方和合方的运用经验经方和合方的运用经验是中医药学习和实践的重要内容，主要包括以下几个方面：1. 熟悉经方和合方的组成和功效。

医生需要熟悉各种经方和合方的组成和功效，以便在治疗疾病时能够选择合适的经方和合方。

2. 根据患者的具体情况选择经方和合方。

医生需要根据患者的具体情况选择合适的经方和合方进行治疗，以达到最佳的治疗效果。

3. 注意经方和合方的配伍禁忌。

经方组合的解读与临床运用举隅：经方合经方——国家中医药管理局第二批全国优秀中医临床人才班授课稿经方组合的解读与临床运用举隅(一)：经方合经方(2011-05-04 15:51:22)方剂是中医学的核心、灵魂，是中医治病的主要手段。

古今创制和流传于世的方剂，多达十余万首，其中成就最高的，当属经方。

经方主要见载于《伤寒论》与《金匮要略》，共200多首，为张仲景所用，但并非仲景所独创，其渊源来自于《汉书?艺文志》中“经方十一家”的《汤液经法》，从学术体系的归属来看，不属于《黄帝内经》系统，而属于《神农本草经》一脉。

这一批经方，凝聚的是几百年甚至更长时间内众多医家集体创造的成果，经过了千锤百炼的临床实践的检验，故疗效一般超过后世的时方。

然而这并不意味着经方的出现，即终结了后世名方的再创造，也不意味着张仲景对经方的使用，已经到了炉火纯青、不可逾越的地步。

笔者40年前学医时，业师教我读的第一本医书即《伤寒论》，出师时，业师又谆谆教诲：“今后临床看病，凡能用经方治疗的，务必使用经方，经方有所不足、有所不备的，则合以时方、配以时方，或改用时方。

总之。

学习经方，既要执着，又要灵活，一切以疗效为标准”。

几十年来，我始终信守这个原则，临床治病，以经方为主，不排斥时方，以病证的需要而决定取舍。

今就经方合经方、经方合时方、经方配时方等经方组合诸问题，举例谈谈自己的粗浅体会，不当之处，请各位批评指正。

陶某，48岁，长沙市人，机关干部，2006年11月15日初诊。

患者于一周前出差回来，路上感受风寒，出现声音嘶哑。

西医某医院检查，咽喉充血，喉头高度水肿，开始用大量抗生素，后来用激素治疗，渐至不能发声。

察之面色红润，体型较胖，咽喉微痛，痰涎壅盛，色白清稀，不咳嗽，口渴，喜热饮，舌偏红，舌体胖，舌苔厚腻色白细腻，上有浮黄苔，脉弦紧，自诉属于阴虚火体，经常咽喉疼痛，大便干结，有慢性咽喉炎病史。

此为寒火闭结于咽喉，宜先温开，处方：麻黄10克附子5克细辛5克生半夏15克桔梗15克甘草15克射干10克茯苓15克威灵仙15克白芥子10克石见穿10克诃子10克金果榄10克木蝴蝶10克一剂上方煎煮时，加陈醋15克、蜂蜜30克，煎15分钟，取一大碗，再加醋、蜜煎取一碗，两碗混合后，不分昼夜，多次频服，每15分钟服一次，每次服一小口，慢慢咽下。

★▲黄煌经方常用合方73首经验，偏妙方38首资料01、半夏厚朴汤加减 8法：（1）痰多、呕甚、惊恐、焦虑、失眠严重：重用半夏（2）眩晕、心悸+水舌、水肿、小便不利+胃内振水音：重用小半夏加茯苓汤（3）胸闷、腹胀，舌苔厚腻：重用厚朴（4）胸闷、腹胀、手脚冰凉、便秘+脉弦长有力：合四逆散（5）眩晕、心悸、失眠：合温胆汤（6）焦虑失眠：合酸枣仁汤（7）腹痛腹泻：合黄芩汤（8）心烦焦虑失眠+腹中胀满：合栀子厚朴汤02、半夏泻心汤加减 4法：（1）上消化道出血、舌苔黄腻、腹胀腹痛、大便不畅：加制大黄（2）腹胀气多，叩之如鼓：加厚朴（增加胃肠动力）（3）舌不红、面黄、消瘦：加肉桂（4）咽痛充血、胸闷、身躁热：加连翘、栀子。

03、白虎汤加减 5法：（1）消瘦、口渴、舟状腹：加人参（白虎加人参汤）（2）关节疼痛+气上冲：加桂枝（白虎加桂枝汤）（3）关节疼痛+口中粘、苔厚腻：加苍术（苍术白虎汤）（4）高热不退、发斑、吐血、衄血、谵语躁扰：加水牛角、玄参（化斑汤）（5）甲亢：合小柴胡汤（小柴胡汤+白虎汤）。

04、柴胡加龙骨牡蛎汤加减 6、：（1）其人如狂、少腹疼痛、大便秘结：合桃核承气汤（2）脑梗死：合桂枝茯苓丸（3）心烦失眠、舌体紫暗、面色暗红：合桂枝茯苓丸（4）失眠头痛恍惚舌淡红：合酸枣仁汤（5）高血压烦躁+心下痞（黄连证）：合三黄泻心汤（6）焦虑不安+胸闷腹胀：合栀子厚朴汤。

05、柴胡桂枝干姜汤加减 3法：（1）腹中疼痛+面黄、眩晕：合当归芍药散（2）口渴（水少）+浮肿（水多）：合五苓散（3）腹胀腹痛：合四逆散。

06、大柴胡汤加减 8法：（1）心中烦+心下痞（黄连证）：合三黄泻心汤（2）面红赤、舌紫暗+少腹压痛+小腿皮肤干燥：合桂枝茯苓丸（3）焦虑+腹满胀气：合栀子厚朴汤（4）咽喉异物感：合半夏厚朴汤（5）急躁易怒、口干口苦、心悸失眠：合黄连解毒汤（6）急性感染：合黄连解毒汤（中药抗菌素）（7）哮喘见痰稠难咯：合排脓（痰）散（8）胸痛、痰黄、便秘：合小陷胸汤。

经方合方技巧
经方和合方是传统中医治疗的基础，经方指的是经过历代医家验证的成方，而合方则是根据病情和患者体质的不同，灵活组合使用的方剂。

在使用经方和合方时，需要注意以下技巧：
1. 根据病情选择方剂：经方是经过临床验证的成方，对于常见病、多发病的治疗效果显著，而对于少见病、罕见病的治疗则需要根据病情选择合适的方剂。

合方则更为灵活，可以根据患者的病情、体质、年龄等因素灵活组合使用。

2. 注意方剂配伍禁忌：经方和合方虽然疗效显著，但是在配伍时也需要注意方剂配伍禁忌。

如某些药物有不良反应或双方配伍会产生毒副作用，就需要注意避免配伍使用。

3. 注重药物用量：经方和合方在药物用量上需要严格掌控，过强或过弱都会影响治疗效果。

因此，在使用方剂时必须准确掌握药物用量，以确保制剂的疗效和安全性。

4. 注意药物的质量：经方和合方的使用离不开药物的质量。

因此，在使用药物时需要注意以下几个方面：一是要选择正规合法的药品生产厂家，二是检查药品的包装和标签是否完整、清晰、准确，三是注意药品的保存和保管，避免过期或受潮。

综上所述，经方和合方的使用需要根据具体病情和患者情况，灵活组合使用，并注意药物的质量和用量以确保治疗效果和安全性。

经方运用思路和经验一、经方的定义和分类经方是指中医药经典著作中所记载的用药组方。

它是中医治疗疾病的基本手段，是中医医生在临床实践中常用的药物组合。

经方按其来源可分为古代方剂和近代方剂两大类。

古代方剂是指在《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等经典著作中所记载的用药组方，如桂枝汤、麻黄汤等；近代方剂是指在清朝以后编纂的《本草纲目》、《外台神农本草经》等药典中所记载的用药组方，如加味逍遥散、牛黄解毒片等。

二、经方的运用思路1. 辨证施治：中医治疗疾病的核心思想是辨证施治。

在运用经方时，首先要根据患者的病情进行辨证，确定病证的属性、病机的本质，然后再选择合适的经方进行治疗。

例如，对于外感风寒证，可以选用桂枝汤；对于阳虚血瘀证，可以选用逍遥散。

2. 配伍善用：经方中的药物并非单一使用，而是通过配伍来发挥药效。

在选择经方时，需要综合考虑各药的性味、功效、配伍关系等因素，遵循“相须相济、相反相成”的原则进行用药。

例如，桂枝配生姜可以相须相济，共同祛风散寒；金铃子配薄荷可以相反相成，互相协调达到疏风解表的目的。

3. 灵活变通：经方固然有其固定的组成和用法，但在临床实践中并非一成不变。

医生应根据患者的病情特点和治疗需要，有时需要对经方进行加减，以增加疗效。

例如，对于桂枝汤加桃仁、牡蛎，可以增加其血破风温的作用，对强化祛风散寒的效果。

4. 个体化治疗：在运用经方时，需要根据患者的体质、年龄、病史等个体特点进行调整。

因为同一方剂对不同患者的治疗效果可能会有所差异。

例如，对于阳虚体质的患者，可适当增加人参、黄芪等温补药物，以增强方剂的温阳作用。

三、经方的运用经验1. 熟悉经方内容：医生在运用经方时，首先要熟悉各种常用经方的内容、功效、适应症和禁忌证等信息。

只有深入了解经方的特点，才能更好地运用经方治疗患者的疾病。

2. 注重体味实践：经方的运用需要经验积累，医生在实践中要不断总结经验，体会药物组方的疗效和不足。

只有通过不断的实践和体味，才能熟练掌握经方的运用技巧。

经方合方治病十方一．桂枝加龙骨牡蛎汤合芎归胶艾汤(张步桃方)主要适应症:妇人崩中漏下,月经过多,子宫肌瘤患者经来过多.,姙娠下血说明:金柜要略:[师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有姙娠下血者,假令姙娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之].内经:[心气不下行,月事不来也],心经主导乳汁下行至子宫,化为经血,这个管道如果不通畅就会出问题,造成经闭,崩中,漏下,等症,方琴曾独排众议,认为桂枝汤是心经药,因此,桂枝汤不但能调和营卫,还能调和阴阳,其中桂枝又是心药,因此,可以引导心气下行,使经血流畅,加龙骨牡蛎收濇镇静,所以,对于血崩等症有很好的止血效果,比起一般使用归脾汤.,补中益气汤效果好.桂枝加龙骨牡蛎汤,调心经收濇为主,胶芎归胶艾汤,调冲任,理阴血为主,两方搭配,一舒通一调补,一收敛一和血,止崩止血倍增.主要加味:仙鹤草,鸡血藤.仙鹤草:凉血止血. 鸡血藤:活血化瘀,补血止血,止血而不留瘀.桂枝加龙骨牡蛎汤合芎归胶艾汤治以上诸症十有九效,如果还是不效,可以仿黄土汤法加黄芩.加味中,花生衣不常有,去之亦可.二．小柴胡汤合苓桂朮甘汤(张步桃方)主要适应症:头晕,头眩,恶心,欲呕,梅尼耳氏症.>说明:小柴胡汤为和解少阳的主方,能够和解少阳,舒达气机,主治寒热往来,胸胁苦满,口苦,咽干,目眩等症.苓桂朮甘汤,则是温化痰饮的主方,主治心下痰饮,心下逆满,起则头眩,胸胁支满,目眩等症,两方皆有主治目眩之症,两方配合,小柴胡汤以升少阳胆气为主,苓桂朮甘汤,以温降胃中浊阴为主,使清升浊降,升降和调,头晕目眩,诸症自除.主要加味:石菖甫,钩藤,桔梗,怀牛膝,车前子.石菖甫:通窍宁神钩藤:息风止眩桔梗:载药上行,舒通气机牛膝,车前子:(病在上,取之下),通利水道,引浊阴下行.经验:头眩,恶心诸症,现代人常见,女又多于男,常在疲累,熬夜,失眠后发作,上面介绍的合方加味对此症,效果是很好的,,请参考试用.三．苓甘姜味辛夏仁汤合真武汤主要适应症：虚寒咳，咽痒欲咳，或干咳痰少，或痰多白稀，口中和，舌无热象，脉细缓者。