神经病学考试大纲

《神经病学》课程考试大纲适用专业：临床医学学制年限：5年总学时：40 学分：2分制定者：审核人：一、课程的性质与考试目的神经病学》是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因及发病机理、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

临床医学专业学生通过神经病学教学和临床见习及实习，系统地掌握本学科的基本理论、基本知识和基本技能。

本门课程考试要求由低到高共分为“熟悉”、“掌握”两个层次。

其含义为：熟悉，指学生清楚地理解所学知识（例如疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等），并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识，得出较正确的诊断和治疗。

掌握，指学生能较为深刻理解所学知识（例如常见病、多发病的临床表现、诊断和治疗），在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。

二、考试的内容与要求第三章神经系统疾病的常见症状第一节意识障碍考试内容：掌握意识障碍定义；嗜睡、企睡、昏迷、急性意识模糊、谐妄状态的概念。

熟悉特殊类型的意识障碍；意识障碍的鉴别诊断。

考试要求：1. 掌握意识障碍定义；嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、澹妄状态的概念。

2. 熟悉特殊类型的意识障碍；意识障碍的鉴别诊断。

第二节失语症、失用症和失认症考试内容：失语症、失用症、失认症定义、晕厥定义、临床表现；痫性发作的定义。

晕厥分类；晕厥与痫性发作的鉴别要点。

瘫痪的定义；痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪定义和鉴别。

考试要求：1. 掌握失语症、失用症、失认症定义。

2. 熟悉失语症分类及特点；失用症类型及表现；失认症类型及表现。

3. 掌握晕厥定义、临床表现；痫性发作的定义。

4. 熟悉晕厥分类；晕厥与痫性发作的鉴别要点。

5. 掌握瘫痪的定义；痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪定义和鉴别第七章头痛考试内容：偏头痛定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

考试要求：1. 掌握偏头痛定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

第八章脑血管疾病考试内容：TIA定义、临床表现、诊断及鉴别诊断及治疗。

第一章神经病学概论【考纲要求】1．运动系统：①上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断；②下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断；③锥体外系损害的临床表现；④小脑损害的临床表现。

2．感觉系统：①浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断；②深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断。

3．脑神经第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经的解剖生理、临床表现。

4．神经系统检查：①反射：常见深、浅、病理反射，脑膜刺激征的临床意义；②腰椎穿刺术；③脑脊液检查。

第二章周围神经病第一节面神经炎【考纲要求】1．病因。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗。

第二节三叉神经痛【考纲要求】1．病因。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗。

第三节急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【考纲要求】1．病因。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗原则及呼吸机麻痹的急救处理。

第三章脊髓病变第一节脊髓压迫症【考纲要求】1．常见病因。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

第二节脊髓炎【考纲要求】1．病因。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗。

第四章脑血管疾病第一节短暂性脑缺血发作【考纲要求】1．概念。

2．临床表现（颈内动脉系统、椎动脉系统）。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗。

第二节脑血栓形成【考纲要求】1．常见病因。

2．临床类型。

3．临床表现（大脑中动脉系统、椎基底动脉）。

4．诊断及鉴别诊断。

5．急性期治疗方法。

第三节脑栓塞【考纲要求】1．病因。

2．临床表现。

3．治疗原则。

第四节脑出血【考纲要求】1．常见病因。

2．临床表现（基底节区出血、小脑出血）。

3．诊断及鉴别诊断。

4．急性期治疗方法。

第五章帕金森病【考纲要求】1．生化改变。

2．临床表现。

3．诊断及鉴别诊断。

4．治疗原则。

第六章癫痫【考纲要求】1．概念。

2．病因和发作形式分类。

3．临床表现（部分性发作、全身性发作、癫痫持续状态）。

4．诊断原则。

5．对症治疗方法。

第七章偏头痛【考纲要求】1．临床表现。

助理医师考试大纲及真题（神经病学）第一章神经病学概论【考纲要求】1．运动系统：①上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断；②下运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断；③锥体外系损害的临床表现；④小脑损害的临床表现。

2．感觉系统：①浅感觉解剖生理、临床表现、定位诊断；②深感觉解剖生理、临床表现、定位诊断。

3．脑神经第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经的解剖生理、临床表现。

4．神经系统检查：①反射：常见深、浅、病理反射，脑膜刺激征的临床意义；②腰椎穿刺术；③脑脊液检查。

【考点纵览】1．上运动神经元发自大脑中央前回运动区的锥体细胞，其轴突形成皮质脊髓束和皮质脑干束，皮质脊髓束在延髓锥体处大部纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓前束，在各个平面上终止于脊髓前脚；而皮质脑干束在各个脑神经运动核平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。

2．上运动神经元瘫痪的特点：瘫痪肌肉肌张力高，腱反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经支配电位。

3．上运动神经元瘫痪分为皮质型（单瘫）、内囊型（三偏征）、脑干型（交差瘫）和脊髓型。

4．下运动神经元包括脊髓前脚细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突。

5．下运动神经元瘫痪的特点：瘫痪肌肉肌张力降低,腱反射减弱或消失,瘫痪肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图显示神经传导异常和失神经支配电位。

6．下运动神经元瘫痪的定位诊断：脊髓前脚细胞，引起弛缓瘫痪，其分布呈节段型，而无感觉障碍；前根，其分布也呈节段型，不伴感觉障碍；神经丛，其损害多为单肢的运动、感觉以及自主神经功能障碍；周围神经，瘫痪及感觉障碍的分布与每个周围神经分布的支配关系一样。

7．锥体外系主要组成部分为基底节，又称纹状体，包括尾核、壳核及苍白球，其主要功能是维持肌张力、身体姿势和协调运动。

8．小脑病变最常见的症状是共济运动失调，急性小脑损害表现为肌张力减低，构音障碍，意向性震颤。

9．感觉系统的解剖生理：痛温觉的第一级神经元位于脊神经根节内，止于后脚并交换神经元，第二级神经元经脊髓前联合交叉至对侧侧索，组成脊髓丘脑侧束，上行到丘脑的腹后外侧核（第三级神经元），终止于中央后回的感觉区；触觉的第一级神经元位于脊神经根节内，止于后脚并交换神经元，第二级神经元经脊髓前联合交叉至对侧，组成脊髓丘脑前束，上行到丘脑的腹后外侧核（第三级神经元），终止于大脑顶叶皮质的感觉区；深感觉的第一级神经元位于脊神经根节内，中枢突进入脊髓后索组成薄束和楔束，终止于薄束核和楔束核，由此发出第二级神经元发出纤维交差至对侧组成内侧丘系，终止于丘脑的腹后外侧核，通过第三级神经元发出纤维到达大脑皮质的中央后回。

神经病学复习宝典名词解释脊髓半切综合征（Brown-Sequard综合征）：病灶平面以下同侧上运动神经元瘫痪和深感觉障碍，对侧痛、温觉障碍，病灶同侧相应节段根痛和感觉过敏带，而两侧触觉均保留。

马鞍回避：髓内病变早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时，痛温觉障碍自病变节段向下发展，鞍区感觉保留至最后受累。

脊髓亚急性联合变性：由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。

Horner征：颈上交感神经径路损害所致，出现病变侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小、面部少汗。

重症肌无力危象：重症肌无力时呼吸肌受累出现咳嗽无力、呼吸困难。

交叉性瘫痪：一侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪，由脑干损害引起。

体像障碍：患者基本感知功能正常，但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。

表现由自体部位失认、偏侧肢体忽视、病觉缺失和幻肢症等。

多见于非优势侧半球顶叶病变。

TIA短暂性脑缺血发作：由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区局灶性神经功能或视网膜功能障碍。

症状持续时间为数分钟到数小时，24小时内完全恢复，可反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征，影像学无责任病灶（DSA除外）。

脊髓休克：当脊髓被完全切断时，脊髓与高级中枢的联系中断，失去了高级中枢对脊髓的调节，出现了病变水平以下的脊髓反射活动完全消失。

偏头痛：慢性神经血管性疾患，特征是反复发作的、多为偏侧、中重度、搏动性头痛；一般持续4-72小时；可伴恶心、呕吐，畏光；光声刺激、日常活动均可加重头痛；安静环境、休息可缓解头痛。

丛集性头痛：原发性神经血管性头痛，表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，有反复密集发作的特点，伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂，以及头面部出汗等自主神经症状，常在一天内固定时间发作，可持续数周至数月。

感觉性失语：颞上回的后部（Wernicke区）语言中枢损害所致，患者能听见说话的声音，能自言自语，但不能理解他人和自己说话的含义。

执业医师神经病学考试大纲
执业医师神经病学考试大纲包括以下内容：
1. 神经解剖学
- 大脑皮层、脑干、脊髓及周围神经的解剖结构和功能
- 主要神经支配区域和功能
2. 神经生理学
- 神经细胞的结构和功能
- 神经传导的机制和调节
- 神经递质的合成和释放
- 神经调节和神经调控的机制
- 神经系统和其他系统的相互作用
3. 神经病理学
- 神经系统疾病的病因、发病机制、病理变化和病理生理改变
- 神经系统疾病的分类和诊断标准
- 神经系统疾病的临床表现和病程
- 神经系统疾病的实验室检查和影像学检查
- 神经系统疾病的治疗原则和方法
4. 神经性精神病学
- 神经病理性精神障碍的诊断和治疗
- 神经病理性心理障碍的诊断和治疗
5. 神经系统疾病的急诊处理
- 神经系统疾病的急性危象和急性并发症的处理
- 神经系统疾病的急性症状和体征的评估和处理
以上内容是执业医师神经病学考试大纲的主要内容，具体的考试内容和要求可能会有一定的调整和变动，以当年发布的官方考试大纲为准。

卫生高级专业技术资格考试大纲：神经内科专业
以下为卫生高级专业技术资格(神经内科专业)考试大纲，仅供参考，具体以官方公告为准！
一、专业知识
（一)本专业知识
1. 神经病学的基础理论。

2. 神经解剖学、神经影象学、神经病理学、神经电生理学（肌电图、脑电图和诱发电位)。

3. 神经免疫学、神经药理学和神经遗传学的基本知识。

（二)相关专业知识 1.神经生物化学、神经分子生物学的基本知识。

2．神经病学实验诊断方法，包括腰穿脑脊液检查和颅脑超声诊断等。

3.神经心理学、精神病学、小儿神经病学、神经外科学的基本知识。

4.与神经内科相关的心脏病学、呼吸内科学和内分泌学的基本知识。

5.与神经系统疾病相关眼科、耳鼻喉科及骨科的基本知识。

二、学科新进展
1.本研究领域的研究现状及发展趋势
2.相关学科近年来的重要进展，包括神经放射学、神经生物化学、神经分子生物学、神经流行病学、神经遗传学、神经心理学、心脏及
呼吸内科学、内分泌学、神经病学实验诊断方法等。

三、专业实践水平本专业病种1．头痛
2．头晕
3．癫痫
4．昏迷
5．身心疾病
6．营养缺乏和中毒性疾病7．脑血管疾病
8．中枢神经系统感染
9．中枢炎性脱髓鞘疾病10．中枢神经系统变性疾病11．脊髓疾病
12．周围神经疾病
13．神经肌肉接头疾病14．肌肉疾病
15．神经系统发育异常性疾病16．系统疾病的神经系统损害。

执业医师神经病学考试大纲神经病学是医学领域中研究神经系统疾病和病理生理学的学科。

执业医师神经病学考试大纲是指考试机构所制定的该科目考试内容的概要。

该大纲的设定，对考生具备相应的医学知识和技能提出了明确的要求，并为考生备考提供了指导。

本文将对执业医师神经病学考试大纲进行详细解读。

一、神经病学基础知识1. 神经解剖学：该部分要求考生对中枢神经系统和周围神经系统的解剖结构和功能有全面的了解。

考生需要熟悉各个神经的走行、功能和相关疾病。

2. 神经生理学：该部分要求考生对神经系统的生理学功能有深入理解。

考生需要掌握神经传导的机制、神经细胞的特点以及神经递质的作用等知识。

3. 神经病理学：该部分要求考生对神经系统疾病的病理变化和组织学特点进行掌握。

考生需要了解各种神经系统疾病的病因、发病机制和病理学变化。

二、神经系统疾病的临床表现和诊断1. 神经系统常见疾病的临床表现：该部分要求考生了解各种神经系统常见疾病如脑卒中、帕金森病、癫痫症等的典型临床表现。

考生需要能够根据患者的症状进行初步诊断。

2. 神经系统疾病的辅助检查和诊断：该部分要求考生了解各种神经系统辅助检查方法，并能够据此进行疾病的鉴别诊断。

考生需要熟悉脑电图、神经影像学、脑脊液检查等常用检查手段。

3. 神经系统疾病的治疗原则和方法：该部分要求考生了解各种神经系统疾病的治疗原则和相关治疗方法。

考生需要熟悉药物治疗、手术治疗和康复治疗等。

4. 神经系统急危重症的处理：该部分要求考生了解神经系统急危重症的处理方法，包括脑卒中、颅内压增高、脑外伤等的急救原则和紧急处理方法。

三、神经系统疾病的防治与康复1. 神经系统疾病的预防：该部分要求考生了解神经系统疾病的预防策略，包括预防脑卒中、神经性听力损失等疾病的发生。

2. 神经系统疾病的康复治疗：该部分要求考生了解神经系统疾病康复治疗的方法和原则。

考生需要了解康复训练、言语康复、物理治疗等方法。

四、神经系统疾病的研究进展和新技术1. 神经系统疾病的研究进展：该部分要求考生了解神经系统疾病的最新研究进展和前沿技术。

1.中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。

2．神经病学是研究中枢/周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

3．神经系统疾病症状：缺损/刺激/释放/休克症状。

4．意识障碍：包括意识水平（觉醒或清醒）受损，以及意识水平正常而意识内容（认知功能）改变。

5．意识的维持是通过脑桥中部以上的[脑干上行性网状激活系统]及其投射至双侧丘脑的纤维，以及双侧大脑半球的正常功能实现的。

6．嗜睡与昏迷：嗜睡是意识障碍的早期表现，唤醒后定向力基本完整，能配合检查，常见于颅内压增高病人；昏迷是意识水平严重下降，是病理睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒，临床可分浅/中/深昏迷。

7．急性意识模糊状态：表现嗜睡、意识范围缩小，常有定向力障碍、注意力不集中，错觉可为突出表现，幻觉少见。

以激惹为主或与困倦交替，可伴心动过速、高血压、多汗、苍白或潮红等自主神经改变，以及震颤、扑翼样震颤或肌阵挛等运动异常，见于癔病发作等。

8．谵妄状态：较意识模糊严重，定向力和自知力均障碍，不能与外界正常接触，常有丰富的错觉、幻觉，形象生动逼真的错觉可引起恐惧、外逃或伤人行为。

急性谵妄状态常见于高热或药物中毒，慢性谵妄症状见于慢性酒精中毒。

9．闭锁综合征：由于双侧皮质脊髓束及皮质延髓束受损，导致几乎全部运动功能丧失，脑桥及以下脑神经均瘫痪，表现四肢瘫，不能讲话和吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，实为清醒。

脑电图正常，多见于脑血管病引起脑桥基底部病变。

10．脑死亡：⑴无反应是患者必须对感觉输入无反应，包括疼痛和语言；⑵脑干反射缺失：瞳孔光反射/角膜反射及咽反射消失；⑶呼吸反应缺失：窒息试验仍无通气功能。

11．失语症：脑损害导致的语言交流能力障碍，包括各种语言符号表达或理解能力受损或丧失。

12：失语症分类：①外侧裂周围失语综合征，特点是复述障碍，包括Broca失语[口语表达能力障碍突出，非流利型口语-额下回后部病变]/Wernicke失语[口语理解障碍突出，流利型口语-颞上回后部病变]/传导性失语[复述不成比例受损]。

选择题精神疾病流行病学的研究范畴不包括：A. 各类精神障碍的群体分布B. 精神障碍的预防措施C. 仅限于精神分裂症和心境障碍D. 精神障碍的流行因素E. 精神疾病与健康的关系下列哪种神经症在1982年我国12地区精神疾病流行学调查中患病率居首位？A. 焦虑症B. 恐怖症C. 神经衰弱D. 抑郁性神经症E. 癔症精神分裂症中，哪种症状表明患者的思维内容受到严重干扰？A. 感知觉障碍B. 情感淡漠C. 被动体验D. 逻辑倒错的思维E. 紧张综合征哪种药物在治疗甲状腺功能低下伴发精神障碍时应慎用或禁用？A. 奋乃静B. 地西泮C. 氯丙嗪D. 舒必利E. 氟哌啶醇弗洛伊德的精神分析理论中，关于焦虑的说法哪一项是不正确的？A. 神经性焦虑由本我和自我间的冲突引起B. 道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感C. 现实焦虑有助于自我保护D. 广泛性焦虑是弗洛伊德焦虑分型中的一种E. 焦虑是自我遭遇危险的信号简答题简述谵妄状态的定义及其常见原因。

慢性脑器质性综合征（痴呆综合征）的主要症状有哪些？简述器质性遗忘综合征的临床表现及其常见原因。

精神分裂症的特征性症状有哪些？长期大量饮酒可能导致的精神、神经障碍及躯体损害有哪些？填空题精神疾病流行病学是从_____角度研究精神障碍与健康的关系。

精神分裂症中，常见的感知觉障碍是较持久的_____幻听。

谵妄状态是在意识水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的_____和_____。

痴呆综合征的常见原因包括中枢神经系统退行性疾病、颅内占位性病变、_____、脑炎等。

精神分裂症中，思维逻辑障碍可能表现为_____、语词新作等。

《神经病学》考试大纲课程编号：01010070课程名称：神经病学学分：2.5总学时数：40学时理论课：28学时见习课：12学时适应专业：临床医学五年制本科一、考试要求《神经病学》是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因及发病机理、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

临床医学专业学生通过神经病学教学和临床见习及实习，系统地掌握本学科的基本理论、基本知识和基本技能。

本门课程考试要求由低到高共分为“熟悉”、“掌握”两个层次。

其含义为：熟悉，指学生清楚地理解所学知识（例如疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等），并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识，得出较正确的诊断和治疗。

掌握，指学生能较为深刻理解所学知识（例如常见病、多发病的临床表现、诊断和治疗），在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。

二、考试内容第一章绪论1.掌握神经病学定义。

第三章神经系统疾病的常见症状第一节意识障碍1.掌握意识障碍定义；嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、谵妄状态的概念。

2.熟悉特殊类型的意识障碍；意识障碍的鉴别诊断。

第二节失语症、失用症和失认症1.掌握失语症、失用症、失认症定义。

2.熟悉失语症分类及特点；失用症类型及表现；失认症类型及表现。

第四节痫性发作和晕厥1.掌握晕厥定义、临床表现；痫性发作的定义。

2.熟悉晕厥分类；晕厥与痫性发作的鉴别要点。

第五节眩晕1.掌握眩晕的定义。

2.熟悉眩晕的分类及特点；周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别。

第十节瘫痪1.掌握瘫痪的定义；痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪定义和鉴别。

第十三节共济失调1.掌握共济失调的定义。

2.熟悉共济失调的分类及表现(小脑性、大脑性、感觉性及前庭性共济失调)。

第十四节步态异常1.掌握步态异常的分类；异常步态的临床特征。

第十五节不自主运动1.掌握震颤的分类和特点，舞蹈样运动、手足徐动症的表现。

2.熟悉扭转痉挛、偏身投掷及抽动征的表现。

第十六节尿便障碍1.熟悉排尿障碍的临床表现及意义。