氧气湿化瓶装置的消毒与管理

医院氧气湿化瓶使用管理规定
按照《医疗机构消毒技术规范》要求，为进一步规范我院氧气湿化瓶的使用，特制定此要求，临床各科室必须严格按此规定进行清洁消毒后使用。

（一）清洁、消毒、备用管理
1、使用后的氧气湿化瓶和流量表应遵循彻底清洁去污后再消毒或灭菌的原则。

2、使用后的氧气湿化瓶，建议借助毛刷等清洁物品，彻底的清洗氧气湿化瓶内壁及流量表位置。

3、消毒：使用500mg/L含氯消毒剂或0.2%过氧乙酸消毒液中浸泡30分钟，要保证完全浸泡，容器专用，取出后清水冲净，在清洁区晾干。

4、流量表消毒：使用500mg/L含氯消毒剂或0.2%过氧乙酸消毒液擦拭消毒或者单独浸泡消毒。

5、重点科室清洁干燥后的氧气吸入系统不定期用环氧乙烷灭菌后备用。

6、消毒后的氧气装置可用清洁的袋子进行封闭保存，标记有效期，有效期按消毒供应中心标签为准。

7、清洁消毒后一周内未使用的湿化瓶及流量表，需重新进行清洁消毒处理备用。

（二）使用中管理
1、氧气桶上以及病房的备用湿化瓶，干燥备用保存，使用后再加入湿化液，未使用的每周更换、消毒一次，专人负责。

2、湿化液使用灭菌水，不可以使用自来水或蒸馏水。

3、使用中的氧气装置，每天更换湿化瓶和湿化液。

（三）雾化吸入管道的清洗消毒、存放和使用，同氧气湿化瓶，认真执行。

中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]吴小凌(1978-),女,本科,主管护师,主要从事消毒供应管理工作。

[通信作者]谢剑如(1985-),女,本科,主管护师,主要从事肿瘤护理工作,E-mail:*******************。

消毒供应室是负责全院各个诊疗科室医疗器械、物品的清洗、回收、消毒、灭菌和发放工作的重要科室,也是关系医院感染控制的重要科室。

医疗器械清洗和消毒的质量直接影响着患者的治疗效果,因此要重视消毒供应室器械清洗和消毒的管理,提升清洗消毒合格率。

吸氧是临床上治疗和抢救缺氧患者的有效方式,通过氧气吸入可迅速提升血氧和动脉血氧饱和度,纠正患者的缺氧状态,挽救生命安全[1]。

氧气湿化瓶是湿润氧气的重要装置,氧气经过湿化瓶内的液体湿润,通过鼻腔导管进入患者肺部,可避免干燥氧气刺激呼吸道黏膜,提升患者氧疗舒适程度。

氧气湿化瓶的应用有助于医生直接观察患者的吸氧状态,及时纠正不当状态,保持氧气湿润,避免氧气干燥刺激患者的呼吸道黏膜[2]。

鉴于氧气湿化瓶的结构特点,瓶壁内易残留污垢。

传统手洗的清洁方式可造成瓶内残留水分,潮湿易滋生细菌,影响杀菌和消毒效果。

研究发现[3],患者在应用氧气湿化瓶进行治疗DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.02.173消毒供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果分析吴小凌,江妙玲,李结映,谢剑如汕头大学医学院附属肿瘤医院消毒供应室,广东汕头515041[摘要]目的探究消毒供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶所发挥的效果。

方法选择该院在2019年12月—2020年3月进行清洗消毒的氧气湿化瓶1000件,分为研究组和对照组,各500件,研究组应用消毒供应室集中清洗消毒管理方式,对照组实施病房分散消毒管理,对比两组消毒保存后第1、7、14、21、28天的细菌监测合格率。

结果两组在消毒后第1天湿化瓶细菌监测合格率均为100%;研究组随后持续4次监测合格率均为100%,其余7、14、21、28d 细菌监测合格率均显著高于对照组,数据对比,差异有统计学意义(P <0.05)。

湿化瓶的更换时间和消毒方法首先，我们需要了解湿化瓶的更换时间。

湿化瓶通常用于保存水溶液或其他液体试剂，因此在使用一段时间后，瓶内会有一定程度的污垢和细菌滋生。

一般来说，湿化瓶的更换时间应该根据实验室的具体情况来定，但一般情况下建议每隔1-2周进行一次更换。

如果实验室工作量较大，或者使用的试剂具有较强的腐蚀性，更换时间也可以适当缩短。

及时更换湿化瓶可以有效防止细菌滋生和试剂污染，保障实验室的卫生和安全。

其次，我们需要了解湿化瓶的消毒方法。

在更换湿化瓶时，我们需要对新瓶进行彻底的消毒，以确保瓶内无细菌和污垢。

常见的湿化瓶消毒方法包括物理消毒和化学消毒两种。

物理消毒是指利用物理手段对湿化瓶进行消毒，常用的方法包括高温消毒和紫外线消毒。

高温消毒是将湿化瓶放入高温蒸汽中进行消毒，通常需要在121摄氏度下进行15-20分钟，能够有效杀灭瓶内的细菌。

紫外线消毒则是利用紫外线的特性对湿化瓶进行消毒，但需要注意的是紫外线消毒只能对表面进行消毒，无法杀灭瓶内的细菌。

化学消毒是指利用化学药剂对湿化瓶进行消毒，常用的方法包括酒精消毒和漂白水消毒。

酒精消毒是将湿化瓶浸泡在75%乙醇中进行消毒，能够有效杀灭细菌，并且操作简便。

漂白水消毒则是将湿化瓶浸泡在稀释后的漂白水中进行消毒，能够有效杀灭细菌和病毒。

在进行湿化瓶消毒时，我们需要注意以下几点，首先，在进行消毒前，需要将湿化瓶内的试剂倒出，并用清水冲洗干净，以确保消毒效果。

其次，在进行高温消毒时，需要注意避免瓶子破裂，操作时要小心谨慎。

最后，在进行化学消毒时，需要注意选择合适的药剂浓度和浸泡时间，以免对湿化瓶造成损坏。

总的来说，湿化瓶的更换时间和消毒方法对实验室的卫生和安全至关重要。

通过合理掌握更换时间和选择适当的消毒方法，可以有效保障实验室的工作环境，提高实验结果的准确性，确保实验室工作的顺利进行。

希望本文对您有所帮助，谢谢阅读！。

氧气湿化瓶装置的消毒与管理由于吸氧患者的病种各不相同，所感染病原微生物的种类也不同，若氧气湿化瓶装置(包括鼻导管、鼻塞、橡胶管和湿化瓶)没有完善的消毒管理措施，在患者中轮换使用，极易增加交叉感染的机会。

湿化瓶长期处于潮湿状态易于细菌生长，更加重了交叉感染的机会，甚至造成感染流行。

这不仅给患者增加痛苦，甚至给患者的生命带来极大威胁。

为降低院内感染率，应加强氧气湿化瓶装置的消毒管理，需注意以下方面：1 氧气湿化装置的消毒方法湿化瓶要先清洗,因长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢,不易清洗且影响美观,可用草酸或醋酸(加水1：10)倒入湿化瓶至满静置5～10分钟,再用清水清洗,然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，用无菌手套取出湿化瓶管芯及通气管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用，注明消毒日期。

若湿化瓶消毒后未用，超过7天重新消毒。

持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。

所以，每氧气表应配备2套装置，以便于及时更换。

对不能浸泡的部位,要用75%酒精擦拭(其优点是挥发快，易干燥无味)。

2 消毒后湿化瓶的使用注意事项湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命，甚至会导致流量表不准确。

原因之一是湿化瓶内的水分,不断蒸发进入流量表，使流量表内铝片生锈。

原因之二是搬动氧气瓶时，湿化瓶内的水易倒流入流量表内，导致流量表不准确，从而影响吸氧准确氧浓度，达不到治疗目的。

然而，采取消毒湿化瓶干燥放置，既能降低湿化瓶的细菌感染率、减少交叉感染的机会，又能延长氧气表的使用寿命，保证吸氧浓度的准确性。

消毒后的氧气湿化瓶在使用时要现用现盛水，必须盛无菌生理盐水或蒸馏水至总体的3/4满,每24小时更换一次。

为了杜绝因吸氧而引起的院内感染,必须树立预防控制感染的新观念,提高防感染意识,加强无菌观念,严格执行消毒隔离制度，加强吸氧湿化装置消毒管理，由专人负责,备用的湿化瓶内要保持干燥，使用时湿化瓶内盛无菌生理盐水，以达到避免交叉感染、降低院内感染率、确保患者就医安全、防治疾病流行的目的。

・论　著・氧气湿化瓶系统消毒管理的探讨刘松君,宁赤凌,霍春雨,邢红霞(北京军区总医院,北京100700)摘要:目的　加强医院氧气湿化瓶消毒管理。

方法　对我院干部病房氧气湿化瓶污染的调查,制定消毒方法,进行消毒效果跟踪调查。

结果　干部病房氧气湿化瓶污染严重,污染率达76%,通过使用新的消毒方法,完全可以控制氧气湿化瓶的污染。

结论　加强氧气湿化瓶系统消毒管理是杜绝由氧气湿化瓶引起的医院感染发生的重要措施。

关键词:氧气湿化瓶;监测;医院感染中图分类号:R472.1 文献标识码:A 文章编号:100524529(2003)0320250202Ster il iza tion M anagem en t of Oxygen F ilter SystemL I U Song2jun,N I N G Ch i2ling,HU O Chun2yu,X I N G Hong2x ia(Genera l H osp ita l of B eij ing M ilita ry Co m m and,B eij ing100700,Ch ina) Abstract:OBJECTIVE To strengthen the sterilizati on m anagem en t of ho sp ital oxygen filter.M ETHOD S Fo r in2 vestigati on on the oxygen filter of cadre sick room,the m ethods of sterilizati on w ere con stitu ted in o rder to set up the track investigati on fo r the effect.RESUL TS T he con tam inated oxygen filter of the cadre sick room is very se2 ri ou s and the percen tage is as h igh as76%.V ia u sing the new sterilizati on m ethod,it can con tro l the con tam ina-ti on.CONCL USI ONS To strengthen the oxygen filter system sterilizati on m anagem en t is the i m po rtan t m easu re to avo id the no socom ial infecti on cau sed by the oxygen filter.Key words:O xygen filter;Su rveillance;N o socom ial infecti on 医院的氧气湿化瓶是一个极易带菌的感染源,而因此造成医院感染已被临床所证实1。

氧气湿化瓶的使用时间和消毒方法的探讨黄少娅;罗秀娟;秦丽娜;秦美英;詹若燕;庄雪娟;纪玩君;张淑音【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2004(010)018【摘要】目的探讨氧气湿化瓶的持续使用时间和消毒方法的实验分析.方法将3个消毒监测阶段分为3个组.第1组为48份消毒后未使用的湿化瓶进行监测;第2组经改进消毒方法后的55份湿化瓶进行监测;第3组经改进吸氧装置各环节消毒措施后,对58份持续吸氧的湿化液每天做细菌监测.并对改进消毒前后的湿化瓶、湿化液及持续使用湿化液每天监测的结果进行对比分析和统计学处理.结果消毒后未使用的湿化瓶和持续使用后第1天的湿化液的细菌监测合格率,改进消毒方法前后经统计学处理,有显著性差异,P＜0.001,或P＜0.05;第3组持续吸氧后湿化液每天做细菌监测,第6天与第1天的细菌数经X2检验,P＜0.05,有显著性差异,说明氧气湿化瓶持续使用有效期限为5天,湿化瓶、湿化液改进消毒方法后细菌监测合格率明显高于改进前.结论实验表明,氧气湿化瓶持续使用的第6天必须更换消毒,改进吸氧装置的消毒方法,定时更换消毒湿化瓶,既能减少吸氧患者感染的机会,有效控制院内交叉感染的发生率,减轻病人痛苦和经济负担,又能合理利用护理人力资源,达到提高医疗护理质量的目的.【总页数】2页(P191-192)【作者】黄少娅;罗秀娟;秦丽娜;秦美英;詹若燕;庄雪娟;纪玩君;张淑音【作者单位】普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300;普宁市人民医院,广东,普宁,515300【正文语种】中文【中图分类】R472.1【相关文献】1.高原氧气湿化瓶的清洗消毒保存管理和使用时间探讨 [J], 高雁翎2.氧气湿化瓶消毒方法的探讨 [J], 卢惠容;梁宝卿;黄少霞3.中心吸痰连接管内腔消毒方法及有效使用时间探讨 [J], 朱庆4.氧气湿化瓶消毒方法及保存时限的方法探讨 [J], 张廷轩;孙丽静;张楠楠;王晓尧;金浩5.氧气湿化瓶消毒方法的探讨 [J], 王苏平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氧气湿化瓶未及时处理的整改措施以氧气湿化瓶未及时处理的整改措施为标题，我将从以下几个方面展开论述。

一、问题背景氧气湿化瓶是医疗机构中常见的设备，其作用是将氧气经过湿化瓶进行加湿，提高氧气的湿度，使患者呼吸更加舒适。

然而，如果氧气湿化瓶未及时处理，可能会导致一系列问题，包括细菌滋生、患者感染等。

二、问题影响1. 细菌滋生：湿化瓶中的水分为细菌提供了生存条件，如果不及时处理，细菌可能会滋生繁殖，从而增加患者感染的风险。

2. 患者感染：如果湿化瓶未及时更换或清洗，其中的细菌可能会通过氧气进入患者的呼吸道，导致患者感染，严重的情况下甚至可能危及生命。

三、整改措施1. 规范管理制度：建立完善的氧气湿化瓶管理制度，明确责任人和管理流程，确保每个环节的责任落实到位。

2. 定期检查更换：定期对氧气湿化瓶进行检查，确保其正常运行，并及时更换磨损严重或存在问题的湿化瓶。

3. 清洗消毒：定期对湿化瓶进行清洗消毒，以防止细菌滋生。

清洗时应使用专用清洁剂，并按照规定的清洗程序进行操作，确保彻底清洁。

4. 储存环境管理：湿化瓶的储存环境应保持干燥、清洁，并定期清理和消毒存放位置，避免细菌污染。

5. 培训教育：对医护人员进行湿化瓶的正确使用和管理培训，提高其对湿化瓶管理重要性的认识，增强其责任意识。

6. 建立监测机制：建立氧气湿化瓶使用的监测机制，定期对湿化瓶使用情况进行统计和分析，及时发现问题并采取相应措施。

四、实施效果评估1. 监测数据统计：通过对湿化瓶使用情况的统计，可以了解整改措施的实施效果，包括湿化瓶更换率、清洗消毒情况等。

2. 患者感染率监测：通过监测患者感染率的变化，可以评估整改措施对患者安全的影响。

3. 反馈和改进：根据监测结果，及时反馈给相关人员，并对整改措施进行调整和改进，以进一步提高湿化瓶管理的效果。

通过以上整改措施的实施，可以有效解决氧气湿化瓶未及时处理所带来的问题。

规范的管理制度和定期的检查更换，可以确保湿化瓶的正常运行；清洗消毒和储存环境管理，可以有效预防细菌滋生；培训教育和监测机制的建立，可以提高医护人员对湿化瓶管理的重视程度。

两种消毒方法用于氧气湿化瓶消毒的效果比较摘要：目的：观察两种消毒方法对氧气湿化瓶的消毒效果。

方法：将200只氧气湿化瓶分为a组和b组各100只，两组氧气湿化瓶经相同前期处理后，a组用含有效氯浓度1000mg/l施康液消毒，b组用酸性氧化电位水消毒，消毒后用纯水漂洗、烘干，对两组氧气湿化瓶采用棉拭子涂抹采样和细菌定量检测，比较消毒效果，并计算经济成本。

结果：两组消毒合格率为100%，每只氧气湿化瓶成本a组为0.22元，b组为0.1元。

结论：酸性氧化电位水消毒效果可靠，经济成本低，无刺激性，氧气湿化瓶宜用酸性氧化电位水消毒。

关键词：氧气湿化瓶消毒酸性氧化电位水含氯消毒剂【中图分类号】r3 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0412-01氧气湿化瓶是医院抢救和治疗危重病人的必备装置，而被细菌污染的氧气湿化瓶是引起医院感染的潜在传染源[1]。

因此，氧气湿化瓶的消毒对预防医源性感染至关重要。

目前，临床采用施康液消毒氧气湿化瓶，但存在刺激性气味。

酸性氧化电位水是一种新型绿色环保型高效消毒剂[2]，无毒，无刺激。

2012年1月至2012年6月，本院供应室对氧气湿化瓶采用酸性氧化电位水消毒，并与施康液消毒作比较，现将结果报告如下。

1 材料和方法1.1 材料。

全院集中回收的氧气湿化瓶200只，5升多酶清洗剂，有效氯浓度50000mg/l的含氯消毒液（施康）56瓶，酸性氧化电位水系统1套。

1.2 氧气湿化瓶消毒方法。

将200只氧气湿化瓶按回收顺序分为a组和b组各100只，两组氧气湿化瓶均用1∶200多酶清洗剂浸泡5min，用软毛刷刷洗湿化瓶外壁，再用流动水反复冲净。

然后，a 组氧气湿化瓶用有效氯浓度1000mg/l的稀泽施康液浸泡30min后纯水漂洗干净，b组氧气湿化瓶用酸性氧化电位水系统制备的酸性氧化电位水流动浸泡消毒10min后用纯水漂洗干净，再将两组湿化瓶放入同一干燥箱中烘干。

氧气湿化瓶的消毒方法探讨发表时间：2017-02-20T14:47:29.253Z 来源：《医药前沿》2017年2月第4期作者：袁旭琼袁俊华黄丽萍[导读] 用干燥柜进行干燥的同时也可达到消毒的作用，值得推广。

（川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院四川南充 637000）【摘要】目的：研究湿化瓶的消毒方法。

方法：随机抽取全院回收的60个湿化瓶，分为试验组和对照组，试验组采用干燥柜65℃干燥湿化瓶，对照组采用84消毒液消毒后的干燥湿化瓶，比较两者的消毒效果。

结果：84消毒液浸泡30分钟和干燥柜干燥45分钟均无细菌生长，效果相同。

结论：用干燥柜进行干燥的同时也可达到消毒的作用，值得推广。

【关键词】氧气湿化瓶；84消毒液；干燥柜；消毒【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0065-02Oxygen moisture bottles of disinfection methods discussed in this paperYuan Xuqiong Yuan Junhua Huang LIpingNanchong Central Hospital Disinfection Supply Center Sichuan Nanchong 637000. 【Abstract】 Objective To research the method of disinfecting the humidification bottles. Method Choosing sixty reclaimed humidified bottles. Sixty bottles are divided into two groups. One is the experimental group, the other is matched group. The experimental group adopts the humidification bottles which is dried by using drying cupboard. The temperature is 65℃ and the time of drying is 45 minutes. The matched group uses the humidification bottles that were disinfected by 84 disinfectant about 30 minutes. Then the effects of two group were compared and both of them do not exist bacteria. Result Dried by the drying cupboard can achieve the aim of disinfection. It is worth of being promoted.【Key words】Oxygen moisture bottles84 disinfectantDrying cabinet Disinfection 氧气吸入疗法是临床预防和纠正各种原因引起的缺氧状态常用的治疗方法，也是抢救危重病员常用的抢救措施之一。

氧气湿化瓶消毒方法及保存时限的研究张廷轩【摘要】目的：观察集中及分散清洗消毒后的氧气湿化瓶存放不同时间质量变化，为降低医疗成本和保存期限提供依据，根据细菌耐药情况为临床经验用药提供保证。

方法通过现场采样、细菌检测和耐药性监测的方法，对两种不同消毒方法消毒后的备用湿化瓶不同时间内进行质量评价。

结果2组前7 d，细菌培养合格率均为100％，传统方法组与改进后方法组出现细菌菌落数超标分别为第8天和第10天，且2组数据随着时间变化呈逐渐递增。

此次检出109株病原菌，主要以 G -杆菌为主。

其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌分别占32.1％、16.5％、8.3％、22.9％、7.3％。

铜绿假单胞菌对青霉素族的哌拉西林、奎诺酮类的环丙沙星、氨基糖苷类的阿米卡星、碳青霉烯类的氨曲南及头孢类的抗菌药的耐药率低于肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌和不动杆菌，铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的亚胺培南耐药率为5.6％，金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、氧氟沙星、亚胺培南和万古霉素的耐药率分别为100％、50.0％、62.5％、62.5％、37.5和0。

结论氧气湿化瓶采取集中清洗消毒，统一采用无纺布包装，既节约了成本，延长了氧气湿化瓶保存期限，减轻了临床护士工作量，又达到了消毒的目的。

【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】4页(P227-230)【关键词】氧气湿化瓶;消毒;保存时限;细菌培养【作者】张廷轩【作者单位】117000 辽宁省本溪市中心医院感染管理科【正文语种】中文【中图分类】R187氧气湿化瓶作为医院必备的抢救设备之一，同时他也是患者发生医院感染传播的途径之一。

国内外众多学者曾对湿化瓶引起的医院感染进行报道。

荆伟丽等［1］曾对综合ICU的湿化瓶污染菌与患者下呼吸道感染进行研究发现，氧气湿化瓶上的污染菌与患者下呼吸道感染病原菌基本一致。

因此，湿化瓶的消毒也成为了许多从事医院感染及消毒工作学者的研究对象。

氧气湿化瓶内灭菌用水太多的护理问题和整改措施(一)氧气湿化瓶内灭菌用水太多的护理问题与整改措施问题背景在医疗护理工作中，氧气湿化瓶的灭菌是一个重要的环节。

然而，目前存在的一个问题是灭菌过程中耗水量较大，这不仅增加了水资源的浪费，还增加了医院的水费支出。

为了解决这一问题，我们需要采取有效的措施来减少水的使用量。

措施一：优化清洗流程•评估和优化氧气湿化瓶的清洗流程，确保有效的清洗效果。

•减少清洗次数，合理确定清洗的时间间隔。

•使用高效的清洗剂和灭菌剂，提高清洗和灭菌的效果，从而可以减少使用水的量。

措施二：改进设备和工艺•更新使用的氧气湿化瓶灭菌设备，选择更节能和高效的设备。

•优化设备的工作方式，减少无效用水和漏水的情况发生。

•通过技术手段，实现自动化控制和监测，提高灭菌过程的准确性和效率。

措施三：加强人员培训与意识教育•加强对护理人员的培训，提高他们的操作技能和意识。

•强调水资源节约的重要性，提醒护理人员合理使用水资源。

•定期组织相关的培训和讲座，加强对节水意识的宣传。

措施四：设立监督管理机制•建立水资源使用情况的监测和管理制度，定期进行水资源的评估和分析。

•对水资源使用量过多的科室和个人进行指导和整改。

•设立奖惩制度，鼓励水资源使用合理的单位和个人，并惩罚浪费水资源的行为。

结论通过优化清洗流程、改进设备和工艺、加强人员培训与意识教育以及设立监督管理机制，可以有效减少氧气湿化瓶内灭菌用水的浪费问题。

这不仅可以节约宝贵的水资源，还可以减轻医院的经济负担。

同时，这也是我们应尽的环保责任，为建设可持续发展的社会做出自己的贡献。

消毒物品普通器械锋利器 械 (穿刺针)腔镜及附 件(腹腔 镜，膀胱镜，输尿管镜,关 节镜等)注水瓶、连接管、吸引管、 吸引瓶等 清洁1。

器械首选机械 清洗,条件不允许 时可进行手工清洗2.精密和有机污染较重的器械应手工清洗3.有关节 ,缝隙齿槽的器械，应尽量使其张开或者拆卸 到最小单位进行 清洗 4.手工清洗 ,按照 冲洗、洗涤、漂洗、 终末漂洗步骤进 行 5。

复杂及管腔器 械,使用超声清洗 机， 高压水枪清洗 1.手工清洗2. 穿刺针 内腔用高压(气)水枪冲 洗,超声波清洗1。

所有腔镜都必 须拆卸到最小单 位进行清洗 2。

按照规范使用 水枪气枪对腔镜 进行冲洗、酶洗、 洗涤、终末洗涤 ,干燥 3。

活检钳等附件， 按照冲洗、洗涤， 漂洗,终末漂洗等 手工清洗步骤进行按照规范，在流动 水槽内手工冲洗。

(冲洗、酶洗、洗 涤、终末洗涤、干燥) 消毒与灭菌方法1.耐湿耐热的物品,采用压力蒸汽灭菌2。

不耐高温,不耐湿热的,如电子仪器，光学仪器等物品,采用低温灭菌3.耐热不耐湿的物 品,采用干热灭菌 4。

对不耐热耐湿的 物品，首选低温灭 菌,无条件的医疗 机构可采用灭菌剂，浸泡灭菌1。

首选压力蒸汽灭菌 2.也可选环氧乙烷 等低温灭菌1。

能用压力蒸汽灭 菌的,采用压力蒸汽灭菌2.不能用压力蒸汽 灭菌的,采用环氧 乙烷或者等离子灭菌用 1000mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒 30 分钟，再用清水冲净残留消毒液，干燥后备用更换频率一用一灭菌一用一灭菌一用一灭菌连接管等每 日消毒 注意事项统一送供应 室灭菌镀铬器械不 适宜用超声 波清洗手术器械 及 物 品类 别消毒物品手术缝线手术用敷 料(纱布 类，棉球 类， 布类)麻醉喉镜 片呼吸囊氧气面罩，麻醉 口罩等气管内套管硅橡胶螺 纹管杯、钳、 镊、罐、 盘、碗、 开口器、 舌钳等清洁布类一用一清洗可用手工清洗，清洗程序,按照冲洗 洗涤、漂洗、终末 漂洗步骤进行1. 用流动 水洗 净 擦干2。

氧气湿化瓶装置的消毒与管理目的：降低因吸氧导致的院内感染方法：妥善应用氧气湿化装置的消毒方法,加强消毒后湿化瓶的管理与使用结论：加强氧气湿化瓶的应用管理，能够有效避免交叉感染,降低院内感染率, 防止疾病流行。

由于吸氧患者的病种各不相同，所感染病原微生物的种类也不同，若氧气湿化瓶装置(包括鼻导管、鼻塞、橡胶管和湿化瓶)没有完善的消毒管理措施，在患者中轮换使用，极易增加交叉感染的机会。

湿化瓶长期处于潮湿状态易于细菌生长，更加重了交叉感染的机会，甚至造成感染流行。

据有关资料表明，氧气湿化瓶装置污染率为79.45%，氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有密切关系。

这不仅给患者增加痛苦，甚至给患者的生命带来极大威胁。

所以，加强氧气湿化瓶装置的消毒管理，对于降低院内感染率至关重要。

1 氧气湿化装置的消毒方法湿化瓶和鼻塞(不是次性的)也要先清洗,湿化瓶长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢,不易清洗且影响美观,可用草酸或醋酸(加水1：10)倒入湿化瓶至满静置5～10分钟,再用清水清洗,然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，工作人员戴无菌手套取出湿化瓶管芯及通气管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用，注明消毒日期。

若湿化瓶和鼻塞消毒后未用，超过7天重新消毒。

持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。

所以，每氧气表应配备2套装置，以便于及时更换。

对不能浸泡的部位,要用75%酒精擦拭(其优点是挥发快，易干燥无味)。

2 消毒后湿化瓶的管理与使用2.1 以往习惯将消毒后的湿化瓶内盛水后装好备用，但湿化瓶内盛水备用有很多缺点，有人试验，将消毒后的湿化瓶，一个盛无菌生理盐水，另一个不装水，各放置3天后做细菌培养，结果盛生理盐水的湿化瓶内有30个菌落，而没有盛水的湿化瓶仅有4个菌落，前者是后者的7倍之多。

这是由于细菌在潮湿环境中更易生长繁殖。

2.2 湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命，甚至会导致流量表不准确。

原因之一是湿化瓶内的水分,不断蒸发进入流量表，使流量表内铝片生锈。

呼吸机管道和氧气湿化瓶清洗、消毒与处理措施摘要】目的预防和减少医院感染，防止因氧气湿化瓶、呼吸机管道污染造成呼吸道感染发生。

方法将氧气湿化瓶、呼吸机管道集中到供应室统一进行消毒处理。

结果经集中统一处理后物品所检出的细菌菌落，与未经集中统一处理物品所检出的细菌菌落数相比明显减少。

结论物品统一集中消毒处理方法是预防和防止医院内感染有效措施。

【关键词】医院感染统一集中消毒处理消毒供应室是向全院各临床科室提供各种无菌物品和消毒物品的重要科室，其工作质量直接影响临床一线的医疗与服务质量，与患者生命健康息息相关，为加强医疗机构消毒供应中心工作的管理，预防和控制疾病的医源性传播，保障医疗安全，我院供应室对呼吸机管道和氧气湿化瓶采取了新的处理模式取得良好效果，报告如下。

1 方法1.1 供应室每日定时派人到各临床科室回收呼吸机管道、氧气湿化瓶，有固定密封条件好的下收车，将受污染的呼吸机管道、氧气湿化瓶回收到消毒供应中心统一集中消毒处理。

工作人员在处理呼吸机管道、氧气湿化瓶时需穿工作服、防水围裙、戴双层手套、防护屏或面罩，做好个人防护[1]。

1.2 用流动自来水初步清洗后，用酶（全能高效多酶清洗液）浸泡5分钟，浓度1:400(多酶清洗液25ml加水至1000ml)，水温45—75℃为宜，浸泡时用重物压，不能浮出水面，每日清洗前更换溶酶液一次。

1.3 冲洗时呼吸机管道的每个连接口要分离，特别是各个接头须用流动的自来水直接冲洗，用刷子刷洗干净，不能有污迹残留。

1.4 清洗好的呼吸机管道和氧气湿化瓶装入密闭塑料容器内，用含氯泡腾消毒片溶液（浓度：有效氯含量1000mg／L）浸泡60分钟，浸泡时用重物压，不能浮出水面，使之全部浸入溶液中。

每日监测含氯泡腾消毒片溶液浓度，若有效氯含量低于1000mg／L时须重新配制。

1.5 流动软水彻底冲洗干净，置于干燥柜内烤30分钟，使温度达到80℃，呼吸机管道和氧气湿化瓶干燥后装入纸塑袋内，用封口机封口，注明消毒日期、失效期，操作者签名以示负责。