护理不良事件报告制度及程序
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护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全(不良)事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。
三、上报程序1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。
2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良变乱发生后,有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真研究,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部会商减轻或免于处罚。
2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
护理不良事件报告制度护理安全(不良)事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的治疗护理效果,增加患者的痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或护理事故,以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
1.各级护理人员要按规定的报告时限主动上报护理安全(不良)事件。
对警讯事件,护理部要及时向全院科室发出预警信息。
逾期未报者,按隐匿不报处理,按照医院管理规定给予处罚,与评优评先挂钩。
2.科室定期组织召开护理安全(不良)事件分析会,制定整改措施,必要时请护理部参加。
3.护理部接到科室上报的不良事件,调查核实,协助解决,并跟踪证。
4.护理安全(不良)事件需其他部门协助解决的,护理部及时沟通解决。
5.护理部实行全院护理安全(不良)事件监控,定期进行汇总,并组织召开护理安全(不良)事件讨论会,分析事件原因,寻求解决办法,制定改进措施,并进行追踪评价。
6.护理部对于主动报告护理不良事件的科室,给予鼓励和表扬。
对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件,将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。
根据上报事件的种类,对首先报告的科室于季度考核中加____分。
7.护理质量与安全管理委员会及科室存档。
附:报告的范围1.患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑落、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。
3.严重药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重院内感染。
7.门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
不良事件等级划分及报告时限I级事件(警讯事件)-非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
护理部对发生的警讯事件,应主动及时向医院相关职能部门报告。
护理不良事件上报流程及制度一、背景护理不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的病人身体、心理、社会等方面的不利变化,包括意外事件、医疗事故、病情恶化等。
护理不良事件的发生可能会对病人造成伤害,甚至危及生命,同时也会对护理质量和护士的形象产生负面影响。
为了提高护理质量,保障病人安全,加强护理不良事件的的管理和控制,制定完善的护理不良事件上报流程及制度至关重要。
二、目的1. 提高护理质量,保障病人安全。
2. 加强护理不良事件的监控和管理,预防类似事件的再次发生。
3. 促进护理人员对不良事件的识别和处理能力的提升。
4. 建立良好的护理工作氛围,鼓励护理人员主动报告不良事件。
三、护理不良事件上报流程1. 识别不良事件:护理人员在护理过程中,一旦发现病人出现身体、心理、社会等方面的不利变化,应立即识别并评估不良事件的严重程度。
2. 及时报告:护理人员应在发现不良事件后的第一时间内,向所在科室护士长或负责人报告。
3. 护士长或负责人接到报告后,应立即进行调查、核实,并填写《护理不良事件报告表》。
4. 上报护理部:护士长或负责人应在填写《护理不良事件报告表》后的24小时内,将报告表上报至护理部。
5. 护理部审核:护理部对上报的不良事件进行审核,并根据事件的严重程度和影响范围,决定是否需要进一步调查和处理。
6. 跟踪管理:护理部对不良事件进行跟踪管理,监督相关部门对事件的处理,确保措施得到落实。
7. 反馈与改进:护理部根据不良事件的处理结果,对护理人员进行反馈,并提出改进措施,以防止类似事件的再次发生。
四、护理不良事件上报制度1. 护理不良事件报告制度:护理人员应主动发现、报告不良事件,并对事件的性质、原因、发展过程等进行详细记录。
2. 不良事件隐瞒制度:任何护理人员不得故意隐瞒不良事件,一经发现,将按相关规定进行处理。
3. 不良事件调查制度:护理部对上报的不良事件进行调查,了解事件发生的经过、原因、责任等,并根据调查结果进行处理。
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程护理不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成伤害的事件。
护理不良事件可能是由于护理人员的疏忽、专业技能不足、工作压力等原因造成的。
为了及时发现、纠正护理不良事件,提高护理质量,加强护理人员的自我管理和监督,建立了护理不良事件报告制度。
一、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义:护理不良事件是指在患者护理服务过程中,因护理人员行为不当或操作不当导致患者受到伤害或病情加重的事件。
2. 护理不良事件种类:包括但不限于护理操作失误、药物错误使用、器械污染、患者跌倒、误诊误治等。
3. 护理不良事件报告要求:护理人员在发现护理不良事件后应及时报告,不得隐瞒、掩饰或私自处理。
4. 护理不良事件报告内容:报告内容应包括事件经过、原因分析、影响程度、处理结果及改进措施等。
5. 护理不良事件保密:护理不良事件报告需保密,不得随意外传或泄露患者隐私。
6. 护理不良事件记录:护理不良事件应做详细记录,并存档备查,以便日后审查和跟踪。
二、护理不良事件激励机制1. 激励对象:对主动报告护理不良事件的护理人员给予表扬和奖励。
2. 激励方式:奖金、荣誉证书、晋升加薪等形式。
3. 激励目的:鼓励护理人员敢于面对错误、主动纠正错误,提高整体护理质量。
4. 激励原则:激励应公平公正,不得有偏袒或乱奖乱罚现象。
5. 激励评定:激励评定委员会应建立,对于报告事件的护理人员进行评定,确定激励对象。
三、护理不良事件上报流程1. 事件发生:护理人员在护理服务中发现护理不良事件后,应立即上报。
2. 上报对象:上报对象包括医院护士长、医务部门、护理委员会等。
3. 上报方式:可通过书面报告、电话通知、电子邮件等方式上报。
4. 上报内容:详细描述事件经过、原因分析、影响程度等信息。
5. 上报时间:护理不良事件发生后应尽快上报,不得延误。
6. 复核审核:护理不良事件上报后,由相关部门进行复核审核,对事件进行调查核实。
护理不良事件报告制度及流程范本一、护理不良事件报告制度为了提高护理质量和安全水平,保障患者的生命安全和健康权益,医疗机构应建立健全护理不良事件报告制度。
该制度应包括以下内容:1.护理不良事件的定义和分类:明确何为护理不良事件,并根据事件的性质和严重程度进行分类,以便后续管理和分析。
2.报告责任人和报告渠道:明确护理不良事件的报告责任人,可以是护士长、科主任或安全管理部门的工作人员。
并规定明确的报告渠道,包括书面报告、口头报告和电子报告等。
3.事件报告的时限和要求:规定事件发生后,应及时报告,并明确报告的时间要求。
同时明确事件报告中的信息内容,包括事件发生的时间、地点、参与护理的人员、事件的经过和结果等。
4.保护报告人的合法权益:明确保护报告人的合法权益,不得以任何形式打压或限制报告人的自由表达和反映问题。
5.事件的处置和追踪:明确事件报告后的处置程序和责任追踪机制,尽快采取措施纠正错误和处理事件,并在一定时限内反馈处理结果。
二、护理不良事件报告流程范本1.事件发生:护理不良事件发生后,护士在第一时间对事件进行评估和处理,并尽量减少患者的损害。
2.报告责任人确定:护士长确认该事件的报告责任人,并告知这一消息给相关人员。
3.报告渠道选择:根据医疗机构的规定,报告责任人选择适当的报告渠道,如书面报告、口头报告或电子报告等。
4.报告的内容和方式:报告责任人根据护理不良事件的严重程度和要求,在规定的时间内完成报告。
报告内容应具体、准确,并包括事件发生的时间、地点、参与护理的人员、事件的经过和结果等。
5.报告审核和追踪:相关责任人对报告进行审核和处理,尽快采取相应的措施纠正错误和处理事件,并设立责任追踪机制,跟踪事件的整个处理过程。
6.处理结果反馈:在一定时限内,报告责任人将处理结果反馈给报告人和相关人员,包括处理情况、处理结果和对类似事件的预防措施等。
7.信息共享和分析:医疗机构应及时对护理不良事件进行分析,并将分析结果与其他科室和医护人员共享,以提高护理质量和安全水平。
护理不良事件报告制度及流程1.不良事件报告制度(1)报告内容:①报告事件资料(事件发生时间、地点、受影响对象、相关人员、事件发生后的不良后果)。
②报告事件类别(如患者在住院期间发生的跌倒、坠床、脱管、误吸、烫伤、针刺伤、给药错误、手术部位识别错误、体内遗留手术器械、药物渗出、外渗、走失、自杀、失窃等与患者安全相关的不良事件)。
③事件发生后立即釆取的处理措施。
④上报相关部门立即处理。
(2)报告时间:严重事件即时电话报告,一般事件24h内呈报,如遇特殊情形(夜班休息)且没有对患者造成损害,可以延期至72h内呈报。
(3)报告形式:①口头报告,发生严重不良事件时,当事人立即向护士长口头报告事件情况。
②书面报告,当事人书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。
③网络报告,当事人登陆医院内网,填写完成《护理不良事件报告单》电子表格.以电子邮件形式向护理部进行报吿。
2.护理不良事件报告流程(1)呈报:发生护理不良事件后,当事人在院内网填写电子版《护理不良事件/患者安全报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,报告只要求护士描述事件经过,允许护士不署名呈报。
(2)处理:护理部对上报的护理不良事件做出初步判断.对冇可能导致患者损害的护理不良事件,立即指导、参与、帮助处理,力求将患者的损害减至最小。
(3)评析:护理安全委员会对上报的护理不良事件定期评析,评析只针对事件,隐去当事人姓名、科室,常规为每月1次.根据不良事件性质将其分为不可避免、创造条件可以避免、可以避免3类。
重点关注可以避免及创造条件可以避免事件。
对于从实践中暴露出的流程问题.组织整改。
按照发生频率、严重度划分其优先级。
对优先级高的事件首先考虑整改。
由护理安全委员会负责组织整改或推荐给相关科室护士长作为持续质量改进的项目O(4)反馈与总结:护理部将已经评析的事件报告单统一编号.并将评析结果反馈给当事人科室。
每季度对护理不良事件进行总结分析,每年在护士大会上匿名通报。
医院护理不良事件报告及管理制度一、引言:医院护理不良事件是指在医院护理过程中,由于护士个人或集体的错误行为或疏忽导致的病人伤害或严重后果的事件。
医院护理不良事件对病人和医院造成的危害都是不可忽视的,因此建立完善的医院护理不良事件报告及管理制度是非常重要的。
本文将从以下几个方面对医院护理不良事件报告及管理制度进行阐述。
二、医院护理不良事件报告制度1.事件报告范围:事件报告应该包括所有的护理不良事件,无论是病人的意外伤害还是医疗错误等。
2.报告时间要求:事件发生后尽快报告,一般情况下在24小时内完成报告。
3.报告方式:事件报告可以通过书面报告、电子报告或口头报告的方式进行。
4.报告内容:事件报告的内容应包括事件的基本情况、事件发生的原因、事件的后果以及事件的处理情况等。
5.报告人员:事件报告应由涉及到事件的医护人员共同参与,包括责任护士、主管护士、科室护士长等。
6.报告审核:事件报告应由医院内部专门的护士管理人员进行审核,确保报告的客观真实。
三、医院护理不良事件管理制度1.责任追究机制:对于因护士个人错误或疏忽造成的护理不良事件,应根据责任划分,追究相关护士的责任,并作出相应的惩罚。
2.培训教育机制:医院应建立完善的护士教育培训机制,定期对护士进行培训,提高其护理质量和安全意识。
3.纠正措施机制:对于护理不良事件发生后,医院应及时采取纠正措施,避免类似事件再次发生。
4.信息反馈机制:医院应及时向相关部门和人员通报护理不良事件的处理结果,并对病人进行赔偿和安抚。
5.数据统计与分析机制:医院应建立健全的统计和分析系统,对护理不良事件进行数据收集、统计和分析,为进一步改进护理工作提供依据。
6.科学管理机制:医院应加强对护理工作的科学管理,定期对护理相关工作进行检查和评估,确保护理质量和安全。
四、医院护理不良事件报告及管理制度的意义医院护理不良事件报告及管理制度的建立和实施对于医院和护士个人都是非常重要的。
护理不良事件报告制度及流程
是指在医疗机构内建立起来的一套相对完善的护理不良事件报告的规章制度和具体操作流程。
下面是一个常见的护理不良事件报告制度及流程的示范:
1. 护理不良事件定义和范围界定:明确什么是护理不良事件,包括护理过程中的错误、疏忽、违反规范和误操作等。
2. 护理不良事件报告责任人设定:明确谁是护理不良事件报告的责任人,通常是护理经理或质控科负责人。
3. 护理不良事件报告表格设计:设计统一的护理不良事件报告表格,包括事件描述、事件发生时间、护理人员信息、事件原因分析、损害程度评估等项目。
4. 护理不良事件报告流程:明确报告的流程,一般包括事件发生→护理人员上报→责任人审核→事件识别和归类→原因分析和评估→制定改进措施→总结和反馈等环节。
5. 护理不良事件的统计和分析:每月、每季度或每年对护理不良事件进行统计和分析,了解护理不良事件发生的趋势和原因,为改进护理质量提供依据。
6. 护理不良事件的整改和培训:针对护理不良事件提出的改进意见和措施,进行相应的整改,并针对相关护理人员进行培训,提高其护理质量和安全意识。
7. 护理不良事件的总结和反馈:定期对护理不良事件的总结和反馈,将经验教训和改进成果分享给全院护理人员,促进护理质量的提升。
以上是一个示范的护理不良事件报告制度及流程,实际的制度和流程可以根据医疗机构的具体情况进行调整和完善。
护理不良事件的制度、上报流程护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。
为了加强护理安全管理,提高护理质量,保障患者安全,我国医疗机构普遍建立了护理不良事件管理制度和上报流程。
一、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和范围护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。
2. 护理不良事件的分级根据事件对患者造成的损害程度,将护理不良事件分为四级:(1)一级(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
(2)二级(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
(3)三级(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理,可完全康复。
(4)四级(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。
3. 护理不良事件的报告程序(1)发生护理不良事件后,当事人应及时向护士长报告,护士长应在24小时内向护理部报告。
(2)护理部接到报告后,应组织相关人员进行调查、核实,并根据事件性质和严重程度,采取相应的处理措施。
(3)对于一级和二级不良事件,护理部应在24小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。
(4)对于三级和四级不良事件,护理部应在72小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。
4. 护理不良事件的处理(1)对于发生的不良事件,当事人应积极采取补救措施,最大限度地降低对患者的损害。
(2)对于重度或极重度缺陷不良事件,当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低程度,必要时组织进行全院多科室的会诊和抢救。
护理不良事件报告制度及流程
可包括以下步骤:
1. 制定护理不良事件报告制度:医疗机构应先制定明确的护理不良事件报告制度,包括报告的时限、责任部门和人员、报告表格的内容等。
2. 发现护理不良事件:医护人员在工作中发现护理不良事件时应立即进行记录,并尽快向上级汇报。
3. 护理不良事件报告:医护人员在发现护理不良事件后,按照制度要求及时填写护理不良事件报告表格,并将其上报给负责接收和处理护理不良事件的部门。
4. 事件归类:接收和处理护理不良事件的部门根据报告内容对事件进行归类,确定事件的严重性和紧急性。
5. 事件调查:对于严重和紧急的护理不良事件,医护人员应组成调查小组,对事件进行全面的调查。
调查内容应包括事件的原因、责任人、可能的后果等。
6. 事件处理:根据调查结果,医疗机构应采取相应的措施处理护理不良事件。
包括对责任人进行纪律处分、改进护理流程及培训等措施。
7. 事件总结与分析:医疗机构应定期对护理不良事件进行总结和分析,以便于发现存在的问题,并采取措施改进。
8. 报告结果反馈:医疗机构应将护理不良事件处理结果及时反馈给报告人,并告知所采取的措施和结果。
9. 事件监测与追踪:医疗机构应建立护理不良事件的监测和追踪机制,对每个事件进行跟踪和监测,确保类似的事件不再发生。
以上是一般护理不良事件报告制度及流程的基本步骤,医疗机构根据实际情况可以适当调整和完善。
护理不良事件报告制度及流程目录:一、引言二、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义2. 护理不良事件报告制度的意义3. 护理不良事件报告制度的基本原则4. 护理不良事件报告的目的5. 护理不良事件报告的内容三、护理不良事件报告流程1. 事件发生后的处理2. 事件报告的提交3. 事件报告的审核4. 事件报告结果的反馈5. 事件报告的分析和总结四、护理不良事件报告制度的落实与监督1. 培训与教育2. 监督与评估3. 审查与修订五、结束语一、引言护理不良事件是指护理过程中发生的不符合护理规范、导致患者损害或潜在损害的事件。
护理不良事件的发生可能给患者的身心健康造成严重的影响,因此需要建立相应的报告制度和流程,及时发现和解决问题,并防止类似事件再次发生。
本文将详细介绍护理不良事件报告制度及流程。
二、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的违反护理规范、操作不当或疏忽等原因造成患者身体或心理健康损害、甚至生命危险的事件。
包括但不限于给药错误、手术护理失误、感染控制不力等。
2. 护理不良事件报告制度的意义建立护理不良事件报告制度有利于及时发现和解决护理问题,提高护理质量,保障患者的安全和权益。
同时,通过报告统计和分析,还可以发现护理质量管理中的薄弱环节,改进护理流程和措施。
3. 护理不良事件报告制度的基本原则(1) 必报原则:所有护理不良事件都必须及时报告,不论其严重程度如何。
任何涉及患者安全的事件都是重要的,都应该被视为学习和改进的机会。
(2) 保密原则:护理不良事件报告内容必须保密,只能在需要时向相关人员公开。
所有涉及个人隐私的信息必须予以保护。
(3) 公正原则:事件报告必须客观、真实,不允许对事实进行歪曲或隐瞒。
(4) 不惩罚原则:事件报告的目的是为了改进护理质量,而不是追究责任。
所有报告人员都应该得到尊重和支持,避免因报告事件而受到处罚或负面影响。
4. 护理不良事件报告的目的护理不良事件报告的目的主要有以下几点:(1) 及时发现和解决护理问题,保障患者的权益和安全。
护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件报告制度发生不良事件后,根据不良事件的类别及级别做好报告工作,紧急情况即刻电话报告,然后再书面报告,具体程序如下。
(一)0级、I级不良事件的报告制度及流程0级、I级不良事件为隐患事件,为了落实不良事件的前瞻性管理,此类事件的处理部门,报告处理方法如下。
(1)护士在日常工作中出现0级、I级护理不良事件后由当事人或发现人立即报告科室护土长、主任。
(2)公共设施事件及医疗设备器械事件要同时报告相关的职能科室(保障部门、药剂科等)。
(3)科室组织全体护士讨论分析,针对事件制定、落实防范措施。
(4)科室自行检查并填写《护理隐患登记本,护士长每月底召开护士会议,汇总并分析护理不良事件,排查工作中的安全隐患并制定前瞻性整改措施,组织分析讲评。
(二)Ⅱ级、III级不良事件的报告制度及流程Ⅱ级、III级不良事件的处理部门为科室、护理部。
报告处理方法如下。
(1)发生护理安全事件后当事人应立即报告主管医师积极采取补救措施,以减少或消除护理不良事件所造成的不良后果。
(2)当事人及时上报科室护士长,科室护土长立即口头报告科系护土长及科室主任,之后登录护理综合信息系统,在规定时间内填写《护理安全(缺陷、意外、不良)事件主动报告单》,报告护理部相关负责专项工作人员,根据不良事件的严重程度逐级向部门领导报告。
(3)院外带入及院内发生压疮、输液不良反应、针刺伤,填写各专项报告单,一式两份,科室保留一份。
发生压疮报告科系护士长,发生输液不良反应报告药剂科;发生输血不良反应报告输血科,针刺伤及其他感染事件报告感染控制科。
(4)护理质量管理委员会根据事件的性质,对是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面,给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
有意隐者将按照情节轻重给予处理。
(5)发生严重不良事件后的各种有关记录及造成安全事件的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
护理不良事件报告制度及流程范文一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、护理不良事件的范围1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。
3、严重药物不良事件或输血不良反应。
4、严重院内感染。
三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。
一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。
上报形式以个人或科室为上报单位。
二、报告形式1、口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2、书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1、鼓励自愿报告,对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬,并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。
3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币____元。
4、不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但被职能部门检查发现的,给予处罚人民币____元。
5、根据不良事件等级划分给予责任人____元罚金。
五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生。
护理不良事件报告制度及流程
通常包括以下内容:
1.制度建立:医疗机构应建立健全护理不良事件报告制度,并将其纳入医疗质量管理体系。
2.报告对象:护理人员应立即向护理部门报告护理不良事件,护士长或护理部门负责人应及时向上级汇报。
3.报告内容:护理不良事件报告应详细描述事件发生的经过、时间、地点、人员、原因及造成的后果等相关信息。
4.报告方式:报告可以通过书面报告、电子报告或口头报告等方式进行,同时可以通过匿名报告或实名报告来保护举报人的隐私。
5.事件调查:护理部门应立即成立调查小组,对报告的护理不良事件进行全面调查和分析,确定事件的原因和责任。
6.纠正措施:根据调查结果,制定相应的纠正措施,并在整个机构范围内进行宣传和教育,以确保类似事件不再发生。
7.报告追踪:对已报告的护理不良事件要进行追踪,确保整个处理过程的透明度和可追溯性。
8.统计分析:定期对护理不良事件进行统计分析,找出发生频率高、危害大的事件类型,并针对性地制定改进措施。
9.反馈和沟通:对报告的护理不良事件要及时向相关人员进行反馈和沟通,包括举报人、相关医务人员和监管部门等。
以上是一般的护理不良事件报告制度及流程,具体操作和流程可能会因医疗机构的不同而有所差异,建议详细参阅医疗机构的相关制度和规定。
护理不良事件的处理与报告制度一、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护下的跌倒)等。
二、护理不良事件的范围(一)用药错误病人住院期间,护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度,打错针、发错药,采血错误等。
(二)非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。
(三)手术患者、手术部位发生错误。
(四)意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。
三、护理安全(不良)事件的分级(Ⅰ级)警告事件--非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;(Ⅱ级)不良后果事件--因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;(Ⅲ级)未造成后果事件--虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;(Ⅳ级)隐患事件--由于及时发现错误,未形成事实。
四、处置(一)发生护理不良事件后,首先应积极采取补救措施,最大程度降低对患者的损害。
(二)发生重度或极重度缺陷不良事件的各种有关记录、检验报告及造成患者损害的药品、器具均要妥善保管,不得擅自涂改、销毁、藏匿、转移、调换,相关标本必须保留,以备鉴定。
违反规定者要追究相关责任。
(三)凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由安排者承担责任。
(四)科室设护理不良事件登记本。
不良事件发生后当事人除口头向护士长汇报外,应登记事实经过、原因及后果。
科室根据不良事件性质及时或每月组织分析讨论会,向护理部递交护理不良事件报告表。
五、上报程序:(一)一般不良事件当事人及时报告护士长,采取有效措施将损害降低到最低程度,护士长____小时内报告护理部。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未按计划执行护理措施或执行错误,导致患者出现意外伤害、病情恶化或死亡的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,医院需建立完善的病区护理不良事件报告制度及上报流程。
二、病区护理不良事件报告制度1. 报告目的(1)提高护理质量,保障患者安全。
(2)分析不良事件原因,制定整改措施。
(3)加强护理人员培训,提高护理技能。
2. 报告范围(1)护理操作失误导致的患者伤害。
(2)药物使用错误导致的患者伤害。
(3)护理设备故障或使用不当导致的患者伤害。
(4)护理记录错误导致的患者伤害。
(5)患者走失、坠床、跌倒等意外事件。
(6)其他可能影响患者安全的护理不良事件。
3. 报告主体(1)发生护理不良事件的护理人员。
(2)发现护理不良事件的医护人员。
(3)患者或家属。
4. 报告时间(1)发生护理不良事件后,立即报告。
(2)对于无法立即报告的情况,应在24小时内报告。
5. 报告方式(1)口头报告:直接向护士长或相关部门负责人报告。
(2)书面报告:填写《病区护理不良事件报告表》,提交给护士长或相关部门。
三、病区护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,立即停止相关护理操作,采取措施减轻患者伤害。
2. 口头或书面报告给护士长或相关部门负责人。
3. 护士长或相关部门负责人接到报告后,进行初步调查,了解事件经过,评估患者伤害程度。
4. 护士长或相关部门负责人根据事件情况,决定是否启动护理不良事件调查小组。
5. 调查小组对事件进行详细调查,收集相关证据,分析事件原因,提出整改措施。
6. 调查结果和整改措施提交给护理部,由护理部组织评审。
7. 护理部根据评审结果,制定针对性的培训计划,加强护理人员培训。
8. 整改措施实施后,对整改效果进行跟踪评估,确保患者安全。
9. 定期汇总病区护理不良事件,分析事件原因,持续改进护理质量。
四、总结病区护理不良事件报告制度及上报流程的建立,有助于提高护理质量,保障患者安全。
护理不良事件报告制度及流程
是指在医疗机构或护理单位中建立起来的一套规范护理不良事件报告的制度和流程,旨在及时、准确地报告和处理护理不良事件,保障患者的安全和权益。
1. 报告制度:
(1)建立护理不良事件报告制度,明确报告的对象、范围、内容和方式,以及报告的时限和频率。
(2)明确报告的责任人员,如护理部领导、护士长等,他们应负责监督和推动护理不良事件的报告工作。
(3)建立报告的渠道和途径,如电子报告系统、纸质报告表格等,确保护理不良事件可及时传达并记录。
2. 报告流程:
(1)发现护理不良事件后,及时报告上级护理管理人员或护理部门负责人。
(2)报告人员应填写护理不良事件报告表格,详细记录事件的时间、地点、人员、过程、原因和影响等。
(3)报告人员还应收集相关的证据和资料,如病历、护理记录单、观察记录等,并附在报告中。
(4)护理管理人员会对报告进行初步核实和评估,确定事件的严重程度和风险级别。
(5)若事件属于重大不良事件或存在严重的隐患和影响,需要立即采取措施,包括停止相关护理活动、启动应急预案等。
(6)对于轻微的护理不良事件,护理管理人员会进行整改和改进措施的制定,并对相关人员进行教育和培训。
(7)护理不良事件的报告和处理过程需记录在案,并进行定期的统计分析,以及在护理质量评估中进行参考和反馈。
通过建立护理不良事件报告制度及流程,可以加强对护理不良事件的监测和管理,及时发现和处理问题,从而提高护理质量和患者安全水平。
护理不良事件报告及管理制度范文第一部分:引言1.1 编写目的护理不良事件是指在护理过程中发生的对病人造成损害的事件。
为了提高护理质量,保障病人的安全权益,制定护理不良事件报告及管理制度是必要的。
1.2 适用范围本制度适用于医疗机构所有从事护理工作的人员,包括医护人员、技术人员及管理人员等。
1.3 定义1)护理不良事件:在护理过程中发生的对病人造成损害的事件,包括行为不当、技术操作不当、设备问题、药物错误等。
2)护理过程:护理人员在完成护理任务的过程中所涉及的一系列工作,包括病人沟通、观察病情、执行医嘱、使用设备、药物管理等。
第二部分:护理不良事件报告程序2.1 事件的报告和记录2.1.1 发现及时报告任何人员在发现护理不良事件后,应及时向所在部门的负责人或主管汇报。
2.1.2 报告内容报告应包括事件的基本情况、发生时间、地点、参与人员、对病人的影响等信息,并附上相关的证据材料。
2.1.3 报告的记录所发生的护理不良事件,应进行详细的记录,并保存在相关部门的档案中。
2.2 事件的核查和评估2.2.1 核查责任人医疗机构应指定专人负责对护理不良事件进行核查和评估。
2.2.2 核查内容核查人员应核实事件的真实性,并对事件的原因和责任进行评估。
2.2.3 评估结果核查人员应根据事实情况,判断事件的严重程度,并提出改进意见和处罚建议。
第三部分:护理不良事件管理制度3.1 事件处理原则3.1.1 以病人为中心护理不良事件的处理应以病人的安全和利益为出发点,保障病人的合法权益。
3.1.2 责任追究对于有故意或重大过失的护理不良事件,应追究相关人员的责任,并保护病人的合法权益。
3.1.3 改进措施针对护理不良事件,应及时提出整改措施,确保类似事件不再发生,并持续改进护理质量。
3.2 事件处理流程3.2.1 事件接收和登记医疗机构应设立专门的接收窗口,接收和登记护理不良事件,确保每一起事件都能得到处理。
3.2.2 事件调查和核实医疗机构应组织专业人员进行调查和核实,收集相关证据材料,找出事件的原因和责任。
护理不良事件的报告与处理流程一、背景和目的护理不良事件是指在护理过程中发生的、对患者造成伤害或影响患者康复的事件,包括护理事故、护理差错、护理缺点等。
为了提高护理质量和患者安全,护理不良事件的报告和处理流程至关重要。
本报告旨在总结护理不良事件的发生情况,分析原因,并提出相应的处理措施和改进方案。
二、护理不良事件报告与处理流程1. 事件发生:护理不良事件发生后,护理人员应立即报告给护士长或主管护士。
同时,应积极采取补救或抢救措施,妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关的药品、器械等。
2. 及时调查:护士长或主管护士接到报告后,应立即组织调查,了解发生不良事件的原因,并作出必要的记录。
调查应全面、客观、公正,涉及相关人员应积极配合。
3. 报告上级:护士长或主管护士根据不良事件的规定,及时报告上级护士长或主管护士。
对于重大护理不良事件,应立即报告护理部。
4. 及时采取措施:上级护士长或主管护士接到报告后,应根据不良事件的规定,及时采取措施,避免不良事件的发生和再次发生。
措施可包括停止使用相关药品或器械、调整护理方案、加强护理人员培训等。
5. 评估效果:上级护士长或主管护士应评估护理措施的效果,及时纠正和改进护理措施,以确保护理质量的提高。
评估可包括患者康复情况、护理人员操作规范性等。
6. 记录处理结果:上级护士长或主管护士应将不良事件的处理结果记录在档案中,以便以后参考查阅。
同时,将处理结果和相关改进措施传达给护理人员,加强护理安全教育。
三、护理不良事件报告与处理流程的实施与改进1. 制定完善的护理不良事件报告制度:医院应制定完善的护理不良事件报告制度,明确护理不良事件的定义、范围、分级和报告流程等。
同时,建立护理不良事件报告系统,方便护理人员报告和查询。
2. 加强护理人员培训:医院应加强护理人员的培训,提高护理人员的专业素养和操作技能。
培训内容包括护理不良事件的识别、报告和处理流程等。
3. 建立护理不良事件处理小组:医院可建立护理不良事件处理小组,由护理部组织成员负责。
护理不良事件报告制度及程序(护理核心制度)1.在护理活动中,必须严格医疗卫生法律、法规,遵守部门规章、
规范,遵守护理服务职业道德。
2.各护理单元有防范处理护理缺陷、纠纷的预案,预防缺陷、事故
的发生。
3.各护理单元应建立护理缺陷登记本,如实及时做好登记。
4.发生缺陷、事故后,要及时上报,积极采取挽救或抢救措施,减
少或消除所造成的不良后果。
5.发生缺陷、事故后,有关的记录、标本、化验结果及药品、器械
均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
6.发生缺陷报告程序:
1)当事人立即报值班医生、护士长;
2)24小时内护士长口头报告护理部,特殊情况即时报告;
3)3天内当事人应应将发生缺陷的原因、经过后果,及本人对缺
陷的认识,以书面形式报告护士长;
4)1周内科室质控小组组织讨论分析,提出初步处理意见,填写
好《深圳宝田医院护理缺陷报告单》交护理部;
5)半月内护理管委会组织讨论,将处理结果复印后下发到科室;
6)每季度,护理部组织人员对全院护理缺陷的整改措施落实情况
进行全面检查。
7.发生护理缺陷的个人或科室,如不按规定报告,有意隐瞒,事后
经领导或他人发现,按情节严重加重处理。
宝田医院非惩罚性不良事件报告制度及激励机制
为了鼓励全院职工及时、主动、方便地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险,通过管理人员及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,减少医疗缺陷,确保医疗安全的目的。
为此,我院特制定了非惩罚性不良事件报告制度如下:
一、不良事件的定义
所谓医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
不良事件可分为2类,一类是可预防的不良事件,即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防的不良事件,即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。
二、不良事件报告的意义
(1)通过报告不良事件,及时发现潜在的不安全因素,可有效避免医疗差错与纠纷保障病人安全。
(2)不良事件的全面报告,有利于发现医院安全系统存在的不足,提高医院系统安全水平,促进医院及时发现事故隐患,不断提高对错误的识别能力。
(3)不良事件报告后的信息共享,可以使相关人员能从他人的过失中吸取经验教训,以免重蹈覆辙。
三、不良事件的范围
不良事件主要包括以下范围:(1)病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外;(2)诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件;(3)严重药物不良反应或输血不良反应;(4)因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损
害;(5)因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害;(6)严重院内感染;(7)门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
四、不良事件报告的原则
坚持非惩罚性、主动报告的原则。
医院鼓励医务人员主动、自愿报告不良事件,
包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告。
对主动报告的科室和个人的有关信息,医院将严格保密。
五、上报内容:不良事件发生的时间、地点、主要原因、采取的措施、患
者损坏的严重程度及后果和改进措施。
上报形式以个人和科室为单位上报。
六、上报形式:
(1)口头上报:发生不良事件时,护理人员立即向护士长报告,护士长在24h内向护理部口头报告事件情况。
(2)书面报告:一周之内护理人员书面填写《不良事件报告表》
七、激励机制:
(1)鼓励自愿报告,对主动及时上报不良事件的人员和科室给与奖励50元,并按照报告人的志愿给与报告人保密。
(2)不良事件发生后,不及时报告,虽未形成医疗纠纷,但被职能部门发现的,给予处罚人民币100元。
压疮报告处理制度
1)各科室设压疮情况登记本,凡有压疮发生须及时登记,并及时查找原因,制定护理措施。
2)院内发生或发现院外带入压疮(Ⅲ°),须在24h内口头报告护理部,72h 内填写压疮报告表书面报告,科室不得隐瞒不报,一经发现按护理质量管理相关规定处理。
3)填写压疮报告表:需描述压疮的部位、大小、深浅、分度、院外发生还是院内发生;制定相应的护理措施,护士长填写检查意见。
4)对院内或院外发生的压疮,均要及时在“住院病人皮肤压疮评估与防治记录单”上记录。
5)护理部负责到科室核查并记录。
6)对有可能发生压疮的高危病人,科室填写皮肤情况跟踪表,积极采取预防措施,密切观察皮肤变化,及时准确记录。
7)病人转科时,皮肤情况跟踪表交由转入科室继续填写。
8)病人出院或死亡后,将此表及时归入病历保存及上交护理部。
9)难免压疮,实行三级报告制度。
①申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮
②申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部和医院压疮防治指导小组成员到病区核实,批准后登记在册。
③跟踪处理:对批准的病例由指导小组组织院内护理会诊,制定预防措施,
护士长根据病人具体情况组织实施。
指导小组每周1~2次查房听取护土长汇报,对护理措施及其效果进行评估,及时纠正、调整预防措施。