丰胸整形PPT课件

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多源性血供
• 胸廓内动脉
• 前肋间穿支
• 胸外侧动脉
• 胸肩峰动脉
主要血管：
乳 内 动 脉 系 统 —— 胸 廓 内 动 脉。
只有它可确保整个乳房 的血供
乳房解剖
• 二、神经
• 多源性神经系统支配： • 第2—第6肋间神经
• 内侧皮支
• 外侧皮支
• 锁骨上神经
主要神经：
• 在乳头乳晕复合体的众多支配神经中，肋间神经前皮支 和外侧皮支，尤其是第4肋间神经外侧皮支，是乳晕下神 经丛的主要构成来源，因此在作胸大肌下剥离时让轻柔 并贴紧肋间向外推的方式，尽量避免损伤神经致使乳晕 感觉减退
2、胸大肌止点 剥离有时不完 善。
3、容易造成假 体上移。
PK
10/19/2020
常见假体隆胸术的路入
1、切口在有色 素的乳晕范围内。
2、瘢痕不明显。 3、手术视野在 直视下容易观察。
4、止血和剥离 到位
5、切口较小。
乳晕切口隆胸术
1 2 3
1、损伤乳腺组 织。
2、可能损伤乳 头乳晕的感觉。
PK
10/19/2020
常见的乳房形态
10/19/2020
完美乳房的形态的衡量
1：手感 丰满、匀称、柔韧而富 有弹性。
2: 位置 位置较高，在第2-6肋 间，乳头位于第4肋间。
完美乳房的形态的衡量
3.乳间距
乳头突出，略向外翻， 两乳头距离19-22cm， 乳头至胸骨中线距离 为10-12cm，乳头上翘 15度，以乳头为水平 线，上半部分体积占 45%,下半部门体积占 55%。
完美乳房的形态的衡量
• 4、高度 乳房基底直径1012cm，乳房高度56cm。

在工作人员的帮助下，我和妈妈系好 安全绳 ，穿戴 好安全 衣和头 盔，走 上了二 层楼的 高度， 我走在 前面， 妈妈走 在后面 ，因为 人多的 原因， 工作人 员让我 们走上 三层楼 的高度 玩，瞬 间我俩 的表情 有点不 淡定了 ，这样 的高度 对我们 来说有 点超高 了。
在工作人员的帮助下，我和妈妈系好 安全绳 ，穿戴 好安全 衣和头 盔，走 上了二 层楼的 高度， 我走在 前面， 妈妈走 在后面 ，因为 人多的 原因， 工作人 员让我 们走上 三层楼 的高度 玩，瞬 间我俩 的表情 有点不 淡定了 ，这样 的高度 对我们 来说有 点超高 了。
在工作人员的帮助下，我和妈妈系好 安全绳 ，穿戴 好安全 衣和头 盔，走 上了二 层楼的 高度， 我走在 前面， 妈妈走 在后面 ，因为 人多的 原因， 工作人 员让我 们走上 三层楼 的高度 玩，瞬 间我俩 的表情 有点不 淡定了 ，这样 的高度 对我们 来说有 点超高 了。
硅胶是不会破裂的，如果万一出现了破裂的情况，由于硅胶的胶冻联结紧密，
告上或整形医院中了解到的信息常常是较片面的，一定要慎重考虑。
前 言
壹
隆胸手术的发展
贰
隆胸手术的实施及填 充的位置
叁
隆胸手术术准备前及 术后的护理
在工作人员的帮助下，我和妈妈系好 安全绳 ，穿戴 好安全 衣和头 盔，走 上了二 层楼的 高度， 我走在 前面， 妈妈走 在后面 ，因为 人多的 原因， 工作人 员让我 们走上 三层楼 的高度 玩，瞬 间我俩 的表情 有点不 淡定了 ，这样 的高度 对我们 来说有 点超高 了。
陆
隆胸手术的后遗症及 副作用
隆胸手术的失败原因 及处理方法
壹
在工作人员的帮助下，我和妈妈系好 安全绳 ，穿戴 好安全 衣和头 盔，走 上了二 层楼的 高度， 我走在 前面， 妈妈走 在后面 ，因为 人多的 原因， 工作人 员让我 们走上 三层楼 的高度 玩，瞬 间我俩 的表情 有点不 淡定了 ，这样 的高度 对我们 来说有 点超高 了。

改良Marchac法
特点： 适应症： 切口疤痕较小 轻、中度乳房肥大
术后处理
放置负压引流； 局部加压、固定、塑性；
应用抗菌、止血药物；
术后一周后间隔拆线，佩带胸罩外固定；
缩乳术并发症防治
血
肿
手术操作粗暴，未严密止血 原因 皮下分离过于广泛 乳腺组织切除过多
预防：
操作细致、严密止血
隆乳术禁忌症
全身或乳房局部有炎症存在；
受术者缺乏足够的心理准备；
有疤痕体质者应慎重；
术前准备
全身情况检查； 局部情况检查； 医患充分沟通； 术区准备；
假体形态、容积选择
结合受术者身高、胸围、乳房形态
等因素
麻醉选择
局部阻滞、浸润麻醉； 局部阻滞、浸润麻醉加静脉复合麻醉； 高位硬膜外阻滞麻醉； 全身麻醉；
乳晕切口
注意事项:
1.切口不超过乳晕周长的1/2 2.乳晕切口深度-乳腺表层为宜 3.乳腺组织表面向肿瘤方向潜行剥离较为容 易,且出血少 4.外侧乳晕切口时,乳晕的勃起及感觉障碍。 5.避免乳头乳晕基底部的广泛剥离 6.术后加压包扎时在敷料中央留1个孔放置 乳头，避免乳头受压影响其血供
乳头、乳晕坏死
术式选择不当
原因
创伤大，破坏皮下血管网
治疗：
择期行小阴唇皮肤移植， 乳头、乳晕再造。
乳头、乳晕感觉减退
原因： 乳腺瓣从胸壁游离过多所致
感
染
血运破坏大，降低组织活力；
血肿形成；
脂肪坏死
血供破坏大，脂肪液化。
皮肤坏死
原因
皮下分离过于广泛； 切口张力过大；
治疗
范围较小，换药；

பைடு நூலகம்
8.胸围测量：经两侧肩胛骨下角下缘及乳头上缘至胸部中央部水平围长
腋区备皮
假体选择 1.突出度的选择：乳房软组织松弛，选择高突出度的假体，乳房软组 织紧张可以选择中等突出度的假体
2.假体底盘直径的选择：假体底盘直径应该与乳房基底直径相等。
3.假体容量的选择：根据客人意愿、乳房软组织厚度、乳房基底直径 选择假体容量。
2.乳头间距：双侧乳头见距离。

3.锁乳间距：锁骨中点到乳房的距离（双侧有明显差异的情况并非少 见）
4.乳房下皱襞到乳头的距离：沿乳房下极的轮廓，从下皱襞向上至乳 头的距离。
5.张力状态下乳房下皱襞到乳头的距离：是乳房下极皮肤紧张状态下 测量从下皱襞到乳头的距离
6.乳房基底直径：轻压乳房，显露乳房内外侧缘，测量直径。 7.内侧缘与外侧缘夹捏厚度：将乳房组织牵离胸壁并捏住乳房以形成褶 皱，其厚度的一半为软组织的厚度。
3
手术切口的选择 随着手术技巧及求美者要求的提高，目前许多隆乳手术选择的切口 可使术后疤痕小而隐蔽，如乳房下皱襞、乳晕、腋下及脐周切口。 求美者自身条件不同，切口的选择也不相同。 目前最常用的切口是腋下切口。 腋下切口
优点：术后疤痕极其隐蔽。 适应证：乳腺发育不足、小乳症（皮 肤量足够）、乳头乳晕位置正常的轻 度乳房下垂者。 禁忌证：重度乳房下垂、需要行乳房 悬吊固定而皮肤量不足、圆锥形小乳 症着。
疡等。
2
、手掌和手指平置在乳房上，用指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进 行触诊。触诊内容：
硬度、弹性、压痛、包块（部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度）
。
3.淋巴结触诊：胸大肌外侧缘淋巴区、腋窝淋巴区、锁骨下淋巴区、 锁骨上淋巴区；胸骨 旁淋巴结 胸部测量

6S好性福套
35岁以下7800.00 35岁以上8800.00
疗程组合：
S-04A再生基因冻干粉 2.5g/7支
S-04B活细胞抗衰酶 5g/7支
S-4活细胞抗衰精华 8g/7支
S-4无菌推注器
7支
【主要成分】细胞修复因子、细胞再生因子、细胞重组因子、 玫瑰花青素、神经细胞修复因子、弹力蛋白等
【使用方法】1.清洁阴部后，取取S-04A再生基因冻干粉、S04B活细胞抗衰酶各1支用无菌注射器溶解后吸入针筒；
35岁以下6800.00 35岁以上7800.00
疗程组合：
S-03A免疫基因冻干粉 2.5g/7支
S-03B抗氧化酶
5g/7支
S-3 细胞营养精华
5g/7支
S-4无菌推注器
7支
【主要成分】免疫因子、细胞修复因子、抗氧化酶、细胞营养 因子、天然VE、细胞再生因子、胶原蛋白等
【使用方法】1.清洁阴部后，取取S-03A免疫基因冻干粉、S03B抗氧化酶各1支用无菌注射器溶解后吸入针筒；
6S好气色套
【疗程作用】疏通修护生殖系统气血 循环，起到净化润养，预防调节气血 淤滞导致的宫寒、内分泌紊乱、经期 紊乱、经血过少等加速生殖早衰及循 环不畅瘀阻引起的乳腺囊肿及乳房纤 维结节的健康问题；
【适合人群】性欲减退，内分泌失调， 外阴萎缩，面色灰暗，痛经，宫寒， 欲延缓生殖系统衰老的女性。
6S好健康套
6S好健康套
【疗程作用】提升生殖系统免疫功能，促进 伤口愈合，杀菌抗炎，优化生殖内环境、平 衡PH值，维护生殖系统健康防止生殖早衰 等作用来防止雌性荷尔蒙的降低导致的女性 特征衰退；同时防止乳房下垂及雌性荷尔蒙 下降导致的女性免疫更能下降致使的乳房松 弛下垂及乳房疾病等问题产生；

乳房再造技术是一个全球性的 研究领域，加强国际合作与交 流有助于推动该领域的发展。 研究者应积极参与国际学术交 流，分享经验和成果，共同推 进乳房再造技术的进步。
THANK YOU
自体组织乳房再造介绍
手术过程
自体组织乳房再造是一种利用患者自身组 织进行乳房再造的方法，具有无排斥反应 、形态自然、质地柔软等优点。
手术过程包括组织获取、乳房形态塑造和 植入三个阶段。常用的自体组织包括背阔 肌、腹直肌、臀大肌等。
适用人群
术后护理
适用于乳房切除术后需要重建的患者，特 别是乳腺癌术后患者。
失败案例
要点一
患者C
进行乳房再造手术后出现感染和血肿，需要进行二次手术 。
要点二
患者D
再造乳房的形态和质地与正常乳房存在明显差异，患者不 满意。
患者经验分享
患者E
分享了乳房再造手术前后的心理变化和 应对方法，鼓励其他患者积极面对。
VS
患者F
分享了选择合适的医生和医院的重要性以 及术后护理的经验。
对研究者的建议
深入研究乳房再造 技术
随着医学技术的不断进步，乳 房再造技术也在不断发展。研 究者应深入研究新的技术和方 法，提高手术效果和安全性。
关注心理影响
乳房再造手术不仅涉及生理层 面，还对患者的心理产生影响 。研究者应关注患者的心理需 求和情感体验，为患者提供全 面的支持和关爱。
加强国际合作与交 流
定义和概念
定义
乳房再造手术是指通过手术方法重新构造或修复乳房形态和功能的一种整形手术 。
概念
乳房再造手术主要适用于乳腺癌术后乳房缺失、先天性乳房发育不良或畸形、乳 房整形失败等原因导致的乳房形态和功能异常。手术方法包括自体组织移植、假 体植入、组织扩张等。

根据个人情况和期望效果，与医生共同制定合适 的手术方案，并明确手术的目标和期望效果。
3
签署手术知情同意书
在手术前，签署医生提供的手术知情同意书，确 保了解并同意手术的相关事项和风险。
06
结论
隆胸术的优点和缺点
优点 改善乳房形态，提高自信。
对于因疾病或创伤导致的乳房畸形有矫正作用。
隆胸术的优点和缺点
隆胸术ppt课件
xx年xx月xx日
• 介绍 • 手术过程 • 隆胸术的效果 • 风险和并发症 • 选择合适的医生和医院 • 结论
目录
01
介绍
什么是隆胸术
隆胸术是一种通过植入假体或 自体脂肪移植来增加乳房体积 和改善乳房形态的手术。
它主要用于改善因先天发育不 良、哺乳或衰老导致的乳房下 垂、萎缩或不对称等问题。
隆胸术的常见原因
改善乳房形态
希望通过手术获得更加丰满和完 美的乳房形态。
提升自信心
由于乳房下垂、萎缩或不对称等 问题，导致女性缺乏自信。隆胸 术后，女性可以拥有更加自信的
体态和心态。
治疗乳房疾病
某些女性可能患有乳房下垂、萎 缩或不对称等疾病，这些疾病可 能影响生活质量。通过隆胸术， 可以改善这些疾病的症状，提高
未成年女性。
不适合人群
是否适合进行隆胸术
01
有严重心、肺、肝、肾等器官疾 病者。
02
对手术有过度期望或不切实际幻 想者。
未来的展望
随着医学技术的不断 进步，隆胸手术的安 全性和效果将得到进 一步提高。
个性化定制的手术方 案将成为趋势，满足 不同患者的需求和审 美。
新型填充材料的研究 和应用，将为患者提 供更多选择和更好的 效果。
麻醉反应

不仅彻底切除了肿瘤，又重建了新乳房，解决了失去乳房
带来的心里障碍，特别是年轻患者，使他们不但有健康的 身体，还要有健康的心理。因此我们认为，乳房切除术后 选择适当方法的乳房重建是提高患者生活质量的重要组成 部分。
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关 爱 乳 房
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我院乳腺专业优势项目
乳腺癌术后乳房再造技术 乳头溢液患者纤维乳管镜检查诊断技术
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TRAM 乳房再造
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TRAM 乳房再造（Ⅱ期）
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TRAM 乳房再造（二期）
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即刻乳房再造&延迟乳房再造
比较延迟乳房再造，即刻乳房再造具有明显的心理优势， 尽显人性关怀 节省了大量的金钱和时间，具有显著的社会和经济效益。 保留了乳房下皱襞等结构，对于维持乳房对称性具有重要 作用，因皮瓣可塑性强，再造乳房形态自然。 愈来愈多的研究显示，即刻乳房再造适合于绝大多数的乳 癌患者，而不是既往认为的年轻患者或乳癌分期较早的患 者。对于已经决定进行乳房再造的患者来说，均应首选即 刻再造。为了让患者有丧失乳房的切身体验从而降低对再 造乳房的要求，建议她们做延迟乳房再造的做法是十分不 人道的。
31
最近M.D Anderson 提出“即刻—延期整形”的概
念，即乳腺癌手术时，按即刻重建的方案设计切口
和切除的范围，术后放置扩张器。等病理结果出来
后，如果不需要放疗则取出扩张器按计划重建，无
论是自体还是假体，均有足够的皮肤供乳房重建使
用。该方法比较合理解决了这一问题。
32
结束
乳腺癌根治术后乳房重建是我们治疗乳腺癌的
17
１，乳腺癌术后乳房重建手术，不同于 一般的整形手术
• 乳房重建的方法有多种，如何选择适当的方法， 这点非常重要。 • 要考虑到与健侧乳房的大小、形态、位置对称。

Background
1979年，Holmstrom报道了横行腹直肌肌皮 瓣，并将其用于乳腺癌根治术后胸壁修复，利 用自体组织行胸壁修复得到普遍应用。 这些胸壁缺损的修复技术为日后乳腺癌乳房切 除 后 自 体 组 织 乳 房 重 建 奠 定 了 基 础 。 ［3］
［3］ Holmström H. The free abdominoplasty flap and its use in breast reconstruction. An experimental study and clinical case report. Scand J Plast Reconstr Surg. 1979;13(3):423-27.
Research Results
3、Kiss皮瓣
Kiss皮瓣是对传统背阔肌皮瓣进行设计改良，切取依靠同一组血 管蒂供血的多个小皮瓣，转移到受区后进行拼接覆盖创面，因设 计分叶皮瓣时，其拼接过程像“亲吻”一样生动，因此将其称为 “Kiss皮瓣”。 其目的是在修复较大创面的同时，可使供区一期直接缝合，避免第 二供区取皮，节约了手术时间，也改善了供区术后的外观效果。 应用于局部晚期乳腺癌(10cally advanced breast caneer，LABC)
Background
［6］Jia-jian C,Nai-si H,Jing-yan X,Ben-long Y,Guang-yu L,Gen-hong D,Zhi-min S,Jiong W Current Status of Breast Reconstruction in Southern China: A 15 Year, Single Institutional Experience of 20,551 Breast Cancer Patients. Medicine (Baltimore).2015 94(34):e1399