【全】诊断学基础复习题及复习资料电子版_戴万亨主编

一、单项选择题(本题共40题，每小题1分，共40分) (1) 为了保证病史的可靠性，问诊时通常最好是 ----------------------- () A 向其家属或最了解病情的人询问病史B 直接询问病人 C 应有意识地诱导 D 必要时应予启发 E 完全忠实于病人的叙述(2) 支气管哮喘所致的呼吸困难是 ----------------------------------- () A 吸气性呼吸困难 B 反复发作的阵发性呼气性呼吸困难 C 反复发作的混合性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难E 劳累性呼吸困难(3) 下列均是门静脉高压的体征，除外 ----------------------------- () A 脾肿大 B 肝掌 C 腹水 D 腹壁静脉曲张E 痔疮(4) 麦氏点位于 ------------------------------------------------- () A 左骼前上棘至脐部所引直线的外2/3与内1/3交接处 B 右骼前上棘至脐部所引直线的中点C 右骼前上棘至脐部所引直线的外1/3与中1/3交接处D 右骼前上棘至脐部所引直线的外1/3E 左骼前上棘至脐部所引直线的外2/3(5) 有大量腹水的患者，肝脾触诊应兼用 --------------------------- () A 浅部触诊法 B 深部触诊法 C 浮沉触诊法 D 双手触诊法 E 深部滑行触诊法(6) 男性，66岁，因贫血伴左上腹巨块入院，查体：左上腹可扪及一巨块，下 界超过脐水平线，质硬，在肿块前内缘可触及两个切迹，此肿块最可能是A 大的左肾 C 脾脏 E 后腹膜肿瘤(7) 二尖瓣开放拍击音的出现可表示 ------------------------------- () A 二尖瓣狭窄合并关闭不全 B 二尖瓣狭窄伴重度纤维化和钙化 C 左房粘液瘤D 二尖瓣脱垂E 二尖瓣狭窄，瓣膜虽有纤维化，但仍有较好的弹性(8) 周围血管征，不包括 ------------------------------------------- () A 颈动脉强烈搏动引起的点头征 B 毛细血管搏动征 C 股动脉枪击音 D 水冲脉E 脉搏短细(9) 关于胸骨角，下列说法正确的是 --------------------------------- () A 标志支气管分叉 B 标志心房上缘 C 与上下纵隔交界同一水平 D 相当与第4胸椎的水平 E 以上均正确B 胰尾囊肿 D 结肠脾曲肿块(10)支气管肺泡呼吸音的特征是---------------------------------- ()A吸气长、强、调高B吸气短、强、调高C呼气长、强、调高D呼气短、强、调高E (11) A C E (12) A C E (13) 吸气和呼气的时间强度大致相等胸腔大量积液时，体检可以发现以下情况，除了 --------- 呼吸音降低 B 叩诊变浊或实音气管偏向健侧 D 可以听到病理性支气管呼吸音语音传导减弱二尖瓣狭窄时，可出现下列各种情况，除了 ---------- 心尖部有时可触及舒张期震颤 B 左心室增大 二尖瓣开放拍击音D P2亢进、分裂 心尖部可听到隆隆样舒张期递增型杂音男性，19岁，突发呼吸困难；检查：张口呼吸，呼气期延长，两肺可闻及哮鸣音，最可能的诊断是 -------------------------------------- () 急性充血性心力衰竭 自发性气胸 气管内异物 肝细胞黄疸 血清中直接胆红素增加 间接胆红素与直接胆红素均增加以上都不是某患者胸廓前后径与横径之比为1： 1,肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑 ----------------------------------------------------------- () B 支气管哮喘 D 中毒性呼吸困难 A C E (14) A CE (15)为A.正常胸廓C.漏斗胸 E.鸡胸(16) 检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现)----------------------- ()B血清中间接胆红素增加 D 白色陶土样大便 B.桶状胸 D.扁平胸短时暂停，周而复始，应诊断为 ------- A.间停呼吸 C.潮式呼吸E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸(17) 下列那项不正确 -------------------A. 正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下lcmB. 正常人肝脏可达剑尖下3cmC. 正常人脾脏肋缘下可摸到D. 正常人可能及右肾下极E. 正常人左下腹部可摸及乙状结肠(18) 肺局部经常听到干鸣音表示有 --------A.支气管扩张 C.肺脓肿 E.心力衰竭(19) 大量腹水的体征不包括 ------------- A.振水首 C.脐膨出 E.移动性浊音阳性(20) 心尖区闻及“大炮音”可见于 -------A.完全性房室传导阻滞B.叹气样呼吸 D.库斯莫尔呼吸 B.空洞型肺结核D.支气管狭窄B.液波震颤D.蛙状腹B.心房颤动C.二尖瓣狭窄D.心肌炎E.甲状腺机能亢进(21)在下列各项中，哪一病变不岀现语音震颤减弱或消失-------------- ()A.大叶性肺炎B.肺气肿C.肺不张D.胸腔大量积液E.气胸(22)正常人不应在下列哪一部位听到支气管呼吸音-------------------- ()A.喉部B.胸骨上窝C.胸骨前部D.背部第6、7颈椎E.背部第1、2胸椎附近(23)肝浊音界消失常见于哪种疾病---------------------------------- ()A.肝癌B.肝淤血C.急性肝坏死D.肝囊肿E.急性胃穿孔(24)猩红热病人舌的形态有何变化---------------------------------- ()A.地图舌B.草莓舌C.裂纹舌D.镜面舌E.牛肉舌(25)成人胸廓前后径与左右径比例为----------------------------- ()A. 1： 0.5B. 1： 1C. 1： 1. 5D. 1： 2E. 1： 2.5(26)Kussmaul呼吸常见于----------------------------------------- ()A.肺炎B.腹水C.发热D.急性胸膜炎E.糖尿病酮症酸中毒(27)肺尖宽度为-------------------------------------------------- ()A. 2—3cmB. 2. 5—3. 5cmC. 3—4cmD. 4—6cmE. 6—7cm(28) -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 肝浊音界扩大可见于下列病变，除外--------------------------------------- ()A.肝癌B.肝淤血C.多囊肝D.肝硬化晚期E.肝炎(29)肝脏触及扩张性搏动见于------------------------------------ ()A.肝包虫病B.肝脏压迫腹主动脉C.三尖瓣关闭不全D.肝脓肿E.肝癌(30)清晨空腹时，振水音阳性提示-------------------------------- ()A.胃扩张或幽门梗阻B.腹水大于1000mlC.巨大卵巢囊肿D.肠梗阻E.尿潴留(31) ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 右锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液---------------------------------------- ()A.食管和胃B.鼻咽部(34) 右肺部为实变体征，检查气管偏右你考虑可能为何种病理改变一() A.右肺炎实变 B.左侧胸腔积液 C.两侧胸腔积液 D.右肺不张E.右侧胸腔积液(35) 莫非氏征(murphy's sign)阳性见于 ----------------- () A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性肝炎 D.胆管结石 E.急性胃炎(36) 巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助 ------------- () A.有振水感 B.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音 C.主要是下腹部膨隆 D.肠鸣音存在 E.可听到静脉莹莹音(37) 心前区隆起的最常见疾病是 A.肺原性心脏病 C.心包积液 E.风湿性心脏病(38) 腹部检查下列哪项错误一--A.振水音见于幽门梗阻 C.正常人不能扪及脾脏 E.肠鸣音消失可见于肠麻痹(39) 下腔静脉阻塞，腹壁静脉血流方向应该是 ------------------------- ()A.脐以下向上，脐以上向上B.脐以下向上，脐以上向下C.脐以下向下，脐以上向上D.脐以下向下，脐以上向下E.以上都不是(40) 下列哪些可出现y 增强，除外A.二尖瓣狭窄 C.咼热 E.贫血二、填充题(每空0.5分，共10分)C.扁桃体 E.气管、胸膜、肺 (32)双肺底湿罗音多见于 A.肺结核播散 C.肺淤血 E.吸入性肺炎(33) 剑突下搏动常见于- A.心包积液 C.左心室增大 E.右心房增大D.乳腺和胸壁B.支气管扩张 D.支气管炎B.右心室增大 D.左心房增大B.先天性心脏病 D.肥厚型心肌病------------------------ () B.肋下扪及肝脏提示肝肿大D.正常人可触到腹主动脉搏动B.甲亢D.二尖瓣关闭不全(1)高血压性心脏病，心浊音呈;二尖瓣狭窄时，心浊音界(2)嗅诊时烂苹果味见于 __________ o(3)皮下出血直径在3-5伽者称为_____ ,直径大于5伽者，称为______ 。

诊断学基础复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.水冲脉发生的机制是A、脉压变大B、收缩压变大C、脉压变小D、脉压正常E、收缩压变小正确答案：A2.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括A、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sC、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线E、V1、V2、V3出现异常Q波，时限>0.04s正确答案：D3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在A、T波直立高耸B、异常Q波C、R波电压降低D、ST段抬高E、T波对称性正确答案：D4.甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、甲状腺功能亢进B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺腺瘤正确答案：D5.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、广泛腹膜炎粘连B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、包虫病D、肝性脑病先兆E、卵巢囊肿正确答案：E6.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、心绞痛B、纵隔疾病C、急性胸膜炎D、食管炎E、急性心肌梗死正确答案：E7.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C8.在X线片上表现为低密度影的是A、钙化灶B、增殖性病灶C、空洞与空腔D、肺不张E、渗出性病灶正确答案：C9.哪种情况不可能有心悸的症状A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、肺心病D、口服阿托品E、左心衰竭正确答案：B10.脓液有恶嗅味见于A、急性化脓性软组织感染B、骨关节化脓性感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、金黄色葡萄球菌感染正确答案：D11.哪项不是腹部检查的主要内容A、肋脊角叩痛B、移动性浊音C、膀胱浊音D、腹壁反射E、肝区叩痛正确答案：D12.抢救大咯血窒息时，最关键措施是A、立即人工呼吸B、立即输血或输液C、立即使用中枢兴奋药D、立即解除呼吸道阻塞E、立即使用鼻导管给氧正确答案：D13.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、固定的房室3：1传导C、P-R间期进行性延长D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性缩短正确答案：A14.关于浮髌试验的叙述，错误的是A、阳性提示髌骨骨折B、阳性提示膝关节腔积液C、检查者一手挤压髌上囊，一手轻压髌骨D、触诊有浮动感E、较常见的膝关节的体格检查方法正确答案：A15.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ssDNA抗体和ANAB、抗dsDNA抗体和ANAC、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体D、抗DNP抗体和RFE、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体正确答案：C16.患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1℃，5小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。

诊断学基础复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、过敏性疾病患者哪种免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案：E2、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、接诊当时C、下次就诊前D、24小时E、12小时正确答案：B3、不适宜做CT检查的脏器是A、肺B、心C、肝D、脾E、肠正确答案：E4、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热A、甲状腺功能亢进B、风湿热C、中暑D、急性心肌梗死E、细菌性肺炎正确答案：E5、关于主诉的叙述，哪项不恰当A、主诉是患者就诊时的自述B、患者感受最主要的痛苦C、最明显的症状或体征D、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的E、本次就诊最主要的原因正确答案：A6、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉B、嘱被检查者向前看C、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开D、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘E、然后示指向下压迫睑板上缘正确答案：B7、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的A、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音B、P2可亢进和分裂C、可闻及开放拍击音D、二尖瓣区收缩期杂音E、心尖区S1亢进正确答案：D8、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺肿大程度不同B、前者可闻及血管杂音，后者多无C、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能D、甲状腺质地不同E、甲状腺表现光滑度不同正确答案：C9、关于嗜酸粒细胞的叙述，哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005～0.05B、绝对值＜0.5×109/LC、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病D、具有吞噬功能E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显正确答案：E10、肝脏触诊时，浮沉触诊法用于哪种情况A、大量腹水时肝脏触诊B、双手触诊不满意时C、腹膜炎时肝脏触诊D、单手触诊不满意时E、肥胖患者的肝脏触诊正确答案：A11、主动脉瓣听诊区位于A、心尖部B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第四肋间E、胸骨右缘第三肋间正确答案：C12、关于正常人头围大小的叙述，哪项是错误的A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正确答案：D13、肱三头肌反射的反射中枢为A、颈髓6-7节B、腰髓2-4节C、颈髓5~6节D、腰髓1~2节E、骶髓1-2节正确答案：A14、心脏杂音产生的机制，不包括A、心腔的漂浮物B、瓣膜口与血管腔的狭窄C、主动脉弓瘤D、血流加速E、血液粘稠度降低正确答案：E15、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞60g/LB、＞70g/LC、＞30g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D16、腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。

2014年《诊断学》教学重要知识点（一）注意：本课程教材为十二五全国高等中医院校规划教材《诊断学》主编：戴万亨、张永涛1.凡体征均需掌握该体征的表现特点（或/和定义）、检查方法及临床意义；名词解释大都为体征，应分别答出表现特点（或/和定义）及临床意义。

2.简答题需考虑知识的融会贯通，注意审题并回答全面（考试中按答题要点计分）。

3.某一病变的体征应注意从视、触、叩、听几方面分别学习记忆，不要遗漏。

4.如作比较，不同处根据区别要点，逐一比较；同时注意被比较两者的共同处。

5.此件未列出的、但在教学大纲范围内的知识点亦属考试范围，同样需要复习。

6.复习时请仔细阅读教材，知识点超出教材范畴的以教材为主；标准答案以教材为准第三～十一章【体征的定义】【基本检查法】1．触诊:浅部触诊、深部触诊(深部滑行触诊、深压触诊、冲击触诊)-方法及临床应用2．叩诊:清音、浊音、鼓音、过清音、实音(声音特点、叩诊部位及临床意义）3．闻诊:异常气味：痰（恶臭）、呕吐物（粪臭、烂苹果味并混脓液、浓烈酸味）、粪便（肝臭、腥臭）、尿（浓烈氨味）、呼气（刺激性蒜味、烂苹果味、腥臭味）、口腔（苦杏仁味）及临床意义【全身状态检查】1．体温：3种体温测量方法及正常范围、体温过低2．脉搏：正常脉率范围、脉率减慢、脉搏短绌、呼吸性窦性心律不齐；房颤的脉搏特点3．血压：脉压、平均动脉压、血压水平的定义和分类；脉压增大、脉压减小4．体型：3种正常体型（均称型、矮胖型、瘦长型）的特点及腹上角度数；巨人症、侏儒症、呆小症、佝偻病5．营养状态：检查方法和分级、理想体重和体重指数（BMI）计算法；消瘦（恶病质）和肥胖（超重）的判定；单纯性肥胖、继发性肥胖（向心性肥胖）、中央性肥胖6．意识状态:定义、意识状态检查内容7．面容与表情:急性（热）病容、甲亢面容、黏液性水肿面容、二尖瓣面容、伤寒面容、苦笑面容、满月面容、肢端肥大症面容、面具面容8．体位:自动体位、被动体位、强迫体位(强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、辗转体位、角弓反张位)9．步态:剪刀步态、小脑性步态、慌张步态、跨阈步态、蹒跚步态、共济失调步态【皮肤检查】1．颜色：发红（樱桃红色、持久性发红）、苍白（肢端苍白）、黄染鉴别（黄疸、食物和药物色素黄染）、发绀（脱氧血红蛋白水平）、粘膜白斑2．湿度与出汗:冷汗、无汗3．皮疹:玫瑰疹、荨麻疹4．皮下出血:瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的鉴别5．蜘蛛痣:表现、出现的部位、发生机制及临床意义;肝掌6．皮下结节:风湿小结、Osler小结7．水肿:凹陷性、非凹陷性（黏液性水肿、象皮肿）、显性水肿时最少体液潴留量8．皮下气肿：表现特点（捻发感、握雪感）、临床意义9．毛发：斑秃、弥漫性脱发、毛发增多【淋巴结检查】1．浅表淋巴结分布(13组)2．肿大淋巴结应检查的内容（11项）3．全身性淋巴结肿大：定义和意义4．局限性淋巴结肿大:临床意义(炎症、结核、肿瘤)及各自表现特点；不同部位（左、右锁骨上窝，腋下、颈部）转移性淋巴结肿大的临床意义5．全身性淋巴结肿大：最常见4种疾病（传单、SLE、淋巴瘤、白血病）淋巴结肿大特点【头部检查】1．头颅:方颅、巨颅（落日现象）、前囟隆起、前囟凹陷、前囟迟闭、头部不随意运动、DeMusset 征2．眼：眉毛稀疏或脱落、双侧上睑下垂、巩膜黄染（黄疸、药物食物色素黄染鉴别）、角膜软化、角膜环（老年环、凯-费环）、正常瞳孔直径、瞳孔异常（缩小、扩大、大小不等、光反迟钝或消失）、双侧眼球突出、眼球凹陷（双侧、单侧）3．耳：耳廓痛风结节、鼓膜内陷、乳突压痛4．鼻：蝶形红斑、鞍鼻、蛙状鼻、鼻翼扇动、鼻腔易出血区、鼻窦区压痛5．口：口唇单纯疱疹、麻疹粘膜斑、齿龈铅线6．舌：地图舌、草莓舌、牛肉舌、镜面舌7．扁桃体：扁桃体肿大分度8．喉：失音（急性、慢性）、窒息性呼吸困难的临床意义9．腮腺：腮腺肿大特点【颈部检查】1．颈静脉压升高、颈静脉怒张表现及临床意义2．甲状腺肿大分度3．气管移位（健侧、患侧）4．Oliver征【胸壁及乳房检查】1．体表标志:胸骨角及相关定位2．胸廓、胸壁:桶状胸、佝偻病胸（鸡胸、肋串珠、肋膈沟、漏斗胸）、胸壁静脉曲张及血流方向、胸骨压痛3．乳房:皮肤“橘皮样”变、乳头内陷、乳头异常分泌物【肺和胸膜检查】1．视诊：呼吸类型改变、正常呼吸频率、库斯莫尔呼吸（酸中毒呼吸）、陈-施呼吸、比奥呼吸、抽泣样呼吸2．触诊：语颤传导的两个主要条件、语颤增强及减弱的临床意义；胸膜摩擦感（检查部位及临床意义）3．叩诊：胸部病理性叩诊音（浊音、实音、鼓音、过清音）4．听诊：正常呼吸音（支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音）的分布范围和听诊特点；肺泡呼吸音增强、减弱、呼气延长的临床意义；病理性支气管呼吸音（定义及临床意义）；干啰音、湿啰音（听诊特点比较及临床意义）、捻发音5．常见呼吸系统病变体征：肺实变、肺气肿、肺不张（阻塞性和压迫性的区别）、气胸、胸腔积液【心脏检查血管】1．视诊：心前区隆起、正常心尖搏动特点、心尖搏动的位置改变（左室增大、右室增大）2．触诊：心尖搏动增强（抬举性心尖搏动）、减弱或消失、搏动弥散；常见心脏震颤的临床意义（表）；心包摩擦感(检查部位及临床意义)3．叩诊：正常心脏相对浊音界（表）、心浊音界各部组成、心脏浊音界改变及其临床意义（左心室增大、右心室增大、心腰扩大、大量心包积液）、靴形心、梨形心、三角烧瓶样心浊音界。

诊断学基础题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.意识障碍伴口唇呈樱桃红色，提示A、一氧化碳中毒B、酒精中毒C、巴比妥类药物中毒D、颅内高压症E、有机磷杀虫药中毒正确答案：A2.腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正确答案：C3.肺气肿时不出现A、呼吸音减弱B、语颤减弱C、桶状胸D、叩诊过清音E、肺下界移动度增大正确答案：E4.哪项不是甲状腺功能亢进的表现A、腺体呈弥漫性、结节性肿大B、质地不均匀C、伴突眼D、有凝视E、腺体有杂音正确答案：B5.每天咯血量为多少时属于大量咯血A、100ml～500mlB、>300mlC、>500mlD、>100mlE、>1000ml正确答案：C6.术后首次病程记录完成时限为A、术后6小时B、术后4小时C、术后12小时D、术后24小时E、术后即时正确答案：E7.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞50g/LB、＞60g/LC、＞70g/LD、＞30g/LE、＞40g/L正确答案：A8.什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎症E、以上都是正确答案：E9.心电图显示PP间距为4大格(25mm/s)，其心率为A、80次/minB、75次/minC、150次/minD、100次/minE、60次/min正确答案：B10.Kronig峡变狭窄，主要见于A、胸腔积液B、肺气肿C、肺尖结核D、斜方肌发达E、肺炎正确答案：C11.某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6～40.1℃，最低体温是37.6℃左右。

试问该热型属于哪项A、弛张热B、波状热C、间歇热D、不规则热E、稽留热正确答案：A12.关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的A、主动脉瓣区收缩期杂音B、有水冲脉C、左心室肥大、扩张D、脉压差大、毛细血管搏动E、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎正确答案：A13.关于口测法测体温，哪项正确A、测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B、正常值为36.3～37.2℃C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B14.瞳孔集合反射消失，见于A、有机磷中毒B、虹膜粘连C、虹膜炎症D、睫状肌麻痹E、青光眼正确答案：D15.双侧瞳孔大小不等，见于A、虹膜炎症B、应用阿托品C、有机磷中毒D、用过吗啡E、脑肿瘤正确答案：E16.关于胸导联电极的安放，哪项不正确A、V3------V2与V4连线中点B、V4------左第5肋间锁骨中线相交处C、V2------胸骨左缘第四肋间D、V1------胸骨右缘第四肋间E、V5------左第5肋间腋中线相交处正确答案：E17.关于发育与体型的概念，哪项正确A、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态正确答案：B18.呼吸频率减慢常见于A、贫血B、颅内压增高C、胸膜增厚D、酸中毒E、发热正确答案：B19.过敏性紫癜常伴有A、皮肤瘙痒B、四肢对称性紫癜C、外周血嗜酸粒细胞增多D、皮肤斑丘疹E、过敏性休克正确答案：B20.便血，血色鲜红，不与粪便混合，仅黏附于粪便表面，提示A、小肠出血B、上消化道出血C、十二指肠出血D、肛门或肛管疾病出血E、食管出血正确答案：D21.区分第一心音与第二心音的意义是A、心律失常B、胸壁的厚薄C、血压的高低D、判定心室的收缩期和舒张期E、心脏的大小正确答案：D22.关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，错误的是A、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh 抗体B、Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh血型不合C、我国汉族中,Rh阴性发生率高D、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血E、免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应正确答案：C23.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，x线片示上肺密度较高，呈圆形阴影。

诊断学基础复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、特发性血小板减少性紫癜B、弥散性血管内凝血C、过敏性紫癜D、血友病E、血小板增多症正确答案：C2.主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是A、左腋下B、右腋下C、颈部D、左肩胛下区E、胸骨左下方或心尖区正确答案：E3.以下能够触及肾脏的是A、急性肾小球肾炎B、肾功能衰竭C、肾病综合征D、肾下垂E、肾结石正确答案：D4.患者因乏力、黄疸就诊，确诊为急性甲型病毒性肝炎。

哪项指标有诊断意义A、抗HAV-IgM阳性B、HBsAg阳性C、抗HCV-IgM阳性D、HBeAg阳性E、HDVAg阳性正确答案：A5.全程肉眼血尿，尿呈洗肉水样，最可能的疾病是A、膀胱癌B、尿路结石C、肾盂肾炎D、膀胱炎E、肾癌正确答案：A6.哪种不是与遗传有关的疾病A、血友病B、白化病C、精神病D、慢性支气管炎E、糖尿病正确答案：D7.意识障碍伴口唇呈樱桃红色，提示A、巴比妥类药物中毒B、有机磷杀虫药中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、颅内高压症正确答案：D8.呼吸困难患者，心脏查体结果：心前区饱满，心尖搏动消失，未触及心包摩擦感，心音遥远，肝-颈静脉征回流阳性。

则该患者最可能是A、右心衰竭B、肝硬化C、左心衰竭D、气胸E、心包积液正确答案：E9.下列情况中，可引起心尖搏动增强的是A、粘连性心包炎B、急性心肌梗死C、慢性阻塞性肺疾病D、左侧气胸E、甲状腺功能亢进正确答案：E10.肝硬化腹水患者过多放液可诱发A、低蛋白血症B、肾衰和电解质紊乱C、低血容量性休克D、循环衰竭和电解质紊乱E、肝性脑病和电解质紊乱正确答案：E11.男性，38岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。

可能的诊断为A、急性胆囊炎B、消化性溃疡C、肠梗阻D、急性胰腺炎E、幽门梗阻正确答案：B12.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、腹股沟淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、滑车上淋巴结D、腋窝淋巴结E、左锁骨上淋巴结正确答案：D13.在血清总胆红素(STB）测定中，隐性黄疸是指A、STB1.7～17.1μmol/LB、STB17.1～21μmol/LC、STB17.1～34.2μmol/LD、STB1.71～34.2μmol/LE、STB34.2～171μmol/L正确答案：C14.符合浅昏迷临床表现的是A、无意识的自主运动消失B、可以唤醒C、生理反射消失D、对疼痛刺激有反应E、四肢腱反射消失正确答案：D15.女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。

诊断学基础复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是A、昏睡B、中度昏迷C、意识模糊D、深度昏迷E、轻度昏迷正确答案：B2.患者步行时双下肢伸直，双腿向内交叉，见于A、帕金森氏病B、脑性瘫痪C、双侧腓总神经麻痹D、巴比妥中毒E、脊髓病变正确答案：B3.男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。

处理不正确的是A、头颅CT检查B、脑电图检查C、20%甘露醇脱水治疗D、给予抗癫痫药物治疗E、立即做腰椎穿刺检查正确答案：E4.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞30g/LB、＞70g/LC、＞60g/LD、＞50g/LE、＞40g/L正确答案：D5.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为A、脊髓丘脑侧束损害B、后索病损C、额叶病变D、皮质病变E、丘脑水平以上病变正确答案：C6.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是正确答案：B7.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺有无震颤或血管杂音B、甲状腺表面情况C、有无突眼D、甲状腺质地情况E、甲状腺肿大程度正确答案：A8.腹上角又称为A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正确答案：C9.仰卧位，从侧面观察，前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者，称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、舟状腹D、腹部凹陷E、板状腹正确答案：A10.那项指标提示细菌性感染A、HP抗体阳性B、CRP>18mg/LC、结核抗体阳性D、ASO滴度降低E、肥达反应阳性正确答案：B11.小儿囟门闭合时间多在A、18～24个月B、6～12个月C、12～20个月D、6—10个月E、12～18个月正确答案：E12.陈旧性心肌梗死的心电图必须具有A、ST段抬高B、ST段下移C、频发室性期前收缩D、T波倒置E、病理性Q波正确答案：E13.腹壁病变引起的腹部压痛特点是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛减轻C、仰卧曲颈抬肩时减轻D、转移性压痛E、以上都不是正确答案：A14.皮肤少汗或无汗，见于A、休克B、风湿病C、脱水D、甲亢E、结核病正确答案：C15.Musset征，常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、重度贫血D、震颤麻痹E、颈椎病正确答案：A16.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、T波倒置B、频发室性期前收缩C、坏死性Q波D、ST段压低E、ST段抬高正确答案：C17.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于A、正常青年人B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、升主动脉扩张E、肺动脉高压正确答案：D18.男性乳房增生，可能为A、内分泌紊乱B、肾上腺皮质功能紊乱C、肝硬化D、使用雌激素E、以上都可能正确答案：E19.不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、心包填塞C、肾上腺皮质功能减退D、甲状腺功能亢进E、休克正确答案：D20.上尿路结石典型的症状是A、腰痛+脓尿B、腰痛+血尿C、血尿+尿痛D、腰痛+尿痛E、尿频+血尿正确答案：B21.患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。

诊断学复习题第一篇常见症状一、单项选择：1、发热最常见的原因是（）A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、病原体感染D、体温调节中枢功能失调2、吸收热见于（ )A、风湿热B、败血症C、细菌感染D、大面积烧伤3、稽留热见于（ )A、风湿热B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾4、弛张热见于 ( ）A、伤寒B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾5、先昏迷后发热常见于（）A、流行性乙型脑炎B、伤寒C、脑出血D、中毒性菌痢6、胆绞痛发作时出现右肩痛属于（）A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛7、由于产热过多所致发热见于（）A、甲状腺功能亢进症B、脱水C、风湿热D、急性溶血8、男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。

最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、胃肠穿孔9、上腹痛反复发作十年，多于春秋季发作,主要表现为空腹痛，进食后缓解。

最可能的诊断是（）A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎10、剧烈腹痛伴血尿见于 ( ）A、肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、膀胱炎11、肝源性水肿的主要特点是（）A、多从下肢开始继之遍及全身B、多从眼睑颜面开始C、主要表现为腹水和踝部水肿D、多有双上肢静脉压升高12、三凹征见于 ( ）A、喉水肿B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液13、呼气性呼吸困难见于（）A、气管肿瘤B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液14、吸气性呼吸困难最主要的特点是（）A、鼻翼扇动B、哮鸣音C、三凹征D、紫绀明显15、呼气时间延长见于（）A、严重肺炎B、支气管哮喘C、气管内异物D、肺结核16、大量胸腔积液临床上常表现为（ )A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难17、心源性呼吸困难的特点是（）A、平卧时加重B、平卧时减轻C、与体位无关D、与劳动无关18、长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌19、长期慢性咳嗽、咳痰，胸廓呈桶状见于（）A、慢性支气管炎肺气肿B、支气管扩张C、肺结核D、肺癌20、肺部疾病引起大咯血最常见于 ( ）A、肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺气肿21、下列哪项不是二尖瓣狭窄引起大咯血的原因（）A、肺淤血致肺泡壁毛细血管破裂B、肺淤血致支气管内膜毛细血管破裂C、支气管粘膜下层支气管静脉曲张破裂D、急性肺水肿致肺泡毛细血管通透性增强22、大咯血是指一日咯血量（）A、大于200mlB、大于300mlC、大于400mlD、大于500ml23、出血量较大的咯血常见于（）A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺气肿D、慢性支气管炎24、毛细血管内还原血红蛋白增加到哪种情况可出现紫绀（ )A、大于30g/LB、大于40 g/LC、大于50g/LD、大于60 g/L25、心力衰竭引起的紫绀属于（ )A、中心性紫绀B、周围性紫绀C、混合性紫绀D、心性混血性紫绀26、上消化道出血最常见的原因是（）A、食道静脉曲张破裂B、食管炎C、急性胃黏膜病变D、消化性溃疡27、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑（ )A、肝硬化B、肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿28、某一风湿热患者，服用阿斯匹林半个月,突然出现呕血，首先应考虑 ( ）A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂D、慢性胃炎29、持续性隐血便最常见于（）A、慢性胃炎B、消化性溃疡C、肠炎D、胃癌30、血液中非结合胆红素明显升高见于（）A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆总管结石D、胰头癌31、血液中结合胆红素明显升高见于（ )A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆囊结石D、胆总管结石32、意识障碍最严重的表现为（）A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、昏迷33、病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,能正确回答问题称为 ( ）A、嗜睡B、昏睡C、谵妄D、昏迷34、下列叙述哪项是错误的：（）A、伤寒高热期——稽留热B、重症肺结核——弛张热C、布鲁菌病——波状热D、风湿热——间歇热35、病人处于沉睡状态，回答问题含糊不清,甚至答非所问,这种表现是： ( ）A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、昏迷36、吸气性呼吸困难是由于：（）A、细支气管痉挛引起B、肺部广泛病变所致C、上呼吸道狭窄阻塞引起D、细支气管炎37、呼气性呼吸困难是由于: （）A、细支气管痉挛或炎症使下呼吸道狭窄B、急性喉炎C、上呼吸道狭窄阻塞引起D、气管异物38、肾源性水肿早期首先出现于（）A、眼睑及颜面B、上肢C、下垂部位D、腹腔二、双项选择:1、下列发热的疾病中,属致热原发热的疾病是 ( ）A、麻疹B、中暑C、重度安眠药中毒D、急性肾盂肾炎E、脑外伤2、尿中胆红素阳性可见于：（）A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸E、新生儿黄疸3、有关黄疸的实验室检查结果，符合阻塞性黄疸特征的有（）A、尿中胆红素阴性B、尿中尿胆原增加C、尿中胆红素阳性D、粪中粪胆素增多E、血清结合胆红素与总胆红素比值＞40％4、气管异物引起的呼吸困难常同时出现下列两种改变，即（）A、肋间饱满B、胸廓前后径增大C、肋间凹陷D、呼气时间延长E、吸气时间延长三、多项选择：1、非感染性发热见于（）A、变态反应B、无菌性坏死组织吸收C、体温调节中枢功能失调D、内分泌和代谢疾病E、病原体侵入机体2、弛张热常见于 ( ）A、大叶性肺炎B、风湿热C、重症肺结核D、化脓性炎症E、败血症3、感染性发热病原体包括 ( ）A、细菌B、抗原抗体复合物C、病毒D、支原体E、真菌4、热型变为不典型的原因有 ( )A、应用抗生素B、应用解热药C、应用肾上腺激素D、个体反映不同E、病程中出现并发症5、胸痛伴咳嗽、发热主要见于 ( ）A、肺炎B、急性支气管炎C、支气管扩张D、肺脓肿E、胸膜炎6、胸膜性疼痛的特点是 ( )A、变换体位时加重或减轻B、深呼吸时加重,使呼吸运动受限C、局部按压时减轻D、咳嗽时加重,屏气时减轻E、呈尖锐刺痛7、引起胸痛常见疾病有（）A、胸膜炎B、心绞痛及心肌梗塞C、肺肿瘤D、非化脓性肋软骨炎E、带状疱疹8、能引起心绞痛的疾病有（）A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、冠状动脉粥样硬化9、全身性水肿包括（）A、营养不良性水肿B、上腔静脉阻塞C、肝源性水肿D、肾源性水肿E、心源性水肿10、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别点包括（）A、水肿性质B、水肿开始部位C、水肿发展速度D、水肿的压陷性E、伴随症状11、心源性水肿的特点是 ( ）A、从身体下垂部位开始B、双上肢腹中也很明显C、浮肿比较坚实、移动性小D、伴静脉压升高E、多伴有低蛋白血症12、水肿伴低蛋白血症常见于 ( ）A、肝硬化B、右心衰竭C、肾病综合征D、慢性消耗性疾病E、药物性水肿13、肺原性呼吸困难临床上分为 ( ）A劳累性呼吸困难 B、吸气性呼吸困难 C、夜间阵发性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难14、夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（ )A、平卧位静脉回心血量增多B、卧位肺活量降低C、夜间迷走神经兴奋性增高D、心肌耗氧量增加E、夜间呼吸中枢兴奋性增高15、呼吸困难的发病原因包括（）A、呼吸系统疾病B、循环系统疾病C、中毒性疾病D、神经精神性因素E、血液病16、呼吸困难可以表现出：（ )A、鼻翼扇动B、张口呼吸C、口唇发绀D、呼吸频率深度与节律异常E、呼吸辅助肌参与呼吸运动17、关于呼气性呼吸困难正确的是：（）A、肺泡弹性减弱B、小支气管狭窄阻塞C、肺部病变广泛D、呼气费力、延长而缓慢E、常伴有哮鸣音18、吸气性呼吸困难见于: （）A、支气管哮喘B、肺间质纤维化C、喉痉挛D、气管异物E、气管肿瘤19、混合性呼吸困难见于: ( )A、肺气肿B、肺炎C、肺不张D、气胸E、胸腔积液20、“三凹征”是指下列何部位在吸气时明显凹陷: （ )A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、腹上角D、肋间隙E、肋脊角21、肺源性呼吸困难是由于：（）A、肺通气功能不良B、血液中CO2潴留C、肺活量降低D、缺氧E、肺换气功能不良22、心源性呼吸困难可出现： ( ）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、Kussmaul呼吸E、心源性哮喘23、心源性哮喘可出现： ( ）A、口唇发绀B、哮鸣音C、双肺湿性啰音D、端坐呼吸E、惊恐不安24、下列各种呼吸困难，哪组是正确的：（）A、吸气性呼吸困难是由于上部气道的狭窄或阻塞所致B、呼气性呼吸困难是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致C、左心功能不全的呼吸困难主要是由于肺循环瘀血所致D、右心功能不全的呼吸困难主要是由于体循环瘀血所致E、酸中毒时的呼吸困难系由于血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢所致25、意识障碍有哪些表现 ( ）A、嗜睡B、意识模糊C、昏迷D、谵妄E、昏睡26、心功能不全引起呼吸困难的特点有（）A、劳动时发生或加重B、休息时缓解或减轻C、仰卧位时加重D、坐位时减轻E、左侧卧位下肢垫高可减轻27、心源性哮喘可见于: ( ）A、支气管哮喘B、高血压性心脏病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病28、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是：（ )A、血清总胆红素含量增高B、血清非结合胆红素含量增高C、尿胆原增多尿胆红素阳性D、结合胆红素／总胆红素比值＜20％E、尿胆原增多29、胆汁淤积性黄疸的表现有： ( ）A、白陶土样大便B、血中结合胆红素升高C、血中非结合胆红素升高D、尿胆红素阳性E、尿胆原增加四、填空题：1、肺源性呼吸困难临床上分三型，分别是,,。

诊断学基础考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,A、高血压性心脏病B、急性心肌梗死C、左室衰竭D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D2.根据患者身体各部分活动发出的声音判断正常与否的检查方法是A、触诊B、听诊C、视诊D、叩诊E、嗅诊正确答案：B3.关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常正确答案：D4.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺下极B、甲状腺上极C、甲状腺右叶D、甲状腺左叶E、甲状腺中部正确答案：B5.病人头颅增大，面部变长，眉弓及两颧部隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，应考虑的疾病是A、慢性消耗性疾病B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、肢端肥大症E、肾上腺皮质增生正确答案：D6.女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘，两肺底闻及湿啰音，该表现属于A、神经精神性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、肺源性呼吸困难正确答案：B7.游走肾是A、深吸气时能触到1/2以上的肾B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C、不规则形增大，有囊性感D、表面不平，质地坚硬E、触到1/3以上的肾，并能上下移动正确答案：B8.头部不随意颤动，常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson病E、其他都不是正确答案：D9.尺神经损伤的手部改变为A、匙状甲B、杵状指C、爪形手D、梭形指E、垂腕正确答案：C10.耐甲氧西林葡萄球菌是指对哪种抗生素耐药A、红霉素B、庆大霉素C、环丙沙星D、苯唑西林E、青霉素正确答案：D11.患者，男，29岁，间断周期性、节律性上腹痛2年，今日患者出现呕血，多考虑A、胃癌B、消化性溃疡C、胆囊炎D、急性胃黏膜病变E、结核性腹膜炎正确答案：B12.急性胆囊炎的疼痛是A、持续性疼痛阵发性加剧B、钻顶样绞痛C、阵发性绞痛D、持续闷胀痛E、持续性疼痛正确答案：A13.解暗红色果酱样脓血便见于A、急性细菌性痢疾B、上消化道出血C、结肠癌D、急性出血坏死性肠炎E、阿米巴痢疾正确答案：E14.哪种疾病所致发绀，为淤血性周围性发绀A、右心衰竭B、肺栓塞C、肠源性青紫症D、窒息E、有机磷农药中毒正确答案：A15.外耳道局部红肿，耳屏有压痛，见于A、颅底骨折B、胆脂瘤C、外耳道炎D、急性中耳炎E、外耳道疖肿正确答案：E16.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A、胃息肉B、胆道结石C、消化性溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃癌正确答案：B17.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是A、心尖部B、胸骨下端C、颈部D、右腋下E、左腋下正确答案：E18.能较早判断肾小球损害的检查是A、尿β2-微球蛋白测定B、Ccr测定C、Scr测定D、BUN测定E、尿肌酐测定正确答案：B19.哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小A、心包积液B、主动脉瘤C、扩张型心肌病D、肺气肿E、肺门淋巴结肿大正确答案：D20.哪种疾病禁止作骨髓穿刺术A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、严重血友病E、急性白血病正确答案：D21.下列哪种药物长期服用可使皮肤黏膜发黄A、黄连素B、磺胺C、米帕林D、黄体酮E、利福平正确答案：C22.触诊心包摩擦感最清楚的部位是A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨左缘第三、四肋间C、心尖区D、胸骨右缘第二肋间E、心底部正确答案：B23.意识障碍伴瞳孔散大，可见于A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、有机磷农药中毒D、毒蕈中毒E、巴比妥类中毒正确答案：A24.肝性脑病患者呼气有A、氨味B、酒味C、大蒜味D、肝臭味E、烂苹果味正确答案：D25.主治医师首次查房记录，至少应在患者入院多少小时内完成A、8B、24C、12D、48E、72正确答案：D26.女性，35岁，胸痛。

《诊断学基础Z》辅导资料《物理诊断学及心电图部分》一、选择题：A型题：1.突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：DA.急性心肌梗死B.急性左心衰C.支气管哮喘D.急性气胸E.以上都不是2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：DA.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.乳腺萎缩3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病？CA.蛛网膜下腔出血B.脑外伤C.有机磷中毒D.阿托品中毒E.深昏迷4.关于发热以下哪项错误？EA.驰张热体温多在39℃以上B.间歇热可见于疟疾C.结核病常表现为不规则热D.稽留热的体温多持续于39℃-40℃左右E.败血症表现为稽留热5.口唇周围疱疹常见于：AA.大叶性肺炎B.肝炎C.肾炎D.口腔炎E.严重脱水6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的？AA.舞蹈症B.手足搐溺C.摸空动作D.扑翼震颤E.四肢瘫痪7.腮腺炎时，患侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是A：A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上C.舌下D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上8. 突然出现的呼气困难，临床上主要见于：CA.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.以上都对9. 匙状甲多见于：DA．类风湿性关节炎 B．紫癜型先天性心脏病 C．支气管扩张D．缺铁性贫血 E．呼吸不良综合征10. 关于语颤的描述，下列哪项不正确？BA.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强B.左胸上部较右胸上部强C.前胸上部较下部强D.后胸下部较上部强E.男性较女性强11.慌张步态可见于：DA.大脑疾患B.脊柱疾患C.下肢畸形D.震颤麻痹E.周围神经炎12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：AA.0.5－1cmB.1-1.5cmC.1.5-2cmD.2-2.5cmE.2.5-3cm13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是E：A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D、神经功能障碍E、以上都不是14.幽门梗阻时呕吐物特点是:AA.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量粘液E.带有大量鲜血15.咯血可见于下列疾病，但除了：BA.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病16.二尖瓣狭窄杂音的体征是：DA.叹息样B.音乐样C.吹风样D.隆隆样E.哨笛样17.胸膜摩擦感最清楚的部位是：EA.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.肩胛间区E.腋中线胸廓下部18. 关于肺部叩诊实音，下列哪项不正确：BA.肺不张B.肺空洞C.胸腔积液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿19．腹部脏器触诊最常用的方法是：AA．深压触诊法 B．浅部滑行触诊法 C．深部滑行触诊法D．双手触诊法 E．冲击触诊法20．当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为：DA．清音 B．鼓音 C．实音 D．浊音 E．过清音21．用腋测法测量体温，下列哪项正确：EA．正常值为36.5-37.5度 B．多用于小儿常用 C．多用于昏迷患者D．测量时间为5分钟 E．测量时间为10分钟22．下列哪项不是伤寒患者的特点：AA．慢性病容 B．稽留热 C．无欲貌D．皮肤玫瑰疹 E．白细胞减少23．杵状指（趾）可见于下列疾病，除了DA．发绀型先天性心脏病 B．支气管扩张 C．肺间质纤维化D．佝偻病 E．肺癌24．患者为减轻病痛而采取的体位，叫做D：A．自动体位 B．翻转体位 C．被动体位D．强迫体位 E．以上都不是25. 咳嗽、低热多见于CA．急性化脓性扁桃体炎 B．丹毒 C．肺结核D．再生障碍性贫血 E．白血病26．右锁骨上窝淋巴结肿大，常为何处癌肿转移所致：AA．肺部 B．胃肠道肿瘤 C．颅内肿瘤D．肾脏肿瘤 E．肝脏肿瘤27．单侧眼睑下垂见于：AA．动眼神经麻痹 B．脑血管疾病 C．严重脱水D．甲亢 E．颅内病变28.正常成年人腹部可触及的脏器有：DA.十二指肠B.胆囊C.直肠D.横结肠E.胃29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征？DA.板状腹B.腹部压痛C.反跳痛D.发热E.腹式呼吸减弱或消失30.肝硬化门静脉高压时，一般不出现D：A.腹水B.蜘蛛痣C.痔D.腹泻E.脾脏肿大31. 患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。