农村水电安全生产标准化评审报告(格式)

附录 A水利安全生产标准化自评报告(格式)《自评报告》包括：封面、承诺书、目录、单位概况、安全生产管理状况、基本条件的符合情况、自主评定工作开展情况、安全生产标准化自评打分表、发现的主要问题、整改计划和措施、整改完成情况、自主评定结果等。

《自评报告》封面格式如表 1 所示。

其中，“自评等级”是指水利水电施工企业/水利工程管理单位/水利工程项目法人安全生产标准化一级、二级或者三级。

自评等级:(自评单位名称)年月日《自评报告》目录即自评报告的编写纲要。

一、单位概况…………………………………………………页码二、安全生产管理状况………………………………………页码三、基本条件的符合情况……………………………………页码四、自主评定工作开展情况…………………………………页码五、安全生产标准化自评打分表(作为附件) ……………页码六、发现的主要问题、整改计划和措施、整改情况………页码七、自主评定结果……………………………………………页码(一)基本情况写明单位的地理位置、类别性质、隶属关系、资质等级、人力资源配置、生产规模及能力、主要业绩和奖项等。

(二)安全管理组织机构及人员包括安全生产管理机构设置和安全生产管理人员配备情况、安全生产标准化建设领导小组设置情况介绍等。

(三)工程情况1、水利工程项目法人写明申报的水利工程建设项目基本情况.2、水利水电施工企业写明本单位承建的在建水利水电工程项目情况：在建项目数量、项目名称、项目地理位置(地址)、项目规模及投资额、项目工期、开工时间、施工内容、工程发展、项目负责人及联系方式、业主及联系方式等。

3、水利工程管理单位写明全部所属单位和所辖工程及主要设施设备情况。

4、在建水利项目清单(仅限于施工企业、项目法人 )：以列表方式写明单位在建项目数量及具体情况。

(一)安全生产标准化建设过程阐述本单位分阶段开展安全生产标准化建设的全过程 ,应包括成立标准化建设组织机构、初始状态评审、制定建设实施方案、教育培训、管理文件制修 订、实施运行及整改、单位自评等过程,同时说明标准化创建方式：自主创建、 礼聘专家、委托咨询机构。

农村水电站安全生产标准化自评报告格式此为《农村水电站安全生产标准化自评报告模板》，更多有关评审要点、迎检资料、单位自评、申请与受理、外部评审、审核发证、问题整改等相关内容请参考《农村水电站安全生产标准化达标指导手册》一书。

《自评报告》内容包括：封面、目录、单位概况、安全生产管理状况、基本条件的符合情况、自主评定工作开展情况、自评打分表、自主评定结果、发现的主要问题、整改计划和措施、整改完成情况、附件等。

单位内部现场评审完成后，由评审办公室负责将各班组（部门）、各专业组上报的查评资料和查评小结进行汇总，编制《自评报告》，并上报评审领导小组审核，审核通过后由评审领导小组组长批准。

一、封面及编写目录《自评报告》封面格式如表4.4所示。

其中，“自评等级”是指标准化一级、二级或三级。

表4.4农村水电站安全生产标准化自评报告封面《自评报告》目录即自评报告的编写纲要。

表4.5农村水电站安全生产标准化自评报告编写目录二、单位概况写明单位的性质，地理位置，单位证照情况，建站、投产时间，电站规模，员工人数，主设备简况，与电网并网情况等。

1. 单位性质。

描写格式：×××水电站为××（国有、集体、股份制、私营、混合、外商独资）企业，于××××年×月×日在工商行政管理局登记注册，注册资金××万元，注册地点：××××；或者：×××水电站为事业单位，成立于××××年×月×日。

2. 地理位置。

描写格式：我单位位于××省××市××县，东邻××，西毗××，北接××，南壤××，环境情况，交通情况等。

农村水电站安全生产标准化自评报告格式备注说明：此为《农村水电站安全生产标准化自评报告模板》，更多有关评审要点、迎检资料、单位自评、申请与受理、外部评审、审核发证、问题整改等相关内容请参考《农村水电站安全生产标准化达标指导手册》一书。

《自评报告》内容包括：封面、目录、单位概况、安全生产管理状况、基本条件的符合情况、自主评定工作开展情况、自评打分表、自主评定结果、发现的主要问题、整改计划和措施、整改完成情况、附件等。

单位内部现场评审完成后，由评审办公室负责将各班组（部门）、各专业组上报的查评资料和查评小结进行汇总，编制《自评报告》，并上报评审领导小组审核，审核通过后由评审领导小组组长批准。

一、封面及编写目录《自评报告》封面格式如表4.4所示。

其中，“自评等级”是指标准化一级、二级或三级。

表4.4??农村水电站安全生产标准化自评报告封面《自评报告》目录即自评报告的编写纲要。

表4.5??农村水电站安全生产标准化自评报告编写目录注：附件列表供参考，可根据实际情况自行整理。

二、单位概况写明单位的性质，地理位置，单位证照情况，建站、投产时间，电站规模，员工人数，主设备简况，与电网并网情况等。

1.?单位性质。

描写格式：×××水电站为××（国有、集体、股份制、私营、混合、外商独资）企业，于××××年×月×日在工商行政管理局登记注册，注册资金××万元，注册地点：××××；或者：×××水电站为事业单位，成立于××××年×月×日。

2.?地理位置。

描写格式：我单位位于××省××市××县，东邻××，西毗××，北接××，南壤××，环境情况，交通情况等。

广东省二三级农村水电站安全生产标准化评审报告（格式）评审对象：评审类别：评审等级：评审得分：评审机构名称（盖章）：评审日期：年月日至年月日评审人员及报告编审人员签字表日期农村水电站安全生产标准化评审报告编制说明一、格式评审报告应包括封面、前言、目录、正文、附件等内容。

（一）封面内容描述评审对象、评审类别、评审等级、评审日期、评审得分、评审机构落款和盖章。

（二）内封页内容评审组人员、报告编写人员、报告审核及批准人员。

水利部或广东省水利水电行业协会认定的评审机构文件等内容。

二、评审报告内容评审报告正文内主要容应包括：评审概述、被评单位概况、安全生产管理及绩效、现场评审情况、评审方案、现场评审人员组成及分工、得分及得分明细表存在的主要问题及整改建议、推荐性评审意见、附件等内容。

（一）评审概述主要描述评审对象及评审范围、评审目的、评审依据、评审内容、评审方法、评审时间、评审程序等内容。

（二）被评单位概况参照电站自评报告中的单位概况格式撰写，并适当简化，主要写明单位成立时间、地理位置、注册资本、生产能力和规模、机组投运时间等。

（三）安全生产管理及绩效安全生产管理及绩效主要写明安全管理体系、安全管理制度、事故应急预案、安全生产绩效等。

1.安全管理体系。

主要写明单位安全生产责任体系的建立和落实情况，安全管理机构及安全网的建立和工作情况，安全管理体系的培训情况，单位主要负责人及安全管理人员资格证书取证情况等。

2.安全管理制度。

列出单位现行的安全生产规章制度明细，要求有文件编号的正式版本。

3.事故应急预案。

写明单位制定的应急预案及现场处置方案明细。

应急预案类别包括综合预案、自然灾害类、事故灾难类、公共卫生事件类、社会安全事件类；现场处置方案类别包括人身事故类、设备事故类、电力网络与信息系统安全类、火灾事故类、环境污染事故。

应急预案明细表和现场处置方案明细表如表1-2和表1-3所示。

表1-2 应急预案明细表表1-3 现场处置方案明细表4.安全生产绩效。

农村水电站安全生产标准化自评报告范文1、水电经营管理自查自纠整改报告怎么写参考范文：一、在建水电站基本情况我县目前在建的农村水电站共有一座，为水电站。

水电站地处县镇村，位于支流桃江下游，距县城25km。

坝址控制流域面积6572km2，总库容5930万m3，电站装机20000kw,多年平均发电量6980万kw·h，是一座以水力发电为主、兼有改善县城景观、航运等综合效益的中型水利工程。

工程批复概算总投资25595.7万元，批复总工期为36个月。

该工程项目法人为实业有限公司，设计单位为市水利电力勘测设计研究院，监理单位为市水利电力工程建设监理站，施工单位为湖南天谷水利电力工程建设有限公司。

水电站工程于2016年8月正式开工，至今已经完成左岸一期围堰的填筑、大坝左岸一期三孔半溢流坝及消力池基础开挖、厂房基础开挖。

完成的主要工程量有：基础开挖土方3.3万m3,石方10.41万m3，大坝砼浇筑24522m3，钢筋制安1174t。

目前工程已完成投资9510万元。

二、在建水电站安全生产大检查情况6月15日～17日，业主单位进行了安全生产自查整改，并上报了安全生产自查报告。

6月18日～6月19日，县水利局由分管安全生产的副局长带队组成了检查组对该工程安全生产情况进行了专项检查。

检查组听取了项目法人、监理及施工单位自查情况汇报，查阅了各参建单位安全生产有关资料，同时深入到工程施工现场进行检查。

检查中，主要发现以下问题：1、施工单位工程现场管理机构组建不规范，投标文件承诺的项目管理人员与实际管理人员不一致，未履行变更手续。

2、施工单位未编制及报审危险性较大的分部分项工程专项施工方案（深基坑支护与降水、高脚手架、高支模、高边坡及起重吊装等工程）。

3、塔式起重机未取得特种设备检验检测合格证。

4、部分特种作业人员无上岗证。

5、围堰未按设计要求施工。

6、厂坝导墙顶部未设置安全防护栏。

7、施工场地周围防护栏的高度及强度不足，未设置警示标志和警示说明。

农村水电站安全生产标准化自评报告自评等级：三级威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司2016年4月10日目录一、单位概况 (3)二、安全生产管理状况 (6)三、基本条件的符合情况 (7)四、自主评定工作开展情况 (7)五、自主评定结果。

(8)六、附件 (10)附件一自查评打分表 (10)附件二问题及整改计划和整改措施、整改完成情况 (40)附件三营业执照 (43)附件四：项目批复文件 (44)附件五：电力业务许可证 (44)乐溪水电站安全生产标准化自评报告一、单位概况1、单位性质威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司是从事水电开发建设的民营企业单位。

2010年，威宁自治县人民政府以威水复[2010]81号文件授权威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司对乐溪水电站进行开发建设；威宁自治县水务局对开发乐溪水电的水能资源使用权进行挂牌出让期间，威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司参加了竞买活动，获得了乐溪水电的水能资源使用权。

公司成立于2010年10月29日，注册资本金为150万元，公司经营范围为：水电开发和经营。

威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司下设办公室、生产技术部、计划经营部、财务部、安全监察部等部门，现有在册员工13余名，其中，大专以上毕业1人，中专毕业2人，各类专业技术人员10余人。

2、电站地理位置乐溪水电站位于威宁县黑石镇，总装机为3×630kw，其主要功能是发电、兼顾零星灌溉。

电站距威宁县城40km，距么站政府所在地12km，交通方便。

乐溪水电站由威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司开发建设，属小水电代燃料项目，公司享有电站的使用权、管理权和经营权。

3. 单位证件情况表1.1 单位证件情况表4.建站和投产时间、装机规模乐溪水电站工程于2014年6月开工，于2015年12月底完工。

电站总装机为3×630kw。

三台机组并网时间均为2015年12月，达到满发条件时间为2016年6月。

农村水电站安全生产标准化评审报告评审对象：评审等级：农村水电站安全生产标准化三级评审时间：20xx年8月28日xx电站安全生产标准化评审专家组目录1 单位概况 (1)2 安全生产管理及绩效 (1)3 评审和得分情况 (1)4 存在的主要问题及整改建议 (2)5 推荐性复审意见 (3)6 现场评审人员的组成和分工 (3)7 评审专家签字 (1)8 附件 (2)1 单位概况xx电站位于xxxx沙畈乡境内。

电站为引水径流式电站，工程枢纽建筑由拦河坝、发电输水隧洞、压力钢管、发电厂房及升压站等组成。

电站于xxxx年4月开工建设，xxxx年4月完工，总装机容量2×630kW，卧轴斜击式机组，主接线为2机1变，1回10kV线路。

根据省水利厅《xx水利厅办公室关于开展1000千瓦以上农村水电站标准化评审工作的通知》，xxxxxx电站有限公司成立了xx电站安全生产标准化创建评审领导小组，制定了创建方案，落实创建经费，组织人员按计划实施。

2 安全生产管理及绩效xx电站建立了安全生产管理体系，成立了安全生产领导小组，建立并完善了各项安全生产管理制度，逐级签订安全生产责任书；在日常管理上，电站注重加强职工的业务和安全教育培训，努力提高职工的专业业务技能和安全生产意识，电站开展“两票三制”、防误操作管理、不定期安全生产检查、事故隐患排查和安全专项检查及“安全生产月”等活动。

电站实现了无人员伤害、无设备障碍，消防无火灾、交通无事故的安全生产目标，保证了电力生产的安全稳定。

3 评审和得分情况根据《xx农村水电站安全生产标准化评审标准》对xx电站开展安全生产标准化评审。

评审采用专家评审制。

xxxx水务局组织成立了评审专家组。

专家组按照以下工作程序对xx电站进行评审：（1）召开工作会议，明确评审依据、范围、程序、方法和分工等内容；（2）听取xx电站开展安全生产标准化达标创建和自评工作情况汇报；（3）对照评审标准，查看资料、勘看现场，并查证、质询，形成评审记录；（4）反馈评审初步结论，提出整改意见；（5）在规定时间内向xxxx水务局提交评审报告。

附件1水利安全生产标准化评审申请表申请单位：________________________________申请类别：________________________________申请性质：等级：申请日期：年月日申请表填报说明一、“申请单位”填写申请单位完整名称并加盖申请单位印章。

二、“申请类别”按所属类别填写，如“水利工程项目法人”“水利水电施工企业”、“水利工程管理单位”等。

三、“申请性质”为“初次评审”或“复评二“等级”为“二级”或“三级二四、“所在地水行政主管部门意见”，先由县（市、区）级水行政主管部门填写，再由州（市）级水行政主管部门填写。

五、审核部门意见：申请“三级”的由州（市）级水行政主管部门填写，申请“二级”的由云南省水利工程行业协会填写。

水利安全生产标准化评审申请表水利安全生产标准化自评报告（格式）《自评报告》包括：封面、承诺书、目录、单位概况、安全生产管理状况、基本条件的符合情况、自主评定工作开展情况、安全生产标准化自评打分表、发现的主要问题、整改计划和措施、整改完成情况、自主评定结果等。

《自评报告》封面格式如表1所示。

其中，“自评等级”是指水利水电施工企业/水利工程管理单位/水利工程项目法人安全生产标准化一级、二级或三级。

水利安全生产标准化自评报告自评等级:（自评单位名称）年月日《自评报告》目录即自评报告的编写纲要。

一、单位概况（一）基本情况写明单位的地理位置、类别性质、隶属关系、资质等级、人力资源配置、生产规模及能力、主要业绩和奖项等。

（二）安全管理组织机构及人员包括安全生产管理机构设置和安全生产管理人员配备情况、安全生产标准化建设领导小组设置情况介绍等。

（三）工程情况1、水利工程项目法人写明申报的水利工程建设项目基本情况。

2、水利水电施工企业写明本单位承建的在建水利水电工程项目情况：在建项目数量、项目名称、项目地理位置（地址）、项目规模及投资额、项目工期、开工时间、施工内容、工程进展、项目负责人及联系方式、业主及联系方式等。

附件2农村水电站安全生产标准化自评报告（格式）自评等级：（自评单位名称）年月日自评报告主要内容：一、单位概况；二、安全生产管理状况；三、基本条件的符合情况；四、自主评定工作开展情况；五、自评打分表（作为附件）；六、发现的主要问题、整改计划和措施、整改完成情况；七、自主评定结果。

2附件3农村水电站安全生产标准化评审申请表申请单位：申请性质：等级：申请日期：年月日中华人民共和国水利部制1申请表填报说明1、“申请单位”填写申请单位完整名称并加盖申请单位印章。

2、“申请性质”为“初次评审”或“复评”。

“等级”为“一级”、“二级”或“三级”。

3、“单位性质”为：国有、集体、股份制、私营、混合（中外合资、中外合作）、外商独资。

4、没有上级主管单位的，“上级主管单位意见”不填。

5、本表一式六份，申请单位、各级主管部门各存档一份。

农村水电站安全生产标准化评审申请表2申请单位地址单位性质职工总数人专职安全管理人员人特种作业人员人法定代表人电话传真电话传真联系人手机电子信箱安全监管单位责任人及职务装机容量kW/台数设计年发电量万kW·h坝型、坝高m总库容万m3开发方式□坝式□引水式□混合式□初次评审□复评本次申请□一级□二级□三级单位自主评定得分：单位自主评定结论：法定代表人(签名)：（申请单位印章）年月日3上级主管单位意见：负责人(签名)：（主管单位印章）年月日县（市）水行政主管部门意见：负责人(签名)：（单位印章）年月日市（州）水行政主管部门意见：负责人(签名)：（单位印章）年月日省（区、市）水行政主管部门意见：负责人(签名)：（单位印章）年月日水利部审核意见：部门负责人（签名）（单位印章）年月日4附件4农村水电站安全生产标准化评审报告（格式）评审对象：评审等级：评审时间：年月日至年月日（评审机构名称）评审报告主要内容：1一、单位概况；二、安全生产管理及绩效；三、评审情况、得分情况、评审打分表（作为附件）；四、存在的主要问题及整改建议；五、推荐性评审意见；六、现场评审人员组成及分工。

农村水电站安全生产标准化自评报告自评等级：三级威宁彝族回族苗族自治县水电开发有限公司2016年4月10日目录一、单位概况.............................................................................................................................................................................................4. 建站和投产时间、装机规模 ......................................................................................................................................................5. 主要设备简况、与电网并网情况...........................................................................................................................................二、安全生产管理状况 .......................................................................................................................................................................三、基本条件的符合情况................................................................................................................................................................基本条件的符合情况见表1.2。