介入心脏病学

心脏介入手术的适应症有哪些心脏介入手术是一种新型技术，能够有效诊断和治疗心血管疾病，主要原理是穿刺体表血管，在数字减影的作用下送入心脏导管，利用特定技术对心脏的各种疾病进行确诊和治疗，是目前为止较为先进的治疗方法，和介入治疗以及外科手术治疗都有一定区别，是有创诊治方式的一种。

心脏介入手术的适应症主要包括以下几种。

1.心脏手术的适应症冠心病是冠状动脉血管粥样硬化性心脏病的简称，一般来说就是冠状动脉变得不光滑，血管表面有存在像疙瘩一样的异物，导致血管狭窄，狭窄程度达到了75%就可以判定为冠心病，总的来说心脏手术的适应症包含这几类：（1）大部分的房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄都可以利用心脏介入手术进行治疗，且能够根治；（2）单纯二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全是风湿性心脏病的种类，目前心脏介入手术中的二尖瓣球囊扩张术的应用十分广泛，已经完全替代了传统的外科手术治疗；（3）针对慢性心动过缓、特发性室山性心动过速，安装永久起搏器是目前为止唯一的根治方法，疗效明显，被广泛应用；（4）想要有效诊断患者是否存在冠心病，冠状动脉造影是较好的方式，便于医护人员精确判定疾病类型和性质，能够有效制定下一阶段的治疗策略；（5）对于急性心肌梗塞的患者而言，经皮冠状动脉内成形术+支架术的结合运用有十分显著的效果，能有效提升治疗的成功率，对患者康复、提升其术后生活质量有显著作用，同时也有助于提升其心理承受能力。

2.无症状心肌缺血2.1适应症（1）在一支或两支冠脉存在一处或多处的适宜介入治疗的病变，预计手术成功较高，且死亡率、出现并发症的几率较低；病变血管负责中-大面积存活心肌的血供或非介入检查提示中-中毒缺血；（2）PCI手术后发现患者存在再狭窄的现象，病变血管负责中-大面积存活心肌的血供或非介入检查结果提示高危；（3）左主干病变应行血运重建但不适合冠脉搭桥术；（4）PCI在2或3支血管病变且前降支近端明显狭窄，如利用冠脉搭桥术，仅需一根动脉桥的正在接受治疗的糖尿病患者或左室功能不全患者中的应用，目前尚无定论；（5）PCI可能适用于非前降支近段病变，病变血管负责中等面积存活心肌的血供且非介入检查提示缺血。

朝气蓬勃的团队
我们的爱心小餐盒——
术区走廊和术间
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心血管介入诊疗技术的发展
已开展的介入诊疗项目
冠脉介入手术 永久起搏器植入术 射频消融术 (包括房颤射频） 主动脉支架置入术 先天性心脏病介入封堵术
化学消融术、主动脉内囊反搏术 肺动脉、二尖瓣膜球囊成型术 心肌干细胞移植术 冠脉内超声及旋磨术、OCT 临时起搏、心包穿刺、动脉造影
拥有真正爱你的人， 拥有知心的朋友， 拥有向上的事业， 拥有温暖的住所。
五个要： 要唱， 要跳， 要俏， 要笑，
要苗条。
六个不能： 不能饿了才吃， 不能渴了才喝， 不能困了才睡， 不能累了才歇， 不能病了才检查， 不能老了再后悔。
身体好 心情好
更健康
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常见的心脏介入和冠脉的介入手术
基础条件：医院介绍
第一病房 楼
第二病房 楼
教学楼
科技楼
● 医院编制床位数2100张；开放床位3400张。
● 全院开设临床科室85个，临床中心14个，医技科室11个；
● 医院职工总数为3793人,其中在岗卫生技术人员3148人， 占全院职工总数的83.0%。
● 医院占地总面积16.80万㎡，总建筑面积18.25万㎡，已投 入运营的第二病房大楼建筑面积8.96 万㎡；
● 初步诊断：冠心病 急性下壁、后壁、右室 心肌梗死，心源性休克，心律失常，III度房 室传导阻滞，完全右束支传导阻滞，阵发 性心房颤动，陈旧性前壁心肌梗塞，高血 压病2级（极高危），右侧乳腺癌
● 立即安装临时心脏起搏器，行冠脉造 影结果提示冠脉严重病变，对其“罪 犯”血管－－右冠状动脉实行介入治 疗，在右冠状动脉起始部闭塞处狭窄 处植入支架一枚。
对于冠心病，最准确的检 查是什么？

介入心脏病学手册THE MANUAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY原书第三版〔美〕　R．D．萨费恩M．S．佛里德　主编　葛均波　钱菊英　主译北　京图字：01唱2004唱2687号内容简介本书详细介绍了心血管病尤其是冠心病介入诊断与治疗的各类技术，包括手术器材的选用、适应证及优、缺点，阐述了各种不同冠状动脉病变的处理原则、处理方法以及冠心病介入手术所必备的导管室条件、造影仪和术前、术后处理以及辅助药物的应用、各种并发症的处理措施等。

本书内容丰富，图文并茂，指导性及实用性强，可供从事心血管介入诊治工作的医生及导管室工作人员使用。

图书在版编目（CIP）数据　介入心脏病学手册（原书第三版）／（美）萨费恩（Safian，R．D．），（美）佛里德（Freed，M．S．）主编；葛均波，钱菊英主译．—北京：科学出版社，２００４．５　ISBN７唱０３唱０１３３４４唱７　Ⅰ畅介…　Ⅱ畅①萨…②佛…③葛…④钱…　Ⅲ畅介入心脏学—手册　Ⅳ畅R５４０畅５唱６２　中国版本图书馆CIP数据核字（２００４）第０３４６６１号责任编辑：黄　敏／责任校对：包志虹责任印制：刘士平／封面设计：卢秋红北京市版权局著作权合同登记号　图字：０１唱２００４唱２６８７The original English language work has been published by Physicians’PressRoyal Oak，Michigan USAwww．physicianspress．comCopyrightc［X］Physician’Press．All rights reserved．本书中文版由Physicians’Press授权科学出版社独家翻译出版。

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未经本社许可，数字图书馆不得使用 出版北京东黄城根北街１６号邮政编码：１００７１７ht tp：／／w w w．sciencep．com 印刷科学出版社发行　各地新华书店经销倡２００４年５月第　一　版 开本：７８７×１０９２　１／１６２００４年５月第一次印刷印张：５９１／４印数：１—３０００字数：１４０５０００定价：198畅00元（如有印装质量问题，我社负责调换枙科印枛）译者名单主译　葛均波　钱菊英译者　（按姓氏拼音排序） 葛　雷 上海复旦大学中山医院 葛均波 上海复旦大学中山医院 黄超联 清华大学附属第一医院 李延林 上海复旦大学中山医院 刘学波 上海复旦大学中山医院 钱菊英 上海复旦大学中山医院 沈珠军 中国医学科学院北京协和医院 王　箴 上海复旦大学中山医院 王翔飞 上海复旦大学中山医院 徐世坤 上海复旦大学中山医院 颜　彦 上海复旦大学中山医院 曾　勇 中国医学科学院北京协和医院 张　峰 上海复旦大学中山医院 张抒扬 中国医学科学院北京协和医院 赵　嫣 上海复旦大学中山医院 周达新 上海复旦大学中山医院 周京敏 上海复旦大学中山医院 注 意 新的器械、技术和药物治疗的迅猛增长导致了实践方式的快速改进和接受，而这些实践方式通常是基于观察性研究的结果和个人经验，其根本的作用需要前瞻性随机化研究的检验。

编辑部主任：龚艳君
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丁燕生（北京） 董吁钢（广东） 杜志民（广东） 方唯一（上海） 傅向华（河北） 高 炜（北京） 葛均波（上海）
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王伟民（北京） 颜红兵（北京） 杨杰孚（北京） 于 波（黑龙江）周玉杰（北京）
编
委 ：（以姓氏拼音为序）
白 明（甘肃） 卜 军（上海） 曹克将（江苏） 陈 晖（北京） 陈纪言（广东） 陈良龙（福建） 陈 林（福建）
陈 茂（四川） 陈 明（北京） 陈明龙（江苏） 陈绍良（江苏） 陈韵岱（北京） 程晓曙（江西） 崔连群（山东）
主
编 ：霍勇（北京）
执 行 主 编 ：（以姓氏拼音为序） 葛均波（上海） 郭静萱（北京） 蒋世良（北京） 荆志成（北京） 沈卫峰（上海） 王建安（浙江）
副 主 编 ：（以姓氏拼音为序）
陈纪言（广东） 陈韵岱（北京） 傅向华（河北） 高 炜（北京） 李建平（北京） 马依彤（新疆） 王景峰（广东）
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