2014公共卫生执业医师操作技能回忆版整理
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公卫执业/助理医师实践技能考试真题
一、学员jiangjuning:▎第一站:散装薯片作微生物检测采样,自来水理化检测采样;案例分析。
▎第二站:皮褶厚度测量,腰围测量,肌力检查,移动性浊音叩诊检查,胸外按压。
▎第三站:个人防护隔离衣穿脱,环境噪声监测,细菌性痢疾消毒。
二、学员:blueeyes(广东潮州)级别:公卫执业:▎第一站:案例分析:结核病;采样:散装饼干、空气中CO采集(真空袋)。
▎第二站:脉搏、甲状腺峡部触诊、肺部听诊、颈强直、人工呼吸。
▎第三站:穿脱防护服、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配臵以及使用手提式喷雾器消毒、手提式喷雾器的清洗保养。
三、一、散装暑片作微生物检测采样,自来水理化检测采样。
案例分析。
二、皮肤皱度测量,腰围测量,肌力检查,移动性浊音扣诊检查,胸外按压。
三、个人防护隔离衣穿脱,环境噪声监测,痢疾消毒。
四、(新疆)第一是:鼠疫诊断,预防控制措施
操作:饼干采样 CO采样
第二:腰围测量,颈部淋巴结触诊,胸外按压比例,一分钟多少次,注意事项,肌力检查
第三:穿脱防护服,CO2测定,过氧乙酸配臵,消毒。
技能整理归类总结临床类一心肺复苏1、人工呼吸(会问为什么要按住鼻子,会问每次吹多少时间,1分钟吹多少次)答:会厌软骨是呈放松状态,会漏气~~~所以要捏住保证空气能够充足的进入肺部;一分钟吹12次,每次1—2秒2、胸外按压(要说站在患者右侧、注意视诊视线与心尖搏动区域、触诊的手法、要测量3个线并记录、按压频率\下陷程度和最常见并发症、注意与患者交流)3、判断心跳复苏4、小孩溺水无呼吸有心跳救治体格检查1、一般情况:身高、体重测量、血压测量2、体表标志:第七颈椎描述、肩甲下角平对第几肋,锁骨中线、肩胛下区、胸骨角、前正中线、指出肩胛角,3、淋巴结触诊:锁骨上淋巴结触诊、颈部淋巴结检查、锁骨窝淋巴结的触诊、腹股沟淋巴结触诊,会问怎么分腹股沟上群和下群淋巴结4、肺部检查:呼吸运动(方式、频率),语音震颤;肺部的听诊;肺泡呼吸音的听诊;右肺下界移动度叩诊(说出结果);肺移动度叩诊;5、心脏检查:心前区视诊(口述视诊内容),心尖搏动点和语音震颤的触诊;心界叩诊、心脏浊音界叩诊(点在哪个位置、测量具体值),心脏的听诊(听诊的顺序和部位,听诊内容、心脏搏动、震颤的检查);6、腹部检查:腹部压痛、反跳痛;腹部包块深部触诊;脾脏的双手触诊说出大小;肝脏触诊、肝脏单手触诊;肝上界叩诊(报告结果),腹部移动性浊音;肠鸣音听诊;左下腹包块的深部触诊7、巴基斯征,病例分析一、传染病一、肺结核1、学校新生体检发现肺结核病例,确诊还需要做些什么?假如该例病例确诊学校应该怎么处理(防控)2、结核病密切接触接触者及传染源识别,结核病的诊断,传染源的控制措施二、病毒性肝炎3、学校爆发甲肝,问如何报告和报告时限,调查处理的主要内容。
甲肝爆发的报告书写4、肝炎病例处理及调查5、丙肝院内感染,丙肝传播途径,控制措施6、案例分析一是患者共用血液透析仪感染丙肝,问是什么传播途径?还有其他的途径是什么,请具体举例说明;院内感染的预防措施。
三、流行性感冒7、流感;甲型流感暴发的判断与依据及控制传染源的方式; H1N1甲流预防控制方法、调查内容,流感疫情性质、上报时限,预防四、艾滋病8、HIV窗口期和最大潜伏期2、如何向患者解释艾滋病的潜伏期(要答很全面)答:潜伏期:人体感染从艾滋病病毒到发展为艾滋病病人所经历的时间,通常0.5-20年,平均7-10年时间。
一般检查:体格的一般检查包括:体温、血压、皮肤和浅表淋巴结检查。
体温的测量:一般常用腋测法,测量前,被检查者应安静休息30分钟,体温计的读数应小于35°C,被检查者可为坐姿或者卧姿,擦干腋窝,将水银头放置腋窝顶部,上臂紧贴胸壁,夹紧体温计,10分钟读数。
腋窝正常值是36℃~37℃,体温高于正常值为发热。
37.3℃~38℃为低热;38.1℃~39℃为中度发热;39.1℃~41℃为高热,41℃以上为超高热。
测血压:血压一般选取肱动脉进行血压的测量,被检查者在安静环境休息5-10分钟拖起衣袖手臂肘部和右心房水平同高并稍外展,坐位时在第4肋软骨水平,卧位时,在腋中线水平,血压计直立放稳,汞柱位于“0”点,将袖带的气带中部对着肱动脉,附于上臂,下缘距离肘窝2—3cm,袖带的松紧以能放进一个手指为宜。
检查者在肘窝处处之肱动脉搏动,将听诊器的胸件置于肘窝处肱动脉上,轻压胸件与皮肤密接,然后向袖带内充气待听诊肱动脉搏动消失再将汞柱升高至20—30mmHg,然后缓慢放气,听到第一次声响的数值为收缩压,声音消失时数值为舒张压。
皮肤检查的内容包括:颜色、湿度、弹性、皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、水肿和毛发的分布。
在检查皮肤的颜色时,要注意皮肤有无苍白、发红、发绀、黄染和色素沉着等。
皮肤苍白常见于贫血患者,皮肤黄染常见于黄疸患者。
皮肤发绀常见于缺氧患者。
皮下出血是常见体征直径<2㎜称为瘀点,3-5㎜称为紫癜,>5㎜称为瘀斑。
片状出血伴皮肤溶血称为血肿。
蜘蛛痣:是皮肤小动脉末端分枝扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。
大多分布在上腔静脉分布区域,多见于肝功能减退者,也见于妊娠的妇女等。
检查方法是用墩头细物压迫蜘蛛痣的中心其放射状小血管消失,去除压迫后蜘蛛痣有出现。
水肿:分为可凹性水肿和非可凹性水肿。
根据严重程度分为轻、中、重三度,可表现为眼睑、下肢,以至全身疏松组织的水肿,用拇指指腹轻压胫骨前皮肤,出现凹痕为可凹性水肿。
毛发异常:见于某些疾病状态,如体毛异常增多可见于肾上腺皮质功能亢进症等。
2014公卫执业医师实践技能考试重点复习资料第一部分实践技能疾病与危险因素的调查处理能力(一)案例内容病毒性肝炎、艾滋病、霍乱、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核、碘缺乏病、血吸虫病、寄生虫病、高血压、食物中毒、苯中毒、铅中毒、水污染事件等。
(二)基本要求1.调查方案的制订:包括调查目的、调查方法(现况、病例对照、队列)、调查内容、调查表设计;2.调查活动的实施:(1)调查准备:人、财、物;(2)调查活动的组织;(3)调查资料的收集;(4)标本的采集与储运。
3.资料的处理:(1)调查资料的分析;(2)样本检测结果的判定。
4.控制与干预措施的选择;5.控制效果评价;6.调查报告的撰写。
(三)说明结合案例、按照要求、回答要点。
第二部分体格检查、急救技术操作与辅助检查结果判读(一)体格检查测试项目19项。
一般检查1.血压;2.眼:眼球运动、调节反射3.颈部(甲状腺、气管);胸部4.胸部视诊:对光反射(直、间接);(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
5.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;6.胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;7.胸部听诊:正常呼吸音、异常呼吸音、哕音、胸膜摩擦音;8.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;9.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;10.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;11.心脏听诊:包括心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变);12.外周血管检查:(1)脉搏:脉率、脉律;(2)毛细血管搏动征。
腹部13.腹部视诊:(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。
14.腹部触诊:(1)腹部紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)肝脾触诊及测量方法;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音。
公卫执业医师技能考试常考题【1】第一站:肺下界、肝上界叩诊及结果。
胸外按压。
第二站:艾滋病传播途径,预防。
学校学生营养调查,什么内容,称重法怎么做。
第三站:超市橙汁采样,现场消毒液选择、计算、喷雾器使用。
【2】第一站:1、肺底的触诊,压痛、反跳痛的操作。
2、商场有老人呼吸暂停,口对口人工呼吸操作。
第二站:1、肺结核属于那类传染病,诊断依据。
调查报告的书写。
2、恶性肿瘤男性患病率比女性高的原因? 引起恶性肿瘤除了环境因素还有什么?第三站:1、枕巾的采样(两端中间规格板内取样,用力均匀涂抹5次)。
2、传染病场所的消毒。
选择5%的84消毒液,配置10L,浓度为1000mg/L的消毒液,如何配置,用喷雾器消毒。
【3】第一站:肺下界的叩诊,肠鸣音的听诊,人工呼吸;第二站,理发剪的采样,穿脱防护服;第三站:艾滋病的抗体阴性怎么跟检测这说明(一个月之内检测阴性不能判断没有艾滋病,三个月的窗口期过后才行),艾滋病的潜伏期?突发公共卫生时间的分级,处理原则及方式。
【4】第一站:1.右肺底移动度的叩诊,肠鸣音的听诊及结果(右下腹或脐附近听诊至少1分钟,正常人4-5次/分,超过10次,肠鸣音活跃;3-5分钟听到1次或听不到,为肠鸣音消失)2.人工呼吸。
第二站:1. 案例中伤寒的可能传播方式(病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。
水源污染是传播本病的重要途径,常酿成流行。
)及采集样品有哪些(1)血标本:病程的第1-2周采集,采血量不少于5~10ml,已用氯霉素者取血块作培养。
(2)骨髓标本:病程的1-2周送检。
(3)粪便标本:病程的3-4周送检。
(4)尿标本:病程的3-4周送检,但阳性率较低,采集时应避免粪便污染。
(5)玫瑰疹的刮取物或活检切片,此次的调查目的。
2. 食物中毒患者的紧急抢救措施,个案调查的主要内容。
第三站:1.好像是餐具的消毒方法,题目给了碘伏、泡腾片(含80%的氯,0.5g/片),选泡腾片,配制浓度为1200mg/L的5L消毒液,计算需要量,得出结果为15片,然后配置消毒液,注意自我防护2.医务人员手的消毒。
公卫执业医师2014年考试大纲汇总
一、基础综合课程
2014年公卫执业医师《生物化学》考试大纲
2014年公卫执业医师《生理学》考试大纲
2014年公卫执业医师《医学微生物学》考试大纲
2014年公卫执业医师《医学免疫学》考试大纲
2014年公卫执业医师《药理学》考试大纲
2014年公卫执业医师《医学心理学》考试大纲
2014年公卫执业医师《医学伦理学》考试大纲
2014年公卫执业医师《卫生法规》考试大纲
二、临床综合
2014年公卫执业医师《临床综合》考试大纲
三、专业综合
2014年公卫执业医师《流行病学》考试大纲
2014年公卫执业医师《卫生统计学》考试大纲
2014年公卫执业医师《卫生毒理学》考试大纲
2014年公卫执业医师《环境卫生学》考试大纲
2014年公卫执业医师《职业卫生与职业病学》考试大纲
2014年公卫执业医师《营养与食品卫生学》考试大纲
2014年公卫执业医师《妇女保健学》考试大纲
2014年公卫执业医师《儿童保健学》考试大纲
2014年公卫执业医师《社会医学》考试大纲
2014年公卫执业医师《健康教育与健康促进》考试大纲
2014年公卫执业医师《学校/儿童少年卫生学》考试大纲
四、实践技能
2014年公卫执业医师《实践技能》考试大纲
2014年公卫执业医师考试大纲-药理学。
2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【1号题】7月1日陕西安康第一站:病史采集:糖尿病酮症酸中毒。
病例分析:前列腺增生。
第二站:乳房出诊,扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。
第三站:湿罗音,期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。
进入讨论>>【2号题】7月1日第一站:病史采集:大概是男性30来岁,腹部隐痛5年,突发上腹痛2小时。
病例分析:女性,22岁,被人发现意识丧失3小时。
大概是发现的时候卧室封闭,用炭火炉,然后心率118,心电图示窦性心动过速~。
第二站:体格检查:测体重,甲状腺检查(视诊及报告结果,触诊前、后选一),肝脏触诊(单,双手都要)~基本操作:肥皂水刷手洗手法(包括泡手)~第三站:一个心音(个人觉得是奔马律)一个呼吸音(我不能确定是支气管还是支气管肺泡音)一个胸片(右下肺肋膈角消失)两个心电图(一个正常,另一个感觉是房颤,或者室上速)一个头部CT(分辨硬膜外还是硬膜下出血,是呈梭形的)一个钡餐医德医风很简单,就是问患者打了医生应该怎样,我选的维权~大概就是这样,因为有些我自己不敢确定,所以只能模糊点描述,攒人品啦,希望能给抽到2号的童鞋们帮助,大家一起加油吧~祝我们都好运~进入讨论>>【3号题】7月1日第一站:男性,54岁。
反复咳嗽、咳痰10年,气短2年,在伴发热6天。
进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站:1、病史采集,发热、咽痛伴咳嗽X天。
2、病例分析:高热,腹泻、体重下降4个月,呼吸困难2天。
第二站:1、体格检查:测身高,腋窝淋巴结检查,肝脏触诊。
2、伤口切开与缝合。
进入讨论>>【3号题】7月1日第一站:病例分析:尿频尿急1周,发热伴腰痛3天。
既往尿频尿急3年,糖尿病史5年。
查体:腰部叩击痛阳性,辅检:WBC13.5×10^9/L,中性高,GLU11.6mmol/L ,尿常规示WBC30-50/HP,RBC3-5/HP,尿糖++,余阴性。
2014技能答案以下是病例分析汇总:(答案仅供参考,相对比较准确)诊断;1支气管扩张2双下肺炎3copd检查;1痰培养2肺结核抗体检查3肺部的x和ct检查4ppd实验主诊断:直肠癌诊断;腹股沟嵌顿疝(写直疝或斜疝容易扣分)诊断;1结核性心包炎伴积液2.左上肺结核检查;痰找结核杆菌心电图心包穿刺ppd 治疗;抗结核,抗感染诊断;急性肾盂肾炎(题目中的慢性三年那是下尿路感染)冠心病急性心肌梗死(广前壁,图不清)心功能2级(killip)2型糖尿病诊断;溃疡性结肠炎{重型}--------黄连素片是抗对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效的诊断;左基底节出血高血压3级(很高危)诊断;盆腔炎诊断;中毒性菌痢(小儿+嗜睡抽搐+腹泻)诊断;直肠癌失血性贫血诊断1高血压3级(很高危)2高血压心脏病,心功能2级(nyha分级)3高血压肾病诊断;幼儿急疹(注意看体温,36度8)鉴别;麻疹。
风疹,猩红热诊断;湿疹样乳癌诊断;急性梗阻性化脓性胆管炎(aosc)局限性腹膜炎诊断;1右下肺侵润性肺结核(注意提到的是下叶背段)22型糖尿病文字版:1.变换体位痰量增多支扩肺炎2.男婴,10月,发热4天皮疹1天昨天体温下降到37开始出现红色皮疹诊断热退疹出,幼儿急疹急疹。
鉴别麻疹手足口药物疹进检血清检查,病原学检查,病毒抗原检查治疗对症治疗3.男68岁上腹疼痛消瘦半年,体重减轻7公斤HB低诊断胃癌失血性贫血鉴别胃溃疡十二指肠溃疡胆囊炎胆结石胃炎胰腺炎进检胃镜活检胸片CT肿瘤标志物治疗手术治疗胃癌根治术4.男56岁发热咳嗽两周最高体温37.6无盗汗X线右肺下叶斑片状阴影,口服头孢无效,体重下降,血糖控制不理想。
血沉大于15勾肩搭背诊断肺结核侵润型2型糖尿病鉴别肺炎肺脓肿支扩肺癌进检痰找结核杆菌胸部CT治疗早期适量规律联合全程积极控制血糖治疗糖尿病5.女38腹痛高热巩膜黄染WBC高诊断AOSC急性梗阻性发浓性胆管炎局限性腹膜炎鉴别胆囊结石胰腺炎等等进检B超腹部CT ERCP肿瘤标志物治疗胆总管切开取石头T管引流PS:1)在肝外胆管结石的基础上收缩压小于70可以诊断AOSC临床表现里面出现里面两个也可以确诊2)AOSC①白细胞大于20*109/L②体温要么大于39度,要么小于36度③脉搏大于等于120次/分④出现精神症状⑤胆汁为脓性6.男65高血压190/60,气短,乏力,右心衰体征,X线心影增大。
都是考完试的同学们分享的,我稍微整理了下,格式有点乱请见谅,基本上都是这些东西,自我感觉课本还是挺必需的,没有买课本失策QAQ76号题:人工呼吸,心脏听诊,身高体重;流行性出血热诊断依据,调查要点,亚硝酸盐食物中毒诊断依据,治疗;茶杯采样,玩具消毒6号题:肩胛下角、锁骨中线、脾脏触诊、人工呼吸、消毒剂配置、物体表面采样、血吸虫病、食物中毒肩胛下角、锁骨中线、肝脏触诊、心脏按压、消毒剂配置、喷雾器使用、末梢水采样、有机磷中毒的检测指标和诊断标准,脊髓灰质炎采样和现场处置第七颈椎,肩胛下区,肝触诊,心脏按压,消毒,手采样,伤寒针对传染源和传播途径的控制,报告标准,汞中毒的临床检查和可能原因。
92号题:第一站人工呼吸,肺下界叩诊,babiski征;第二站案例分析,百白破疫苗的不良反应,应该做如何处理,局部红肿分哪几级,做何处理第三站,空气采样,苯消毒剂的配置和消毒,喷雾器的使用146号题第一站肩胛下角锁骨中线移动性浊音胸外按压第二站地面消毒紫外辐照计第三站肺结核诊断依据密切接触者的防控高血压的生活干预141题,一站,身高体重测量,肺听诊,人工呼吸。
二站,手足口流行特征,预防,苯中毒诊断依据,职业健康体检。
三站,医院物体表面采样,背负式喷雾器使用第一站身高体重测量肺下界扣诊胸外心脏按压第二站手足口病流行特征及防控慢性苯中毒原因及对造血系统影响第三站二氧化碳采集呕吐排泄物的消毒消毒剂选择计算称量及消毒过程143号题,第一站身高体重测量,肺部呼吸音听诊,人工呼吸,第二站手足口病流行特征,苯中毒诊断依据,应急体检项目,第三站声级计的使用,个人防护用具的穿脱(要现场穿脱)。
第一站心前区的视诊肝脏触诊人工呼吸第二站乙脑传染源传播媒介(三带喙库蚊)流行病学调查的目的尘肺病的诊断依据并发症第三站金属水样采集手术器械的消毒第一站,心前区视诊,胸外按压。
第二站,预防接种,尘肺病诊断及并发症。
第三站,风速测定仪,玩具消毒风速计不耐热医疗器械消毒三选一自己配一新生肺结核诊断处理 CO调查报告其他都很常规只说不寻常的题,1,腹部包块的触诊,2.1.麻疹的传染源,传播途径,潜伏期,此次麻疹能够得到控制的关键原因是什么?2.2发生了食物中毒,派你去,你应该做什么?以后应该预防累似食物中毒的发生?3.手采样,用3&的磷酸溶液,用泡腾片消毒餐具。
2014公卫执业医师实践技能考试资料考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间60分钟,均采用随机抽取试题应试方法。
(1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。
满分值30分,考试时间15分钟。
1)结合案例试题思考准备(5分钟);2)口试回答问题:主考官进一步提问(10分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。
(2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。
满分值25分,考试时间共25分钟。
1)随机抽取试题;2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述;3)主考官依照考题项目提出问题,考生回答。
(3)第三考站:基本操作技能。
满分值45分,考试时间共20分钟。
1)随机抽取1个试题(包括3个子项目),边操作边解释; 2)主考官提问。
疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处理这起疫情。
二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
2、这起疫情调查的目的是什么?答:证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。
编号3-1-02一、案例:同上二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)?答: 1、核实诊断(临床、化验、流行病学);2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述;3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率;4、提出初步假设,并验证假设;5、提出针对性预防控制措施。
安徽公卫医师7月3日先说说我自己的:第一站:1、肺部听诊问题:听诊内容、从哪开始听、听诊多长时间 2、人工呼吸纱布的作用(防止交叉感染)要把模拟人的胸吹起来第二站:1、麻疹的传染源、传播途径及传染期针对本次疫情有何收获(输入性暴发)2、脑卒中的危险因素社区开展健康教育有何内容第三站:1、水硬度的检测(也就是一般理化性质的检测)2、含氯消毒剂的配制及消毒(消毒碗筷、浸泡法、注意戴口罩及手套、填采样记录单)总的感觉第一站有点让人错手不及,几个问题都答不上来,建议筒子们把那几章疾病好好看看,每一个都有考到的可能,不要到时候考到的疾病大脑一片空白。
)其他人的:第一站:身高、体重测量及记录、心脏听诊(5个听诊区)第二站:1、流行性出血热的诊断依据及调查要点2、亚硝酸中毒属于哪种中毒?(化学性)、治疗方案、诊断依据第三站:玩具消毒、杯子采样其他人考的:恶性肿瘤的预防、乙脑的诊断、鼠疫、组胺中毒的处理、戊二醛消毒手术器械、心脏触诊、丙肝的传播方式、肉毒梭菌的治疗及预防、肺下界叩诊、氯气什么什么、脊髓灰质炎的暴发疫情014年7月4日安徽75号考题第一站:第七脊椎的描述肩甲下区的描述及操作肝的触诊及描述人工呼吸第二站霍乱发生餐厅的重点消毒区域疫点的确定及如何解除一个案例如何确定案例水源污染事件村名健康危害调查第三站有机总气体的采样一个地方被艾滋血污染了自己配置消毒液并且操作消毒同学考得:流行性出血热(判断依据和流病调查内容)和食物中毒(除了采样采食物外还采啥以及调查内容)。
然后是公卫操作,微生物水采样跟流脑空气消毒(选算配喷)。
临床肩甲下区位置和第七颈椎位置,脾脏触诊双手和人工呼吸广东省:1.语音震颤,脾脏触诊,问左手托住的是哪里,人工呼吸,问频率,每次吹多久。
2.H5N1诊断与诊断依据,预防控制措施;植物性食物中毒,诊断与急救、预防控制措施。
3.医务人员手采样;菌痢地面消毒。
2014-07-05上午武汉考题:89号本想考完就来跟帖,着急赶火车,半夜到家,现在才来。
希望回忆对大家有点帮助的东西。
进入正题。
提前半小时到疾控考场,一楼存包处,二楼第一考站和第二考站,三楼第三考站和侯考区,先考助理后考医师。
引导员拿着装有三个信封的大信封,你跟在后面。
第一站:引导员先把信封交给老师,再进去考试,老师抽出一个信封,他们就知道你是那个考题。
临床基本技能操作,考题1:语音震颤和左下腹部包块的深部触诊考题2:胸外按压技术每个考题有一分钟准备时间。
随便你先答那一个,第一站我比较紧张,先选了胸外按压,一边操作一边口述,看做完以后女老师还朝男老师竖大拇指。
考题1不好操作我就直接口述,语音震颤基本过关,就是腹部包块老师让我在模拟人身上操作,老师说我这是摸了一下不是触诊,至少使肌肉下陷多少?手应该和包块的长径怎么放?我答至少3cm、平行,一顿瞎掰啊第二站:考题1:乙型流感传播途径,控制措施,调查内容考题2:金葡中毒诊断依据,除了临床表现,还要调查什么内容,如何调查。
老师会给你一张白纸,每个考题十分钟,在纸上列下关键东西以后随时作答。
我答普普通通。
第三站:考题1:酱肘子微生物采样考题2:碘伏,丙二醛,过氧乙酸三选一给麻疹疫情消毒,选过氧乙酸喷洒,口述手提式消毒器用法。
还是公卫的老师最和蔼。
这一站答了七七八八。
三站考完以后,引导员会吧准考证和身份证还给你,就可以走了。
体会:1、所有的老师都会说:你还有什么要补充得吗?每次听到这个问题就感觉自己是不是还有很多关键点没答上来,吓…2、考场气氛不是很严肃,不需要太紧张,就像我第一站说话都结结巴巴的,二三站吸取教训,总算比较正常点。
我兰州的同学19号考题大概考了测身高体重革登热的传播媒介(听完他的以后大家都开始笑,这个算比较偏的了)食品采样陕西西安7月5日题号:29第一站:心脏出诊,巴彬斯基征,胸外心脏按压,第二站:霍乱(分析案例中可能的传染源和密切接触者,对密切接触者采取哪些措施);二次供水(采样点选择,供水箱设置有哪些不合理);第三站:医务人员手的采样;幼儿园H1N1疫情后教室的消毒(从戊二醛、过氧乙酸、含氯泡腾片选一个,计算量,再演示消毒全过程)考点:江苏省考时:2014年7月5日第一站1.描述被检者呼吸类型、呼吸频率,肝脏触诊2. 溺水者,有脉搏无呼吸,进行人工呼吸第二站1.某女士,高热、厌食、恶心、乏力,ALT 250U,三个血清学乙肝标记物,无输血史,曾在美容院美容。
丈夫清洗其带血衣物是,不慎弄伤。
问:该女士患了什么病,诊断依据;与其密切接触者该如何预防。
2.某学校196名师生集体出现发热、腹痛、呕吐等症状。
学校有5口水井,附近有一化粪池,前几天下过暴雨。
学校师生有共同饮水史,停止饮用井水后无新发病例。
问:什么原因引起的,依据是什么;现场调查需要准备哪些东西。
第三站1.对无菌环境中护士以消过毒的手进行采样(准备器具、用品,可能要穿防护服吧)2.选择碘伏、戊二醛、二元型二氧化氯(我摔,这神马玩意)中合适的消毒剂配成指定浓度,对霍乱患者呕吐物进行处理。
(消毒+处理)每个小题的题号都是不同的,没记住。
考试时一遍操作一遍口述,口述到位,就算操作不到位也没关系(考官会让你略过一些有难度的操作)。
考官会问你“还有没有”,这时可以进行补充(基本就是还有不到位的地方,可能是之后的,也可能是之前的)辽宁96号题1、溺水的抢救措施、肝脏的触诊、前正中线、腋窝的体表描述2、水痘的疫情分析,诊断标准(多说点就对了)化工厂水污染的采样3、消毒液的配比、穿脱防护服、酱油采样(希望对大家有帮助)北京公卫执业医师第21号题第一站:1、呼吸运动(呼吸类型、呼吸频率)。
2、脾脏触诊(口述触诊方法)。
另外老师提问:人工呼吸(注意每次吹起的时间,判断颈动脉搏动时间)第二站:1、(1)诊断为艾滋病,诊断的依据是什么?(2)案例中病人感染的途径,及艾滋病的预防控制措施。
(老师说我抽到这个题挺幸运的,唉...但是我回答预防控制措施时不全面,老师好像都对我无奈了,也怪我没有认真学习)2、(1)案例中慢性苯中毒的原因?(2)慢性苯中毒造血系统的表现是什么?(提醒大家多看看苯中毒引起的各种损害,老师提醒我对白细胞的继发损害有什么,我回答不上来。
感觉第二站答的不好,准备不充分)第三站:1、对医务人员消毒后,手的细菌采集(自己选择采样所需要的用品).2、对医院场所及表面物品的消毒,选择试剂(三种待选碘伏、2%戊二醛、5% 含氯84消毒液),自行计算所需消毒试剂的需要量,然后演示整个消毒过程(也就是包括消毒剂的配置与使用,喷雾剂的使用与维护等)。
听说是一共200套试题,电脑操作选择题号,运气好抽到都会的题,主要还是看实力,所以还是要仔细的看,注意细节方面,有条件的话平时多练习。
谁能说说,散装酱油怎么采样穿上工作服口罩帽子无菌手套,点燃酒精灯制造无菌环境,打开广口瓶用酒精灯灼烧瓶口,用无菌吸管、洗耳球吸取检验需要量的2倍放入广口瓶,取完后再次灼烧瓶口,盖上盖子。
熄灭酒精灯,贴标签,放入保存箱,写采样单,尽快送实验室检查。
不知道对不对,应该都是这样子采样。
补充一下,酱油在采样前要先摇匀,开口处要用75%酒精棉球消毒后再打开,让样品流出一些后再用灭菌样品接取,或者用灭菌管吸取酱油,装入灭菌瓶,并在酒精灯下封口。
注意样品容量不能超过容器体积的3/4。
貌似好像。
使用酒精消毒手,不是带无菌手套。
应该是手消毒的类别:公卫执医)考点:安徽省考时:2014年7月2日第一站(**号题)胸外心脏按压,胸骨角、腋窝、前正中线的部位描述。
第二站(**号题)乙脑的监测和控制措施,食物中毒的诊断依据和采样。
第三站(**号题)一般理化指标的水采样,过氧乙酸的消毒液配置!(朋友考的,贴上来)安徽的:1量血压,肝脏触诊,人工呼吸及频率,抢救时的伦理道德 2伤寒爆发针对传播途径、易感人群采取什么措施;尘肺病诊断依据及病史采集要点3风速计使用,疫源地消毒液选取及配置2014年7月2日安徽74号题:第一站:1 心脏视诊(之后问了在这个过程中作为一名医师应该具有的职业素养);移动性浊音(正常人什么样)2 心脏按压(也问了职业素养)第二站:1艾滋病中对婴儿接种疫苗的建议;根据案例认为孩子和父亲HIV感染的途径;父亲感染的个案调查目的(注意不是个案调查的内容)2河流上游是自来水厂,下游有水轧厂,厂下有水坝,厂里废水遇水坝回流后污染水。
居民泡茶水后杯子有污渍。
请说出应该采集哪些水样;现场卫生学调查第三站:1 用含2%无菌洗脱液对已使用戊二醛消毒的刀片进行消毒。
2穿脱防护服热球式风速计同学考得:流行性出血热(判断依据和流病调查内容)和食物中毒(除了采样采食物外还采啥以及调查内容)。
然后是公卫操作,微生物水采样跟流脑空气消毒(选算配喷)。
临床肩甲下区位置和第七颈椎位置,脾脏触诊双手和人工呼吸7月2日安徽35号题目1消毒配置喷雾器使用和安装空气采样;2锁骨下淋巴结触摸肺下界叩诊;3癌症男性比女性高为什么;环境因素有哪些致癌;HEV感染如何报2014年7月2日安徽32号题:1肺下界叩诊2病史采集,食物中毒和细菌性痢疾的诊断,预防措施,调查报告提纲3酱油采集,灭菌消毒器的使用和配置安徽. 公卫医师7月3日先说说我自己的:第一站:1、肺部听诊问题:听诊内容、从哪开始听、听诊多长时间 2、人工呼吸纱布的作用(防止交叉感染)要把模拟人的胸吹起来,第二站:1、麻疹的传染源、传播途径及传染期针对本次疫情有何收获(输入性暴发)2、脑卒中的危险因素社区开展健康教育有何内容第三站:1、水硬度的检测(也就是一般理化性质的检测)2、含氯消毒剂的配制及消毒(消毒碗筷、浸泡法、注意戴口罩及手套、填采样记录单)总的感觉第一站有点让人错手不及,几个问题都答不上来,建议筒子们把那几章疾病好好看看,每一个都有考到的可能,不要到时候考到的疾病大脑一片空白。
其他人的:第一站:身高、体重测量及记录、心脏听诊(5个听诊区)第二站:1、流行性出血热的诊断依据及调查要点2、亚硝酸中毒属于哪种中毒?(化学性)、治疗方案、诊断依据第三站:玩具消毒、杯子采样其他人考的:恶性肿瘤的预防、乙脑的诊断、鼠疫、组胺中毒的处理、戊二醛消毒手术器械、心脏触诊、丙肝的传播方式、肉毒梭菌的治疗及预防、肺下界叩诊、氯气什么什么、脊髓灰质炎的暴发疫情2014年7月4日安徽75号考题第一站:第七脊椎的描述肩甲下区的描述及操作肝的触诊及描述人工呼吸第二站霍乱发生餐厅的重点消毒区域疫点的确定及如何解除一个案例如何确定案例水源污染事件村名健康危害调查第三站有机总气体的采样一个地方被艾滋血污染了自己配置消毒液并且操作消毒安徽7月4日49号题:第一站:1,一个电击的病人,进行胸外心脏按压;2,语音震颤检查,移动性浊音检查;第二站:1,一个病人诊断为乙脑,村里有两个相似症状者,然后进行流行病学调查。