中医内科疾病分型治法及用药总结精
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症状:鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征分型:1、风寒束表——辛温解表——————荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表——辛凉解表——————银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表——清暑祛湿解表————新加香薷饮加减4、气虚感冒——益气解表——————参苏饮加减5、阴虚感冒——滋阴解表——————加减葳蕤汤化裁2咳嗽症状:有声无痰为咳,有痰无声为嗽分型:1、风寒袭表——疏风散寒、宣肺止咳————三拗汤、止咳散加减2、风热犯肺——疏风清热、宣肺止咳————桑菊饮加减3、风燥伤肺——疏风清肺、润燥止咳————桑杏汤加减4、痰湿蕴肺——燥湿化痰、力气止咳————二陈平胃散合三子养亲汤加减5、痰热郁肺——清热肃肺、豁痰止咳————清金化痰汤加减6、肝火犯肺——清肺泻火、顺气降火————加减泻白散合黛蛤散加减7、肺阴亏虚——滋阴润肺、化痰止咳————沙参麦冬汤加减8、肺气虚寒——补气温肺、止咳化痰————温肺汤加减3哮病症状:喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧分型:发作期1、冷哮———宣肺散寒、化痰平喘———射干麻黄汤、小青龙汤加减2、热哮———清热宣肺、化痰定喘———定喘汤加减3、寒包热哮—解表散寒、清化痰热———小青龙加石膏汤加减4、风痰哮——涤痰利窍、降气平喘———三子养亲汤加味缓解期1、脾气虚弱—益气健脾,补土生金———六君子汤2、肺肾两虚—补肺益肾—————生脉地黄汤合金水六君煎或金匮肾气丸4喘证症状:呼吸苦难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧分型:1、风寒袭表——宣肺散寒—————————麻黄汤合华盖散加减2、表寒肺热——解表清里、化痰平喘————麻杏石甘汤加减3、痰热郁肺——清热化痰、宣肺平喘————桑白皮汤加减4、痰浊阻肺——祛痰降逆、宣肺平喘————二陈汤合三子养亲汤加减5、肺气郁痹——开郁降气平喘———————五磨饮子加减6、肺脏虚损——补肺益气养阴———————生脉散合补肺汤加减7、肾虚不纳——补肾纳气—————————金匮肾气丸合参蛤散加减8、正虚喘脱——扶阳固脱、镇摄肾气————参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉5肺痨症状:咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主分型:1、肺阴亏损——滋阴润肺——————月华丸加减2、阴虚火旺——滋阴降火——————百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤——益气养阴——————保真汤、参苓白术散加减4、阴阳虚损——滋阴补养——————补天大造丸加减症状:咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼分型:1、初期————疏风散热、清肺化痰————银翘散加减2、成痈期———清肺解毒、化瘀消痈————千金苇茎汤合如金解毒散加减3、溃脓期———排毒解毒—————————加味桔梗汤加减4、恢复期———清养补肺—————————沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减7肺胀症状:胸部膨满,憋闷如塞喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀分型:1、痰浊壅肺——化痰降气、健脾益肺——苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减2、痰热郁肺——清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤、桑白皮汤加减3、痰蒙神窍——涤痰、开窍、熄风———涤痰汤加减4、阳虚水泛——温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散加减5、肺肾气虚——补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤、补肺汤加减8肺癌症状:早期常无明显症状,部分患者出现咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、发热、气急等分型:1、阴虚内热——养阴清肺、解毒软坚————沙参麦冬汤加减2、脾虚痰湿——益气健脾、肃肺化痰————六君子汤合二陈汤加减3、气滞血瘀——理气化瘀、软坚散结————复元活血汤加减4、气阴两虚——益气养阴、清热化痰————四君子汤合沙参麦冬汤加减5、阴阳两虚——滋阴温肾、消肿散结————沙参麦冬汤合赞育丹加减9饮证分型:痰饮:饮留于胃肠1、饮留胃肠——攻下逐饮————————甘遂半夏汤或己椒苈黄丸2、脾阳虚弱——温脾化饮————————苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤悬饮:饮留于肋下1、邪伏少阳——和解少阳————————柴枳半夏汤加减2、饮停胸胁——逐水去饮————————枣汤或葶苈大枣泻肺汤3、肺络不畅——理气和络————————香附旋覆花汤加减4、阴虚内热——滋阴清热————————沙参麦冬汤或泻白散加减溢饮:1、饮留于四肢——解表化饮———————小青龙汤加减支饮:饮留于胸肺1、寒饮伏肺——温肺化饮————————小青龙汤加减2、脾肾阳虚——温补脾肾、以化水饮———金匮肾气丸或苓桂术甘汤加减10胸痹症状:胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘气不得卧分型:1、阴寒凝滞——辛温通阳、开痹散寒————瓜蒌薤白白酒汤加减2、痰浊阻闭——通阳泄浊、豁痰开结————瓜蒌薤白半夏汤加味3、血瘀气滞——活血化瘀、行气通络————血府逐瘀汤4、心肾阴虚——滋阴益肾、养心活血————左归丸加减5、气阴两虚——益气养阴、活血通络————生脉散合人参养荣汤加减6、阳气虚衰——益气温阳、活血通络————参附汤合右归丸加减症状:患者自觉心中悸动,惊惕不安分型:1、心虚胆怯——镇静定志、养心安神————安神定志丸加琥珀、磁石2、气血不足——补气益血、养心安神————归脾汤加减3、阴虚火旺——滋阴降火、养心安神————天王补心丹合朱砂安神丸4、心阳虚弱——温阳益气、宁心安神————桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5、痰火扰心——清热化痰、镇心安神————黄连温胆汤加味6、风热扰心——疏风清热、通络宁心————银翘散加味7、心血瘀阻——活血化瘀、理气通络————桃仁红花煎加减12厥证症状:突然发生的一时性昏倒、不省人事分型:气厥:实证——顺气降逆开郁———————五磨饮子加减虚证——补气回阳—————————四味回阳饮血厥:实证——平肝熄风、理气通瘀————羚羊钩藤汤、通瘀煎加减虚证——补气养血—————————先用独参汤,继用人参养营汤痰厥—————行气豁痰—————————导痰汤加味食厥—————和中消导—————————神术散合保和丸加减13自汗、盗汗症状:白昼时时出汗,动辄益甚为自汗,寐中汗出,醒来自止为盗汗分型:1、肺卫不固——益气固表—————————玉屏风散加味2、营卫不和——调和营卫—————————桂枝汤加味3、阴虚火旺——滋阴降火—————————当归六黄汤4、心血不足——补血养心—————————归脾汤5、邪热郁蒸——清热泻火、化湿和营————龙胆泻肝汤加减14湿阻症状:全身乏力、肢体困重、胸闷腹满、口淡纳呆分型:1、湿困脾胃——芳香化湿——藿香正气散加减2、湿热中阻——清热化湿——连朴饮加减3、脾虚湿滞——健脾化湿——香砂六君子汤加减15呃逆症状:喉间呃呃连声,声短而频,不能自制分型:实证:1、胃中寒冷——温中祛寒、降逆止呃——丁香散2、胃火上逆——清降泄热止呃—————竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂3、气机郁滞——顺气解郁、降逆止呃——五磨饮子加减虚证:1、脾胃阳虚——温补脾胃、和中降逆——理中汤加吴茱萸、丁香2、胃阴不足——生津养胃、降逆止呃——益胃汤加枇杷叶、石斛、柿蒂症状:胃中的食物、痰涎和水液等经口吐出,或仅有干呕恶心的一类病证分型:实证:1、外邪犯胃——疏邪化浊、和中降逆————藿香正气散2、饮食停滞——消食导滞、和胃降逆————保和丸加味3、肝气犯胃——疏肝和胃、降逆止呕————半夏厚朴汤合四逆散加减4、痰饮内阻——温化痰饮、和胃降逆————小半夏汤合苓桂术甘汤加减虚证:1、脾胃虚寒——温中健脾、和胃降逆————理中丸加味2、胃阴不足——滋养胃阴、降逆止呕————麦门冬汤化裁17噎膈症状:吞咽食物哽噎不顺,甚则饮食难下或食入即吐分型:1、痰气交阻——开郁化痰、降气润燥————启膈散加味2、津亏热结——养阴生津、泻热散结————沙参麦冬汤加味3、瘀血内结——破结行瘀、滋阴养血————通幽汤加减4、气虚阳微——温补脾肾、益气回阳————补气运脾汤+右归丸18胃痛症状:心窝部以下,脐以上的胃脘部疼痛分型:1、寒邪客胃——温胃散寒、理气止痛————良附丸加味2、饮食停滞——消食导滞、和胃止痛————保和丸加减3、肝气犯胃——疏肝理气、和胃止痛————柴胡疏肝散加味4、肝胃郁热——疏肝泻热、理气和胃————化肝煎合左金丸加减5、湿热中阻——清热化湿、理气和胃————清中汤加味6、瘀血停滞——活血化瘀、行气和胃————失笑散合丹参饮7、胃阴亏虚——滋养胃阴、凉润和中————一贯煎合芍药甘草汤加味8、脾胃虚寒——温中健脾、和胃止痛————黄芪建中汤加减18.1胃痞症状:胃脘部胀满痞闷不舒,但外无胀急之形,触之濡软,按之不痛分型:1、邪热内结——泻热消痞、和胃开结————泻心汤加味2、饮食停滞——消食导滞、行气消痞————保和丸3、湿浊内蕴——祛湿化浊、理气宽中————平胃散加味4、肝气犯胃——疏肝解郁、行气消痞————柴胡疏肝散加味5、脾胃虚弱——益气健脾、和胃消痞————香砂六君子汤加味19泄泻症状:粪便稀薄,或完谷不化,甚至泻出如水样,并多伴排便次数增多分型:1、寒湿困脾——芳香化湿、解表散寒————藿香正气散、胃苓散2、湿热内雍——清热利湿、升清降浊————葛根芩连汤加味3、食滞肠胃——消食导滞、通因通用————枳实导滞丸合保和丸4、肝气乘脾——抑肝宁神、健脾扶土————痛泻要方合四逆散出入5、脾胃虚弱——健脾渗湿、益气止泻————参苓白术散加减6、肾虚不固——温补脾肾、固涩止泻————四神丸加减症状:腹痛+里急后重+下痢赤白脓血分型:1、湿热痢——清热化湿、解毒、调气行血——芍药汤加减2、疫毒痢——清热解毒凉血————————白头翁汤加味3、寒湿痢——稳重燥湿、调气和血—————不换金正气散加味4、虚寒痢——温补脾肾、收涩固脱—————附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤5、阴虚痢——养阴清肠——————————驻车丸6、休息痢——急发————————————清肠为主(参考实痢)余邪不清——————————连理汤合木香、槟榔、枳实缓解————调中为治————参苓白术散21腹痛症状:胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛分型:1、寒实腹痛——温中散寒止痛———————良附丸合附子理中丸2、实热腹痛——泻热通腑—————————大承气汤加味3、食积腹痛——消食导滞—————————轻证保和丸,重证枳实导滞丸4、气滞腹痛——疏肝解郁、理气止痛————柴胡疏肝散加减5、瘀血腹痛——活血化瘀、通络止痛————少腹逐瘀汤6、虫扰腹痛——驱除蛔虫、调理脾胃————先用乌梅丸腹痛缓解再用化虫丸7、虚寒腹痛——温中补虚、缓急止痛————小建中汤加味22便秘症状:排便周期延长,或粪质干结,排出艰难,或经常便而不畅的一种病症。
《中医内科学》分型证治汇总章节病名证型治法代表方肺系病证感冒风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮加减咳嗽外伤咳嗽风寒袭肺证疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺证疏风清热,宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺,润燥止咳桑杏汤加减内伤咳嗽痰湿蕴肺证燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤加减肝火犯肺证清肺泻肝,顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减肺阴亏耗证滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤加味虚哮证补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤加减缓解期肺脾气虚证健脾益气,补土生金六君子汤加减肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证实喘风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减表寒肺热证解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤加减痰热郁肺证清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤加减痰浊阻肺证祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减虚喘肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减正虚喘脱证扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉肺痈初期疏风散寒,清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减肺痨肺阴亏损证滋阴润肺月华丸加减虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减肺胀痰浊壅肺证化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺证清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰,开窍,息风涤痰汤加减阳虚水泛证温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散加减肺肾气虚证补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤合补肺汤加减肺痿虚热证滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减心系病证心悸心虚胆怯证镇惊定志,养心安神安神定志丸加减心血不足证补血养心,益气安神归脾汤加减阴虚火旺证滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振证温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心证振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤加减瘀阻心脉证活血化瘀,理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证清热化痰,宁心安神黄连温胆汤加减胸痹心血瘀阻证活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤加减气滞心胸证疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散加减痰浊痹阻证通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉证辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚证益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤加减心肾阳虚证温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮加减不寐肝火扰心证疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤加减痰热扰心证清化痰热,和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚证补益心脾,养血安神归脾汤加减心肾不交证滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚证益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减癫狂癫证痰气郁结证理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚证健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸加减狂证痰火扰神证清心泻火,涤痰醒神生铁落饮加减痰热瘀结证豁痰化瘀,调畅气血癫狂梦醒汤加减火盛阴伤证育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减痫病风痰闭阻证涤痰息风,开窍定痫定痫丸加减痰火扰神证清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络证活血化瘀,息风通络通窍活血汤加减心脾两虚证补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚证补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹加减痴呆髓海不足证补肾益髓,填精养神七福饮加减脾肾两虚证补肾健脾,益气生精还少丹加减痰浊蒙窍证豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤加减瘀血内阻证活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤加减厥证气厥实证开窍,顺气,解郁通关散合五磨饮子加减气厥虚证补气,回阳,醒神生脉注射液,参附注射液,四味回阳饮血厥实证平肝潜阳,理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎加减血厥虚证补养气血急用独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加减脾胃系病证胃痛寒邪客胃证温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸加减饮食伤胃证消食导滞,和胃止痛保和丸加减肝气犯胃证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减湿热中阻证清化湿热,理气和胃清中汤加减瘀血停胃证化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗证养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒证温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤加减痞满实痞饮食内停证消食和胃,行气消痞保和丸加减痰湿中阻证除湿化痰,理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃证清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮加减肝胃不和证疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减虚痞脾胃虚弱证补气健脾,升清降浊补中益气汤加减胃阴不足证养阴益胃,调中消痞益胃汤加减呕吐实证外邪犯胃证疏邪解表,化浊和中藿香正气散加减食滞内停证消食化滞,和胃降逆保和丸加减痰饮内阻证温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证疏肝理气,和胃降逆四七汤加减虚证脾胃气虚证健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚证温中健脾,和胃降逆理中汤加减胃阴不足证滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤加减噎膈痰气交阻证开郁化痰,润燥降气启膈散加减瘀血内结证滋阴养血,破血行瘀通幽汤加减津亏热结证滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤加减气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤加减呃逆胃中寒冷证温中散寒,降逆止呕丁香散加减胃火上逆证清胃泄热,降逆止呕竹叶石膏汤加减气机郁滞证顺气解郁,和胃降逆五磨饮子加减脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸加减胃阴不足证养胃生津,降逆止呕益胃汤合橘皮竹茹汤加减腹痛寒邪内阻证散寒温里,理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑,行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞,理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚,缓急止痛小建中汤加减泄泻暴泻寒湿内盛证芳香化湿,解表散寒藿香正气散加减湿热伤中证清热燥湿,分利止泻葛根芩连汤加减食滞伤胃证消食导滞,和中止泻保和丸加减久泻脾胃虚弱证健脾益气,化湿止泻参苓白术散加减肾阳虚衰证温肾健脾,固涩止泻四神丸加减肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减痢疾湿热痢清肠化湿,调气和血芍药汤加减疫毒痢清热解毒,凉血除积白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢温中燥湿,调气和血不换金正气散加减阴虚痢养阴和营,清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢温补脾肾,收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠,调气化滞连理汤加减便秘实秘热秘泻热导滞,润肠通便麻子仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减冷秘温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸加减虚秘气虚秘益气润肠黄芪汤加减血虚秘养血润燥润肠丸加减阴虚秘滋阴通便增液汤加减阳虚秘温阳通便济川煎加减肝胆病证胁痛肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸阳黄热重于湿证清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤加减湿重于热证利湿化浊运脾,佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热证疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤加减疫毒炽盛证清热解毒,凉血开窍犀角散加味阴黄寒湿遏阻证温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤加减脾虚湿滞证健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤加减积聚聚证肝气郁结证疏肝解郁,行气散结逍遥散,木香顺气散加减食滞痰阻证理气化痰,导滞散结六磨汤为主方积证气滞血阻证理气消积,活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结证祛瘀软坚,佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结证补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸加减鼓胀气滞湿阻证疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证温中健脾,行气利水实脾饮加减水热蕴结证清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留证活血化瘀,行气利水调营饮加减阳虚水盛证温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停证滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒之痛川芎茶调散加减风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤加减风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减血虚头痛养血滋阴,和络止痛加味四物汤加减痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤加减肾虚头痛养阴补肾,填精生髓大补元煎加减瘀血头痛活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤加减眩晕肝阳上亢证平肝潜阳,清火息风天麻钩藤饮加减气血亏虚证补益气血,调养心脾归脾汤加减肾精不足证滋养肝肾,益精填髓左归丸加减痰湿中阻证化痰祛湿,健脾和胃半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证去瘀生新,活血通窍通窍活血汤加减中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减风阳上扰证平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮加减阴虚风动证滋阴潜阳,息风通络镇肝息风汤加减中脏腑闭证-痰热腑实证通腑泄热,息风化痰桃仁承气汤加减闭证-痰火瘀闭证息风清火,豁痰开窍羚角钩藤汤加减闭证-痰浊瘀闭证化痰息风,宣郁开窍涤痰汤加减脱证-阴竭阳亡回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散加味瘿病气郁痰阻证理气疏郁,化痰消瘿四海舒郁丸瘀结血瘀证理气活血,化痰消瘿海藻玉壶汤肝火旺盛证清肝泄火,消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚证滋阴降火,宁心柔肝天王补心丹或一贯煎加减疟疾正虐祛邪截疟,和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温虐清热解表,和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴虐-热瘴解毒除瘴,清热保津清瘴汤加减瘴虐-冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血,扶正祛邪何人饮加减肾系病证水肿阳水风水相搏证疏风清热,宣肺行水越婢加术汤加减湿毒侵淫证宣肺解毒,利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍证运脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮加减肾阳衰微证温肾助阳,化气行水济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结证活血祛瘀,化气行水桃红四物汤合五苓散淋证热淋清热利湿通淋八正散加减石淋清热利湿,排石通淋石韦散加减血淋清热通淋,凉血止血小蓟饮子加减气淋理气疏导,通淋利尿沉香散加减膏淋清热利湿,分清泄浊程氏萆薢分清饮加减劳淋补脾益肾无比山药丸加减癃闭膀胱湿热证清利湿热,通利小便八正散加减肺热壅盛证清泄肺热,通利水道清肺饮加减肝郁气滞证疏理气机,通利小便沉香散加减浊瘀阻塞证行瘀散结,通利水道代抵当丸加减脾气不升证升清降浊,化气行水补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫证温补肾阳,化气利水济生肾气丸加减阳痿命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减遗精君相火旺证清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注证清热利湿程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾证调补心脾,益气摄精妙香散加减肾气不固证补肾固精金锁固精丸加减气血津液病证郁证肝气郁结证疏肝解郁,理气畅中柴胡疏肝散加减气郁化火证疏肝解郁,清肝泻火丹栀逍遥散加减痰气郁结证行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤加减心神失养证甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤加减心脾两虚证健脾养心,补益气血归脾汤加减心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减痰饮痰饮脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减悬饮邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤加减饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤加减络气不和证理气和络香附旋复花汤加减阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤加减支饮寒饮服肺证宣肺化饮小青龙汤加减脾肾阳虚证温脾补肾,以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证清热润肺,生津止渴消渴方加减中消胃热炽盛证清胃泻火,养阴增液玉女煎加减气阴亏虚证益气健脾,生津止渴七味白术散加减下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减阴阳两虚证滋阴温阳,补肾固涩金匮肾气丸加减自汗盗汗肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足证养血补心归脾汤加减阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤加减邪热郁蒸证清肝泄热,化湿合营龙胆泻肝汤加减内伤发热阴虚发热证滋阴清热清骨散加减血虚发热证益气养血归脾汤加减气虚发热证益气健脾,甘温除热补中益气汤加减阳虚发热证温补阳气,引火归原金匮肾气丸加减气郁发热证疏肝理气,解郁泻热丹栀逍遥散加减痰湿郁热证燥湿化痰,清热和中黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳气虚肺气虚证补益肺气补肺汤加减心气虚证益气养心七福饮加减脾气虚证健脾益气加味四君子汤加减肾气虚证益气补肾大补元煎加减血虚心血虚证养血宁心养血汤加减肝血虚证补血养肝四物汤加减阴虚肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤加减心阴虚证滋阴养心天王补心丹加减脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤加减肝阴虚证滋养肝阴补肝汤加减肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减阳虚心阳虚证益气温阳保元汤加减脾阳虚证温中健脾附子理中汤加减肾阳虚证温补肾阳右归丸加减肥胖胃热滞脾证清胃泻火,佐以消导小承气汤合保和丸加减痰湿内盛证燥湿化痰,理气消痞导痰汤加减脾虚不运证健脾益气,渗利水湿参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚证温补脾肾,利水化饮真武汤合苓桂术甘汤加减癌病脑瘤痰瘀阻窍证息风化痰,祛瘀通窍通窍活血汤加减风毒上扰证平肝潜阳,清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减肺癌瘀阻肺络证行气活血,散瘀消结血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺证健脾燥湿,行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减阴虚毒热证养阴清热,解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减肝癌肝气郁结证疏肝健脾,活血化瘀柴胡舒肝散加减气滞血瘀证行气活血,化瘀消积复元活血汤加减湿热聚毒证清热利胆,泻火解毒茵陈蒿汤加减肝阴亏虚证养血柔肝,凉血解毒一贯煎加减大肠癌湿热郁毒证清热利湿,化瘀解毒槐角丸加减瘀毒内阻证活血化瘀,清热解毒膈下逐淤汤加减脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减肾癌、膀胱癌湿热蕴毒证清热利湿,解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻证活血化瘀,理气散结桃花四物汤加减脾肾两虚证健脾益肾,软坚散结大补元煎加减阴虚内热证滋阴清热,化瘀止痛知柏地黄丸加减肢体经络病证痹证行痹祛风通络,散寒除湿防风汤加减痛痹散寒通络,祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络,祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络,祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻证化痰行瘀,蠲痹通络双合汤加减肝肾亏虚证培补肝肾,舒筋止痛独活寄生汤加减痉证邪雍经络证祛风散寒,燥湿和营羌活胜湿汤加减肝经热盛证清肝潜阳,息风镇痉羚角钩藤汤加减阳明热盛证清泻胃热,增液止痉白虎汤合增液承气汤加减心营热盛证清心透营,开窍止痉清营汤加减痰浊阻滞证豁痰开窍,息风止痉导痰汤加减阴血亏虚证滋阴养血,息风止痉四物汤合大定风珠丸加减痿证肺热津伤证清热润燥,养阴生津清燥救肺汤加减湿热侵淫证清热利湿,通利经脉加味二妙散加减脾胃虚弱证补中益气,健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损证补益肝肾,滋阴清热虎潜丸加减脉络瘀阻证益气养营,活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减颤证风阳内动证镇肝息风,舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减痰热风动证清热化痰,平肝息风导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚证益气养血,濡养筋脉人参养荣汤加减髓海不足证添精补髓,育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠加减阳气虚衰证补肾助阳,温煦筋脉地黄饮子加减腰痛寒湿腰痛散寒行湿,温经通络甘姜苓术汤加减湿热腰痛清热利湿,舒筋止痛四妙丸加减瘀血腰痛活血化瘀,通络止痛身痛逐淤汤加减肾阴腰痛滋补肾阴,濡养筋脉左归丸加减肾阳腰痛补肾壮阳,温煦经脉右归丸加减。
中医⼲货:常见病证型分类及治法⽤⽅汇总中医内科1、感冒⑴实证感冒①风寒感冒:⾟温解表——荆防达表汤或荆防败毒散②风热感冒:⾟凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤③暑湿感冒:清暑祛湿解表——新加⾹薷饮⑵虚证感冒①⽓虚感冒:益⽓解表——参苏饮②阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤2、咳嗽⑴外感咳嗽①风寒袭肺:疏风散寒,宣肺⽌咳——三拗汤合⽌嗽散②风热犯肺:疏风清热,宣肺⽌咳——桑菊饮③风燥伤肺:疏风清肺,润燥⽌咳——桑杏汤⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺:燥湿化痰,理⽓⽌咳——⼆陈平胃散合三⼦养亲汤②痰热郁肺:清热肃肺,豁痰⽌咳——清⾦化痰汤③肝⽕犯肺:清肺泻肝,顺⽓降⽕——黛蛤散合黄芩泻⽩散④肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰⽌咳——沙参麦冬汤3、哮病⑴发作期①冷哮:宣肺散寒,化痰平喘——射⼲⿇黄汤②热哮:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤③寒包热哮:解表散寒,清化痰热--⼩青龙加⽯膏汤或厚朴⿇黄汤④风痰哮证:祛风涤痰,降⽓平喘——华盖散合三⼦养亲汤⑤虚哮:补肺纳肾,降⽓化痰——平喘固本汤⑵缓解期:①肺脾⽓虚:健脾益⽓,补⼟⽣⾦——⽟屏风散合六君⼦汤②肺肾两虚:补肺益肾——⽣脉地黄汤合⾦⽔六君煎4、喘证②表寒肺热:解表清⾥,化痰平喘——⿇杏⽯⽢汤③痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘——桑⽩⽪汤④痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘——⼆陈汤合三⼦养亲汤⑤肺⽓郁痹:开郁降⽓平喘—————五磨饮⼦⑵虚喘①肺⽓虚耗:补肺益⽓养阴——⽣脉散合补肺汤②肾虚不纳:补肾纳⽓——⾦匮肾⽓丸合参蛤散③正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾⽓——参附汤送服⿊锡丹,配合蛤蚧粉5、肺痨⑴肺阴亏损:滋阴润肺——⽉华丸⑵虚⽕灼肺:滋阴降⽕——百合固⾦汤合秦艽鳖甲散⑶⽓阴耗伤:益⽓养阴——保真汤或参苓⽩术散⑷阴阳两虚:滋阴补阳——补天⼤造丸6、⼼悸⑴⼼虚胆怯:镇惊定志,养⼼安神——安神定志丸⑵⼼⾎不⾜:补⾎养⼼,益⽓安神——归脾汤⑶⼼阳不振:温补⼼阳,安神定悸——桂⽢龙牡汤合参附汤⑷⽔饮凌⼼:振奋⼼阳,化⽓⾏⽔,宁⼼安神——苓桂术⽢汤⑸阴虚⽕旺:滋阴清⽕,养⼼安神——天王补⼼丹合朱砂安神丸⑹瘀阻⼼脉:活⾎化瘀,理⽓通络——桃仁红花煎合桂⽢龙牡汤⑺痰⽕扰⼼:清热化痰,宁⼼安神——黄连温胆汤7、胸痹⑴⼼⾎瘀阻:活⾎化瘀,通脉⽌痛——⾎府逐瘀汤⑵⽓滞⼼胸:疏肝理⽓,活⾎通络——柴胡疏肝散⑶痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹——栝蒌薤⽩半夏汤合涤痰汤⑷寒凝⼼脉:⾟温散寒,宣通⼼阳——枳实薤⽩桂枝汤合当归四逆汤⑸⽓阴两虚:益⽓养阴,活⾎通脉——⽣脉散合⼈参养荣汤⑹⼼肾阴虚:滋阴清⽕,养⼼活络——天王补⼼丹合炙⽢草汤⑺⼼肾阳虚:温补阳⽓,振奋⼼阳——参附汤合右归饮8、不寐⑴肝⽕扰⼼:疏肝泻⽕,镇⼼安神——龙胆泻肝汤⑵痰热扰⼼:清化痰热,和中安神——黄连温胆汤⑶⼼脾两虚:补益⼼脾,养⾎安神——归脾汤9、痫病⑴风痰闭阻:涤痰息风,开窍定痫——定痫丸⑵痰⽕扰神:清热泻⽕,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤⑶瘀阻脑络:活⾎化瘀,息风通络——通窍活⾎汤⑷⼼脾两虚:补益⽓⾎,健脾宁⼼——六君⼦汤合归脾汤⑸⼼肾亏虚:补益⼼肾,潜阳安神——左归丸合天王补⼼丹10、胃痛⑴寒邪客胃:温胃散寒,⾏⽓⽌痛——良附丸⑵饮⾷伤胃:消⾷导滞,和胃⽌痛——保和丸⑶肝⽓犯胃:疏肝解郁,理⽓⽌痛——柴胡疏肝散⑷湿热中阻:清化湿热,理⽓和胃——清中汤⑸瘀⾎停胃:化瘀通络,理⽓和胃——失笑散合丹参饮⑹胃阴亏耗:养阴益胃,和中⽌痛——⼀贯煎合芍药⽢草汤⑺脾胃虚寒:温中健脾,和胃⽌痛——黄芪建中汤11、呕吐⑴外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中——藿⾹正⽓散⑵⾷滞内停:消⾷化滞,和胃降逆——保和丸⑶痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆——⼩半夏汤合苓桂术⽢汤⑷肝⽓犯胃:疏肝理⽓,和胃降逆——四七汤⑸脾胃⽓虚:健脾益⽓,和胃降逆——⾹砂六君⼦汤⑹脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆——理中汤⑺胃阴不⾜:滋养胃阴,降逆⽌呕——麦门冬汤12、腹痛⑴寒邪内阻:散寒温⾥,理⽓⽌痛——良附丸合正⽓天⾹散⑵湿热壅滞:泄热通腑,⾏⽓导滞——⼤承⽓汤⑶饮⾷积滞:消⾷导滞,理⽓⽌痛——枳实导滞丸⑷肝郁⽓滞:疏肝解郁,理⽓⽌痛——柴胡疏肝散⑸瘀⾎内停:活⾎化瘀,和络⽌痛——少腹逐瘀汤⑹中虚脏寒:温中补虚,缓急⽌痛——⼩建中汤13、泄泻⑴寒湿内盛:芳⾹化湿,解表散寒——藿⾹正⽓散⑵湿热伤中:清热利湿——葛根芩连汤⑶⾷滞肠胃:消⾷导滞,和中⽌泻——保和丸⑹肾阳虚衰:温肾健脾,固涩⽌泻——四神丸14、痢疾⑴湿热痢:清肠化湿,调⽓和⾎——芍药汤⑵疫毒痢:清热解毒,凉⾎除积——⽩头翁汤⑶寒湿痢:温中燥湿,调⽓和⾎——不换⾦正⽓散⑷阴虚痢:养阴和营,清肠化湿——驻车丸⑸虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱——桃花汤合真⼈养脏汤⑹休息痢:温中清肠,调⽓化滞——连理汤15、便秘⑴热秘:泻热导滞,润肠通便——⿇⼦仁丸⑵⽓秘:顺⽓导滞——六磨汤⑶冷秘:温⾥散寒,通便⽌痛——温脾汤⑷⽓虚秘:益⽓润肠——黄芪汤⑸阴虚秘:滋阴通便——增液汤⑹阳虚秘:温阳通便——济川煎16、胁痛⑴肝郁⽓滞:疏肝理⽓——柴胡疏肝散⑵肝胆湿热:清热利湿——龙胆泻肝汤⑶瘀⾎阻络:祛瘀通络——⾎府逐瘀汤或复元活⾎汤⑷肝络失养:养阴柔肝——⼀贯煎17、黄疸⑴阳黄①热重于湿:清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤②湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散合⽢露消毒丹③胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄——⼤柴胡汤④疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉⾎开窍——千⾦犀⾓散⑵阴黄①寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤②脾虚湿滞:健脾养⾎,利湿退黄——黄芪建中汤⑶黄疸消退后的调治①湿热留恋:清热利湿——茵陈四苓散②肝脾不调:调和肝脾,理⽓助运——柴胡疏肝散或归芍六君⼦汤③⽓滞⾎瘀:疏肝理⽓,活⾎化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸①风寒头痛:疏风散寒⽌痛——川芎茶调散②风热头痛:疏风清热和络——芎芷⽯膏汤③风湿头痛:祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤⑵内伤头痛①肝阳头痛:平肝潜阳息风——天⿇钩藤饮②⾎虚头痛:养⾎滋阴,和络⽌痛——加味四物汤③痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆——半夏⽩术天⿇汤④肾虚头痛:养阴补肾,填精⽣髓——⼤补元煎⑤瘀⾎头痛:活⾎化瘀,通窍⽌痛——通窍活⾎汤⑥⽓虚头痛:健脾益⽓升清——益⽓聪明汤19、眩晕⑴肝阳上亢:平肝潜阳,清⽕息风——天⿇钩藤饮⑵⽓⾎亏虚:补益⽓⾎,调养⼼脾——归脾汤⑶肾精不⾜:滋养肝肾,益精填髓——左归丸⑷痰浊中阻:化痰袪湿,健脾和胃——半夏⽩术天⿇汤⑸瘀⾎阻窍:祛瘀⽣新,活⾎通窍——通窍活⾎汤20、中风(⼀)中经络⑴风痰⼊络:祛风化痰通络——真⽅⽩丸⼦⑵风阳上扰:平肝潜阳,活⾎通络——天⿇钩藤饮⑶阴虚风动:滋阴潜阳,息风通络——镇肝息风汤(⼆)中脏腑⑴闭证①痰热腑实:通腑泄热,息风化痰——桃仁承⽓汤②痰⽕瘀闭:息风清⽕,豁痰开窍——羚⾓钩藤汤③痰浊瘀闭:化痰息风,宣郁开窍——涤痰汤⑵脱证阴竭阳亡:回阳救阴,益⽓固脱——参附汤合⽣脉散(三)恢复期⑴风痰瘀阻:搜风化痰,⾏瘀通络——解语丹⑵⽓虚络瘀:益⽓养⾎,化瘀通络——补阳还五汤⑶肝肾亏虚:滋养肝肾——左归丸合地黄饮⼦21、⽔肿②湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿——⿇黄连翘⾚⼩⾖汤合五味消毒饮③⽔湿浸渍:运脾化湿,通阳利⽔——五⽪饮合胃苓汤④湿热壅盛:分利湿热——疏凿饮⼦⑵阴⽔①脾阳虚衰:健脾温阳利⽔——实脾饮②肾阳衰微:温肾助阳,化⽓⾏⽔——济⽣肾⽓丸合真武汤③瘀⽔互结:活⾎祛瘀,化⽓⾏⽔——桃红四物汤合五苓散22、淋证⑴热淋:清热利湿通淋——⼋正散⑵⽯淋:清热利湿,排⽯通淋——⽯韦散⑶⾎淋:清热通淋,凉⾎⽌⾎——⼩蓟饮⼦⑷⽓淋:理⽓疏导,通淋利尿——沉⾹散⑸膏淋:清热利湿,分清泄浊——程⽒萆薢分清饮⑹劳淋:补脾益肾——⽆⽐⼭药丸23、阳痿⑴命门⽕衰:温肾壮阳——赞育丸⑵⼼脾亏虚:补益⼼脾——归脾汤⑶肝郁不舒:疏肝解郁——逍遥散⑷惊恐伤肾:益肾宁神——启阳娱⼼丹⑸湿热下注:清利湿热——龙胆泻肝汤24、郁证⑴肝⽓郁结:疏肝解郁,理⽓畅中——柴胡疏肝散⑵⽓郁化⽕:疏肝解郁,清肝泻⽕——丹栀逍遥散⑶痰⽓郁结:⾏⽓开郁,化痰散结——半厦厚朴汤⑷⼼神失养:⽢润缓急,养⼼安神——⽢麦⼤枣汤⑸⼼脾两虚:健脾养⼼,补益⽓⾎——归脾汤⑹⼼肾阴虚:滋养⼼肾——天王补⼼丹合六味地黄丸25、⾎证⑴⿐衄①热邪犯肺:清泄肺热,凉⾎⽌⾎——桑菊饮②胃热炽盛:清胃泻⽕,凉⾎⽌⾎——⽟⼥煎③肝⽕上炎:清肝泻⽕,凉⾎⽌⾎——龙胆泻肝汤④⽓⾎亏虚:补⽓摄⾎——归脾汤②阴虚⽕旺:滋阴降⽕,凉⾎⽌⾎——六味地黄丸合茜根散⑶咳⾎①燥热伤肺:清热润肺,宁络⽌⾎——桑杏汤②肝⽕犯肺:清肝泻⽕,凉⾎⽌⾎——泻⽩散合黛蛤散③阴虚肺热:滋阴润肺,宁络⽌⾎——百合固⾦汤⑷吐⾎①胃热壅盛:清胃泻⽕,化瘀⽌⾎——泻⼼汤合⼗灰散②肝⽕犯胃:泻肝清胃,凉⾎⽌⾎——龙胆泻肝汤③⽓虚⾎溢:健脾,益⽓,摄⾎——归脾汤⑸便⾎①肠道湿热:清化湿热,凉⾎⽌⾎——地榆散合槐⾓丸②⽓虚不摄:益⽓摄⾎——归脾汤③脾胃虚寒:健脾温中,养⾎⽌⾎——黄⼟汤⑹尿⾎①下焦湿热:清热利湿,凉⾎⽌⾎——⼩蓟饮⼦②肾虚⽕旺:滋阴降⽕,凉⾎⽌⾎——知柏地黄丸③脾不统⾎:补中健脾,益⽓摄⾎——归脾汤④肾⽓不固:补益肾⽓,固摄⽌⾎——⽆⽐⼭药丸⑺紫斑①⾎热妄⾏:清热解毒,凉⾎⽌⾎——⼗灰散②阴虚⽕旺:滋阴降⽕,宁络⽌⾎——茜根散③⽓不摄⾎:补⽓摄⾎——归脾汤26、消渴⑴上消肺热津伤:清热润肺,⽣津⽌渴——消渴⽅⑵中消①胃热炽盛:清胃泻⽕,养阴增液——⽟⼥煎②⽓阴亏虚:益⽓健脾,⽣津⽌渴——七味⽩术散⑶下消①肾阴亏虚:滋阴固肾——六味地黄丸②阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩——⾦匮肾⽓丸27、内伤发热⑴阴虚发热:滋阴清热——清⾻散⑷阳虚发热:温补阳⽓,引⽕归原——⾦匮肾⽓丸⑸⽓郁发热:疏肝理⽓,解郁泄热——丹栀逍遥散⑹痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中——黄连温胆汤合中和汤⑺⾎瘀发热:活⾎化瘀——⾎府逐瘀汤28、虚劳⑴⽓虚①肺⽓虚:补益肺⽓——补肺汤②⼼⽓虚:益⽓养⼼——七福饮③脾⽓虚:健脾益⽓——加味四君⼦汤④肾⽓虚:益⽓补肾——⼤补元煎⑵⾎虚①⼼⾎虚:养⾎宁⼼——养⼼汤②肝⾎虚:补⾎养肝——四物汤⑶阴虚①肺阴虚:养阴润肺——沙参麦冬汤②⼼阴虚:滋阴养⼼——天王补⼼丹③脾胃阴虚:养阴和胃——益胃汤④肝阴虚:滋养肝阴——补肝汤⑤肾阴虚:滋补肾阴——左归丸⑷阳虚①⼼阳虚:益⽓温阳——保元汤②脾阳虚:温中健脾——附⼦理中汤③肾阳虚:温补肾阳——右归丸29、癌病(⼀)脑瘤⑴痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍——通窍活⾎汤⑵风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒——天⿇钩藤饮合黄连解毒汤⑶阴虚风动:滋阴潜阳息风——⼤定风珠(⼆)肺癌⑴瘀阻肺络:⾏⽓活⾎,散瘀消结——⾎府逐瘀汤⑵痰湿蕴肺:健脾燥湿,⾏⽓祛痰——⼆陈汤合栝楼薤⽩半夏汤⑶阴虚热毒:养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮⑷⽓阴两虚:益⽓养阴——⽣脉散合百合固⾦汤⑵⽓滞⾎瘀:⾏⽓活⾎,化瘀消积——复元活⾎汤⑶湿热聚毒:清热利胆,泻⽕解毒——茵陈蒿汤⑷肝阴亏虚:养⾎柔肝,凉⾎解毒——⼀贯煎(四)⼤肠癌⑴湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒——槐⾓丸⑵瘀毒内阻:活⾎化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤⑶脾肾双亏:温阳益精——⼤补元煎⑷肝肾阴虚:滋肾养肝——知柏地黄丸(五)肾癌、膀胱癌⑴湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋——⼋正散或龙胆泻肝汤⑵瘀⾎内阻:活⾎化瘀,理⽓散结——桃红四物汤⑶脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结——⼤补元煎⑷阴虚内热:滋阴清热,化瘀⽌痛——知柏地黄丸30、痹证⑴风寒湿痹①⾏痹:祛风通络,散寒除湿——防风汤②痛痹:散寒通络,祛风除湿——乌头汤③着痹:除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤⑵风湿热痹:清热通络,祛风除湿——⽩虎加桂枝汤或宣痹汤⑶痰瘀闭阻:化痰⾏瘀,蠲痹通络——双合汤⑷肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋⽌痛——独活寄⽣汤31、痉证⑴邪壅经络:祛风散寒,燥湿和营——羌活胜湿汤⑵肝经热盛:清肝潜阳,息风镇痉——羚⾓钩藤汤⑶阳明热盛:清泄胃热,增液⽌痉——⽩虎汤合增液承⽓汤⑷⼼营热盛:清⼼透营,开窍⽌痉——清营汤⑸痰浊阻滞:豁痰开窍,息风⽌痉——导痰汤⑹阴⾎亏虚:滋阴养⾎,息风⽌痉——四物汤合⼤定风珠32、痿证⑴肺热津伤:清热润燥,养阴⽣津——清燥救肺汤⑵湿热浸淫:清热利湿,通利经脉——加味⼆妙散⑶脾胃虚弱:补中益⽓,健脾升清——参苓⽩术散合补中益⽓汤⑷肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸⑴寒湿腰痛:散寒⾏湿,温经通络——⽢姜苓术汤⑵湿热腰痛:清热利湿,舒筋⽌痛——四妙丸⑶瘀⾎腰痛:活⾎化瘀,通络⽌痛——⾝痛逐瘀汤⑷肾虚腰痛:①肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸②肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉——右归丸中医妇科34、崩漏(1)⾎热证:①虚热证:养阴清热,固冲⽌⾎——上下相资汤②实热证:清热凉⾎,⽌⾎调经——清热固经汤(2)肾虚证:①肾阴虚:滋肾益阴,⽌⾎调经——左归丸去⽜膝,合⼆⾄丸或滋阴固⽓汤②肾阳虚:温肾固冲,⽌⾎调经——右归丸加黄芪、党参、三七。
第一节感冒1、风寒束表证症状:恶寒重,发热轻,无汗,周身酸痛,鼻塞声重,流清涕,咳嗽,痰白质稀,舌苔薄白、脉浮紧。
治法:辛温解表。
方药:荆防败毒散(荆芥、防风,生姜、柴胡,薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活,甘草)或荆防达表汤(荆芥、防风、苏叶,白芷、橘红、杏仁、赤伏苓、生姜、葱白、炒建曲)2、风热犯表证症状:身热较乱,微恶风,汗出口干,头胀痛,鼻塞,流黄浊涕,咽痛,咳嗽,痰稠,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。
治法:辛凉解表。
方药:银翘散(银花、连翘、荆芥,薄荷、豆豉,芦根、牛蒡子、生甘草)或葱鼓桔梗汤(葱白、豆鼓、薄荷、连翘、栀子、竹叶、桔梗、甘草)。
3、暑湿伤表证症状:发热,汗出热不解,身体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,胸闷欲呕。
小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉儒数。
治法:清暑祛湿解表。
方药:新加香薷饮(银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆)4、气虚感冒症状:恶寒较甚,发热无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。
治法:益气解表。
方药:参苏饮(人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、帜壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣)。
5、阴虚感冒症状:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干渴,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴解表。
方药:加减葳蕤汤(葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣)。
第二节咳嗽1、外感咳嗽(1)风寒袭肺证症状:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
方药:三拗汤合止嗽散(麻黄、杏仁、甘草、紫苑、百菀、荆芥、桔梗、陈皮、白前)。
(2)风热犯肺证症状:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰釉稠或稠黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,或见恶风身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或滑数。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
感冒风寒束表证 --辛温解表 ----荆防达表汤或荆防败毒散加减。
风热犯表证 --辛凉解表 ----银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表证 --清暑祛湿解表 ----新加香薷饮加减气虚感冒 --益气解表 ----参苏饮加减阴虚感冒 --滋阴解表 ----加减葳蕤汤化裁咳嗽风寒袭肺证 --疏风散寒,宣肺止咳 ----三拗汤、止嗽散加减风热犯肺证 --风清热,宣肺止咳 ----桑菊饮加减风燥伤肺证 --疏风清肺,润燥止咳 ----桑杏汤加减痰湿蕴肺证 --燥湿化痰,理气止咳 ----二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证--清热肃肺,豁痰止咳 ----清金化痰汤肝火犯肺证 --清肺泄肝,顺气降火 ----黛蛤散合泻白散加减肺阴亏耗证 --滋阴润肺,化痰止咳 ----沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证 --宣肺散寒,化痰平喘 ----射干麻黄汤、小青龙汤加减热哮证 --清热宣肺,化痰定喘 ----定喘汤、越婢加半夏汤加减寒包热哮证 --解表散寒,清化痰热 ----小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减风痰哮证 --祛风涤痰,降气平喘 ----三子养亲汤加味虚哮证 --补肺纳肾,降气化痰 ----平喘固本汤加减喘脱危证 --补肺纳肾,扶正固脱 ----回阳急救汤、生脉饮加减缓解期肺脾气虚证 --健脾益气,补土生金 ----六君子汤肺肾两虚证 --补肺益肾 ----生脉地黄汤合金水六君煎喘证实喘风寒壅肺证 --宣肺散寒 ----麻黄汤合华盖散加减表寒肺热证 --解表清里,化痰平喘 ----麻杏石甘汤加减痰热郁肺证 --清热化痰,宣肺平喘 ----桑白皮汤加减痰浊阻肺证 --祛痰降逆,宣肺平喘 ----二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹证 --开郁降气平喘 ----五磨饮子加减虚喘肺气虚耗证 --补肺益气养阴 ----生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证 --补肾纳气 ----金匮肾气丸合参蛤散加减正虚喘脱 --扶阳固脱,镇摄肾气 ----参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉肺痈初期 --疏风散热,清肺化痰 ----银翘散加减成痈期 --清肺解毒,化瘀消痈 ----用千金苇茎汤、如金解毒散加减溃脓期 --排脓解毒 ----加味桔梗汤加减。
中医内科证型及药方总结中医内科学一、感冒1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸五、喘证1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤七、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤医学教育网\\搜集整理4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸九、自汗、盗汗1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤十、血证1.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸2.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤3.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸十一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎十二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮十三、不寐1.实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸十四、厥证1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤3)痰厥:行气豁痰-导痰汤十五、郁证1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散合左金丸3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮十六、癫狂1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎十七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤十八、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤十九、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤二十、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸二十一、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤二十二、泄泻1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸二十三、痢疾1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤二十四、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十五、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸二十六、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎二十七、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二十八、积聚1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤二十九、鼓胀1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散三十、头痛1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤三十一、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤三十二、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散三十三、痉证1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤三十四、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤三十五、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮三十六、淋证1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮三十七、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸三十八、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤3)肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸三十九、消渴1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸四十、痹证1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤四十一、痿证1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸四十二、内伤发热1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)血虚发热:益气养血-归脾汤4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤四十三、虚劳1.气虚1)肺气虚-补肺汤2)脾气虚-加味四君子汤2.血虚1)心血虚-养心汤2)肝血虚-四物汤3.阴虚1)肺阴虚-沙参麦门冬汤2)心阴虚-天王补心丹3)脾胃阴虚-益胃汤4)肝阴虚-补肝汤5)肾阴虚-左归丸医学教育网\\搜集整理4.阳虚1)心阳虚-拯阳理劳汤2)脾阳虚-附子理中丸3)肾阳虚-右归丸。
中内分型和治法方药一、感冒1. 风寒束表证:辛温解表--荆防达表汤、荆防败毒散加减2. 风热犯表证:辛凉解表--银翘散、葱豉桔梗汤加减3. 暑湿伤表证:清暑祛湿解表--新加香薷饮加减4. 气虚感冒:益气解表--参苏饮加减5. 阴虚感冒:滋阴解表--加减葳蕤汤化裁二、咳嗽1. 风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳--三拗汤合止咳散加减2. 风热犯肺证:疏风清热、宣肺止咳--桑菊饮加减3. 风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳--桑杏汤加减4. 痰湿蕴肺证:燥湿化痰、理气止咳--二陈汤平胃散合三子养亲汤加减5. 痰热郁肺证:清热肃肺、豁痰止咳--清金化痰汤加减6. 肝火犯肺证:清肺泻肝、顺气降火--黛蛤散合加减泻白散加减7. 肺阴亏耗证:滋阴润肺、化痰止咳--沙参麦冬汤加减三、哮病1. 发作期1)冷哮证:温肺散寒、化痰平喘--射干麻黄汤或小青龙汤加减2)热哮证:清热宣肺、化痰定喘--定喘汤或越婢加半夏汤加减3)寒包热哮证:解表散寒,清化痰热--小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘--三子养亲汤加味5)虚哮证:补肺纳肾,降降气化痰--平喘固本汤加减2. 缓解期1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金--六君子汤加减2)肺肾两虚证:补肺益肾--生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证1.实喘1)风寒雍肺证:宣肺散寒--麻黄汤合华盖散加减2)表寒肺热证:解表清里,化痰平喘--麻杏石甘汤加减3)痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘--桑白皮汤加减4)痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘--二陈汤合三子养亲汤加减5)肺气郁痹证:开郁降气平喘--五磨饮子加减2.虚喘1)肺气虚耗证:补肺益气养阴--生脉散合补肺汤加减2)肾虚不纳证:补肾纳气--金匮肾气丸合参蛤散加减3)正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气--参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉五、肺痈1. 初期:疏风散热,清肺化痰--加减银翘散2. 成痈期:清肺解毒,化瘀消痈--千金苇茎汤合如金解毒散加减3. 溃脓期:排脓解毒--加味桔梗汤加减4. 恢复期:清养补肺--沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减六、肺痨1)肺阴亏损证:滋阴润肺--月华丸加减2)虚火灼肺证:滋阴降火--百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3)气阴耗伤证:益气养阴--保真汤、参苓白术散加减4)阴阳虚损:滋阴补阳--补天大造丸加减七、肺胀1)痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺--苏子降气汤合三子养亲汤加减2)痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘--越婢加半夏汤、桑白皮汤加减3)痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风--涤痰汤加减。
《中医内科学》分型证治汇总章节病名证型治法代表方肺系病证感冒风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮加减咳嗽外伤咳嗽风寒袭肺证疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺证疏风清热,宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺,润燥止咳桑杏汤加减内伤咳嗽痰湿蕴肺证燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤加减肝火犯肺证清肺泻肝,顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减肺阴亏耗证滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤加味虚哮证补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤加减缓解期肺脾气虚证健脾益气,补土生金六君子汤加减肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证实喘风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减表寒肺热证解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤加减痰热郁肺证清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤加减痰浊阻肺证祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减虚喘肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减正虚喘脱证扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉肺痈初期疏风散寒,清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减肺痨肺阴亏损证滋阴润肺月华丸加减虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减肺胀痰浊壅肺证化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺证清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰,开窍,息风涤痰汤加减阳虚水泛证温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散加减肺肾气虚证补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤合补肺汤加减肺痿虚热证滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减心系病证心悸心虚胆怯证镇惊定志,养心安神安神定志丸加减心血不足证补血养心,益气安神归脾汤加减阴虚火旺证滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振证温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心证振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤加减瘀阻心脉证活血化瘀,理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证清热化痰,宁心安神黄连温胆汤加减胸痹心血瘀阻证活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤加减气滞心胸证疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散加减痰浊痹阻证通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉证辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚证益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤加减心肾阳虚证温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮加减不寐肝火扰心证疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤加减痰热扰心证清化痰热,和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚证补益心脾,养血安神归脾汤加减心肾不交证滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚证益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减癫狂癫证痰气郁结证理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚证健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸加减狂证痰火扰神证清心泻火,涤痰醒神生铁落饮加减痰热瘀结证豁痰化瘀,调畅气血癫狂梦醒汤加减火盛阴伤证育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减痫病风痰闭阻证涤痰息风,开窍定痫定痫丸加减痰火扰神证清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络证活血化瘀,息风通络通窍活血汤加减心脾两虚证补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚证补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹加减痴呆髓海不足证补肾益髓,填精养神七福饮加减脾肾两虚证补肾健脾,益气生精还少丹加减痰浊蒙窍证豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤加减瘀血内阻证活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤加减厥证气厥实证开窍,顺气,解郁通关散合五磨饮子加减气厥虚证补气,回阳,醒神生脉注射液,参附注射液,四味回阳饮血厥实证平肝潜阳,理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎加减血厥虚证补养气血急用独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加减脾胃系病证胃痛寒邪客胃证温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸加减饮食伤胃证消食导滞,和胃止痛保和丸加减肝气犯胃证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减湿热中阻证清化湿热,理气和胃清中汤加减瘀血停胃证化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗证养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒证温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤加减痞满实痞饮食内停证消食和胃,行气消痞保和丸加减痰湿中阻证除湿化痰,理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃证清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮加减肝胃不和证疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减虚痞脾胃虚弱证补气健脾,升清降浊补中益气汤加减胃阴不足证养阴益胃,调中消痞益胃汤加减呕吐实证外邪犯胃证疏邪解表,化浊和中藿香正气散加减食滞内停证消食化滞,和胃降逆保和丸加减痰饮内阻证温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证疏肝理气,和胃降逆四七汤加减虚证脾胃气虚证健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚证温中健脾,和胃降逆理中汤加减胃阴不足证滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤加减噎膈痰气交阻证开郁化痰,润燥降气启膈散加减瘀血内结证滋阴养血,破血行瘀通幽汤加减津亏热结证滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤加减气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤加减呃逆胃中寒冷证温中散寒,降逆止呕丁香散加减胃火上逆证清胃泄热,降逆止呕竹叶石膏汤加减气机郁滞证顺气解郁,和胃降逆五磨饮子加减脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸加减胃阴不足证养胃生津,降逆止呕益胃汤合橘皮竹茹汤加减腹痛寒邪内阻证散寒温里,理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑,行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞,理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚,缓急止痛小建中汤加减泄泻暴泻寒湿内盛证芳香化湿,解表散寒藿香正气散加减湿热伤中证清热燥湿,分利止泻葛根芩连汤加减食滞伤胃证消食导滞,和中止泻保和丸加减久泻脾胃虚弱证健脾益气,化湿止泻参苓白术散加减肾阳虚衰证温肾健脾,固涩止泻四神丸加减肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减痢疾湿热痢清肠化湿,调气和血芍药汤加减疫毒痢清热解毒,凉血除积白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢温中燥湿,调气和血不换金正气散加减阴虚痢养阴和营,清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢温补脾肾,收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠,调气化滞连理汤加减便秘实秘热秘泻热导滞,润肠通便麻子仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减冷秘温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸加减虚秘气虚秘益气润肠黄芪汤加减血虚秘养血润燥润肠丸加减阴虚秘滋阴通便增液汤加减阳虚秘温阳通便济川煎加减肝胆病证胁痛肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸阳黄热重于湿证清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤加减湿重于热证利湿化浊运脾,佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热证疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤加减疫毒炽盛证清热解毒,凉血开窍犀角散加味阴黄寒湿遏阻证温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤加减脾虚湿滞证健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤加减积聚聚证肝气郁结证疏肝解郁,行气散结逍遥散,木香顺气散加减食滞痰阻证理气化痰,导滞散结六磨汤为主方积证气滞血阻证理气消积,活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结证祛瘀软坚,佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结证补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸加减鼓胀气滞湿阻证疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证温中健脾,行气利水实脾饮加减水热蕴结证清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留证活血化瘀,行气利水调营饮加减阳虚水盛证温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停证滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒之痛川芎茶调散加减风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤加减风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减血虚头痛养血滋阴,和络止痛加味四物汤加减痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤加减肾虚头痛养阴补肾,填精生髓大补元煎加减瘀血头痛活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤加减眩晕肝阳上亢证平肝潜阳,清火息风天麻钩藤饮加减气血亏虚证补益气血,调养心脾归脾汤加减肾精不足证滋养肝肾,益精填髓左归丸加减痰湿中阻证化痰祛湿,健脾和胃半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证去瘀生新,活血通窍通窍活血汤加减中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减风阳上扰证平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮加减阴虚风动证滋阴潜阳,息风通络镇肝息风汤加减中脏腑闭证-痰热腑实证通腑泄热,息风化痰桃仁承气汤加减闭证-痰火瘀闭证息风清火,豁痰开窍羚角钩藤汤加减闭证-痰浊瘀闭证化痰息风,宣郁开窍涤痰汤加减脱证-阴竭阳亡回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散加味瘿病气郁痰阻证理气疏郁,化痰消瘿四海舒郁丸瘀结血瘀证理气活血,化痰消瘿海藻玉壶汤肝火旺盛证清肝泄火,消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚证滋阴降火,宁心柔肝天王补心丹或一贯煎加减疟疾正虐祛邪截疟,和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温虐清热解表,和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴虐-热瘴解毒除瘴,清热保津清瘴汤加减瘴虐-冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血,扶正祛邪何人饮加减肾系病证水肿阳水风水相搏证疏风清热,宣肺行水越婢加术汤加减湿毒侵淫证宣肺解毒,利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍证运脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮加减肾阳衰微证温肾助阳,化气行水济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结证活血祛瘀,化气行水桃红四物汤合五苓散淋证热淋清热利湿通淋八正散加减石淋清热利湿,排石通淋石韦散加减血淋清热通淋,凉血止血小蓟饮子加减气淋理气疏导,通淋利尿沉香散加减膏淋清热利湿,分清泄浊程氏萆薢分清饮加减劳淋补脾益肾无比山药丸加减癃闭膀胱湿热证清利湿热,通利小便八正散加减肺热壅盛证清泄肺热,通利水道清肺饮加减肝郁气滞证疏理气机,通利小便沉香散加减浊瘀阻塞证行瘀散结,通利水道代抵当丸加减脾气不升证升清降浊,化气行水补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫证温补肾阳,化气利水济生肾气丸加减阳痿命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减遗精君相火旺证清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注证清热利湿程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾证调补心脾,益气摄精妙香散加减肾气不固证补肾固精金锁固精丸加减气血津液病证郁证肝气郁结证疏肝解郁,理气畅中柴胡疏肝散加减气郁化火证疏肝解郁,清肝泻火丹栀逍遥散加减痰气郁结证行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤加减心神失养证甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤加减心脾两虚证健脾养心,补益气血归脾汤加减心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减痰饮痰饮脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减悬饮邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤加减饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤加减络气不和证理气和络香附旋复花汤加减阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤加减支饮寒饮服肺证宣肺化饮小青龙汤加减脾肾阳虚证温脾补肾,以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证清热润肺,生津止渴消渴方加减中消胃热炽盛证清胃泻火,养阴增液玉女煎加减气阴亏虚证益气健脾,生津止渴七味白术散加减下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减阴阳两虚证滋阴温阳,补肾固涩金匮肾气丸加减自汗盗汗肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足证养血补心归脾汤加减阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤加减邪热郁蒸证清肝泄热,化湿合营龙胆泻肝汤加减内伤发热阴虚发热证滋阴清热清骨散加减血虚发热证益气养血归脾汤加减气虚发热证益气健脾,甘温除热补中益气汤加减阳虚发热证温补阳气,引火归原金匮肾气丸加减气郁发热证疏肝理气,解郁泻热丹栀逍遥散加减痰湿郁热证燥湿化痰,清热和中黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳气虚肺气虚证补益肺气补肺汤加减心气虚证益气养心七福饮加减脾气虚证健脾益气加味四君子汤加减肾气虚证益气补肾大补元煎加减血虚心血虚证养血宁心养血汤加减肝血虚证补血养肝四物汤加减阴虚肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤加减心阴虚证滋阴养心天王补心丹加减脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤加减肝阴虚证滋养肝阴补肝汤加减肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减阳虚心阳虚证益气温阳保元汤加减脾阳虚证温中健脾附子理中汤加减肾阳虚证温补肾阳右归丸加减肥胖胃热滞脾证清胃泻火,佐以消导小承气汤合保和丸加减痰湿内盛证燥湿化痰,理气消痞导痰汤加减脾虚不运证健脾益气,渗利水湿参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚证温补脾肾,利水化饮真武汤合苓桂术甘汤加减癌病脑瘤痰瘀阻窍证息风化痰,祛瘀通窍通窍活血汤加减风毒上扰证平肝潜阳,清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减肺癌瘀阻肺络证行气活血,散瘀消结血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺证健脾燥湿,行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减阴虚毒热证养阴清热,解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减肝癌肝气郁结证疏肝健脾,活血化瘀柴胡舒肝散加减气滞血瘀证行气活血,化瘀消积复元活血汤加减湿热聚毒证清热利胆,泻火解毒茵陈蒿汤加减肝阴亏虚证养血柔肝,凉血解毒一贯煎加减大肠癌湿热郁毒证清热利湿,化瘀解毒槐角丸加减瘀毒内阻证活血化瘀,清热解毒膈下逐淤汤加减脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减肾癌、膀胱癌湿热蕴毒证清热利湿,解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻证活血化瘀,理气散结桃花四物汤加减脾肾两虚证健脾益肾,软坚散结大补元煎加减阴虚内热证滋阴清热,化瘀止痛知柏地黄丸加减肢体经络病证痹证行痹祛风通络,散寒除湿防风汤加减痛痹散寒通络,祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络,祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络,祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻证化痰行瘀,蠲痹通络双合汤加减肝肾亏虚证培补肝肾,舒筋止痛独活寄生汤加减痉证邪雍经络证祛风散寒,燥湿和营羌活胜湿汤加减肝经热盛证清肝潜阳,息风镇痉羚角钩藤汤加减阳明热盛证清泻胃热,增液止痉白虎汤合增液承气汤加减心营热盛证清心透营,开窍止痉清营汤加减痰浊阻滞证豁痰开窍,息风止痉导痰汤加减阴血亏虚证滋阴养血,息风止痉四物汤合大定风珠丸加减痿证肺热津伤证清热润燥,养阴生津清燥救肺汤加减湿热侵淫证清热利湿,通利经脉加味二妙散加减脾胃虚弱证补中益气,健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损证补益肝肾,滋阴清热虎潜丸加减脉络瘀阻证益气养营,活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减颤证风阳内动证镇肝息风,舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减痰热风动证清热化痰,平肝息风导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚证益气养血,濡养筋脉人参养荣汤加减髓海不足证添精补髓,育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠加减阳气虚衰证补肾助阳,温煦筋脉地黄饮子加减腰痛寒湿腰痛散寒行湿,温经通络甘姜苓术汤加减湿热腰痛清热利湿,舒筋止痛四妙丸加减瘀血腰痛活血化瘀,通络止痛身痛逐淤汤加减肾阴腰痛滋补肾阴,濡养筋脉左归丸加减肾阳腰痛补肾壮阳,温煦经脉右归丸加减。
常见中医内科疾病的分型与治疗方法摘要中医内科疾病是指中医学中研究和治疗内脏器官疾病的一门学科,具有悠久的历史和丰富的治疗经验。
本文主要介绍了常见的中医内科疾病的分型方法和治疗方法,旨在增进人们对中医内科疾病的认识,提供参考和指导。
关键词:中医内科、疾病分类、治疗方法引言中医内科疾病主要研究与治疗人体五脏和六腑之间相关的疾病,如肝胆疾病、脾胃病、心脏病、肾脏病等。
中医内科疾病的治疗方法立足于整体观念和辨证论治的理论体系,注重平衡阴阳、调理气血,以实现恢复身体健康的目标。
一、常见中医内科疾病的分类方法1.1外感病与内伤病根据疾病的发病原因,可将中医内科疾病分为外感病和内伤病两类。
外感病是指由外界的六淫邪气(风、寒、暑、湿、燥、火)侵袭引起的疾病,如感冒、流感、湿疹等。
内伤病则是指因内因外合,或由外邪内入所引起的疾病,如胃炎、肝炎、肾炎等。
1.2表里病与实虚病根据疾病的病理过程和病理变化特点,可将中医内科疾病分为表里病和实虚病两类。
表病多是邪气未入深层而停留在表浅部位引起的,常伴有发热、恶寒、头痛等症状,如感冒、风寒感冒等。
里病则是邪气入侵内脏或内脏虚损引起的疾病,如脾胃虚弱、心脏病等。
实病是指邪气病位明显,致病较重;虚病则是指正气亏损,病情相对较轻。
1.3寒热病与湿邪病根据疾病的发病机制和临床表现,可将中医内科疾病分为寒热病和湿邪病两类。
寒病主要是由于寒邪入侵,阻滞气血运行而引起的疾病,如感冒、关节炎等。
热病则是由于热盛引起的疾病,如高热、中暑等。
湿邪病主要是由于湿邪侵袭人体,阻滞气血运行而引起的疾病,如湿疹、湿热腹泻等。
二、常见中医内科疾病的治疗方法2.1中药治疗中药治疗在中医内科疾病中具有重要作用。
中医药理论认为,中药可以通过调节人体的阴阳平衡、气血流动,来治疗疾病。
汤剂是最常见的中药剂型之一,一般是指煎煮后的药物汤液。
中药汤剂可根据不同的病情和症状进行调配,具有温通、祛寒、清热、利湿等功效。
患者可根据医生的建议,将药物煮煎成药液后饮用。
感冒(一)实证感冒1.风寒束表治法:辛温解表,宣肺散寒。
代表方:荆防败毒散。
2.风热犯表治法:辛凉解表,疏风清热。
代表方:银翘散。
3.暑湿伤表治法:清暑祛湿解表。
代表方:新加香薷饮。
(二)虚体感冒1.气虚感冒治法:益气解表,调和营卫。
代表方:参苏饮。
2.阴虚感冒治法:滋阴解表。
代表方:加减葳蕤汤。
3.阳虚感冒治法:助阳解表。
代表方:麻黄附子细辛汤。
咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗汤合止嗽散。
2.风热犯肺治法:疏风清热,宣肺止咳。
代表方:桑菊饮。
3.风燥伤肺治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方:桑杏汤。
若属温燥伤肺重证,症见身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,心烦口渴,可改投清燥救肺汤;若痰质清稀、恶寒无汗、苔薄白而干、脉浮弦,为凉燥犯肺,可改投杏苏散。
(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺治法:燥湿化痰,理气止咳。
代表方:二陈平胃散合三子养亲汤。
2.痰热郁肺治法:清热化痰,肃肺止咳。
代表方:清金化痰汤。
3.肝火犯肺治法:清肺泻肝,化痰止咳。
代表方:泻白散合黛蛤散。
4.肺阴亏虚治法:养阴清热,润肺止咳。
代表方:沙参麦冬汤。
哮病(一)发作期1.寒哮治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方:射干麻黄汤。
若表寒里饮,寒象较重,可改用小青龙汤治疗。
2.热哮治法:清热宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘汤。
3.寒包热哮治法:解表散寒,清化痰热。
代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。
4.风痰哮治法:祛风涤痰,降气平喘。
代表方:三子养亲汤。
5.虚哮治法:补肺纳肾,降气化痰。
代表方:平喘固本汤。
6.哮喘脱证治法:补肺纳肾,扶正固脱。
代表方:回阳救急汤合生脉饮加减。
(二)缓解期1.肺虚证治法:补肺益气。
代表方:玉屏风散。
2.脾虚证治法:健脾益气。
代表方:六君子汤。
若中虚喘哮,痰壅气滞者,加三子养亲汤;若脾虚气陷,少气懒言者,可改用补中益气汤加减治疗。
3.肾虚证治法:补肾纳气。
代表方:金匮肾气丸或七味都气丸。
喘证:(一)实喘1.风寒犯肺治法:宣肺散寒。
第一章肺系疾病一、感冒1。
风寒束表:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散表湿-羌活胜湿汤2. 风热犯表:辛凉解表-银翘散风寒外束,入里化热—麻杏石甘汤3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮阳虚外感—再造散5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽外感咳嗽1。
风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2。
风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3。
风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤凉燥证—杏苏散内伤咳嗽4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤平稳后—六君子丸5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7。
肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤三、哮病1。
发作期1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮2。
缓解期1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证1.实喘1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散寒饮伏肺,复感客邪—小青龙汤2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子2.虚喘1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤中气虚弱—补中益气汤2)肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉五、肺痈1。
初期:清肺解表-银翘散2。
成痈期:清肺化瘀消痈-《千金》苇茎汤合如金解毒散3。
溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸七、肺胀1)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤饮郁化热—小青龙加石膏汤痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁2)痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤4)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散5)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤第二章心系病证一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:补血养心,益气安神-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清火,养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振:温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤6)瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤2)气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散3)痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4)寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减5)气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤6)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤兼见头晕目眩、遗精盗汗-左归饮7)心肾阳虚:-温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归真心痛1)气虚血瘀:益气活血,通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤2)寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉—当归四逆汤3)正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参汤三、不寐1)肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤燥怒,便秘-当归龙荟丸心火炽盛:清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸2)痰热扰心:清化痰热、和中安神-黄连温胆汤3)心脾两虚:补益心脾、养血安神-归脾汤4)心肾不交:滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸5)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤四、癫狂1.癫证1)痰气郁结:理气解郁、化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤不寐易惊,烦躁不安-温胆汤加黄连合白金丸2)心脾两虚:健脾益气、养心安神-养心汤合越鞠丸2。
气虚感冒--益气解表----参苏饮加减阴虚感冒--滋阴解表----加减葳蕤汤化裁咳嗽--燥湿化痰,理气止咳----二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证 --清热肃肺,豁痰止咳----清金化痰汤肝火犯肺证--清肺泄肝,顺气降火----黛蛤散合泻白散加减肺阴亏耗证--滋阴润肺,化痰止咳----沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证--宣肺散寒,化痰平喘----射干麻黄汤、小青龙汤加减热哮证--清热宣肺,化痰定喘----定喘汤、越婢加半夏汤加减 感冒 风寒束表证 --辛温解表----荆防达表汤或荆防败毒散加减。
风热犯表证 --辛凉解表----银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表证 --清暑祛湿解表—新加香需饮加减风寒袭肺证 --疏风散寒,宣肺止咳----三拗汤、止嗽散加减风热犯肺证 --风清热,宣肺止咳----桑菊饮加减风燥伤肺证 --疏风清肺,润燥止咳----桑杏汤加减痰湿蕴肺证寒包热哮证--解表散寒,清化痰热----小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减 风痰哮 证-祛风涤痰,降气平喘----三子养亲汤加味虚哮证--补肺纳肾,降气化痰----平喘固本汤加减喘脱危证--补肺纳肾,扶正固脱----回阳急救汤、生脉饮加减缓解期--祛痰降逆,宣肺平喘----二陈汤合三子养亲汤加减虚喘正虚喘脱--扶阳固脱,镇摄肾气----参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉 肺痈肺脾气虚证 --健脾益气,补土生金----六君子汤 肺肾两虚证 --补肺益肾----生脉地黄汤合金水六君煎 喘证 实喘 风寒壅肺证 --宣肺散寒----麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热证 --解表清里,化痰平喘--- 麻杏石甘汤加减 痰热郁肺证 --清热化痰,宣肺平喘----桑白皮汤加减肺气郁痹证 --开郁降气平喘----五磨饮子加减痰浊阻肺证 肺气虚耗证 --补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证 --补肾纳气----金匮肾气丸合参蛤散加减瘀血阻络证 --祛瘀通络----血府逐瘀汤或复元活血汤加减 初期--疏风散热,清肺化痰----银翘散加减成痈期--清肺解毒,化瘀消痈----用千金苇茎汤、如金解毒散加减 溃脓期--排脓解毒----加味桔梗汤加减。
恢复期"清养补肺----沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减肺痨肺胀--化痰降气,健脾益肺----苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减 痰热郁肺证--清肺化痰,降逆平喘----越婢加半夏汤、桑白皮汤加减痰家神窍证--涤痰、开窍、熄风 ----- 涤痰汤加减--补肺纳肾,降气平喘----平喘固本汤、补肺汤加减 胁痛肺阴亏损证 --滋阴润肺----月华丸加减虚火灼肺证 --滋阴降火----百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证 --益气养阴----保真汤、参苓白术散加减阴阳虚损证 --滋阴补阳---补天大造丸加减痰浊壅肺证 阳虚水泛证 --温肾健脾,化饮利水----真武汤合五苓散加减肺肾气虚证 肝郁气滞证 --疏肝理气----柴胡疏肝散加减肝胆湿热证 --清热利湿----龙胆泻肝汤加减--利湿化浊运脾,佐以清热----茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁 热证--疏肝泄热,利胆退黄----大柴胡汤加减疫毒炽盛证(急黄--清热解毒,凉血开窍----《千金》犀角散加味 阴黄积聚聚证--疏肝解郁,行气散结----逍遥散、木香顺气散加减积证--理气消积,活血散瘀----柴胡疏肝散合金铃子散加减 --祛瘀软坚,佐以扶正健脾----膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤加 减正虚瘀结证--补益气血,活血化瘀----八珍汤合化积丸加减臌胀肝络失养证 --养阴柔肝----一贯煎加减阳黄热重于湿证 --清热通腑,利湿退黄----茵陈蒿汤加减湿重于热证 寒湿阻遏证 --温中化湿,健脾和胃----茵陈术附汤加减脾虚血亏证 --健脾温中,补养气血----黄芪建中汤加减肝气郁结证食滞痰阻证 --理气化痰,导滞散结----六磨汤气滞血阻证 瘀血内结证气滞湿阻证--疏肝理气,运脾利湿----柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证 --温中健脾,行气利水----实脾饮加减--清热利湿,攻下逐水----中满分消丸合茵陈蒿汤加减--温补脾肾,化气利水----附子理苓汤或济生肾气丸加减 --滋肾柔肝,养阴利水----六味地黄丸合一贯煎加减眩晕 肝阳上亢证--平肝潜阳,清火熄风----天麻钩藤饮加减 气血亏虚证--补益气血,调养心脾----归脾汤加减瘀结水留证 --活血化瘀、行气利水----调营饮加减头痛外感头痛风寒头痛 --疏散风寒止痛----川芎茶调散加减 风热头痛 --疏风清热和络----芎芷石膏汤加减 风湿头痛 --祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤加减 内伤头痛 肝阳头痛 --平肝潜阳熄风----天麻钩藤饮加减 血虚头痛 --养血滋阴,和络止痛----加味四物汤加减 痰浊头痛 --健脾燥湿,化痰降逆----半夏白术天麻汤加减 肾精亏虚 --养阴补肾,填精生髓----大补元煎加减 瘀血头痛 --活血化瘀,通窍止痛----通窍活血汤加减水热蕴结证 阳虚水盛证 阴虚水停证肾精不足证--滋养肝肾,益精填髓----左归丸加减痰湿中阻证--化痰祛湿,健脾和胃----半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证--祛瘀生新,活血通窍--- 通窍活血汤加减中风中经络络脉空虚,风邪入中--养血祛风通络----大秦艽汤肝肾阴虚,风阳上扰--滋养肝肾,潜阳熄风----杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减中腑脏阳闭--熄风清火,豁痰开窍----羚羊钩藤汤加减阴闭--化痰熄风,宣郁开窍----涤痰汤加减脱证--回阳救阴,益气固脱,阴阳欲绝一参附汤合生脉散加味瘿病气郁痰阻--理气舒郁,化痰消瘿----四海舒郁丸痰结血瘀"理气活血,化痰消瘿----海藻玉壶汤肝火旺盛--清肝泄火,消瘿散结----栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚--滋阴降火,宁心柔肝----天王补心丹或一贯煎加减疟疾正疟--祛邪截疟,和解表里----柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟--清热解表, 和解祛邪----白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟--和解表里,温阳达邪----柴胡桂枝干姜汤加减瘴疟热瘴--解毒除瘴,清热保津----清瘴汤加减冷瘴--解毒除瘴,芳化湿浊----加味不换金正气散劳疟--益气养血,扶正祛邪----何人饮加减胃痛--化瘀通络,理气和胃----失笑散合丹参饮加减 胃阴不足证--养阴益胃,和中止痛----一贯煎合芍药甘草汤加减 脾胃虚寒证--温中健脾,和胃止痛----黄芪 建中汤加减痞满实痞--清热化湿,和胃消痞----泻心汤合连朴饮加减 肝胃不和证--疏肝解 郁,和胃消痞----越鞠丸合枳术丸加减 虚痞脾胃虚弱证--补中益气汤加减----补气健脾,升清降浊胃阴不足证--养阴益胃,调中消痞----益胃汤加香橼呕吐实证寒邪客胃证 --温胃散寒,行气止痛--- 良附丸加味 饮食伤胃证 --消食导滞,和胃止痛----保和丸加减肝气犯胃证 --疏肝解郁,理所止痛----柴胡疏肝散加减脾胃湿热证 --清化湿热,理气和胃----清中汤加减瘀血停胃证 饮食内停证 --消食和胃,行气消痞----保和丸加减痰湿中阻证 --除湿化痰,理气和中----二陈汤加减脾胃湿热证外邪犯胃证--疏邪解表,化浊和中----藿香正气散加减食滞内停证--消食化滞,和胃降逆----保和丸加减痰饮内阻证--温中化饮,和胃降逆----小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证-- 疏肝理气,和胃降逆----四七汤加减虚证脾胃气虚证--健脾益气,和胃降逆----香砂六君子汤加减脾胃阳虚证--温中健脾,和胃降逆----理中汤加减胃阴不足证--麦门冬汤加减----滋养胃阴,降逆止呕噎膈痰气交阻证--开郁化痰,润燥降气----启膈散加减瘀血内结证--滋阴养血,破血行瘀----通幽汤加减津亏热结证--滋阴养血,润燥生津----沙参麦冬汤加减气虚阳微证--温补脾肾----补气运脾汤合右归丸加减呃逆胃中寒冷证--温中散寒,降逆止呃----丁香散加减胃火上逆证--清胃泄热,降逆止呃----竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂气机郁滞证"顺气解郁,和胃降逆一五磨饮子加丁香、柿蒂脾胃阳虚证--温补脾胃止呃----理中丸加吴茱萸、丁香胃阴不足证--生津养胃止呃----益胃汤加枇杷叶、柿蒂腹痛寒邪内阻证--散寒温里,理气止痛----良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证--泄热通腑,行气导滞----大承气汤加减饮食积滞证--消食导滞,理气止痛----枳实导滞丸加减肝郁气滞证--疏肝解郁,理气止痛----柴胡疏肝散加减瘀血内停证--活血化瘀,和络止痛----血府逐瘀汤加减中虚脏寒--温中补虚,缓急止痛----小建中汤加减泄泻寒湿困脾证--散寒化湿----藿香正气散加减湿热伤脾证--清热利湿----葛根苓连汤加减食滞肠胃证--消食导滞----保和丸加减肝气乘脾证--抑肝扶脾----痛泻要方加减脾胃虚弱证--健脾益气,化湿止泻----参苓白术散加减肾阳虚衰证--温肾健脾,固涩止泻----四神丸加减湿热痢"清热导滞,调气行血"芍药汤加减疫毒痢--清热解毒,凉血除积----白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢--温中燥湿,调气和血----不换金正气散加减阴虚痢--坚阴泄热,扶正止痢----黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢--温补脾肾收涩固脱一桃花汤合真人养脏汤休息痢--温中清肠,调气化--连理汤加减便秘实秘肠胃积热证--泻热导滞,润肠通便----麻子仁丸加减气机郁滞证--顺气导滞---- 六磨汤加减阴寒积滞证--温里散寒,通便止痛----大黄附子汤加减虚秘脾肺气虚证--益气润肠一黄芪汤加减血液亏虚证--养血润燥 -- 润肠丸加减阴津不足证--滋阴通便----增液汤加减阳虚寒凝证--温阳通便----济川煎加减郁证肝气郁结证--疏肝解郁,理气畅中----柴胡疏肝散气郁化火证--疏肝解郁,清肝泻火----丹栀逍遥散痰气郁结证--行气开郁,化痰散结----半夏厚朴汤心神失养证--甘润缓急,养心安神----甘麦大枣汤心脾两虚证--健脾养心,补益气血----归脾汤心肾阴虚证--滋养心肾一天王补心丹合六味地黄丸肝阴亏虚证--滋养肝肾----滋水清肝饮血症鼻衄热邪犯肺证--清泄肺热,凉血止血----桑菊饮胃热炽盛证--清胃泻火,凉血止血----玉女煎肝火上炎证 --清肝胃火,凉血止血----龙胆泻肝汤--清胃泻火,凉血止血----加味清胃散合泻心汤阴虚火旺证--滋阴降 火,凉血止血----六味地黄丸合茜根散燥热伤肺证--清热润肺,宁络止血----桑杏汤肝火犯肺证--清肝泻火,凉血止血----泻白散合黛蛤散阴虚肺热证--滋阴润肺,宁络止血 --- 百合固金汤。
吐血 胃热壅盛证----清胃泻火,化瘀止血----泻心汤合十灰散 肝火犯胃证--泻肝清胃, 凉血止血----龙胆泻肝汤气虚血溢证--健脾益气摄血----归脾汤便血--清化湿热,凉血止血----地榆散合槐角丸气虚不摄证--益气摄血----归脾汤气血亏虚证 --补气摄血一归脾汤 齿衄 胃火炽盛证 肠道湿热证脾胃虚寒证 --健脾温中,养血止血----黄土汤尿血 下焦热盛证 --清热泻火,凉血止血----小蓟饮子肾虚火旺证 --滋阴降火,凉血止血----知柏地黄丸脾不统血证 --补脾摄血一归脾汤肾气不固证 --补益肾气,固摄止血----无比山药丸 --温脾化饮----苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤饮留胃肠证--攻下逐 饮----甘遂半夏汤或己椒苈黄丸悬饮邪犯胸肺证--和解宣利----柴枳半夏汤加减 饮停胸胁证--泻肺祛饮----椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或控涎丹 络气不和证--理 气和络----香附旋复花汤加减阴虚内热证--滋阴清热----沙参麦冬汤合泻白散加减 溢饮--发表化饮--小青龙汤加减 支饮寒饮伏肺证"宣肺化饮----小青龙汤加减紫斑血热妄行证 --清热解毒,凉血止血----十灰散 阴盛火旺证 --滋阴降火,宁络止血----茜根散 气不摄血证 --补气摄血一归脾汤 饮证痰饮脾阳虚弱证肾气不固证--补益肾气,固摄止血----无比山药丸脾肾阳虚证--温脾补肾,以化水饮----金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证--清热润肺,生津止渴----消渴方中消胃热炽盛证--清胃泻火,养阴增液----玉女煎中气亏虚证--益气健脾,生津止渴----七味白术散下消肾阴亏虚证--滋阴固肾一六味地黄丸加减阴阳两虚证--滋阴温阳,补肾固涩----金匮肾气丸加减自汗盗汗肺卫不固证--益气固表----玉屏风散营卫不和证--调和营卫----桂枝汤心血不足证--补心养血----归脾汤阴虚火旺证--滋阴降火----当归六黄汤邪热郁蒸证--清肝泄热,化湿和营----龙胆泻肝汤内伤发热阴虚发热证--滋阴清热----清骨散血虚发热证--益气养血----归脾汤气虚发热证--益气健脾,甘温除热----补中益气汤阳虚发热证--温补阳气,引火归元----金匮肾气丸气郁发热证--疏肝理气,解郁泻热----丹栀逍遥散湿郁发热证--利湿清热—二仁汤血瘀发热证--活血化瘀----血府逐瘀汤厥证气厥实证--开窍,顺气,解郁一通关散、五磨饮子虚证--补气,回阳,醒神一生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮血厥实证--开窍,活血,顺气,降逆----清开灵注射液、通瘀煎虚证--补养气血----急用独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥--行气豁痰—导痰汤虚劳气虚肺气虚证--补益肺气----补肺汤心气虚证--益气养心——七福饮脾气虚证--健脾益气----加味四君子汤肾气虚证--益气补肾----大补元煎心血虚证--养血宁心----养心汤气郁发热证 --疏肝理气,解郁泻热----丹栀逍遥散 肝血虚--补血养肝----四物汤 阴虚肺阴虚证--养阴润肺----沙参麦冬汤 心阴虚证--滋阴养心----天王补心丹 脾胃阴虚证--养阴和胃一益胃汤 阳虚肥胖胃热滞脾--清胃泻火,佐以消导----小承气汤合保和丸加减 痰湿内盛--燥湿化痰,理气消痞----导痰汤加减 脾虚不运--健脾益气,渗利水湿----参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚--温 补脾肾,利水化饮----真武汤合苓桂术甘汤加减水肿阳水风水相搏证"疏风清热,宣肺行水----越婢加术汤肝阴虚证--滋养肝阴 ----补肝汤 肾阴虚证--滋补肾阴 —左归丸 心阳虚证--益气温阳 - 保兀汤 脾阳虚证--温中健脾 ----附子理中汤 肾阳虚证--温补肾阳 - 右归丸湿毒侵淫证--宣肺解毒,利湿消肿----麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍证--健脾化湿,通阳利水----五皮饮合胃苓汤湿热壅盛证--分利湿热----疏凿饮子阴水脾阳虚衰证--健脾温阳利水----实脾饮肾阳衰微证--温肾助阳,化气行水----济生肾气丸合真武汤瘀水互结证--活血祛瘀,化气行水----桃红四物汤合五苓散淋证热淋--清热利湿通淋----八正散加减石淋--清热利湿、排石通淋----石苇散加减血淋--清热通淋,凉血止血----小蓟饮子加减气淋--理气疏导,通淋利尿----沉香散加减膏淋--清热利湿,分清泄浊----程氏萆薢分清饮加减劳淋"补脾益肾----无比山药丸加减癃闭尿道阻塞证--行瘀散结,通利水道----代抵挡丸加减。