学生撤销处分申请表
NO:
班
级
姓
名
年
龄
性
别
处分时间
相
片
处分原因
处分等级
思想认识:
签名:
年月日
科任老师意见
楼层
管理员意见
签名:
年月日
班主
任意
见Hale Waihona Puke 签名:年月日教导
处意
见
签名:(盖章)
年月日
德育处意见
签名:(盖章)
年月日
注明:①受处分学生转变较好且达到考核期限者,可向班主任申领本表按要求填写。
②本表须经科任老师、楼层管理员、班主任、教导处签署意见后,德育处方
可讨论撤销处分(科任老师签名时须说明其科目)。
③处分学生考核期限:警告、严重警告二至三个月;记过、记大过三至五个
月;留校察看六个月以上。