三基理论考试题及答案

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三基理论考试题(A卷)科室:姓名:职称:一、填空题:(15空×1分)1、根据我国常用的标准体重计算公式,男性标准体重= 、男性标准体重= 。

2、应用血气分析来判断缺氧程度,轻度缺氧是指PaO2 、中度缺氧是指PaO2 、重度缺氧是指PaO2 。

3、压疮的分期:、、、。

4、收缩压KPa( mmHg)和舒张压KPa( mmHg)即诊断为高血压。

5、空腹血糖,和(或)餐后2小时血糖为诊断糖尿病的主要依据。

二、A1选择题(请从中选择一个最佳答案30×2分)(1-30题为护士答题,6--35为护师、主管护师以上人员答题)1、搬运病人时注意事项正确的是:A. 骨折病人注意车垫松软B. 输液病人需停止输入以免脱出C. 推车出门时需轻轻用手开门D. 搬运病人动作要轻稳协调2、严重心包积液病人应采用的卧位是:A. 屈膝仰卧位B. 头低足高位C. 端坐位D. 侧卧位3、患者的义齿取下后应浸泡在:A. 乙醇B. 热开水C. 冷开水D. 苯扎溴铵4、高热病人降温应首选:A. 头部冷敷B. 腹股沟冷敷C. 乙醇擦浴D. 服退热药5、禁用鼻饲法的病人是:A. 食管静脉曲张B. 拒绝进食者C. 昏迷D. 口腔疾患6、禁用冷疗的部位不包括:A. 枕后B. 阴囊C. 后背D. 腹部7、少尿是指一昼夜尿量少于:A. 100B. 400C. 600D. 8008、大量不保留灌肠忌用于:A. 习惯性便秘B. 巨结肠C. 急腹症D. 中暑9、皮下注射时,针头刺入深度应是针梗的:A. 1/3B. 2/3C. 1/2D. 3/410、出现溶血反应后不应:A. 应用糖皮质激素B. 酸化尿液C. 采用血液置换疗法D. 保护肾功能11、瞳孔扩大指瞳孔直径大于:A. 2.5mmB. 3.5mmC. 4mmD. 5mm12、慢性支气管炎最常见的并发症是:A. 肺气肿B. 肺部感染C. 支气管扩张D. 肺源性心脏病13、咯血时的护理应避免以下何项:A. 健侧卧位B. 高浓度吸氧C. 少量镇静剂D. 休息14、右心衰竭是指:A. 体循环静脉淤血B. 肺循环淤血C. 上腔静脉淤血D. 下腔静脉淤血15、对心力衰竭病人输液,应严格控制滴速每分钟:A. 20-30滴B. 30-40滴C. 40-50滴D. 50-60滴16、呕吐呈喷射性是:A. 颅内压增高B. 急性胃炎C. 食管炎D. 十二指肠溃疡17、幽门梗阻时呕吐特点是:A. 鲜血B. 咖啡样C. 喷射性D. 隔夜食物18、根据什么现象认为有腹水:A. 腹壁有静脉曲张B. 腹部叩诊右移动性浊音C. 下肢水肿D. 呼吸困难19、肾性水肿的特点是:A. 先有腹水B. 首先晨起眼睑及颜面水肿C. 先从臀部开始D. 先从踝部开始20、成年男性贫血是指外周血中血红蛋白:A. <100g/lB. <110g/lC. <120g/lD. <130g/l21、关于2型糖尿病的描述,下列哪项是错误的:A. 起病较急B. 多伴肥胖C. 酮症少见D. 症状较轻22、浅昏迷和昏睡最有价值的区别是:A. 对光反射是否存在B. 角膜反射是否存在C. 患者是否能唤醒D. 吞咽反射是否存在23、下列观察休克患者的组织灌注情况最为可靠的指标是:A. 脉率B. 血压C. 呼吸D. 尿量24、成人胸外心脏按压的正确位置是:A. 心尖区B. 胸骨上段C. 胸骨下段D. 胸骨左侧25、在下列急诊患者中首先应处理“A. 休克B. 开放性气胸C. 开放性骨折D. 头皮撕脱伤26、常见的疝内容物为:A. 小肠和大网膜B. 阑尾C. 乙状结肠D. 脏层腹膜27、以下那种体位可以减少腹腔毒素的吸收:A. 平卧位B. 侧卧位C. 半卧位D. 头低足高位28、关于胃大部切除术术前饮食的护理,错误的是:A. 少量多餐B. 低蛋白C. 高热量D. 高维生素29、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是:A. 抗感染B. 纠正水电解质失调C. 胃肠减压D. 针灸30、颅底骨折出现脑脊液,禁堵塞和腰穿,是为了A. 防止颅内感染B. 防止脑疝C. 防止头痛D. 防止脑水肿31、黄先生,45岁,最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀,为明确诊断需做肝功能检查,下述采集标本的操作错误的步骤是:A. 空腹采血B. 用干燥试管C. 采血泡沫不能注入试管D. 血液注入试管后轻轻摇动32、简先生,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa,该病人正确的给氧方式是:A. 间歇给氧B. 低流量低浓度持续给氧C. 高压给氧D. 低流量间歇给氧33、男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是:A. 高血压性心脏病B. 心绞痛C. 心肌炎D. 急性心肌梗死34、某人患胃溃疡已约20年,每年冬秋发生进食痛,因营养不良而销售,但今冬上腹痛失去原有规律,进食痛,不进食也痛,何故:A. 并发食管炎B. 癌变C. 并发十二指肠憩室D. 联合溃疡35、男,50岁,不慎从三楼跌下,疑有脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的:A. 防止继续损伤B. 立即背起病人迅速转运C. 保持脊柱中立位D. 判断有无其他损伤三、简答题(2×5分)1、简述鼻饲的注意事项? (5分)2、简述压疮的预防措施有哪些?(5分)四、病例分析题:(1×15分)问题1:目前病人疾病的治疗中首先需要解决的问题是什么?(3分)问题2:针对此问题,应采取哪些护理措施?(12分)侧胸痛无明显好转,急来我院就诊。

有慢支、高血压、糖尿病史。

体格检查:T 38.5℃,HR 112次/分,R 20次/分, BP160/80mmHg,营养中等、神志模糊,桶状胸,两肺语颤减弱,扣诊呈过清音,两侧呼吸音减弱,左下肺可闻及湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),病理反射未引出。

问题1:您如何对该患者进行氧疗?(5分)问题2:您如何指导患者进行呼吸和有效咳嗽?您可以采取哪些方式协助患者咳痰?(10分)3、请您仔细阅读以下四个案例,完成下面的两个问题:(主管护师答题)案例1:张某某,男,85岁,糖尿病史30年,因并发心脑血管疾病入院。

案例2:王某某,女,30岁,再生障碍性贫血,实验室检查血红蛋白30g/L,严重营养不良,主诉头晕、乏力。

案例3:赵某某,男,60岁,肺源性心脏病,夜间不能安睡,每日应用强心利尿药,大便不畅,予以轻泻剂对症治疗。

案例4:李某某,男,50岁,垂体瘤手术入院,有脑梗塞病史。

问题1:以上4个案例中所描述的患者都存在跌倒的危险吗?为什么?(8分)问题2:简述一下华东医院防止跌倒的护理措施。

(7分)三基理论考试题(B卷)科室:姓名:职称:一、填空题:(15空×1分)1、用紫外线灯进行室内空气消毒,有效距离,消毒时间。

2、大量不保留灌肠常用的溶液是和,温度,降温用温度为。

3、使用热水袋时,水温以为宜,对意识不清、老年人等患者水温要调至。

4、气管内吸痰每次吸痰时间不超过,连续吸痰不超过次。

5、根据补钾四不宜原则,补钾浓度不超过,成人补钾速度每分钟滴,每日不超过克。

6、胃溃疡疼痛常在进餐后出现,十二指肠溃疡疼痛在餐后出现。

二、A1选择题(请从中选择一个最佳答案30×2分)(1-30题为护士答题,6--35为护师、主管护师以上人员答题)1、腰椎穿刺术后病人去枕平卧位的主要目的是:A. 防止血压下降B. 防止脑缺血C. 预防呕吐引起窒息D. 预防颅内压降低而致的头痛2、洗净陈旧性血迹可以选用:A. 过氧化氢溶液B. 75%酒精C. 生理盐水D. 维生素C3、褥疮炎性浸润期的表现错误的是:A. 皮下出现硬结B. 有水泡形成C. 冷病人有痛感D. 局部组织发黑4、洋地黄中毒时,脉搏的改变常为:A. 脉搏减慢B. 脉搏增快C. 脉搏细弱D. 脉搏间歇5、不可以使用冷疗的病情是:A. 鼻出血B. 压疮C. 中暑D. 牙痛6、适合使用法热疗法的情况有:A. 皮肤湿疹B. 全麻未清醒C. 急性牙龈炎D. 鼻翼旁脓肿7、为尿潴留患者第一次导尿,放尿量不应超过:A. 400B. 500C. 800D. 10008、宜饭后服用的药物是:A. 多酶片B. 维生素B1C. 地高辛D. 磺胺类药物9、股静脉穿刺的部位是:A. 股神经内侧0.5cmB. 股动脉内侧0.5cmC. 股动脉外侧0.5cmD. 股神经外侧0.5cm10、血型不合的血液输血后可出现:A. 血红蛋白尿B. 血尿C. 胆红素尿D. 含铁血黄素尿11、抢救车上不必准备的药物是:A. 降糖药B. 止血药C. 强心药D. 升压药12、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是:A. 慢性肺源性心脏病B. 呼吸衰竭C. 肺不张D. 肺结核13、如发生大咯血时应避免以下何项:A. 畅通呼吸道B. 头低脚高位C. 头偏向一侧D. 屏气暂停呼吸14、左心衰竭是指:A. 体循环静脉淤血B. 肺循环淤血C. 上腔静脉淤血D. 下腔静脉淤血15、男性,65岁,冠心病患者,一般体力活动时,有心悸、气短,可诊断为A. 心功能Ⅰ级B. 心功能Ⅱ级C. 心功能Ⅲ级D. 心功能Ⅳ级16、呕吐呈喷射性是:A. 颅内压增高B. 急性胃炎C. 食管炎D. 十二指肠溃疡17、幽门梗阻时呕吐特点是:A. 鲜血B. 咖啡样C. 喷射性D. 隔夜食物18、消化性溃疡伴少量出血,一般应给予:A. 软食B. 普食C. 全量半流D. 小量流质19、慢性肾炎的基本表现下列哪项不包括:A. 感染B. 高血压C. 水肿D. 血尿20、成年女性贫血是指外周血中血红蛋白:A.<100g/lB. <110g/lC. <120g/lD. <130g/l21、2型糖尿病主要治疗是:A. 口服降糖药B. 控制饮食C. 注射胰岛素D. 体育锻炼22、急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是:A. 脑CTB. 脑MRIC. 腰椎穿刺D. 静脉注射甘露醇23、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是:A. 表情淡漠B. 皮肤苍白C. 尿量减少D. 血压下降24、胸外心脏按压应使病人胸骨下陷:A. 1-2cmB. 3cmC. 4-5cmD. 6cm25、损伤的护理诊断,下列哪项不正确:A. 疼痛B. 体液不足C. 低钾D. 恐惧26、较窄性疝的处理原则为:A. 紧急手术B. 手法复位C. 对症治疗D. 抗感染27、胃肠减压护理,下列哪一项不正确:A. 病人应禁食B. 保持减压管通畅C. 胃管堵塞禁止冲洗D. 口腔护理28、胃穿孔非手术治疗的护理,哪一项最重要A. 取平卧位B. 禁食,静脉输液C. 有效的胃肠减压D. 准确记录出入量29、对人工肛门病人护理,下列哪一项不妥:A. 左侧卧位B. 保护腹部切口不受污染C. 肛袋应坚持长期使用D. 肛袋使用后洗净消毒30、防治脑水肿最常用的脱水剂是:A. 20%甘露醇B. 5%葡萄糖C. 25%山梨醇D. 10%葡萄糖31、黄先生,45岁,最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀,为明确诊断需做肝功能检查,下述采集标本的操作错误的步骤是:A. 空腹采血B. 用干燥试管C. 采血泡沫不能注入试管D. 血液注入试管后轻轻摇动32、简先生,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa,该病人正确的给氧方式是:A. 间歇给氧B. 低流量低浓度持续给氧C. 高压给氧D. 低流量间歇给氧33、男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是:A. 高血压性心脏病B. 心绞痛C. 心肌炎D. 急性心肌梗死34、某人患胃溃疡已约20年,每年冬秋发生进食痛,因营养不良而销售,但今冬上腹痛失去原有规律,进食痛,不进食也痛,何故:A. 并发食管炎B. 癌变C. 并发十二指肠憩室D. 联合溃疡35、男,50岁,不慎从三楼跌下,疑有脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的:A. 防止继续损伤B. 立即背起病人迅速转运C. 保持脊柱中立位D. 判断有无其他损伤三、简答题(2×5分)1、试述压疮的分期及临床表现?(5分)2、试述高热患者护理措施?(5分)四、病例分析题:(1×15分)问题1:目前病人疾病的治疗中首先需要解决的问题是什么?(3分)问题2:针对此问题,应采取哪些护理措施?(12分)多,左侧胸痛,涉及整个左侧胸部,持续性,无背部放射痛、无恶心呕吐,自含服保心丸,硝酸甘油后左侧胸痛无明显好转,急来我院就诊。