贫困寄宿生生活补助申请表

建档立卡家庭经济困难学生□ 特困求助供养学生□ 残疾学生或残疾家庭学生□
低保家庭学生□ 孤儿或烈士子女□ 其他家庭经济特别困难学生□
申请理由 本人签名： 年 月 日
村镇审核 意见 （盖章） 年 月 日
学校审核意见 （学校盖章） 年 月 日
注：此表必须由学生本人填写，不得代填。
河北省补助贫困寄宿生生活费资助申请表
（
姓名 就读学校 身份证号 家庭详细 地 址 邯郸 姓 名 市 涉 年龄 性别 籍贯 联系 电话 县（区） 鹿头 乡（镇、街道办） 东宇庄 村（居委会） 与本人关系 身份证号 联系电话
年）
民族 年级
家庭 打“√ ”） 提供何种 证明材料

农村义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助申请表
（2016年秋季学期）
学校名称：
学
生
情
况
姓名
性别
民族
出生年月
年级
班级
家庭住址
照片
家
庭
情
况
人口情况Biblioteka 耕地亩数家庭人均纯
收入（元）
家长（监护人）
情况
总数
劳动力
上学人数
适龄未上学或辍学人数
姓名
与申请人关系
申请补助原因
申请人签名： 年 月 日
村委会审核意见
经办人：（盖章）
年 月 日
班级审核意见
班主任签字：年 月 日
学校审核意见
负责人签字：（盖章）
年 月 日
填表说明：
1、本表由申请学生本人填写，并上报所在学校；
2、“家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的详细信息；
3、贫困原因一栏应详细说明家庭经济因难情况；
4、“街道（居委会）意见”一栏和“学校初审意见及公示结果”一栏填写尽可能详细，相关负责人须签名，并加盖公章。

民勤县义务教育阶段学校家庭经济困难寄宿学生生活费补助申请表
学校名称： 姓名 学生情况 性别 民族 出生年月 是否残疾 申请日期： 年 月 日 家庭住址
所在年级 户籍（城镇/农村）
人口情况 总数 家庭情况 劳动力 上学人数 适龄未上学 或辍学人数 耕地亩数 家庭人均 纯收入 姓名
家长（监收入
家长（监护人）情况 姓名 与申请人关系
班主任和年级组长审核意见（盖章）：
学校审核意见（盖章）
审核意见
班主任和年级组长审核意见（盖章）：
学校审核意见（盖章）
审核意见
注：此表由学生填写，由学校留存备查。
班主任和年级组长审核意见（盖章）：
学校审核意见（盖章）
审核意见
注：此表由学生填写，由学校留存备查。
民勤县义务教育阶段学校家庭经济困难寄宿学生生活费补助申请表
学校名称： 姓名 学生情况 性别 民族 出生年月 是否残疾 申请日期： 年 月 日 家庭住址
所在年级 户籍（城镇/农村）
人口情况 家庭情况 总数 劳动力 上学人数 适龄未上学 或辍学人数 耕地亩数

申请“一 补”的主 要理由 （学生填 写） 学生签名： 家长签名： 年 月 日
班级审核意见：
审核意见 班主任签字：
年 月 日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
村委会审核意见（盖章）
年
月
日
学校审核意见（盖章）
年
月
日
201 年
学校名称： 姓名 学生情况 性别
季义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费申请表
申请日期： 民族 出生年月 入学时间 所在班级 年 月 日 家庭住址
户口性质 □农业 □非农业 □县镇非农 人口总数 家庭情况 劳动力数
家庭人均 耕地亩数 纯收入（元）
家长（监护人）情况 姓名 与申请 人关系 工作或学习单 位 联系电话