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补中益气汤(《脾胃论》)[组成］黄芪（病甚、劳役热甚者一钱）（18g）炙甘草各五分（9g）人参三分(6g)当归二分（3g）陈皮二分或三分（6g）升麻二分或三分(6g) 柴胡二分或三分(6g)白术三分(9g)[用法]上㕮咀，都作一服。
水二盏，煎至一盏，去滓，食远稍热服(现代用法:水煎服。
或作丸剂，每服9g,日2~3次，温开水或姜汤下)。
[功用]补中益气，升阳举陷。
［主治］1.脾虚气陷证。
饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色菱黄，大便稀溏，舌淡，脉虚以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。
2.气虚发热证。
身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
[方解]本方所主为脾胃气虚，清阳下陷所致。
脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故饮食减少、体倦肢软、少气懒言、大便稀薄脾主升清，脾虚则中气下陷，升举无权，故见脱肛、子官下垂等，清阳陷于下焦，郁遏不达则发热，因非实热，故热势不甚，表现为时发时止、手心热甚于手背，与外感发热有显著区别;气虚媵理不固，阴液外泄，则自汗。
治当补中益气，升阳举陷。
方中重用黄芪味甘微温，人脾肺经，补中益气，升阳固表，为寒药)配伍人参、炙甘草、白术补气健脾为臣，与黄芪合用，更增其补中益气之功血为气之母，气虚时久，营血亦亏，故用当归养血和营，协人参、黄芪以补气养血;陈皮理气和胃，使诸药补而不滞;少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气，共为佐药多甘草调和诸药，兼为使药。
诸药合用，可使气虚得补，气陷得升，气虚发热者亦借甘温益气而除之。
本方配伍特点有二:(一是以芪、参、术草益气补中为主，配升麻、柴胡升粪下陷之清阳，是补中寓升;二是针对气虚发热的机理，通过补益中气而达到退热的目的，是甘温除热。
[临床运用]1.运用要点本方为补气升阳，“甘温除热”的代表方。
临床以体倦乏力，少气懒言，面色萎黄，脉虚软无力为辨证要点。
2.加减变化若兼腹中痛者、《加白芍以柔肝止痛:头痛者，如蔓荆子、川学:头顶痛者，<加藁本、细辛以疏风止痛;咳嗽者，如五味子、麦多以敛肺止咳;兼气滞者. (如木香、积完以理气解郁。
『医方集解』补中益气汤（理气之剂）方名：补中益气汤(理气之剂)总结：升阳补中组成：白朮、黄耆、升麻、柴胡、人参、炙甘草、当归、陈皮主治：1.治烦劳内伤，身热心烦，头痛恶寒，懒言恶食，脉洪大而虚。
2.或喘或渴，或阳虚自汗，或气虚不能摄血。
3.或疟痢脾虚，外不能愈。
4.一切清阳下陷，中气不足之证。
加减：(1)如血不足，加当归。
(2)精神短少，加人参、五味。
(3)肺热欬嗽，去人参。
(4)嗌干，加葛根。
(5)头痛，加蔓荆子；痛甚加川芎。
(6)脑痛加本、细辛。
(7)风湿相搏，一身尽痛，加羌活、防风。
(8)有痰、加半夏、生姜。
(9)胃寒气滞，加青皮、蔻仁、木香、益智。
(10)腹胀，加枳实、厚朴、木香、砂仁。
(11)腹痛，加白芍、甘草。
(12)热痛，加黄连。
(13)能食而心下痞，加黄连。
(14)咽痛，加桔梗。
(15)有寒，加肉桂。
(16)湿胜，加苍朮。
(17)阴火，加黄蘗、知母。
(18)阴虚，去升柴，加熟地、山茱、山药。
(19)大便秘，加酒煨大黄。
(20)欬嗽，春加旋覆、款冬；夏加麦冬、五味；秋加麻黄、黄芩；冬加不去根节麻黄；天寒加干姜。
(21)泄泻，去当归，加茯苓、苍朮、益智。
归经：足太阴阳明药也方义：(1)肺者气之本，黄耆补肺固表为君。
(2)脾者肺之本，人参、甘草，补脾益气，和中泻火为臣。
(3)白朮燥湿强脾，当归和血养阴为佐。
(4)升麻以升阳明清气，柴胡以升少阳清气，阳升则万物生，清升则阴浊降。
(5)加陈皮者，以通利其气。
(6)生姜辛温，大枣甘寒，用以和营卫，开腠理，致津液诸虚不足。
(7)先建其中，中者何？脾胃是也。
变化方：(1)本方除当归、白朮，加木香、苍朮，名调中益气汤，治脾胃不调，胸满肢倦，食少短气，口不知味，及食入反出。
(2)本方加白芍、五味子，亦名调中益气汤，治气虚多汗，余治同前。
(3)本方加苍倍分，半夏、黄芩各三分，名参朮益胃汤，治内伤劳倦，燥热短气，口渴无味，大便溏黄。
(4)本方去白朮，加草蔻、神曲、半夏、黄蘗，名升阳顺气汤，治饮食劳倦所伤，满闷短气，不思食，不知味，时恶寒。
补中益气汤黄芪（劳役病热甚者一钱）炙甘草各五分人参（去芦）升麻柴胡橘皮当归（酒洗）白术各三分上件咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去，早饭后温服。
如伤之重者，二服而愈，量轻重治之。
立方本指夫脾胃虚者，因饮食劳倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺气受邪，须用黄芪最多，人参、甘草次之。
脾胃一虚，肺气先绝，故用黄芪以益皮毛而闭腠理，不令自汗，损其元气。
上喘气短，人参以补之。
心火乘脾，须炙甘草之甘以泻火热，而补脾胃中元气，若脾胃急痛并大虚，腹中急缩者，宜多用之，经云∶“急者缓之。
”白术苦甘温，除胃中热，利腰脐间血。
胃中清气在下，必加升麻、柴胡以引之，引黄芪人参甘草甘温之气味上升，能补卫气之散解，而实其表也，又缓带脉之缩急。
二味苦平，味之薄者，阴中之阳，引清气上升也。
气乱于胸中，为清浊相干，用去白陈皮以理之，又能助阳气上升，以散滞气，助诸甘辛为用，口干咽干加干葛。
脾胃气虚，不能升浮，为阴火伤其生发之气，荣血大亏，荣气不营，阴火炽盛，是血中伏火日渐煎熬，血气日减，心包与心主血，血减则心无所养，致使心乱而烦，病名曰者，心惑而烦闷不安也，故加辛甘微温之剂生阳气，阳生则阴长。
或曰∶甘温何能生血？曰∶仲景之法，血虚以人参补之，阳旺则能生阴血，更以当归和之。
少加黄柏以救肾水，能泻阴中之伏火。
如烦犹不止，少加生地黄补肾水，水旺而心火自降。
如气浮心乱，以朱砂安神丸镇固之则愈。
刘度舟医案李某女，病数月，心烦口干，气弱食衰，周身发热，如同火燎。
每以后背贴家中石墙，方觉凉爽。
月经较准，惟每来必多，下肢浮肿，动作乏力。
切其脉大而无力，舌淡而苔白。
小便微黄，大便时有溏泻。
视前所服，多为滋阴凉血之品，非但无效，徒增夯闷胃呆。
余辨为内伤脾胃，清阳下陷，阴火乘于心胸之证。
心胸之火，来于下焦。
清阳不生，谷气下流于肾，致阴火冲于心胸。
治当升阳益脾。
人生6 生甘草6 炙甘草6 黄芪9 葛根3 升麻3 柴胡3 当归6 陈皮3 生姜3 大枣3.三剂后，心烦口干均解，发热亦改善，遂上方加知母3 黄柏3 连服六剂发热消退。
实用方剂学----补中益气汤补中益气汤元李杲《脾胃论》黄芪病甚，劳倦热甚者一钱甘草炙人参去芦，有嗽去之，三分当归身酒焙干或晒干，二分橘皮不去白，三分升麻三分柴胡三分白术三分上药fu咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，量气弱气盛，临病斟酌水盏大小，去渣、食远，稍热服。
如伤之重者，不过二服而愈。
若病日久者，从权立加减法治之。
【主治】治脾胃气虚，身热有汗，渴喜热饮，头痛恶寒，少气懒言，饮食无味，四肢乏力，舌嫩色淡，脉虚大；或气虚下陷，久泻脱肛，子宫脱垂，久痢久疟，以及遗尿，淋溲，妇人崩漏，带下等症。
【方论选萃】清柯韵伯：仲景有建中、理中二法。
风木内干中气，用甘草、饴、枣培土以御风，姜、桂、芍药驱风而泻木，故名曰建中。
寒水内凌于中气，用参、术、甘草补土以制水，佐干姜而生土以御寒，故名曰理中。
至若劳倦，形气衰少，阴虚而生内热者，表症颇同外感，惟东垣知其为劳倦伤脾，谷气不盛，阳气下陷阴中而发热，制补中益气之法。
谓风寒外伤其形为有余，脾胃内伤其气为不足，遵《内经》劳者温之、损者益之之义，大忌苦寒之药，选用甘温之品，升其阳以行春生之令。
凡脾胃一虚，肺气先绝，故用黄茂护皮毛而闭胰理，不令自汗；元气不足，懒言气喘，人参以补之；炙甘草之甘以泻心火而除烦，补脾胃而生气。
此三昧，除烦热之圣药也。
佐白术以健脾；当归以和血；气乱于胸，清浊相干，用陈皮以理之，且以散诸甘药之滞；胃中清气下沉，用升麻、柴胡气之轻而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮以行生长之令矣。
补中之剂，得发表之品而中自安；益气之剂，赖清气之品而气益倍，此用药有相须之妙也。
是方也，用以补脾，使地道卑而上行；亦可以补心肺，损其肺者益其气，损其心者调其营卫也；亦可以补肝木，郁则达之也。
惟不宜于肾，阳虚于下者不宜升，阳虚于下者更不宜升也。
凡东垣治脾胃方，俱是益气。
去当归、白术，加苍术、木香，便是调中；加麦冬、五味辈，便是清暑。
此正是医不执方，亦正是医必有方（《古今名医方论》）。
补中益气汤补中益气汤，出自李东垣《脾胃论》。
东垣立此方以补气升阳，甘温除热，主治气虚发热证，但后世多用于治疗脾胃气虚证及气虚下陷证。
脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛[1]；或气虚下陷，久泻脱肛。
现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。
1 出处编辑《内外伤辨惑论》2 处方编辑黄芪 18克；炙甘草 9克；人参 6克；当归 3克；橘皮 6克；升麻 6克；柴胡 6克；白术 9克3 功能主治编辑补中益气，升阳举陷。
１．脾虚气陷证。
饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。
２．气虚发热证。
身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
（本方常用于内脏下垂、久泻、久痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等；妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多；眼科之眼睑下垂、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气下陷者。
）用法为粗末，都作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食远稍热服（现代用法：水煎服。
或作丸剂，每服10克-15克，日2-3次，温开水或姜汤下）。
4 禁忌编辑阴虚发热及内热炽盛者忌用。
5 方解编辑本方治证系因饮食劳倦，损伤脾胃，以致脾胃气虚、清阳下陷所致。
脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，故饮食减少、少气懒言、大便稀薄；脾主升清，脾虚则清阳不升，中气下陷，故见脱肛、子宫下垂等；清阳陷于下焦，郁遏不达则发热，因非实火，故其热不甚，病程较长。
时发时止、手心热甚于手背，与外感发热之热甚不休、手背热甚于手心者不同。
气虚腠理不固，阴液外泄则自汗。
治宜补益脾胃中气，升阳举陷。
方中重用黄芪，味甘微温，入牌、肺经，补中益气，升阳固表，为君药。
配伍人参、炙甘草、白术补气健脾为臣，与黄芪合用，以增强其补益中气之功。
血为气之母，气虚时久，营血亦亏，故用当归养血和营，协人参、黄芪以补气养血；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐药。
