科技企业孵化器众创空间路演项目申报表.doc

众创空间路演大厅申请表
路演大厅使用须知
1.此表仅用于路演大厅临时使用的申请，填写要求真实、全面；各类活动使用路演大厅由各院系党委副书记签字；上课、补课、调课、考试由教学院长（主任）签字。

2.签字人必须对申请内容的真实性、活动的合法性负责。

使用单位必须严格按照申请表上的时间和活动名称使用场地。

严禁擅自使用或转借他人使用。

因故取消活动应及时通知。

3.申请场地统一在就业服务大厅西配楼203办理。

4.使用期间，教学设施如有损坏、丢失，由使用单位负责赔偿，结束后请将场地恢复原样。

路演大厅申请服务联系方式:就业创业指导处_______________。

光明区2024年科技企业孵化器
考核资助项目申请表
项目申报日期：年月日
备注：
1.本指南所称的在孵企业，应当符合以下条件：
（1）所属产业类别应符合市、区产业发展导向；
（2）企业注册地和主要研发、办公场所须在本孵化器场地内；
（3）申请进入孵化器时成立时间不超过60个月；
（4）孵化培育时间原则上不超过48个月，从事生物医药、集成电路设计、现代农业等特殊领域的创业企业孵化时限不超过60个月。

2.本指南所称的毕业企业，应当符合以下条件之一：
（1）经国家备案通过的高新技术企业；
（2）累计获得天使投资或风险投资超过500万元；
（3）连续2年营业收入累计超过1000万元；
（4）被兼并、收购或在国内外资本市场挂牌、上市。

附件3：国际科技企业孵化器（众创空间）申报要求一、国际科技企业孵化器（众创空间）申报条件（一）满足广东省科技企业孵化育成服务平台孵化器登记条件，且已在平台登记备案。

（二）为广东省内注册的独立法人，且经各级科技管理部门认定的科技企业孵化器（包括国家级、省级、市级）。

（三）与国外企业在平台建设、资讯科技、科技研发及成果转化、人才与金融服务等方面有合作关系。

（四）已申请专利等自主知识产权的在孵国外科技企业（众创空间要求为入驻项目团队）数不少于10个,且注册地需要在申报的孵化器（众创空间）内。

（五）孵化器要求建立自有种子资金或孵化资金不低于200万人民币；众创空间要求建立自有或合作的种子资金或孵化资金不低于200万人民币。

（六）制定针对国外科技创新创业人才的特殊孵化政策。

（七）举办国际交流活动一年不少于5场。

（八）国外企业是指满足以下条件之一的企业：1、属于外资企业；2、企业的股东之一为外籍人员；3、法人代表为外籍人员。

（九）国外项目团队是指团队人员中至少有1人是外籍成员。

二、国际科技企业孵化器（众创空间）申报材料（一）国际科技企业孵化器（众创空间）申请表（二）在孵国外企业（项目团队）情况汇总表- 1 -（三）国际科技企业孵化器（众创空间）申报书（四）附件清单- 2 -申报材料样式：国际科技企业孵化器（众创空间）申报材料广东省科学技术厅二○一七年制目录1、国际科技企业孵化器（众创空间）认定申请表2、在孵国外企业（项目团队）情况汇总表3、国际交流活动汇总表4、国际科技企业孵化器（众创空间）申报书提纲5、附件清单1、国际科技企业孵化器（众创空间）认定申请表申报类别（孵化器或众创空间）：推荐单位盖章：年月日注：国际孵化器名称须与申报主体的孵化器名称一致。

孵化器的级别填写最高级别（国家级、省级、市级）。

国外科技企业注册地如不在孵化器内，则必须与运营单位签订孵化服务协议。

推荐单位为地级以上市科技管理部门、省直单位- 5 -2.在孵国外企业（项目团队）情况汇总表在孵国外企业情况汇总表2、外资方出资比例不得低于20%。

开展创业孵化器空间申报材料1. 申请组织简介本文档为开展创业孵化器空间的申报材料，以下是申请组织的简介：- 组织名称：[填写组织名称]- 组织类型：[填写组织类型，例如非营利组织、企业等]- 成立时间：[填写组织成立时间]- 资质证书：[提供组织的资质证书或相关证明文件]2. 创业孵化器概述创业孵化器是为创业者提供办公空间、资源支持和创业生态环境的机构。

以下是我们的创业孵化器的概述：- 孵化器名称：[填写孵化器名称]- 孵化器定位：[描述孵化器的定位，例如技术创新、社会创新等]- 孵化器面积：[填写孵化器的面积]- 孵化器设施：[描述孵化器的办公设施、硬件设备等]- 孵化器服务：[描述孵化器提供的服务，例如导师支持、投融资服务等]- 孵化器团队：[介绍孵化器的运营团队]3. 孵化器空间要求以下是我们对创业孵化器空间的要求：- 办公空间要求：[详细描述办公空间的要求，例如面积、布局、设施等]- 会议室要求：[详细描述会议室的要求，例如容纳人数、设备设施等]- 共享空间要求：[详细描述共享空间的要求，例如休息区、咖啡厅等]- 安全设施要求：[详细描述安全设施的要求，例如监控系统、门禁系统等]- 网络设施要求：[详细描述网络设施的要求，例如宽带接入、Wi-Fi覆盖等]4. 孵化器申报计划以下是我们的孵化器申报计划：- 项目概述：[描述孵化器的发展规划、目标和预期成果]- 资金需求：[详细描述申请的资金需求和用途]- 合作伙伴：[介绍与孵化器合作的机构或企业]- 时间计划：[规划孵化器的建设和运营时间线]5. 申报材料清单以下是我们提供的申报材料清单：- 申请组织简介- 组织资质证书- 创业孵化器概述- 孵化器空间要求- 孵化器申报计划以上是《开展创业孵化器空间申报材料》的内容。

请查阅并提供所需的材料。

如有任何问题，请随时联系我们。

谢谢！。

创业空间孵化器入驻申请表
1. 公司信息
- 公司名称：[请输入公司名称]
- 成立时间：[请输入公司成立时间]
- 公司类型：[请选择公司类型]
- 公司规模：[请选择公司规模]
- 公司网址：[请输入公司网址]
- 公司简介：[请简要介绍公司业务和发展情况]
2. 创始人信息
- 姓名：[请输入创始人姓名]
- 性别：[请选择创始人性别]
- 职位：[请输入创始人职位]
- 手机号码：[请输入创始人手机号码]
- 电子邮箱：[请输入创始人电子邮箱]
- 教育背景：[请简要介绍创始人教育背景]
3. 项目信息
- 项目名称：[请输入项目名称]
- 项目简介：[请简要介绍项目背景和目标]
- 创新点：[请简要描述项目的创新点和竞争优势]
- 发展阶段：[请选择项目的发展阶段]
- 融资需求：[请选择项目的融资需求]
4. 入驻需求
- 入驻时间：[请选择希望入驻的时间]
- 入驻期限：[请选择希望入驻的期限]
- 入驻空间需求：[请选择所需的入驻空间类型和面积] - 入驻支持需求：[请选择需求的创业支持和服务]
5. 其他信息
- 其他补充说明：[请提供其他需要补充说明的信息]
6. 联系方式
- 联系人姓名：[请输入联系人姓名]
- 联系人职位：[请输入联系人职位]
- 联系[请输入联系人电话]
- 电子邮箱：[请输入联系人电子邮箱]
请尽量提供以上所需信息，以便我们对您的申请进行评估。

谢谢！。

附件1国家级科技企业孵化器申报书孵化器名称：绿色智慧孵化器运营机构：山东省绿色智慧科技有限公司(盖章)孵化器类型：综合/专业孵化器**人：***联系电话：139XXXXXXXX填报日期：202X年X月X日XX部XX高技术产业开发中心2019年3月制填报说明1.申报书由申报单位填制，填报时应实事求是，认真填写，并按要求提供相应的附件材料，按序装订成册，加盖公章，同时报送电子版。

2.孵化器类型包括：综合孵化器、专业孵化器。

其中，专业孵化器产业聚集度应达75%（含）以上，否则按综合孵化器评审。

3.各孵化场地的运营主体必须为同一法人主体且在同一个区县范围内。

4.艰苦边远地区界定参照《人事部、财政部关于印发<完善艰苦边远地区津贴制度实施方案>的通知》（国人部发〔2006〕61号）文件。

5.相关指标解释（1）专利：包括发明专利、实用新型专利、外观设计专利、集成电路布图设计权；（2）有效知识产权：包括已授权的专利、软件著作权、注册商标等；（3）每千平米在孵企业数量：在孵企业数量除以在孵企业场地面积（含公共服务场地面积，单位：千平米）；（4）投融资：包括天使投资、风险投资、银行贷款、股票筹资、债券融资、融资租赁等多种投融资形式；（5）获得投融资的在孵企业数量：指获得孵化器自有孵化资金、合作孵化资金或外部投资的企业数量，不局限于孵化器自有或合作的孵化基金投资；（6）挂牌：指在全国中小企业股份系统（新三板）、区域股权市场（四板市场）进行的股权融资、债权融资等行为。

附件：1.运营资质相关文件2.孵化场地情况表3.孵化资金情况表4.管理人员情况表5.创业导师情况表6.专业技术服务情况表（专业孵化器必填）以下单独成册7.在孵企业情况表8.毕业企业情况表附件1-1运营资质相关文件一、运营机构法人营业执照复印件二、孵化器运营机构设置与职能的相关文件复印件三、孵化器企业入孵条件及企业毕业条件的相关文件复印件四、孵化器2017年、2018年火炬统计基本情况表- 11 -附件1-2孵化场地情况表须附：1.自有产权证明须提供产权证复印件。

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附件
山东省科技企业孵化器和众创空间高新技术企业培育
财政奖励资金申报表
填报日期： 年 月 日 单位：万元
孵化载体名称
（认定或备案名称）
运营单位名称（全称）
单位所处行政区域
市
县（区）
单位性质
成立时间
省 级□ 认定或备案时间
综合□ 具备资质情况 国家级□
认定或备案时间
孵化 性质 专业□ 法定代表人
手机号
联系人
手机号
通讯地址
电子邮箱
孵化面积 (平方米) 在孵企业数量
（家）
年度培育高企数量
（家） 年度培育的高新技术企业名单
序号 企业名称
成立时间
入驻时间
1 2
...
本申请表上填写的有关内容真实、有效，本单位愿为此承担有关法律责任。

单位盖章 法定代表人签章 年 月 日 市科技局审核意见
单位盖章 年 月 日
市财政局审核意见
单位盖章 年 月 日
注：请附申请单位营业执照复印件、培育的高新技术企业营业执照复印件及孵化协议复印件，并装
订成册。