乡镇执业助理医师题-膀胱癌

临床执业助理医师（泌尿系统）模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题 5. B1型题男性．52岁。

反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞。

1．静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是A．右肾不显影B．右肾积水C．右肾萎缩D．右肾盂充盈缺损E．右肾盂破坏正确答案：D解析：静脉尿路造影可见肾盏肾盂，因肿瘤挤压或侵犯。

出现变形或充盈缺损。

知识模块：泌尿系统2．明确诊断后．首选的治疗方法是A．右肾切除术B．右肾输尿管全切除C．化疗D．放疗E．免疫治疗正确答案：B解析：早期肾癌临床表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。

血块呈条状，排出时可有肾绞痛。

血尿、疼痛和肿块，间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

首选右肾输尿管全切除。

知识模块：泌尿系统男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院体检见耻骨上包块，有轻压痛。

3．该患者最可能的病因是A．前列腺增生B．尿道狭窄C．膀胱肿瘤D．尿道结石E．神经性膀胱正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统4．要确诊病因．最简便的影像学检查是A．CTB．MRIC．B超D．KUBE．膀胱造影检查正确答案：C解析：前列腺增生导致的尿潴留．最简便的诊断方法为B超。

知识模块：泌尿系统5．膀胱癌的最常见的首发症状A．血尿B．膀胱刺激症状C．排尿困难D．上尿路阻塞症状E．下腹部肿块正确答案：A解析：85％的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。

知识模块：泌尿系统6．急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是A．阿托品、普鲁卡因等药物后B．高位截瘫C．直肠术后D．醛固酮增多症E．前列腺增生正确答案：E解析：机械性梗阻是指膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变。

知识模块：泌尿系统7．急性尿潴留时最常用的处理方法是A．利尿B．针灸C．膀胱穿刺抽尿D．膀胱造瘘E．导尿正确答案：E解析：急诊处理可行导尿术，导尿管持续引流。

2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师真题练习试卷A卷附答案单选题（共45题）1、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了A.中毒性巨结肠B.肠穿孔C.大量出血D.瘘管形成E.肠梗阻【答案】 D2、可引起横纹肌溶解症的药物A.辛伐他汀B.氯贝丁酯C.普罗布考D.考来烯胺E.烟酸【答案】 A3、患儿，男，6岁。

颜面、四肢水肿伴尿少半个月。

BP120/86mmHg，查蛋白尿(+++)，红细胞(++)，血总蛋白40g/L，血清白蛋白20g/L。

最可能的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎【答案】 A4、女，28岁。

既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。

X 线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。

最可能的诊断是A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣关闭不全E.心肌病【答案】 C5、下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见C.m3-多伴DICD.慢淋白血病-多见急变E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病【答案】 C6、初产妇，妊娠40周。

滞产，产钳助产4kg女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软。

本例应诊断为A.胎膜残留B.软产道损伤C.胎盘残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍【答案】 D7、诊断临产开始的标志是A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称为“见红”）B.胎膜破裂，有羊水流出C.已到预产期，腰酸，胎动多D.有逐渐增强的、间隔短于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降E.超过预产期3天，夜间有不规则宫缩【答案】 D8、少尿是指成人24小时排尿量不足A. 400mlB. 500mlC. 600mlD. 700mlE. 800ml【答案】 A9、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB.胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm【答案】 C10、男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清醒，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是A.生命体征监测B.右大腿X线片检查C.腹部超声检査D.建立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查【答案】 B11、关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述，下列哪项是不正确的A.积液上方可闻及支气管呼吸音B.大量积液时可引起呼吸困难C.起病一般较急D.早期不会出现胸痛和干咳E.大量积液时喜侧卧位【答案】 D12、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。

膀胱癌[单项选择题]1、导致膀胱肿瘤的危险因素是（）A.吸烟B.膀胱慢性感染C.长期接触联苯胺D.上述都是E.上述都不是参考答案：D[单项选择题]2、膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是（）A.塞替派B.丝裂霉素C.阿霉素D.卡介苗E.羟喜树碱参考答案：D[单项选择题]3、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠（）A.CTB.B型超声C.膀胱镜检查+活检D.膀胱双合诊E.尿细胞学检查参考答案：C[单项选择题]4、膀胱癌最常见的症状是（）A.无痛性肉眼血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.尿潴留E.下腹包块参考答案：A参考解析：无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的特点，多见于膀胱肿瘤。

[单项选择题]5、凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是（）A.CTB.B超C.IVPD.尿常规E.定期膀胱镜检查参考答案：E参考解析：因膀胱镜更直接、更准确，所以多采用。

[单项选择题]6、男，58岁，无痛性肉眼血尿8个月，膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。

双合诊检查：肿物坚硬，诊断为膀胱浸润性癌。

病人一般情况良好，最佳的治疗方案是（）A.回肠膀胱术B.膀胱全部切除及回肠膀胱术C.膀胱部分切除术D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术参考答案：E参考解析：按膀胱肿瘤的治疗原则，生长在膀胱三角区的浸润性癌，应行膀胱全部切除及回肠膀胱术，术前放射治疗可提高患者5年生存率。

[单项选择题]7、膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。

经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选（）A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注D.髂内动脉灌注化疗E.中药治疗参考答案：C参考解析：非肌层侵润性膀胱肿瘤行肿瘤电切后应行膀胱序灌治疗。

[单项选择题]8、无浸润膀胱原位癌的病变（）A.限于固有层B.限于膀胱黏膜层C.达膀胱浅肌层D.达膀胱深肌层E.侵犯膀胱壁外参考答案：B参考解析：无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。

膀胱癌生试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 膀胱癌最常见的症状是：A. 血尿B. 尿频C. 尿急D. 尿痛答案：A2. 膀胱癌的确诊主要依靠：A. 尿常规检查B. 膀胱镜检查C. 腹部B超D. 尿细胞学检查答案：B3. 下列哪项不是膀胱癌的危险因素？A. 吸烟B. 职业暴露C. 饮食不规律D. 慢性膀胱炎答案：C4. 膀胱癌的分期主要依据：A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 肿瘤侵犯膀胱壁的深度D. 远处转移情况答案：C5. 膀胱癌的根治性治疗通常包括：A. 化疗B. 放疗C. 膀胱切除术D. 免疫治疗答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 膀胱癌的临床表现可能包括：A. 无痛性血尿B. 尿路刺激症状C. 腹部肿块D. 体重下降E. 贫血答案：ABDE2. 膀胱癌的诊断方法包括：A. 尿液细胞学检查B. 膀胱镜检查C. CT检查D. MRI检查E. PET-CT检查答案：ABCDE3. 膀胱癌的治疗方式可能包括：A. 经尿道膀胱肿瘤电切术B. 化疗C. 放疗D. 免疫治疗E. 膀胱切除术答案：ABCDE4. 膀胱癌的预防措施包括：A. 戒烟B. 避免职业暴露C. 定期体检D. 饮食均衡E. 增加运动答案：ABCDE5. 膀胱癌的预后因素包括：A. 肿瘤分期B. 肿瘤分级C. 淋巴结转移情况D. 远处转移情况E. 患者年龄答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共5分）1. 膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一。

（对）2. 膀胱癌的早期症状通常不明显。

（错）3. 膀胱癌的根治性治疗只能是手术。

（错）4. 膀胱癌的复发率较高。

（对）5. 膀胱癌患者的预后与肿瘤分期密切相关。

（对）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述膀胱癌的常见症状。

答案：膀胱癌的常见症状包括无痛性血尿、尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、腹部肿块、体重下降和贫血等。

2. 膀胱癌的治疗方法有哪些？答案：膀胱癌的治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤电切术、化疗、放疗、免疫治疗和膀胱切除术等。

膀胱癌题库1-0-8问题：[单选,A1型题]膀胱肿瘤的血尿特点（）A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛肉眼血尿，终末加重D.血尿伴腰痛E.血尿伴膀胱刺激症状问题：[单选,A1型题]膀胱肿瘤最主要的诊断方法为（）A.X线膀胱造影B.膀胱镜检查必要时活检C.尿脱落细胞学检查D.超声波检查E.膀胱区触诊问题：[单选,A1型题]决定膀胱癌预后的是（）A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力肿瘤的分化程度、临床分期、病理分级、大小、数目、手术方式、术后辅助放化疗、机体的免疫状态等因素均与膀胱癌的预后有关，其中最为重要的是癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力，故选E。

出处：安徽11选5 https://;问题：[单选,A1型题]T2期膀胱肿瘤浸润的组织是（）A.原位癌B.黏膜固有层C.浅肌层D.深肌层E.膀胱邻近组织膀胱肿瘤浸润程度可分为：①Tis：原位癌。

②Ta：乳头状无浸润。

③T1：局限于黏膜固有层以内。

④T2：浸润浅肌层。

⑤T3：浸润深肌层或已穿透膀胱壁。

⑥T4：浸润前列腺或膀胱邻近组织。

综上所述，故选C。

问题：[单选,A1型题]膀胱肿瘤最常见的临床表现是（）A.尿频、尿急、尿痛B.疼痛+血尿C.镜下血尿D.排尿困难E.全程肉眼血尿血尿是膀胱肿瘤的主要症状，一般表现为全程血尿，终末加重。

肿瘤侵犯膀胱三角区及合并感染或结石时可出现尿痛等膀胱刺激症状，盆腔广泛浸润时可出现腰骶部疼痛、下肢水肿等。

因此选B。

问题：[单选,A1型题]膀胱癌最常见的组织类型是（）A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.透明细胞癌E.乳头状癌膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤。

最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌。

故选C。

问题：[单选,A1型题]患者男，40岁。

血尿3天，膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T 期，首选治疗方法是（）A.化疗B.膀胱部分切除C.经尿道膀胱肿瘤电切除术D.膀胱全切除E.放疗膀胱癌T1期，可经尿道行电灼或激光切除，即经尿道膀胱肿瘤电切除术，应尽可能将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注BCG治疗，这样不但可以预防肿瘤复发，还可防止肿瘤浸润发展。

乡镇临床执业助理医师：泌尿系统综合找答案（题库版）1、单选男性，21岁，右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛。

查体：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失。

该隐睾怎样治疗（江南博哥）（）A.右睾丸牵引固定术B.药物绒毛膜促性腺激素治疗C.右睾丸切除D.右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E.对症治疗正确答案：D2、单选女性，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。

尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。

IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫食样改变，有轻度积水。

血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。

诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）A.右肾切除，左肾造口B.非手术抗结核治疗C.左肾造口D.右肾切除E.抗结核治疗后右肾切除正确答案：E3、单选前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）A.耻骨上膀胱穿刺排尿B.导尿并保留导尿管C.导尿一次拔除导尿管D.用金属导尿管导尿E.急诊行膀胱造瘘正确答案：B4、单选男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120次／分，BP80/60mmHg；印象诊断是（）A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂正确答案：D参考解析：中年男性，右腰部外伤史，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉速，低血压，说明肾损伤较严重，印象诊断是肾全层裂伤。

5、单选大量的蛋白尿说明是（）A.组织性蛋白尿B.肾小球滤过膜改变C.肾小管对蛋白的回吸收障碍D.溢出性蛋白尿E.功能性蛋白尿正确答案：B6、单选血尿患者，膀胱镜见膀胱右侧壁有2.5cm×1．0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌Tis期。

首选的治疗方法是（）A.膀胱灌注化疗B.经尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切除术D.膀胱全切除E.放疗正确答案：B参考解析：移行细胞癌Tis期首选的治疗方法是经尿道膀胱肿瘤电切术，术后随访，每3个月1次膀胱镜检查，2年无复发者，改为每半年1次。

乡镇临床执业助理医师：泌尿系统综合测试题三1、单选病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是（）A.肾肿瘤B.肾结核C.肾结石D.肾积水E.多囊肾正确答案：B2、单选女，25岁。

右肾结核行右（江南博哥）肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2/HP，现治疗应选择（）A.左肾造瘘术B.继续抗结核治疗C.左输尿管皮肤造瘘术D.膀胱扩大术E.膀胱造瘘术正确答案：D参考解析：膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩，切除病肾，再经3～6个月抗结核治疗炎症愈合后，无尿道狭窄，肾功能及膀胱三角区明显异常者，可行膀胱扩大术。

3、单选用药治疗8周，尿量增加，尿蛋白减少见于（）A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖正确答案：C4、单选成人泌尿系梗阻常见原因是（）A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长正确答案：A5、单选肺出血-肾炎综合征（Godpasture syndrome）可继发哪型肾炎（）A.以急性肾炎起病的慢性肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.急进型肾炎E.以上都不是正确答案：D6、单选以下哪种成分肾结石口服溶石药物是首选的治疗措施（）A.碳酸钙B.草酸钙C.磷酸镁铵D.胱氨酸E.尿酸正确答案：E7、单选25岁，女性，因突起水肿、尿少、血尿住院治疗，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15个／HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型1~3个/HP，BUN25mmol/L，肾活检大量新月体形成，诊断为（）A.慢性肾炎急性发作B.急进性肾炎C.急性肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎正确答案：B8、单选某肾病综合征患者应用泼尼松1mg/（kg·d）治疗一周，临床医生判断此患者对激素治疗有效，主要根据是（）A.患者尿量明显增多，水肿消退B.血常规红细胞增加C.患者尿中红细胞减少D.患者食欲增加E.血钾降低正确答案：A9、单选右肾癌对侧正常治疗方法哪项正确（）A.右肾部分切除B.右肾切除C.右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术D.抗肿瘤药物治疗E.右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除，手术先结扎肾蒂血管正确答案：E10、单选前列腺增生最常见的早期症状是（）A.排尿困难B.尿频C.尿急D.尿痛E.排尿时间延长正确答案：B参考解析：尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，排尿困难是前列腺增生最重要的症状。

2024年执业医师资格证之临床助理医师题库附答案（基础题）单选题（共40题）1、患者，男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的处理方法是A.简单包扎，消炎治疗B.直接缝合，包扎伤口C.清创后有骨折和脱位者，必须复位固定D.对重要血管损伤留待二期处理E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连【答案】 C2、某单位职工，男.48岁.平时相处甚难.某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊洽疔，是因为心理治疗的性质有：A.学习性B.自主性C.实效性D.应用性E.操作性【答案】 B3、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.内瘘形成D.外瘘形成E.门静脉炎【答案】 B4、广谱调血脂药，对lIB和IV型高脂血症效果最好A.普罗布考B.苯扎贝特C.洛伐他汀D.烟酸E.考来烯胺【答案】 D5、男孩，5岁。

低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。

常见于A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿关节炎D.原发性肺结核E.川崎病【答案】 D6、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.中和与神经细胞结合的毒素B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌D.主要用于儿童的预防接种E.对易感人群进行预防接种【答案】 B7、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起A. 16?20天B. 20天之后C. 7天之内D. 7?10天E. 11?15天【答案】 C8、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是A.触摸大动脉搏动B.测量血压C.人工呼吸、胸外按压D.非同步直流电除颤E.静脉或气管内滴人肾上腺素【答案】 C9、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是A.胃酸B.胃蛋白酶C.内因子D.黏液E.无机盐【答案】 A10、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是A.口服螺内酯B.口服钙离子拮抗剂C.手术治疗D.口服氨苯蝶啶E.口服阿米洛奇【答案】 C11、男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。

临床助理医师考试历年真题及答案(第八套)第1题(单项选择题)知识点：十二指肠溃疡并发症十二指肠溃疡并发症不会出现A.癌变B.出血C.急性穿孔D.幽门梗阻E.慢性穿孔正确答案：A。

第2题(单项选择题)知识点：上消化道出血就临床所见，上消化道出血最多见于A.空肠上段B.胆道C.食管D.XXX韧带的近端E.胃正确答案：D。

1第3题(单项选择题)知识点：门静脉高压症门静脉高压症形成后,不会出现的病理变化A.脾肿大B.肝大C.腹水D.侧支循环的建立和开放E.脾功能亢进正确答案：B。

第4题(单项选择题)知识点：急性胰腺炎的诊断急性胰腺炎首选的影像学检查方法是A.CTB.超声C.MRID.胸腹部X线片E.核医学正确谜底：B。

2第5题(单项选择题)知识点：中毒性巨结肠的诱因中毒性巨结肠的诱因不包括A.高钾B.使用阿片类制剂C.钡剂灌肠D.利用胆碱能药物E.低钾正确答案：A。

第6题(单项挑选题)知识点：治疗消化性溃疡出血最有效的抑酸药物治疗消化性溃疡出血最有效的抑酸药物A.XXX替丁B.奥美拉唑C.法莫替丁D.兰索拉唑E.雷尼替丁正确谜底：B。

3第7题(单项选择题)知识点:劳力性心绞痛劳力性心绞痛发作时最常见的ECG表现A.T波例置B.ST段抬高C.T波“假性一般化”D.ST段举高E.病理性Q波正确答案：D。

第8题(单项挑选题)知识点：肾动脉狭窄常见的病因在西欧国家,引发肾动脉狭窄最多见的病因A.肾动脉畸形B.多发性大动脉炎C.动脉粥样硬化D.纤维肌性发育异常E.急性肾梗死正确答案：C。

4第9题(单项选择题)知识点：急性心肌梗死的并发症急性心肌梗死最常见的并发症A.肌功能失调B.心脏破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心梗后综合症正确答案：A。

第10题(单项选择题)知识点：治疗变异性心绞痛的药物治疗变异性心绞痛疗效最好的药物A.硝酸甘油B.钙离子拮抗剂C.B受体阻滞剂D.肝素E.XXX正确答案：B。

第11题(单项选择题)知识点：心梗后心脏破裂5心梗后心脏破裂多发生在A.室距离B.心室前壁C.心室后壁D.心室游离壁E.心尖部正确谜底：D。

乡镇临床执业助理医师：膀胱癌考点（强化练习）1、单选急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是（）A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注10%葡萄糖+胰岛素C.口服聚磺苯乙烯钠D.静脉注射10%（江南博哥）葡萄糖酸钙E.血液透析正确答案：E参考解析：急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。

患者目前高血钾、心率很慢，是透析疗法的适应证，患者应及时进行透析，故选E。

2、单选?患者男，35岁。

头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。

查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，HB65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10m/min。

肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低镁血症E.代谢性酸中毒正确答案：D3、单选肿瘤坏死因子（TNF）等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是（）A.肿瘤性疾病B.肾功能不全C.垂体功能低下D.肝病E.甲状腺功能低下正确答案：B参考解析：肾功能不全是由于肾合成促红细胞生成素减少，加之铁利用缺乏，以及全身出血倾向，本身容易贫血，加之肿瘤坏死因子的造血负调控作用，从而引起贫血。

因此选B。

4、单选膀胱肿瘤最主要的诊断方法为（）A.X线膀胱造影B.膀胱镜检查必要时活检C.尿脱落细胞学检查D.超声波检查E.膀胱区触诊正确答案：B5、单选在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）A.高钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.低氯血症正确答案：A参考解析：急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏于舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。

2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师真题精选附答案单选题（共40题）1、关于股骨颈骨折下列正确的是A. 常见于老年及青壮年B. Pauwel角大于50°为内收型，愈合率高C. Pauwel角小于30°为外展型，多有嵌插D. 股骨头血运差，但对愈合影响不大E. 患肢多呈外展外旋畸形【答案】 C2、在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的是A.结肠破裂早期B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C.代谢性酸中毒D.实质性脏器破裂E.胃、十二指肠溃疡穿孔【答案】 B3、哪项不是产后出血的原因A.宫颈裂伤B.胎盘滞留C.凝血功能障碍D.胎儿窘迫E.子宫收缩乏力【答案】 D4、女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，脉率84次/分，听诊发现心率100 次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

A.房性期前收缩（早搏）B.室性期前收缩（早搏）C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速【答案】 D5、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到A.局限在膀胱薪膜内B.黏膜固有层C.膀胱浅肌层D.膀胱深肌层E.膀胱壁外【答案】 C6、女，42岁，到山东旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。

查体：BP 80/60 mmHg, P108 次/分，律齐，腹无压痛。

粪便常规：可见少量红白细胞。

最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.中毐性痢疾C.霍乱D.沙门菌肠炎E.大肠杆菌性肠炎【答案】 C7、喉上神经内侧支被误伤可出现A.饮水呛咳B.声音低钝C.手足抽搐D.声音嘶哑E.失音【答案】 A8、女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。

查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病A.Ⅳ期B.Ⅴ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅰ期【答案】 A9、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是A.接受π1=π2B.拒绝π1=π2C.接受π1＞π2D.拒绝π1＞π2E.拒绝μ1=μ1【答案】 B10、一般不会出现意识障碍的情况是A.分离状态B.抑郁状态C.痴呆状态D.躁狂状态E.应激状态【答案】 B11、医患交流非语言沟通技巧不包括A.注意倾听B.身体表情C.人际距离D.面部表情E.目光接触【答案】 A12、慢性胃炎常见的症状和体征是A.上腹饱胀不适，食后加重B.长期上腹痛，进食后缓解C.上腹不适，反酸，腹泻D.上腹部疼痛，向肩背部放散E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型【答案】 A13、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为A.痈B.疖C.丹毒D.疖病E.蜂窝织炎【答案】 A14、口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药【答案】 A15、女性，46岁，1个月前出现双侧腕、掌指关节疼痛，时轻时重，且每于晨起时感关节及其周围组织有僵硬感，持续时间＞1小时，随后出现双侧肘关节肿胀疼痛，入院后试验室检查： IgM型RF滴度增高，抗CCP抗体阳性，X线平片提示关节间隙变窄，诊断考虑A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 C16、知识点：抗菌药物的抗菌谱A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨卡E.苯唑西林【答案】 A17、患者，男，40岁。

临床助理医师考前模拟测试试题1、恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是A.绒毛水肿B.绒毛间质血管消失C.滋养叶细胞增生D.水泡状绒毛侵犯子宫肌层E.肉眼观呈葡萄状【答案】D2、下列哪项关于淀粉样变性的叙述是错误的A.可见于结核病B.可见于骨髓病C.可以是全身病变D.可以是局灶性病变E.由免疫球蛋白沉积而成【答案】E3、膀胱癌在病理上最重要的是A.组织类型B.分化程度C.病变部位D.浸润深度E.生长方式【答案】B4、在病毒的增殖过程中.可出现的结构是A.中介体B.包涵体C.吞噬体D.线粒体E.异染颗粒【答案】B5、有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是A.底物浓度达到Km即可B.反应时间须在120分钟以上C.反应体系中不应该用缓冲溶液D.反应温度一般为37℃——40℃之间E.反应体系必须加激活剂【答案】D6、最易并发桡神经损伤的骨折是A.肱骨外髁颈骨折B.肱骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨近侧1／3骨折【答案】B7、痰鸣音属于A.响亮性湿啰音B.非响亮性湿啰音C.细湿啰音D.中湿啰音E.粗湿啰音【答案】E8、女性，45岁，餐后2小时突发腹痛，呕吐伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸最可能的原因是A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎D.胆总管下段狭窄E.胆囊炎所致【答案】A9、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A.粘膜保护剂B.质子泵抑制剂C.H2受体拮抗剂D.抗酸药E.促动力剂【答案】D10、β受体阻滞剂的主要副作用是A.咳嗽B.引起血钾增高C.导致高尿酸血症D.诱发哮喘E.引起血钠降低【答案】D11、关于震颤和杂音，正确的是A.听到杂音一定有震颤B.有震颤就一定有杂音C.有震颤不一定有杂音D.E.【答案】B12、女.7个月。

体重5.5kg。

母乳喂养.量少.未加辅食。

体检：神志清.精神可.稍苍白.腹部皮下脂肪0.5cm.肌肉稍松弛。

临床助理执业医师第二单元A1型题专项强化真题试卷4(题后含答案及解析)题型有：1.1．氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好A．绒毛膜上皮癌B．膀胱癌和肺癌C．消化道癌和乳腺癌D．卵巢癌E．宫颈癌正确答案：C2．确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是A．B超B．膀胱镜检查+活检C．CTD．膀胱造影E．尿脱落细胞学检查正确答案：B3．属于现况研究特点的是A．可确定因果关联B．随访观察C．人为施加干预措施D．不需设立对照组E．随机分组正确答案：D解析：现况研究，即简述或综述别人在本研究领域或相关课题研究中做了什么，做得如何，有哪些问题解决了，哪些尚未解决，以便为自己开展课题研究提供一个背景和起点，不需设立对照组。

4．目前支气管扩张最常用的诊断方法是A．支气管碘油造影B．胸部MRI检查C．支气管镜检查D．放射性核素肺通气／灌注显像E．胸部高分辨CT正确答案：E解析：胸部高分辨率CT(HRCT)CT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管，由于兼具无创、易重复、易接受的特点，现已成为支气管扩张的主要诊断方法，是确诊支气管扩张的首选检查。

5．心室颤动最有效的治疗措施是A．电除颤B．气管插管C．胸外按压D．人工呼吸E．静脉推注西地兰正确答案：A解析：终止心室颤动最有效的措施为非同步直流电复律。

6．相对于一般契约关系而言，医生在医患关系中负有更重要的义务，但这些义务中不包括A．披露义务B．忠实义务C．监督义务D．保密义务E．注意义务正确答案：A解析：医生应保护患者隐私，无披露义务。

7．纠正低钾血症时必须注意A．先补充钠离子B．先补充氯离子C．经静脉快速滴入5％葡萄糖D．尿量大于40ml／hE．先纠正代谢性酸中毒正确答案：D8．治疗小面积烧伤过程中错误的是A．局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B．全身使用抗生素预防或控制感染C．注射破伤风抗毒素D．深Ⅱ度烧伤应去除水疱皮E．口服止痛药物正确答案：B9．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除颅腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C10．先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2～3天新生儿干血滴纸片，检测了SH浓度作初筛，其阳性结果应是A．>5mU／LB．>10mU／LC．>15mU／LD．>20mU／LE．>25mU／I正确答案：D11．患者将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关，其症状属于A．被害妄想B．影响妄想C．关系妄想D．嫉妒妄想E．罪恶妄想正确答案：C解析：关系妄想j患者坚信不移地认为环境中本与他无关的事物与他有关，认为周围人的谈话是在议论他，别人吐痰是在蔑视他，人们的一举一动都与他有关。

乡镇临床执业助理医师：泌尿系统综合（题库版）1、单选男性，32岁，右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）A.中西结合解痉排石B.服中药（江南博哥）排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石正确答案：C2、单选肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确（）A.结核结节B.充血水肿C.溃疡及瘢痕形成D.输尿管可呈洞穴状E.膀胱内可见乳头状肿物样改变正确答案：E3、单选某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。

最可能的诊断是（）A.尿道感染B.肾盂肾炎C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核正确答案：C4、单选慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于（）A.血压升高值B.上呼吸道感染次数C.贫血程度D.蛋白尿程度E.肾组织病理类型正确答案：E参考解析：慢性肾功能减退速度主要取决于肾组织病理类型。

肾组织病理类型决定预后，但反复呼吸道感染可加重病情。

积极控制血压有利于病情恢复，综合治疗、细心护理、减少蛋白质摄入，特别是植物蛋白有利于保护肾功能。

5、单选女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。

此患者出血的主要原因是（）A.贫血B.尿毒症C.电解质紊乱D.血小板减少E.凝血因子有不同程度的缺乏正确答案：B6、单选女性，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。

尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。

IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫食样改变，有轻度积水。

血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。

诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）A.右肾切除，左肾造口B.非手术抗结核治疗C.左肾造口D.右肾切除E.抗结核治疗后右肾切除正确答案：E7、单选根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（）A.器质性血尿B.功能性血尿C.肉眼血尿，镜下血尿D.原发性血尿，继发性血尿E.肾小球性及非肾小球性血尿正确答案：E8、单选男性，22岁，发热2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。

膀胱癌护理试题及答案一、选择题1. 膀胱癌最常见的症状是：A. 腹痛B. 血尿C. 尿频D. 体重减轻答案：B. 血尿2. 膀胱癌的高危因素包括以下哪项？A. 长期吸烟B. 饮食中高脂肪C. 长期暴露于化学物质D. 所有以上答案：D. 所有以上3. 膀胱癌的诊断通常需要哪些检查？A. 尿液分析B. 膀胱镜检查C. 影像学检查（如CT、MRI）D. 所有以上答案：D. 所有以上二、判断题1. 膀胱癌患者不需要定期复查。

（）答案：×（错误）2. 膀胱癌患者应避免接触化学致癌物质。

（）答案：√（正确）3. 膀胱癌患者可以随意饮酒。

（）答案：×（错误）三、简答题1. 简述膀胱癌患者的一般护理措施。

答案：- 监测患者的生命体征，特别是血尿情况。

- 鼓励患者多饮水，以促进尿液的排放，减少尿路感染的风险。

- 教育患者关于膀胱癌的知识，包括症状、治疗和预防措施。

- 鼓励患者戒烟，避免接触已知的致癌化学物质。

- 定期进行膀胱镜检查和影像学检查，以监测病情的变化。

2. 膀胱癌患者在术后应注意哪些护理要点？答案：- 观察伤口愈合情况，预防感染。

- 监测患者的排尿情况，记录尿量和尿色。

- 鼓励患者进行适当的活动，以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。

- 教育患者关于术后饮食的调整，包括高蛋白、低脂肪的饮食。

- 提供心理支持，帮助患者适应术后生活。

四、案例分析题某患者，男性，58岁，因血尿入院，经检查确诊为膀胱癌。

请根据此情况，制定相应的护理计划。

答案：- 初步评估：评估患者的一般健康状况，包括心理状态、营养状况和活动能力。

- 教育与支持：向患者解释膀胱癌的相关知识，包括可能的治疗方案和预期结果。

- 监测与记录：密切监测患者的生命体征，记录血尿的频率和量。

- 术后护理：如果患者需要手术治疗，制定术后护理计划，包括伤口护理、疼痛管理等。

- 心理护理：提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的心理压力。

- 家庭支持：鼓励家庭成员参与患者的护理过程，提供必要的家庭护理指导。

爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试临床执业助理医师外科学知识点精华篇外科学重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在 血糖 5．611．2mmol／L，尿糖+～++临床上最常见的输血反应是 非溶血性发热反应 (2001)具有囊内韧带的关节是 髋关节 (2002)十二指肠大乳头位于十二指肠 降部后内侧壁 (1999)慢性胃溃疡最常见的并发症是 出血 (1999)机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 处理葡萄糖的能力降低 (2001)低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 镁 (2002)伸直型肱骨髁上骨折多见于 儿童 (2001)输血引起的急性溶血的特异性表现是 尿呈酱油色，尿胆原阳性 (2004)明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 穿刺细菌培养 (2004)治疗感染性休克时，纠正血容量不足最适宜的输液方案是 以平衡盐溶液为主，爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试配合适量血浆或全血 (2005)肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是 桡神经 (2003)胫骨易发生骨折的部位是 横切面三棱与四边形移行部位 (2003)恶性程度最高的乳癌类型是 炎性乳癌 (2005)肿瘤的特异性免疫治疗是 注射异体肿瘤免疫核糖核酸 (2000)膀胱癌最常见的组织类型是 移行细胞癌 (2001)引起急性胆囊炎的常见病因是 胆囊结石堵塞胆囊管 (2002)临床执业助理医师外科学知识点精华篇胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是 内因子减少 (2004)残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 5 年 (2003)乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为 轮辐状切口 (2002)长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 锁骨下静脉 (2002)急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 金黄色葡萄球菌 (2005)股骨头骨软骨病的病理分期是 缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 食管下段胃底静脉曲张 (2000)治疗肾癌的主要方法是 根治性肾切除 (2001)肩周炎的临床特点为 活动时疼痛、功能受限 (2003)门静脉高压症的主要原因是 肝硬化 (2004)广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为 肺栓塞 (2005)肘关节脱位的特有体征是 肘后三角关系异常 (1999)距肛缘 4～5cm 的直肠癌，最常用的手术方式是 经腹会阴联合直肠癌根治术腹部平片不易显影的尿结石是 尿酸结石 (2002)以 Charcot 三联征为典型表现的疾病是 急性胆管炎 (2001)腹外疝易发生嵌顿的是 股疝 (2004)胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为 碱性反流性胃炎 (1999)巨大帽状腱膜下血肿处理原则 抽吸后加压包扎 (2004)小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是 患侧瞳孔散大 (2003)急性尿潴留时最常用的处理方法是 导尿 (2002)肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 输尿管狭窄 (2001)爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试临床执业助理医师外科学知识点精华篇单侧隐睾手术治疗应在 2 岁以前 (2000)病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是 泌尿系结核 (2005)确诊前列腺癌最可靠的方法是 穿刺活检 (2004)诊断张力性气胸最充分的根据是 胸膜腔抽出高压气体 (2003)骨与关节结核发病率最高的部位是 脊柱 (2002)常见前纵隔肿瘤是 胸腺瘤 (2002)早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是 局部分层穿刺 (2000)髋关节后脱位的典型畸形是髋关节 屈曲、内收、内旋 (1999)胫骨中下 1／3 骨折最常见的并发症是 骨折迟延愈合 (2005)腰椎间盘突出症最常见的部位是 L5(2004)骨巨细胞瘤的好发年龄是 21～30 岁 (2003)疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首要的检查应是 X 线片 (2002)爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试股骨头的主要血液供应来源是 旋股内、外侧动脉的分支 (2001)直腿抬高试验，正常一般至少提高到 60°\u65374X70° (2000)伸直型桡骨下端骨折的畸形是 银叉型 (2004)中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 乳管内乳头状瘤 (2002)低钾血症时，最早出现的临床表现是 肌无力 (2005)外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是 等渗性缺水 (1999)仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致 高氯血症 (2000)在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是 胆道结石病 (2002)头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在 24 小时内 (2002)临床执业助理医师外科学知识点精华篇好医生医考视频辅导 新大纲版 /fudao上消化道大出血最常见的病因是 胃十二指肠溃疡 (2005)甲状腺癌最常见的病理类型是 乳头状癌 (2000)盲肠癌患者最少见的合并症是 大肠梗阻 (2001)爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是 绞窄性肠梗阻在绝大多数人中，胆囊管汇合于 肝总管 (2003)下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 (2005)腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是 腹股沟韧带中点上方 1．5cm (1999)腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为 腹腔穿刺 (2000)急性脓胸最常继发于 肺部感染 (2001)阑尾切除术最常见的并发症是 切口感染 (2000)处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是 清创术应争取在 8h 内进行，一般不得超过 24 小时 (2002)骨折 X 线检查的重要意义是 明确骨折的诊断 (2004)判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在 30ml 以上 (2002)单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是 心脏按压 15 次，口对口人工呼吸吸 2 次 (1999)爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试腹外疝最易嵌顿的是 股疝 (2001)能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 动脉血 pH 和 HCO3-(2004)补钾速度一般每小时不宜超过 20mmol (2003)临床执业助理医师外科学知识点精华篇头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是 帽状腱膜下血肿 (2001)腹部闭合性损伤 X 线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是 肝破裂 行颈、胸手术后，患者应采取的体位是 高坡卧位 (2001)术后 3～6 日发热的常见原因是 感染 (2002)长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是 颈内静脉 (2003)骨折血肿机化演进期一般需要 2 周 (2005)继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 各种细菌混合 (2002)甲亢术后呼吸困难多发生于术后 48 小时以内 (1999)肱骨外科颈骨折是 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 (1999)爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是 脑复苏 (2005)难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的鉴别方法是 CT (2002)腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是 脾脏 (2002)重型颅脑损伤最常见的并发症是 消化道出血 (2000)门静脉高压症手术治疗最主要的目的是 治疗食管胃底静脉破裂出血细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是 胆道 (2003)急性阑尾炎常见的典型临床表现 转移性腹痛 (2002)诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是 腹肌紧张，有压痛和反跳痛 (2000)在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是 手术治疗 (2005)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是 胆管空肠吻合术穿过股管下口的结构是 大隐静脉 (2001)临床执业助理医师外科学知识点精华篇成年人腹股沟管长度应为 4～5cm (2000)目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是 活组织病理检查 (1999)爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的 外上象限 能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是 细针穿刺细胞学检查 (2004)甲状旁腺素的功能是调节血液中的 钙 (2003)成人右手占体表面积的 2．5％ (2001)休克患者中心静脉压为 5cmH2O，血压 80／65mmHg，处理原则为 充分补液 膀胱癌在病理上最重要的是 分化程度 (2004)肾盂癌患者有血尿，双侧肾功能正常，首选的治疗方法是 患肾及输尿管全切除 (2002)诊断尿路结石首选的 X 线检查是 腹部平片+静脉尿路造影 (2001)骨囊肿好发于 长管骨干骺端 (2000)胫骨结节骨软骨病好发年龄是 12～14 岁 (1999)骨关节炎的主要病变是 关节软骨退变和继发性骨质增生 (2005)决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据是 静脉尿路造影或逆行肾盂造影爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试骨折的治疗原则是 复位、固定、功能锻炼 (2001)骨折引起脂肪栓塞是由于 骨筋膜室压力过高 (2000)开放性骨折体温升高时应考虑有 感染 (1999)纵膈畸胎瘤好发部位是 前纵隔 (2004)胰岛素瘤来源于胰腺 B 细胞 (2001)临床执业助理医师外科学知识点精华篇肱骨外上髁炎诊断依据是 Mills 征阳性 (2003)绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 疝囊高位结扎 (2005)老年男性急性尿潴留常见的病因是 前列腺增生 (2004)后纵膈肿瘤最常见的是 神经源性肿瘤 (2003)乳房干板静电摄影技术最重要的优点是 肿块边缘更为清晰 (2002)确诊肿瘤最可靠的方法是 病理学检查 (2001)儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 50％ (2004)血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 间歇性跛行 (2001)去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是 非溶血性发热性输血反应出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 患侧瞳孔逐渐扩大 (1999)临床上壶腹癌最重要的症状是 黄疸 (2005)急性胆囊炎最严重的并发症是 胆囊坏疽穿孔 (2004)手术患者从术前 12 小时禁食、4 小时禁水是为了 防止麻醉或手术中呕吐治疗肾癌的主要方法是 根治性肾切除 (2005)近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是 血小板在体外保存于室温，细菌相对容易生长繁殖 (2004)老年急性阑尾炎的临床特点是 阑尾容易缺血、坏死 (1999)肾母细胞瘤的临床特点是 腹部包块 (2004)高位截瘫患者排尿障碍表现为 尿潴留 (2003)急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为 血压升高，脉搏变缓，脉压增大 临床执业助理医师外科学知识点精华篇临床上最为常用的血液制品是 红细胞悬液(添加剂红细胞) (2003)骨折愈合的第二期是 原始骨痂形成期 (2002)初期复苏的任务和步骤可归纳为 ABC，其含义是 保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环 (2000)阑尾残株炎所致的肠梗阻是 粘连性肠梗阻 (1999)早期食管癌的 X 线表现是 黏膜呈局限性管壁僵硬 (2005)电击伤主要损害 心脏 (2000)急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是 解除胆道梗阻，通畅引流血栓头部一般属于 白色血栓 (2003)骨软骨瘤多见于 长管骨干骺端 (2002)闭合性肋骨骨折的治疗要点是 止痛、防治并发症 (2004)机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 (2003)胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了 壁细胞 (2001)手部创口清创处理，一般不迟于 8 小时 (2000)肘关节脱位的特有体征 肘后三角关系异常 (1999)膀胱癌最常见的组织类型是 移行细胞癌 (2004)单纯性甲状腺肿是指 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 (2005)确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是 放射性核素扫描 (1999)治疗等渗性脱水理想的液体是 平衡盐溶液 (2000)细胞外液中主要的阳离子是 Na+(2001)临床执业助理医师外科学知识点精华篇准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为 少白细胞的红细胞成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量 >1600ml (2004) 骑跨式外伤最易损伤尿道 球部 (2005)细菌性肝脓肿的主要治疗是 抗生素治疗 (2001)发现早期直肠癌最有意义方法是 直肠镜 (2000)胃癌最好发的部位是 胃窦小弯侧 (1999)迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的 20％ (2005)免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 输入血液中的白细爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 (2001)肛裂"三联征"是指 肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大 (2000)导致阑尾穿孔最主要的因素是 阑尾腔阻塞 (1999)结肠癌最早出现的临床症状是 排便习惯和粪便性状的改变 (2004)全身骨与关节结核中发病率最高的是 脊柱结核 (1999)引起 Graves 病的基本原因是 遗传易感性和自身免疫功能异常 (2002)疝内容物有动脉性血循环障碍为 绞窄性疝 (2003)疝内容物易回纳入腹腔为 易复性疝 (2003)疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍为 嵌顿性疝 (2003)疝内容物不能完全回纳入腹腔为 难复性疝 (2003)脾曲结肠癌，Dukes C 期根治术后 5 年生存率为 30％ (2001)降结肠癌，Dukes B 期根治术后 5 年生存率为 65％ (2001)颈椎病主要体征为 压头试验阳性 (2003)临床执业助理医师外科学知识点精华篇爱爱医培训果 提供执业（助理）医师培训课程团购 省钱又放心 祝您一次通过考试肱骨外上髁炎主要体征 伸肌腱牵拉试验(Mills)阳性 (2003)女性的肺癌大多是 腺癌 (2005)食管癌大多是 鳞状细胞癌 (2005)股骨颈骨折易发生 缺血性骨坏死 (2000)髋关节后脱位易发生 坐骨神经损伤 (2000)Colles 骨折 餐叉样畸形 (2004)肩关节脱位 Dugas 征阳性 (2004)一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应做 肾切除术 (2005)一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先做 肾造瘘术 (2005)骑跨伤易伤及 球部尿道 (2003)骨盆骨折易伤及 膜部尿道 (2003)。

2020年临床助理医师单选50题（含答案）单选题1、原位癌是A良性肿瘤B未突破基底膜的癌C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变答案：B原位癌指癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但基底膜完整，未突破基底膜。

单选题2、男，28 岁。

阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。

本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P 波不明显。

诊断为A室性心动过速B室性心动过缓C阵发性心房颤动D阵发性心房颤动伴差异性传导E阵发性室上性心动过速答案：E由心室异位激动引起的心动过速，起始和终止突然，频率150- 250次／分，规则，称为阵发性室性心动过速。

该患者反复心悸，突发突止，心电图示QRS波群形态和时限正常，符合阵发性室上性心动过速表现。

单选题3、有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是A有记忆障碍和全面的智能减退B是老年期痴呆中最主要疾病之一C早期可出现人格改变D早期可出现幻觉妄想EHachinski缺血评分量表为6分答案：E阿尔茨海默病是老年期痴呆中最为常见的一种，其临床表现为全面性智能减退，以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现，早期可出现人格改变和精神症状（如幻觉、妄想）。

Hachinski 缺血评分≤4分。

单选题4、肾综合征出血热的临床分期不包括A肾综合征出血热B急性肾小球肾炎C急性黄疸型肝炎D钩端螺旋体病E败血症答案：A尿少、尿蛋白（++）、双腋下出血点，提示为肾综合征出血热。

单选题5、女，30 岁。

寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急 3 天。

体温39℃，心肺无异常。

肝脾肋下未触及。

两侧肋脊角有叩击痛。

尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5/HP,白细胞10-15/ HP。

诊断应首先考虑A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D肾结核E肾结石答案：B本例患者的特点是上尿路感染，故选急性肾盂肾炎。

单选题6、男，65 岁。

间断咳嗽、咳痰 10 年，多于秋冬季发作，近 3 年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往高血压病史10余年，吸烟30余年，每日 1 包，查体：血压 150 / 90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11 肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。