中医肾病文献研究的思考与探索
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2 浅谈中医肾病文献研究的思路与方法
如何对从古到今丰 富且庞 杂 的中医 肾病相关 文献进 行有 效地整理 , 并从 中发掘出对临床诊疗 肾脏疾病具 有指导价值 的
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
随着转化医学的兴起 , 人们 开始 思考 , 中医药学 能否运 用 相关成果 , 从 而实现“ B— D— B ” 之 间相互 快捷而有 效地 转化 , 转化 医学的思路 实现 创新性 发 展 , 使之 更 好地 服务 于人类 健 是当今 中医肾病文献研究面 临的重要 方法学 问题 。对 此 , 我学
展, 成 为中医肾病学 研究 者 面临的共 同命题 。毋 庸置 疑 , 开展 的极佳 获益。 目前治疗 冠心 病 的丹 参滴 丸是从 古方 丹参 饮变 中医肾病文献研究 , 可谓 切实有效 的解 决之道 。我学科 为 国家 革而来 , 而醒脑静 、 清开灵 等是从 古方安宫牛黄 丸改进而成 , 包 中医药管理局重点学科 , 在全 面开展 围绕 肾脏病 的基础 及临床 括 已被卫 生部列入 《 人感 染 甲型 HI N 1流感 诊疗方 案》的中药 等研究 同时 , 专 门启动 了系统 整理 中 医肾病文献 的研 究工 作 , 连花清瘟胶囊 , 无不是基于古代文献 的整理研究 基础上取 得的 以期进一步夯实学科理论 基础 , 丰 富学科 的 内涵 与外 延 , 从 而 成果 。上述例证 皆可进一步促 进完善 以文献研 究 为核心 “ B— 为中医肾病 学乃至中医学的发展作 出贡献。
中 国 中西 医结 合 肾病 杂 志 2 0 1 3年 1月 第 l 4卷 第 1期
C J I T WN, J a n u a r y 2 0 1 3, V o 1 . 1 4 . N o . 1
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文 献 研 究
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中医 肾病 文 献 研究 的思 考 与探 索
武 士锋 ① 杨 洪涛①
几十年现代 医学 的飞速发展 , 尤 其“ 循证医学”、 “ 转化 医学 ” 等 现了对青 蓠治 疟 能力 的描 述 : “ 青 蒿一 握 , 以水 二 升渍 ,绞 取 学科的兴起 , 使 中医学包括 中医 肾病 学 面临着 严峻 的挑 战 , 同 汁 , 尽服之 。 ” 最终 由此进而研发 出治疟药 物“ 青 蒿素 ” , 挽 救 了 时也提供 了前所未有 的发展 机遇 。如 何理性 地看 待及应 用这 数百 万人的性命。 由于该研究团 队“ 将一种古老 的中医疗法转
康 。笔者认 为 , 中医学其实一直在与生俱来地 运用转化 医学的 科进行了初步 的探索 , 积累了一些经验教训 。现将 我学科 目前 思想 , 即从临床实践 中总结 出理 论学说 , 再 由理 论进 一步指 导 开展的 中医肾病文献研究 的思路 与方法简 要归纳如下 , 以求抛
更 深入 的临床实践 , 如此循环往复 , 不断发展 进步 。由此可 见 , 砖引玉 , 共同探讨。 转化 医学在 中医学领 域中应用的核心在于 中医学 理论 , 而中医 2 . 1 中医肾病 常用病 名文 献源流考释研究 我 国是一个
1 由“ 转化 医学” 引发 的思考及 “ 临床 一文献 一临床” 研
究 模式 的提 出
D—B ” 转化中医学模 式。值 得一提 的是, 该模式 绝非仅 限于古 籍文献研究 , 也并非均为创制新药 , 更 多地强 调以解决临床问题
为宗 旨的文献研究 , 因此应 与传统 的医史文献研究区分开来 。 中医肾病学 , 作为一支 重要 的 中医临床学 科 , 也是众 所周
中医学应用 于治疗 肾脏疾病 已经有几 千年 的历史 , 为 中华 式的核心理念 。
早在上世纪五 、 六 十年代 , 时值疟疾流行 , 屠 呦呦教授带领 论指导 , 又有大量文献资料和丰富实践 经验 、 独具特色 、 自成 体 其研究团队系统梳理 了可能导致 线索 的 中国历代 医籍 和 民问 系的 中医肾病学学科 。但是随着现代医学进 入中 国, 特别是 近 治疗 方法 , 在公元 3 4 0年 间东晋葛 洪《 肘 后备 急方》 中, 他 们发
民族 的繁衍生息作 出 了巨大的贡 献。现 已逐渐 形成 了既有 理
些新兴理念 , 如何继承和发挥中医药治疗慢性 肾脏病 的优势并 化为最强有力 的抗疟 疾 药” 登上 了美 国纽 约拉斯 克 奖 的颁 奖 切实提高临床疗 效 , 如 何促 使 中医 肾病 学学科 向更 高水 平 发 台 , 其实 , 该项研究 成果恰恰 是 以文 献为 核心 的转化 研究 带来
间的屏 障 , 把基础 医学研 究成 果快速 有效 地转化 为疾 病预 防 、 医肾病学学科 的相关研 究更 为适 用。
诊 断治疗 及预后评估 的技 术 、 方 法和 药物 , 同时将 临床归 纳 出 的结论 或疑问等再反馈到基础研究 , 即“ 从实 验台到病床 , 再 从 病床 到实 验 台 ”( b e n c h t o b e d s i d e a n d b e d s i d e t o b e n c h , 简 称
转化医学 ( t r a n s l a t i o n a l m e d i c i n e ) 又称转化研 究 ( t r a n s l a t i o n a l 知 的中医药优 势学科 , 更需要加强 以文献整理 为核心 的研 究工 r e s e a r c h ) 、 转化科学( t r a n s l a t i o n l a s c i e n c e ) , 最早见于 1 9 9 6年 L a n c e t 作, 更进一步地发挥 中医药在 慢性 肾脏病 治疗 中的优 势 , 以提 杂志… , 其 目的是为 了打破 基础 医学与药 物研 发 、 临床 医学之 高 中医药 防治 肾脏疾病 的疗 效。因此 , “ B—D—B , ’ 模式对 于中