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养生圈自测肝癌早期征兆都有啥小雨症状一：肝区疼痛绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50％。
肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。
疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。
疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。
若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。
遇此情况需紧急抢救。
若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。
疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。
症状二：消化道症状据不完全统计，约37％的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。
食欲下降，饭后上腹饱胀。
嗳气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。
腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。
门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。
胃肠功能紊乱还可导致消化不良、嗳气、恶心等症状。
症状三：发热相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。
多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，36RRJKCopyright©博看网. All Rights Reserved.。
肝癌的常识1. 什么是肝癌？肝癌，又称为肝细胞性癌，是起源于肝细胞的一种恶性肿瘤。
它通常起因于长期的慢性肝病，如肝炎、肝硬化等。
肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。
2. 肝癌的发病原因•病毒感染：乙型和丙型肝炎病毒是导致肝癌的主要因素，这些病毒可以引起慢性肝炎和肝硬化。
•饮食习惯：过量摄入含脂肪、胆固醇和盐的食物，以及不吃足够的蔬菜和水果，可能增加患肝癌的风险。
•酗酒：长期大量酗酒会导致肝病，增加患肝癌的风险。
•遗传因素：特定的遗传基因缺陷可能增加患肝癌的风险。
•药物和化学物质：长期暴露在一些化学物质和药物中可能增加患肝癌的风险。
3. 肝癌的症状•腹部不适：腹部上部的不适感、隐痛或胀痛是肝癌常见的症状。
•腹水：当肝癌扩散到腹腔时，可能导致腹水的积聚。
•黄疸：肝癌的患者可能会出现黄疸，即皮肤和眼睛发黄。
•体重下降：患者可能出现无明显原因的体重减轻。
•恶心和呕吐：患者可能会感到恶心和呕吐，特别是在进食后。
•疲劳和乏力：患者可能会出现长期的疲劳和乏力感。
•肝区肿块：有时患者可以感觉到肝区的肿块或肿大。
4. 肝癌的早期诊断肝癌的早期诊断对于治疗和生存率至关重要。
以下是常用的早期诊断方法：•超声检查：超声是最常用的肝癌早期筛查方法，可以检测肿瘤的大小、形状和位置。
•血液检查：肝功能测试可以检测肝功能异常，肿瘤标志物（如AFP）的检测也有助于肝癌的早期诊断。
•影像学检查：包括CT扫描、MRI和PET扫描等，可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和是否扩散至其他器官。
5. 肝癌的治疗方法肝癌的治疗方法根据病情的不同而异，包括以下几种主要治疗方法：•手术切除：对于早期肝癌，手术切除是最常用的治疗方法，可以将肿瘤彻底切除。
•化疗：化疗通过使用抗癌药物来杀灭恶性肿瘤细胞。
•介入治疗：包括经动脉插管介入治疗（TACE）和射频消融疗法等，通过直接作用于肿瘤组织来达到治疗的效果。
•靶向治疗：靶向治疗是利用针对肿瘤细胞特定靶点的药物来阻断肿瘤细胞的生长和扩散。
肝癌的诊断北京地坛医院李文东肝癌早期没有症状，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。
虽然在病情发展后能产生症状，但常见的症状是肝区疼痛、食欲下降、消瘦、乏力、腹胀、腹泻、黄疸等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。
况且肝癌大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。
即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。
所以诊断肝癌必须借助于各种特殊检查。
一、肝癌的定性诊断1. 病理组织和病理细胞学检查在各种检查中，病理组织学检查对肿瘤的定性诊断最有价值。
除了因取材不当导致假阳性外，病理组织学检查的结果是绝对可信的。
肝癌的定性诊断在过去很长的一段时间曾也主要依靠病理组织学检查。
取得肝癌活组织的方法为肝穿刺。
为取材准确，多在腹腔镜明视下或超声引导下穿刺。
病理组织和病理细胞学检查对肝癌的定性诊断固然十分可靠，但属于侵入性操作，而且有并发出血或肿瘤沿针道播散的风险，医生和病人都会有所顾忌，故仅在非侵入性检查无法定性时才予考虑。
2. 肝癌标志物检查肝癌标志物是由肝癌或宿主产生的针对肝癌的较为特异的物质，如抗原、酶、特殊的蛋白质等。
肝癌标志物检查为非侵入性操作，可反复进行动态观察，对肝癌的定性诊断极有价值，也是肝癌定性诊断的主要手段。
常用的肝癌标志物如下：⑴甲胎蛋白（AFP）AFP是在众多的肝癌标志物中对肝癌诊断价值最高的一个。
如能达到400µg/L以上，持续存在4周以上并能排除个别假阳性情况的，甚至即可据此诊断肝癌。
AFP在肝癌的早期，甚至在肝癌的症状出现之前8个月，便可出现阳性结果。
所以AFP可以用于肝癌的早期诊断，包括对于肝癌手术切除后复发的早期诊断。
由于AFP在一定量（如＞400µg/L）、一定持续时间（如＞4周）的前提下对肝癌的诊断有较高的特异性，所以可用于肝癌的鉴别诊断。
AFP检测已成为诊断肝癌的基本的和必备的检查项目。
尽管AFP对于诊断肝癌有较高的特异性，但AFP在肝癌中的阳性率却只有60%-70%。
肝癌的9种治疗方法肝癌是一种严重的癌症，其早期诊断和治疗对于患者的生存率至关重要。
目前，肝癌的治疗方法非常多样，根据病情的不同，选择不同的治疗方法可以有效地延长患者的生存时间和提高生活质量。
在本文中，我们将介绍肝癌的9种常见治疗方法，以供参考。
1. 手术切除手术切除是目前治疗肝癌的首选方法之一。
对于早期肝癌患者来说，手术切除可以彻底去除肿瘤，达到治愈的效果。
然而，手术切除并不适用于所有肝癌患者，因为肝脏是一个重要的器官，手术风险较大，且有些肝癌已经晚期转移，手术治疗效果较差。
2. 术前治疗术前治疗是指在手术之前进行的一系列治疗措施，旨在减小肿瘤的大小并提高手术的成功率。
通过术前治疗，可以减小手术风险，延长患者的生存时间。
常见的术前治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等。
3. 化疗化疗是使用药物来杀死或抑制肿瘤细胞的治疗方法。
对于肝癌患者来说，化疗常常与手术、放疗或靶向治疗等其他治疗方法联合使用，以提高治疗效果。
化疗可以通过静脉注射、口服或介入性给药等方式进行，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况制定。
4. 放疗放疗是使用高能射线来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。
放疗主要通过破坏肿瘤细胞的DNA结构来达到治疗的效果。
对于肝癌患者来说，放疗常常与手术、化疗或靶向治疗等其他治疗方法联合使用，以提高治疗效果。
放疗有多种方式，包括外部放疗、内部放疗和立体定向放疗等。
5. 靶向治疗靶向治疗是指通过抑制肿瘤细胞上特定的生长信号通路来杀灭癌细胞的治疗方法。
对于肝癌患者来说，靶向治疗可以选择性地攻击肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害，因此副作用相对较小。
靶向治疗药物常常与化疗或其他治疗方法联合使用，以提高治疗效果。
6. 介入治疗介入治疗是将导管或仪器插入体内达到肿瘤部位进行治疗的方法。
肝癌患者常常采用介入治疗来减小肿瘤的大小或阻塞肿瘤血液供应，以达到治疗的效果。
介入治疗有多种方法，包括TACE（经导管肝动脉化疗栓塞）、RFA（射频消融）、PEI（酒精消融）等。
肝癌的早期症状与治疗方法肝癌是常见的恶性肿瘤之一，多发生于慢性肝病基础上。
早期发现和治疗对于提高患者存活率至关重要。
本文将重点介绍肝癌的早期症状以及常用的治疗方法。
一、肝癌的早期症状1. 疲劳和乏力：肝癌早期常伴随着乏力、倦怠感或持续性疲劳，这是因为肿瘤消耗体内能量，导致机体无法获得足够能量。
2. 腹部不适：早期的肝癌可能引起轻度腹部不适，如饱胀、胃纳减退等，通常易被忽视。
3. 上腹部坠胀感：当肿瘤较大时，可能会产生坠胀感或局部隆起。
4. 体重减轻：由于食欲下降和代谢增加，有些患者会出现明显的体重减轻。
5. 消化道症状：某些患者在早期还表现为恶心、呕吐、食欲不振等消化道问题。
6. 黄疸：黄疸是肝癌晚期的常见症状，但在早期也有少数患者可出现黄疸。
二、肝癌的治疗方法1. 手术切除：对于早期肝癌，手术切除是首选的治疗方式。
通过切除肿瘤及相应的周围组织，可以有效控制肿瘤扩散，并提高患者的生存率。
然而，手术切除需要满足一系列条件，如患者肝功能好、无明显转移等。
2. 药物治疗：药物治疗包括化学药物和靶向药物两种方式。
化学药物主要通过干扰癌细胞的DNA合成或抑制其分裂来达到杀伤癌细胞的作用。
靶向药物则针对特定的信号通路或分子靶点，从而阻断癌细胞增殖与转移。
这些药物可以单独使用或联合使用，具体方案需根据患者情况确定。
3. 射频消融术：射频消融术适用于那些不能进行手术切除或手术危险较高的患者。
该方法通过导入射频电流来加热并杀死肝癌组织，以达到治疗的目的。
射频消融术可在局部止血和减少创伤的同时，有效控制肿瘤。
4. 射线治疗：射线治疗包括外部放射治疗和内部放射治疗两种方式。
外部放射治疗通过使用高能量X射线或其他粒子束来杀灭癌细胞。
内部放射治疗则是将辐射性物质直接注入到肝动脉中，使其直接发挥杀伤作用。
5. 介入治疗：介入治疗是一种微创技术，可通过血管插管，将药物、化学物质或微粒悬浮液输送到肿瘤供血动脉中，从而抑制肿瘤生长，并阻断其血液供应。
肝癌大小分类标准肝癌是一种常见的恶性肿瘤，由于其病情复杂多变，治疗难度大，因此对于肝癌的分类和分期显得尤为重要。
肝癌的大小分类标准是一种常用的评估肝癌临床表现和治疗方案的方法，其主要依据肿瘤的大小来划分不同的分期，从而指导医生进行精准的治疗。
一、肝癌的大小分类标准目前，世界卫生组织（WHO）和美国癌症协会（AJCC）均采用了肝癌大小分类标准。
根据肝癌的大小，可以将其分为以下几类：1.小于2cm的肝癌（T1a）2.大于2cm但小于5cm的肝癌（T1b）3.大于5cm但小于10cm的肝癌（T2）4.大于10cm的肝癌（T3）值得注意的是，对于肝癌的大小分类标准，不同的医学机构和专家组织可能会有所不同，因此在进行临床评估和治疗时，需要根据实际情况进行综合考虑。
二、肝癌大小分类标准的意义肝癌大小分类标准是一种简单而有效的评估肝癌临床表现和治疗方案的方法。
具体来说，它具有以下几个方面的意义：1.指导治疗方案的选择肝癌的大小分类标准可以帮助医生了解肝癌的临床表现和预后情况，从而选择最适合患者的治疗方案。
例如，对于小于2cm的肝癌（T1a），可以采取手术切除、射频消融、微波消融等局部治疗方法；而对于大于5cm的肝癌（T2），可能需要采取肝脏移植、肝动脉化疗栓塞等综合治疗方法。
2.评估预后情况肝癌大小分类标准可以帮助医生评估患者的预后情况，从而制定更加科学的治疗方案。
一般来说，肝癌越大，预后越差。
例如，对于小于2cm的肝癌（T1a），手术切除后的5年生存率可以达到70%以上；而对于大于10cm的肝癌（T3），手术切除后的5年生存率仅为10%左右。
3.指导随访策略肝癌大小分类标准可以帮助医生制定更加科学的随访策略，及时发现和处理肝癌的复发和转移。
一般来说，对于小于2cm的肝癌（T1a），建议每6个月进行一次随访；而对于大于5cm的肝癌（T2），建议每3个月进行一次随访。
三、肝癌大小分类标准的局限性肝癌大小分类标准虽然具有一定的临床应用价值，但也存在一些局限性：1.忽略肝癌的生长速度肝癌大小分类标准仅仅依据肝癌的大小来划分不同的分期，而忽略了肝癌的生长速度。
肝癌症状表现有哪些北京海军总医院肝胆外科肝癌分为原发性和继发性，但多为原发性。
原发性肝癌起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌。
此时病人既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床肝癌。
一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期。
不同阶段的肝癌，其临床表现有明显差异。
肝癌症状细化可以分为临床症状和内在体征俩个方面：（一）肝癌的临床症状：1.肝区疼痛：最常见，间歇持续性，钝痛或胀痛，由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致。
肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。
向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。
突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
2.消化道症状：胃纳减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等，因缺乏性特异性而易被忽视。
3.乏力、消瘦、全身衰弱。
晚期少数病人可呈恶病质状。
4.发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续或午后低热或驰张型高热。
发热与癌肿坏死产物吸收有关。
癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
5.转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。
如转移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水。
癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛。
癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿。
转移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折。
转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。
颅内转移可出现相应的定位症状和体征，颅内高压亦可导致脑疝而突然死亡。
（二）肝癌的内在体征:1.肝肿大进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。
肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。
肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。
2.脾肿大多见于合并肝硬化与门静脉高压病例。
门静脉或脾静脉内癌栓或肝癌压迫门静脉或脾静脉也能引起充血性脾肿大。
肝癌发病的2个主要原因及预防措施有哪些？(1)乙型肝炎病毒(hbv)：我国肝癌病例90%感染过hbv，肝癌病人中慢性乙型肝炎感染比对照组高10～20倍以上。
有关hbv的指标愈强，发生肝癌的危险性愈高。
慢性乙型肝炎与肝硬化有关，80%(60～90%)的肝癌发生在肝硬化的基础上，其中大部分是肝炎后肝硬化。
预防措施：母婴垂直传递以及0～5岁患乙型肝炎，可能是乙型肝炎病毒携带状态永久存在的主要原因。
故在高发区和有条件的城市，新生儿和易感人群均应接种乙肝疫苗。
亦应考虑到多种肝炎病毒的参与以及病毒变种等而不宜单独依赖一种措施。
近年报道，丙型肝炎病毒(hcv)与100%的肝癌发病有关，今后丙型肝炎的预防将成为现实问题；此外，还需注意输血、注射、针灸、修面等乙型和丙型肝炎的传播途径。
接受透析者、血友病患者、hbsag 携带者的配偶、医务工作者，特别是接触血液和血液制品者亦属高危人群。
(2)黄曲霉毒素：黄曲霉素b1(afb1)是肝脏强烈的化学致癌物，可能是人类肝癌的始动因子或促进因子，与hbv有协同致癌作用。
启东高发区10%的居民食入黄曲霉毒素(来源于温湿地带的玉米与花生)要比北京居民高出10～100倍。
预防措施：防止粮食霉变，严格卫生管理，防止食入afb。
除去或清洗霉变粮食，高发区应减少玉米、花生的摄入，提倡饮用绿茶，以阻止afb诱发肝癌。
(3)饮水污染与肝癌关系值得重视：湖泊塘沟中有许多有机致癌促癌物，还有一种容易生长的蓝绿藻，其对肝脏的毒性作用被确定为肝癌的又一危险因素，深入研究有可能提示饮水与肝癌的奥秘。
预防措施：改善水质，注意饮水卫生，特别是高发区和工业污染严重的地区。
农村宜饮用活水、井水，城市宜改用污染少的水源作自来水。
肝癌初期有哪些症状？肝癌初期症状比较隐匿，早期一般没有任何表现，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。
肝癌初期症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块，也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血、黄疸等。
少数肝癌患者因转移灶引起的症状而入院，这些症状多不具有特殊性。
下面主要就肝癌初期的一些常见症状作一介绍。
肝区疼痛绝大多数肝癌患者以肝区疼痛为肝癌初期首发症状，发生率超过50%。
肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。
钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。
疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。
若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。
遇此情况需紧急抢救。
若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。
疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。
消化道症状食欲下降、饭后上腹饱胀。
暧气、消化不良、恶心等是肝癌初期常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。
腹泻也是肝癌初期较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。
门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。
胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
发热相当一部分的肝癌初期患者会出现出汗、发热。
多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。
肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
消瘦乏力肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。
乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
消瘦也是肝癌初期患者的常见症状，系由于肝功能受损。
消化吸收功能下降所致。
随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。
下肢水肿肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。
临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。
造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。
轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
出血倾向肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。
消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。
事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已到肝癌中晚期。
高危人群应注意定期筛查，争取在肝癌早期及时诊断，有效治疗。
肝癌的分期诊断1.早期肝癌的诊断早期肝癌多无临床症状，诊断主要依赖AFP和超声影像（CT或NMR核磁共振）的检查，特别是注意对年龄在三四十岁以上，有慢性肝炎、肝硬化或慢性携带者每年至少2次筛查可有效检出早期肝癌。
高危人群应定期筛查，争取早期诊断，及时得到有效的治疗。
2.中晚期肝癌的诊断年龄较大的慢性肝病患者或肝硬化患者，凡遇有不明原因肝区不适或疼痛、食欲减退、乏力、发热、体重减轻或原有的肝脏病的症状加重均应纳入检查范围。
肝脏进行性肿大、压痛、质地坚硬和表面有结节隆起为有诊断价值，但此时多已中晚期。
3.检测方法:●血中AFP检测------AFP是当前诊断肝癌非常特异的指标。
正常人血中可测出微量，小于20ug/l水平。
肝癌病人中AFP升高者占70-90%。
AFP检查诊断标准：①AFP大于500ng/ml持续4周；②AFP由低浓度逐渐升高不降；③AFP中等水平持续8周。
通常血中AFP水平与肿瘤大小相关，但个体差异较大。
若AFP测出升高，不要过于紧张，可以复查，需与医院就诊由医生做出相应的检查及诊断，予以除外其他情况所致的升高。
●肝癌的影像学检查①超声检查------与AFP结合是肝癌早期诊断的主要方法。
因超声检查以其灵敏度高和对人体无损伤两大特点以及费用低廉而广泛用于临床。
②腹部CT------能反映肝脏形态，如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。
从病灶边缘情况可了解其浸润性，门脉血栓等情况。
③血管造影检查-------非损伤性方法如超声、CT已发现很多小肝癌，但血管造影在肝癌的诊断中仍占重要位置。
对直径小于1-2cm的小肝癌往往有更精确的诊断。
但是此为有创操作，不作为检查首选。
肝癌临床症状的原因由于肝功能受损,食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，消化道出血更是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
肝癌患者的临床症状及原因主要表现为以下几点：1.肝癌症状之肝区疼痛半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。
肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。
如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。
癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。
如出血量大，则引起晕厥和休克。
2.肝癌症状之消瘦乏力肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。
乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。
消化吸收功能下降所致。
随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。
3.肝癌症状之消化道功能紊乱食欲下降、饭后上腹饱胀。
暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。
腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。
门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。
胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
4.肝癌症状之发热发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
5.肝癌症状之出血倾向肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。
消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。
事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
6.肝癌症状之发热相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。
多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在３９℃以上，一般不伴有寒战。
肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
肝癌概述肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，平均患病年龄44 岁。
肝病恶性程度高，发展迅速，若治疗不及时或治疗方案选择不当，平均生存时间为半年。
1、原发性肝癌：是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。
像肝硬化患者容易转为原发性肝癌。
2、继发性肝癌：是身体其他脏器的癌肿转移至肝脏而形成继发性肝癌。
多数由胃癌、大肠癌转移所致。
少数由胰腺癌和胆道癌转移肝脏所致。
肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。
其发病率有逐年上升趋势。
因此早发现，早诊断，早治疗是减轻肝癌患者痛苦的一大帮助。
目前只有掌纹诊断能达到这样的水平。
肝癌的手术治疗手术在肝癌治疗中仍占主导地位。
近年来，在新理论、新技术与新概念的基础上，肝癌外科又有了不少进步。
在过去单一的大肝癌切除基础上又出现了能明显提高疗效的小肝癌切除，能明显延长切除后生存期对亚临床期复发的再切除，以及给部分不能切除大肝癌提供生路的“不能切除肝癌的缩小后切除”。
由于肝癌有多起源性特点，因此，当手术切除较大病灶时，肝内尚会存有一些较小病灶，术前在做影像学检查时，这些微小病灶未必能被发现。
由于接受手术后病人机体的抵抗力会下降，这些小病灶就会迅速发展，因此，肝癌术后的治疗就显得极为重要。
有以下情况的患者不能行肝脏移植手术：肝外存在难以根治的恶性肿瘤；存在难于控制的感染（包括细菌、真菌、病毒感染）；患有严重心、肺、脑、肾等重要脏器器质性病变患者；有难以控制的心理变态或精神病等。
