婴幼儿睡眠评估及预防策略
姜艳蕊 发育行为儿科 上海儿童医学中心 国家儿童医学中心
2012年 儿童睡眠障碍诊治中心成立
开设睡眠联合门诊
发育行为
儿科
呼吸内科
耳鼻咽喉科
MDT 门诊
多学科合作模式的 起始与初探
多学科临床合作的模式
心理疾病的相关睡眠问题 疑难睡眠疾病患儿及家长的心
理干预
心理 咨询师
遗传 咨询师
➢就寝问题(Bedtime) ➢白天过度困倦(Excessive daytime sleepiness) ➢夜醒(Awakenings during the night) ➢睡醒规律和时间(Regularity and duration of sleep) ➢睡眠呼吸障碍(Sleep-disorded breathing)
REM睡眠: •大脑发育密切相关 •学习记忆 •3月龄内婴儿期称活跃期睡眠 (小肌肉抽搐、鬼脸)
SWS睡眠: •恢复精力体力 •生长激素分泌高峰/神经内分泌功能 •学习记忆功能影响 •自我保护(睡眠剥夺后最少受影响 ) •唤醒阈值最高 •儿童青少年比例高
Mindell J.A, Owens J.A.A clinical guide to Pediatric Sleep. 3rd 2013. Leppincott Williams & Wilkins
疑难罕见病的基因诊断 睡眠问题相关遗传性疾病的遗传
咨询
颅颌面畸形的手术矫治 OSAS术后张口呼吸的临床干预
口腔 正畸科
营养科
内分泌 科
合并肥胖患者的饮食干预 Prader-Willey等疾病的内分泌治疗
神经肌肉疾病的临床诊断和治疗
神经 内科
重症 监护室