关节脱位的急救教材

应对关节脱臼时的急救措施引言关节脱臼是指关节二骨头之间正常的解剖位置丧失，而相对的两个骨头之间出现了脱位现象。

这种情况可能导致剧烈的疼痛和不适，甚至造成神经和血管损伤。

在遇到关节脱臼的紧急情况时，正确的急救措施能够有效减轻痛苦，预防进一步的损伤。

本文将介绍关节脱臼急救的步骤和技巧。

关节脱臼的常见部位关节脱臼可发生在身体的多个部位，但以下几个部位最为常见：1.肩关节脱臼：肩关节脱臼通常是由外力冲击造成的，如跌倒时用手着地或碰撞时撞击到肩部。

这种脱臼通常可见于年轻人和运动员。

2.肘关节脱臼：肘关节脱臼常见于儿童和年轻人，常由于跌倒时手臂受力或扭转造成。

3.指关节脱臼：手指关节脱臼在比较活动频繁的运动中较为常见，如篮球、足球等。

常见的脱臼部位为拇指和食指的关节。

4.脊柱关节脱臼：脊柱关节脱臼是一种严重的伤情，通常需要紧急的医疗干预。

如果您在急救中遇到关节脱臼的情况，以下是一些常规的急救步骤：1.保持镇静：在遇到关节脱臼后，首先要保持冷静并保护患者，尽量让患者保持安静，避免进一步的损伤和疼痛。

2.检查全身情况：在进行急救之前，需要对患者的全身状况进行检查，了解是否存在其他严重伤害，如骨折、出血等。

如有其他紧急问题应尽快处理。

3.穿戴手套和提供疼痛缓解：在处理关节脱臼之前，穿戴一次性手套以确保卫生。

根据需要，可以给患者提供疼痛缓解的药物，如止痛药，但需注意剂量和适应症。

4.稳定关节位置：在急救过程中，应尽量避免进一步移动关节。

可以使用简单的方法来固定关节，如轻轻地用手稳定关节。

5.寻求专业帮助：急救过程中，关节脱臼的复位能力非常重要，因此寻求专业医疗人员的帮助是非常必要的。

医院或诊所的医生有经验和专业知识来处理关节脱臼，避免可能的并发症。

6.尽快转运：在进行了一些临时的急救措施后，尽快将患者转移到医院进行进一步的治疗。

在转运过程中，应尽量避免移动患者的关节，以免加重脱臼。

以下是一些关节脱臼的处理技巧，但请注意，在没有专业医疗人员的情况下，请不要尝试进行复位。

肩关节脱位的急救措施包括肩关节脱位是指肩关节各骨骼脱离原有的位置，发生在肩部的疼痛和失去肩部活动能力。

肩关节脱臼通常是由于健康状况不佳，前臂部外伸或摔跤导致的，虽然脱臼的程度会因人而异，但是在发生后需要进行及时的急救处理，以避免加重伤害以及减少疼痛的发生。

本文将介绍肩关节脱位时，需要采取的急救措施。

找到应急处理点在处理肩关节脱臼之前，需要找到应急处理点来确定脱臼的程度，并在处理过程中向患者提供安全保障，避免二次伤害。

应急处理点一般包括病人的防护、病人的舒适度和病人的可控性。

直接重置肩关节位置对于轻度的肩关节脱臼，可以采取直接重置肩关节位置的方法。

这种方法要求施救者握住脱臼的手臂，并将其胳膊向外反折，然后迅速地用力回推肘部。

在进行重置的时候，需要特别注意力度的大小，一般而言可以采取逐渐增加力度的方式进行尝试。

如果重置过程中，出现疼痛或患者感到不适，应放弃直接重置肩关节位置的处理方法。

磨擦肩胛骨在直接重置肩关节位置无效的情况下，可以采取磨擦肩胛骨的方法来缓解肩部的疼痛。

这种方法要求施救者将患者减速放下，帮助患者躺下，靠在一个稳定的表面上。

然后，可以用手悦动肩臂，使其放松，减小疼痛感。

在进行过程中，需要注意方向的控制，以避免二次伤害的可能性。

担架运送对于重度肩关节脱臼的病人，需要采取担架运送的方式进行救治。

这种方法要求施救者将患者安置在担架上，并进行分类折叠。

在运送的时候需要注意颈部和背部的支撑，以避免二次伤害的发生。

疼痛缓解肩关节脱臼后，患者会经历不同程度的疼痛。

急救者需要采取措施缓解疼痛，例如采用冷敷或药物止痛剂。

冷敷可以采用冷水浸泡30分钟或将冰块包裹在毛巾中然后敷在肩部，以达到缓解疼痛并消肿的效果。

药物治疗方面可以采用非处方药物，例如布洛芬或对乙酰氨基酚等等物质来治疗。

总结肩关节脱臼虽然是疼痛和不适的表现，但是通过在急救方面的处理，大部分的病人都可以在很短的时间内康复。

在日常生活中，我们同样可以采取措施预防肩脱臼的发生，例如保持良好的体格训练，避免过度活动以及避免做过量的重复性工作。

一、前言脱臼是指关节头从关节窝中脱出，导致关节活动受限的一种损伤。

脱臼常见于肩关节、肘关节、髋关节等部位。

为了提高应对脱臼事故的能力，确保受伤者得到及时、有效的救治，特制定本应急预案。

二、组织机构及职责1. 事故应急指挥部：负责事故的应急处置工作，下设现场指挥部、医疗救护组、通讯联络组、物资保障组、现场警戒组等。

2. 医疗救护组：负责对脱臼受伤者进行现场急救，确保受伤者得到及时救治。

3. 通讯联络组：负责事故信息的收集、上报和发布，确保信息畅通。

4. 物资保障组：负责事故现场所需的医疗、通讯、警戒等物资保障。

5. 现场警戒组：负责事故现场的安全警戒，维护现场秩序。

三、应急处置程序1. 事故报告（1）发现脱臼事故后，立即向事故应急指挥部报告。

（2）事故应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。

2. 现场处置（1）医疗救护组迅速赶到现场，对受伤者进行初步评估。

（2）根据受伤者情况，进行现场急救，如固定、冷敷等。

（3）将受伤者迅速送往附近医疗机构进行进一步救治。

3. 信息上报（1）通讯联络组及时收集事故信息，向相关部门报告。

（2）根据事故严重程度，按照规定程序上报事故信息。

4. 物资保障（1）物资保障组根据事故现场需求，调配医疗、通讯、警戒等物资。

（2）确保事故现场所需物资及时到位。

5. 现场警戒（1）现场警戒组负责现场安全警戒，维护现场秩序。

（2）禁止无关人员进入事故现场。

6. 事故善后处理（1）事故应急指挥部组织相关部门进行事故调查，查明事故原因。

（2）对事故责任人进行严肃处理。

（3）对受伤者进行心理疏导，提供必要的生活、工作帮助。

四、应急培训与演练1. 定期组织应急人员进行脱臼事故应急培训，提高应急处置能力。

2. 定期开展脱臼事故应急演练，检验应急预案的有效性。

3. 根据演练情况，及时修订和完善应急预案。

五、附则1. 本预案自发布之日起施行。

2. 本预案由事故应急指挥部负责解释。

3. 本预案如遇重大变更，需经事故应急指挥部批准后重新发布。

一、引言肩关节脱位是一种常见的运动损伤，多见于青壮年男性。

为提高应对肩关节脱位的能力，确保伤者得到及时、有效的救治，特制定本应急预案。

二、应急组织机构1. 成立肩关节脱位应急处理小组，负责组织、协调、指挥应急处理工作。

2. 小组成员包括：骨科医生、护士、康复师、急诊科医生、护士等。

三、应急处理流程1. 伤者现场处理（1）首先评估伤者意识、呼吸、脉搏等生命体征，确保伤者安全。

（2）如伤者出现剧烈疼痛，可用冰袋进行局部冷敷，以减轻疼痛。

（3）用绷带或三角巾将伤肢固定，避免肩关节活动，减少二次损伤。

（4）将伤者平稳地搬运至安全地带，并迅速拨打120急救电话。

2. 伤者转运至医院（1）在转运过程中，保持伤肢固定，避免肩关节活动。

（2）保持伤者舒适，减轻不适。

（3）向接诊医生提供伤者基本信息、受伤经过、现场处理措施等。

3. 医院救治（1）接诊医生根据伤者症状、体征及影像学检查结果，确定肩关节脱位类型。

（2）对单纯肩关节脱位者，进行手法复位；对合并骨折者，根据骨折情况制定治疗方案。

（3）复位后，进行肩关节制动，防止二次脱位。

（4）根据伤者恢复情况，制定康复训练计划。

四、应急处理注意事项1. 伤者现场处理时，避免强行活动肩关节，以免加重损伤。

2. 转运伤者时，注意平稳，避免颠簸，防止伤肢损伤加重。

3. 医院救治过程中，密切关注伤者生命体征，确保伤者安全。

4. 加强对医护人员肩关节脱位应急处理培训，提高救治水平。

5. 定期开展肩关节脱位应急演练，提高应对能力。

五、总结肩关节脱位应急预案的制定和实施，旨在提高医护人员应对肩关节脱位的能力，确保伤者得到及时、有效的救治。

通过本预案的实施，为肩关节脱位伤者的救治提供有力保障。

一、预案背景关节脱位是一种常见的骨科急症，多见于肩、肘、髋、膝等关节。

关节脱位可能导致关节功能障碍、疼痛、肿胀等症状，严重者可引发血管神经损伤。

为提高医疗机构对关节脱位的应急处置能力，保障患者生命安全，特制定本预案。

二、预案目标1. 保障患者生命安全，降低关节脱位所致并发症的发生率。

2. 提高医疗机构对关节脱位的早期识别、诊断和救治能力。

3. 建立健全关节脱位救治流程，提高救治效率。

三、预案适用范围本预案适用于医疗机构内发生的关节脱位患者。

四、应急预案流程1. 报告与接诊（1）患者或家属发现患者出现关节脱位症状时，应立即向值班医生报告。

（2）值班医生接到报告后，应迅速对患者进行初步评估，包括意识、生命体征、疼痛程度、关节活动范围等。

2. 评估与诊断（1）对患者进行详细的病史询问，了解受伤经过、关节疼痛、肿胀、畸形等症状。

（2）进行体格检查，观察关节活动范围、畸形程度、有无血管神经损伤等。

（3）必要时进行影像学检查，如X光、CT等，以明确诊断。

3. 急救处理（1）对于肩、肘、髋、膝等关节脱位患者，应立即进行复位操作。

（2）复位过程中，注意手法轻柔，避免加重损伤。

（3）复位后，使用绷带、三角巾等固定材料固定关节，减轻疼痛。

（4）对于合并血管神经损伤的患者，应立即进行相应的急救处理。

4. 住院治疗（1）将患者送入病房，进行病情观察和进一步治疗。

（2）根据患者病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

（3）定期复查，评估治疗效果，调整治疗方案。

五、预案保障措施1. 加强医务人员培训，提高对关节脱位的早期识别、诊断和救治能力。

2. 配备必要的急救设备，如复位器材、绷带、三角巾等。

3. 建立完善的通讯网络，确保救治信息及时传递。

4. 加强与相关科室的协作，提高救治效率。

六、预案修订与实施本预案由医疗机构骨科负责修订，定期组织培训和演练，确保预案的贯彻落实。

各级医务人员应严格遵守本预案，提高关节脱位的救治水平。

关节脱位后的急救方法
一、概述
大家知道，在大家人体的胸前骨上方的部位，有一块呈三角形的扁平骨，其上方有非常特殊的结构，在扁平骨的上方是有一个肩峰的，下方是一个朝外侧的浅窝，也就是平时说的关节盂，而肱骨头其实就生长在关节盂里面，肩关节就是由关节盂与肱骨头衔接构成的，周围有关节囊组织，这样也是肩关节最脆弱的地方，如果人们突然前倾和摔倒，或者是被他人用力拉扯，那么可能导致肩部超出正常范围的外展和外旋，而导致肩关节脱胶。

下面大家就看看关节脱位后的急救方法
二、步骤/方法：
1、此时一个人伤者躺下，放松，同时还要保持仰卧姿势，尽可能是在伤者腋窝部位垫一些细软之物。

如果是关节囊也明显出现损伤，甚至是肩部周围肌肉拉伤的情况，就要将伤肢手掌搭在其侧肩部，肘部紧贴胸壁，然后再用绷带绑好加以固定。

2、复位者站在伤者的一侧，并将侧脚跟的位置放在伤者的腋下靠胸前，然后就握住伤者的手臂和手掌作徒手牵引的动作，利用脚跟顶住伤者的腋下的动作，以作反牵引力，注意保持牵引动作的持续性与均匀哈。

3、伤者的肩部肌肉等到逐渐放松后，复位者就握住伤者的伤臂作内收和内旋的动作，这时肱骨头就会顺着关节囊滑进关节盂的部位，大家此时就会听到清脆的响声，这说明肩关节已经复位搭配原来的部位。

三、注意事项：
温馨提醒：在关节复位后仍然需要做好固定，如果情况是较轻微的，只是脱位情况，则将伤肢呈90度的状态用三角布绑住悬挂胸前，一般是3周时间左右就拆除。

脱臼应急知识123教案教案标题：脱臼应急知识123教案教学目标：1. 通过本课的学习，学生将了解脱臼的概念和常见部位。

2. 学生将学会识别脱臼的症状，并能够正确应对脱臼的急救处理。

3. 学生将培养应急意识和自我保护的能力。

教学内容：1. 介绍脱臼的定义及常见脱臼的部位。

2. 讲解脱臼的症状和紧急处理方法。

3. 模拟脱臼应急情境，学生进行实际操作。

教学步骤：1. 导入（5分钟）- 引入话题，提问学生是否知道脱臼是什么。

- 引发学生的思考和探索，激发学习兴趣。

2. 知识讲解（15分钟）- 介绍脱臼的定义和常见脱臼的部位，如膝关节、肩关节等。

- 解释脱臼的症状，包括剧烈疼痛、关节变形等。

- 讲解脱臼的紧急处理方法，包括固定受伤部位、就近就医等。

3. 案例分析与讨论（10分钟）- 提供实际案例，让学生分析应对脱臼的最佳策略。

- 引导学生思考和讨论，培养独立思考和解决问题的能力。

4. 情境模拟与实践操作（20分钟）- 将学生分组，每组模拟脱臼应急情境。

- 要求学生运用所学知识，进行实际操作与演练。

- 提供必要的教学资料和道具，如人体模型、绷带等。

5. 总结与展示（10分钟）- 综合梳理本课所学内容，回顾脱臼的定义和部位。

- 强调脱臼应急处理的重要性和正确方法。

- 鼓励学生在日常生活中提高自我保护的意识。

教学资源：1. 人体模型、绷带等实物2. 案例材料和教学PPT3. 学生笔记本、教学资料复印件等教学评估：1. 在情境模拟与实践操作环节，评估学生操作的准确性和流程的合理性。

2. 在案例分析与讨论环节，评估学生的思考和解决问题的能力。

3. 在总结与展示环节，观察学生对脱臼知识的掌握程度和对应急处理的理解程度。

拓展延伸：1. 推荐学生阅读相关的专业书籍或文献，加深对脱臼知识的深入了解。

2. 鼓励学生通过参加急救培训等方式，提升自己的急救处理能力。

3. 组织学生参加急救知识竞赛或模拟演练，提高应对紧急情境的能力。

生活中关节脱位如何进行应急救援关节面完全失去对合关系时称为完全脱位，部分对合的称为半脱位。

外伤性脱位多见于肩、髋、肘、下颌关节。

4岁以下的小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，受到牵拉易发生半脱位。

脱位后出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、关节对合关系异常。

因此，在关节脱位后，如何做出正确的处理以免进一步受伤非常重要。

1、肘关节脱位在全身各关节脱位中，肘关节脱位最为多见。

常见于青少年中，因受到间接暴力伤害所致。

例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地，暴力沿前臂向上传递，肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的关节囊前壁，向前移动，导致肘关节脱位。

受伤后患者表现为肘关节肿胀、疼痛、畸形明显，前臂缩短，肘关节周径增粗，肘前方可摸到肱骨远端，肘后可触到尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于半伸位。

2、应急救援措施发生肘关节脱位时，如果跟前无救助者，伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位，不要强行将处于半伸位的伤肢拉直，以免引起更大的损伤。

可用健侧手臂解开衣扣，将衣襟从下向上兜住伤肢前臂，系在领口上，使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部，再前往医院接受治疗。

如果有人救助，若救助人员对骨骼不十分熟悉，不能判断关节脱位是否合并骨折时，不要轻易实施肘关节脱位的的法复位，以防损伤血管和神经，可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部。

肘关节脱位手法复位：画员呈坐位，助手握住上臂作对抗牵引。

治疗者一手握患者腕部，向原有畸形方向持续牵引，另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压，其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉，即可使肘关节复位。

复位后将肘关节屈曲90度，用三角巾悬吊于胸前，或用长石膏托固定。

2~3周后去除外固定，辅以积极的功能锻炼，以恢复肘关节的功能。

3、肩关节脱位后的复位肩关节脱位后的复位，就是使已脱出的肩关节头回纳到原来的关节窝里，再固定3周，并适当进行锻炼，身体即可恢复正常。

肩关节复位法：通常让患者保持仰卧姿势，急救者立于患者一侧，如条件许可，可在患者腋窝处垫上棉垫等细软之物，急救者将同侧脚跟置放在患者腋下靠胸壁处，并紧握患肢手臂、手掌作徒手牵引，同时以脚跟顶住腋部形成反牵引力。

急救手册更新：脱臼脱臼，病名。

指组成关节之骨端脱离其正常位置。

见《圣济总录》卷一百。

亦名脱位、出臼、骨出、脱髎、脱骱、骱失。

该病多因跌打、坠撞所致。

根据病因可将其分为外伤性、习惯性、病理性及先天性脱臼四种。

临床以外伤性脱臼为多见。

多发生于肩、肘关节，按脱出程度又可分为全脱、半脱；按脱出方向则又将其分为前、后、上、下及中心脱臼等。

治疗对于先天性的习惯性脱位的治疗，由于没有明显病灶，问题出在组织结构松弛，所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主，训练肩关节周围的肌肉，以加强肌力来帮助稳定关节。

成效约为80%，除非得已，才以手术方式缩紧关节囊膜，减少关节活动的范围以维持稳定。

至于，创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说：在急性期，也就是第一次脱臼发生时，以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃，但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%)，也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道，必然会发生〃的不良预后。

近年来，由于关节镜手术的发展，以微创伤口的手术技术，针对年轻人，运动员，爱好运动的患者，或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后，适时予以修补剥离的肩盂唇韧带，以减少日后复发的机会及所带来的困扰，与复发后再治疗的复杂性。

关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。

另一方面，保守复健治疗对于创伤后习惯性脱位的效果并不好，成功率不到20%。

但这些病灶如果以手术的方式矫正，缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜，术后以肩吊带保护二至四周，并开始被动关节活动，八周开始肌力训练，十二周恢复日常生活活动，四至六个月恢复运动。

我们统计过去10年间手术成功率可达95%。

近年来，我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗，除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者，更对于某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。

关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞)，术后较不痛，较容易复健，关节不易僵硬，容易恢复正常活动范围及功能。