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日本养老制度及养老产业现状作者：暂无来源：《上海经济》 2015年第7期日本老龄化状况在日本，我们发现了一种很奇怪的现象，出租车司机大多数都是白发苍苍的老者，有些百货商店、甚至电器店的营业员也竟然是老年人。
据日本厚生劳动省统计，截至2014 年10 月1 日，日本总人口1 亿2708 万，其中，65 岁以上老龄人口3300 万，占总人口的26%，换言之，四个人之中就有一位是老年人，老年人在总人口中的占比达到历史最高水平。
日本在1950 年时，65 岁以上老龄人口占总人口比率尚不到5%，1970 年时才开始高于7%，1994 年便开始超过14%，没想到20 年之后的2014 年竟然达到了惊人的26%。
与此同时，日本的生育人口（15—64 岁）在1995 年达到8728 万的峰值，之后一路下滑，2013 年时降为7901 万，时隔32 年之后首次下滑到8000 万以下。
日本厚生劳动省预测，生育人口在2027年将下滑至7000 万以下，2060 年更是会下滑到4418 万。
在生育人口不断下降的情况下，老龄化率反而会不断创造新纪录，2035 年将达到33.4%，2060 年更是达到39.9%，日本的“老龄少子化”问题将越来越突出。
日本的养老制度日本很早就意识到养老问题，并且不断致力于改进和完善养老制度。
1959年就颁布了《国民年金法》，以保证年老之后有一定的年金（退休金）收入，1963 年颁布《老人福利法》，开始推行社会化养老，1982 年颁布《老人保健法》，为老人减免一定额度的医疗费用，1989年制定“黄金计划”，即《推进老年人保健福利10 年战略》，紧急建设了一大批养老设施，1994 年又制定了“新黄金计划”，即《新推进老年人保健福利10 年战略》，进一步丰富居家介护的服务内容，1997 年在参考德国养老保险制度的基础上，出台了具有划时代意义的《介护保险法》，2000 年正式开始施行，每3 年修订一次。
养老事业与养老产业的比较研究以日本养老事业与养老产业为例一、概述随着全球人口老龄化的趋势日益明显，养老问题已经成为各国面临的重要社会议题。
在众多国家和地区中，日本在养老事业与养老产业的发展上具有一定的代表性。
其独特的养老模式、丰富的实践经验以及面临的挑战，为我们提供了深入研究的价值。
本文将以日本养老事业与养老产业为例，进行比较研究，探讨两国在养老领域的发展状况、差异以及未来趋势。
通过对日本养老事业与养老产业的分析，我们期望能够为中国乃至其他国家的养老事业与产业发展提供有益的参考和启示。
我们将对日本养老事业与养老产业的基本概念进行界定，明确两者的区别与联系。
随后，从政策环境、资源配置、服务体系等方面，分析日本养老事业与养老产业的发展现状。
在此基础上，通过对比分析，揭示两国在养老领域的发展差异及原因。
结合日本养老事业与养老产业的发展趋势，探讨中国在这一领域的发展方向和策略。
本研究旨在增进对养老事业与养老产业的认识，为政策制定者、研究者和实践者提供有价值的参考信息，共同推动全球养老事业的健康发展。
1. 阐述研究背景：老龄化社会的来临，养老问题成为全球性挑战。
随着全球人口老龄化的趋势日益明显，养老问题已经成为各国普遍面临的重要挑战。
老龄化社会的来临，不仅意味着老年人口比重的增加，更代表着社会结构、经济形态和生活方式的深刻变革。
在这一背景下，养老事业与养老产业的发展成为解决养老问题的关键所在。
日本，作为全球老龄化程度最为严重的国家之一，其养老事业与养老产业的发展经验及问题，无疑为全球提供了宝贵的参考和借鉴。
老龄化社会的来临，使得传统的家庭养老模式面临巨大压力。
随着子女数量的减少和居住方式的改变，越来越多的老年人需要依靠外部资源来满足养老需求。
这不仅要求社会提供充足的养老服务，还需要构建完善的养老保障体系，确保老年人的生活质量和福利待遇。
同时，老龄化也带来了养老产业的巨大商机。
随着老年人口的增加，对医疗、康复、护理、养老服务等的需求也在不断增加。
日本养老保障体系研究一、引言随着人口老龄化问题的日益突出，养老保障体系成为了全球范围内备受的话题。
日本作为世界上人口老龄化程度最高的国家之一，其养老保障体系在应对人口老龄化方面积累了丰富的经验。
本文将对日本养老保障体系进行深入探究，以期为中国养老保障体系的发展提供借鉴。
二、资料整理日本养老保障体系主要由公共养老基金、医疗保险、护理保险和退休金制度等构成。
其中，公共养老基金是核心部分，为老年人提供基本的养老金；医疗保险和护理保险则分别为老年人提供医疗保障和护理服务；退休金制度则保证了老年人的经济来源。
三、分析现状1、制度架构：日本养老保障体系制度架构完善，各个组成部分相互衔接，形成了全面覆盖老年人的保障网络。
公共养老基金制度覆盖了大部分老年人，确保了他们的基本生活需求；医疗保险和护理保险制度则有效缓解了老年人的医疗和护理负担。
2、政策实施情况：日本养老保障体系政策实施以来，取得了显著的成效。
公共养老基金的发放标准不断提高，使得老年人的基本生活得到有效保障；医疗保险和护理保险的实施，使得老年人能够得到及时、优质的医疗服务。
3、社会反馈：随着日本养老保障体系的发展，社会各界对其反馈积极。
老年人对养老保障体系表示高度满意，认为其提高了他们的生活质量；同时，日本养老保障体系也得到了劳动年龄人口的认可和支持。
四、阐释变化随着日本社会经济的变迁，养老保障体系也面临着一系列变化。
一方面，由于人口老龄化趋势加剧，养老金支付压力逐渐增大，日本政府不得不逐步提高退休年龄，以减轻国家财政负担；另一方面，为了提高养老保障水平，日本政府也在逐步完善公共养老基金制度，加大对老年人的财政支持力度。
此外，医疗保险和护理保险制度也面临着改革，以更好地适应人口老龄化带来的挑战。
五、总结观点通过对日本养老保障体系的研究，可以得出以下结论：首先，日本养老保障体系制度架构完善，政策实施全面，社会反馈积极，为老年人提供了较为完备的生活和医疗保障。
国内外养老产业政策比较研究摘要：着重分析了日本养老产业的制度和政策，通过与日本养老产业与市场的政策支持比较，发现中国养老产业政策存在的主要问题，并用发达国家养老产业的经验启示来思考中国养老产业政策发展的新思路。
关键词：养老产业；产业政策；社会保障中图分类号：d669.6 文献标志码：a 文章编号：1673-291x（2012）35-0044-02老龄化问题近年来引起全社会广泛关注，“十二五”发展规划纲要也提出积极应对人口老龄化。
但当国家政策下沉到基层时，却因各地认识和重视程度不同出现区域差异，社会资金进入养老产业由此也受到不同程度的制约。
而日本是早于中国进入老龄化社会的发达国家，日本在老龄化问题的对策方面做了不少努力，特别是养老产业的培育和开拓上，有不少政策实践对我国养老产业发展有着十分有益的启示，其经验值得我国借鉴。
一、日本的养老产业及政策支持（一）日本养老产业的主要内容养老产业是随着社会老龄化而发展起来的一个新兴的产业，也是由老年市场需求增长带动而形成的产业。
养老产业包括生产性产业和服务性产业，是解决人口老龄化问题的重要手段。
大体可分为以下五大类：第一，老年用产品领域；第二，老年照料和生活服务领域；第三，老年住宅和养老设施领域；第四，老年金融、保险服务领域；第五，老年教育、文化、休闲等领域。
（二）日本的养老产业的制度和政策支持1.指定专门机构负责产业指导20世纪70、80年代，日本的养老产业由政府指定专门机构负责产业指导，主要是扶持养老产业的形成与发展。
最终将政府的老年福利事业定位为“以低收入阶层为主要对象，提供民间企业不愿涉足、市场机制无法充分供给的必要的服务”，老年人的大部分需求则尽量通过市场机制来解决。
因此，这个时期出台的政策措施的主要目的是建立市场规范和行业标准，保障老年人权益，同时推动老年福利社会化和产业化。
政府在养老产业中发挥的是指导作用。
2.建立行业指导与建立职业资格制度80年代后期是日本养老产业的成长期，以日本厚生省成立了“养老产业室”为标志，日本政府及相关企业开始重视和关注老年人的商品开发和老年市场的发展。
日本养老产业的发展趋势日本养老产业的发展趋势近年来，随着日本人口老龄化的加剧，养老产业成为日本经济发展的重要组成部分。
日本政府也积极推动养老产业的发展，为老年人提供更好的生活和服务。
本文将探讨日本养老产业的发展趋势。
一、养老服务的多样化随着日本社会结构的变化，老年人对养老服务的需求也在不断扩大。
以往的养老院模式已经不能满足老年人的需求，人们对养老服务的要求更加多样化。
因此，养老产业正朝着多样化的方向发展。
首先，养老院将不再是唯一的选择，老年人越来越多地选择居家养老。
日本政府推出了居家养老的相关政策，鼓励老年人在自己的家中生活，并提供各种服务，如医疗护理、定期家访等。
居家养老的优势在于能够保持老年人的家庭关系和社交圈子，提高生活幸福感。
其次，老年人对于养老服务的需求也日趋个性化。
不同的老年人有不同的健康状况和养老需求，因此需要个性化的服务。
养老产业可以通过技术手段，如智能设备、远程医疗等，为老年人提供定制化的服务。
二、科技与养老的融合随着科技的发展，科技与养老产业的融合成为不可忽视的趋势。
日本是科技强国，拥有先进的科技水平和创新能力，正是这些科技的应用，为养老产业带来了新的发展机遇。
首先，智能设备的应用将为养老产业带来颠覆性的变革。
智能设备可以为老年人提供更好的医疗监测和护理服务。
比如智能手环、智能床垫等可以实时监测老年人的健康状况，一旦发现异常情况，可以即时提醒医务人员或家属。
可穿戴设备的应用，如智能眼镜、智能手表等也可以提供老年人的日常生活辅助功能，帮助他们更好地独立生活。
其次，远程医疗的发展也将为养老产业带来更大的便利。
老年人由于身体状况的限制，往往无法随时随地就医，远距离医疗可以解决这个问题。
通过远程医疗，老年人可以在家中就医，医生通过视频会诊给予诊断和治疗建议。
远程医疗的发展将大大提高老年人就医的便利性和效率。
三、养老产业的国际化趋势随着全球人口老龄化的趋势，养老产业正在逐渐呈现出国际化的趋势。
2009年3月第18卷 第2期Northeast A sia Foru mMar12009Vol118 No12日韩老年人护理保障制度比较与借鉴田香兰1 〔韩〕严基郁2(1天津社会科学院日本研究所,天津300191;2韩国群山大学行政福利学系,韩国)[摘 要]继日本2000年实施“护理保险制度”以来,2008年,韩国也公布实施了“长期疗养制度”。
韩国的长期疗养制度在吸取日本护理保险制度教训的基础上进一步完善了老年人护理保险制度。
从参保人员或服务对象范围来看,韩国把参保对象扩大到全体国民,而服务对象却限定在重症老人上。
从国家财政负担来看,在韩国,国家只负担全部财源的20%,而在日本,国家和地方自治体负担全部财源的50%。
从管理运营体系来看,韩国采取中央集权主义方式;而日本采取的是地方主义方式。
因此,对日韩老年人护理制度进行比较的基础上寻找适合中国国情的老年人护理保险制度显得尤为重要。
[关键词]日韩;老龄化;老年人护理保险;启示[中图分类号]C91316 [文献标识码]A [文章编号]1003-7411(2009)02-0054-(07) [收稿日期]2008-11-11[基金项目]天津市哲学社会科学规划研究项目(T JJL06-009)[作者简介]田香兰(1968-),女,吉林延吉人,天津社会科学院日本研究所副研究员,博士研究生。
严基郁(1967-),男,韩国群山人,韩国国立群山大学行政福利学系教授。
一、引言 最近,中、日、韩3国都已进入人口老龄化。
据日本《朝日新闻》(2008年5月21日)报道, 2008年版《老龄社会白皮书》指出,截至2007年10月1日,日本总人口中65岁以上的老龄人口数已经达到2746万人(较前年增长3%),占总人口的比例为(老龄化率)21.5%。
其中,75岁以上的后期老龄人口达到1270万人,占总人口的9.9%,成为全球老龄化率最高的国家。
2050年,将达到3764万人,占总人口的39.6%。
日本养老产业市场调研与投资咨询报告1.简介养老产业是指为老年人提供医疗、护理、康复、健康管理等服务的产业。
随着日本老龄化问题的加剧，养老产业成为了一个巨大的市场。
本报告将对日本养老产业市场进行调研与分析，并提出投资建议。
2.市场规模根据数据显示，日本的老龄化程度已经达到了世界最高水平。
截至2024年，日本65岁以上的人口占总人口的29.1%，其中超过75岁的人口占总人口的15%。
这意味着日本养老产业市场有着巨大的潜力。
根据预测，到2030年，日本的养老产业市场规模将超过1.5万亿日元。
3.市场需求随着老年人口不断增长，需求也在不断增加。
目前，日本老年人对医疗、护理、健康管理等方面的需求非常强烈。
同时，随着互联网技术的发展，老年人对智能化养老设施和服务的需求也在逐渐增加。
4.政策支持为了促进养老产业的发展，日本政府出台了一系列支持政策。
其中包括提供资金支持、减税优惠、提供相关培训等。
政府还鼓励企业通过合作、创新来提供更好的养老服务。
5.市场竞争养老产业市场竞争激烈，存在着很多的竞争对手。
目前，大型养老机构、医疗机构和保险公司都在进军养老市场。
同时，新兴的科技公司也为养老产业带来了新的竞争力。
在这个市场中，只有提供优质的服务和创新的产品才能在竞争中脱颖而出。
6.投资建议鉴于日本养老产业市场的潜力和政府的支持政策，我们认为该市场具有良好的投资机会。
投资者可以考虑以下几个方面：a.投资大型养老机构：大型养老机构拥有雄厚的资金和专业的服务团队，具备一定的竞争优势。
投资这类机构可以获得较高的回报。
b.投资养老科技公司：随着技术的发展，养老科技将扮演越来越重要的角色。
投资养老科技公司可以获得创新的产品和服务的机会。
c.投资医疗机构：医疗服务是老年人最核心的需求之一、投资医疗机构可以在养老产业市场中获得稳定的回报。
d.投资健康管理公司：随着老年人对健康管理的需求增加，投资健康管理公司可以获得较高的增长潜力。
7.总结日本养老产业市场具有巨大的潜力，但同时也面临着激烈的竞争。
日本“医养结合”养老经验对我国社区养老模式的启发作者：朱文杰杜玲莉来源：《国际公关》2023年第22期摘要：我国人口老龄化不断加剧，养老需求不断膨胀，传统养老模式越来越不能适应社会发展需要。
在此背景下，社区养老模式逐渐引起关注。
日本早已迈入老龄化社会，并且在“医养结合”社区养老模式的基础上，不断探索新的模式，从而为我们提供了宝贵的参考价值。
本文深入探讨日本“医养结合”社区养老模式的历史渊源、核心内容及发展经验，以期为我国“医养结合”社区养老模式的未来发展提供有益的参考。
关键词：日本；人口老龄化；“医养结合”；社区养老2020年第7次全国人口普查结果显示，[1]我国60岁及以上的老人比重达到18.87%，而联合国《世界人口展望2019》的估算表明，2026年，我国的老年人口会突破3亿，2052年会突破4.9亿。
我国的养老需求正在快速膨脹，转变养老观念、创新养老模式、提升养老水平是当前社会发展的重中之重。
日本在20世纪50年代中期开始致力于应对日益严峻的人口老龄化挑战，2000年《介护保险法》出台后，日本开始采取行动，期望在未来的半个多世纪里，将“家庭养老”和“居家—社会型”的养老保障体系有机结合，以达到解决日本人口老龄化的目标。
研究日本社区养老模式改革创新及发展经验，对我国养老模式的发展有一定的参考价值。
一、日本老龄化状况及“医养结合”社区养老模式分析（一）日本老龄化状况1970年，日本首次被联合国确认为老龄化国家，其老龄化发展速度远远快于其他国家，从2017年开始，日本65岁及以上的老年人数量突破了3 400万，占人口比例高达27%。
据统计，2022年日本65岁及以上的老年人口较往年继续增加，多达3 627万，创下了历史纪录，这说明日本的老年人口比例还在急剧攀升。
[2]自20世纪90年代以来，日本一直在努力推动改革，以应对日益严峻的老龄化问题，但是，这些努力却收效甚微。
预测到2025年，日本75岁以上的老年人口将达到2 200万，日本人口的1/4将超过75岁，这将对当前的医疗和养老等社会保障体系产生深远的影响。
2010年1月J a n .2010天津大学学报(社会科学版)J O U R N A LO FT I A N J I NU N I V E R S I T Y(S O C I A LS C I E N C E S )第12卷第1期V o l .12 N o .1养老事业与养老产业的比较研究———以日本养老事业与养老产业为例田香兰(天津社会科学院日本研究所,天津300191)摘 要:日本养老事业与养老产业经历了初创期、扩充期和转换期的三个不同发展时期。
其间,先后颁布了《生活保护法》、《国民健康保险法》、《国民年金法》、《老年人福利法》、《老年人保健法》、《护理保险法》等六项法律和法规。
这些法律、法规较好地满足了老年人的经济需求、健康需求、情感需求、生活需求和其他需求等。
较为成功的日本养老事业和养老产业的发展史告诉人们,无论是养老事业,还是养老产业,都要有一套较为完善的法律、法规作保障;满足老年人的不同需求,必须实现老年人福利社会化。
只有这样,才能较好地满足老年人不断变化的不同需求,才能全面提高为老年人服务的水平。
关键词:日本;人口老龄化;养老事业;养老产业中图分类号:C 913.7 文献标志码:A 文章编号:1008-4339(2010)01-0029-07 收稿日期:2009-11-25.基金项目:天津市哲学社会科学规划研究基金资助项目(T J J L 06-009).作者简介:田香兰(1968— ),女,博士研究生,副研究员.通讯作者:田香兰,t i a n x l @v i p .s i n a .c o m .c n . 日本是全球老龄化率最高、老龄化速度最快的国家。
2008年版《老龄社会白皮书》指出,截至2007年10月1日,日本总人口(1亿2777万人)中65岁以上的老龄人口数已经达到2746万人(较前年增长3%),占总人口的比例为(老龄化率)21.5%。
其中,75岁以上的后期老龄人口达到1270万人,占总人口的9.9%,成为全球老龄化率最高的国家[1]。
到2050年,日本老年人口将达到3764万人,占总人口的39.6%[2]。
按照联合国的标准,超过20%就进入超老龄社会。
日本老龄化人口比例由1970年的7%递增到1994年的14%,仅用了24年时间,是世界上人口老龄化速度最快的国家。
随着日本工业化、现代化、城市化的快速发展,传统的单纯依靠家庭养老或靠国家养老的模式已经不能满足老年人日益增长的多层次需求,于是出现了社会化、市场化、产业化的养老模式。
日本政府着手建立和完善了养老服务体系,以解决老年人的收入、医疗、护理等保障问题,并大力发展了养老产业。
其结果实现了老人福利法制化、运行机制多元化和专业化。
一、日本的养老事业和养老产业(一)日本的养老事业“养老事业”是指为老年人基本生活服务的部分,它是由政府主办的、以老年人为对象的公共服务事业,是以法律形式保证其公平和公证性,是为老年人提供服务的非营利性事业。
日本政府把护理问题看作是养老事业的最大课题,于1997年12月,制定了《护理保险法》,并从2000年4月开始实行了“护理保险制度”。
护理服务分为居家护理服务和设施护理服务两大类。
其中居家护理服务种类多达14种[3],这说明日本政府提倡居家护理。
1.居家护理服务居家护理服务包括访问护理、访问入浴护理、访问看护、访问康复训练、居家疗养管理指导、通所(到养护中心)护理、通所康复训练、短期入所生活护理、短期入所疗养护理、痴呆症患者共同生活护理、入住特定设施者的生活护理、提供租赁或购买福利用具所需费用、住宅改造和居家护理援助。
·30 ·天 津 大 学 学 报 (社会科学版)2010年1月 2.设施福利服务(1)政府指定的护理老人福利设施(特别养护老人之家)。
政府指定的护理老年人福利设施是指根据老年人福利法建立的特别养护老人之家,是都道府县知事指定设立的。
主要收容那些身体或精神残疾较重、在家生活无法自理的老人,由专门受过训练的人员照料入浴、排泄、进食,并帮助进行机能训练和健康管理或疗养以及其他生活照料。
(2)护理老人保健设施(老人保健设施)。
护理老人保健设施是指经过都道府县知事同意开设的设施。
主要针对那些病情稳定、需要护理的人员,在医生和护士的指导下进行机能训练或日常生活照料。
(3)指定护理疗养型医疗设施(疗养型病床)。
指定护理疗养型医疗设施是指医院或诊所拥有疗养病房,是都道府县知事指定设立的。
入住疗养病房的老人,在医生和护士等的指导下进行机能训练,并进行其他必要的医疗服务[4]。
(二)日本的养老产业“养老产业”是以老年人为对象,以满足高层次生活、文化需求为目标,向老年人提供商品和服务的民间营利事业活动的总称,亦称老人福利产业、老龄产业、银色产业等。
养老事业和养老产业是两个界限分明的概念,前者属政府提供公共物品、公共服务的范畴,体现了保障老年人基本生活需求的政府责任,是普遍性福利概念;后者是满足老年人生活多样化、更高层次生活需求的市场模式的产业概念[5]。
日本的养老产业是目前日本老龄社会中最具活力、最有发展前途的产业之一。
养老产业的兴起始于20世纪70年代末80年代初,主要原因是这时日本进入人口老龄化,老年人口不断增加,老年人需求也相应增加,而政府承担的社会福利事业已不能满足老年人的需求,于是政府对老年人福利政策进行调整,鼓励民间发展福利事业,以适应老龄社会的多种福利需求。
1974年,厚生省公布了“收费养老院设置运营指导方针”,建立了市场规范及行业标准。
“指导方针”对养老机构的属性、设施标准、人员配置、服务标准和优惠贷款制度等做了明确规定,并规定养老机构每年向政府提交报告,接受政府监督。
进入20世纪80年代后,日本政府针对养老机构及养老产品混乱局面,制定了“银色标志制度”,成立了“银色标志认证委员会”,开始对符合条件的社会养老机构、老龄产品和服务及其厂商等进行认证并公布于众。
1988年5月,日本政府对以往的社会福利以及医疗事业团体法进行了修改,政府为民间兴建或经营具有医疗、看护功能的福利设施提供低息或免息贷款,同时在税收上给予优惠。
修改法案公布后,养老产业得到了蓬勃发展。
同时,随着老年人社会保障的成熟以及老年人经济力的增强,老年人开始追求更高层次的精神生活和物质享受。
1994年,老年人口超过14%,迎来了老龄社会。
1994年3月,老年社会福利展望恳谈会发表了《21世纪福利展望》,提出应建立尊重老人意愿的以自立为目的的利用型体系。
同年12月,修订黄金计划,出台了新的《推进老年人保健福利10年战略》(新黄金计划)。
新计划的主要内容有:1)充实地区服务;2)支援老年人的自立;3)综合实施痴呆症老年人对策;4)促进社会参与。
1999年12月,由厚生省、财务省(原大藏省)、自治省共同制定了“今后5年老年人保健福利政策的方向》(黄金计划21)。
其基本方针为:建设充满活力的老年人形象;维护老年人的尊严,支援自立;建设互相帮助的地区社会;提供利用者满意的服务。
养老产业是一项营利性事业,内容可以划分为六个方面[6]:一是老年住宅产业———收费型老人公寓、老人集体住宅、昼夜看护服务旅馆、三世同堂住宅、老人住宅的改建和整修;二是老年金融产业———终身保险、看护保险、特殊医疗保险、年金资产代管等;三是家务服务———家务服务、保健护理、登门洗澡服务等;四是福利器械用品———销售世界各国最先进的疗养床、轮椅、拐杖、多功能便池等福利器械;五是文化生活服务———组织老年人旅行、老年人文化大学、各种体育健身活动;六是其他相关产业———老年人生活用品开发、销售。
实施护理保险后,全国各地利用护理服务的人数增多,活跃了地域经济。
由于企业、医院等医疗机关,或农协、N P O等各种主体参与护理产业,使护理市场在竞争中不断扩大。
目前,护理产业吸收的雇佣人数在社会保障领域最多,对地域经济的影响也非常大。
家庭护理员已达到40万,假如包括在护理设施中工作的人员,护理从业人员突破100万。
也就是说超过在汽车产业工作的职工人数[7]。
二、日本养老的有关法律、法规及其保障效果分析1.日本养老的有关法律、法规二战后,日本政府为了促进养老事业与养老产业健康发展,制定了完善的法律体系。
养老事业与养老产业发展大体经历了三个发展时期:一是初创期(20世纪50年代初到60年代初);二是扩充期(20世纪60年代初到80年代初);三是政策转换期(20世纪80年代中后期至今)。
在这三个时期分别制定了与养老有关的各项法律。
第12卷第1期田香兰:养老事业与养老产业的比较研究———以日本养老事业与养老产业为例·31 · (1)初创期。
20世纪50年代,日本工业飞速发展,经济得到恢复性发展。
政府在初创期制定了《生活保护法》(1950年),形成了战后日本老年社会保障的基本框架,其重点是生活保护,而且仅限于那些符合救济条件的无依无靠的低收入老年人。
《生活保护法》明确指出国家责任、无差别平等、最低生活保障等内容。
政府根据《生活保护法》,开设了养老院等保护设施。
此时的养老院是一种收容设施,主要针对贫困阶层。
此后,政府通过了《国民健康保险法》(1958年)和《国民年金法》(1959年),实现了养老、医疗的全民覆盖。
“皆年金、皆保险”制度的实施,意味着包括老年人在内的日本全体国民当生病或年老时,都可以得到由医疗保险和年金制度提供的医疗费补贴和年金收入的保障。
这些制度的建立,成为老年人晚年生活安定的制度保障,同时也说明日本社会保障由生活救助为主向社会保险转变。
医疗保险制度一般分为以普通劳动者为对象的健康保险、以公务员和私立学校教职工为对象的被雇佣者保险和以自营业者和无职业者为对象的国民健康保险。
(2)扩充期。
经过20世纪60—70年代的经济高速发展,日本综合国力大大提高,国家也相应地充实和提高了对老年人的福利投入。
对于养老而言,1963年制定颁布的《老年人福利法》作为“福利六法体制”的第五项法律,是专门针对老年人的。
该法也被称为“老年人宪章”[8],它确立了日本现行老年人社会福利制度的基本框架。
该法规定,老年人福利的基本概念是尊敬老年人,促进老年人的自觉和确保老年人参与社会的机会。
同时规定,国家和地方公共团体有增进老年人福利的责任,需要努力谋求老年人福利事业的发展。
(3)转换期。
20世纪80年代后,老龄化问题越来越严重。
为了缓解财政压力,不得不对有关老年人保健及医疗政策进行修改。
为了解决各项医疗保险制度间老年人医疗费支出不平衡问题,1982年制定了《老年人保健法》。
主要用公费(国家和地方财政负担)支持老年人医疗费。
其对象为参加医疗保险并年龄在70岁以上或者65～69岁卧床不起的老年人。
《老人保健法》对有关老年人保健、医疗的服务单独制定了法律,并规定了新的社会服务项目。
