小儿消化系统常见疾病的中医辨证诊断与治疗_小儿便秘的中医药辨证治疗

中医如何治疗消化系统疾病消化系统疾病是指影响消化器官正常功能的一类疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃癌、胆石症、胰腺炎等。

中医作为我国传统医学的瑰宝，拥有丰富的治疗经验和独特的理论体系，对于消化系统疾病的治疗具有独特的优势。

本文将从中医的理论基础、诊断方法以及常用的治疗方法等方面探讨中医如何治疗消化系统疾病。

一、中医理论基础中医理论强调人体的整体性和平衡状态，将人体视为一个有机的整体。

消化系统疾病是人体内部平衡失调的表现，中医对其的治疗思路是调整整体平衡，恢复脾胃功能，促进体内病理因素的消除。

中医认为，消化系统疾病的病因主要与饮食不节、情志不调、脾胃功能失调等有关。

治疗上，中医注重辨证施治，根据患者的具体症状、体质特点以及病程长短等因素进行综合辨证分型，针对不同的辨证类型采取相应的治疗方法。

二、中医诊断方法中医诊断方法包括望、闻、问、切四诊法，通过观察、询问、听诊和望舌等手段，全面了解病人的体质、病情，为后续的治疗提供依据。

1. 望诊：中医望诊主要通过观察病人面色、目光、舌苔等来判断疾病的属性和程度。

例如，黄色面色可能与胆热有关，白色面色可能与胃寒有关。

2. 闻诊：中医闻诊主要通过听取病人的声音和腹部、胃肠道等的声音来判断疾病的性质和情况。

例如，听到胃部有痰鸣声可能与湿热有关。

3. 问诊：中医问诊主要通过询问病人的病史、症状以及饮食情况等来掌握疾病的发展过程和特点。

例如，询问病人是否食欲不振、大便不畅等可以了解脾胃功能的状况。

4. 切诊：中医切诊主要通过触摸病人腹部、脉搏等来判断疾病的性质和严重程度。

例如，腹部有压痛可能与胃炎有关，脉搏紧绷可能与胃溃疡有关。

三、中医治疗方法中医治疗消化系统疾病主要包括中药治疗、针灸治疗以及中医养生等方法。

1. 中药治疗：中医药是中医治疗消化系统疾病的主要手段之一，而中药作为中医药的重要组成部分，具有多种功效，可以调整人体平衡，促进消化功能的恢复。

例如，黄连、黄芩等中药可以清热解毒，对于胃炎等炎症性疾病有良好的治疗效果。

中医辨证论治功能性消化不良中医辨证分型功能性消化不良是指在消化道解剖结构和生理功能完好的情况下，出现持续或反复出现的消化道症状，如上腹胀闷、腹痛、恶心、呕吐、饱胀等，并伴有消化功能异常。

中医辨证论治功能性消化不良主要是通过辨别病因病机和病理变化进行中医辨证分型，然后采取相应的中药治疗和调理方法。

一、中医辨证分型：1.脾胃虚弱型：主要特点是脾胃气虚，消化功能减弱。

患者多表现为食欲减退、腹胀便溏、舌淡苔白等。

治疗时应益气健脾、健胃消食，可选用党参、黄芪、白术等温补药物。

2.气滞型：主要特点是气机不畅，消化功能受阻。

患者多表现为腹胀闷、烧心、口苦、口干等。

治疗时应理气行滞，可选用枳壳、香附、陈皮等理气药物。

3.肝胆郁结型：主要特点是肝气郁结，症状多见于精神抑郁、烦躁易怒等。

患者多表现为食欲减退、腹胀、嗳气等。

治疗时应疏肝行气、和胃消食，可选用柴胡、香附、郁金等疏肝药物。

4.阳虚型：主要特点是阳气不足，消化功能减弱。

患者多表现为肢冷、畏寒、腹痛等。

治疗时应温阳健脾、健胃消食，可选用附子、肉桂、干姜等温阳药物。

5.阴虚型：主要特点是阴液亏虚，消化功能减退。

患者多表现为口干口渴、消瘦、盗汗等。

治疗时应滋阴养胃、健脾消食，可选用熟地、枸杞子、麦冬等滋阴药物。

6.胃湿型：主要特点是湿气郁滞，消化功能减弱。

患者多表现为食欲不振、口黏腻、恶心呕吐等。

治疗时应健脾健胃、祛湿消食，可选用茯苓、半夏、草果等祛湿药物。

二、常用中药治疗：1.半夏泻心汤：适用于脾胃气虚、食滞胸口闷滞等病症，方剂主要包括半夏、黄连、干姜等。

2.保和丸：适用于气滞胃脘痞闷、饮食停滞等病症，方剂主要包括枳壳、乌梅、牡蛎等。

3.柴胡疏肝汤：适用于肝胆郁结、胃气不舒等病症，方剂主要包括柴胡、黄芩、干姜等。

4.四君子汤：适用于脾胃虚弱、气虚久泻等病症，方剂主要包括人参、白术、茯苓等。

5.六君子汤：适用于脾胃气虚、气虚久泻等病症，方剂主要包括党参、白术、陈皮等。

中医对于消化系统疾病的辨证与治疗消化系统疾病是指影响胃、肠等消化器官功能的各种疾病，如胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘等。

中医学作为我国传统医学的重要组成部分，对于消化系统疾病的辨证与治疗具有独特的优势和有效的治疗方法。

本文将从中医的角度探讨消化系统疾病的辨证与治疗。

一、中医对于消化系统疾病的辨证中医认为，消化系统疾病由于不同原因导致气滞、湿浊内积、阴阳失调等病理变化，通过辨证可以准确判断疾病的病源、病机和病理变化，为治疗提供依据。

1. 辨证方法中医辨证主要包括望、闻、问、切四诊法。

望诊通过观察病人的面色、舌质、舌苔等，了解病人的气色、液态、精神等情况；闻诊通过闻病人的气味，了解病人的体臭是否正常；问诊通过询问病人的病史、症状等，了解病人的疾病情况；切诊通过按摩病人的穴位、脉搏等，了解病人的脉象是否正常。

2. 辨证要点中医辨证要点主要包括四诊合参、辨证求因、辨证属于和辨证病名等。

四诊合参指的是通过望、闻、问、切四诊相互印证，全面准确地判断病人的病机；辨证求因指的是确定病人的疾病原因，例如饮食不节、情志不和、劳倦过度等；辨证属于指的是将病人的辨证归属于中医学中的某种辨证类型，例如气血两虚、湿热积聚等；辨证病名指的是根据辨证结果确定病人的病名，例如“肝胃湿热”。

二、中医对于消化系统疾病的治疗中医治疗消化系统疾病的方法一般包括药物治疗、针灸疗法、中药汤剂等。

1. 药物治疗中医药物治疗消化系统疾病主要通过调整体内的阴阳平衡、气血运行等来达到治疗的目的。

常用的中药包括黄连、半夏、厚朴等，这些药物有清热解毒、理气健胃等作用。

同时，中药制剂也是常用的治疗方法，如六味地黄丸、四君子汤等。

2. 针灸疗法针灸疗法是中医治疗消化系统疾病的另一种有效方法。

通过刺激人体的穴位，调整体内的气血流通和阴阳平衡，达到治疗的效果。

常用的穴位有足三里、关元、足三阳等。

针灸疗法可以改善胃肠的功能，缓解胃痛、腹泻等症状。

3. 中药汤剂中药汤剂是中医治疗消化系统疾病的重要方式之一。

小儿便秘中药方剂小儿便秘很多时候是小儿的发育消化系统不完善，或是饮食结构不正确导致的。

小儿便秘有很多种情况，大多数的时候我们还是要辩证施治。

以下是店铺为你整理的小儿便秘中药方剂，希望能帮到你。

小儿便秘中药方剂一、治则小儿便秘，是指以排便困难为主诉，表现为排便间隔时间延长，两天以上一次，排便困难，可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症。

临床要注意排除肠道器质性疾病所致的排便困难。

病位在大肠，病机在脾和肝。

《素问·灵兰秘典论篇》曰：“大肠者，传道之官，变化出焉。

”故粪便的排出与大肠功能关系密切。

《诸病源候论·小儿杂病诸候论》曰：“小儿便不通者，脏腑有热，乘于大肠故也。

”二、辨证论治1、食积便秘(1)主证大便秘结，脘腹胀满，不思乳食，或恶心呕吐，手足心热，小便短黄，苔黄腻，脉滑数有力。

(2)治则消积导滞、清热化湿。

方剂：导滞丸加减。

(3)常用药枳实、神曲、山楂、黄连、黄芩、茯苓、大黄(后下)、泽泻、白术等。

伤于面食：加用莱菔子;伤于谷食：重用神曲;伤乳食：加麦芽。

恶心呕吐：加半夏、生姜;食积化热：加连翘、胡黄连;腹胀满：加木香、鸡内金。

2、燥热便秘(1)主证大便干结，排出困难，甚至秘结不通，面红身热，口干口臭，腹胀或痛，小便短赤，或口舌生疮，舌质红，苔黄燥，脉滑数。

(2)治则清热、润肠、通便。

方剂：麻子仁丸加减。

(3)常用药大黄(后下)、麻仁、枳实、厚朴、杏仁、白芍、蜂蜜(冲)。

口干舌燥、津液耗伤者：加生地、沙参或麦冬;大便干结坚硬者：加芒硝;肺热肺燥下移大肠者：加黄芩、知母、瓜蒌仁;腹胀痛者，加木香、槟榔、白芍。

3、气滞便秘(1)主证大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹闷胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦。

(2)治则疏肝理气、导滞通便。

方剂：六磨汤加减。

(3)常用药木香、乌药、沉香(后下)、大黄(后下)、槟榔、枳实。

胸胁胀闷痛甚者：加香附、川楝子;腹胀攻痛者：加白芍、元胡;嗳气不除者：加旋复花、代赭石;恶心呕吐：去槟榔，加半夏、生姜、陈皮;气郁日久化火：口苦咽干者：加栀子、龙胆草等：虫积阻滞气机者：重用槟榔，并加雷丸、使君子等。

中医消化系统疾病的辨证与治疗在现代社会中，随着生活方式和饮食结构的改变，消化系统疾病的发病率逐渐增高。

中医作为中国传统医学的重要组成部分，在消化系统疾病的辨证与治疗方面具有独特的优势。

本文将针对常见的一些消化系统疾病，探讨中医的辨证与治疗方法。

一、胃炎胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病，常见的症状包括腹痛、胃酸过多、恶心等。

中医认为，胃炎与脾胃虚弱、肝胃湿热等因素有关。

因此，在治疗胃炎时，中医通常采用调理脾胃、清热化湿的方法。

具体的治疗方案包括：1. 中药疗法：常用的中药有六君子汤、四君子汤等，可起到健脾胃、降逆止呕和清热利湿的作用。

2. 饮食调理：中医强调饮食调理在治疗胃炎中的重要性。

饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入易消化的食物。

二、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡的疾病，常见的症状包括腹痛、胃酸过多、食欲不振等。

中医认为，胃溃疡多与肝气郁结、胃热炽盛等因素有关。

因此，在治疗胃溃疡时，中医通常采用疏肝解郁、清胃降火的方法。

具体的治疗方案包括：1. 中药疗法：常用的中药有柴胡泻心汤、龙胆泻肝汤等，可起到疏肝解郁、清胃降火和抗菌止痛的作用。

2. 饮食调理：中医建议胃溃疡患者忌食辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果和瘦肉等。

三、胆囊炎胆囊炎是指胆囊黏膜发生炎症的疾病，常见的症状包括右上腹疼痛、发热、恶心等。

中医认为，胆囊炎与肝胆湿热、肝气郁结等因素有关。

因此，在治疗胆囊炎时，中医通常采用清热利湿、疏肝解郁的方法。

具体的治疗方案包括：1. 中药疗法：常用的中药有茵陈蒿汤、柴胡疏肝汤等，可起到清热利湿、疏肝解郁和抗菌消炎的作用。

2. 饮食调理：中医建议胆囊炎患者忌食油腻和辛辣食物，多摄入清淡易消化的食物，如米粥、蔬菜汤等。

综上所述，中医在消化系统疾病的辨证与治疗方面有着独特的优势。

通过调理脾胃、清热化湿、疏肝解郁等方法，中医能够有效缓解胃炎、胃溃疡和胆囊炎等疾病的症状，并改善患者的整体健康状况。

消化系统疾病的中医辨证与治疗一、中医对消化系统疾病的辨证分析消化系统是人体内最主要的机能系统之一，负责将食物转化为营养物质并吸收，同时排泄不需要的废物。

然而，由于现代生活方式和饮食习惯的改变，消化系统疾病日益普遍。

在中医学中，消化系统疾病被认为是脏腑功能失调或者阴阳失衡所致。

因此，在治疗方面，中医采用了辩证施治的方法。

1. 中医对胃肠道功能失调的辨证分析胃肠功能失调常见的表现有消化不良、腹胀、腹泻、便秘等。

根据中医理论，这些症状多数归属于脾胃虚弱和寒湿困滞两种情况。

（1）脾胃虚弱：常表现为食欲不佳、大便稀软、舌淡苔白等。

中医认为，胃主受纳和运输水谷精微，脾主运化水谷精微为气血提供营养。

如果脾胃受损，消化功能就会受到影响。

治疗时可以采用理气健脾的方法，如服用健脾化湿的中药和进行针灸穴位刺激。

（2）寒湿困滞：常见于冬季或食物摄入不当导致胃肠受寒。

表现为腹痛、腹泻、大便稀软等。

中医认为，寒湿困滞会阻碍胃肠的正常运行，导致消化不良和排泄功能紊乱。

治疗时通常采用温阳祛寒、化湿通腑的方法，如服用温中散寒的中药和进行温针刺激。

2. 中医对溃疡性结肠炎的辨证分析溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病，主要表现为腹泻、便血、里急后重等。

根据中医理论，溃疡性结肠炎主要与湿气内蕴、毒邪外袭有关。

（1）湿气内蕴：中医认为，饮食不节、情志失调等原因都可能导致湿气内蕴。

湿气郁于肠道，容易引发炎症反应。

治疗时可以采用清热利湿的方法，如服用清热化湿的中药和进行灸法排毒。

（2）毒邪外袭：中医认为，体内的毒邪侵袭结肠，会导致结肠黏膜损伤和炎症反应。

此时需要通过清除毒邪、消炎止血等方法来治疗。

常见的治疗方法包括中药内服和针刺局部穴位。

二、中医对消化系统疾病的治疗措施1. 中药治疗：中药是中医治疗消化系统疾病的重要方法之一。

具体选择的中药方剂会根据不同的辨证结果而有所调整。

常见的具有健脾化湿功效的中药包括党参、白朮、茯苓等；具有温阳祛寒作用的中药包括附子、干姜、肉桂等；具有清火解毒作用的中药包括黄连、连州赤小豆等。

消化不良的中医辨证[编辑本段] 中医辨证分型论治功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴。

其病在胃，涉及肝脾，病机主要为脾胃虚弱、气机不利、胃失和降。

正常生理情况下脾主运化，胃主受纳，脾主升而胃主降，脾喜燥而恶湿，胃喜湿而恶燥，在五行属土。

肝主疏泄、性喜条达，在五行属木，长期情志失调，抑郁不舒，使肝气郁结，疏泄失司，肝木克土，脾胃失和;暴饮暴食，过食生冷，食谷不化，痰湿困阻，脾气不升，胃气不降;脾胃素虚或劳倦伤脾，脾胃气虚，中焦不运，水谷不化，聚成痰湿，进而使中焦气机升降失常;脾胃虚弱，健运失司，水反为湿，谷反为滞，湿滞久郁化热，寒热互结胃脘。

以上终致胃肠运动功能紊乱，上则胸闷哽咽，中则胃脘胀痛，下则大便秘结;胃气不降反升，则嗳气反酸，呕吐烧心等;脾气不升反降，则中气下陷，出现胃脘坠胀，纳呆早饱，大便自利不禁。

所以在治疗功能性消化不良时，注意健脾和胃，疏肝理气，使脾气得升，胃气得降，肝气得舒，病则得治。

1、肝气犯胃型由于当今社会竞争激烈，生活节奏加快，工作学习压力加大，精神紧张，情志抑郁，易致肝气郁结，横逆犯胃，脾胃受伤，受纳和运化水谷功能障碍，导致胃肠功能紊乱。

症见：胃脘胀痛，脘痛连胁，胸脘痞满，纳呆嗳气，喜叹息，烦躁易怒，或焦虑不寐，随情志因素而变化，舌苔薄白，脉弦。

治宜疏肝理气、化滞消痞。

2、饮食停滞型由于人民生活水平的提高，人们往往易暴饮暴食，嗜食肥甘厚腻，损伤脾胃，中焦气机阻塞，健运失司，腐熟无权。

症见：脘腹胀满，嗳腐吞酸、纳呆恶心，或呕吐不消化食物，舌苔厚腻，脉滑。

治以消食导滞、和胃降逆。

3、脾胃虚弱痰湿停止型素体脾胃虚弱，或由于各种原因日久损伤脾胃致脾胃虚弱，纳运无力，痰湿滞留中焦，脾气不升，胃气不降，气机逆乱。

症见：胃脘痞满，餐后早饱，嗳气，不思饮食，口淡无味，四肢乏力沉重，常多自利，舌苔白腻，脉沉濡缓。

治宜健脾益气、和胃化湿。

4、寒热互结、气不升降型由于误用下剂，损伤中阳，外邪乘机而入，或湿滞日久化热，寒热互结，气不升降。

小儿功能性便秘的中医药治疗进展小儿功能性便秘是儿童常见的消化系统疾病之一，其特点是排便困难、大便干硬、排便次数减少、甚至伴有腹胀、腹痛、食欲不佳等消化不良症状。

中医认为小儿功能性便秘的发生与脾虚湿重、肝郁气滞、肾虚等多种因素有关。

针对这些病因，中医药治疗在小儿功能性便秘中发挥了重要作用，并且取得了一定的疗效。

1.脾虚湿重型脾虚湿重型主要表现为面色黄暗，口淡不渴，身体发胖，大便黏滞不爽，舌苔白腻，脉沉缓等症状。

中医认为该类型主要是由于长期的饮食不规律，导致脾气不足，湿气过重，从而造成便秘。

中医治疗主要是针对脾胃功能进行调理，扶正祛湿，常用的中药有破滞湿、健脾化湿的药物如枳实、陈皮、苍术、白术等。

2.肝郁气滞型肝郁气滞型主要表现为情绪烦躁，易激动，食欲不振，腹胀疼痛，大便干结，舌苔薄黄，脉弦有力等症状。

中医认为该类型是由于情绪压抑，肝气郁结，气血运行不畅所致。

治疗方法以疏肝理气，通便排便为主，常用的中药有柴胡、香附、枳壳、瓜蒂等。

3.肾虚型肾虚型是指小儿肾精不足，导致腰酸脚软，头晕耳鸣，大便干结等症状。

中医认为该类型主要是由于遗传不足，先天不足，以及长期疾病和疲劳所致。

治疗方法是以益气固本、滋肾养阴为主，常用的中药有人参、黄芪、枸杞、山药等。

1.枳实枳实有理气行滞、消食化积的功效，常用于小儿功能性便秘中，并且可加入猪肝、红枣、姜等配伍同煮，可以增强其通便作用。

2.芒硝芒硝有润肠通便的功效，可以直接服用或加入米汤中一起喝。

3.大戟大戟有泻下通气的效果，但是由于其有剧毒，需要在医生指导下合理应用。

4.厚朴厚朴能够疏通肠道，通便润肠，但是需要注意控制剂量，以免引起不适。

5.瓜蒂瓜蒂具有清热解毒、泻火通便的功效，中医常用于小儿功能性便秘中，但是需要注意控制剂量，以免引起腹泻等副作用。

1.定期调理小儿功能性便秘需要长期治疗，建议定期调理，避免便秘反复发作。

2.饮食调理小儿饮食要清淡易消化，适当增加膳食纤维，多吃新鲜水果、蔬菜等，可以促进肠道蠕动，有利于通便。

便秘便秘指大便秘结不通，排便时间延长，或欲解大便而艰涩不畅的一种症状。

主要因饮食不当、思虑少动、素体阳盛及病后体虚所致。

病机总属肠腑传导失常。

病在大肠，与脾胃肝肾相关。

本症可见于西医学中的功能性便秘、肠神经官能症及药物所致的便秘。

【诊断】1.便秘主要表现为排便次数减少，排便周期延长；或粪质坚硬，便下困难，或排出无力，出而不畅。

2 .常兼有腹胀、腹痛、纳呆、头晕、口臭、肛裂、痔疮、排便带血以及汗出气短、头晕心悸等症。

3 .发病常与外感寒热、饮食、情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关。

起病缓慢，多表现为慢性病变过程。

4 .应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状。

5 .纤维结肠镜等有关检查，常有助于部分便秘的诊断。

【治疗】一、辨证论治本症有虚实之分。

因肠胃积热、气机郁滞者属实，因阳气不足、阴血亏虚者属虚。

邪实者，治以清热泻火、理气导滞、温里散寒为主；属虚者，治当益气温阳、养血滋阴、润肠通便。

1.肠胃积热大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。

治法：泻热导滞，润肠通便。

方药举例：麻子仁丸加减。

火麻仁、枳实、制大黄、槟榔、郁李仁、瓜萎仁、玄参各IOgo加减：若津液已伤，可加生地黄、玄参、麦冬各10g。

若兼郁怒伤肝，易怒目赤者，加龙胆草6g、桅子10g,或用当归芦荟丸（包煎）6go若燥热不甚，或药后通而不爽者，可用青麟丸，每次6g,每日2次。

2 .气机郁滞大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气,腹中胀痛，胸胁满闷，暧气频作，食少纳呆，舌苔薄腻，脉弦。

治法：顺气导滞。

方药举例：六磨汤加减。

沉香3g,枳实、槟榔各IOg,制大黄6g,川楝子、乌药、香附、厚朴各10g。

加减：若气郁日久，郁而化火，可加黄苓、桅子各10g,龙胆草5g。

若气逆呕吐者，加制半夏10g,旋覆花（包煎）6g,代赭石（先煎）30go若七情郁结，忧郁寡言者，加白芍10g,柴胡、合欢皮各6g。

中医辨证治便秘便秘为大便秘结不通，每次解出量少或排便间隔时间延长，少于2天1次，甚至排便困难、少有便意。

中医古代对此有多种描述，如大便难、肠结、大便秘、大便燥结、热燥等，它不仅是排便的问题，有时也会严重影响患者的生活，常会导致患者出现纳差、心情烦躁、腹痛、腹胀等不适症状，还可能引发或加重其他疾病如痔疮、肠癌及心脑血管疾病等。

中医辨证治疗实热型平素喜食辛辣厚味，煎炒酒食，面赤身热，口燥唇焦，喜冷恶热，小便黄赤，腹满拒按，苔黄舌红脉滑数。

治以泻热通腑，方可选大小承气汤、调胃承气汤。

肝炎型喜欢熬夜、饮酒，心烦易怒，口苦口臭，小便短赤，睡眠不安等，可选当归龙荟丸、三黄泻心汤等清泻肝火热。

血虚型病后产后，身体虚衰，多气血阴津亏损，面色苍白，口唇指甲淡白，眩晕心悸，舌淡脉细。

治疗以养血为主，可用润肠丸。

气虚型忧郁多思或久坐少动，大便无力排出，便后身倦乏力，少气懒言，苔薄白舌淡，脉细弱。

治以补气升提、行气通便，可选黄芪汤、补中益气汤。

阴虚型大便干硬，身形消瘦，夜半口干咽干明显，虚烦失眠，面颧红，苔少舌红，脉细数。

治以滋阴润燥，可选增液汤、麻子仁丸。

阳虚型平素阳气虚弱，或嗜食寒凉生冷，畏寒肢冷，腹中冷痛，小便清长，苔白舌淡，脉沉迟无力。

治以温阳健脾，可选温脾汤。

生活习惯的调整1．晨起空腹饮用一大杯开水，可适量添加少许盐巴或蜂蜜，增加大肠内压力，促使粪便排出。

2．适当运动，跑步、快走等活动均可促进胃肠蠕动，有利于排便，避免久坐久站引起便秘。

3．多摄取高纤维的食物蔬果，如地瓜叶、苜蓿、菠菜、海带、紫菜、香菇、木耳等，寒性水果不宜食用过量。

4．养成每日定时排便的习惯，如厕时不要阅读书报或玩电子产品，以免影响排便。

穴位按摩平时可顺时针按摩腹部周围，或按压支沟(腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间)、天枢(肚脐左右旁2寸)、足三里(外膝跟直下3寸，距离胫骨约1横指)。

如果您有便秘困扰，建议您咨询专业医师。

中医关于“便秘”的证治分类一、实秘(一)热秘1.临床表现：大便干结，腹胀或痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数。

2.证机概要：肠腑燥热，津伤便结。

3.治法：泻热导滞，润肠通便。

4.代表方：麻子仁丸。

5.常用药：大黄、实、厚朴通泄热，麻子仁、杏仁、白蜜润肠通便；芍药养阴和营。

若大便干结而坚硬者，加芒以针通：口干舌燥，加生地黄、玄参、麦冬以滋阴生增水行舟；咳喘便秘者，加瓜行子知母清肺降气以通便；郁怒伤肝，目赤易怒者，加衣丸或当归龙荟丸以清肝通，不其或药后大便不爽者，用青麟丸以通腑缓下，以免再秘；痔疮、便血者，加槐花、地榆热势较盛，痞满燥实坚者，用大承气汤急下存阴。

(二)气秘1.临床表现：大便干结，或不甚于结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣气，吸气频作，痞满胀痛，舌苔薄腻，脉弦。

2.证机概要：肝脾气滞，腑气不通。

3.治法：顺气导滞，降逆通便。

4.代表方：六磨汤。

5.常用药：木香调气；乌药顺气；沉香降气；大黄、槟榔、枳实破气行滞通便。

若腹部胀痛甚，加赤芍、柴胡、厚朴等疏肝解郁；气郁化火，便秘腹痛，舌红苔黄，加板子、龙胆草等；七情郁结，忧郁寡言者，加白芍、柴胡、合欢皮疏肝解郁；肠鸣粪软，黏腻不畅者，加皂角子、蚕砂等祛痰湿以通便；跌仆损伤或腹部术后，便秘不通，气滞血瘀者，加红花赤芍、桃仁等。

(三)冷秘1.临床表现：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

2.证机概要：阴寒内盛，凝滞胃肠。

3.治法：温里散寒，通便止痛。

4.代表方：大黄附子汤。

5.常用药：附子、细辛温里散寒止痛，大黄荡涤积滞。

若腹痛较甚，加枳实、厚朴、芍药、甘草理气导滞；腹部冷痛，手足不温，加高良姜、花椒、小茴香、当归、乌药以散寒止痛。

二、虚秘(一)气虚秘1.临床表现：大便干或不干，虽有便意，但排出困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌质淡，苔白，脉弱。

2.证机概要：脾肺气虚，传送无力。

小儿功能性便秘的中医治疗方法小儿功能性便秘的中医治疗方法小儿便秘症状是指以排便困难为主诉，表现为排便间隔时间延长，排便困难，粪便干燥坚硬，可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症，并排除肠道器质性疾病所致的排便困难。

小儿便秘脾虚肝旺常见小儿便秘与饮食和习惯有关，病位在大肠，关键还在于小儿脏腑功能特点，即脾常不足，肝常有余。

小儿脾常不足，一方面是因为小儿生而未全，全而未壮，故其脏腑功能较弱，另一方面还因小儿处于旺盛的生长发育期，对水谷精气的需求，比成人相对高，而小儿脾气尚弱，存在着运化功能不健的现象。

脾胃为气血生化之源，且位居中焦，又是气机升降的枢纽，所以在水谷的运化、吸收及糟粕的排出方面脾胃的作用至关重要。

小儿脾常不足，若饮食调摄不当、情志变化，则易造成脾胃虚弱、运化无权，脾升胃降失常，浊阴不降，影响大肠气机，致传导功能低下，糟粕内留而便秘。

临床见大便秘结，甚则粪干如羊屎，数日不解，患儿因排便时疼痛而恐惧排便，可伴见大便涩滞不畅、脘腹胀满，同时有面色不华，食欲不佳，气怯神疲，眠少或睡眠不安，舌质淡红，舌苔薄白。

肝主疏泄，能调畅全身气机，且能促进脾胃的运化功能和大肠传导功能以助大便排泄。

小儿的生理特点为肝常有余，生机勃发，其气机升多降少，糟粕不易顺降而郁滞肠腑，故便秘者多。

肝常有余还可表现为小儿情绪不稳定、性情急躁。

肝气郁结，疏泄不畅，气机壅滞，同时也影响了脾的运化，大肠气行不畅，糟粕留滞，而成便秘。

有些小儿因环境改变后不适应，可造成肝气郁结、气机不畅。

小儿肝常有余，不仅见于小儿易动肝风而发热惊厥等，亦见于小儿情绪不稳定及性情急躁，致使肝气不疏，气郁化火，伤津则肠道失润而致便秘。

脾虚则运化失健，故纳差、腹胀;气血津液无以化生，不能充养皮肤、四肢，故面色不华、神疲怠动、寐时露睛。

有上述表现则中医辨证为以脾虚肝旺型，临床较多见。

治以攻补兼施健脾行气便秘传统辨证主要分热秘、气秘、虚秘，治疗主要以清热泻下药物为主配合益气、养阴等治法，却忽视了小儿脾常不足的.生理特点。

中医内科学如何诊治儿童常见内科疾病中医内科学是中医学的重要组成部分，对于诊治儿童常见内科疾病有着独特的理论和方法。

儿童由于其生理特点和生长发育阶段的特殊性，在疾病的发生、发展和治疗上与成人有所不同。

中医内科学通过整体观念和辨证论治的原则，为儿童常见内科疾病的诊治提供了有效的手段。

儿童常见的内科疾病包括感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、腹泻、便秘等。

中医认为，儿童“脏腑娇嫩，形气未充”，但又“生机蓬勃，发育迅速”。

这意味着儿童的脏腑功能尚未完全成熟，但生长发育的潜力巨大，对疾病的抵抗力相对较弱，同时恢复能力也较强。

对于儿童感冒，中医会根据症状和脉象等进行辨证。

如果是风寒感冒，表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕等，治疗上常采用辛温解表的方法，如使用麻黄、桂枝等药物来驱散风寒。

若是风热感冒，出现发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛等症状，则以辛凉解表为主，常用金银花、连翘等中药。

咳嗽在儿童中也较为常见。

中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。

外感咳嗽多因风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭肺系所致。

比如，风寒咳嗽可用三拗汤合止嗽散加减治疗；风热咳嗽则用桑菊饮加减。

内伤咳嗽多由脏腑功能失调引起，如痰湿蕴肺型咳嗽，常用二陈汤合三子养亲汤治疗。

哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。

中医认为哮喘的发生与肺、脾、肾三脏功能失调有关。

在发作期，多为邪气壅肺，治疗以祛邪平喘为主；缓解期则着重调理脏腑功能，增强体质，预防复发。

比如，肺脾气虚的患儿，可给予玉屏风散合人参五味子汤加减，以补肺固表、健脾益气。

儿童的消化系统尚未发育完善，容易出现消化不良、腹泻、便秘等问题。

对于消化不良，中医常考虑脾胃虚弱，治疗以健脾和胃为主，可选用参苓白术散等方剂。

腹泻的原因较多，如寒湿泻、湿热泻、伤食泻等。

寒湿泻可用藿香正气散加减；湿热泻用葛根芩连汤加减。

便秘在儿童中也时有发生，若为燥热内结，可用麻子仁丸；若为气血亏虚，则用润肠丸。

在诊治儿童常见内科疾病时，中医非常注重诊断方法。

中医关于便秘的辨证论治便秘是指排便间隔时间延长，或间隔时间不长，但粪质于结，排出艰难或有便意而排便困难。

损伤较重，常可出现便秘。

脊柱损伤者，便秘尤其多见。

（一）病因病机1．瘀血蓄结胸、腹、脊柱、骨盆等损伤，瘀血蓄积腹中，由于血瘀气滞，肠道传导功能失常，而致便秘。

2．血虚肠燥伤后失血过多或亡血，或伤久阴液耗损，血虚肠燥，而致便秘。

3．热盛津枯伤后反复发热，出汗，津液干枯，而致便秘。

4．气虚失运损伤后期，气血大衰，中气不足，脾胃运化无权，肠道传导功能衰退，致成便秘。

（二）辨证论治1．瘀血蓄结胸、腹、脊柱等损伤，伤后腹满腹胀、腹中坚实、疼痛拒按、按之痛甚，舌质红、苔黄厚而腻。

治宜攻下逐瘀，伤在脊柱、胸部，用鸡鸣散；伤在骨盆、腹部，用桃仁承气汤；伤在四肢，用当归导滞汤。

还可用番泻叶3～6 g泡饮，有良好的泻下作用。

若腹中虚寒停聚瘀血，用大黄等药，其血不下，反加腹膈胀满，喘促短气者，此因寒药凝滞不行，可用肉桂、木香为末，热酒冲服，瘀血自下。

2．血虚肠燥伤后内外出血过多，血虚阴亏，不能滋润大肠，常有头晕目眩、心悸气短、面色白，唇淡苔薄，脉沉细弱等表现。

治宜养血润燥，用润肠丸或五仁丸。

3．热盛津枯伤后常多发热，热烁津耗，阴液亏损；或因伤后卫气不固，自汗盗汗，汗出过多，亦伤津液。

常有口渴唇燥，舌苔黄燥，脉洪或滑数等症。

治宜清热润肠，用增液承气汤。

4．气虚失运久病气虚，或损伤后期，正气虚衰，中气不足，脾胃运化无权，表现为食欲不佳、胃纳甚少、精神倦怠、多卧少动，大便并不干结、便意甚弱、排便努挣乏力，甚至汗出短气、面色白，苔白质淡，脉细而弱。

治宜益气升阳，用补中益气汤加麻仁、白蜜、郁李仁等。

亦可用推拿疗法，在腹部由上向下按推，反复进行。

能促进肠道运行，增进脾胃运化。

便秘的中医辩证用药一文学习便秘的常用中成药，便秘的六种证型，都有对应的中成药，以后不能只知道麻仁润肠丸了呀~便秘，是指粪便在肠内滞留过久，大便秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪便质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。

主要由于饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等，形成热结、气滞、气血津液亏虚等病机，导致大肠传导功能失常而发生便秘。

西医学所讲的习惯性便秘，可参考本病辨治。

辨证分型根据临床表现，本病可分为六类证候。

一、肠道积热证（实秘）大便干结，数日不通，腹胀腹痛，疼痛拒按，面红身热，口干口臭，喜冷饮，心烦不安，或口舌生疮，小便短赤；舌红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

以大便干结、数日一行、腹胀腹痛、口干口臭为本证的辨证要点。

治宜泻热导滞，润肠通便。

二、肠道气滞证（实秘）大便干结或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，食少纳呆，常由情志变化引起；舌苔薄腻，脉弦。

以大便干结、排出困难、胸闷胁胀、嗳气频作为本证的辨证要点。

治宜顺气导滞。

三、脾气虚弱证（虚秘）粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，挣则汗出气短，便难排出，或先硬后软，便后疲乏，面白神疲，肢倦懒言，腹无胀痛；舌淡，苔白，脉弱。

以大便干结、难以排出、周身倦怠为本证的辨证要点。

治宜补气润肠。

四、血虚津少证（虚秘）大便干结，难涩难下，多日一便，状如羊屎，面色萎黄无华，心悸气短，头晕目眩，失眠多梦，健忘，口干少津，两目干涩，口唇色淡；舌淡，苔白，脉细。

以大便干结难下、口干少津、两目干涩为本证的辨证要点。

治宜养血润燥。

五、阴虚肠燥证（虚秘）大便干结如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心悸怔忡，五心烦热，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软；舌红少苔，脉细数。

以大便干结如羊屎、颧红、心烦、盗汗、腰膝酸软为本证的辨证要点。

治宜滋阴通便。

六、脾肾阳虚证（虚秘）大便干或不干，排出困难，气怯神疲，小便清长，面色苍白，四肢不温，腹中或有冷痛，喜热怕冷，得热测减，腰膝冷痛；舌淡，苔白润，脉沉迟。

小儿便秘的正确认识中医辨证分型*导读：小儿便秘是一种非常常见的儿科消化系统疾病，很多家长对此病的认识也存在着很大的误区。

为此，笔者请来河南中医学院第一附属医院儿科……小儿便秘是一种非常常见的儿科消化系统疾病，很多家长对此病的认识也存在着很大的误区。

为此，笔者请来河南中医学院第一附属医院儿科五区主任闫永彬教授，从小儿便秘的正确认识、中医辨证分型等几个方面进行详细介绍。

什么是小儿便秘小儿便秘，主要是指孩子排便规律的改变，如大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久，或虽有便意而排不出大便。

闫永彬认为，小儿便秘的诊断主要看患儿大便的性质，即大便干燥、坚硬，其次看患儿排大便的感觉，即使患儿大便正常，但排大便时特别费劲，也可以称之为便秘，至于大便间隔时间，则可因人而异。

因此，是不是便秘，关键是看大便的性质。

如果发现孩子最近排便时间间隔较久，家长要首先留意下，孩子的大便干不干，硬不硬。

如果硬的跟石头一样，那就是便秘无疑了。

反之，如果孩子几天没有大便，可排出时仍成形，不干不硬颜色也正常，家长就不必多虑。

闫永彬说，便秘分为两大类，分别是功能性便秘和器质性便秘。

小儿功能性便秘小儿便秘，尤其是功能性便秘在临床中常见三种类型，分别是热秘、虚秘和痰湿秘。

此处介绍前两种。

热秘常见于脾约证和乳食积滞证。

热秘很好理解，也最常见，就是小孩子吃了过多的辛辣食物，导致上火，大便干结。

热秘再细分，也有两个证型，一个是脾约症，一个是乳食积滞症。

乳食积滞型的小儿便秘在临床上最为常见，主要就是孩子吃多了不消化，食物积滞在肠胃里，产生了火热之邪。

乳食积滞型便秘除了便秘表现外，孩子还大多会有口臭、肚子胀、拍着肚子咚咚作响，手心、脚心发热，晚上睡觉蹬被子等。

对付这类便秘，治疗时应以导滞清热为主，可以用出自《备急千金要方》的枳实导滞丸进行加减治疗。

另一种是脾约证，脾约证顾名思义就是脾脏的功能受到了约束。

中医上，脾脏具有运化水湿、分清别浊的功能。

如果脾脏的功能受到了制约，该走大肠的水液变道走了小肠，结果肯定是小肠泛滥，大肠干燥，大肠里的粪便缺乏水液滋润，干结积滞。