早产儿使用无创呼吸机的皮肤护理

做好无创呼吸机的这几点护理很重要无创呼吸机是一种能够帮助呼吸困难的患者进行呼吸的医疗设备。

它能够通过面罩或鼻罩等装置，将空气和氧气送入患者的呼吸道，以维持呼吸功能的正常运作。

但是，使用无创呼吸机也需要进行一定的护理，下面就是几点重要的护理措施。

一、定期清洁无创呼吸机及配件无创呼吸机的面罩、鼻罩和管道等配件需要经常清洁，以确保其卫生和安全。

这些配件容易积累细菌和污垢，如果不及时清洁，就会对患者的健康造成不良影响。

清洁无创呼吸机的方法很简单。

首先，将所有配件从呼吸机上拆下来，并用温水和肥皂清洁。

然后，用清水冲洗干净，并用纸巾擦干。

最后，将所有配件晾干，然后重新安装到呼吸机上。

建议每天清洁一次配件，以确保其卫生和安全。

如果患者的病情比较严重，建议每次使用后都清洁一次配件。

二、确保呼吸机的正常工作无创呼吸机是一种非常复杂的医疗设备，需要确保其正常工作。

如果呼吸机出现故障，可能会对患者的健康造成严重影响。

为了确保呼吸机的正常工作，建议每天检查呼吸机的电源、空气过滤器、管道和面罩等配件。

如果发现任何故障或异常，应立即联系医护人员或呼吸机供应商。

此外，还应定期进行维护和保养，以确保呼吸机的长期正常运行。

建议每三到六个月对呼吸机进行一次全面的检修和保养。

三、适时更换面罩或鼻罩无创呼吸机的面罩或鼻罩是直接接触患者皮肤的部件，因此需要经常更换。

如果面罩或鼻罩使用时间过长，就容易导致皮肤过敏、感染等问题。

建议每周更换一次面罩或鼻罩，以确保其干净卫生。

如果患者的皮肤比较敏感，建议每三到四天更换一次面罩或鼻罩。

除此之外，还需要注意面罩或鼻罩的尺寸是否合适。

如果面罩或鼻罩过大或过小，就会导致漏气或不适，影响呼吸机的使用效果。

因此，在选择面罩或鼻罩时，需要根据患者的面部形状和大小选择合适的尺寸。

四、确保患者的舒适度无创呼吸机的治疗需要一定的时间，因此，确保患者的舒适度至关重要。

患者可能需要适应无创呼吸机，因为他们可能会感到不适或焦虑。

新生儿应用呼吸机的护理体会我院儿科新生儿重症监护室，在对重症患儿的治疗除了抗感染，纠正水、电解质紊乱，营养支持，保暖外，用呼吸机治疗是重要必须的手段，本文着重介绍对应用呼吸机治疗患儿气道护理的做法和体会。

1 气管插管的配合：1.1. 插管时护士做好医生的助手，至少有两名护士分工协作，加压给氧同时使病儿仰卧位，肩背部垫高，头低位，口腔中痰多影响插管视野时，立即给予吸痰。

协助医生插管。

1.2. 插管后，一边保持好插管位置一边加压给氧，观察胸廓起伏情况，听两肺呼吸音是否相同，然后协助医生用蝶形胶布固定好气管插管，打开呼吸机待医生调好参数接于病人。

2 病情观察及护理：2.1. 患儿应用呼吸机时注意观察：胸廓起伏大小是否对称，患儿神态、面色、周围循环，如患儿有紫绀、烦躁、出汗、摇头等变化时，应注意呼吸道是否有痰阻塞或呼吸机发生故障。

需及时处理，观察患儿有无自主呼吸，是否与呼吸机同步，否则应设法调整，注意避免脱管、堵管及气胸的发生，躁动者应及时应用镇静剂。

2.2.气管内吸痰的护理吸痰前先用100%氧予以通气4－5次或先加大氧流量一分钟，操作者戴口罩和无菌手套，用一次性无菌吸痰管插入气管，吸痰管选择软硬适度，外径为内径的1/2，快速开闭负压吸引器，作间歇性吸引，可减轻对气管组织创伤，抽出吸痰管时要左右捻转，慢慢向上提出导管，每次吸痰时间宜十秒以内。

原则是："准确、快速、无菌、无损伤"。

若痰液过多需多次吸引，在间歇期用气囊替病人通气4－5次后，再作吸引，这样可避免病人缺氧。

根据气管感染菌种选用气管内滴药，根据痰粘稠程度及痰量选择吸痰和滴药次数，每次往气管内滴药时应使患儿侧卧，在呼气末吸气初滴药、吸痰时还要注意观察痰量、颜色、粘稠度并报告医生，吸痰后摆好患儿体位，防止气管内插管与呼吸机意外脱出。

2.3. 防止交叉感染2.3.1 谢绝探视，有呼吸道感染的医护人员应尽量不接触患儿。

2.3.2.医护人员应戴帽子、口罩、换专用拖鞋进入室内，外来会诊人员应穿上隔离衣。

早产新生儿科使用无创呼吸机的临床护理体会【摘要】目的：分析早产新生儿科使用无创呼吸机的临床护理效果。

方法：选取本院2O20年1月到5月接收治疗的18例早产新生儿纳入本次研究，采取随机数表法分成两组。

对照组9例患者采取常规护理方式，观察组9例患者在常规护理的基础上使用无创呼吸机。

对比两组通气时间，住院时间以及婴儿家属对护理的满意度。

结果：观察组患者的通气时间和住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。

观察组患者对于护理服务的满意度明显高于对照组。

差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：早产新生儿科使用无创呼吸机干预可以取得较好的护理效果，提升婴儿家属对护理的满意度，值得临床推广。

【关键词】优质护理早产新生儿；无创呼吸机；满意度；住院时间无创呼吸机主要用于改善由疾病引起的血氧饱和度下降、胸内负压增高等情况[1]。

一些早产新生儿自主呼吸不畅，无创呼吸机可以协助其呼吸。

该类呼吸机使用方便而且没有创伤，安全性高。

同时其治疗效果明显。

现我院研究早产新生儿科使用无创呼吸机的临床护理效果，其具体报道如下。

1.资料与方法1.1资料选取本院2O20年1月到5月接收治疗的18例早产新生儿纳入本次研究，采取随机数表法分成两组。

观察组男婴5例，女患者4例。

年龄9~40min，平均年龄（18.54±4.85）min。

对照组男婴6例，女患者3例。

年龄5~37min，平均年龄（22.48±3.43）min。

两组资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法两组婴儿均放置在婴儿保温箱里。

将环境湿度保持在55%~70%之间。

保温箱温度调至婴儿适宜温度。

观察组实行无创呼吸机有关护理。

打开无创呼吸机（科曼SLE5000），调节空气氧气比例。

选择合适的鼻塞，将婴儿同呼吸机连接起来。

检查鼻塞处的气密性。

观察压力表指针同呼吸跳动是否一致，一致则表示连接成功。

由于婴儿黏膜血管丰富，容易分泌痰液。

因此医护人员需要及时对婴儿吸痰。

早产儿使用无创呼吸机的皮肤护理新生儿皮肤特点新生儿皮肤角质层发育欠成熟;早产儿胶原纤维数量较少，表皮与真皮间的连接欠紧密，撕揭胶布时皮肤容易受损；旱产儿真皮层由于缺乏胶原，弹力纤维也较少，容易出现水肿；早产儿体内由于脂肪或锌缺乏容易出现皮肤健康问题；早产儿皮下脂肪少使体温调竹能力下降，对脂溶性药物再分布的缓冲能力减弱。

尤其是在使用呼吸机的早产儿，由于呼吸机鼻塞要紧贴患儿的鼻腔，管道固定在头部两侧，往往在使用呼吸机超过24 h后就出现压伤，压伤部位在鼻部。

还有的管道压伤情况是输液管压在患儿身下未及时发现，输液管接头处将患儿背部压伤。

危重症新生儿和旱产儿人多使用心电监护仪监测心率和血氧饱和度，血氧饱和度的探头是缠绕式绑在患儿的手或脚上，有时缠绕过紧或时间过民就会导致皮肤压伤。

随着留置针的广泛应用，Y型留置针尾端在封管后固定时如果方法不恰当也会造成皮肤压伤。

使用无创呼吸机最见的皮肤问题是新生儿鼻部损伤。

持续正压通气是指对有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期均提供一定的正压，以保持气道处于一定的扩张状态，这种气道扩张压称为连续气道正压通气(CPAP)，鼻塞式CPAP(NCPAP)是临床最常见的一种CPAP方式『0。

双鼻塞CPAP的有效性已得到证实，现广泛应用于早产儿肺透明膜病、早产儿呼吸暂停、肺水肿等疾病的呼吸支持团。

但NCPAP也存在一定的并发症，如压力过高可造成气压伤，鼻塞固定过紧可引起局部私膜、皮肤损伤等[3]。

其中，鼻中隔损伤在临床中常见。

由于新生儿的皮肤柔嫩、角质层薄、表皮与真皮间连接欠紧密等，在摩擦和牵拉作用下更易发生皮肤损伤。

因此，新生无创呼吸机有效预防鼻部损伤至关重要。

1.护理1.1 维持室温在24～26℃，湿度55～65%,将患儿置于复温台或温箱中保暖，根据患儿的体重、成熟度及病情调节箱温，湿度55～65%。

加强体温监测，每4小时一次使患儿肛温保持在36.5～37.2℃。

每日更换电极片一次，血氧饱和度探头及复温台或温箱的温控探头每隔4小时更换一次，防止灼伤皮肤。

关于早产新生儿使用无创呼吸机的临床护理探析摘要：目的在早产新生儿中使用无创呼吸机，对其临床护理情况进行深入的分析。

方法在实际研究中，主要选取2018年1月-2019年12月我院收治的20例早产生进行分析，将其平均分为两组，每组各10例。

实验组采用无创呼吸机护理的方法，对照组采用有创呼吸机进行护理。

对两组患儿治疗前后的血气指标、通气和住院时间以及并发症发生情况进行比较。

结果通过呈现出来的结果可以得知，实验组患者无论是在血气指标、通气和住院时间，还是并发症的发生率上，最终结果都明显优于对照组的患儿，且具有明显差距（P<0.05）。

结论在早产新生儿的临床护理中应用无创呼吸机，可以有效保证呼吸机使用的效果，并发症情况明显减少，可以在临床上展开进一步的推广。

关键词：早产儿；无创呼吸机；临床护理众所周知，早产新生儿出生的身体发育不够完善，各项身体机能也存在一定的欠缺，尤其是经常会出现呼吸困难的情况，而一旦出现这一问题，新生儿的生命安全将会受到较大的影响。

在这种情况下，切实做好早产新生儿的临床护理工作非常重要。

就现阶段的治疗而言，在早产新生儿的临床护理中，无创呼吸机护理成为了首要选择，通过对早产儿进行气道正压持续通气，可以在一定程度上提升早产儿体内的二氧化碳值，血氧饱和度改善，在保证新生儿生命安全上有着重要意义。

因此，笔者就选取了20例患者展开了深入研究，具体如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究主要选取2018年1月-2019年12月我院收治的20例早产新生儿进行分析，将其平均分为两组，实验组患儿应用无创呼吸机进行护理，对照组采用有创呼吸机进行护理。

其中，对照组的10例早产儿中男6例，女4例，年龄2-27h；实验组的10例早产儿中有男4例，女6例，年龄3-38h。

通过对两组早产新生儿一般资料的比较发现，其并不具备比较的意义（P>0.05）。

在具体研究中，所有早产新生儿家属均同意参与本次研究。

1.2方法对照组患儿采用有创呼吸机进行护理，采用气管插管接呼吸机进行通气，并且还要及时检查器官插入的深度，以避免后续护理过程中出现导管脱出的情况，时刻观察患儿的各项生命体征情况。

无创机械通气护理常规
【护理评估】
1、患者的全身情况，包括目前病情、生命体征、意识与精神状态、缺氧的程度与原因；评估局部病情，包括口唇、鼻尖、耳廓、甲床等皮肤黏膜的颜色、发绀程度；
2、呼吸时有无张口、抬肩、鼻翼扇动、三凹征；评估呼吸的频率、节律和深浅度变化。

3、机器性能是否完好，鼻面罩大小是否合适，供氧及负压装置是否完好。

【护理措施】
1、向患者及家属说明使用呼吸机的目的，讲解无创机械通气的原理，以取得合作。

2、协助患者取合适卧位，保持头、颈、肩在同一平面上。

3、选择合适的鼻面罩型号。

固定头套时，位置应端正，保持两侧压力对称，松紧度适当，以患者舒适与不漏气为宜。

4、根据病情调节呼吸机的参数及模式，并做好记录。

5、设置好各种报警参数，及时发现呼吸机报警，查找原因并处理。

6、评估呼吸机的运转情况，压力调节是否符合要求，观察面罩是否漏气。

7、观察患者胸廓的起伏幅度，听诊双肺呼吸音是否对称、清晰、
有无干湿啰音等。

8、观察呼吸机监测的各项指标以及患者的缺氧改善情况，定时作血气分析，以调整呼吸机参数。

9、注意预防口咽干燥、颜面部皮肤损伤、胃胀气、误吸、排痰障碍等无创机械通气并发症的发生。

10、呼吸机的管理
1.螺纹管和鼻面罩一人一使用一消毒。

长期使用者，螺纹管应每周更换。

2.湿化罐内水量要适当，注意防止水蒸干。

3）终末消毒：拆卸呼吸道管道、湿化装置、呼吸机接口、出入气阀门和连接部，按规范的消毒灭菌程序处理。

【健康指导】
指导患者及家属拆除面罩连接的方法，定时饮水。

无创呼吸机的护理要点及注意事项
无创呼吸机使用方便，操作简单，但如果护理及使用不当，不仅不能起到治疗作用，反而会存在潜在的安全隐患，如气胸、窒息等。

护理要点：
1.严密观察病人的神志意识、生命体征、呼吸频率变化，皮肤黏膜发绀情况有无改善，自主呼吸与呼吸机是否同步。

2.保持呼吸道通畅，鼓励病人多饮水。

每日补充一定量水分（500毫升以上），可以稀释痰液，有利于排出痰液。

3.尽量减少患者出现腹胀，指导患者闭紧嘴，用鼻呼吸，并减少吞咽动作，避免把气吸到胃内，造成胃肠胀气。

4.间断鼓励患者自主咳嗽，由于没有人工气道，排痰主要依靠病人的咳嗽，因此，在使用无创呼吸机治疗期间鼓励病人间歇主动咳嗽排痰。

呼吸机使用过程中的注意事项：
1.使用湿化器尽量使用纯净水，目的是防止湿化罐内产生水垢影响湿化器寿命，加水量不得超过最高水位线。

2.呼吸机使用过程中过滤棉切不可为防尘使用塑料纸、布片等遮盖呼吸机，容易遮挡进气口。

3.灰色泡沫过滤器可重复使用，每两周清洗一次，每六个月更换，白色超密过滤器一次性，使用一个月后更换。

4.选择合适的面罩，注意观察皮肤，避免压力性损伤。

5.使用无创呼吸机时，要随时监测生命体征，询问患者感受，根据患者血气分析及病情变化调整呼吸机参数。

使用呼吸机患儿的护理要点使用呼吸机的患儿需要特别的护理和关注。

下面是一些护理要点，以确保患儿的呼吸机使用安全有效。

一、呼吸机的设置和调整1. 根据患儿的年龄、身高、体重和临床情况，正确设置呼吸机的参数，包括通气模式、气道压力、潮气量、呼气末正压等。

2. 根据医生的指示，定期检查和调整呼吸机的参数，以确保患儿的通气需求得到满足。

二、呼吸机的监测和观察1. 定期监测患儿的呼吸频率、心率、氧饱和度、血压等生命体征，以评估呼吸机的效果和患儿的病情变化。

2. 注意观察患儿的呼吸模式和气道分泌物的情况，及时采取清洁气道和吸痰等措施，以预防和处理气道堵塞。

三、气道管理和护理1. 定期检查呼吸机的气道回路，确保其无损坏、无渗漏，以确保气道的通畅和气体的正常输送。

2. 定期更换气道回路和呼吸机面罩等设备，以避免交叉感染和设备功能失效。

3. 注意保持患儿的气道湿润，可以通过加湿器等设备来增加气道湿度，以减少气道分泌物的黏稠度，促进气道通畅。

四、合理使用呼吸机1. 在使用呼吸机过程中，注意掌握患儿的通气需求，避免过度通气或通气不足，以免造成肺损伤或缺氧。

2. 遵循医嘱，合理调整呼吸机的参数，以满足患儿的氧合和通气需求。

五、定期的护理措施1. 定期更换患儿的呼吸机面罩，以避免皮肤损伤和交叉感染。

2. 定期清洁呼吸机的气道回路和面罩，以防止细菌滋生和感染。

3. 定期检查呼吸机的滤网和湿化罐，确保其清洁和正常工作。

六、及时处理呼吸机故障和紧急情况1. 在呼吸机故障或紧急情况发生时，及时采取应急措施，如手动通气、更换呼吸机等，以确保患儿的安全和通气需求得到满足。

2. 及时与医生和呼吸治疗师沟通，寻求专业的指导和支持。

以上是使用呼吸机患儿的护理要点。

护理人员在护理过程中要细心观察和监测患儿的病情变化，及时处理问题，以确保患儿的安全和健康。

同时，护理人员还要与医生和呼吸治疗师密切合作，共同制定合理的护理方案，提供最佳的护理服务。

无创呼吸机的护理要点及注意事项无创呼吸机（non-invasive ventilator, NIV）是一种通过面罩、鼻罩或头罩等无创方式，给予患者正压通气治疗的设备。

它适用于患有急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病（COPD）等呼吸系统疾病的患者。

下面是无创呼吸机的护理要点及注意事项：1.选择合适的面罩：根据患者的脸型、鼻形和口腔情况选择合适的面罩，确保面罩与患者的面部贴合密切，以减少泄漏。

2.密切观察患者的吸气和呼气状态：通过观察患者的胸廓运动、面罩的紧密度和质量来评估气道通畅性和气体交换情况。

如果发现泄漏或其他异常，及时调整面罩或设备设置。

3.避免窒息和肺过度膨胀：设定合适的吸气压力和呼气末正压（PEEP）水平，以保持气道稳定和肺泡开放。

同时，避免过度气道压力和防止肺过度膨胀。

4.定期检查面罩的紧密度：每4小时检查一次面罩的紧密度，确保面罩与患者的面部始终紧密贴合。

如果发现泄漏，可以使用适当的橡胶垫片或增加面罩固定带的紧度以减少泄漏。

5.保持呼吸机管路畅通：定期检查呼吸机管路的连接情况，确保无钻孔、泄漏或者阻塞的情况。

同时，也要定期更换或清洗管路，以减少细菌滋生和感染的风险。

6.定期清洁面罩和头罩：每次使用后，用温水和中性肥皂清洗面罩和头罩，并彻底冲洗干净。

定期更换面罩和头罩，以避免细菌滋生和皮肤刺激。

7.观察患者的症状变化：密切观察患者的呼吸频率、心率、氧饱和度和呼吸道分泌物等指标的变化。

如果出现呼吸困难、氧饱和度下降或呼吸道分泌物增多等症状，及时与医生沟通。

8.防止面罩压疮的发生：定期检查面罩和头罩的接触面是否出现红肿、潮湿或破损的情况，避免长时间使用同一位置。

10.教育患者和家属：对患者和家属进行无创呼吸机的使用和注意事项的培训，包括正确佩戴面罩的方法、家庭清洁和维护的技巧，以及可能的并发症等。

同时，告知患者和家属如何与医生和护士进行有效的交流和沟通。

总之，无创呼吸机的护理要点及注意事项包括选择合适的面罩、观察气道通畅性、避免窒息和肺过度膨胀、检查面罩紧密度、保持管路畅通、清洁面罩和头罩、观察症状变化、防止面罩压疮、监测呼吸机功能和设置、教育患者和家属等。

浅谈无创机械通气使用对新生儿患者的影响及护理措施摘要：目的：分析无创机械通气使用对新生儿患者的影响及相应护理措施。

方法：选择我院69例新生儿患者接受无创机械通气治疗，分析治疗效果、总结护理体会。

结果：新生儿患者接受无创机械通气治疗后血气等指标明显改善，但也出现了部分并发症。

结论：无创机械通气对新生儿呼吸衰竭治疗具有良好疗效，但也要采取有效的护理干预减轻对患者的不利影响。

关键词：无创机械通气；新生儿患者；影响；护理措施；无创机械通气作为一种机械通气方式，是通过未经气管插孔以鼻、面罩与呼吸机进行通气的过程[1]。

近些年机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的突出疗效得到了临床广泛认同。

但也对患者身体造成了一定的负面影响，因此针对无创机械通气使用对新生儿患者的影响与护理策略探讨是十分有必要的。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究选择了某院2019年1月-2020年1月收治的69例新生儿呼吸衰竭患儿，均符合呼吸衰竭的诊断标准：患儿呼吸困难，PaO2以及PaCO2低于正常指标。

患儿69例患儿中男性48例、女性21例，早产儿26例，体重为（2.32±0.96）kg，年龄为（32±5）周。

1.2方法对所有患儿生命体征进行常规检测，如加强保温、维持患儿血压、血糖等正0，此外氧常，应用抗感染药物等。

采用无创呼吸机治疗，调整参数压力为5cmH2流量设置为5L／min左右，吸氧浓度为35％左右。

1.3观察指标对于患者治疗前1小时、治疗后12小时动脉血气指标情况与并发症发生情况进行统计。

动脉血气指标主要统计患者治疗后的P02、PCO2、pH三个动脉血气指标的变化。

并发症则计算患者出现通气无效。

1.结果2.1治疗效果39例患儿治疗前1h、治疗12h后的PaO2和PaCO2对比有明显差异，对比有统计学意义（P＜0.05）。

表1治疗前后指标测定情况项目pH PaO2(mmhg)PaCO2(mmhg)使用前7.40±0.0851.9±7.0972.5±12.07使用后7.29±0.0670.5±6.5360.4±6.52t值0.868-10.21 4.31P0.389<0.01<0.01值2.2并发症情况69例中出现3例肺部感染，占比4.3%；出现2例胃反流，占比2.9%。

早产儿使用无创呼吸机的临床针对性护理干预分析发布时间：2022-11-10T09:55:01.925Z 来源：《中国医学人文》2022年18期作者：马慧[导读] 目的：探析无创呼吸机治疗早产儿过程中针对性护理干预的效果。

马慧新疆医科大学第二附属医院新疆 830000【摘要】目的：探析无创呼吸机治疗早产儿过程中针对性护理干预的效果。

方法：选取2021年8月至2022年3月收治的早产儿60例，均利用无创呼吸机治疗，随机分为观察组和对照组各30例，对照组实施常规护理，观察组给予针对性护理，对比效果。

结果：观察组血气指标优于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

结论：针对性护理应用利用无创呼吸机治疗的早产儿中可有效改善其血气指标，降低并发症。

【关键词】针对性护理；早产儿；并发症；无创呼吸机；血气指标早产儿同足月儿相比，其器官功能以及适应能力均较差，其出现呼吸暂停、呼吸困难等症状的风险较高，对于早产儿，临床常以无创呼吸机对不能自主呼吸的患儿进行辅助呼吸，可有效通气，降低并发症发生率[1]。

有报道指出[2]，对采取无创呼吸机治疗的早产儿配合积极的干预措施可获得更加理想的治疗效果，并且对于并发症降低以及血气指标的改善具有促进作用。

所以，本研究中实施了针对性护理，效果良好，如下。

1 资料和方法1.1 临床资料选取60例早产儿(2020年7月至2021年12月)纳入研究，随机分为观察组30例，男16例，女14例，平均胎龄(34.80±1.01)周；对照组30例，男17例，女13例，平均胎龄(34.76±1.04)周，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法对照组：常规护理。

观察组：针对性护理，包括：①家属健康教育。

该类患儿的家属由于特别的担心患儿的健康状况，并且不够了解无创呼吸机的知识，所以出现恐惧、焦虑等负面情绪的风险较高。

在治疗前，结合家属以及早产儿的具体情况对家属实施健康教育，细致的为家属介绍现阶段患儿的情况以及无创呼吸机使用的必要性，同时诱导其将心中疑问诉说，进而进行解答。

·临床医学·141危重新生儿无创呼吸机的应用和护理要点分析1.2 方法本文选取的所有危重新生儿均在我院采取无创呼吸机的治疗方式。

参照组：常规护理，密切监测患儿的生命体征，及时为患儿更换敷料，并且给予患儿营养上的支持。

实验组：优质护理。

①健康宣教：向患儿家属进行耐心的健康指导，告知其患儿的基本情况以及无创呼吸机的治疗原理和预期效果和治疗的流程，避免患儿家属因为对无创呼吸机的不熟悉而出现不配合的情况。

②基础护理：在治疗期间，需要保证患儿的呼吸道畅通，定期对患儿进行翻身处理，轻拍患儿的背部，促进咳嗽痰液的排出，同时及时帮助患儿清理口腔的分泌物，做好口腔护理，及时为患儿进行营养液的补充，还要根据患儿的实际情况进行呼吸机的调节，做好相关的记录。

在此过程中，护理人员需要保证无菌的操作，避免出现2.1 治疗有效率的比较实验组的治疗有效率为93.94%，参照组的治疗有效率为75.76%，通过统计学处理结果可看出，差异显著，实验组明显优于参照组（P ＜0.05），见表1。

2.2 患儿家属对护理的满意度实验组患儿家属对护理的满意度为96.97%，参照组患儿家属对护理的满意度为78.79%，两组对比的统计学结果显示差异显著（P ＜0.05），实验组明显优于参照组，见表2。

3 讨论无创呼吸机是临床上常见的治疗干预措施，其可以通过不同的参数和通气方式来改善患者的缺氧情况，因疗效较好，被临床广泛推广应用于危重患者当中。

由于危重患儿也会出现呼吸困难的情况，因此无创呼吸机也可以确保患儿的呼吸情况处于正常的范围内，以纠正142作者单位成都市第五人民医院 四川 成都 611130患儿的缺氧情况，减少不良事件的发生。

本文的优质护理是指整个流程以患者为中心，加强基础护理，细化护理内容，强化护理质量，提升护理人员专业操作技能和素养的护理模式，首先通过健康教育来提高家属的配合度和理解，之后通过基础护理来保障患儿的生命安全，及时发现异常的情况，保证口腔的干净程度，避免细菌的滋生，同时根据实际情况，调整氧气的给氧情况，最后通过新生儿的病情实际情况对其进行规范性的操作，保证无菌操作，保证设备的完好性，针对患儿出现的不良情况进行有效的干预，以保证患儿的病情改善，提高护理质量。

使用无创呼吸机的临床相关护理无创呼吸机，是指不经人工气道进行的通气，可以避免气管插管或气管切开出现的并发症，提高患者的舒适感，保留气道的防御功能，保留患者说话和吞咽功能，且具有不干扰自主呼吸的特点。

无创呼吸机操作简易，疗效肯定，为二型呼吸衰竭及慢性阻塞性肺疾病患者提供了一种新的治疗手段。

无创呼吸机治疗前1心理护理机械通气状态下病人常有恐惧、焦急、拒绝、依赖等不良心理反应。

特别是首次利用呼吸机的患者，更为突出。

因此，心理护理尤为重要，应给玙提供安静舒适的环境，陪伴病人给病人提供现实性的保证。

倾听病人和家属对疾病的感受，提供其所需要的信息，鼓励病人缓慢深呼吸、放松全身肌肉，分散病人注意力、保持舒适的体位。

每项操作前应做好解释工作，说明使用呼吸机治疗的安全性和必要性，或请康复的患者现身说法使其了解治疗效果及预后增强其信心，消除紧张情绪。

与患者建立非语言交流渠道 , 由于在使用无创呼吸机治疗中，患者需戴上面罩而影响语言交流，教会患者与医务人员交流的具体方法，如击掌、打手势、点头、摇头或传呼器呼唤医务人员来描述不适或需要，使患者感到安全。

但由于COPD是慢性疾病，病人长期经受疾病的折磨，营养状况和体力均明显下降，加上原有的慢性呼吸功能不全，一旦利用机械通气后很容易发生呼吸机依赖，并造成脱机困难。

因此，停机前仍需对患者进行耐心细致的解释，解除思想顾虑并教会患者做好呼吸操训练及缩唇呼吸，鼓励患者树立与疾病作斗争的信心，与护士配合争取早日撤机。

二、无创呼吸机治疗中2、1舒适护理应用无创通气后，患者自理能力下降，加强巡视，建立有效沟通方式，正确判断患者眼神、表情及手势所要表达的含义更重要。

满足他们治疗过程中的生理需要，如更换体位、咳痰、饮水、排便等。

根据患者需要，在无创呼吸机治疗中，应满足患者不同的体位，保证接受治疗中的舒适感觉患者治疗时可取半卧位、坐位，可防止呕吐和误吸，但要头、颈在同一平面上，头微向后仰，保持气道通畅。

早产儿使用无创呼吸机的临床护理效果观察邓红（江西省妇幼保健院，江西南昌330006）【摘要】目的探讨对早产儿使用无创呼吸机的临床护理效果。

方法选取2016年9月—2018年10月我院收治的80例使用无创呼吸机的早产儿，随机分为观察组和对照组，各40例。

观察组给予针对性护理，对照组给予常规护理。

比较2组血气指标及并发症发生情况。

结果观察组二氧化碳分压（PaCO 2）低于对照组，pH 值、氧分压（PaO 2）水平高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。

结论早产儿在应用无创呼吸机时采取针对性护理干预，可有效改善血气指标，减少并发症发生，促进转归。

【关键词】早产儿呼吸困难无创呼吸机针对性护理护理效果DOI ：10.19435/j.1672-1721.2020.09.094由于早产儿适应能力及器官功能均较足月儿差，易出现呼吸困难、呼吸暂停等症状[1]，临床上对于不能进行正常自主呼吸的早产儿常采取无创呼吸机辅助呼吸，可有效实施通气，降低肺部感染等并发症。

相关报道显示，辅以积极有效的护理干预，治疗效果更加理想，同时对改善血气指标及降低并发症的发生具有重要作用[2]。

本研究进一步探讨了对早产儿使用无创呼吸机的临床护理效果，现报告如下。

1资料与方法作者简介：邓红，女，本科，主管护师。

有患者均告知治疗目的及治疗后可能出现的并发症，签署手术知情同意书，方可安排手术。

术前用复方托吡卡胺滴眼液点眼4次，将瞳孔充分散大，直径不小于6mm ，因为瞳孔散大的大小会影响手术操作。

术前1d 用生理盐水冲洗泪道及结膜囊，睑缘用碘伏棉签消毒，生理盐水棉签擦拭，并遮盖术眼，如有脓性分泌物应暂缓手术。

告知患者注意保暖，预防上呼吸道感染，教会患者止咳的应急措施，避免手术中咳嗽引起手术意外。

糖尿病患者严格控制血糖，女性患者避开月经期，术日晨取下假牙，首饰、手表。

总之，要在术前进行充分准备，以确保手术顺利进行。

早产新生儿使用无创呼吸机的临床护理分析【摘要】目的：探讨早产新生儿使用无创呼吸机过程中的有效护理方法及实施效果。

方法：从2017年1月至2020年1月阶段在我科室治疗的早产新生儿中选取80例，以上对象随机分组，包括观察组（n=40）和对照组（n=40）。

对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理。

结果：两组早产新生儿护理前的氧分压、二氧化碳分压和PH值，均相当，P>0.05；观察组早产新生儿护理后的以上值，均显著优于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。

观察组早产新生儿的无创呼吸机治疗时间和住院时间，均短于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。

观察组早产新生儿治疗期间的皮肤红肿、胃胀气、口鼻干燥等发生率，低于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。

结论：在早产新生儿进行无创呼吸机治疗期间配合实施针对性护理，能够提高早产新生儿的治疗效果，有效改善其氧合，减少其并发症，缩短其治疗时间，表现出显著的应用优势，临床可将其作为一项常规护理手段在早产新生儿无创呼吸机治疗期间进行推广应用。

【关键词】早产；新生儿；无创呼吸机；护理早产儿的胎龄在28-37周之间，由于其妊娠时间不足，导致早产新生儿在出生后身体各个器官尚且未发育成熟，因此，早产新生儿属于临床上的高危儿，具有较高的风险，导致早产新生儿易出现呼吸困难等问题[1]。

对于这类早产新生儿需使用无创呼吸机进行治疗，无创呼吸机的使用能够很好地改善早产新生儿的呼吸困难症状，但是在其治疗期间对于临床护理的要求也较高，只有科学的护理方法，才能够保证早产新生儿的治疗安全性和疗效[2]。

鉴于此，本文以下就对早产新生儿使用无创呼吸机过程中的有效护理方法及实施效果进行了分析。

1资料与方法1.1一般资料从2017年1月至2020年1月阶段在我科室治疗的早产新生儿中选取80例，以上对象随机分组，包括观察组（n=40）和对照组（n=40）。

观察组40例患者，男21例，女19例，胎龄28-35周，平均胎龄（32.3±1.2）周，出生体重0.7-1.8kg，平均体重（1.36±0.15）kg。

早产新生儿使用无创呼吸机的临床护理探析摘要：目的：分析并研究早产新生儿无创呼吸机运用中采取护理干预的临床效果。

方法：以2018年7月至2021年3月为研究区段，以该区段本科室收入的早产新生儿（均予无创呼吸机通气）为探究对象，统计58例，运用奇偶法分组，一组对照组（n=29），一组观察组（n=29），对照组运用一般护理，基于此基础，观察组采取个性化护理，对比两组效果，包括血气指标、并发症等。

结果：观察组氧分压（PaO2）与对照组比明显较高，二氧化碳分压（PaCO2）较对照组低P＜0.05；观察组氧疗时间、住院天数相较于对照组低P＜0.05；与对照组比，观察组并发症显著降低P＜0.05。

结论：早产新生儿无创呼吸机运用中采取个性化护理效果显著，有益于改善血气指标，减少住院周期，且并发症少，安全有效，值得推广。

关键词：早产新生儿；无创呼吸机；个性化护理；并发症；效果早产儿各器官功能及对外界的适应能力相比于足月儿差，极易发生呼吸困难亦或是暂停等不良事件，对于无法自主呼吸早产儿，临床多以无创呼吸机方式辅助呼吸，以达到有效通气，减少肺部感染几率的目的[1]。

有关资料表示，早产儿无创呼吸机运用中配以科学、针对性的护理干预，能够进一步强化诊疗效果，且在规避并发症等方面具重大意义[2]。

鉴于此，本科室对58例早产儿展开研究，详情如下。

1资料与方法1.1 一般资料以2018年7月至2021年3月为研究区段，以该区段本科室收入的早产新生儿（均予无创呼吸机通气）为探究对象，统计58例。

纳入标准：满足无创呼吸机通气指征；均伴不同程度的发绀；家属知情研究。

排除标准：先天性心脏病；呼吸系统异常。

运用奇偶法分组，一组对照组（n=29），一组观察组（n=29），对照组男童女童比18:11；胎龄最大、最小34周、29周，均龄（31.51±1.12）周；体质量1523~2023g，平均（1753.11±101.04）g；观察组男童女童比17:15；胎龄最大、最小36周、30周，均龄（32.74±1.24）周；体质量1536~2031g，平均（1751.56±103.54）g。

30例新生儿应用无创呼吸机的护理体会摘要：目的：探讨我院无创呼吸机的使用对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果及护理措施并总结护理经验。

方法：对30例使用无创呼吸机的新生儿采取相应的护理措施并作出效果评价。

结果：30例新生儿中25例治疗有效，5例治疗无效，其中3例转上级医院，2例放弃治疗。

结论：无创呼吸机是一种无创且有效的治疗新生儿呼吸窘迫的方法，通过采取更具有针对性的护理措施能提高治疗有效率，取得较为满意的治疗效果。

关键词：无创呼吸机；临床应用；护理无创呼吸机（ＣＰＡＰ）是指不经人工气道（气管插管或气管切开）进行的通气，目前在新生儿疾病的治疗过程中得到广泛应用。

它保证了足够的通气和充分的气体交换，能有效预防和治疗呼吸衰竭。

我科2014年７月-2015年７月对30例新生儿使用了无创呼吸机，同时采取了具有针对性的护理措施，取得较为满意的治疗效果。

对缩短有创通气时间，减少并发症，提高生存率，降低医疗费用等有显著作用，避免再次插管的成功率达70%左右[1]。

1资料与方法1.1一般资料对30例新生儿进行了无创通气治疗，其中男20例，女10例；应用无创呼吸机治疗3 d～5 d，统计相关资料进行分析。

1.2方法在保持呼吸道通畅、心电监护的基础上给予对症、抗感染、祛痰，纠正电解质紊乱等治疗的同时使用 CPAP经鼻塞辅助通气。

采用NCPAP通气模式，CPAP从4 cmH2O～8 cmH2O（1cmH2O=0.098 kPa），经过5 min～20 min逐渐增加到合适的通气压力参数。

每次治疗前和治疗后30 min～60 min各查血气分析1次，视情况来调节呼吸机参数和氧浓度。

1.3护理1.3.1上机前的准备工作：（1）准备好呼吸机的附件如：管道、漏气接头、测压管、鼻塞。

检查呼吸机装机内容：主机与支架安装是否稳固。

正确安装湿化器加无菌蒸馏水至刻度线。

正确连接管道、电源打开呼吸机测试其功能，检查管道有无漏气、运转是否正常等；（2）患儿的准备：将患儿置于暖箱，取低坡仰卧位，避免在饱餐后进行，以免误吸。

无创机械通气护理常规【护理评估】1.患者的全身情况，包括目前病情、生命体征、意识与精神状态、缺氧的表现程度与原因；评估局部情况，包括口唇、鼻尖、耳廓、甲床等皮肤黏膜的颜色、发绀程度；呼吸时有无张口、抬肩、鼻翼扇动、“三凹征”；呼吸的频率、节律和深浅度变化。

2.呼吸机性能是否完好，面罩大小是否合适，供氧及负压装置是否完好。

3.病房环境是否清洁，有无烟火、易燃品等。

【护理措施】1.保持病室环境安静、整洁、舒适，温湿度适宜，每日2次空气消毒。

2.患者姿势以平卧或半卧位为宜，如肥胖、颈短患者可置侧卧位，使患者舒适，更好地配合治疗。

3.保持气道通畅，定时翻身、叩背，指导深呼吸和有效咳嗽，使痰液排出，根据医嘱使用超声雾化吸入。

吸痰时选择合适的吸痰管，尽量从口腔吸引。

4.鼓励患者进食营养丰富、多纤维素、易消化的半流质，鼓励多饮水。

5.做好口腔护理，每日2次，以防口腔炎的发生。

6.监测体温、心率、血压的变化，体温升高可能有感染发生或湿化瓶温度过高；机械通气时气道内压增高，回心血量减少，可引起血压下降，心率反射性增快。

7.监测呼吸频率、胸廓的起伏、呼吸机的运转情况，有无呼吸困难表现，自主呼吸与呼吸机是否同步。

自主呼吸与机器不同步，多与通气不足或痰堵有关，应及时清除痰液，增加通气量，注意肺部呼吸音性质、长短、强弱等。

8.注意观察痰液的量及性质，了解有无肺部感染，定时取痰液做细菌培养。

9.注意呼吸机的报警，如有报警应迅速查明原因，给予及时处理。

经常监听机器运转声音，并根据患者的病情变化及时判断和排除故障。

10.湿化瓶水温应保持在31～33℃，过低起不到湿化作用，过高易烫伤呼吸道黏膜。

11.使用期间随时检查管路连接是否紧密，面罩充气程度是否适当，有无漏气现象。

【健康指导】1.向患者及家属说明呼吸机工作时会有规则的送气声和为安全设置的报警声，不必惊慌，医护人员会守护在患者床旁及时处理。

2.应用面罩呼吸机进行辅助呼吸时，会影响语言的交流，对有交流能力的患者，指导使用非语言方式表达需要。