2012年主管护师考试(外科护理学)强化试题及答案解析(2)

【题型】A1A2型题1.引起肾后性肾衰竭的是A.休克B.大出血C.双侧输尿管结石D.挤压伤E.肝肾综合症【答案】C【解析】记忆性检测，掌握急性肾衰竭的病理生理。

【题型】A1A2型题2.患者男，39岁。

因肠梗阻术后出现腹涨，肠鸣音减弱或消失，四肢无力。

行心电图检查，对诊断有意义的是A.QRS增宽B.PR间期延长C.U波出现D.T波高尖E.P波异常【答案】C【解析】记忆性检测，掌握低钾血症的心电图必须及意义。

【题型】A1A2型题3.患者男，48岁。

因胃癌在全麻下行胃大部切除术。

术中窦性心律，心率76次/分，氧饱和度为99%，呼吸18次/分，血压110/75mmHg。

患者有高血压病史6年，术前血压为170/120mmHg。

该病人在手术过程中出现的并发症为A.肺不张B.心律失常C.低血压D.上呼吸道梗阻E.高血压【答案】C【解析】记忆性检测，掌握麻醉后并发症的表现。

【题型】A1A2型题4.急性脑疝需要病情观察的内容不包括A.意识B.面部表情C.生命体征D.瞳孔变化E.肢体活动【答案】B【解析】记忆性检测，掌握脑疝的临床表现。

【题型】A1A2型题5.颅内低压综合症的表现不包括A.剧烈头痛，眩晕B.呕吐、厌食、反应迟钝C.脉搏细弱D.血压偏低E.记忆力减退【答案】E【解析】记忆性检测，掌握颅内低压的临床表现。

【题型】A1A2型题6.肺癌患者行肺节切除或楔形切除术，最好选择的卧位A.患侧卧位B.健侧卧位C.半卧位D.平卧位E.头低足高位【答案】B【解析】记忆性检测，掌握肺癌术后护理。

【题型】A1A2型题7.气管导管气囊放气的时间和频率为A.间隔1～2小时放气一次，每次10分钟B.间隔2～3小时放气一次，每次20分钟C.间隔4～6小时放气一次，每次30分钟D.间隔4～6小时放气一次，每次20分钟E.间隔6～8小时放气一次，每次30分钟【答案】C【解析】记忆性检测，掌握气管插管的护理。

【题型】A1A2型题8.关于氧治疗的护理要点错误的是A.监测患者的瞳孔、血压、心电图、血气及电解质的变化B.尽量利用高流量氧气吸入C.预防交叉感染,尽量使用一次性氧治疗用品D.湿化吸入气体E.注意防火、防油【答案】B【解析】记忆性检测，掌握氧治疗的护理要点。

2012年中级主管护师外科护理学模拟试题及答案（1）一、A1/2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.正常人体液中血浆占体重的比例为A5%B10%C15%D20%E25%答案：A2.正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A血液缓冲系统B肾的调节C肺的调节D神经内分泌调节E中枢神经系统调节答案：B题解：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。

因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。

血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

参见第247页。

3.烧伤后48小时内患者最大的危险是A低血容量性休克C感染D营养失调E全身炎症反应综合征答案：A题解：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

参见第309页。

4.最容易发生急性肾衰竭的是A严重颅脑外伤B严重挤压伤C大面积烧伤D外伤致脾破裂E骨盆骨折答案：B题解：严重挤压伤常合并急性肾衰竭。

主要是由于大面积肌肉组织缺血坏死，使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管，以及代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症等，约有50%患者发生急性肾衰竭。

而严重颅脑外伤易发生颅内血肿，大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。

参见第262页。

5.人体正常的糖原贮备在饥饿状态下最多能供应时间为A8小时B12小时C16小时D24小时E48小时题解：机体糖原贮备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。

参见第294页。

6.全身麻醉期间，对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是A血压下降超过术前血压的10%B血压下降超过术前血压的20%C血压下降超过术前血压的30%D血压下降超过术前血压的40%E血压下降超过术前血压的50%答案：C题解：全身麻醉常见并发症是低血压，对于有高血压病史的患者，以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。

2012年主管护师考试强化试题及答案解析4(外科护理学)1【题型】A1A2型题1.尿道膜部损伤造成尿外渗的流向中，下列哪一项是正确的A.阴茎B.前腹壁一侧下部C.阴囊D.膀胱周围E.会阴【答案】D【解析】骨盆骨折致尿道膜部断裂时，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。

【题型】A1A2型题2.正中神经损伤可出现的畸形A.“猿手”畸形B.垂指畸形C.爪形手D.垂腕E.“枪刺刀”畸形【答案】A【解析】【题型】A1A2型题3.伸直型肱骨髁上骨折易导致爪形手的原因是A.骨折伤及肱动脉B.损伤正中神经C.损伤正中静脉D.损伤尺神经E.损伤桡神经【答案】A【解析】缺血性肌挛缩如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。

【题型】A1A2型题4.通常闭合性肾损伤的首选治疗方法是A.肾周围血肿早期引流B.观察和支持疗法C.用导尿管冲洗肾盂D.肾部分切除E.全肾切除【答案】B【解析】若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可选择非手术治疗。

【题型】A1A2型题5.泌尿系结石首选X线检查方法是A.静脉肾盂造影B.逆行肾盂造影D.膀胱造影E.肾血管造影【答案】C【解析】90%以上的泌尿系结石能在正、侧位平片中发现。

【题型】A1A2型题6.导致股骨头缺血性坏死主要是损伤了A.小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉D.滋养动脉升支E.旋股外侧动脉【答案】C【解析】【题型】A1A2型题7.颈椎病的基本原因是A.先天性椎管狭窄B.颈椎间盘退行性变C.颈部急、慢性损伤D.颈椎骨折或脱位E.颈椎间盘突出【答案】B【解析】颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因。

【题型】A1A2型题8.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是A.L1-L2和L2-L3B.L2-L3和L3-L4C.L3-L4和L4-L5D.L4-L5和L5-S1E.L5-S1和S1-S2【答案】D【解析】腰4～5和腰5～骶1是腰椎间盘突出最易发生的部位。

【题型】A1A2型题9.以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征A.腰痛B.下肢痛C.间歇性跛行D.下肢麻木E.足痛【解析】间歇性跛行是腰椎管狭窄症的主要表现。

【题型】A1A2型题1.对于大分子聚合物制剂的叙述，下列错误的是A.自制匀浆膳食具有自然食物的良好口感B.大分子聚合物制剂含营养素齐全，但通常不含乳糖C.自制匀浆膳食能保证全面的营养成分D.高能量配方适用于需要限制液体入量的患者E.高蛋白配方适用于需要补充大量蛋白质的患者【答案】C【解析】自制匀浆膳不能保障全面营养成分。

【题型】A1A2型题2.急性肾功能衰竭少尿期患者的饮食护理，下列不正确的是A.高蛋白B.高糖C.高维生素D.适宜的脂肪E.避免含钾丰富的食物【答案】A【解析】肾功能衰竭病人不能排出尿素等蛋白质代谢产物，饮食应该限制蛋白质。

【题型】A1A2型题3.世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效A.心理治疗B.康复治疗C.神经阻滞D.饮食疗法E.针灸【答案】C【解析】【题型】A1A2型题4.局麻药用量过大或误入血管可引起A.发热反应B.自身免疫反应C.变态反应D.溶血反应E.中毒反应【答案】E【解析】局麻药中毒后中枢神经系统早期有精神症状，如眩晕、多语、烦躁不安或嗜睡，动作不协调，眼球震颤，中期常有恶心、呕吐、头痛、视物模糊、颜面肌肉震颤、抽搐，晚期全身肌肉痉挛、抽搐，严重者可发生昏迷。

【题型】A1A2型题5.Ⅰ度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡，剧痛C.水泡张力较小，疼痛，基底红白相间D.干燥，焦痂和蜡白E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝【答案】A【解析】Ⅰ度烧伤仅伤及表皮层，生发层存在。

表现为皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水泡，3～7天愈合。

【题型】A1A2型题6.现场急救对伤员抢救时应紧急处理的是A.休克B.止血C.窒息D.骨折E.颅脑损伤【答案】C【解析】窒息会导致病人迅速死亡，应该优先处理。

【题型】A1A2型题7.患儿，8岁。

右侧额部撞在石头上，局部裂开3～4cm，血流满面，来院急诊。

下列哪一项护理措施不妥当A.注射白、百、破，可预防破伤风B.伤口彻底清创C.用3%过氧化氢溶液冲洗D.TAT，剂量为成人量的半量E.TAT有过敏，给予脱敏注射【答案】A【解析】注射百白破是注射抗原，而受伤后预防破伤风应该注射抗体。

【题型】A1A2型题1.肾肿瘤最常见的症状是A.腰部肿块B.低热C.疼痛D.间歇性无痛性全程血尿E.贫血【答案】D【解析】无痛间歇性全程肉眼血尿是肾癌表现。

【题型】A1A2型题2.骨折急救的重要措施是A.抢救休克B.清洁伤口C.包扎伤口D.妥善固定E.迅速转运【答案】D【解析】为避免骨折端进一步损伤神经和血管，现场应该固定骨折。

【题型】A1A2型题3.椎动脉型颈椎病的主要临床表现是A.旋转性眩晕B.头部偏向患侧C.四肢无力D.血压增高E.出汗异常【答案】A【解析】椎动脉型颈椎病表现为椎—基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

【题型】A1A2型题4.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现中错误的一项是A.突发持续性上腹剧痛B.常伴恶心、呕吐C.肠鸣音亢进D.有明显腹膜刺激征E.肝浊音界减弱或消失【答案】C【解析】穿孔后病人发生腹膜炎，肠鸣音减弱或消失。

【题型】A1A2型题5.早期胃癌诊断的最有效方法是A.纤维胃镜B.磁共振C.CTD.胃钡餐透视E.B超【答案】A【解析】纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并作活检确定诊断。

【题型】A1A2型题6.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A.腹腔内有无原发病灶B.病原菌的种类C.腹肌紧张的程度D.腹痛的性质不同E.有无内脏损伤【答案】A【解析】原发性腹膜炎不多见，腹腔内无原发病灶。

【题型】A1A2型题7.重症颅脑损伤患者如无休克应取哪种卧位A.头高卧位，床头抬高45°～60°B.头高卧位，床头抬高15°～30°C.平卧位D.侧卧位E.头低足高位【答案】B【解析】【题型】A1A2型题8.阑尾切除手术后的患者，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘【答案】C【解析】【题型】A1A2型题9.肠梗阻非手术治疗措施中最主要的是A.胃肠减压B.纠正水、电解质失调C.抗感染D.针灸E.中医中药【答案】A【解析】【题型】A1A2型题10.急性胰腺炎非手术治疗期，可给低脂低糖流食是在A.有饥饿感时B.腹痛基本缓解之后C.呕吐基本停止之后D.肠功能恢复,淀粉酶正常E.痊愈出院后【答案】D【解析】。

【题型】A1A2型题1.按移植物来源将移植分为A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种异体移植E.以上四种都对【答案】E【解析】【题型】A1A2型题2.胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应A.安静卧床休息B.进流质或无渣饮食C.输液、输血D.定时测量脉搏、血压E.做好术前常规准备【答案】B【解析】溃疡大出血病人要暂时禁食。

【题型】A1A2型题3.发生切口疝的因素中最主要的是A.缝合技术欠妥B.切口感染C.安置引流物过久D.低蛋白血症E.术后腹胀【答案】B【解析】切口感染，切口愈合不良，局部出现薄弱点，为疝的形成打下基础。

【题型】A1A2型题4.腹股沟直疝是A.回纳疝块进入阴囊B.回纳疝块占腹外疝90%C.回纳疝块不落入阴囊D.回纳疝块以青壮年多见E.回纳疝块压迫内环，其不再突出【答案】C【解析】【题型】A1A2型题5.疝手术前后的护理，不包括下列哪一项A.急诊手术不用禁食、胃肠减压B.备皮避免剃破皮肤C.术前排尿，防止误伤膀胱D.积极处理疝的诱发因素E.保持大便通畅【答案】A【解析】疝急诊手术病人的术前护理包括：禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，并备皮、配血。

【题型】A1A2型题6.关于肛门坐浴，哪项是错误的A.准备清洁坐浴盆B.老年体弱者须防止跌倒C.坐浴15～20分钟D.用1:5000高锰酸钾溶液E.水温在60℃左右【答案】E【解析】坐浴水温一般在43℃～46℃。

【题型】A1A2型题7.在肝门区，从浅到深依次是A.肝动脉、门静脉、胆管B.肝动脉、门静脉、肝静脉C.胆管、门静脉、肝动脉D.肝动脉、胆管、门静脉E.胆管、肝静脉、肝动脉【答案】D【解析】【题型】A1A2型题8.结肠癌的好发部位，多见于A.降结肠B.盲肠C.升结肠D.乙状结肠E.横结肠【答案】D【解析】【题型】A1A2型题9.肝癌术前护理，错误的是A.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B.适量输血或白蛋白C.术前2天口服肠道不吸收抗生素D.术前晚、术日晨清洁灌肠E.配血【答案】A【解析】肝癌病人术前低蛋白、低脂饮食饮食。

1、肿瘤的生长速度取决于CA、脏器B、组织来源C、细胞的分化成熟程度D、机体抵抗力E、以上都不是2、下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变AA、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚3、下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍CA、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚4、硫喷妥钠的叙述哪项不正确AA、属于苯二氮卓类药物B、起效快，维持时间短C、具有抗惊厥作用D、对循环有明显抑制作用E、能抑制交感神经使迷走神经作用相对增强5、有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确BA、全麻诱导B、麻醉维持C、短小手术D、控制惊厥E、小儿基础麻醉6、有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确CA、降颅内压B、直接抑制心脏扩张血管C、扩张支气管D、脂溶性，具有再分布特点E、使喉头敏感性增强7、下列哪项不是氯胺酮的作用AA、降颅内压B、升血压C、增加眼内压D、心率增快E、唾液分泌增加8、下列哪种药物可出现精神症状BA、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)9、下列哪种药物作为麻醉诱导时对循环影响最小CA、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)10、下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点DA、起效快，维持时间短B、镇痛作用强，镇静作用相对弱C、兴奋交感神经D、使用途径只适于深部肌内注射E、可扩张支气管11、有关依托咪酯的叙述哪项不正确EA、可降颅内压B、可降脑代谢C、对血压和心排出量影响小D、可产生注射后疼痛E、作为麻醉维持用药12、下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能DA、普鲁泊福(异丙酚)B、氧化亚氮C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、安氟醚13、下列哪种药物的镇痛效能最强BA、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)14、下列哪种药物最适合于门诊手术EA、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)15、某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择CA、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福16、下列哪种不是琥珀胆碱的副作用CA、心动过缓B、血钾升C、血压升D、术后肌疼E、眼压升17、严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物AA、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、筒箭毒碱E、阿曲库铵18、经过霍大曼(Hofmann)消除的药物是EA、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴钠D、筒箭毒碱E、阿曲库胺19、不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是AA、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、筒箭毒碱E、阿曲库胺20、下列哪种是去极化肌肉松驰剂AA、琥珀胆碱B、泮库溴库C、维库溴铵D、筒箭毒碱E、阿曲库胺。

2012 年主管护师考试强化试题及答案解析4（外科护理学）1【题型】A1A2 型题1.尿道膜部损伤造成尿外渗的流向中，下列哪一项是正确的A.阴茎B.前腹壁一侧下部C.阴囊D.膀胱周围E.会阴【答案】D【解析】骨盆骨折致尿道膜部断裂时，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。

【题型】A1A2 型题2.正中神经损伤可出现的畸形A . “猿手”畸形B.垂指畸形C.爪形手D唾腕E. “枪刺刀”畸形【答案】A【解析】【题型】A1A2 型题3.伸直型肱骨髁上骨折易导致爪形手的原因是A.骨折伤及肱动脉B.损伤正中神经C.损伤正中静脉D.损伤尺神经E.损伤桡神经【答案】A【解析】缺血性肌挛缩如发生在前臂掌侧即“爪形手” 畸形【题型】A1A2 型题4.通常闭合性肾损伤的首选治疗方法是A .肾周围血肿早期引流B.观察和支持疗法C.用导尿管冲洗肾盂D.肾部分切除E.全肾切除【答案】B【解析】若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可选择非手术治疗。

【题型】A1A2 型题5.泌尿系结石首选X 线检查方法是A .静脉肾盂造影B.逆行肾盂造影D.膀胱造影E.肾血管造影【答案】C【解析】90%以上的泌尿系结石能在正、侧位平片中发现。

【题型】A1A2 型题6.导致股骨头缺血性坏死主要是损伤了A .小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉D.滋养动脉升支E.旋股外侧动脉【答案】C【解析】【题型】A1A2 型题7.颈椎病的基本原因是A .先天性椎管狭窄B.颈椎间盘退行性变C.颈部急、慢性损伤D.颈椎骨折或脱位E.颈椎间盘突出【答案】B【解析】颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因【题型】A1A2 型题8.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是A.L1-L2 和L2-L3B.L2-L3 和L3-L4C.L3-L4 和L4-L5D.L4-L5 和L5-S1E.L5-S1 和S1-S2【答案】D【解析】腰4〜5和腰5〜骶1是腰椎间盘突出最易发生的部位。

【题型】A1A2 型题9.以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征A.腰痛B.下肢痛C.间歇性跛行D.下肢麻木E.足痛【解析】间歇性跛行是腰椎管狭窄症的主要表现。

2012主管护师考试试卷十三外科护理学(总分：25分，做题时间：90分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答案。

(总题数：18，score:18分)1.软组织急性化脓性感染，在出现波动前需早期切开引流的是【score:1分】【A】转移性脓肿【B】痈【C】脓性指头炎侧面纵切开【此项为本题正确答案】【D】急性蜂窝织炎【E】面部疖肿本题思路：2.引起患者全身各处出现转移性脓肿的是【score:1分】【A】败血症【B】毒血症【C】菌血症【D】脓血症【此项为本题正确答案】【E】以上都不是本题思路：3.软组织化脓性感染下列哪一种有接触传染性，应采取隔离【score:1分】【A】疖【B】丹毒【此项为本题正确答案】【C】急性蜂窝织炎【D】痈【E】急性淋巴管炎和急性淋巴结炎本题思路：4.病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素，表现出严重中毒症状时，应诊断为【score:1分】【A】毒血症【B】败血症【此项为本题正确答案】【C】菌血症【D】脓毒血症【E】变应性亚败血症本题思路：5.丹毒与急性蜂窝织炎明显不同的是【score:1分】【A】高热程度【B】寒战程度【C】局部疼痛程度【D】红斑边界是否清楚【此项为本题正确答案】【E】淋巴结是否肿大本题思路：6.控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是【score:1分】【A】鼻饲饮食【B】避免强光照射【C】按时使用镇静剂【此项为本题正确答案】【D】保持环境安静【E】静脉滴注破伤风抗毒素本题思路：7.预防创伤性坏疽发病最可靠的方法是【score:1分】【A】应用青霉素【B】彻底清创【此项为本题正确答案】【C】应用甲硝唑【D】应用抗毒素【E】高压氧治疗本题思路：8.破伤风抗毒素的作用是【score:1分】【A】清除毒素来源【B】杀灭破伤风杆菌【C】抑制破伤风杆菌生长【D】减少破伤风毒素产生【E】中和体内游离毒素【此项为本题正确答案】本题思路：9.破伤风治疗最重要的环节是【score:1分】【A】镇静、解痉【此项为本题正确答案】【B】局部创口处理【C】注射破伤风抗毒素【D】全身支持疗法。

１.对于第三度房室传导阻滞患者，为防止阿-斯综合征，采用下列措施不包括【C】A.给予阿托品0.5～2mgB.异丙基肾上腺素1～4μg/min静滴C.给予利多卡因50～100mgD.植入永久心脏起搏器E.植入临时人工心脏起搏器【答案解析】：第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞，防止发生阿－斯综合征，常用药物有：①阿托品，每次0.5～2mg，静注，适用于阻滞位于房室结的病人；②异丙肾上腺素，可用于任何部位的房室传导阻滞，但对急性心肌梗死病人要慎用，因可能导致严重室性心律失常；③对心室率低于40次/分，症状严重者，特别是曾有阿-斯综合征发作者，应首选临时或埋藏式心脏起搏治疗。

２.急性心肌梗死的心电图特征不包括【C】A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E.Q波大多永久存在【答案解析】：急性心肌梗死特征性改变：①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌损伤)，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；②宽而深的Q波(反映心肌坏死)，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；③T波倒置(反映心肌缺血)，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。

３.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是【E】A.急性肺源性心脏病B.呼吸衰竭C.自发性气胸D.肺部急性感染E.慢性肺源性心脏病４.慢性病毒性肝炎病程大约是【B】A.3个月以上中国卫生人才网B.半年以上C.1年以上D.2年以上E.3年以上【答案解析】：病毒性肝炎，病程超过半年者，称为慢性病毒性肝炎。

５.肥厚性心肌病的表现没有【E】A.劳力性呼吸困难B.收缩期杂音C.心前区疼痛D.晕厥E.奇脉６.不符合下运动神经元瘫痪特点是【E】A.瘫痪以肌群为主B.肌萎缩明显C.无病理反射D.腱反射减低或消失E.肌张力增高【答案解析】：下运动神经元瘫痪的体征有：瘫痪以肌群为主，肌张力减低，腱反射减低或消失，无病理反射，肌萎缩明显，有肌束颤动，深反射减弱或消失。

７.对癫痫患者进行保健指导时，不正确的指导是【A】A.开车要有人陪同B.禁止高空作业C.夏天防止中暑D.避免情绪波动和劳累E.需长期正规用药【答案解析】：给家属提供建议，安排好病人的生活，避免各种诱发因素；禁止病人参加有危险的活动，如登高、游泳、驾驶以及在炉火或高压电机旁作业，以免发作时危及生命。

1.小脑幕裂孔疝时，病变侧瞳孔变化的规律是【C】A.先散大后缩小，再散大B.先缩小后散大，再缩小C.先缩小后散大，再继续散大D.先散大继续散大，再缩小|E.时大时小，最后散大固定【答案解析】：伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。

2.男性，51岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，无腹痛，呕吐，呕血等。

曾用奥美拉唑等药物治疗后好转，1年前岀现规律性上腹胀痛，餐后约半小时开始，近2月来岀现厌食，体重下降，上腹痛加重，不易缓解。

体检：剑突下轻压痛，肝脾未触及，大便隐血（++ ），胃肠钡餐示：幽门前区钡剂充盈缺损，则病人最可能的诊断为【C】A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.胃溃疡癌变D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案解析】：餐后半小时开始规律性上腹胀痛，说明为饱餐痛，加之用奥美拉唑等药物治疗有效，另外X 线钡餐发现龛影是诊断溃疡的直接证据，对溃疡有确诊价值。

以上种种说明为胃溃疡可能性大。

体重下降，大便隐血（++ ），考虑癌变。

3.患者女，8岁。

车祸后右侧肱骨畸形1小时。

拍X光片发现右肱骨髁上骨折。

护士重点观察的项目不包括【E】A.右前臂肿胀程度B.腕部有无桡动脉波动C.手的感觉有无异常D.手运动情况E.肩关节活动情况【答案解析】：应注意患肢桡动脉搏动及末梢血运、感觉、活动情况，晚期注意有无骨化性肌炎、肘内翻畸形甚至缺血性肌挛缩等并发症发生。

4.甲亢危象并发症多发生于术后【B】A.术后12小时内B.术后12〜36小时C.术后36-72小时D.术后72-96小时E.术后96小时以后【答案解析】：甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12〜36小时。

5.磺脲类口服降糖药物的主要作用机制是【B】A.减少葡萄糖在肠道的吸收B.刺激胰岛素的分泌C.增加葡萄糖的酵解D.促进肝糖原的合成E.抑制肌糖原的分解6.早期T波高尖，QT间期延长，随后出现QRS增宽，PR间期延长【A】A.高钾血症中国卫生人才网B.低钾血症C.高镁血症D.低镁血症E.低钠血症7.PR间期延长，QRS增宽和T波高尖【C】A.高钾血症B.低钾血症C.高镁血症D.低镁血症E.低钠血症8.抗甲状腺药物的副作用主要是【E】A.皮肤瘙痒B.剥脱性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少9.用糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的注意事项是【A1A.起始足量，缓慢减、撤药，长期维持B.起始足量，迅速撤药C.激素治疗时，可应用抗生素预防感染D.当患者水肿严重、肝功能损害时，可使用地塞米松E.当患者合并严重感染时，应加大激素用量【答案解析】：糖皮质激素应用：（1 ）起始足量，如泼尼松始量为1mg/ （kg/d ），共服8~ 12周；（2）缓慢减、撤药，足量治疗后每1〜2周减少原用量的10% ; （3）长期维持。

2012主管护师资格考试试题及答案分析提练版「内科护理学」脉压减小见于：A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉狭窄C.老年性动脉硬化D.甲状腺功能亢进E.先天性心脏病「答案及解析」本题选B脉压减小见于：主动脉狭窄时，收缩压明显减低。

为了维持血压，周围血管代偿性收缩，舒张压相对升高，脉压减小。

心力衰竭各种原因（如心肌炎、克山病和急性心肌梗死等）造成的心肌收缩功能减退，使心肌收缩无力，收缩压降低，而舒张压降低的幅度较小，故脉压减小。

缩窄性心包炎或心包积液因回心血量受限，心脏不能有效充盈，搏出量减少，收缩压降低的幅度大于舒张压，故脉压减小。

休克由于有效循环血量不足，心脏搏出量减小，使收缩压降低。

在休克早期，周围血管过度收缩，收缩压和舒张压处于高水平的脉压减小；而休克晚期，收缩压和舒张压处于低水平的脉压减小。

体外循环过程中，血流由搏动性变为非搏动性，使由心脏搏动引发的大动脉搏动回弹力量减弱，故脉压减少。

此外，脉压减少还可见于严重心律失常、黏液性水肿以及肾上腺皮质功能减退等。

脉压增高见于：主动脉瓣关闭不全多数由风湿引起。

可伴有其他心脏瓣膜损害，如二尖瓣病变等。

患者可从青年时开始发病，病情持续数年至数十年，逐渐加重。

由于主动脉瓣关闭不全，舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏，造成舒张压减少，脉压增大。

甲状腺功能亢进患者，由于代谢增快，血液呈高动力循环状态，脉压增高。

患者表现为高度兴奋，精力充沛，化验结果显示t3、t4升高。

主动脉粥样硬化或大动脉钙化大动脉管壁的弹性减弱，在心脏舒张期，促使血流继续向前流动的力量减小，使脉压增加。

维生素B1缺乏症如果维生素B1缺乏，可使糖代谢受阻，导致乳酸和丙酮酸堆积，小血管扩张，周围血管阻力降低，脉压增加。

患者可同时出现周围神经炎等表现。

动脉导管未闭属于先天性心脏病。

由于动脉导管开放，主动脉压力高于肺动脉，维持舒张压的血液进入肺动脉，使舒张压降低，脉压增大。

该类患者多见于小儿或年轻患者，彩色多普勒超声检查可以帮助确诊。

1.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A.急性肺源性心脏病B.呼吸衰竭C.自发性气胸D.肺部急性感染E.慢性肺源性心脏病【答案】E2.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是A.呼吸困难B.咳嗽C.咳粉红色泡沫样痰D.喘息E.发绀【答案】C3.肺心病急性加重期的治疗关键是A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱【答案】D4.诊断结核性胸膜炎最主要的依据是A.结核中毒症状明显B.胸水为渗出液C.患侧呼吸运动减弱D.痰或胸水中找到抗酸杆菌E.有结核病接触史【答案】D5.肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是A.患侧卧位B.仰卧位C.端坐位D.健侧卧位E.俯卧位【答案】A6.遇到下列哪些情况与肺癌早期关系不大A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕【答案】E7.呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关A.每分钟静息通气量小于4LB.通气/血流的比值小于0.8C.通气/血流的比值大于0.8D.通气/血流的比值等于0.8E.弥散功能障碍【答案】A8.血液气体分析标本的采集方法，正确的是A.大多取肘静脉血B.一般取0.5ml血C.拔出针头后隔离空气立即送验D.选用1ml干燥注射器E.注射器用肝素不需稀释【答案】C9.喘息型慢性支气管炎的临床表现没有A.长期反复咳嗽B.咳吐黏液或泡沫状痰C.肺部可听到哮鸣音D.喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显E.常出现发绀【答案】E10.肺结核患者做X线检查时可发现不活动病灶有A.浸润性病灶B.干酪性病灶C.纤维钙化性病灶D.空洞E.胸膜炎症【答案】C、1.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的特征性脑脊液检查结果是A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常B.脑脊液蛋白和细胞数均增高C.脑脊液蛋白和细胞数均正常D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高E.脑脊液糖和氯化物降低【答案】A2.癫痫发作类型中无意识障碍的是A.失神发作B.简单部分性发作C.复杂部分性发作D.强直阵挛性发作E.部分发作继发泛化【答案】B3.脑干一侧病变引起的瘫痪可表现为A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫E.四肢瘫【答案】D4.甲亢突眼患者饮食护理措施错误的是A.低碘饮食B.禁食刺激性食物C.禁饮浓茶、咖啡等饮料D.高热量、高蛋白、高维生素饮食E.适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状【答案】A5.糖尿病患者胰岛素治疗护理措施错误的是A.胰岛素可冷冻保存B.应用时注意计量剂量C.抽吸药液时避免震荡D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素【答案】A6.临床上最常见的中暑类型A.热伤风B.热射病C.日射病D.热痉挛E.热衰竭【答案】E7.甲型肝炎的隔离期限为发病后A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月【答案】C8.流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为A.鸡皮疹B.脓疱疹C.单纯疱疹D.瘀点和瘀斑E.玫瑰色斑丘疹【答案】D9.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因A.狼疮性肺炎B.尿毒症C.心力衰竭D.蛛网膜下腔出血E.溶血性贫血【答案】B10.肝硬化伴大量腹水的患者最佳体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.仰卧位【答案】D11.肝穿刺活检术的穿刺部位是A.右侧锁骨中线，8-9肋间B.右侧腋前线，8-9肋间C.右侧腋中线，8-9肋间D.右侧腋前线，7-8肋间E.右侧腋中线，7-8肋间【答案】C13.慢性粒细胞白血病患者，异基因骨髓移植后20天，白细胞由0渐增至1.0×109/L，但查体发现手掌、脚心及耳后皮肤出现红色斑丘疹，轻度瘙痒，应警惕发生A.出血B.输血导致的慢性过敏反应C.药物过敏反应D.急性移植物抗宿主病E.白血病细胞皮肤浸润【答案】D14.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下，护理措施不妥的是A.立即停止注射，回抽3～5ml血B.抬高患肢C.局部注射血管扩张剂D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷【答案】C患者男，40岁。

[单选题]1.颅内压明显增高时，禁止腰椎穿刺，是（江南博哥）为了避免A.逆行感染B.形成枕骨大孔疝C.脑脊液漏D.体液不足E.组织灌注量改变参考答案：B参考解析：腰椎穿刺可以直接测量颅内压力，同时取脑脊液做化验。

但颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

而选项A、C、D、E都不是最主要的原因，故选B。

[单选题]2.霍乱最主要的治疗方法是A.卧床休息，流质饮食B.液体疗法C.抗菌药物治疗D.对症治疗E.输血、输血浆参考答案：B参考解析：霍乱最主要的传播途径是水源传播，及时补充足量的液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。

[单选题]3.患者女性，55岁。

无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。

查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常，活检证实为淋巴结转移癌，最可能的组织来源是A.甲状腺B.乳腺C.肝D.肺E.脊椎参考答案：B参考解析：乳癌原发病灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧者，约80%发生腋窝淋巴结转移。

[单选题]4.休克病人取仰卧中凹位的主要目的是A.便于与病人沟通B.利于呼吸及血液回流C.预防下肢静脉血栓D.降低呼吸的阻力E.避免下肢水肿参考答案：B参考解析：采取休克体位的主要目的是增加回心血量及减轻呼吸困难。

[单选题]5.DIC病人最早的临床表现是A.皮肤黏膜出血B.消化道出血C.伤口出血D.注射部位出血E.取血时血液不易抽出，血易凝固参考答案：E参考解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。

严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。

实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。

最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

[单选题]6.胰岛素瘤典型的症状是A.低热B.消瘦C.低血糖D.进行性黄疸E.上腹部疼痛参考答案：C参考解析：胰岛素瘤典型的症状为低血糖发作，清晨、傍晚或劳累后发作，有时也可因精神刺激、发热或月经来潮而诱发。

1.可导致左心衰竭的心脏病不包括【D】A.急性心肌梗死B.高血压心脏病C.主动脉瓣关闭不全D.慢性肺源性心脏病E.二尖脉瓣关闭不全【答案解析】：慢性肺源性心脏病最终可以导致右心衰竭。

2.肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液，下列哪项不常见【D】A.胸腔积液B.腹腔积液C.心包积液D.脑积液E.左侧胸水【答案解析】：水肿低清蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗。

另外，部分水肿病人循环血容量不足，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿。

水肿往往是肾病综合征病人最常见体征。

严重水肿的病人还可出现胸腔、腹腔、心包积液。

3.肺心病急性加重期的治疗关键是【D】A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱【答案解析】：急性加重期治疗：控制感染、维持呼吸道通畅，强心、利尿。

而控制感染、维持呼吸道通畅治疗是治疗的关键和基础，能尽快控制症状。

4.诊断结核性胸膜炎最主要的依据是【D】A.结核中毒症状明显B.胸水为渗出液C.患侧呼吸运动减弱D.痰或胸水中找到抗酸杆菌E.有结核病接触史5.喘息型慢性支气管炎的临床表现没有【E】A.长期反复咳嗽B.咳吐黏液或泡沫状痰C.肺部可听到哮鸣音D.喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显E.常出现发绀中国卫生人才网6.去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。

体温36.8 'C，脉搏120 次/分。

考虑患者可能发生【E】A.急性左心衰竭B.急性肺水肿C.急性肺部感染D.心肌梗死E.肺栓塞【答案解析】：肺栓塞为慢性充血性心力衰竭的主要并发症，常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80 % 以上。

胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗死。

慢性肺梗死可有咯血。