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制动对机体的影响——肌肉骨骼系统局部制动(包括关节固定和神经瘫痪)对肌肉和骨关节系统的影响最大。
骨折或骨关节手术后均采用不同方式的关节固定，由此导致相当数量的患者在固定去除后发生肌肉、关节障碍，造成新的残疾。
康复医学工作者必须致力于积极参与早期康复治疗，避免这类残疾的发生，并促使其康复。
1、骨骼肌（1）肌肉废用性萎缩全身或局部制动均可造成肌肉废用性萎缩，关节固定2周以上均可造成肌肉萎缩。
石膏固定后肌肉萎缩比卧床休息要明显得多。
正常人卧床时使用背肌和下肢肌肉翻身，就可以减少肌肉萎缩。
而瘫痪和老年患者则会出现更多的肌肉萎缩。
健康人卧床休息卧床7天，大腿肌肉容积即可降低3%，一个月肌纤维横断面积减少10%~20%，二个月可能减少至50%。
采取单下肢悬吊，另一下肢负重作为模型，制动4~6周，大腿中部肌肉横断面积减少7%~14%。
石膏固定131天之后下肢体积减少12%，而肌纤维横断面积减少42%。
等长收缩运动可以减轻这种肌肉萎缩，但不能消除。
承担体重和步行的主要肌肉制动后萎缩最明显。
伸肌萎缩超过屈肌。
有研究发现17周卧床肌容积降低为踝背屈肌30%，股四头肌16%~18%，背肌9%，上肢肌无变化。
另一组研究证明35天卧床休息使下肢跖屈肌横截面减少12%，而背伸肌群则无明显变化。
下肢悬吊6周的研究发现伸膝肌的萎缩几乎是屈膝肌的2倍。
而上肢固定9天造成的肌肉萎缩仅为4%。
值得注意的是，除了肌肉横断面积减少，肌肉长期保持在缩短状态可导致肌节缩短，致使肌纤维纵向挛缩，这在制动后的关节功能障碍中扮演了重要角色。
此外还有肌肉-肌腱结合部的强度降低。
制动后慢肌纤维减少7.5%，而快肌纤维减少14.7%。
萎缩的肌肉蛋白合成能力降低，脂肪和结缔组织相对增多。
超威结构的改变包括：细胞水肿、纤维结构紊乱、细胞线粒体增大、钙激活蛋白酶增高等。
肌肉处于缩短位增加肌肉萎缩程度，因此肌肉牵张或者将肌肉置于延长位有利于减少萎缩。
等长或者等张运动可维持肌力。
制动对机体的影响——肌肉骨骼系统（最终定稿）第一篇：制动对机体的影响——肌肉骨骼系统制动对机体的影响——肌肉骨骼系统局部制动(包括关节固定和神经瘫痪)对肌肉和骨关节系统的影响最大。
骨折或骨关节手术后均采用不同方式的关节固定，由此导致相当数量的患者在固定去除后发生肌肉、关节障碍，造成新的残疾。
康复医学工作者必须致力于积极参与早期康复治疗，避免这类残疾的发生，并促使其康复。
1、骨骼肌（1）肌肉废用性萎缩全身或局部制动均可造成肌肉废用性萎缩，关节固定2周以上均可造成肌肉萎缩。
石膏固定后肌肉萎缩比卧床休息要明显得多。
正常人卧床时使用背肌和下肢肌肉翻身，就可以减少肌肉萎缩。
而瘫痪和老年患者则会出现更多的肌肉萎缩。
健康人卧床休息卧床7天，大腿肌肉容积即可降低3%，一个月肌纤维横断面积减少10%~20%，二个月可能减少至50%。
采取单下肢悬吊，另一下肢负重作为模型，制动4~6周，大腿中部肌肉横断面积减少7%~14%。
石膏固定131天之后下肢体积减少12%，而肌纤维横断面积减少42%。
等长收缩运动可以减轻这种肌肉萎缩，但不能消除。
承担体重和步行的主要肌肉制动后萎缩最明显。
伸肌萎缩超过屈肌。
有研究发现17周卧床肌容积降低为踝背屈肌30%，股四头肌16%~18%，背肌9%，上肢肌无变化。
另一组研究证明35天卧床休息使下肢跖屈肌横截面减少12%，而背伸肌群则无明显变化。
下肢悬吊6周的研究发现伸膝肌的萎缩几乎是屈膝肌的2倍。
而上肢固定9天造成的肌肉萎缩仅为4%。
值得注意的是，除了肌肉横断面积减少，肌肉长期保持在缩短状态可导致肌节缩短，致使肌纤维纵向挛缩，这在制动后的关节功能障碍中扮演了重要角色。
此外还有肌肉-肌腱结合部的强度降低。
制动后慢肌纤维减少7.5%，而快肌纤维减少14.7%。
萎缩的肌肉蛋白合成能力降低，脂肪和结缔组织相对增多。
超威结构的改变包括：细胞水肿、纤维结构紊乱、细胞线粒体增大、钙激活蛋白酶增高等。
肌肉处于缩短位增加肌肉萎缩程度，因此肌肉牵张或者将肌肉置于延长位有利于减少萎缩。
