输血科管理制度

输血科有哪些管理制度一、器械设备管理输血科的器械设备主要包括输血设备、血液分离设备、冰箱、冷藏设备、监测设备等。

这些器械设备的管理涉及到采购、验收、保存、维护和报废等方面。

1. 采购管理对于输血科的器械设备采购，应当由专门的采购人员负责，制定相关的采购计划，并确定采购标准和要求。

在选择供应商的过程中应当先进行认真的市场调研和比较，选择合格的供应商，并与其签订合同。

2. 验收管理对于采购来的器械设备应当由专门的验收人员进行验收。

验收标准应当按照国家标准和技术规范进行，验收结果应当记入验收记录，在验收合格后方可入库。

3. 保存管理输血科的器械设备应当存放在专门的器械设备库房，并且应当根据设备的特点和要求进行特殊的保存管理，保证器械设备的完好性和性能。

4. 维护管理各类器械设备应定期进行维护保养，延长器械设备的使用寿命，减少设备故障的发生。

同时，输血科应当制定设备维护记录，对维护过程进行严格的记录和管理。

5. 报废管理当器械设备无法继续使用时，应当及时进行报废处理。

报废前应当做好相关的记录，并及时通知上级主管部门进行报废处理。

二、人员管理输血科的人员管理主要包括人员招聘、培训、考核和激励等方面。

1. 人员招聘输血科的人员招聘应当严格按照相关的规定和流程进行，符合资质，态度积极，工作成绩突出的人员。

2. 培训管理输血科应当对新员工进行入职培训，并对在岗员工进行定期的技能培训和知识更新，另外还要积极地推动各类专业技能竞赛，提高员工的业务实力。

3. 考核管理对于在岗人员的工作绩效应当进行定期的考核，并根据考核结果进行相应的奖惩措施，激励员工的工作积极性。

4. 激励管理输血科应当建立相应的激励机制，鼓励员工积极开展业务工作，提高员工的责任心和使命感。

三、质量控制管理输血科的质量控制管理主要是确保输血工作的安全和有效，其主要内容包括血液安全、血液质量、工作流程等。

1. 血液安全输血科应当建立完善的血液安全管理体系，严格执行相关的安全措施，确保患者的血液安全。

一、总则为了加强输血科卫生管理，确保输血安全，预防和控制交叉感染，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本输血科所有工作人员及患者。

三、卫生管理目标1. 保持输血科环境清洁、整洁、卫生。

2. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

3. 确保输血安全，减少输血相关并发症。

4. 提高输血科医疗服务质量，满足患者需求。

四、卫生管理职责1. 输血科主任负责全面领导和管理输血科的卫生工作。

2. 输血科护士长负责组织实施本制度的各项措施，监督工作人员的卫生操作。

3. 所有工作人员应自觉遵守本制度，保持良好的卫生习惯。

五、卫生管理措施1. 环境卫生（1）输血科应保持室内整洁，定期进行清洁、消毒，保持空气流通。

（2）地面、墙壁、门窗、家具等设施应定期清洁、消毒。

（3）废弃物品应分类存放，及时清理。

2. 消毒隔离（1）严格执行消毒隔离制度，所有医疗器械、输血器材、血液制品等均需按规定进行消毒、灭菌。

（2）工作人员应佩戴防护用品，如口罩、帽子、手套等，保持个人卫生。

（3）患者用物应单独使用，避免交叉感染。

3. 输血安全（1）严格执行血液采集、检验、储存、分发等操作规程，确保血液质量。

（2）加强血液筛查，预防输血传播疾病。

（3）对输血患者进行风险评估，制定个体化输血方案。

4. 医疗废物管理（1）严格执行医疗废物分类、收集、存放、运输和处理规定。

（2）医疗废物应装袋密封，标明分类、日期等信息。

（3）医疗废物处理应由专业机构负责，确保无害化处理。

5. 人员培训（1）对新入职员工进行岗前培训，使其了解本制度及操作规程。

（2）定期对全体工作人员进行卫生知识、操作技能培训，提高业务水平。

六、监督与考核1. 输血科主任定期检查本制度的执行情况，发现问题及时整改。

2. 输血科护士长负责对工作人员进行日常监督，确保各项措施落实到位。

3. 对违反本制度的行为，予以通报批评，情节严重者，按相关规定进行处理。

七、附则本制度由输血科主任负责解释，自发布之日起实施。

一、总则为加强医院输血科的管理，确保临床用血安全，提高输血质量，依据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，制定本制度。

二、职责1. 输血科负责全院临床用血的申报、血液入库、储存、出库、配型等工作。

2. 输血科负责对临床用血制度执行情况进行检查，确保用血安全。

3. 输血科负责向临床医师提供输注血液和血液成分的咨询意见或建议，参与指导和协助临床的输血和对输血反应的处理。

4. 输血科负责血液采集、检测、储存、发放等工作。

5. 输血科负责血型鉴定、交叉配血等工作。

三、管理制度1. 人员管理输血科工作人员应具备相应的资质，严格执行岗位责任制，加强业务培训，提高业务水平。

2. 血液管理（1）血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

（2）血液入库、储存、发放等工作由专人负责，并做好相应记录。

（3）血液储存条件应符合规定，定期检查、维护。

（4）血液发放前应进行质量检查，确保血液质量。

3. 输血申请与审批（1）临床需要输血，应由经治医师提交输血申请单，连同受血者的血样于预定输血日期前送交输血科。

（2）输血科对输血申请进行审核，符合输血指征的，及时安排输血。

4. 血型鉴定与交叉配血（1）输血科认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

（2）交叉配血试验完成后，仔细填写交叉配血报告单并详细核对结果，保留标本7天以上。

5. 输血前准备（1）输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

（2）“七查”指：查血站名称及许可证号、献血者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件、输血器材质量。

（3）“八对”指：核对病人姓名、性别、年龄、病案号、住院号、血型、血液品种、配血结果。

（4）“九不用”指：不用过期、变质、污染的血液；不用未经检验的血液；不用无标签、无批号的血液；不用未经交叉配血的血液；不用标签不清、批号不清、血型不明的血液；不用血型鉴定有误的血液；不用输血前配血试验有凝集反应的血液；不用未经医师审签的输血申请单；不用未经核对签字的输血单；不用未经登记的输血记录。

输血科安全管理制度第一章总则第一条为确保输血工作的安全、科学、规范进行，保障患者的生命安全和身体健康，订立本管理制度。

第二条本管理制度适用于本医院输血科的全部工作人员和相关人员。

第三条输血科是承当输血护理工作的专业科室，负责输血工作的监督、管理和执行。

第四条输血科应依照国家和地方卫生行政部门的相关法规和规定进行操作，严格遵从相关标准和规范。

第二章组织机构第五条输血科的组织机构包含科室主任、副主任、护士长、技术人员等。

第六条输血科科室主任负责全面监督和管理输血工作，负责订立和实施输血工作计划。

第七条输血科护士长负责具体的输血工作，组织和引导护理人员进行输血操作，并进行必需的技术培训和考核。

第八条输血科技术人员负责输血设备的维护和管理，搭配护理人员进行输血操作。

第九条输血科设立输血委员会，由相关科室专家构成，负责订立输血相关的制度、规范和指南，并进行定期评估和改进。

第三章输血操作规范第十条输血科全部工作人员必需熟识并严格执行输血工作的操作规范，包含但不限于以下内容：1.输血前的患者营养情形和血液检查；2.输血的准备工作，包含输血设备的准备和术前交接；3.输血操作的要求，包含穿刺技巧和输血速度的掌控；4.输血后的察看和护理措施；5.输血并发症的防备和处理。

第十一条输血操作必需严格依照操作规范进行，操作人员应经过系统培训并持有相应操作证书。

第十二条输血科应配备充分数量的护理人员和技术人员，确保输血操作的质量和安全。

第十三条输血操作过程中，应严格遵从无菌操作原则，确保输血设备和输血器具的干净。

第十四条输血操作结束后，应将输血设备彻底清洗和消毒，除去污染，确保下次使用的安全。

第四章输血设备管理第十五条输血科技术人员应对输血设备进行定期的维护和检查，确保其功能正常，并做好相应的记录。

第十六条输血设备应依照规定的要求进行清洁和消毒，确保设备的安全和卫生。

第十七条新购进的输血设备应进行验收，经检测合格后方可投入使用。

安全输血管理制度1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。

2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。

3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。

4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。

献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后，在发血单上签字。

5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。

确认1无误后方可输血。

6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。

严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。

(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。

(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。

(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入药物。

输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。

(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。

输血科管理制度模版1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。

2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构—“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。

质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。

3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执行。

4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。

5.每天观察电热恒温水箱温度____次，观察储血冰箱、冰柜的温度____次，并作好记录。

恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。

6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。

7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》要求执行。

8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。

9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。

10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。

11.建立输血信息反馈制度。

及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。

12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。

核对内容：献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。

13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科。

输血科如何管理制度一、输血程序1. 患者识别与匹配：患者接受输血前需要进行患者识别，比对病历号、姓名、生日等信息，确保输血的准确性。

医生开具输血医嘱后，输血科负责核对患者信息并进行血型鉴定，匹配输血血液。

2. 输血前评估：在进行输血前需要对患者进行评估，包括患者的病史、过敏史、家族遗传史等，以排除输血的禁忌症。

3. 输血流程：输血科负责设置输血流程，包括准备输血器材、核对血袋信息、留取标本备样等步骤，确保输血过程无误。

4. 输血监测：输血过程中需要对患者进行监测，包括血压、心率、体温等指标，及时发现输血反应。

5. 输血后处理：输血后需要对患者进行观察，记录输血过程和输血量，及时处理输血反应。

二、质量控制1. 质量保证：输血科要确保输血产品的质量，包括血制品的来源、保存、运输等方面的管理，确保输血安全、有效。

2. 质量检测：输血科要建立血型鉴定、交叉配血、溶血试验等检测机制，确保输血过程的准确性和安全性。

3. 质量评估：输血科定期对输血质量进行评估，包括输血效果、不良反应等指标，及时调整和改进工作。

三、设备维护1. 设备采购：输血科要根据需要购买输血设备，包括输血器材、输液泵、血浆分离机等，确保设备齐全。

2. 设备维护：输血科要对设备进行定期维护和检查，确保设备正常运行，减少输血过程中的意外事件。

3. 设备更新：输血科要根据技术的发展和需求更新设备，提高输血的效率和安全性。

四、人员管理1. 岗位设置：输血科要合理设置各岗位，包括主任、医生、护士、技术人员等，确保工作顺畅。

2. 岗位培训：输血科要对人员进行技能培训和考核，提高工作水平和质量。

3. 人员调度：输血科要合理安排人员的工作时间和轮班，保证输血工作的连续性和稳定性。

4. 人员考核：输血科要对人员进行绩效考核，评定工作表现，激励人员的积极性。

综上所述，输血科的管理制度需要涵盖输血程序、质量控制、设备维护和人员管理等方面，确保输血的安全、有效和高质量。

一、总则为了确保临床输血工作的科学化、规范化、制度化，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织架构与职责1. 输血管理委员会：负责制定、修订和监督实施本制度，协调解决临床输血工作中的重大问题。

2. 输血科（血库）：负责临床用血的申报、采购、储存、发放、输血前检查、输血反应处理等工作。

3. 临床科室：负责输血申请、受血者评估、输血反应观察和处理等工作。

三、输血科（血库）管理制度1. 输血科（血库）工作人员应具备相应的资质，严格执行法律法规和本制度。

2. 血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

3. 输血科（血库）应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。

4. 执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

5. 受血者或家属必须知情同意，在输血治疗同意书上签字后，方可输血。

6. 执业医师认真填写临床输血申请单，并由主治执业医师审核签字后，向输血科（血库）申请备血。

7. 输血科（血库）应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。

8. 输血科（血库）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

9. 认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

10. 输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

四、临床科室管理制度1. 临床科室应严格执行输血指征，合理使用血液，提倡成分输血。

2. 临床医师应掌握输血适应症，并做到科学、合理用血。

3. 临床科室应做好输血反应的观察和处理，及时报告输血科（血库）。

4. 临床科室应按照输血科（血库）要求，及时提供受血者血样，并配合做好输血前检查工作。

五、输血反应处理1. 输血科（血库）接到输血反应报告后，应立即组织人员进行调查、分析、处理。

2. 输血科（血库）应做好输血反应的记录和报告工作。

3. 临床科室应配合输血科（血库）做好输血反应的处理工作。

2023年输血科管理制度6篇书目第1篇医院（血库）输血科质量管理制度第2篇（血库）输血科感染管理制度第3篇八一医院输血科医院感染管理制度第4篇医院输血科血库感染管理制度第5篇医院医疗（血库）输血科质量管理制度第6篇输血科质量和平安管理制度输血科质量和平安管理制度1.为确保输血平安有效,输血科(血库)工作人员应具备较强的法制意识和风险意识,遵守一切规章制度和标准操作规程。

2.接收血液标本时,必需仔细核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号,血型和临床诊断等。

检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等,不符合配血试验要求的标本拒收。

3.配血前必需对病人及献血者血型两次确认,必需作正反血型鉴定,无误后方可配血。

4.《临床输血申请单》上所填血型与标本管标示血型不符时,病人或家属对血型有异议时,马上通知临床科室重抽标本,复查血型,还有疑问时,马上床旁复查血型,再有疑问时,马上请示科主任处理。

5.配血中发觉主、次侧有一侧凝集,一律不得发血,马上报告科主任,作进一步检查。

6.领血人必需是经过培训的医护人员,发血前必需核对受血者姓名、年龄、血型、住院号,科别、床号、临床诊断等,以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等,双方核对无误后,签字认可。

7.如有群伤、需输血的病人太多,分轻重缓急配血,先配危重病人的血液,再配病情较轻病人的血液,并马上报告科主任恳求救济。

8.输血科(血库)必需储备肯定量的血液,保证应急用血。

9.仔细做好输血前检查工作。

10.严格执行无菌操作规程,防止职业暴露的发生。

11.正确合理运用化学试剂(药品),有毒有害物品专人保管,防止事故发生。

12.正确处理医疗生物垃圾,防止交叉污染发生。

13.做好水、电、气防火防灾工作。

下班前必需关闭全部不用的仪器、空调等用电器,关好水、气管开关,并作好交接班记录。

14.定期检查通电线路,严防引发火灾,科室配备消防器材,强化消防意识,加强消防演练,人人警惕,消退隐患。

输血科血液管理规章制度根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床输血审核制度。

1.血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

4、输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，格式规范，书写规范，信息完整，并由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血，输血申请单审核率必须为____%。

5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血（急救用血除外）。

6.同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血（急救用血除外）。

7.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血（急救用血除外）。

8.如果因病情需要，输血量一次超过____毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《大量输血申请单》，并由科主任签名同意后，报医务部批准，紧急用血必须履行补办报批手续，申请单由输血科留存备案，且大量用血报批审核率必须为____%。

9.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。

危重抢救患者紧急情况下需要用血时，时间内报医务部审批，时间外报总值班，必须由当班医生及医务部或总值班签名，医务部及总值班备案。