下载文档原格式
胃功能四项在胃部疾病早期筛查中的应用
胃功能四项是指胃酸分泌量、胃内电导率、胃括约肌压力以及胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量。
这四项指标可以用来评估胃的功能状态，对于胃部疾病早期筛查具有重要意义。
胃酸分泌量是指胃部酸性环境下的胃酸分泌能力，是评估胃的分泌功能的一项重要指标。
在胃病的早期，胃酸分泌量可能会受到胃炎、幽门螺杆菌感染等因素的影响，出现分泌量过多或者过少的情况。
通过检测胃酸分泌量，可以更早地发现胃病的存在，及时采取治疗措施。
胃内电导率是指胃内电性量度的指标，可以反映胃的张力、肌肉活动以及胃泌液分泌能力等。
胃病的早期可能会表现为胃部电性异常，包括电导率降低或者升高等情况。
通过检测胃内电导率，可以更早地发现胃部异常情况，及时采取治疗措施。
胃括约肌压力是指胃部括约肌的张力和收缩能力。
胃病的早期可能会出现胃部括约肌异常，包括张力降低或者收缩力度不足等情况。
检测胃括约肌压力可以更早地检测到这些异常，帮助医生早期发现胃病。
胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量是指胃黏膜的压力测量，可以评估胃黏膜的张力和稳定程度。
胃病的早期可能会出现胃黏膜异常，比如增厚、破裂等情况。
检测胃底部位于上腹2.5厘米处的压力测量可以更早地发现这些异常，帮助医生早期发现胃病。
总之，胃功能四项是胃部疾病早期筛查的重要工具，可以帮助医生更早地发现胃部异常情况，及时采取治疗措施，从而防止疾病的进一步发展。
用户在进行胃部疾病检查的时候，可以向医生了解是否需要检测胃功能四项，以及相关费用和注意事项等。
胃功能四项指标解读
胃功能四项指标是评估胃部健康状况的重要指标，包括胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II （PGII）及胃蛋白酶原比值（PGR=PGI/PGII），以及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）。
PGI和PGII是胃黏膜细胞分泌的蛋白酶原，PGI主要分泌于胃体部位，PGII主要分泌于胃底部位。
PGI和PGII的比值（PGR）可以反映胃黏膜细胞的分泌功能和胃黏膜的损伤程度。
当PGR值低于1时，说明胃黏膜细胞分泌功能减弱，可能是由于胃黏膜受到损伤或幽门螺旋杆菌感染引起的。
幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部细菌，感染后会引起胃炎、胃溃疡等疾病。
幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）是检测幽门螺旋杆菌感染的重要指标，其阳性率与幽门螺旋杆菌感染的程度相关。
通过检测胃功能四项指标，可以评估胃黏膜细胞的分泌功能、胃黏膜的损伤程度以及幽门螺旋杆菌感染情况，有助于早期发现和诊断胃部疾病。
如果检测结果异常，应及时就医并接受治疗。
同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，避免吸烟和饮酒等不良习惯，有助于维护胃部健康。
检验套餐及项目明细肝功能七项：总胆红素（TBIL）+直接胆红素（DBIL）+总蛋白（TP)+白蛋白（ALB)+谷丙转氨酶（ALT）+谷草转氨酶（AST）+γ-谷氨酰基转移酶（GGT）肝功能十项：肝功能七项+碱性磷酸酶（ALP）+胆碱酯酶（CHE）+总胆汁酸（TBA）肾功能三项：尿素（Urea）+尿酸（UA)+肌酐（Cr）肾功能六项：肾功能三项+β2微球蛋白（β2-MG）+胱抑素(CYSC)+碳酸氢盐(HCO3)(CO2)血脂四项：总胆固醇（TC)+甘油三酯（TG）+高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）+低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血脂六项：血脂四项+载脂蛋白AⅠ（APOA1）+载脂蛋白B(APOB)E4A：钾（K）+钠（Na）+氯（Cl）+钙（Ca）肝肾糖：肝功能七项+肾功能三项+葡萄糖（GLU）肝肾脂糖：肝功能七项+肾功能三项+血脂四项+葡萄糖（GLU）心肌酶五项：谷草转氨酶（AST）+肌酸激酶（CK）+肌酸激酶同工酶（CK-MB）+乳酸脱氢酶（LDH）+α羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)心肌酶六项：心肌酶五项+肌钙蛋白I（cTnI）糖尿病四项：葡萄糖（GLU）+果糖胺(GSP)+胰岛素（INS）+C肽（CP）糖尿病六项：葡萄糖（GLU）+果糖胺(GSP)+糖化血红蛋白（HbA1C）+胰岛素（INS）+C 肽（CP）+β-羟丁酸(血酮体）生化小套：肝肾脂糖+心肌酶五项+糖化血清蛋白（GSP）+糖化血红蛋白（HBA1C）+β-羟丁酸(血酮体）+CO2+E4A+磷（P）生化全套：肝功能十项+肾功能六项+血脂六项+心肌酶六项+糖化血清蛋白（GSP）+糖化血红蛋白（HBA1C）+β-羟丁酸(血酮体）+CO2+E4A+磷（P）+淀粉酶（AMY）胃功能四项：血清胃蛋白酶原I（PGI）+血清胃蛋白酶原II(PGII)+胃泌素17测定+/PGI/PGII免疫五项：IgG+IgA+IgM+C3+C4甲功三项：游离三碘甲状原氨酸(FT3)+游离甲状腺素(FT4)促甲状腺激素（TSH）甲功五项：甲功三项+甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)+甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）性激素六项：促卵泡刺激素（FSH）+促黄体生成素（LH）+泌乳素(PRL)+雌二醇(E2)+孕酮(P)+睾酮(T)肿瘤标志物四项：癌胚抗原测定(CEA)+甲胎蛋白(AFP)+CA125+CA19-9肿瘤标志物五项：肿瘤标志物四项+CA153生育七项(原免疫三项)：抗精子抗体IgA+抗精子抗体IgG, 抗精子抗体IgM, 抗心磷脂抗体IgG,抗心磷脂抗体IgM,抗子宫内膜抗体IgG,抗子宫内膜抗体IgM优生四项：弓形体IgM抗体+风疹病毒IgM +单纯疱疹病毒抗体Ⅱ型IgM抗体+巨细胞病毒IgM抗体优生五项：优生四项+梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab)优生八项：优生四项(IgM+IgG)乙肝五项：乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙型肝炎表面抗体(HBsAb)乙型肝炎e抗原(HBeAg)乙型肝炎e抗体(HBeAb))乙型肝炎核心抗体(HBcAb艾乙梅：人免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab) 乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab)凝血四项：凝血酶原时间（PT）凝血酶时间(TT) 部分活化凝血活酶时间（APTT）纤维蛋白原(FIB)凝血四项+D2：凝血四项+D2聚体输血前四项：乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 人免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab梅毒螺旋体特异抗体(TP-Ab) 丙型肝炎抗体(HCV-Ab）微量元素五项：锌(Zn)+铁(Fe)+钙(Ca)+镁(Mg)+锰(Mn)微量元素八项：微量元素五项+镉(Cd)+铅(Pb)+铜(Cu)。
胃功四项一、胃基本简介（1）、胃是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。
胃的上口为贲门，下口为幽门。
胃又称胃脘(guǎn管，又读wǎn碗)，“脘”的古音同“管”，义亦相通。
故胃之上为食管，胃之下为肠管，胃居二者之间名为胃管（脘）。
其分四部，贲门部、胃底、胃体和幽门部。
（2）、贲门附近的部分称为贲门部。
贲门平面以上。
向左上方膨出的部分称为胃底。
自胃底向下至角切迹处的中间大部分，称胃体。
胃体下界与幽门之间的部分，称幽门部。
（3）、胃肠道主要受中枢神经系统（CNS）、肠神经系统（ENS）双重支配，肠神经系统虽然受中枢神经系统的调控，但它有独立的反射弧，具有整合功能，可直接接受胃肠道内的各种信息，可以说是一个相对独立的系统，参与调控胃肠的功能；同时，消化道壁内的神经细胞数量仅次于大脑，所以ENS被称为肠之脑。
（4）、胃的血液供应：主要来源于腹腔动脉的三大分支：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉。
1.胃左动脉：直起腹腔动脉，可有分支：贲门支、食管支、胃支。
①副肝左；②副胃左；③胃左与肝固有直接吻合。
2.胃右动脉：起自肝固有动脉。
3.胃网膜右动脉：起自胃十二指肠。
4.胃网膜左动脉：起自脾动脉主干及分支。
5.胃短动脉：起自脾动脉主干及分支。
6.胃后动脉：起自脾动脉干中1/3段上缘。
以上是胃的血液供应，静脉是伴随动脉的。
二、什么是胃功能四项检测？胃功能四项检测是对胃蛋白酶原（PG）的两种亚型（PGⅠ和PGⅡ）及幽门螺旋杆菌尿素酶抗体（Hp）进行定量检测，同时给出PGR （PGⅠ/PGⅡ）值。
三、胃功能四项检测在临床上具体有哪些应用呢？应用一：胃癌和胃常见疾病的筛查1、幽门螺杆菌（Hp）感染筛查，据研究显示，35%以上的胃癌是由幽门螺旋杆菌感染引起的。
2、消化性溃疡的筛查，个人胃黏膜功能的动态监测，胃蛋白酶原（PG）的分泌水平可以显示为黏膜的状态和功能，当胃粘膜发生病变时，血清中PG的含量也随之发生改变。
应用二：胃部相关疾病辅助诊断萎缩性胃炎的诊断。
血清胃功能四项解读血清胃功能四项是指胃泌素、胃酸、胃蛋白酶和胃黏膜素四项指标。
这四项指标可以反映出人体胃部的功能状态，对于胃病的诊断和治疗具有重要的意义。
胃泌素是一种由胃部分泌的激素，它能够促进胃肠道的蠕动和胃酸的分泌。
正常情况下，胃泌素的水平应该处于一定的范围内，如果胃泌素的水平过高或过低，就会影响到胃的正常功能。
例如，胃泌素过高可能会导致胃酸分泌过多，从而引起胃酸过多症状，如胃痛、反酸等。
胃酸是胃部分泌的一种消化液，它能够帮助人体消化食物中的蛋白质。
正常情况下，胃酸的分泌应该处于一定的范围内，如果胃酸分泌过多或过少，都会对人体健康造成影响。
例如，胃酸分泌过多可能会导致胃酸过多症状，如胃痛、反酸等；而胃酸分泌过少则可能会导致消化不良等问题。
胃蛋白酶是一种由胃部分泌的酶类物质，它能够帮助人体消化食物中的蛋白质。
正常情况下，胃蛋白酶的水平应该处于一定的范围内，如果胃蛋白酶的水平过高或过低，都会对人体健康造成影响。
例如，胃蛋白酶过高可能会导致胃溃疡等问题，而胃蛋白酶过低则可能会导致消化不良等问题。
胃黏膜素是一种由胃黏膜细胞分泌的物质，它能够保护胃黏膜不受胃酸的侵蚀。
正常情况下，胃黏膜素的水平应该处于一定的范围内，如果胃黏膜素的水平过低，就会导致胃黏膜受到胃酸的侵蚀，从而引起胃痛、胃溃疡等问题。
通过对血清胃功能四项指标的检测，可以了解到人体胃部的功能状态，从而对胃病的诊断和治疗提供帮助。
例如，如果检测结果显示胃泌素过高，就可以采取相应的治疗措施，如服用胃泌素拮抗剂等；如果检测结果显示胃酸过多，就可以采取相应的治疗措施，如服用质子泵抑制剂等。
血清胃功能四项指标是反映人体胃部功能状态的重要指标，对于胃病的诊断和治疗具有重要的意义。
在日常生活中，我们应该注意保护胃部健康，避免过度饮酒、吃辛辣食物等不良习惯，同时也要定期进行体检，及时发现和治疗胃部问题。
胃功能四项指标一般指胃酸、胃蛋白酶、胃黏液和胃壁电位四个指标，其解读如下：
胃酸指标：胃酸是胃中最重要的消化液之一，可以帮助消化食物中的蛋白质等物质。
胃酸指标主要反映胃酸分泌的量和质量。
正常情况下，胃酸的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃酸分泌量都可能导致胃部不适。
胃蛋白酶指标：胃蛋白酶是胃液中的一种酶，可以分解蛋白质。
胃蛋白酶指标主要反映胃液中胃蛋白酶的活性。
正常情况下，胃蛋白酶的活性应该在一定范围内，较高或较低的胃蛋白酶活性都可能导致胃部不适。
胃黏液指标：胃黏液是胃黏膜分泌的一种液体，可以保护胃黏膜不受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。
胃黏液指标主要反映胃黏液分泌的量和质量。
正常情况下，胃黏液的分泌量应该在一定范围内，较高或较低的胃黏液分泌量都可能导致胃部不适。
胃壁电位指标：胃壁电位是胃黏膜上皮细胞和胃液之间的电位差，主要反映胃黏膜的功能状态。
正常情况下，胃壁电位应该在一定范围内，较高或较低的胃壁电位都可能导致胃部不适。
需要注意的是，胃功能四项指标只是对胃部健康的初步评估，如果出现相关症状或异常指标，还需要进一步检查和诊治。
赤峰地区胃功能四项联合HP检测及胃镜检查对早期胃癌筛查的诊断研究发布时间：2022-09-14T05:51:42.118Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：鲁慧东[导读] 分析胃功能四项在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果。
鲁慧东赤峰市医院 024000【摘要】目的分析胃功能四项在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果。
方法双盲法随机抽取100例胃病患者和100例健康体检者（2018年1月－2021年9月），全部接受胃功能四项检查，对比检查结果。
结果胃病患者PGI、PGⅡ、PGI/PGⅡ低于体检者，其中胃癌患者最低（p＜0.05）；胃病患者Hp阳性检出率。
结论患者发作胃部疾病特别是患胃癌以后，胃功能四项指标会发生巨大的改变，可以作为临床诊断的参考标准。
【关键词】胃功能四项；胃部疾病；胃癌；早期筛查；检查结果目前临床中对胃炎患者采用的检测方式主要有胃镜、X线钡餐，传统胃镜检查具有较多的优点，如安全系数高、能给出清晰的图像、基本不会误诊等，但是人类胃部具有独特的形状，使用胃镜检查存在着一些盲区，具有一定的局限性，另外景深进入胃部的途径是口腔－咽部－食管－胃，在插管的过程中会对机体咽部造成强烈刺激，导致患者出现不适感[1]。
钡餐只能将胃部发生病变的位置诊断出来，不能对病变性质做出准确地判断。
目前临床中较为先进的一种检测胃部疾病方法是胃功能四项，该方法具有特异性和敏感性高、检测费用低、患者无不适感等优点，患者以及临床医生的认可度较高。
随着医学模式的转变，“早发现、早诊断和早治疗”的二级预防方案在临床工作中的重视程度日益提高，以提升患者疾病检出和生命质量为目标，降低患者死亡率［2，3］。
本研究分析了胃功能四项在胃部疾病和胃癌早期筛查中的应用效果，阐述如下。
1 资料和方法1.1 一般资料双盲法随机抽取100例胃病患者和100例健康体检者（2018年1月－2021年9月），对照组男：女（53：47），年龄24-76岁，均龄（61.23±6.72）岁；观察组男：女（51：49），年龄25-78岁，均龄（61.98±6.26）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。
胃功能检查项目详解胃功能五项作为胃癌筛查项目，已被多部共识意见推荐。
通过抽血将胃癌高危人群筛检出来，再进一步做胃镜检查，可使早期胃癌检出率提高50倍。
胃功能检查就是所谓的抽血查胃癌，到底怎么一回事？我国是胃癌大国，发病率在所有癌症中高居第三位，早期胃癌几乎没有症状或症状不明显，近90％的胃癌病人到中晚期症状明显时才会就医，此时5年生存率不足20%，而早期胃癌术后5年生存率高达90%～95%。
我国胃癌居高不下的死亡率与发现时机太晚有直接关系，早发现、早治疗是关键！早期胃癌筛查是实现胃癌早期发现的重要手段，胃镜是胃部疾病检查的金标准，最好的办法是像日本一样进行全民胃镜普查，但胃镜检查具有侵入性，大众接受程度低，在常规体检中难以普及。
近几年国外都推荐“胃功能检查”用于胃癌高危人群筛查，对筛查出来的高危人群再行胃镜检查，以明显提高早期胃癌的检出率。
我国卫健委颁布的《中国癌症筛查及早诊早治技术方案》和中国医师协会组织开展“全民胃部重大疾病普查行动”都将血清胃蛋白酶原等检测项目（即：胃功能检查）确定为普查行动的初筛方法。
胃功能检查一般包括：胃泌素-17（G-17）胃蛋白酶原I(PGI)胃蛋白酶原II(PGII)胃蛋白酶原PGⅠ/PGⅠ（PGR）幽门螺旋杆菌抗体（Hp）各家医院略有不同，有些不包括G-17或Hp。
注意：胃功能检查受一些因素影响，如餐后可以升高，与服胃药有关等等。
因此要求：血清样本采集前2周患者停服抑酸药，前1天停服胃黏膜保护剂，采集前10小时保持空腹，禁烟酒。
要求患者晨起空腹采集静脉血。
1胃泌素-17G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的酰胺化胃泌素，主要生理功能为刺激胃酸分泌、促进胃黏膜细胞增殖与分化，它在人体中的含量占胃泌素总量的90％以上。
而胃酸是由胃底、胃体的壁细胞分泌的，当胃底、胃体黏膜慢性炎症时胃酸分泌就会增加。
另外，当生活不规律、精神紧张、过度疲劳、情绪不佳、大量吸烟等情况下，机体不能很好地管辖胃酸分泌的神经，也会促使胃酸分泌增多。
