临床医学导论之概论-临床医学导论
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医人者,必先医心何谓医者?“医者,医人救人者也”。
既然救人,为何时常忽略医治患者之心?那么何又谓医心?“医者之心,救人之心也”。
既然心存救人,为何时常忽略自己作为医生的准则,那么又何尝不该先为自己医心。
替患者看病就医时,为何需要时时刻刻注意对患者之心的医治呢?就我看来,毕竟每个人不可能都是乐天主义,我们不能像谭嗣同一样“我自横天向天笑,去留肝胆两昆仑”看淡生死;我们也不能像救苦救难的菩萨一样“我不下地狱,谁下地狱”普度众生。
在我们生病的同时,不只是我们的防御系统受到病毒的破坏,我们的内心防线也随之溃堤。
正如马克思主义哲学当中值得人们思考的一个问题一样:痛苦的根源到底是什么?马克思给出了回答:“是对未知的恐惧。
”生病的时候,我们没有安全感,我们喜欢发动人的聪敏才智,喜欢开始胡思乱想。
上课时老师曾经对我们半开玩笑地说起一句话,她说:每个生病的孩子都缺少来自各方的爱。
其实这句话并非毫无根据,实验可以证明,当一个人失落彷徨,在黑暗的边缘独自挣扎之时,他的免疫功能会随之降低。
这也就是为什么医者医病之时必须先医心。
仍记得,那个在癌症之中,心存信念,靠着窗外最后一片树叶存活多年的经典的故事;仍记得,那个由于手术的失败,在医生对他的腿宣布死刑后,仍凭借心中不倒的意念,一步步站起来的优秀舞蹈家金星。
他们都是超越奇迹的存在,他们冲破了医生宣布的死刑,凭借着治愈的心创造着生命的奇迹。
然后生活中,也有不少这样的人,他们在得知自己的病情后,拒绝医治自己的内心,或者医生疏忽了医治他们的内心从而致使了病情的恶化。
比如我的爷爷,他患了肝癌晚期,医生说只能存活3-6个月。
刚开始大家都对他撒着善意的谎言,但是随着时间的流逝,他慢慢的发现了自己的病情,他开始绝望,他开始抗拒,他尝试着上吊结束自己的生命,被救回来之后,他一天到晚躺在床上,最终在诊断后的第三个月逝世。
我的家人常常说,要是我们没有及时发现,爷爷也许早就上吊离开了我们。
要是爷爷想开点,或许他能活够六个月。
临床医学导论临床医学是医学领域中与疾病诊断、治疗和预防相关的学科。
它是医学的重要分支之一,涉及多个医学专业领域的知识和技能。
本文档将介绍临床医学的基本概念和重要性。
什么是临床医学?临床医学是医学实践的一部分,主要关注医生与患者之间的直接临床接触。
它涉及对患者进行详细的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学评估等,以确定疾病的诊断和治疗方案。
临床医学的目标是提供个体化的医疗服务,帮助患者恢复健康。
临床医学的重要性临床医学在医学领域中具有重要的地位和作用,主要体现在以下几个方面:1. 诊断能力:临床医学通过准确的病史采集、细致的体格检查和合理的辅助检查,帮助医生确定患者的疾病诊断。
准确的诊断是制定有效治疗方案和预测病情发展的基础。
2. 治疗管理:临床医学提供了根据患者的病情、病史和实验室检查结果制定个体化治疗方案的能力。
医生可以根据临床指南、经验和最新的研究成果选择最恰当的治疗方法,提高疗效和患者生活质量。
3. 预防措施:临床医学通过对患者的综合评估,包括病史、家族史和生活方式等,提供预防疾病的建议和指导。
医生可以推荐适当的疫苗接种、健康检查和行为改变等预防措施,减少患者患病的风险。
4. 患者护理:临床医学强调医生与患者之间的良好沟通和关怀,提供全面的护理服务。
医生通过了解患者的需求和关注点,为其提供心理支持、健康教育和病情解释等,帮助患者更好地应对疾病和治疗过程。
5. 科学研究:临床医学是医学研究的重要组成部分,通过观察和记录临床案例,提供了大量的实际数据和经验。
这些数据可以用于临床试验、发表学术论文以及改进医疗技术和流程。
结论临床医学是医学领域中不可或缺的一部分,它通过疾病诊断、治疗和预防,帮助医生有效地管理患者的健康问题。
临床医学的发展离不开科学研究和技术创新,通过不断提高诊断和治疗水平,将为患者的生命和健康贡献更多价值。
《临床医学导论》考核方案一、课程描述:《临床医学导论》这门课程将学生带入医学殿堂的大门。
直观地介绍了医学的起源与发展、医学专门分科、医学模式转变、卫生改革、医学教育改革,认识医生的使命、医生的素质、医生的培养、医疗中的人际关系,以及以诊断学中症状学扩展成系统症状学,并简介疾病诊断、诊断思维、疾病治疗、疾病康复、疾病预防等内容,为学生早期实践提供工具。
其更深层次的意义还在于满足了所有未来的医生的渴望,开始了接触病人,向真正的医生角色转化的过程,为年轻的医学生由此踏上献身医学这一崇高职业的漫漫征程架起了一座桥梁。
课程名称:《临床医学导论》课程性质:选修限选课教学时数:理论课20学时开课单位:临床医学院诊断学教研室授课对象:12级本科临床医学专业1-19班、临床医学专业(全科医学方向)1-2班、医学影像学(诊断与治疗方向1-10班、工程方向1班)、麻醉学专业1-8班。
二、考核的目的与要求通过本课程的学习,使学生能够了解国内外医学教育的先进经验,以及对疾病过程的理解,同时初步学习为病人服务的本领,使医学生尽早接触临床实际,培养以病人为中心的职业道德精神,逐渐适应向医生角色的转变。
三、考核内容、方式、题型、1、考试内容:《临床医学导论》课程结束的理论考试:包括医学篇、医生篇和临床篇。
2、考核方式:《临床医学导论》采用以开卷作业的形式考试。
3、考核题型:《临床医学导论》采用撰写论文或学习心得的形式进行考试。
四、成绩构成《临床医学导论》的考核成绩由三部分组成。
1、医学篇考核成绩:30分医学篇考核成绩占考核成绩的30%,由教研科负责考核。
2、医生篇考核成绩:20分医生篇考核成绩占考核成绩的20%,由教研科负责考核。
3、临床篇考核成绩:50分临床篇考核成绩占考核成绩的50%,由教研科负责考核。
诊断学教研室2013年8月15日。
临床医学导论医学篇:1.医学发展线索图:史前医学(原始医学)——古代医学(古代文明时期医学,古典文明时期医学)——中世纪医学(中世纪阿拉伯医学,中世纪欧洲医学,中世纪中国医学)——近代医学(欧洲各国实验医学,明清时期的中国医学)——现代医学(西医学,中医学)2.希波克拉底誓言:我志竭尽忠诚与誓约,履行义务尊敬我师如同父母,祸福与共如有需要,所用器物必与之分享视其子孙如同胞,彼等若有志于习医,我将不计报酬与条件传授之我子,我师之子,凡注册于学籍,依据医生规约宣誓者,皆予授课,讲解及其他全部教习而绝不传授其他任何人我竭尽忠实为病人筹算,严禁对病人的一切毒害与妄为不论何人所请,绝不投以毒害药物,亦不作此种授意,同样也绝不给妇女堕胎的药物我以虔诚高洁为怀,施行医术终生,绝不自己操作截石术,而委托刺为业者无论进入谁家,始终以病人安慰为念,远避不善之举,不论对男女,自由名或奴隶均戒绝随心所欲的行为和诱惑我必严守业务上获知的见闻以及有关人们私生活方面的秘密,不予外传我严守此誓,愿终身以我广施恩泽,永享生活,技艺的快乐与世人的尊敬如有违此誓言,请赐予相应的处罚3.自然科学的三大发现对医学的影响包括:能量转换与守恒定律,生物进化论,细胞学说的建立4.现代技术对医学的影响包括:量子论,相对论,基因论,以电子技术计算机技术和激光通讯技术为代表的信息技术5.医学模式的演变模式依次是:神灵主义医学模式,自然哲学医学模式,机械论医学模式,生物医学模式,生物-心理-社会医学模式6.新的医学目的:治疗疾病,延长寿命,降低死亡率;预防疾病,减少发病率;提高生活质量,优化生存环境,增进心身健康7.医学目的是医学实践活动所要达到的目标,而医学责任则是在实现医学目标的过程中医学所表现出来的作用范围,能力和权力8.生物医学模式:建立在经典的西方医学基础上尤其是细菌论基础上的医学模式,重视疾病的生物学因素,并用该理论来解释,诊断,治疗和预防疾病以及制定健康保健制度9.生物-心理-社会模式:建立在系统论和整体观之上的医学模式,它要求医学把人看成是一个多层次的,完整的连续体,也就是在健康和疾病问题上,无论是致病,治病,还是预防及康复等方面都应将人视为一个整体,要综合考虑生物的,心理的以及社会的各种因素的综合作用10.我国医药卫生体制改革的总体目标:到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的基本建立11.基本原则:(1)坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位(2)坚持立足国情,建立中国特色的医药卫生体制(3)坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用结合(4)坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来12.高等医学教育的规律和特点:(1)医学的服务对象是人,医学教育的质量要求更高,医学生应具备全面的素质(2)医学教育具有很强的实践性,须具备实验室,临床教学基地等(3)医学教育成本较高,属于精英教育(4)医学教育周期较长,实行长学制(5)医学教育需要优秀的师资力量(6)医学教育是一个连续统一的整体,是一个终身教育(7)医学教育的国际交流多,合作性较强临床篇1.病人:从广义上来讲,是指患有身体疾病,心理疾病或精神疾病(无论其有无求医行为和病感)以及那些与医疗系统发生关系的,正在寻求医疗帮助的特殊人群,从狭义上来讲,是指患有疾病,并且有求医行为且正在接受治疗和护理的人群2.病人角色的基本特征:(1)原有的社会角色退位(2)自制能力减弱(3)求助愿望减弱(4)康复动机强烈(5)人际合作愿望加强3.病人需要的主要内容:(1)就医环境(2)预约挂号(3)就诊流程(4)医疗服务的满意度4.病人需要的心理感受:(1)被尊重与被重视的需要(2)良好的医患沟通的需要(3)安抚的需要(4)安全感的需要(5)被告知的需要5.病人常见的心理活动类型:(1)不同程度的焦虑和恐惧心理(2)抑郁心理(3)孤独感(4)依赖心理(5)退化表现(6)猜疑心理(7)心理不平衡或愤怒情绪(8)不同程度的否认心理(9)自我概念的变化6病人权利的主要内容:(1)有维持生命,享受公正医疗的权利(2)在诊断中获得自己病情及选择和同意治疗计划的权利(3)有监督自己医疗权利的实现(4)当医疗事故发生有要求赔偿及诉讼的权利(5)有要求保护个人隐私的权利(6)有因病免除一些社会责任及义务的权利7.健康:身体上,精神上和社会适应上完好的状态而不仅仅是没有疾病和虚弱8.亚健康状态:健康与疾病之间存在一种非健康亦非疾病的中间状态9.疾病:机体在外界和体内某些饿致病因素作用下,因自稳态调节紊乱而发生生命活动异常,使机体组织,细胞产生病理变化,出现各种症状,体征及社会行为的异常10.疾病的自然进程:易感期发病前期发病期发病后期11.疾病过程的共同规律:(1)自稳与紊乱动态平衡(2)损伤和抗损伤贯穿始终(3)因果关系交替转化(4)局部与整体相互影响(5)内因与外因的共同作用(6)本质与表象对立统一12.疾病谱:某一地区危害人群健康的诸多疾病中按其发生频率及危害顺序排列而成的疾病谱带疾病谱在不同时期不同人群中的发病率和死亡率有较大变化,称疾病谱变化13.衰老:生物体随着年龄增长而发生的组织结构生理功能和心理行为的退行性变化,在细胞和个体水平分别表现为细胞衰老和个体衰老,导致器官重量减轻,细胞萎缩丢失,胞质色素沉着,间质增生硬化,功能代谢降低,适应能力减弱14.死亡的定义:生命的本质为机体同化异化演变的过程,死亡为这一运动的终止15.症状:病人自己主观上能够感受到的一种不适,痛苦的异常感觉或病态改变16.体征:医师或其他人能客观上检查到的异常改变17.发热:机体在致热源(致病因子)作用下或体温调节功能障碍时,产热增加,散热不能及时相应增加或散热减少使得体温升高超出正常范围18.发热的问诊要点:(1)发热性疾病的发病地区和季节性(2)发病缓急与病程长短19.发热的热型:(1)稽留热:体温持续升高,保持在39℃以上数天或数周,24h内体温波动不超过1℃(2)张弛热(败血症热型):波动幅度较大,24h内波动范围超2℃,最低温度在正常水平之上(3)间歇热:体温突然上升达39℃以上,常伴有发冷或寒战,升高体温持续数小时,有迅速降至正常水平,又迅速降至正常水平,经一至数天后体温突然再次升高,如此高热期与无热期反复交替出现(4)波状热:体温在数天内上升至39℃高峰,然后又逐渐下降至正常状态或微热,持续数天后,又逐渐上升,如此反复,呈波浪式(5)回归热(再发热):体温急剧上升至39℃以上,持续数天后又突然下降至正常。
临床医学导论临床医学导论是医学专业的基础课程之一,主要介绍临床医学的基本概念、原理和方法,为学习进一步的临床医学知识打下基础。
本文将就临床医学导论的主要内容进行阐述,以帮助读者更好地理解和掌握这门学科。
一、临床医学的定义和发展历程临床医学是指通过临床病例观察、临床试验和临床实践,运用科学的方法和技术,旨在预防、诊断、治疗和研究疾病的学科。
它的发展历程可以追溯到古代医学,随着医学的进步和科学的发展,临床医学逐渐形成了系统的理论和方法体系。
二、临床医学的基本原理1. 诊断原理:临床医学的核心是正确的诊断。
通过仔细的病史询问、体格检查和必要的检查手段,医生可以确定患者的疾病种类和病情严重程度,从而制定相应的治疗方案。
2. 治疗原理:临床医学的目的是治愈疾病或缓解病情。
根据病因和病情,医生会选择合适的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等,以达到最佳的治疗效果。
3. 预防原理:临床医学也强调疾病的预防。
通过疫苗接种、健康教育和生活方式改变等手段,可以有效地预防一些常见疾病的发生。
三、临床医学的常用方法和技术1. 病史询问:医生会通过与患者交流,了解病情的起因、发展过程和症状表现等,以便做出正确的诊断和治疗决策。
2. 体格检查:医生会仔细观察患者的外貌、四肢活动、皮肤颜色等,并使用听诊器、血压计等工具进行必要的检查,以获取更多的病情信息。
3. 辅助检查:根据患者的具体情况,医生可能会推荐进行影像学检查(如X光、CT、MRI等)、实验室检查(如血常规、尿常规、血生化等)或其他专科检查(如心电图、超声检查等)来进一步明确病情。
四、临床医学的发展前景随着科学技术的进步和医学研究的不断深入,临床医学的发展前景非常广阔。
未来,临床医学将更加注重个体化治疗,通过个体基因、遗传学和分子诊断等手段,实现精准医疗,提高治疗效果。
同时,临床医学也将与信息技术相结合,利用大数据和人工智能等技术,提升医疗服务的效率和质量。
件2023-11-06CATALOGUE目录•临床医学导论•临床医学的基础知识•临床医学的核心技能•临床医学的专科知识•临床医学的实践与实习•临床医学的伦理与法规01临床医学导论临床医学的定义与特点临床医学的定义临床医学是一种以患者为中心,通过科学研究和临床实践来诊断、治疗和预防疾病的综合性医学学科。
临床医学的特点临床医学注重实践和应用,强调以患者为中心,关注疾病的诊断、治疗和预防,同时注重医患关系的建立和维护。
临床医学的重要性与应用临床医学的重要性临床医学在保障人类健康、提高患者生活质量方面具有不可替代的作用,同时也在医学研究和教育方面发挥着重要作用。
临床医学的应用临床医学广泛应用于医院、诊所、社区卫生服务中心等医疗机构,为患者提供专业的医疗服务。
临床医学起源于人类对疾病的观察和治疗,经历了古代的朴素医学、中世纪的黑暗时期,逐渐发展成为现代的综合性医学学科。
临床医学的发展随着医学技术的不断发展和创新,临床医学也在不断进步,如现代医学技术的广泛应用、新型药物和疗法的研发等,为临床医学提供了更多的手段和方法。
临床医学的历史临床医学的历史与发展VS02临床医学的基础知识人体解剖学基础总结词详细描述了解人体结构的重要基础人体解剖学是研究人体结构和功能的学科,对于临床医学专业的学生来说,掌握人体解剖学基础知识是学习临床医学的必备条件。
通过学习人体解剖学,可以更好地了解人体的构造和功能,为后续的临床医学课程打下坚实的基础。
总结词研究人体正常生理功能的学科详细描述生理学是研究人体正常生理功能的学科,包括人体各系统的生理功能、调节机制以及相互之间的关系。
掌握生理学基础知识对于临床医学专业的学生来说非常重要,因为只有了解人体的正常生理功能,才能更好地理解疾病的发生、发展和治疗。
生理学基础总结词研究疾病发生、发展和转归的学科要点一要点二详细描述病理学是研究疾病发生、发展和转归的学科,通过对疾病的研究,可以揭示疾病的本质和机制,为临床诊断和治疗提供理论依据。
临床医学导论、《临床医学导论》答案,参考临床医学导论重点被称为医学之父的是——希波克拉底医学定义:预防与治疗疾病的艺术和科学。
中医趋于成熟的标志性典籍:《皇帝内径》、《神农本草经》及《伤寒杂病论》。
自然科学的三大发现:1.能量守恒和转化定律 2.生物进化论 3.细胞学说的建立现代医学模式:生物——心理——社会医学模式医学目的:是指在特定的历史条件下,人类对医学的发展和医学应用实现的目标及其手段的认识和概括。
全科医学:也成家庭医学,是一门综合生物医学、行为科学和社会科学的新型医学科学分支,它以现代医学模式即生物——心理——社会医学模式为基础,以预防医学为导向,防治与保健一体化,为人们提供主动的、综合的、连贯的、协调的和个性化的医疗保健服务。
全科医学的原则:1.注重人而不是病2.从完整的背景入手3.以家庭为服务单位4以“生物——心理——社会医学模式为基础。
5.以预防医学为导向6.发扬团队合作的精神。
7.提供连续性、综合性的服务。
8.强调医患关系的重要性。
医学导论指的是:导医学、导医生、导临床。
医学的人文精神:道德精神、科学精神、公正精神、合作精神、艺术精神。
医患关系:是指从事医疗职业的人员与患者在医疗实践中形成的各种关系的总称。
优秀医生必备的素质:科研创新能力医生培养的三个阶段:在校教育阶段,毕业后教育阶段,继续教育或继续职业发展阶段。
病人角色的基本特征:1.原有的社会角色退位2.自制能力减弱3.求助愿望增强4.康复动机强烈5.人际合作愿望加强。
病人需要的心理感受:1.被尊重与被重视的需要 2.良好的医患沟通的需要健康的定义:健康是身体上,精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。
健康的标准:1.躯体健康标准 2.社会心理健康标准任何疾病的发生必须具备:致病因子、宿主、环境。
疾病发生的内在因素:人为因素:1.不良的嗜好 2.不良的饮食习惯 3.不良的文体活动习惯 4.不健康的性行为 5.营养结构不合理 6.不良的医疗习惯 7.不良的心理因素 8.不遵守法律和交通规则。