国家助学贷款申请表

国家开发银行生源地信用助学贷款申请表

省（市） 县（市、区） 编号: 号

借款人基本信息 借款学生姓名 身份证号码 性别 出生日期 年 月

户籍所在地

现详细住址 省（市） 县（市、区） 乡镇（街道） (邮编: )

毕业中学 邮编

共同借款人姓名 与借款学生关系 联系电话

户籍所在地

家庭详细住址 省（市） 县（市、区） 乡镇（街道） (邮编: )

家庭状况描述

（在□打√，可多选） ▲家庭人口 （人），年收入 （元）

▲申贷原因：□因病致困 □因灾致困 □劳动力少，无稳定收入

□其它 （填写）

录取院校 专业 学制

学校类别

（在□打√） □普通高校 □部属院校 □本省院校

□高等职业学校 □地方院校 □外地院校

申请贷款情况 申请贷款金额 入学第一年 第二年 第三年 第四年 第五年

贷款期限

（在□打√） □12年 □13年 □14年

村委（居委会）审查意见：

借款学生、共同借款人情况属实，同意推荐。

（加盖公章）

年 月 日

县（市、区）资助中心审查意见：

（加盖公章）

年 月 日 填表说明：

附件:1：

学费和国家助学贷款代偿申请表

填报日期： 年 月 日

姓 名 性别 政治面貌 出生

年月

毕业学校 所学专业

毕业时间 已签定的服务年限

本人联系电话 电子邮件地址

家庭地址及邮编

就业单位名称

就业单位地址及邮编

就业单位联系电话

实际交纳学费金额＊

贷款本息金额＊ 申请代偿

金额

院（系）审查意见：

单位公章： 年 月 日

毕业学校财务部门对实际交纳学费及获得国家助学贷款的审查意见：

单位公章： 年 月 日

毕业学校学生资助管理中心审查意见：

单位公章： 年 月 日

毕业学校审查意见：

单位公章： 年 月 日

全国学生资助管理中心审核意见：

经审核，同意办理代偿手续，最终核定代偿金额为人民币 元。

单位公章： 年 月 日

注：＊此处金额为申请人最后学历相应学制规定年限内的学费金额和贷款金额。

国家助学贷款申请表 申请人姓名 性 别 出生日期 年 月 日

申请人

照片 身份证号码

学生证号码 民族

基

本

情

况 健康

状况 □良好 □一般

□差 婚 姻

状 况 □未婚 □已婚无子女 □已婚

有子女 □丧偶 □离婚

最高

学历 □研究生 □大学本科 □大专和专科学校 □中专学校

□高 中 □技工学校 □初中 □小学 □文盲或半文盲

家庭电话 移动电话

家庭地址 邮政编码

E-Mail地址

入学时间 年 月 毕 业 年 月 年 月

学 制 年 就读学生所在年级 年级

所在院系 专业及班级

见

证

人

情

况 姓 名 性别 证件类型

及号码

与借款人关系 联系

电话 通讯地址

姓 名 性别 证件类型

及号码

与借款人关系 联系

电话 通讯地址

申请借

款情况 借款总金额（小

写） 元

还款方式 □等额本息还款法 □等额本金还款法

贷款种类 □中央财政贴息国家助学贷款 □地方财政贴息国家助学贷款

学费和住宿费（按年） 元 生活费（按月） 元

借款申请人声明：

1、以上申请书及其所附资料所填内容为本人所填，且完全属实。本人承担因填写不实所引致的一切法

律责任；

2、本人承认以此申请书作为向贵行借款的依据。报送的资料复印件可留存贵行作备查凭证；

3、经贵行审查不符合规定的借款条件而未予受理时，本人无异议；

4、本人保证在取得银行贷款后，按时足额偿还贷款本息。

申请人签字：______ 法定监护人签字（如果存在）：______ 见证人签字：________ ____

______年____月____日 ______年____月____日 ______年____月____日

学校意见：

经办人签字： 学校公章：

______年____月____日

国家助学贷款申请表

借款人姓名 性别 □男 □女 出生年月 年 月

学院 专业 学制 学号

户籍所在地 邮政编码

家庭居住地 邮政编码

身份证号码 家庭电话

家庭人口 家庭月收入 家 家庭人均月收入

家庭成员及其经济收入情况 称谓 姓名 年龄 身份证号码 职业 工作单位 月收入

家庭经济

困难概况

高考成绩

申请贷款类型 □学费贷款 □生活费贷款

申请贷款金额 总额 元 其中：学费贷款 元 生活费贷款 元

（按现行政策规定，学生通过申请国家助学贷款，每人每学年最高不超过6000元贷款数额。）

贷款期限 贷款： 个月 自 年 月至 年 月

（国家助学贷款的期限一般不超过八年。国家助学贷款利率按中国人民银行规定的同期利率执行，不上浮。现行年利率为：三至五年（含）：5.58%，五年以上：5.76%。）

申请贷款年度 200___—200___学年 200___—200___学年 200___—200___学年

本人保证以上填写内容真实无误，严格遵守国家、经办银行以及国家助学贷款的各项规定，承诺正确使用所贷款项并按规定履行还款义务。

借款申请人： 年 月 日

学院审核意见 （签章）：