2016医疗质量教(学)案安全教育计划教(学)案培训记录(全年)
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2016年医疗安全培训记录时间:2016年6月8日地点:8楼会议室人员:全体医务人员主持人:唐洪乾内容:医疗事故与一般医疗损害的法律依据从我国目前的医疗纠纷程序来看,医疗纠纷的解决途径主要有两种方式:一是医学会鉴定专家组进行的医疗事故技术鉴定,即医疗事故鉴定诉讼途径;二是通过司法鉴定部门进行的因果关系鉴定,即司法鉴定诉讼途径,在医疗纠纷法律实践中,称为:人身损害赔偿纠纷。
由于二者的启动程序、鉴定人员的组成、鉴定方式、鉴定内容不尽相同,必然依据的法律、法规也是不尽相同的。
一、医疗事故纠纷诉讼在我国现行的医疗事故诉讼中,根据《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准(试行)》的规定,做出医疗机构的医疗行为是否构成医疗事故,是否应当承担法律责任的诉讼程序,称之为“条例事故诉讼程序”。
按照我国《医疗事故处理条例》的规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
在诉讼程序中,法官必然通过“医疗事故鉴定”,来判定医疗机构的医疗行为是否是违反医疗规范的行为。
是否构成医疗事故等等。
因此,在这个诉讼程序中,我们可以看到,医疗事故鉴定是标准和依据、医疗诉讼程序对双方当事人的要求都是不相同的。
按照我国诉讼法的相关规定,就医疗过程中造成的医疗机构与患者之间的纠纷,施行“举证责任倒置”,有医疗机构就医疗过程中不存在医疗过错、医疗过错与损害后果之间不存在因果关系承担举证责任。
因此,我们可以看到,医疗机构的医疗行为是否是医疗事故是医疗机构承担法律责任的前提和依据。
其判定标准仍然是在“医疗技术”的范围之内的。
这是医疗事故纠纷诉讼的最大的特点。
其“法律依据”不如更确切的说是“医疗技术依据和标准”,技术上的判断先于法律事实上的判定。
法律责任的承担也是在技术行为的认定后,再次做出的法律上的区分和分配。
因此,医疗事故纠纷诉讼程序是“技术先行原则”。
内二科医疗质量与安全教育与培训记录内二科医疗质量与安全教育与培训记录内二科医疗质量与安全教育与培训记录内二科医疗质量与安全教育与培训记录培训对象全科医务人员培训人数人本次培训内容:査对制度落实3、高频治疗时,检查体表、体内有无金属异常。
4、针刺治疗前,检查针得数量与质量,取针时,检查针数与有无断针。
培训人员签名:内二科医疗质量与安全教育与培训记录内二科医疗质量与安全教育与培训记录本次培训内容凝难病例讨论制度一、对疑难患者1、各病区对确诊困难或疗效不确切得患者,应在科主任或副主任医师指导下尽快完善各项检查,进行病例讨论。
2、全科每周进行1次疑难病例讨论,各病区疑难病例必须提交全科讨论,以最终确诊,并明确治疗、手术方案。
讨论须山科主任或副主任主持,相关医师参加,术者必须参加,病历及记录本中应详细记录。
讨论前经治医师应准备好相关材料,必要时检索文献。
3、对科内讨论不能明确诊治方案得患者,应报告医务科,以组织全院相关科室联合会诊,或请院外专家会诊。
4、节假日或急诊疑难患者应山值班组副主任医师主持进行疑难病例讨论,做好详细记录,并向科主任及院总值班汇报,以明确诊治方案,避免延误病情。
二、对危重患者1、各治疗纟[(或病区)在病房主任或副主任医师带领下,应及时讨论、确定治疗方案,并密切监护患者,认真观察病情变化,及时记录病程。
2、在每日下午下班前,主管医师应向科主任汇报病情,及时发现诊治过程中得问题, 调整治疗方案,并在病历中做好记录。
对于特殊危重患者除以上讨论外,应及时组织全科讨论及相应科室得全院讨论培训人员签名:内二科医疗质量与安全教育与培训记录内二科医疗质量与安全教育与培训记录通过对全科医务人员针对性得重点培训与教育,让全科人员提升自己得医疗质量意识与安全风险防范意识,承担起科室质量管理职责,从质量概念上提高我们得医疗质量水平与安全风险防范能力,实现科室从粗放型向精细化转变,提高医疗服务水平,迎接等级医院得评审做准备,真正实现持续改进质量, 保障【医疗安全。
双江自治县人民医院医疗质量和安全教育培训记录
主办科室负责人
培训时间年月日地点
培训主题医疗安全管理与医疗质量控制
主讲专家技术职称
培训对象科主任、护士长培训人数人
本次培训的目的:通过对科主任、护士长针对性重点培训与教育,让他们进一步提升自己的医疗质量意识和安全风险防范意识,承担起科室管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和安全风险防范能力,实现科室管理从粗放型向精细化管理转变。
为提高医疗服务水平,迎接等级医院复评准备,真正实现持续质量改进,保障医疗安全。
主内容记录:
培训人员签名:(详见签名表)。
医疗质量与安全培训计划与纪录
目的
该培训计划旨在提升医疗人员的质量与安全意识,确保医疗服
务的质量和安全。
培训内容
1. 医疗质量管理体系
- 熟悉和掌握医疗质量管理体系的基本概念、原则和要求;
- 研究医疗质量管理体系的组建、实施、运行和监督管理方法;
- 掌握医疗过程控制和医疗事故处理的方法。
2. 医疗安全管理
- 研究医疗安全管理的基本概念、原则和要求;
- 掌握医疗安全管理组建、实施、运行和监督管理的方法;
- 研究医疗常见意外伤害和突发事件的应急处理方法。
3. 医疗法律及伦理
- 掌握医疗法律相关法规、条例及规章制度的基本内容;
- 研究医疗伦理的基本原理和基本规范;
- 了解常见医疗纠纷的处理方法和渠道。
4.品质管理与临床研究适应性管理
- 研究临床研究遵循的法律法规和相关政策文件;
- 掌握临床研究项目质量控制和评价的基本方法和追溯技术;
- 研究适应性管理及其执行方法;
记录
对每次培训进行记录,并将记录进行整理和归档。
培训记录应包括培训时间、地点、内容和参加人员等信息,记录应保存三年以上。
结论
医疗质量与安全是医疗服务的重要组成部分。
制定科学的培训计划,提高医疗人员的素质和水平,对提高医疗服务的质量和安全具有重要的意义。
同时,记录和整理培训情况,有利于检查和评估培训效果,为以后的培训提供参考和实践经验。
2015年外科医疗质量与安全教育计划医疗质量与安全教育/培训记录根据抗菌药物临床应用监测情况,以下药物作为“特殊使用”类别管理。
医疗机构可根据本机构具体情况增加“特殊使用”类别抗菌药物品种。
(一)第四代头孢菌素:头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等;(二)碳青霉烯类抗菌药物:亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等;(三)多肽类与其他抗菌药物:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等;(四)抗真菌药物:卡泊芬净,米卡芬净,伊曲康唑(口服液、注射剂),伏立康唑(口服剂、注射剂),两性霉素B含脂制剂等。
“特殊使用”抗菌药物须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意,由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。
医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应证,药师要严格审核处方。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
四、加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用预警机制医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求,加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作。
三级医院要建立规范的临床微生物实验室,提高病原学诊断水平,定期分析报告本机构细菌耐药情况;要根据全国和本地区细菌耐药监测结果,结合本机构实际情况,建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制,并采取相应的干预措施。
(一)对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。
(二)对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药。
(三)对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。
(四)对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。
我部将根据全国抗菌药物临床应用和细菌耐药监测结果,适时对全国抗菌药物临床应用管理进行调整。
医疗质量与安全教育计划及培训记录一、医疗质量与安全教育计划为了提升医疗质量和安全意识,我们制定了医疗质量与安全教育计划。
该计划主要包括以下几个方面的内容:1.教育内容:包括医疗质量管理概念、医疗安全基本知识、医疗事故防范和处理方法、患者权益保护等方面的内容。
2.教育方式:采用多种教育方式,如培训班、讲座、在线教育等,以适应不同人群的需求。
3.教育对象:包括医院所有医务人员、管理人员以及与患者直接接触的其他相关人员。
4.教育频率:每年至少进行一次全员培训,针对新员工还要实施入职培训。
5.教育效果评估:通过问卷调查、绩效考核等方式,对教育效果进行评估。
二、培训记录为了掌握教育计划的实施情况和培训效果,我们建立了培训记录系统。
每次培训活动都会进行详细记录,包括以下内容:1.培训时间和地点:记录培训活动的具体时间和地点,以便后续查询和统计。
2.培训内容:详细记录每次培训活动的具体内容和主题。
3.培训对象:记录参加培训的人员名单,包括所属部门和职务。
4.培训方式:记录培训活动采用的具体方式,如讲座、研讨会、实操培训等。
5.培训讲师:记录培训活动的讲师姓名和所属部门。
6.培训评估结果:通过问卷调查等方式,记录培训效果的评估结果。
通过这些培训记录,我们可以及时了解医疗质量与安全教育的实施情况,及时发现问题并进行改进。
同时,也可以对培训效果进行评估,为后续的培训活动提供经验和借鉴。
以培训记录的方式指导医疗质量与安全教育计划的执行,既可以提高医务人员的专业技能和服务水平,又可以提高医疗质量和安全意识,从而为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
2015年大塘卫生院医疗质量与安全教育培训计划
一月份医疗质量与安全教育培训记录
二月份医疗质量与安全教育培训记录
三月份医疗质量与安全教育培训记录
四月份医疗质量与安全教育培训记录
五月份医疗质量与安全教育培训记录
六月份医疗质量与安全教育/培训记录
七月份医疗质量与安全教育培训记录
八月份医疗质量与安全教育培训记录
九月份医疗质量与安全教育培训记录
十月份医疗质量与安全教育培训记录
十一月份医疗质量与安全教育培训记录
十二月份医疗质量与安全教育培训记录。
精心整理
含山县人民医院医院
医疗质量和安全教育与培训记录
主办科室医务科负责人
培训时间地点
培训主题医疗质量与安全管理培训教育
培训对象全体医务人员培训人数
本次培训目的:通过对全体医务人员进行针对性的重点培训与教育,让医
务人员进一步提升自己的医疗质量意识和安全风险防范意识,承担起医疗
质量与安全管理各自岗位的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平
和安全风险防范能力,实现科室的管理从粗放型向精细化管理的转变。
为
提高医疗服务水平,迎接等级医院的评审做准备,真正实现持续改进质量,
保障医疗安全。
培训人员签名:(详见签到表)
精心整理。
中西医科医疗质量安全培训计划
2019年度
一、需要改进的内容
(一)医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、值班交接班制度、病历书写规范、查对制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血管理制度等。
2.加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;
2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;
3.体检的全面性和准确性;
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;
5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);
6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);
7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);
8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;
(三)医院感染管理
1.各班职责落实情况;
2.清洁、消毒、灭菌执行情况;
3.手卫生与自身防护落实;
4.抗菌药物合理使用;
5.多重耐药菌的预防与控制;
6.加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
2.科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。
树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。
关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等‘
3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。
4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。
5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。
科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。
6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。
每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。
每月医疗质量控制培训内容
一月份:病历书写规范基本要求
二月份:三级查房制度
三月份:死亡病例讨论和疑难病例讨论
四月份:交接班制度
五月份:查对制度
六月份:会诊制度
七月份:知情谈话制度
八月份:抗菌药物的合理使用
九月份:危急值报告制度
十月份:药品不良反应报告
十一月份;医院感染报告
十二月份:医院感染暴发的应急处理
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
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医疗质量与安全教育/培训记录
药品不良反应报告制度
一、目的:建立产品不良反应监察报告制度,以保证药物的安全有效。
二、范围:公司生产的所有产品。
三、职责:质管部、销售部相关人员对其实施负责。
四、规定
1 药品不良反应监测范围:
(1)涉及生命、致残直至丧失劳动力或死亡的不良反应。
(2)疑为药品所致的突变、癌变、畸形。
(3)各种类型的过敏反应。
(4)药物依赖性。
(5)疑为药品间相互作用导致的不良反应。
(6)新药投产使用后发生的各种不良反应。
(7)其他一切意外的不良反应。
2 指定专人负责药品质量投诉和不良反应监察。
3 加强质量监督和质量分析工作,最大限度减少药物不良反应的发生率。
4 对公司上市五年以内的产品的安全有效问题应进行密切追踪,随时收集所有可疑的不良反应病例作好详细记录,按季度以书面形式向四川省不良反应监测专业机构集中报告。
5 对公司上市五年以上的产品,要重点收集严重、罕见或新的药品不良反应病例,必须在24小时内上报当地药监局,并以快速有效方式向四川省不良反应监测专业机构报告,最迟不超过15个工作日。
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录。