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1例心悸病人的中医治疗与护理标签：心悸；中医；护理。
孙某某，男，62岁，患者心慌不宁反复发作5年余，5年来多次作心电图等检查示为“频发室性早搏”，发时多呈“二联律、三联律”，常用慢心律、氨酰心安、心律平等多种西药，效果不佳。
患者仍感心慌胸闷，腹泻之后心慌易作。
面色少华，平素畏寒，大便稀溏，舌质淡稍暗，舌苔薄腻，脉来结代。
辨证施治：患者平素畏寒肢冷，大便不实，腹泻后早搏易作，面色欠华，舌质淡等乃属脾阳虚弱，心脉失于濡养所致。
中土阳虚，子病累母，心失所荣，故而心慌心悸阵作、脉来结代。
炙桂枝10g，熟附子10g，党参12g，焦白术10g，炙甘草6g，炮姜5g，葛根12g，丹参12g，熟枣仁30g ，川黄连3g，石菖蒲6g。
一周后患者主诉早搏只发作1次（呈二联律），平时尚为稳定，便溏渐渐好转，但仍觉怕冷喜暧，舌象同前，脉象转细。
效不更方，于前方中加入生龙牡各20g （先煎）。
患者服药后频发早搏控制较为满意，基本已不再发作。
护理措施：1、生活护理：创造一个环境安静、整洁、通风良好，向阳的房间。
向患者家属介绍病情及诱发心悸的因素，如：情绪激动、过饱、过劳、噪音等，争取家属配合避免诱发因素的刺激。
讲解吸烟饮酒对疾病的危害性，使患者主动戒烟戒酒。
2、心理护理：耐心地倾听患者讲诉病史，并向患者讲解疾病相关知识，使患者增强战胜疾病的信心。
心在志为喜，心主血脉，舒缓的情绪有利于心主血脉的功能，保持情绪舒畅，有利于血管神经功能的调节，从而有利于心悸患者的康复。
3、饮食护理：饮食应多食营养丰富，易消化，低盐低脂，补益心脾，益气温阳之品，如：山药、红枣、禽蛋类、海参、羊肉等，并向患者讲解饮食是人体营养，气血生化的源泉，饮食要多样化，不能偏食，以保证各种营养物质的摄入，进食要有规律，以恢复脾胃的正常功能。
4、密切观察病情变化：心悸发生时间，持续时间，间隔时间等。
5、症状护理：心悸发作时，针刺神门、内关、心俞、胆俞等穴。
体会：患者平素畏寒肢冷，大便不实，腹泻后早搏易作，面色欠华，舌质淡等乃属脾阳虚弱，心脉失于濡养所致。
心悸的中医护理方案引言心悸是指患者感受到的心脏跳动过快、过慢或不规则的情况。
（心脏协会）这是一种常见的症状，常见于心血管疾病、精神紧张、运动过度等。
中医认为，心悸是由心脏失常引起的体内阴阳失衡的表现。
中医护理方案以平衡阴阳、调理心脏功能为核心，包括中药治疗、针灸、按摩等。
中医护理方案中药治疗中药治疗是中医护理的重要组成部分。
以下是几种常用的中药治疗方法。
1.丹参丹参被广泛用于治疗心悸症状。
它具有活血化瘀、调理心脏功能的作用。
可以选择丹参片或丹参口服液，每天3次，每次2片或15毫升。
2.益心安益心安是一种常用的中成药，可以安抚神经、平稳心脏搏动。
每天3次，每次2片。
3.延胡索延胡索具有舒张血管、缓解心悸的作用。
可以选择延胡索口服液，每天3次，每次20毫升。
除了上述几种中药，根据患者具体症状和体质，中医医生还会根据体质和具体情况进行个性化的中药调配和治疗。
针灸疗法针灸是中医护理的另一种重要方法，可以通过调整经络和穴位来平衡阴阳，调理心脏功能。
1.心包经针灸心包经的相关穴位可以起到舒缓心脏、缓解心悸症状的作用。
常用的穴位包括内关穴、神门穴、太渊穴等。
2.足三里穴足三里穴是一个常用的穴位，针刺足三里可以调理心脏功能、缓解心悸。
每次针灸20分钟，每周2~3次。
除了上述穴位，针灸的穴位还会根据具体情况进行调整，包括其他与心脏相关的穴位。
按摩疗法按摩是一种简单而有效的中医护理方法，可以通过按摩心脏周围的区域来促进血液循环，缓解心悸症状。
1.心俞穴使用双手的指腹轻轻按摩心俞穴，可以起到舒缓心脏、缓解心悸的作用。
每天早晚各按摩10分钟。
2.手心按摩用一只手的手心轻轻按摩另一只手的手心，可以促进血液循环、调理心脏功能。
每天多次，每次1~2分钟。
按摩时要注意力度适中，不要过于用力造成不适。
注意事项在接受中医护理方案的过程中，还需要注意以下事项：1.饮食调理避免食用刺激性食物，如辛辣、煎炸食品。
适量增加富含维生素C、维生素E、镁等的食物摄入，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。
⼼悸是指患者⾃觉⼼悸动、⼼慌不宁，甚⾄不能⾃主或脉跳三五不齐的病证。
西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的⼼律失常，以及甲状腺机能讥进、贫⾎等病中以⼼悸⼼慌为主症时，属本病辨证范畴。
1、病因病机 多由内伤因素导致⼼的⽓、⾎、阴、阳的亏虚，失调，或⾎脉瘀阻⽽造成⼼中悸动不安。
（1）先天禀赋不⾜、脏腑虚弱；或久病失于调养，或失⾎过多；或思虑伤脾，⽓⾎⽣化乏源⽽致⼼⽓、⼼⾎不⾜，⼼失所养⽽⼼悸。
（2）年⽼肾亏，或久病及肾，或郁怒伤肝、肝阴不⾜，⽔不涵⽊⽽致肝阳上亢，虚⽕上扰⼼神⽽⼼中悸动。
（3）久病⽓⾎不⾜，延及⼼阳虚弱，⼼阳虚不能温养⼼脉⽽发⼼悸。
（4）脾肾阳虚，不能蒸化⽔液，停聚为饮，饮邪上犯，⼼阳被抑⽽⼼神不安⼼慌⼼悸。
（5）⼼⽓虚衰，⾎⾏不畅，⽇久成瘀、瘀⾎痹阻⼼脉，导致⼼悸。
2、辩证论治 （1）⼼⾎不⾜证： 证候：⼼悸失眠，头晕健忘，倦怠乏⼒，⾯⾊不华，⾆质淡红，脉象细数。
治法：益⽓补⾎，养⼼安神。
主⽅：归脾汤。
（2）阴虚⽕旺证： 证候：⼼悸⼼烦，头晕⽬弦，少寐多梦，⾆燥咽⼲，⼿⾜⼼热，⽿鸣腰酸，⾆质红，脉细数。
治法：滋阴清⽕，养⼼安神。
主⽅：天王补⼼丹。
（3）⼼阳不⾜证： 证候：⼼中空虚，惕惕⽽动，⾯⾊苍⽩，胸闷⽓短，形寒肢冷，⾆质淡⽩，脉象虚弱或沉细⽆⼒。
治法：温补⼼阳，安神定悸。
主⽅：桂枝⽢草龙⾻牡蛎汤。
（4）⼼⾎瘀阻证： 证候：⼼悸胸闷，或有阵发性⼼胸疼痛，痛如针刺，或⾯唇紫暗，⾆质有瘀点瘀斑或紫暗，脉涩或结代。
治法：活⾎化瘀，⾏⽓定悸。
⽅药：⾎府逐瘀汤。
3、辩证施护 （1）⼀般护理： ①居室环境温湿度应适定，安静，避免突然的⾼声、噪⾳的⼲扰。
②情志因素如思虑过度、惊恐等，常为本病的诱因。
所以要重视做好情志护理，避免情志刺激。
当病⼈⼼悸发作时常⾃觉⼼慌恐惧，六神⽆主，此时有⼈守护在旁，使其感到放⼼，稳定情绪。
③⼼悸经常发作者，要重视休息。
若属于⼼脏器质性病变者则要卧床休息，甚⾄绝对卧床。
心悸心悸是指因心气血阴阳的亏虚，失调或血脉瘀阻，致心中悸动，心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。
病位在心。
常见证型有心虚胆怯，心脾两虚，阴虚火旺，心阳不振等。
相当于西医学的各种心脏功能或器质性疾病，以及神经症，甲状腺功能亢进，贫血等疾病引起的心律失常。
临床表现常见症状是以心跳异常，自觉心悸为主要表现，且常伴胸闷，气短，失眠，健忘，眩晕，耳鸣等临证护理1心虚胆怯心悸，善于易怒，坐卧不安，多梦易醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白脉细略数或细（1）自汗者，汗出及时擦干，注意防寒保暖。
（2）多梦易醒者，可遵医嘱针刺神门，内关等或耳针心，肾等穴以镇静安神，改善睡眠。
（3）做好情志护理。
避免精神刺激，情志内伤，解除患者思想顾虑，帮助其战胜忧愁恐惧，使其心情开朗，则心悸亦除。
（4）穴位注射足三里。
2心脾两虚心悸气短，头晕目眩，面色无华，神疲乏力，健忘，舌淡红，脉细弱。
（1）体虚者易感风寒，应注意防寒，随气候变化增减衣被。
（2）若病情好转，可适当户外活动。
（3）室内空气流通，阳光充足，患者做起，站立，行走各30分钟无不适症状。
(4）足三里穴位。
3阴虚火旺心悸易凉，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣，口燥咽干，舌红少津，苔少或无，脉细数。
（1）注意腰部保暖，勿负重，起坐动作宜缓慢。
协助生活护理，患者如厕，外出检查需人陪同，防跌仆。
（2）心悸时间长，脉数者，按医嘱用药，做好记录。
（3）烦热出汗者，衣被不宜盖太多，及时更换湿衣（4）穴位注射足三里（5）遵医嘱口服滋阴口服液4心阳不振心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力（1）心悸严重应卧床休息（2）若患者出现面色苍白，大汗淋漓等，给予吸氧，配合医生抢救（3)病情缓解期，可适当锻炼身体，如练气功等（4）穴位注射足三里饮食护理1心虚胆怯（1）宜食益气补血，养心安神之品如朱砂炖猪心，黑木耳大枣汤等。
可选用含钾高的食物和水果如油菜，菠菜等2心脾两虚（2）宜食健脾益气生血安神之品如浮小麦小米粥，黄芪红枣龙眼肉煲乌鸡等3阴虚火旺（3）宜食清淡养阴降火而富于营养之品如百合糖水，生地黄粥，西洋参茶等4心阳不振（4）宜益气温阳之品如人参粥，龙眼莲子粥等用药护理（1）心阳不振者中药汤剂应趁热服，阴虚火旺者宜偏凉服，水气凌心者中药汤剂宜浓煎，少量煎服，或饭后30分钟热服。
心悸中医护理方案1.心悸中医护理方案2.中医护理八纲辨证之表里3.中医护理：失眠的辩证施治4.中医护理的中医护理简介心悸中医护理方案张某胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情态因素而发作，舌苔薄白，脉弦来诊。
诊断：胃脘痛（肝气犯胃证）调护原则：一、一般护理1、按中医内科一般护理常规进行。
2、胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。
二、病情观察，做好护理记录1、密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、诱发因素，及与寒热、饮食的关系。
2、注意呕吐物和大便的颜色、性状。
3、胃痛突然加剧，或伴呕吐、寒热，或全腹硬满而疼痛拒按时，报告医师，配合处理。
4、出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时，报告医师，配合处理。
三、给药护理：中药汤剂宜温服。
四、饮食护理：1、饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。
2、戒烟酒、浓茶、咖啡。
忌食辛辣、肥甘之品。
五、情志护理：帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响，使其保持乐观情绪。
六、临证（症）施护：1、胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛。
2、呕血、黑便者，按血证护理常规进行。
健康指导1、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。
了解患者饮食习惯，必要时推荐食谱，改善原有饮食习惯。
2、生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。
3、如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时，及时就医。
4、指导患者和家属了解本病的性质，掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力。
中医护理八纲辨证之表里浑身没劲心慌怎么回事1、浑身没劲心慌可能是颈椎问题头晕颈部不适,头胀痛,或有上肢麻木、疼痛:往往是颈椎病引起的椎基底动脉供血不足,这是最常见的一种导致头晕的疾病。
2、浑身没劲心慌可能是肌肉疲劳还有一种头晕是白领阶层常见的:每天坐在办公室看电脑,下班时头晕,自觉颈部肌肉酸胀不适,这种情况是由于保持一个姿势时间过长,颈肌紧张造成的,需要进行适当的颈椎保健体操或针灸按摩治疗,并加强体育运动锻炼。
中医内科心系病证~心悸心悸心悸是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。
心悸因惊恐、劳累而发，时作时止，不发时如常人，病情较轻者为惊悸；若终日悸动，稍劳尤甚，全身情况差，病情较重者为怔忡。
怔忡多伴惊悸，惊悸日久不愈者亦可转为怔．，冲。
心悸是心脏常见病证，为临床多见，除可由心本身的病变引起外，也可由它脏病变波及于心而致。
《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但有类似症状记载，如《素问•举痛论》：“惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣。
”并认为其病因有宗气外泄，心脉不通，突受惊恐，复感外邪等，并对心悸脉象的变化有深刻认识。
《素问•三部九候论》说：“参伍不调者病。
”最早记载脉律不齐是疾病的表现。
《素问，平人气象论》说：“脉绝不至曰死，乍疏乍数日死。
”最早认识到心悸时严重脉律失常与疾病预后的关系。
汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中以惊悸、心动悸、心下悸等为病证名，认为其主要病因有惊扰、水饮、虚损及汗后受邪等，记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别，提出了基本治则及炙甘草汤等治疗心悸的常用方剂。
宋代《济生方•惊悸怔仲健忘门》率先提出怔忡病名，对惊悸、怔仲的病因病机、变证、治法作了较为详细的记述。
《丹溪心法•惊悸怔忡》中提出心悸当“责之虚与痰”的理论。
明代《医学正传•惊悸怔忡健忘证》对惊悸、怔忡的区别与联系有详尽的描述。
《景岳全书•怔忡惊恐》认为怔忡由阴虚劳损所致，且“虚微动亦微，虚甚动亦甚” ，•在治疗与护理上主张“速宜节欲节劳，切戒酒色” ；“速宜养气养精，滋培根本” 。
清代《医林改错》论述了瘀血内阻导致心悸怔忡，记载了用血府逐瘀汤治疗心悸每多获效。
心悸是临床常见病证之一，也可作为临床多种病证的症状表现之一，如胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕、水肿、喘证等出现心悸时，应主要针对原发病进行辨证治疗。
根据本病的临床表现，西医学的各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等，凡以心悸为主要临床表现时，均可参考本节辨证论治。
